![Page 1: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/1.jpg)
B U A PANATOMÍA DEL APARATO GENITOUNITARIO Y
ENDÓCRINODR. MIGUEL CARVAJAL BERMÚDEZ
DANIELA DONAJÍ DÍAZ GONZÁLEZOTOÑO 2014SECCIÓN 006
![Page 2: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/2.jpg)
SUPERFICIE INTERNA DE LA PARED
ANTEROLATERAL DEL ABDOMEN
REGIÓN INGUINAL
![Page 3: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/3.jpg)
DELIMITACIÓN DE LA CAVIDAD
ABDOMINAL
SuperiorInferior
Ventral o lateralDorsal
![Page 4: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/4.jpg)
Delimitación Superior
![Page 5: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/5.jpg)
Delimitación caudal o inferior
![Page 6: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/6.jpg)
Delimitación Dorsal
![Page 7: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/7.jpg)
Delimitación ventral y lateral
![Page 8: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/8.jpg)
Pared Anterolateral
5 músculos
M. Recto
M. Piramidal
M. Transverso
M. Oblicuo Interno
M. Oblicuo Externo
![Page 9: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/9.jpg)
SUPERFICIE INTERNA DE LA PARED ANTEROLATERAL
Fascia endoabdominal
(transversal)
Grasa extraperitoneal
Peritoneo parietal
![Page 10: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/10.jpg)
Superficie interna
Parte supraumbilical
Ligamento falciforme
Ligamento redondo del
hígado
Venas paraumbilic
ales
Parte infraumbilical
5 pliegues umbilicales peritoneales
1 pliegue medio2 pliegues mediales2 pliegues laterales
6 fosas peritoneales
2 suprevesicales2 inguinales mediales2 inguinales laterales
![Page 11: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/11.jpg)
Región supra-umbilical: ligamento falciforme
Conecta la cara diafragmática con el diafragma y con la pared abdominal anterior
Medio de fijaciónDivisión del receso subfrénico
![Page 12: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/12.jpg)
Ligamento redondo
Antes del nacimiento: lleva al hígado la sangre oxigenada procedente de la placenta.
Después del nacimiento: deja de ser una vena funcional. Se oblitera y constituye el ligamento redondo del hígado.
![Page 13: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/13.jpg)
Región infra-umbilical: pliegues umbilicales
![Page 14: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/14.jpg)
Pliegue umbilical medio…
Vértice de la vejiga urinaria
Ligamento umbilical medio
Ombligo
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Pliegues umbilicales mediales…
Cubren los ligamentos umbilicales mediales.
![Page 16: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/16.jpg)
Pliegue
umbilical
medio
Pliegues
umbilicales
mediales
Cubren vestigios
de estructura
s embrionari
as
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Pliegues umbilicales laterales…
Cubren vasos epigástricos inferiores.
![Page 18: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/18.jpg)
Región infra-umbilical: fosas peritoneales.
Inguinal lateral
Inguinal medial
supravesical
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Fosas supravesicales:
Se puede formar hernias
lesionar el nervio
iliohipogástrico.
![Page 20: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/20.jpg)
Fosas inguinales mediales:
![Page 21: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/21.jpg)
Fosas inguinales laterales.
SE PRODUCE LA HERNIA INGUINAL INDIRECTA
![Page 22: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/22.jpg)
REGIÓN INGUINAL
![Page 23: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/23.jpg)
ARTICULACIÓN COXAL
Espacio subinguinal
Tracto ileopúbico
Ligamento inguinal
![Page 24: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/24.jpg)
Ligamento inguinal…L.ING.
Fibras profundas
Ligamento lacunar
Ligamento pectíneo
Fibras superiores
Ligamento inguinal reflejo
![Page 25: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/26.jpg)
Espacio subinguinal…
EIAS
Tubérculo del pubis
![Page 27: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/27.jpg)
LAGUNA MUSCULAR
Músculo ileopsoas
Nervio Femoral
LAGUNA VASCULAR
Arteria y vena femoral
Conducto femoral
LAGUNA LACUNARLigamento
lacunar
![Page 28: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/28.jpg)
Tracto ileopúbico…
Borde engrosado de la fascia transversal
Paralela y posterior al
ligamento inguinal.
