Sommario
prima partePanoramica e utilizzo della classificazione NIC degli interventi infermieristici 1
capitolo unoLa classificazione NIC attuale 2
capitolo dueCome utilizzare la classificazione NIC nella clinica, nella formazione e nella ricerca infermieristica 19
Seconda parteTassonomia NIC 55
terza parteInterventi NIC 79
Quarta partePrincipali interventi NIC per area clinica infermieristica 591
Quinta parteTempo stimato e livello di formazione infermieristica richiesta per erogare gli interventi NIC 629
SeSta parteInterventi NIC collegati alle diagnosi NANDA International 2012-2014 647
Settima parteAppendici 783
appendice aInterventi NIC nuovi, rivisti e ritirati dopo la quinta edizione del 2008 784
appendice BLinee guida per la presentazione di un intervento NIC nuovo o rivisto 787
appendice cDate e avvenimenti salienti della classificazione NIC 791
appendice dAbbreviazioni 795
appendice ePrecedenti edizioni e traduzioni della classificazione NIC 797
XXVII
XXVIII
Indice generale
prima partePanoramica e utilizzo della classificazione NIC degli interventi infermieristici 1
capitolo unoLa classificazione NIC attuale 2Descrizione della classificazione
degli interventi infermieristici NIC 2Costituzione del gruppo per la classificazione
dei risultati infermieristici NOC 6Center for nursing classification and clinical
effectiveness (CNC) 6Domande frequenti sulla classificazione NIC 7
Tipi di interventi 7Scegliere un intervento 9Scegliere un’attività 10Implementazione/informatizzazione
della classificazione NIC 12Altro 16
Sommario 17
capitolo dueCome utilizzare la classificazione NIC nella clinica, nella formazione e nella ricerca infermieristica 19Utilizzo degli interventi NIC nella pratica
clinica infermieristica 19Scegliere un intervento NIC 19Implementazione dell’uso della classificazione
NIC nella pratica clinica 23Uso di un modello di linguaggio standard 30
Utilizzo degli interventi NIC nella formazione 34Uso degli interventi NIC nel modello
di ragionamento clinico riflessivo Outcome-Present State-Test (OPT) 38
Uso della classificazione NIC nella ricerca 41Ricerche sull’efficacy degli interventi (efficacia
in condizioni sperimentali ideali) 41Ricerche sull’effectiveness degli interventi
(efficacia in setting assistenziali reali) 42Inserimento degli interventi NIC in protocolli
evidence-based 49Sommario 49Nota del curatore 51
Seconda parteTassonomia NIC 55
Panoramica sulla tassonomia NIC 56
terza parteInterventi NIC 79
sostegno nella protezione dagli Abusi (6400) 80sostegno nella protezione dagli Abusi:
bambino (6402) 81sostegno nella protezione dagli Abusi:
convivente (6403) 83sostegno nella protezione dagli Abusi:
persona anziana (6404) 84Sostegno nella protezione dagli Abusi:
religione (6408) 86manutenzione dell’Accesso dialitico (4240) 87gestione del dispositivo di Accesso venoso
centrale (4054) 88assistenza all’Accettazione (7310) 90Alimentazione (1050) 91Alimentazione con biberon (1052) 91Alimentazione con tazza: neonato (8240) 92gestione dell’Allergia (6410) 93precauzioni per evitare l’Allontanamento
non autorizzato (6470) 94gestione delle Allucinazioni (6510) 95gestione dell’Ambiente (6480) 96gestione dell’Ambiente: benessere (6482) 97gestione dell’Ambiente: comunità (6484) 98gestione dell’Ambiente: predisposizione
della casa (6485) 98gestione dell’Ambiente: prevenzione
della violenza (6487) 99gestione dell’Ambiente: sicurezza (6486) 100gestione dell’Ambiente: sicurezza dei
lavoratori (6489) 100Amnioinfusione (6700) 101assistenza in caso di Amputazione (3420) 102gestione dell’Anafilassi (6412) 103
ISBN 978-88-08-18327-9 Indice generale XXIX
assistenza all’Analgesia controllata dall’assistito (2400) 104
somministrazione di Analgesici (2210) 105somministrazione di Analgesici: via
intraspinale (2214) 106somministrazione dell’Anestesia (2840) 107riduzione dell’Ansia (5820) 108misure Antincendio (6500) 108cura dell’Apparecchio gessato:
asciugatura (0764) 109cura dell’Apparecchio gessato:
mantenimento (0762) 110facilitazione dell’Apprendimento (5520) 110miglioramento della disponibilità
all’Apprendimento (5540) 111gestione degli Approvvigionamenti (7840) 112gestione dell’Aritmia (4090) 113Aromaterapia (1330) 114Arteterapia (4330) 115Ascolto attivo (4920) 116gestione dell’Asma (3210) 116misure preventive dell’Aspirazione (3200) 117educazione all’Assertività (4340) 118Assicurazione: assistenza per ottenere
un rimborso (7410) 119promozione dell’Attaccamento
genitore-bambino (6710) 120promozione dell’Attività fisica (0200) 121promozione dell’Attività fisica: allenamento
alla resistenza (0201) 122promozione dell’Attività fisica:
stretching (0202) 123svolgimento di Attività terapeutiche (4310) 124Attribuzione di attività ad altri
operatori (7650) 125miglioramento dell’Autoefficacia (5395) 126facilitazione dell’Autoipnosi (5922) 127facilitazione dell’Autoresponsabilità (4480) 128miglioramento dell’Autostima (5400) 128Autotrasfusione (2860) 129Bagno (1610) 131assistenza al Bambino: neonato (6824) 131assistenza al Bambino: neonato
pretermine (6826) 132assistenza al Bambino nel primo anno
