Download - SIST CIRC CORAZON
II unidad: SISTEMA CIRCULATORIO
Dr. Pedro Aravena TorresInstituto de Anatomía, Histología y Patología
Facultad de Medicina
SISTEMA CIRCULATORIO
CORAZÓN•Músculo hueco, atrae y envia sangre.
•Miocardio-endocardio-epicardio.
UBICACIÓN – FORMA
ORIENTACIÓN
POSICIÓN
PESO
ASPECTO
VOLUMEN - PESO
Caras - Vértice - BaseEsternocondrocostal
(atral-ventricular)
DiafragmáticaPulmonar o izquierda
PERICARDIO
Pericardio
fibroso
Seroso parietal
Seroso visceral
PERICARDIO
PERICARDIO FIBROSOBase - Vertice
PERICARDIO
PERICARDIO FIBROSOFijación
Lig. FrenopericardicosAnterior
Lateral izquierdoLateral derecho
Lig. Esternopericárdicos
Lig. VétebropericárdicosFascículo anterior
Fascículo posterior (pulmonar)
PERICARDIO
Pericardio
fibroso
Seroso parietal
Seroso visceral
PERICARDIO
PERICARDIO SEROSO
Lámina parietal EPICARDIO
Lámina visceral (adherida al Pericardio)
CAVIDAD PERICARDICA
La unión entre lámina visceral y parietal del pericardio seroso generan una línea de reflexión,
formando los PEDICULOS ARTERIAL Y VENOSO
PERICARDIO
PERICARDIO SEROSO
PEDICULO ARTERIAL PEDÍCULO VENOSO
Seno transverso [fondo de saco de Theile]
Seno oblicuo [fondo de saco de Haller]
PERICARDIO
INERVACIÓN - VASCULARIZACIÓN
Irrigación: arterias torácicas (ex mamarias)art, pericardicofrénicas sup e inf.art. Frénicas inferiores
Retorno venoso: posterior: vena ácigos mayorlateral: venas frénicas sup. e inf.
Inervación: cerebroespinal - nervio frénicoparasimpático - nervio vagosimpático – ramo cardiaco
FUNCION:- favorecer movimientos sístole-diástole- Aislamiento y protección, función autónoma
ESTRUCTURA INTERNA DE CORAZON, SISTEMA VALVAR Y EXITOCONDUCTOR
Dr. Pedro Aravena TorresInstituto de Anatomía, Histología y Patología
Facultad de Medicina
CORAZÓN
OBJETIVOS
Configuración interna atrios y ventrículosVálvulas cardiacas, anillos de implantación
Sistema exitoconductor
CORAZÓN•Circulación Mayor•Circulación Menor.
CUATRO CAVIDADES
SEPARACIONES septosCOMUNICACIONES ostio (valvas)
Septo-septo interatrial-septo interventricular-septo atrioventricular
ostios-valva atrioventricular derecha-valva atrioventricular izquierda-valva pulmonar-valva aórtica
Corazón derecho atrio - ventriculoCorazón izquierdo atrio – ventrículo
Configuración interna del corazón
Septo-septo interatrial-septo interventricular-septo atrioventricular
CORAZÓN DERECHO E IZQUIERDO
Corazón derecho
Atrio derechoCavidad irregular, ostios grandes y pequeños
-pared lateralOstio VCS – VCI (Valv. Eustaquio)Nodo sinoatrial
-pared posteromedialOrejuela derecha – musc. PectíneosFosa oval (anillo de Vieusens)Seno coronario (Valv. Thebesio)Nodo atrioventricular (Haz de His)
-pared atrioventricularValva atrioventricular derecha
Corazón derecho
Ventrículo derecho
Valva atrioventricular – tricúspide
-membrana conjuntivofibrosa, 3 valvasFormación de comisura
-posición vertical-unión ostio: anillo tendinoso
-unión ventricular: cuerdas tendinosas
-músculos papilares 1er, 2do, 3er orden anterior posterior antral
Corazón derecho
Ventrículo derecho
• Pirámide irregular. Eje mayor
• Pared anterior Músculo papilar anterior
• Pared medial (septo interventricular) Trabecula septomarginal Cresta supraventricular Papila septal
• Pared inferiorMúsculos papilares inferiores
