Download - SISTIM IMUN
SISTIM IMUNFUNGSI : -Melindungi tubuh terhadap infeksi -Membantu proses penyembuhan -membuang/memperbaiki jr yang rusak -mampu mengidentifikasi faktor luar=non
self -mengenali/mengeleminasi sel penjamu
yang telah dipengaruhi oleh virus intra sel
KONSEP FISIOLOGIS -Respon imun : dikontrol oleh Leukosit : .Eosinofil .basophil .netrofil .monosit .limfosit .makrofak -sel trombosit-- penyembuhan -asal dari sel Stem pluripoten
Netrofil/eosinofil/basofil { Granulosit } - Sel granulosit normal dalm sirkulasi / sumsum
yulang -------infeksi/radang/truma dari jr rusak mikrorganisme/lifosit T/B
-mengandung Enzim fagositosisNETROFILRadang/Cedra --------netrofil + khemotaksis vasodilatasi/permeabilitasEOSINOFIL :-respon allergi -pertahanan infeksi parasi -protektif
BASOFIL :Histamin/bradikinin/serotonin-perme bilitas meninggi Anti pembekuan [ Heparin }MONOSIT/MAKROFAK: -mampu mencerna bakteri/sisa sel -fagositosis eritrosit/leukosit rusakLIMFOSIT : -Limfosit B{sumsum tulang} sirkulasi inaktif -limfosit aktif terpapar dengan protein/chosel plasmaLIMFOSIT T-pematangan selama perjalanan di Timus dalam bentuk inakti-Molekul asing aktif-menyerang/menghancurkan molekul
TROMBOSIT :-Potongan dari sitoplasma sel darah putih
dalam sumsum tulang berobah menjadi megakariosit
-cedera jr trombosit melengket dalam pembuluh darah
-- membentuk plug---trombosit aktif mediator kimia- serotonin/histamin----. VK-- VDsel darah putih daerah cedra
-Umur trombosit 10 h kmd difagositosis oleh leukosit
ANTIGENMolekul yang merangsang respon spesifik untuk melawan
antigenRESPON SEL B TERHADAP ANTIGENAtigen spesifik +Sel B- deferensiasi-- sel Plasma- antibodi yang disebut
sebagai Imunoglobulin--sirkulasiIMUNOGLOBULIN/ANTIBODI-IgG antibodi utama - 80 %-IgM-IgA ditemukan pada sekresi saliva/sal cerna/vagina/paru-IgE respon pada allergi/parasit-IgD membantu proses pematangan/deferensiasi sel B
IMUNITAS Keadaan seseorang yang terlindung dari penyakit. -bawaan -pasif -didapat -aktif Respon imunioselular/humoral dibentuk seseorang se-Cara bermakna bila terpajan dgn
mikroorganisme/toksinImunitas aktif ditandai oleh memori di sel B/T
RESPON PERADANGANRespon perdangan terjadi setelah infeksi/cedra
jaringanAda 2 tingkat : 1.Stad vaskular :VK-VD--degraranulasi sel Mas dan pelepasan zat perantara
kimiapeningkatan permeabilitas kap 2.Stadium selular Setelah sel leukosit-daerah cedra sel darah
putih dan trombosit tertarik zat-zat dihasilkan oleh sel yang cedra
PERANTARA KIMIA PERADANGANHistamin -----basofil/trombosit/sel mastKhemotaksis ------bahan kimia ----netrofil/eosino
Prostaglandin kerusakan memb sel/asamarakidonat
Leukotrien produk metabolisme arakidonat permeabi.
Sitokin -makrofak/monosit/sel T/BInterferon -Sel T/leukosit/fibroblastKemokin-- mengatur gerakkan leukosit
KONSEP PATOFISIOLOGISKarakteritik lokal perdangan 1.Rubor kemerahan menyertai radang- VD 2.Kalor panas karena peningkatan aliran darah 4.Tumor terjadi karena peningkatan
permeabilitas hingga protein plasma/eksudat masuk ke JrDEMAM :Karne peningkatan set poin di hipotalamusTimbul karena respon dari pembentukan sitokin
termasuk interleukin 1 dan 2 dan faktor nekrosis tumor
LEUKOSITOSIS Keadaan peningkatan kadar leukosit pada
awal shift to the left,setelah radang mereda shift to the right
PERADANGAN KRONIKSuatu reaksi peradangan > 2 MREAKSI HIPERSENSITFITASAdalah respon perdangan/imun yang abnormal
Raaksi hipersensitifitas tipe 1 --,,== 2 ---,,,----- 3 ---,,,--- 4DEFISIENSI IMUN DAN PERADANGANmenghambat
kemampuan tubuh untuk merespon terhadap infeksi /
cedra yang dapat terjadi akibat adanya gangguan fungsi sebagian atau semua seldarah putih :
1,Imunodefisiensi kongenital 2.Imunodefisiensi didapat