di vita (6820) 134Biblioterapia (4680) 135Biofeedback (5860) 135addestramento contro il
Bioterrorismo (8810) 136prevenzione delle Cadute (6490) 138applicazione di Calore e di freddo (1380) 139gestione dei Campioni di laboratorio (7820) 140
cura dei Capelli e del cuoio capelluto (1670) 141assistenza Cardiaca (4040) 142assistenza Cardiaca: fase acuta (4044) 143assistenza Cardiaca: riabilitazione (4046) 144sostegno al Caregiver (7040) 145sostituzione temporanea
del Caregiver (7260) 146controllo del Carrello dell’emergenza (7660) 147sostegno nel mantenimento
della Casa (7180) 147Case management (7320) 148cura del Catetere venoso centrale inserito per via
periferica (4220) 149mantenimento della salute del Cavo
orale (1710) 150promozione della salute del Cavo
orale (1720) 151ripristino della salute del Cavo orale (1730) 152infusione di Cellule staminali (4266) 153gestione dell’edema Cerebrale (2540) 154promozione della perfusione
Cerebrale (2550) 155gestione della Chemioterapia (2240) 156assistenza Circolatoria: dispositivi
meccanici (4064) 158assistenza Circolatoria: insufficienza
arteriosa (4062) 158assistenza Circolatoria: insufficienza
venosa (4066) 159misure preventive Circolatorie (4070) 160assistenza nella Circoncisione (3000) 161gestione dei Codici di gravità (6140) 161ristrutturazione Cognitiva (4700) 162stimolazione Cognitiva (4720) 163sostegno nel controllo della Collera (4640) 164miglioramento delle Competenze
di vita (5326) 165sostegno nella gestione del
Comportamento (4350) 166sostegno nella gestione del Comportamento:
autolesionismo (4354) 167sostegno nella gestione del Comportamento:
iperattività/disattenzione (4352) 168sostegno nella modifica del
Comportamento (4360) 169sostegno nella modifica del Comportamento:
abilità sociali (4362) 170sostegno nella gestione del Comportamento
sessuale (4356) 171miglioramento della Comunicazione:
deficit dell’udito (4974) 172miglioramento della Comunicazione:
deficit della vista (4978) 173
XXX Indice generale ISBN 978-88-08-18327-9
miglioramento della Comunicazione: disturbi del linguaggio (4976) 174
Comunicazioni al cambio di turno (8140) 175preparazione della Comunità
alle calamità (8840) 175sviluppo della salute della Comunità (8500) 176mediazione in caso di Conflitto (5020) 177potenziamento della Consapevolezza
di sé (5390) 177Consulenza (7910) 178Consulenza assistenziale
multidisciplinare (8020) 179Consulenza telefonica (8180) 179Contatto fisico (5460) 180Contenzione farmacologica (6430) 181Contenzione fisica (6580) 182Contratto con l’assistito (4420) 183Coordinamento preoperatorio (2880) 185miglioramento del Coping (5230) 185contenimento dei Costi (7630) 187Counseling (5240) 188Counseling genetico (5242) 188Counseling nutrizionale (5246) 189Counseling preconcezionale (5247) 190Counseling sessuale (5248) 191Counseling sull’allattamento (5244) 192intervento in caso di Crisi (6160) 194gestione delle Crisi convulsive (2680) 195precauzioni per le Crisi convulsive (2690) 195assistenza nella Cura di sé (1800) 196assistenza nella cura di sé:
alimentazione (1803) 197assistenza nella Cura di sé: attività strumentali
di vita quotidiana (1805) 197assistenza nella Cura di sé: bagno/igiene
personale (1801) 199assistenza nella Cura di sé:
trasferimenti (1806) 199assistenza nella Cura di sé:
uso del gabinetto (1804) 200assistenza nella Cura di sé: vestirsi,
cura dell’aspetto (1802) 201Cura perineale (1750) 201cura della Cute: sito di innesto (3583) 202cura della Cute: sito donatore (3582) 203cura della Cute: trattamenti topici (3584) 203sorveglianza della Cute (3590) 204interpretazione dei Dati di
laboratorio (7690) 206raccolta di Dati forensi (7940) 207gestione del Defibrillatore esterno (4095) 208gestione del Defibrillatore interno
(permanente) (4096) 209
trattamento della Deglutizione (1860) 211gestione del Delirio (6440) 212sostegno per la gestione della
Demenza (6460) 213sostegno per la gestione della Demenza:
bagno (6462) 215sostegno per la gestione della Demenza:
wandering (6466) 216Deposizione/testimonianza (7930) 217Dialisi peritoneale (2150) 218gestione della Diarrea (0460) 219stadiazione di una Dieta (1020) 219stadiazione di una Dieta: perdita di peso
chirurgica (1024) 220Digitopressione (1320) 221pianificazione della Dimissione (7370) 222tutela dei Diritti della persona assistita (7460) 223gestione della Disriflessia (2560) 223Distrazione (5900) 224gestione dei Disturbi del comportamento
alimentare (1030) 225Documentazione (7920) 226gestione del Dolore (1400) 227promozione della Donazione di
organi (6260) 228assistenza in caso di Drenaggio (1870) 229assistenza in caso di Drenaggio
gastrointestinale (1874) 230assistenza in caso di Drenaggio
ombelicale (1875) 231assistenza in caso di Drenaggio
toracico (1872) 231assistenza in caso di Drenaggio
urinario (1876) 233assistenza in caso di Drenaggio: ventricolostomia/
drenaggio lombare (1878) 234Ecografia ostetrica (6982) 235Educazione a corrette abitudini
urinarie (0600) 235Educazione dei genitori: famiglia che alleva
un bambino (5566) 236Educazione dei genitori: bambino nel primo anno