Infundibulo o cono arterioso pulmonar
Corazón derecho
Valva pulmonar
•Tres válvulas semilunares•Nodulo válvula semilunar•Infundibulo pulmonar
Anillos de implantaciónPermeabilidad ostiosFijación miocardio y valvasAislante eléctrico
Trígono fíbroso izquierdo y derechoAnillos fibrosos AV y arterialesNodo AV – Haz de His
Musculatura atrial - ventricularFibras superficialesFibras propiasDar cavidadCambiar geometríaDistender el corazón
120 mm110 mm
Corazón izquierdo
Atrio Izquierdo
•Pared posteriorLlegada venas pulmonares izquierdas y derechas•Pared septalOstium secondum, ostios venas cardiacas•Pared externaOrejuela izquierda•Pared inferiorOstio - Válvula AV (mitral)
Corazón izquierdo
Ventrículo Izquierdo
•Cónico – eje mayor•Pared lateralSurco interventricular
•Pared inferior - vérticeMúsculo papilar anteriorMúsculo papilar posterior
•Pared septalEstrias del haz de HisFormación cono arterioso
•Base – Ostio AVVálvula AV Izquierda (mitral)Cono truncado, inserción anillo AV2 cúspides: anterior (cuerdas 1er orden)
posterior (1er,2do y 3er)
Corazón izquierdo
Ventrículo Izquierdo
•Cono arterioso
•Válvula aórtica3 válvulas semilunares – nódulos aórticosSenos aórticosOstio arteria coronaria izquierda y derecha
Estructura interna de corazónSistema de conducción
• El miocardio presenta contracción autónoma AV siguiendo un ritmo propio de exitoconducción. Modulado por sistema simpático y parasimpático.
NODO SINOATRIAL
NODO ATRIOVENTRICULAR
(Pared medial atrio derecho en relación al
seno coronario)
HAZ DE HIS
Rama derechaTRAMO SEPTOMARGINAL
base musc. papilares
Rama izquierdaSepto interventricularfasc. anterior y posterior
(cruza el septum membranoso)
(terminaciones libres)RED DE PURKINJE
cuerdas tendinosas falsas
(extremo superior derecho Atrio derecho)
Estructura interna de corazónSistema de conducción
Ciclo cardiacoSistema exitoconductor
•NODO SINUSAL: exitaconduce células musc. estriada: RER Ca++
contrae Gap Juction
mecanismo autónomo controlado:
sistema simpático sistema parasimpático
receptores beta adrenérgicos receptores muscarínicos tipo 2
norepinefrina (aumento canales Ca++) acetilcolina (baja ap canales Ca++)
TAQUICARDIA BRADICARDIA
Estructura interna del corazónREFERENCIA BIBLIOGRÁFICA
•Llegada de sangre atrio derecho e izquierdp
•Aumento Pº atrial
•Apertura válvula AV
•Contracción de atrios
•Llenado de ventrículos VOLUMEN DIASTÓLICO FINAL
•Aumento Pº ventrículos
•Cierre válvula AV, sin apertura de válvulas semilunares PRIMER RUIDO CARDIACO: “LUB”
•Aumento Pº mayor ventrículo (120mm Hg v/s 70mm Hg Arterial) ISOCONTRACCIÓN VOLUMÉTRICA
•Apertura válvulas semilunares: etapa de vaciamiento ventricular por diferencia de presiones
•Contracción muscular ventricular
•Expulsión de sangre a 120mm Hg de Pº (volumen sistólico) dejando un volumen residual.
•Aumento de Pº arterial: cierre de válvulas semilunares SEGUNDO RUIDO CARDIACO: “DUB”
•Relajación ventricular FASE RELAJACIÓN ISOVOLUMÉTRICA
La apertura de las válvulas es a favor de la gradiente de concentración, por ende, no hay ruido cardiaco.
Dr. Pedro Aravena TorresInstituto de Anatomía, Histología y Patología
Facultad de Medicina
[email protected]. Christian Barnard - 3 de Diciembre 1967
Hosp. El Cabo - Sudáfrica
II unidad: SISTEMA CIRCULATORIO