Karel Rosmalen, hoofd B&O, LHV
Wensen patiënten
• Zorg in de buurt;
• Snel toegankelijk;
• Goede kwaliteit;
• Vertrouwde (bekende)hulpverleners;
• Luisterend oor
> 75 jr 2025
Buu
rt
Teh
uis
1,760miljoen
• AP, hartinfarct, CVA/TIA
• Fracturen/contusies
• Psychische crisis
• Pneumonieen, benauwdheid,
neusbloeding
Fam
ilie
P
artn
er
• Hoge bloeddruk, CVA/TIA, hartfalen
• Artrose, osteoporose
• Depressie, dementie
• COPD
• Diabetes mellitus
• (Chronische) nieuwvormingen
• Hart-vaatziekten
• Gewrichtsaandoengen
• Huidaandoeningen
• Luchtwegen
• Maag-darm
• Algemeen
• Psychisch
• Oor
• Urinewegen
• Nieuwvormingen
• Infecties
• Pijnsyndromen
• huidproblemen
• COPD veregering
• Diabetes ontregeling
Aantal contacten per leeftijd
2010 2025
Beroepsbevolking
Beroepsbevolking 1950-2050
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
1950
1960
1970
1980
1990
2000
2010
2020
2030
2040
2050
J aartal
Perc
en
tage
0-20 jaar20-65 jaar65+ jaar
Bron: CBS
20102025
Ontwikkeling zorgkosten
€€€€€€
WAAROM?De Aanbieders
Missie
Het Product (Huisartsenzorg)
• Inventarisatie klachten
• Vraagverheldering
• Diagnostiek
• Advies
• Behandeling
• Begeleiding
• Preventie
• Verwijzing
• Generalistisch
• Persoonsgericht
• Continu
• ..voor iedereen
Onderbouwing
990 - 10%
7.799 - 76%
1.450 - 14%
ZelfstandiggevestigdHidha
Waarnemer
Zelfstandig gevestigd
32%
68%
manvrouw
Hidha
15%
85%
man
vrouw
Wie
Totaal: 10.239
Deeltijdfactor: 87
Samen met:• Assistentes• POH• e.a.
Hoe: Monodisciplinair
Hoe: Heen-en-weer-zorg
• Horizontaal
• Verticaal
• Intern
Hoe: substitutie
• Intern
• Horizontaal
• Verticaal
• Verizontaal
+ SUBSTITUTIE -
• Uitdaging
• Aanvulling pakket
• Aanzien/positie
• Zelfstandigheid
• Inkomsten
• Afstoten taken
• ………………..
• Moeilijk
• Ten koste van kern
• Afgunst/ruzie
• Eenzaam
• Investeringen
• Afstoten taken
• …………………
Substitutie
Uitgangspunten
• Motivatie/noodzaak bij de patiënt;
• Motivatie/noodzaak bij de aanbieder;
• Voordeel ten op zichte van gebruikelijke zorg
‒ In de buurt;
‒ Doelmatiger;
‒ Patiënt vriendelijker
• Zelfde of betere kwaliteit
• Niet ten koste van kerntaken nieuwe uitvoerder
‒ Inhoudelijk
‒ Randvoorwaardelijk
Inschrijf-en
consult-tarief
Systematiek VWS (meerjarenperspectief)
BKZ-plafond
Inschrijf-en
consult-tarief
M&I,
ketenzorg, POH-GGZ,
POH-S, etc.
Kader2010
Kader2012
ANW
M&I,
ketenzorg, POH-GGZ,
POH-S, etc.
Inschrijf-en
consult-tarief
M&I,
ketenzorg, POH-GGZ,
POH-S, etc.
ANW
Inschrijf-en
consult-tarief
Werkelijke 2010
Basisaanbod HA-zorg
Aanvullend aanbod / ketenzorg
ANW-zorg ANW ANW
ANW
M&I,
ketenzorg, POH-GGZ,
POH-S, etc.
Inschrijf-en
consult-tarief
M&I,
ketenzorg, POH-GGZ,
POH-S, etc.
Werkelijke 2011 (?)
Kader2013 BKZ
Etc. Etc.Etc.
Hoe: substitutie
• Intern
• Horizontaal
• Verticaal
• Verizontaal
Zorgmodel toekomst: scenario’s
Zorg dichtbij
Zorg veraf
17,2 miljoen
Mantelzorg en GVO
scenario 1
Zorg dichtbij
Zorg veraf
17,2 miljoen
Mantelzorg en GVO
scenario 2