di vita (5568) 237Educazione dei genitori: adolescente (5562) 238gestione degli Elettroliti (2000) 239gestione degli Elettroliti:
ipercalcemia (2001) 240gestione degli Elettroliti:
iperfosfatemia (2005) 242gestione degli Elettroliti:
ipermagnesemia (2003) 243gestione degli Elettroliti:
ipernatremia (2004) 243
ISBN 978-88-08-18327-9 Indice generale XXXI
gestione degli Elettroliti: iperpotassiemia (2002) 245
gestione degli Elettroliti: ipocalcemia (2006) 246gestione degli Elettroliti:
ipofosfatemia (2010) 247gestione degli Elettroliti:
ipomagnesemia (2008) 249gestione degli Elettroliti: iponatremia (2009) 250gestione degli Elettroliti: ipopotassiemia (2007) 251monitoraggio degli Elettroliti (2020) 252gestione dell’Eliminazione urinaria (0590) 254Elogio (4364) 254misure preventive: Embolia (4110) 255assistenza in caso di Embolia periferica (4104) 257assistenza in caso di Embolia
polmonare (4106) 258assistenza in Emergenza (6200) 260gestione dell’Eminegligenza (2760) 261Emodialisi (2100) 262regolazione Emodinamica (4150) 263Emofiltrazione (2110) 264misure preventive dell’Emorragia (4010) 265misure preventive dell’Emorragia
subaracnoidea (2720) 266riduzione dell’Emorragia (4020) 266riduzione dell’Emorragia
gastrointestinale (4022) 267riduzione dell’Emorragia: ferita (4028) 268riduzione dell’Emorragia nasale (4024) 269riduzione dell’Emorragia: utero
antepartum (4021) 269riduzione dell’Emorragia del
postpartum (4026) 270gestione dell’Energia (0180) 271somministrazione di un Enteroclisma (0466) 273monitoraggio dell’Equilibrio acido-base (1920) 273gestione dell’Equilibrio acido-base (1910) 275gestione dell’Equilibrio acido-base: acidosi
metabolica (1911) 276gestione dell’Equilibrio acido-base: acidosi
respiratoria (1913) 277gestione dell’Equilibrio acido-base: alcalosi
metabolica (1912) 279gestione dell’Equilibrio acido-base: alcalosi
respiratoria (1914) 280assistenza nel corso di Esami diagnostici (7680) 282Esami di laboratorio al letto
dell’assistito (7610) 282Esercizi muscolari pelvici (0560) 283Esercizio fisico terapeutico: controllo
muscolare (0226) 284Esercizio fisico terapeutico:
deambulazione (0221) 285
Esercizio fisico terapeutico: equilibrio (0222) 286Esercizio fisico terapeutico:
mobilità articolare (0224) 287Estubazione endotracheale (3270) 288mobilitazione della Famiglia (7120) 289promozione del coinvolgimento
della Famiglia (7110) 289promozione dell’integrità della Famiglia (7100) 290promozione dell’integrità della Famiglia che
attende un bambino (7104) 291sostegno della Famiglia (7140) 292terapia alla Famiglia (7150) 293facilitazione della presenza dei Familiari (7170) 294mantenimento dei processi Familiari (7130) 295gestione dei Farmaci (2380) 296prescrizione di Farmaci (2390) 297somministrazione di Farmaci (2300) 298somministrazione di Farmaci:
cavità ventricolare (2307) 299somministrazione di Farmaci:
inalazione (2311) 299somministrazione di Farmaci:
via auricolare (2308) 300somministrazione di Farmaci:
via cutanea (2316) 301somministrazione di Farmaci:
via endovenosa (2314) 301somministrazione di Farmaci:
via enterale (2301) 302somministrazione di Farmaci:
via intradermica (2312) 303somministrazione di Farmaci:
via intramuscolare (2313) 304somministrazione di Farmaci:
via intraossea (2303) 304somministrazione di Farmaci:
via intrapleurica (2302) 305somministrazione di Farmaci:
via intraspinale (2319) 306somministrazione di Farmaci:
via nasale (2320) 307somministrazione di Farmaci:
via oculare (2310) 308somministrazione di Farmaci:
via orale (2304) 308somministrazione di Farmaci:
via rettale (2315) 309somministrazione di Farmaci:
via sottocutanea (2317) 310somministrazione di Farmaci:
via vaginale (2318) 310trasmissione delle informazioni
sui Farmaci (2395) 311
XXXII Indice generale ISBN 978-88-08-18327-9
trattamento della Febbre (3740) 312cura della Ferita (3660) 312cura della Ferita: difficoltà
di guarigione (3664) 313cura della Ferita: drenaggio chiuso (3662) 314cura della Ferita: ustioni (3661) 315irrigazione della Ferita (3680) 316mantenimento della Fertilità (7160) 317fisioterapia respiratoria (3230) 318riduzione della Flatulenza (0470) 319Follow up telefonico (8190) 319Fototerapia: neonato (6924) 320Fototerapia: regolazione dell’umore
e del sonno (6926) 321sostegno dei Fratelli/sorelle (7280) 321assistenza nella cessazione dell’abitudine
al Fumo (4490) 323assistenza nella Gravidanza ad alto
rischio (6800) 325Humour (5320) 327Identificazione della persona
assisitita (6574) 328gestione delle Illusioni (6450) 329valorizzazione dell’Immagine
corporea (5220) 330addestramento al controllo degli
Impulsi (4370) 331Incannulazione venosa (4190) 332Incident reporting – relazione su un evento
accidentale (7980) 333assistenza nell’Incontinenza fecale (0410) 333assistenza nell’Incontinenza fecale:
encopresi (0412) 334assistenza nell’Incontinenza urinaria (0610) 335assistenza nell’Incontinenza urinaria:
enuresi (0612) 336controllo delle Infezioni (6540) 336controllo delle Infezioni: fase
