Download - solunum fonksiyon testleri (fazlası için )
![Page 1: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/1.jpg)
SOLUNUM FONKSİYON TESTLERİ
Prof. Dr. Nazan Dolu
Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi
Fizyoloji AD
![Page 2: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/2.jpg)
Amaç
• Solunum fonksiyonlarını değerlendirmek
• AC hacim ve kapasitelerinin ölçülerek hastalıkların teşhisi
• Akım eğrilerinin değerlendirilmesi
![Page 3: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/3.jpg)
Spirometre
Elektronikspirometre
Sulu spirometre
![Page 4: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/4.jpg)
Spirometre
ağızlık
kimograf
![Page 5: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/7.jpg)
AC Hacimleri
4 AC Hacmi belirlenmiştir;
1. Soluk hacmi (Tidal volüm) (TV): 500 mlHer normal solunumda AC’lere alınan veya çıkarılan hava hacmi
2. İnspirasyon rezervi (IR): 3000 mlNormal soluk hacmi üzerine alınan fazladan soluk hacmi
3 L
500 ml
![Page 8: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/8.jpg)
AC Hacimleri
3. Ekspirasyon rezervi (ER): 1100 ml
Normal ekspirasyondan sonra, zorlu ekspirasyonla çıkarılan hava hacmi
4. Rezidüel (artık) Hacim (RV): 1200 ml
En zorlu ekspirasyondan sonra AC’lerde kalan hava hacmi.
1100 ml
1200 ml
2300 ml
![Page 9: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/9.jpg)
AC Kapasiteleri
4 AC kapasitesi tanımlanmıştır.
• İnspirasyon Kapasitesi (IC): 3500 ml
IC= TV + IR• Fonksiyonel Rezidüel
Kapasite (FRC):
Dinlenim hacmi olarak da bilinir.
2300 ml, FRC= ER + RV
3000 ml
1100 ml
1200 ml
2300 ml
![Page 10: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/10.jpg)
• Vital Kapasite (VC): 4600 mlMaksimum inspirasyondan sonra maksimum ekspirasyonla çıkarılan hava hacmi.VC= TV + ER + IR
4600= 500 ml+ 1100+ 3000• Total AC kapasitesi
(TLC): 5800 mlTLC= VC + RV5800= 4600+ 1200
4600 ml
5800 ml
![Page 11: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/13.jpg)
Spirometreyi etkileyen AC faktörleri
• Mekanik özellikler
• Direnç faktörleri
![Page 14: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/14.jpg)
Mekanik özellikler
• Kompliyans– Basınçdaki değişiklikler AC volümlerini etkiler.
• Elastik geri çekilme– AC akımlarını etkiler.
![Page 15: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/15.jpg)
Direnç faktörleri
• Akım eğrilerini etkiler.
![Page 16: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/16.jpg)
Vital kapasiteyi etkileyen faktörler
Cinsiyet farklılıkları
• Kadın: 50- 60 ml/kg
• Erkek: 70 ml/kg
20 yaşından sonra yaş ilerledikçe
• Vital kapasite azalır (200 - 250 ml /her 10 yaş için)
![Page 17: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/17.jpg)
AC Hacim ve Kapasitelerinde Cinsiyet Farklılıkları
Hacim (litre) Erkek Kadın
TV 0.5 0.5
İRV 3.3 1.9
ERV 1.0 0.7
RV 1.2 1.1
İC 3.8 2.4
FRV 2.2 1.8
VC 4.8 3.1
TAC 6.0 4.2
![Page 18: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/18.jpg)
ayakta Sırtüstü yatarken
![Page 19: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/19.jpg)
AC Hastalıkları
• Obstrüktif Hastalıklar: Hava yollarının tıkanması yada daralmasından dolayı hava akım hızı azalmıştır.
- Astım, Amfizem, Kronik Bronşit
• Restriktif Hastalıklar: AC dokusunun veya elastikiyetinin azalmasından (fibrozis) dolayı inhale edilen hava miktarı azalır.
• AC enfeksiyonları
![Page 20: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/20.jpg)
ASTIM
• Hava yollarını çevreleyen düz kasların aralıklı krizler şeklinde kasıldığı bir hastalıktır.