KEADAAN PENYAKIT / CEDRA1.ALERGI adalah rangsangan berlebihan terhadap reaksi pe- radangan yang terjadi sebagai respon terhadap
antigen spesifikPENYEBAB : tidak jelasGAMBARAN KLINIK: -Pembengkakkan lokal/gatal dan kemerahan dikulit -Diare /kolik abdomen -Rhinitis alergika -Kesulitan bernafas
PERANGKAT DIAGNISA -Uji kulit -analisis imunoglobulin /peningkatn basofil/eosi- nofilKOMPLIKASI : -Anafilaksis Shock -Dermatitis kontak alergikaPENATALAKSANAAN : -pemberian antihistamin dan obat menghambat degranulasi sel mast -Kortikosteroid/stabilaze sel mast -Desensitisasi
l2.LUPUS ERITEMATOSUS {LES}Penyakit autoimun kronik yang ditandai dengan ter- antibodi terhadap beberapa antigen.Antibodi IgG/IgM : -asam nuklead pada RNA?DNA -protein -kulit -eritrosit -leukosi -trombosit
ETIOLOGI : - ? -autoimun -wanita > pria -wanita muda dalam pubertasPENCETUS : -stres -kehamilan/menyusui -pajanan sinar UV
KLINIS : -Poliathralgia /arthritis -demam -ruam pada wajah -topeng srigala -lesi kebiruan diujung jari -sklerosis kulit jari tangan -luka pada selaput lendir mulut -skuama pada kepala/leher/punggung -edema pada mata/kaki -anemia
DIAGNOSA : -antibodi antnukleus-- 95 % penderita -Ant bodi DNA untai ganda -Proteinuria -antibodi anti neuron.KOMPLIKASI : -gagal ginjal krn defosit antigen pada glomerulus -Perikarditis -Peuritis -vaskulitis -strock/konvulsi
TATALAKSANA : -obat anti inflamasi aspirin /antinyeri -kostikosteroid sistemik -obat anti inflamasi -obat anti malaria
Sindroma IMUNODEFISIENSI {AIDS}AIDS : -Penyakit virus menyebabkan kolapsnya sistim imun -- kematian 10 thn ETIOLOGI -virus Imuno defisiensi manusia (HIV) -Jenis HIV 1---- Amerika -Jenis HIV 2 - Afrika BaratPERJALANAN INFEKSI VIRUS HIV : -Infeksi HIV asimtomatik 8 thn Makrofak -Kondisi memburuk setelah menyerang T Helper kematian 2-5 thn
PENULARAN : pertukaran cairan tubuh : -darah/semen/cairan vagina/asiINDIVIDU BERESIKO TERJANGKIT HIV : -Imunitas -gizi -KU -jumlah virus -usia
KLINIS ; -Menyerupai Flue-- bbrp minggu-bulan -Priode latin limadenophaty persisten -AIDS :infeksi saluran nafas/tbc paru -CNS : -sakit kepala/defek motorik -kejang perubahan kepribadian -demensia -TGI diare/lemak tubuh berkurang
DIAGNOSA : -Segera setelah infeksi srl CD4( T Helper) turun -Antibodi HIV 4-6 bulan -Hitung Sel Herper menurun progresifTATALAKSANA : -Obstnensia Sex /hubungan monogami bersama pa- sangan yang tidak terinfeksi -Kontrol 6 bulan setelahberhubungan dengan penderita -Tidak melakukan tukar menukar jarum dengan siapapun dan dengan alasan apapun -Mencegah infeksi ke janin/bayi -pengobatan profilaks
Pengobatan : -Higly active retro viral Therapy : -Nucleoside Reverse Transcription
Inhibitor(NRTI) -Inhibitor Prtease
SISTEM HEMATOLOGITerdiri : -Sel darah -Sumsum tulang -Jaringan limpoidFUNGSI : -membawa oksigen dan nutrisi -eksresi end produc -transfor hormon -menghantarakan sel untuk mencegah infeksi -menghentikan perdarahan -memfasilitasi proses penyembuhan -menghubungkan antar bahagian tubuh
KONSEP FISIOLOGIKOMPOSISI DARAH : -45 % komponen sel (99% eri/ 1 %
leukosit/platelet -55 % plasma (90% air/10% protein +zat
terlarut) -Protein :-albumin---tekanan osmotik -globulin--transfort
(hormon/besi/Bili- rubin/kolesterol/phospholipid -Fibrinogen --- faktor pembekuan
PROSES MATURASI SEL DARAH
SEL DARAH MERAH -tdk memiliki inti/mitokhondria/ribosom -mengandung protein Hb -produksi di sumsum tulang -proses pematangan diperlukan besi/B12 -masa hidup 120 h --- disintegrasi/mati.KARAKTERISTIK : -diskus bikonkaf/diameter 7 mikrom -Hematokrit 36-52 %
ANTIGEN SEL DARAH MERAH: -Antigen ABO -Antigen RhRESIPIEN DAN DONOR DARAH UNIVERSAL :Adalah mereka yang memiliki gol AB/RH
karena sistimImun akan mengenali mereka antigenA/B/Rh +.Donor darah universal orang yang memeliki
gol darah O/Rh negatif
PEMECAHAN SEL DARAH MERAH
LEUKOSIT