intraoperatoria (6545) 337protezione dalle Infezioni (6550) 338Informazioni sensoriali preparatorie (5580) 339Insegnamento: abilità psicomotorie (5620) 340Insegnamento: addestramento all’uso
del gabinetto (5634) 340Insegnamento: attività fisica
prescritta (5612) 341Insegnamento: cura dei piedi (5603) 342Insegnamento: di gruppo (5604) 344Insegnamento: dieta prescritta (5614) 345Insegnamento: farmaci prescritti (5616) 346Insegnamento: individuale (5606) 347Insegnamento: nutrizione del bambino
da 0 a 3 mesi di vita (5640) 348
Insegnamento: nutrizione del bambino da 4 a 6 mesi di vita (5641) 348
Insegnamento: nutrizione del bambino da 7 a 9 mesi di vita (5642) 349
Insegnamento: nutrizione del bambino da 10 a 12 mesi di vita (5643) 349
Insegnamento: nutrizione del bambino da 13 a 18 mesi di vita (5660) 350
Insegnamento: nutrizione del bambino da 19 a 24 mesi di vita (5661) 350
Insegnamento: nutrizione del bambino da 25 a 36 mesi di vita (5662) 351
Insegnamento: periodo preoperatorio (5610) 351Insegnamento: procedure/trattamenti (5618) 352Insegnamento: processo patologico (5602) 353Insegnamento: sesso sicuro (5622) 354Insegnamento: sessualità (5624) 355Insegnamento: sicurezza del neonato
da 0 a 3 mesi di vita (5645) 356Insegnamento: sicurezza del bambino
da 4 a 6 mesi di vita (5646) 357Insegnamento: sicurezza del bambino
da 7 a 9 mesi di vita (5647) 357Insegnamento: sicurezza del bambino
da 10 a 12 mesi di vita (5648) 358Insegnamento: sicurezza del bambino
da 13 a 18 mesi di vita (5665) 358Insegnamento: sicurezza del bambino
da 19 a 24 mesi di vita (5666) 359Insegnamento: sicurezza del bambino
da 25 a 36 mesi di vita (5667) 359Insegnamento: stimolazione del bambino
da 0 a 4 mesi di vita (5655) 360Insegnamento: stimolazione del bambino
da 5 a 8 mesi di vita (5656) 361Insegnamento: stimolazione del bambino
da 9 a 12 mesi di vita (5657) 362assistenza nell’Interruzione
di gravidanza (6950) 362preparazione all’Intervento
chirurgico (2930) 363assistenza durante l’Intervento
chirurgico (2900) 364misure preventive in caso di Intervento
chirurgico (2920) 365sostegno nella gestione della funzione
Intestinale (0430) 366training Intestinale (0440) 367assistenza Intrapartum (6830) 367assistenza Intrapartum: parto ad alto
rischio (6834) 369Intubazione gastrointestinale (1080) 369gestione dell’Iperglicemia (2120) 370
ISBN 978-88-08-18327-9 Indice generale XXXIII
trattamento dell’Ipertermia (3786) 371precauzioni nei confronti dell’Ipertermia
maligna (3840) 372gestione dell’Ipervolemia (4170) 373Ipnosi (5920) 374gestione dell’Ipoglicemia (2130) 375induzione dell’Ipotermia terapeutica (3790) 376trattamento dell’Ipotermia (3800) 377gestione dell’Ipovolemia (4180) 378Irrigazione nasale (3316) 379Irrigazione vescicale (0550) 380Isolamento (6630) 380misure preventive nell’uso del Laccio
emostatico (6590) 382precauzioni d’uso per il Laser (6560) 383soppressione della Lattazione (6870) 383precauzioni d’uso per il Lattice (6570) 384cura delle Lenti a contatto (1620) 385fissare Limiti comportamentali (4380) 386monitoraggio dei Liquidi (4130) 386gestione dei Liquidi (4120) 388gestione dei Liquidi e degli elettroliti (2080) 389Ludoterapia (4430) 390facilitazione dell’elaborazione del Lutto (5290) 391facilitazione dell’elaborazione del Lutto: morte
perinatale (5294) 392gestione delle Malattie trasmissibili (8820) 393Marketing sociale (8750) 393Marsupioterapia (6840) 394Massaggio (1480) 395promozione della Meccanica corporea (0140) 396Mediazione culturale (7330) 397collaborazione con il Medico (7710) 398facilitazione della Meditazione (5960) 398addestramento della Memoria (4760) 399stimolazione della Minzione (0640) 400assistenza nella Modifica di sé (4470) 401Monitoraggio degli arti inferiori (3480) 402Monitoraggio dei parametri vitali (6680) 404Monitoraggio elettronico fetale
antepartum (6771) 405Monitoraggio elettronico fetale
intrapartum (6772) 406Monitoraggio emodinamico invasivo (4210) 407Monitoraggio nutrizionale (1160) 408Monitoraggio neurologico (2620) 409Monitoraggio respiratorio (3350) 410assistenza al Morente (5260) 412Musicoterapia (4400) 413gestione della Nausea (1450) 414promozione della Normalità (7200) 415gestione della Nutrizione (1100) 416Nutrizione per sonda (1056) 417
Nutrizione parenterale totale (1200) 418condivisione di Obiettivi (4410) 419cura dell’Occhio (1650) 420cura dell’Orecchio (1640) 420Orientamento alla realtà (4820) 421Ossigenoterapia (3320) 422gestione del Pacemaker permanente (4091) 424gestione del Pacemaker temporaneo (4092) 426preparazione al Parto (6760) 427assistenza al Parto (6720) 428assistenza al Parto cesareo (6750) 429sviluppo del Percorso critico (7640) 430facilitazione del Perdono (5280) 431assistenza alla Persona allettata (0740) 431supervisione del Personale (7830) 432sviluppo del Personale (7850) 433gestione del Peso corporeo (1260) 434assistenza nell’aumento del Peso
corporeo (1240) 434assistenza nella riduzione del Peso
corporeo (1280) 435gestione del Pessario (0630) 437Pet-therapy (4320) 438Pianificazione familiare:
contraccezione (6784) 438Pianificazione familiare: gravidanza non