• Mukus salgısı da anormal derecede artmıştır direnç oluşturur.
• Genellikle aşırı duyarlık reaksiyonları ile tetiklendiği görülür.
• Başlıca nedenler sigara dumanı, soğuk hava, çeşitli ilaçlar veya egzersize bağlı olarak oluşan stres olarak sıralanabilir.
![Page 21: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/21.jpg)
AMFİZEM• Alveoler duvarların yıkımı
ve alveoler kapillerin kaybıyla karakterizedir.
• Gaz değişiminin olduğu küçük hava yollarının sayısı giderek azalır; yani obstrüksiyonun nedeni düz kas kasılması değil hava yollarının kollapsıdır.
• Sigara içimi, hava kirliliği ve bazı kalıtsal faktörler ön plana çıkan sebeplerdir.
![Page 22: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/22.jpg)
Amfizemli AC
Normal AC
![Page 23: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/23.jpg)
KRONİK BRONŞİT
• Bronşlarda aşırı mukus yapımı ve küçük hava yollarında kronik enflamasyon ile seyreden bir hastalıktır.
• Obstrüksiyonun nedeni hava yollarının kalınlaşmasıdır.
• Nedenleri amfizem oluşturan sebeplerle aynıdır ve sıklıkla bu iki hastalık birlikte bulunur. (KOAH).
![Page 24: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/25.jpg)
RV / TLC oranı
• RV/TLC oranı pulmoner hastalık tiplerinin ayırt edilmesinde kullanılır.
• Normalde bu oran 0.25’den küçükdür.• RV/TLC’de yükselme hava yolu
obstrüksiyonuna bağlı RV artışından olabilir (obstrüktif AC hast.).
• RV/TLC’de yükselme restriktif tip AC hast.da TLC’deki bir azalma sonucu olabilir.
![Page 26: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/26.jpg)
AC hastalıklarında volümlerdeki değişiklikler
Ruppel GL. Manual of Pulmonary Function Testing, 8th ed., Mosby 2003
![Page 27: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/27.jpg)
Statik testler
• Vital Kapasite (VC)
• Zorlu Vital Kapasite [=Forced Vital Capacity (FVC)]
![Page 28: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/28.jpg)
Zorlu vital kapasite (FVC)
• TAC’e kadar yapılan inspirasyonu takiben, zorlu, hızlı ve derin bir ekspiryumla AC’lerden çıkarılan hava hacmidir.
• Sağlıklı kişilerde VC’den en fazla 200 ml daha azdır.
• Obstruktif AC hastalarında (KOAH) FVC ile VC arasındaki fark artar.
• Sağlıklı kişilerde FVC süresi 4-6 sn.• KOAH’lı hastalarda 20 sn’ye kadar uzayabilir.• Bu nedenle FVC ölçümü en az 15 sn olmalıdır.• Litre ile ölçülür.
![Page 29: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/29.jpg)
Zorlu Vital kapasite (FVC)
FEV1: %66-%83FEV2: %75-%94FEV3: %97-%100
![Page 30: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/30.jpg)
Dinamik testler
• Zorlu ekspiratuvar volüm (FEVT)
• İlk saniyedeki zorlu ekspirasyon volümü [Forced Expiratory Volume in first second (FEV1)]
• FEV1 /FVC (Tiffeneau indeksi)
• Maksimum ekspirasyon ortası akım değeri [FEF 25-75]
![Page 31: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/31.jpg)
Zorlu ekspiratuvar volüm (FEVT)
• FVC manevrasının başlangıcından itibaren belirli sürede çıkarılan gaz hacmidir.
• En sık birinci saniyedeki FEV1 kullanılmaktadır
• Aslındaki akım parametresi olmakla birlikte hacim olarak bildirilir.
• FEV1 genellikle büyük havayollarını yansıtır.
• FEV1 /FVC (Tiffeneau indeksi) daima hesaplanmalıdır.
• Bu oran sağlıklı gençlerde %80’in üzerindedir.• Yaşlılıkda bu değer %65-75 olur.