Refuerza la pared del conducto
inguinal
![Page 29: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/29.jpg)
Conducto inguinal…
ES UN TRAYECTO QUE MIDE DE 4 A 5 cm Y QUE CONTIENE EL
CORDÓN ESPERMÁTICO EN EL
HOMBRE Y EL LIGAMENTO
REDONDO DEL ÚTERO EN LA
MUJER.
![Page 30: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/30.jpg)
Ubicación y límites del conducto inguinal
CONDUCTO INGUINAL:-Anillo Profundo o
tercio lateral.-Tercio Medio-Anillo superficial
o tercio lateral
![Page 31: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/31.jpg)
![Page 32: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/32.jpg)
Delimitación de los anillos inguinales:
ANILLO INGUINAL PROFUNDO• Delimitado por el ligamento de Lytle y el de Hesselbac o interfoveolar.
ANILLO INGUINAL SUPERFICIAL• Delimitado por el pilar lateral y medial del oblicuo externo del abdomen, el
ligamento reflejo o de Colles, las fibras de Nicalse y fibrillas interclurales…
![Page 33: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/33.jpg)
• Es una reflexión del estuche de los rectos a la altura del triangulo de Hesselbach y la fascia transversalis. Se dirige hacia la cresta pectínea.
• Refuerza la pared posterior del anillo inguinal.Ligamento de Henle
• Es un engrosamiento de la fascia trasversalis, refuerza la cara posterior del tendón conjunto.• Alberga a los vasos epigástricos inferiores además de bordear la parte inferior del anillo
Inguinal Interno reforzándoloLigamento de Heisselbach (interfoveolar)
• Es una proyección del fascículo superior del músculo oblicuo mayor del lado contrario. Refuerza el pilar posterior del anillo inguinal (del lado contrario).
Ligamento de Coller o reflejo
• Es la unión de los extremos de los músculos Oblicuo Menor y el Transverso Abdomen.• Se inserta en la cresta del pubis y la cresta pectínea.
Tendón Conjunto: (NO ES UN LIGAMENTO)
• Une la fascia Iliaca con el ligamento Inguinal.Cintilla Iliopectinea
• ligamento de Thompson).- Proviene del fascículo inferior del músculo Oblicuo mayor. Es la unión entre la parte posterior del ligamento Inguinal a la fascia del músculo Psoasiliaco. Refuerza el ligamento Inguinal.
Cintilla Iliopubiana:(
• Es un engrosamiento de la fascia (aponeurosis) del músculo Oblicuo mayor. Parte de la espina iliaca antero-superior hacia la espina del Pubis. En el adulto tiene 12- 14 cm de largo. Es curvo con convexidad dirigida al muslo, mientras se continúa con l fascia lata. Presenta una inclinación de 35º-40º sobre la horizontal.
• Forma en relación al CONDUCTO INGUINAL: Su cara anterior. El piso. Anillo Inguinal Superficial (Externo). Pilar Interno del anillo inguinal superficial. Pilar Externo del anillo inguinal superficial.
Ligamento Inguinal (ligamento de Poupart o arco crural).