pianificata (6788) 439Pianificazione familiare: infertilità (6786) 440cura dei Piedi (1660) 440monitoraggio della Politica sanitaria (7970) 441Posizionamento (0840) 442Posizionamento: sedia a rotelle (0846) 443Posizionamento intraoperatorio (0842) 444Posizionamento neurologico (0844) 444assistenza Postanestesia (2870) 446assistenza nel Postpartum
e nel puerperio (6930) 446Prelievo di una unità di sangue (4234) 448Prelievo: campione di sangue arterioso (4232) 449Prelievo ematico capillare (4035) 449Prelievo: campione di sangue
venoso (4238) 450Prelievo: vaso incannulato (4235) 451assistenza Prenatale (6960) 451Prescrizione: test diagnostico (8080) 453Prescrizione: trattamento non
farmacologico (8086) 453trascrizione delle Prescrizioni (8060) 454Presenza (5340) 455valutazione dei Presidi (7760) 455gestione della Pressione (3500) 456monitoraggio della Pressione
endocranica (2590) 457
XXXIV Indice generale ISBN 978-88-08-18327-9
Primo soccorso (6240) 458sostegno al Processo decisionale (5250) 458sviluppo di Programmi (8700) 459gestione del Prolasso rettale (0490) 460gestione del Prurito (3550) 460monitoraggio della Qualità (7800) 462gestione della Radioterapia (6600) 463Reiki (1520) 464costruzione di Relazioni complesse (5000) 465prevenzione della dipendenza da una
Religione (5422) 466promozione della Resilienza (8340) 467promozione della Respirazione (3390) 468Revisione tra pari (7700) 469Rianimazione (6320) 469Rianimazione con liquidi endovena (4140) 470Rianimazione: feto (6972) 471Rianimazione: neonato (6974) 472raccolta dati ai fini di Ricerca (8120) 473Ricorso ad altri operatori o servizi (8100) 473Rilassamento muscolare progressivo (1460) 474gestione delle tecnologie per la Riproduzione
assistita (7886) 475identificazione dei Rischi (6610) 476identificazione dei Rischi: famiglia che attende
un bambino (6612) 476identificazione dei Rischi genetici (6614) 478protezione dai Rischi ambientali (8880) 478gestione del Rischio cardiaco (4050) 479gestione delle Risorse economiche (8550) 480sostegno in relazione alle Risorse
economiche (7380) 481assistenza nella Ritenzione urinaria (0620) 481facilitazione della partecipazione ai Riti
religiosi (5424) 482potenziamento del Ruolo (5370) 483promozione del Ruolo genitoriale (8300) 484cura della Salma (1770) 485educazione alla Salute (5510) 485miglioramento dell’alfabetizzazione
sulla Salute (5515) 487scambio di informazioni relative
alla Salute (7960) 488infusione di Sangue o derivati (4030) 489Screening (6520) 490promozione della Scrittura (4740) 491prevenzione della Secchezza oculare (1350) 491gestione della Sedazione (2260) 492esame del Seno (6522) 493gestione della Sensibilità periferica (2660) 494facilitazione dell’elaborazione del Senso
di colpa (5300) 495prevenzione dello Shock (4260) 496
gestione dello Shock (4250) 497gestione dello Shock cardiaco (4254) 498gestione dello Shock ipovolemico (4258) 499gestione dello Shock vasovagale (4256) 500miglioramento della Sicurezza (5380) 501promozione della Sicurezza nell’uso
di veicoli (9050) 501gestione della Sindrome premestruale (1440) 503guida al Sistema sanitario (7400) 503cura del Sito di incisione (3440) 504guida preventiva alle Situazioni
critiche (5210) 505miglioramento della Socializzazione (5100) 506miglioramento del Sonno (1850) 507Sorveglianza (6650) 508Sorveglianza: comunità (6652) 509Sorveglianza: gravidanza post termine (6656) 510Sorveglianza: teleassistenza (6658) 511controllo delle Sostanze sottoposte
a vigilanza (7620) 512prevenzione dell’uso di Sostanze (4500) 512trattamento dell’uso di Sostanze (4510) 513trattamento dell’uso di Sostanze: astinenza
dall’alcol (4512) 514trattamento dell’uso di Sostanze: astinenza
dalla droga (4514) 515trattamento dell’uso di Sostanze:
overdose (4516) 515gruppo di Sostegno (5430) 516potenziamento dei sistemi di Sostegno (5440) 517Sostegno emozionale (5270) 518supporto per il Sostentamento (7500) 518restrizione degli Spazi (6420) 519ispirare Speranza (5310) 520facilitazione della crescita Spirituale (5426) 521sostegno Spirituale (5420) 522applicazione di Splint (0910) 523Stimolazione cutanea (1340) 523Stimolazione elettrica percutanea di un nervo
(TENS) (1540) 524gestione della Stipsi/fecaloma (0450) 525cura della Stomia (0480) 525gestione degli Strumenti chirurgici (2910) 526prevenzione del Suicidio (6340) 527Sutura (3620) 529Suzione non nutritiva (6900) 530miglioramento dello Sviluppo: bambino nel primo
anno di vita (8278) 530miglioramento dello Sviluppo:
bambino (8274) 532miglioramento dello Sviluppo:
adolescente (8272) 533Tecnica calmante (5880) 534
ISBN 978-88-08-18327-9 Indice generale XXXV
gestione della Tecnologia (7880) 534regolazione della Temperatura (3900) 535regolazione della Temperatura
intraoperatoria (3902) 536gestione della Terapia