![Page 32: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/32.jpg)
FEV1
• İlk 1. snde (%66-%83)– > % 75 Normal– %60- % 75 Orta derecede obstrüksiyon– % 50-59 Moderate obstrüksiyon– < % 49 Ciddi obstrüksiyon
![Page 33: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/33.jpg)
• Obstrüktif ve restriktif hastalarda FEV1 normalden düşüktür.
• FEV1 /FVC oranı restriktif hastalarda normal yada yüksek, obstrüktif hastalarda düşüktür.
![Page 34: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/34.jpg)
![Page 35: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/35.jpg)
![Page 36: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/36.jpg)
FVC ve FEV1’i etkileyen faktörler
• FVC ve FEV1.0 kişilerin fiziksel karakterleri ile ilgilidir.
• Erişkinle için yaş, cinsiyet, boy gibi (Morris veya Crapo nomogramları) ve çocuklar için (Polgar veya Knudson nomogramları) kullanılır.
• Erkeklerde FVC ve FEV1.0 değerleri kadınlardan daha fazladır.
• FVC, kadın ve erkekte boy ile pozitif ilişkilidir.
• Doğumdan 15- 20 yaşına kadar giderek artar, 40 yaşına kadar değişmeden kalır ve daha sonra giderek azalır.
![Page 37: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/37.jpg)
Maksimum ekspirasyon ortası akım değeri (Forced expiratory flow) [FEF 25-75]
• 25-75% (FEF25-75)– L/sn olarak ifade edilir– Orta ve küçük
havayollarından gelen akımı yansıtır
![Page 38: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/38.jpg)
FEF25-75
– > % 60 Normal– % 40-60 Orta derecede obstrüksiyon – % 20-40 Moderate obstrüksiyon – < % 10 Ciddi obstrüksiyon
![Page 39: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/39.jpg)
Obstrüktif AC Hastalıkları• Artmış havayolu direnci
sonucu azalan ekspiratuar hava akım hızı
• Havayolu fonksiyon bozukluğu
• FEV1.0/FVC 80% ‘den düşük• FEV1.0 ve FEF 25-75%, 75%
den daha düşük • Eğer FEV1.0 veya FEF25-
75% bir bronkodilatatör maddenin solunmasından sonra artarsa obstrüksiyonun nedeni bronkospazmdır.
![Page 40: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/40.jpg)
Restriktif AC Hastalıkları
• Sınırlı AC genişlemesi• Azalmış AC volümleri• Azalmış ekspiratuar akım
hızı
• Gebelik• Aşırı abdominal yağ• Pulmoner fibrozis• Sarkaidoz
![Page 41: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/41.jpg)
![Page 42: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/42.jpg)
Fonksiyonel rezidüel kapasite hesaplama yöntemleri
• Gaz dilüsyon tekniği
• Vücut pletismografisi
![Page 43: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/43.jpg)
1. Helyum Dilüsyon tekniği
Helyum insan vücudunda bulunmaz .
AC’lerden kana difüze olmaz.
Denek önce normal ekspirasyon yapar (AC’lerdeki hacim FRC’ye gelir)
Sonra hemen helyum solumaya başlar.
Birkaç solumadan sonra tüpteki ve AC’lerdeki helyum konsantrasyonu aynı olur.
![Page 44: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/44.jpg)
Helyum Dilüsyon tekniği
• C 1 . V 1 = C 2 . (V 1 + V 2)• C1=Helyumun tüpteki başlangıç
konsant.• C2=Helyumun tüpteki son
konsant.• V1= Tüp başlangıç hacmi• Denek tam olarak nefes verirken
ölçümler kaydedilirse V2=rezidüel hacim
• Normal tidal volüm havasının sonunda ölçülürse, V2=FRC
• RV= FRC - ERV
![Page 45: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/45.jpg)
![Page 46: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/46.jpg)
2. Vücut pletismografisi• Kişi kapalı hava kutusunun
içine oturur.• Bir akış sensörüne bağlanmış
ağızlık ile solur• Normal ekspirasyonun
sonunda ağızlık kapatılır ve zorlu solunum yapması istenir.
• Kapalı hava yoluna karşılık soluk verildiğinde AClerdeki hava sıkışır, AC hacmi azalır, kutu içi hacim artar, basınç düşer.
