Download - Skala Risiko Jatuh
7/21/2019 Skala Risiko Jatuh
http://slidepdf.com/reader/full/skala-risiko-jatuh 1/12
SKALA RISIKO JATUH HUMPTY DUMPTY
Nama Pasien :
Tempat/Tanggal lahir :
N! Re"am Me#is :
Parameter Kriteria Nilai Tgl
Usia
▪ < 3 tahun 4
▪ 3-7 tahun 3
▪ 7-13 tahun 2
1
Jenis Kelamin ▪ Laki-laki 2▪ Perempuan 1
Diagnosa
▪ Diagnosis Neurologi 4
3
▪ angguan perilaku!psikiatri 2
Di l i
▪ 13 tahun
▪ Peru&ahan 'ksigenasi .%iagnosis/respiratorik/ %ehi%rasi/ anemia/ anoreksia/s"n0ope/ pusing/ %s&
7/21/2019 Skala Risiko Jatuh
http://slidepdf.com/reader/full/skala-risiko-jatuh 2/12
Di l i 1
Para$ Pemeri"sa
6kor asesmen risiko *atuh .skor minimum 7/ skor maksimum 23
▪ 6kor 7-11 isiko ren%ah
▪ 6kor 12 isiko tinggi
7/21/2019 Skala Risiko Jatuh
http://slidepdf.com/reader/full/skala-risiko-jatuh 3/12
NTUK ANAK
SKORTgl Tgl Tgl Tgl Tgl tgl Tgl
7/21/2019 Skala Risiko Jatuh
http://slidepdf.com/reader/full/skala-risiko-jatuh 4/12
7/21/2019 Skala Risiko Jatuh
http://slidepdf.com/reader/full/skala-risiko-jatuh 5/12
MORS% &ALL S'AL% (M&S)/SKALA JA
Nama Pasien :
Tanggal Lahir :
N! Re"am Me#is :
NO P%N+KAJIAN SKALA T+L T+L T+L T+L
1 $i%ak 8
9a 2:
2 $i%ak 8
9a 1:
)l t ; t J l
ia"at *atuh apakah pasienpernah *atuh %alam 3 &ulanterakhir?
Diagnosa sekun%er apakahpasien memiliki le&ih %ari satupen"akit?
7/21/2019 Skala Risiko Jatuh
http://slidepdf.com/reader/full/skala-risiko-jatuh 6/12
Ttal S"r
Para$ Pemeri"sa
Keterangan
Ting"atan Risi" Nilai M&S
isiko en%ah 8-24 Peraatan %asar
isiko 6e%ang 2:-:8 Pelaksanaan inter5ensi
isiko $inggi pelaksanaan inter5ensi :1
7/21/2019 Skala Risiko Jatuh
http://slidepdf.com/reader/full/skala-risiko-jatuh 7/12
UH MORS% (UNTUK D%*ASA)
SKOR
T+L T+L T+L T+L T+L
7/21/2019 Skala Risiko Jatuh
http://slidepdf.com/reader/full/skala-risiko-jatuh 8/12
Tin#a"an
en0egahan *atuh stan%ar
en0egahan *atuh risiko tinggi
7/21/2019 Skala Risiko Jatuh
http://slidepdf.com/reader/full/skala-risiko-jatuh 9/12
Ceklist Keselamatan Operasi
Surgical Safety Checklist
Se,el-m Pem,erian Anestesi (P-"-l:..!!)
Dengan Perawat dan Dokter Spesialis Anestesi
)pakah)pasien su%ah mem&eri konArmasi i%entitas/ lokasioperasi/ prose%ur %an persetu*uann"a?9a
)pakah lokasi operasi %itan%ai?Ya
Tidak ditandai
)pakah Pasien >emilikiBAlergi Tertentu ?
YaTidak
·Kesulitan jalan nafas atau resiko aspirasi?
YaTidak
·Resiko pendarahan > 500 ml(7mlkg pada anak!?Ya
Tidak
)pakah mesin anestesi %an 0ek o&at-o&atan su%ah lengkap?Ya
)pakah pulse oksimetri su%ah terpasang pa%a pasien %an&er#ungsi?
Ya
"ama #asien$%%%%%%%%%%%%%%%%%%%Tanggal &ahir $%%%%%%%%%%%%%%%%%%%
"o' Rekam edis$%%%%%%%%%%%%%%%%%%%Tanggal$%%%%%%%%%%%%%%%%%%%
Se,el-m Insisi K-lit (P-"-l .!..!)
Dengan Perawat, Dokter Spesialis Anestesi dan Dokter Bedah
Lakukan konArmasi semua anggota tim &e%ah %an telahmemperkenalkan %iri .nama %an perann"a
)pakah anti&ioti0 proAlaksis su%ah %i&erikan %alam aktu =8menit se&elum operasi?
Ya Tidak
Lakukan konArmasi nama pasien/ prose%ur operasi %an lokasiinsisi "ang akan %iker*akan
)ntisipasi ke*a%ian ti%ak %iharapkan#r e#ah
B)pa langkah kritis !non rutin?B)erapa lama prosedur tindakan?
·Antisipasi *ila terjadi #endarahan?
#r Anastesi·)pa a%a perhatian khusus?
Pera0at·)pa a%a masalah %engan sterilisasi?
·Apa ada masalah dengan instrument?
)pakah hasil >@!(oto ontgen!$ 60an su%ah %ita"angkan?YaTidak
r-
Se
De Do
"a
,ns
.pe
A?
$a
$%
$
$
$a
$%
$an%a tangan %okter anestesi
"ama$%%%%%%%%%%%%%%%'
$an%a tangan peraat
$an%a tangan %okter anestesi
"ama$%%%%%%%%%%%%%%%'
$an%a tangan %okter anestesi
"ama$
7/21/2019 Skala Risiko Jatuh
http://slidepdf.com/reader/full/skala-risiko-jatuh 10/12
"ama$%%%%%%%%%%%%%%%'
7/21/2019 Skala Risiko Jatuh
http://slidepdf.com/reader/full/skala-risiko-jatuh 11/12
ah RUMAH SAKIT AULIA
,el-m pasien "el-ar r-ang perasi (Pukul :……)
ngan Perawat, Dokter Spesialis Anestesi dan
kter Bedah
eraat melakukan konArmasi se0ara lisan
a prosedur tindakan telah di+atat
rumen- kassa dan jarum lengkap
simen telah di*eri identitas dengan tepat
a ada masalah pada alat/alat
n%a tangan %okter &e%ah
"ama%%%%%%%%%%%%%%
n%a tangan peraat
"ama%%%%%%%%%%%%%%''
%a tangan %okter anestesi
"ama%%%%%%%%%%%%%%'
7/21/2019 Skala Risiko Jatuh
http://slidepdf.com/reader/full/skala-risiko-jatuh 12/12