elettroconvulsivante (2570) 537Terapia con sanguisughe (3460) 539Terapia del trauma: bambino (5410) 540Terapia della reminiscenza (4860) 540Terapia di gruppo (5450) 541Terapia di rilassamento (6040) 543Terapia di validazione (6670) 544Terapia endovenosa (4200) 544Terapia nutrizionale (1120) 545Terapia ormonale sostitutiva (2280) 546Terapia per mezzo dell’ambiente (4390) 547Terapia ricreativa (5360) 547gestione della Terapia trombolitica (4270) 548Tocco che guarisce (1390) 549Tocco terapeutico (5465) 550stimolazione della tosse (3250) 551Training autogeno (5840) 551Trasferimento (0970) 552Trasferimento a un’altra struttura (7890) 553Trasferimento all’interno della struttura (7892) 554riduzione dello stress da Trasferimento (5350) 554Trattamento del trauma da stupro (6300) 555prevenzione dei Traumi sportivi nei
giovani (6648) 556induzione del Travaglio (6850) 557soppressione del Travaglio (6860) 558assistenza in caso di Trazione e
immobilizzazione (0940) 559Triage: centro emergenze (6364) 560Triage: luogo del disastro (6362) 560Triage telefonico (6366) 561Tutorato: personale dipendente (7722) 562Tutorato: studenti (7726) 563prevenzione delle Ulcere da pressione (3540) 564cura delle Ulcere da pressione (3520) 565gestione dell’Umore (5330) 566cura delle Unghie (1680) 568facilitazione delle Uscite (7440) 568gestione delle Vaccinazioni (6530) 569chiarificazione dei Valori (5480) 570svezzamento dal Ventilatore meccanico (3310) 570gestione della Ventilazione meccanica:
invasiva (3300) 572gestione della Ventilazione meccanica:
non invasiva (3302) 573gestione della Ventilazione meccanica:
prevenzione della polmonite (3304) 575comunicazione della Verità (5470) 576
cateterismo Vescicale (0580) 577cateterismo Vescicale intermittente (0582) 578rieducazione Vescicale (0570) 579aiuto nel Vestirsi/spogliarsi (1630) 580Vie aeree: aspirazione (3160) 580Vie aeree: gestione (3140) 581Vie aeree: intubazione (3120) 582gestione di Vie aeree artificiali (3180) 583facilitazione delle Visite (7560) 584Visite di ascolto (5328) 586Visualizzazione guidata (6000) 587gestione del Vomito (1570) 588
Quarta partePrincipali interventi NIC per area clinica infermieristica 591
Principali interventi NIC per area clinica 592Assistenza infermieristica ambulatoriale 594Assistenza infermieristica in anestesia 594Assistenza infermieristica in area critica 595Assistenza infermieristica delle cure primarie
e sanità pubblica 596Assistenza infermieristica in area
dermatologica 597Assistenza infermieristica in area diabetica 598Assistenza infermieristica in area epidemiologica
e del controllo delle infezioni 598Assistenza infermieristica in area forense 598Assistenza infermieristica in area
gastroenterologica 599Assistenza infermieristica in area genetica 599Assistenza infermieristica in area
gerontologica 600Assistenza infermieristica in area della gestione
del dolore 601Assistenza infermieristica in area delle lesioni
midollari 602Assistenza infermieristica in area delle malattie
infettive: HIV e AIDS 602Assistenza infermieristica in area nefrologica 603Assistenza infermieristica in area
neonatologica 604Assistenza infermieristica in area
delle neuroscienze 605Assistenza infermieristica in area
occupazionale 606Assistenza infermieristica in area
oftalmologica 606Assistenza infermieristica in area
oncologica 607
XXXVI Indice generale ISBN 978-88-08-18327-9
Assistenza infermieristica in area oncologica pediatrica 607
Assistenza infermieristica in area ortopedica 608Assistenza infermieristica in area ostetrica 609Assistenza infermieristica in area
di otorinolaringoiatria e testa-collo 609Assistenza infermieristica in area pediatrica 610Assistenza infermieristica in area psichiatrica
e della salute mentale 611Assistenza infermieristica in area psichiatrica
pediatrica 612Assistenza infermieristica in area radiologica 613Assistenza infermieristica in area riabilitativa 614Assistenza infermieristica in area della salute
della donna 614Assistenza infermieristica in area di terapia
infusionale 615Assistenza infermieristica in area trapianti 616Assistenza infermieristica in area urologica 616Assistenza infermieristica in area vascolare 617Assistenza infermieristica in chirurgia plastica 618Assistenza infermieristica nella dipendenza
da sostanze 618Assistenza infermieristica nella disabilità
dell’età evolutiva 619Assistenza infermieristica domiciliare 620Assistenza infermieristica in emergenza 620Assistenza infermieristica nel fine vita 621Assistenza infermieristica negli istituti
penitenziari 622Assistenza infermieristica olistica 622Assistenza ostetrica (Midwifery Nursing) 623Assistenza infermieristica parrocchiale 624Assistenza infermieristica perioperatoria 624Assistenza infermieristica nelle procedure
medico-chirurgiche 625Assistenza infermieristica nella scuola
primaria 626Assistenza infermieristica nella scuola
secondaria 627Assistenza infermieristica nel trasporto aereo 627
Quinta parteTempo stimato e livello di formazione infermieristica richiesta per erogare gli interventi NIC 629
Tempo stimato e livello di formazione infermieristica richiesta per erogare gli interventi NIC 630Prima fase 630
Seconda fase 630Terza fase e stato attuale 630Livello di formazione infermieristica richiesta 630Tempo stimato 631
SeSta parteInterventi NIC collegati alle diagnosi NANDA International 2012-2014 647
Introduzione ai collegamenti con le diagnosi NANDA-I 2012-2014 649