![Page 34: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/34.jpg)
Pared inferior o suelo
Pared superior o
techo
Pared posterior
Anillo inguinal profundo
Pared anterior Anillo inguinal
superficial
CONDUCTO INGUINAL
Trayecto oblicuo
![Page 35: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/35.jpg)
Pared anterio
rAponeurosis del oblicuo externo y fibras de los o. int. y transverso
Aponeurosis del oblicuo externo
Anillo superficia
l
![Page 36: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/36.jpg)
Pared posterior
Fibras reflejas del ligamento inguinal
Hoz inguinal (tendón conjunto)
Fascia Transversalisligament
o interfoveolar
Ligamento de Henle
![Page 37: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/37.jpg)
Pared inferior o suelo
Ligamento inguinal
![Page 38: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/38.jpg)
Pared superior o techo
Bordes de los músculos oblicuo
interno y transversos
![Page 39: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/39.jpg)
Anillo inguinal profundo y superficial
![Page 40: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/40.jpg)
Desarrollo del conducto inguinal: masculino.
![Page 41: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/41.jpg)
Testículos desarrollados en la
pared post. del abdomen.
Testículo primitivogubernácul
o
llega al “anillo” profundo.
El proceso vaginal, atraviesa el conducto inguinal en desarrollo
Formando… Escroto primitivoDe la semana 12 a la 28 los
testículos permanecen en la pelvis
![Page 42: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/42.jpg)
Los testículos tardan 3 días en cruzar el
anillo i. profundo
4 semanas después
Llega al escroto
El proceso vaginal
transporta láminas y
fascias de la pared
anterolateral
![Page 43: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/43.jpg)
Llevan consigoEl conducto deferente,
vasos, nervios.
Genera en el escroto adulo:
Fascias espermáticas y
el músculo Cremáster.
El tallo vaginal y el
gubernáculo…
Forman la túnica vaginal y el ligamento
escrotal.
![Page 44: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/44.jpg)
Contenido del conducto inguinal en el hombre.
Cordón espermático• El conducto deferente• Prolongación de la fascia transversalis.• Musculo cremáster• Ramos de los nervios ilihipogástrico, ilioinguinal y
genitofemoral.• Rama de la arteria epigástrica inferior (arteria
cremastérica).• Arteria funicular
![Page 45: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/45.jpg)
Desarrollo del conducto inguinal: femenino.
Ovarios primitivos en la pared posterior del
abdomen.
![Page 46: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/46.jpg)
ovarios Pelvis mayor
Proceso vaginalForma el conducto inguinal
Pasa el ligamento redondo
Se fija en el tejido
subcutáneo del labio mayor.
![Page 47: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/47.jpg)
Proceso vaginal desaparece
El ligamento redondo
Pasa a través del conducto inguinal.
![Page 48: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/48.jpg)
![Page 49: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/49.jpg)
Criptorquidia (falta de descenso testicular)
Del griego orchis=testitulo kriptos=oculto
3% en nacidos a término30% en prematuros
95% son unilaterales
Riesgo de aparición de neoplasias.
![Page 50: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/50.jpg)
Procedimiento diagnóstico: reflejo cremastérico
Elevación del testículo del mismo lado.
Reflejo hiperactivo.
Puede simular un testículo no descendido.
![Page 51: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/51.jpg)
HERNIAS INGUINALES
Es una protrusión del peritoneo parietal y de
vísceras, como los intestinos, a través del
orificio normal o a normal de la cual forma
parte
¿Qué es una hernia
inguinal?
![Page 52: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/52.jpg)
Directa: NO LLEGA AL ESCROTOIndirecta: LLEGA AL ESCROTO O LABIO MAYOR
![Page 53: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/53.jpg)
![Page 54: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/54.jpg)
75% de las
hernias abdominal
es
![Page 55: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/55.jpg)
![Page 56: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/56.jpg)
Palpación de una hernia inguinal. Incisión supero lateral al
tubérculo del púbis
Se sigue el cordón espermático
Hacia el anillo inguinal superficial
![Page 57: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/57.jpg)
Quistes y hernias del conducto de Nuck.Proceso
vaginal
Bolsa peritonea
l
Conducto de Nuck
Dentro del conduct
o inguinal
Quistes
(en niñas).
Hernia
inguinal indirecta
.
![Page 58: Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen y región inguinal](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081502/55b6b3ebbb61ebf0328b460c/html5/thumbnails/58.jpg)