• Ağız içi basınç, alveol basınca eşitdir.
• AC volümü artarken, kutu basıncı artar.
![Page 47: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/47.jpg)
Vücut pletismografisi
![Page 48: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/48.jpg)
• Boyle Kanununa göre;Basınç X Volüm = sabitdir. (sabit sıcaklıkta)P1= Kutu insp. önceki basınçP2= Kutu insp. sonraki basınçV1= Kutu insp. önceki hacimΔV= Kutudaki hacim değişikliği
P1 . V1 = P2. ΔV (V1-V2)V2 = FRC
![Page 49: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/49.jpg)
Ölü boşluk
• Gaz değişimine katılmayan alveol ve havayollarının volümü
• Anatomik ölü boşluk– İletici havayollarının volümü – Normalde dk ventilasyonunun % 20-30’udur.
• Alveolar ölü boşluk– Alveoller perfüze olamaz, dolayısıyla gaz değişimi
olamaz• Fizyolojik ölü boşluk
– Anatomik + alveolar
![Page 50: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/50.jpg)
Ölü Boşluk ölçümleri
• AClerdeki ölü boşluk genelde klinik olarak ölçülmez.
• Ölü boşluk 2 yöntemle ölçülmektedir.– Fowler’ın yöntemi: iletici hava yollarının
hacmini ölçer.– Bohr ölü boşluk denklemi: fizyolojik ölü
boşluğu ölçer.
![Page 51: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/51.jpg)
Ölü boşluk hacminin hesaplanmasıFowler’s metodu
• Solukla alınan gazın AC içindeki mevcut gaz ile hızla seyreldiği seviyeye kadar, iletici hava yollarının hacmini ölçer.
• Kişi hızla Xenon veya helyum gibi bir işaretleyici ile işaretlenmiş saf O2’den derin nefes alır.
• Sonra nitrojen kaydı yapan alete doğru tek bir ekspirasyon yapar.
![Page 52: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/52.jpg)
• I – Ölü boşluk havası• II – Alveolar gaz ile
karışık ölü boşluk havası
• III – Sadece alveolar gaz• IV – Apeks gazı (yüksek
N2, düşük O2)• VDS= Ölü boşluk hacmi• VE= Total ekspirasyon
havası
IV
![Page 53: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/53.jpg)
![Page 54: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/54.jpg)
Bohr ölü boşluk denklemi
• CO2’i uzaklaştırmayan AC hacmini yani fizyolojik ölü boşluğu ölçer.
• Alveoler ve karma verilen gazdaki PCO2 ölçülerek yapılır.• Alveoler gazdaki karbondioksite oranla, çıkarılan karma
gazdaki CO2 dilüsyonu ölçülür.• İletici hava yolları havalanır ama kanlanmaz.• Ölü boşluktaki alveoller, çıkan gazdaki CO2’ye katkıda
bulunmaz.• Nefesle verilen gaz belli süre toplanır.• Arteryel kandaki CO2 (alveoldeki ile aynıdır) ve toplama
torbasındaki PCO2 ölçülür.
![Page 55: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/55.jpg)
• Fizyolojik ölü boşluk– Anatomik + alveolar
– CO2 “dilüsyonu” ile ölçülen Bohr ölü boşluk denklemi.
• VD = VT × [(PaCO2 – PeCO2)/PaCO2]
• VD fizyolojik ölü boşluk; VT tidal volüm; PaCO2 arterial PCO2; ve PeCO2 ekspirasyon havasının PCO2
![Page 56: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/56.jpg)
VD = VT Bohr Eşitliği(PACO2 - PECO2)
PACO2
alveol havasındaki
CO2 konsant.
Ekspirasyon havasındaki CO2
konsant
alveol havasındaki CO2 konsant.
VT of 0.5 L, PECO2 = 28 mm Hg ve PACO2 = 40 mm Hg.
VD = 0.5 L x = 0.5 x (0.3) = 0.15 L 40 - 28
40
![Page 57: solunum fonksiyon testleri (fazlası için )](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052223/557dd708d8b42ae4688b5323/html5/thumbnails/57.jpg)