Diagnosi reali 651Afflizione cronica (00137) 651Allattamento al seno inefficace (00104) 651Allattamento al seno interrotto (00105) 652Ansia (00146) 652Ansia di morte (00147) 653Attività diversive insufficienti (00097) 654inefficace Autogestione della salute (00078) 654Automutilazione (00151) 655Autonegligenza (00193) 656Autostima cronicamente scarsa (00119) 656Autostima situazionale scarsa (00120) 657Benessere compromesso (00214) 657Campo di energia disturbato (00050) 658Capacità adattativa intracranica
ridotta (00049) 658Capacità di trasferimento
compromessa (00090) 659Comportamento disorganizzato
del bambino (00116) 659Comportamento relativo alla salute che può
causare rischi (00188) 660Comunicazione verbale
compromessa (00051) 660Conflitto decisionale (00083) 661Conflitto in rapporto al ruolo
genitoriale (00064) 661Confusione mentale acuta (00128) 662Confusione mentale cronica (00129) 663Conoscenza insufficiente (00126) 663Contaminazione (00181) 665Controllo degli impulsi inefficace (00222) 665Coping compromesso della famiglia (00074) 666Coping difensivo (00071) 666Coping inadeguato della famiglia (00073) 667Coping inefficace (00069) 667Coping inefficace della comunità (00077) 668Crescita e sviluppo ritardati (00111) 669Deficit nella cura di sé: alimentazione (00102) 670Deficit nella cura di sé: bagno (00108) 670
ISBN 978-88-08-18327-9 Indice generale XXXVII
Deficit nella cura di sé: uso del gabinetto (00110) 671
Deficit nella cura di sé: vestirsi (00109) 672Deambulazione compromessa (00088) 672Deglutizione compromessa (00103) 673Dentizione compromessa (00048) 673Diarrea (00013) 673Disfunzione sessuale (00059) 674Disriflessia (00009) 675Dolore acuto (00132) 675Dolore cronico (00133) 676Eliminazione urinaria compromessa (00016) 677Eminegligenza (00123) 677Fatigue (00093) 678inefficace Gestione del regime terapeutico
della famiglia (00080) 678compromessa Gestione della casa (00098) 679Gittata cardiaca ridotta (00029) 679Guarigione chirurgica ritardata (00100) 681disturbo dell’Identità personale (00121) 681disturbo dell’Immagine corporea (00118) 682Incapacità di sviluppo della persona
adulta (00101) 683Incontinenza fecale (00014) 683Incontinenza urinaria da rigurgito (00176) 684Incontinenza urinaria da sforzo (00017) 684Incontinenza urinaria da urgenza (00019) 685Incontinenza urinaria funzionale (00020) 685Incontinenza urinaria riflessa (00018) 685Insonnia (00095) 686Integrità cutanea compromessa (00046) 686Integrità tissutale compromessa (00044) 687Interazioni sociali compromesse (00052) 688Intolleranza all’attività (00092) 689Ipertermia (00007) 689Ipotermia (00006) 690Isolamento sociale (00053) 690Ittero neonatale (00194) 691Latte materno carente (00216) 691Liberazione delle vie aeree inefficace (00031) 692Lutto (00136) 693Lutto complicato (00135) 693Mancanza di speranza (00124) 694inefficace Mantenimento
della salute (00099) 694Memoria compromessa (00131) 695Mobilità compromessa (00085) 696Mobilità compromessa con la sedia
a rotelle (00089) 696Mobilità compromessa nel letto (00091) 697inefficace Modello di alimentazione
del bambino (00107) 697inefficace Modello di respirazione (00032) 698
inefficace Modello di sessualità (00065) 699disturbato Modello di sonno (00198) 699Motilità gastrointestinale
disfunzionale (00196) 700Mucosa orale compromessa (00045) 700Nausea (00134) 701Negazione inefficace (00072) 701Non adesione (00079) 702Nutrizione squilibrata: inferiore al fabbisogno
metabolico (00002) 703Nutrizione squilibrata: superiore al fabbisogno
metabolico (00001) 703Paura (00148) 704Perfusione tissutale periferica
inefficace (00204) 705Pianificazione delle attività
inefficace (00199) 705Prestazioni di ruolo inefficaci (00055) 706Processi familiari disfunzionali (00063) 706Processi familiari interrotti (00060) 707inefficace Processo della gravidanza
e della maternità (00221) 708Protezione inefficace (00043) 709Reazione allergica al lattice (00041) 709Relazione inefficace (00223) 710Religiosità compromessa (00169) 710Resilienza compromessa della
persona (00210) 711disfunzionale Risposta allo svezzamento
dal ventilatore (00034) 711Ritenzione urinaria (00023) 712Ruolo genitoriale compromesso (00056) 712Salute insufficiente della
comunità (00215) 713Scambi gassosi compromessi (00030) 713Senso di impotenza (00125) 714Sindrome da interpretazione dell’ambiente
compromessa (00127) 715Sindrome da stress da trasloco (00114) 716Sindrome da trauma da stupro (00142) 716Sindrome post-traumatica (00141) 717Sofferenza morale (00175) 717Sofferenza spirituale (00066) 718privazione di Sonno (00096) 718Stile di vita sedentario (00168) 719Stipsi (00011) 719Stipsi percepita (00012) 720Sovraccarico psicofisico da stress (00177) 720Tensione nel ruolo di caregiver (00061) 721Termoregolazione inefficace (00008) 722Ventilazione spontanea
compromessa (00033) 722Volume di liquidi eccessivo (00026) 723
XXXVIII Indice generale ISBN 978-88-08-18327-9
Volume di liquidi insufficiente (00027) 724Wandering (00154) 725
Diagnosi di rischio 725Rischio di aspirazione (00039) 725Rischio di attaccamento
compromesso (00058) 726Rischio di automutilazione (00139) 727Rischio di autostima cronicamente
scarsa (00224) 728Rischio di autostima situazionale
scarsa (00153) 728Rischio di avvelenamento (00037) 729Rischio di cadute (00155) 730Rischio di comportamento disorganizzato
del bambino (00115) 730Rischio di confusione mentale
acuta (00173) 731Rischio di contaminazione (00180) 732Rischio di crescita sproporzionata (00113) 732Rischio di disturbo della diade
madre-feto (00209) 733Rischio di dignità umana
compromessa (00174) 734Rischio di disfunzione neurovascolare
periferica (00086) 734Rischio di disriflessia (00010) 735Rischio di funzionalità epatica
compromessa (00178) 735Rischio di glicemia instabile (00179) 736Rischio di disturbo dell’identità
personale (00225) 736Rischio di incontinenza urinaria
da urgenza (00022) 737Rischio di infezione (00004) 737Rischio di integrità cutanea
compromessa (00047) 738Rischio di intolleranza all’attività (00094) 739Rischio di ittero neonatale (00230) 740Rischio di lesione (00035) 740Rischio di lesione da posizionamento
perioperatorio (00087) 741Rischio di lesione termica (00220) 742Rischio di lutto complicato (00172) 742Rischio di motilità gastrointestinale
disfunzionale (00197) 743Rischio di nutrizione squilibrata: superiore
al fabbisogno metabolico (00003) 743Rischio di perfusione gastrointestinale
inefficace (00202) 744Rischio di perfusione renale
inefficace (00203) 745Rischio di perfusione tissutale cardiaca
ridotta (00200) 745
Rischio di perfusione tissutale cerebrale inefficace (00201) 746
Rischio di perfusione tissutale periferica inefficace (00228) 746
Rischio di pianificazione delle attività inefficace (00226) 747
Rischio di inefficace processo della gravidanza e della maternità (00227) 747
Rischio di reazione allergica (00217) 748Rischio di reazione allergica al lattice (00042) 748Rischio di reazione avversa ai mezzi di contrasto
iodati (00218) 748Rischio di relazione inefficace (00229) 749Rischio di religiosità compromessa (00170) 749Rischio di resilienza compromessa (00211) 750Rischio di ruolo genitoriale
compromesso (00057) 750Rischio di sanguinamento (00206) 751Rischio di secchezza oculare (00219) 752Rischio di senso di impotenza (00152) 752Rischio di shock (00205) 753Rischio di sindrome da
immobilizzazione (00040) 753Rischio di sindrome da morte improvvisa
del neonato (00156) 754Rischio di sindrome da stress
da trasloco (00149) 755Rischio di sindrome post-traumatica (00145) 755Rischio di sofferenza spirituale (00067) 756Rischio di soffocamento (00036) 757Rischio di solitudine (00054) 757Rischio di squilibrio elettrolitico (00195) 758Rischio di stipsi (00015) 758Rischio di suicidio (00150) 759Rischio di sviluppo ritardato (00112) 760Rischio di temperatura corporea
squilibrata (00005) 761Rischio di tensione nel ruolo
di caregiver (00062) 762Rischio di trauma (00038) 763Rischio di trauma vascolare (00213) 764Rischio di violenza rivolta a se
stessi (00140) 764Rischio di violenza rivolta ad altri (00138) 765Rischio di volume di liquidi
insufficiente (00028) 766Rischio di volume di liquidi
squilibrato (00025) 767Diagnosi di promozione della salute 767
Disponibilità a migliorare l’allattamento al seno (00106) 767
Disponibilità a migliorare l’autogestione della salute (00162) 768
ISBN 978-88-08-18327-9 Indice generale XXXIX
Disponibilità a migliorare il benessere (00183) 768
Disponibilità a migliorare il benessere spirituale (00068) 769
Disponibilità a migliorare il bilancio idrico (00160) 769
Disponibilità a migliorare il comportamento organizzato del bambino (00117) 770
Disponibilità a migliorare la comunicazione (00157) 771
Disponibilità a migliorare il concetto di sé (00167) 771
Disponibilità a migliorare la conoscenza (00161) 772
Disponibilità a migliorare il coping (00158) 772Disponibilità a migliorare il coping
della comunità (00076) 773Disponibilità a migliorare il coping
della famiglia (00075) 774Disponibilità a migliorare la cura
di sé (00182) 775Disponibilità a migliorare l’eliminazione
urinaria (00166) 775Disponibilità a migliorare
la nutrizione (00163) 776Disponibilità a sviluppare il proprio
potenziale (00187) 776Disponibilità a migliorare la presa
di decisioni (00184) 777Disponibilità a migliorare i processi
familiari (00159) 777Disponibilità a migliorare il processo della
gravidanza e della maternità (00208) 778Disponibilità a migliorare
la relazione (00207) 778
Disponibilità a migliorare la religiosità (00171) 778
Disponibilità a migliorare la resilienza (00212) 779
Disponibilità a migliorare il ruolo genitoriale (00164) 779
Disponibilità a migliorare il sonno (00165) 780Disponibilità ad aumentare
la speranza (00185) 781Disponibilità a migliorare lo stato
di immunizzazione (00186) 781
Settima parteAppendici 783
appendice aInterventi NIC nuovi, rivisti e ritirati dopo la quinta edizione del 2008 784
appendice BLinee guida per la presentazione di un intervento NIC nuovo o rivisto 787
appendice cDate e avvenimenti salienti della classificazione NIC 791
appendice dAbbreviazioni 795
appendice ePrecedenti edizioni e traduzioni della classificazione NIC 797
Indice analitico 799