Download - Swab, IVA, PAP Smear.pptx
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
1/69
PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
(SWAB VAGINA, IVA & PAP SMEAR
Dr. Noor Hartini
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
2/69
PENGAMBILAN
SWAB VAGINA
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
3/69
PENGAMBILAN SWABVAGINA
Tujuan !"n#"ta$ui j"ni% "n'"a ()u!an,a)t"ri, ara%it atau ja!ur* #an##uan +u$ tuu$a#ina
P"ra-atan S")u-u! a#ina Li+i )aa% %t"ri- S-i+" )aa Sarun# tan#an La!u %orot M"ja #in")o-o#i
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
4/69
Alat Pemeriksaan
em VAGINA em ANUS
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
5/69
P"!"ri)%aan 'an# "r)aitan +"n#an IMS ia%an'a+i-a)u)an +i +a"ra$ #"nita-ia, %"ai)n'a "!"ri)%a+i+a!in#i o-"$ %"oran# t"na#a )"%"$atan -ain
Pa%i"n $aru% !"!u)a a)aian +a-a!n'a a#ar
"!"ri)%aan -"i$ !"n'"-uru$ Bi-a a%i"n a+a-a$ "r"!uan, a#ar "rarin# a+a
!"ja #in")o-o#i +"n#an o%i%i -it$oto!i La)u)an ro%"+ur "!"ri)%aan a+a u!u!n'a,
!u-ai-a$ +"n#an in%")%i, )"!u+ian a-a%i Guna)an %"-a-u %arun# tan#an. /an#an -ua
!"nui tan#an %""-u! +an %"%u+a$ !"!"ri)%a
Beberapa Persyaratan sebelum MelakukanPemeriksaan Fisik terhadap Pasien Denan!isik" IMS
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
6/69
0. M"!"r)"na-)an +iri a+a a%i"n
1. M"n#ana!n"%i% )"-u$an a%i"n & !"n#i%i atatan !"+i)
2. /"-a%)an a+a a%i"n ro%"+ur 'an# a)an +i-a)u)an,a+a-a$
a. Pa%i"n !"!u)a a)aian +a-a!n'a
. M"nai)i !"ja "!"ri)%aan
. P"!"ri)%aan 3%i)
+. Tujuan "n#a!i-an %"+iaan
". 4ara "n#a!i-an %"+iaan
5. B"raa -a!a $aru% !"nun##u $a%i-
6. S"t"-a$ !"!u)a a)aian +a-a!, !inta a%i"n untu) nai))" !"ja "!"ri)%aan, i!in# a%i"n untu) !"n+aat)ano%i%i 'an# ai) +a-a! !"-a)u)an "!"ri)%aan
Pr"sedur Pemeriksaan S#ab Vaina
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
7/69
7. Tutui a#ian a8a$ tuu$ a%i"n +"n#an %"-i!ut atau)ain untu) !"!uat a%i"n n'a!an
9. T"nan#)an a%i"n, "ri +u)un#an, !inta a%i"n untu)ri-")% & "tu#a% !"!u-ai "!"ri)%aan 3%i)
:. La)u)an "!"ri)%aan a#ian !u-ut & KGB 'an# t"r)ait,t"-aa) tan#an & t"-aa) )a)i
;. In%")%i & a-a%i "rut a#ian a8a$, a!ati ")%r"%ia%i"n aa)a$ ta!a) )"%a)itan
u-)u%, "njo-an & +u$tuu$
Pr"sedur S#ab Vaina
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
8/69
00. La)u)an "!"ri)%aan +"n#an %")u-u! Ma%u))an +aun %")u-u! %t"ri- +a-a!
)"a+aan t"rtutu +"n#an o%i%i
t"#a)>"rti)a- )" +a-a! a#ina, +an %"t"-a%"-uru$n'a !a%u) )"!u+ian utar "-an?"-an %a!ai +aun %")u-u! +a-a! o%i%i+atar>$ori@onta-.
Bu)a %")u-u! +an +"n#an antuan -a!u%orot a#ina, ari %"ri)%.
Kuni %")u-u! a+a o%i%i itu %"in##a%"ri)% t"r3)%a%i
Pr"sedur Pemeriksaan S#abVaina
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
9/69
01. A!i- %"+iaan sampel $aina +"n#an onto$ a-iator untu)"!"ri)%aan %"+iaan a%a$ Na4- &KOH
a. A!i- -i+i )aa% %t"ri- 'an# "rta!a. La)u)an %8a +u$ tuu$ +ari"n+o%"ri)%. Buat %"+iaan $au% +i %-i+". O-"%an jan#an t"r-a-ut"a- atau tii%.
. A!i- -i+i )aa% %t"ri- 'an# )"+ua. La)u)an %8a +u$ tuu$ +ari5orni)% o%t"rior & +in+in# a#ina. Dari -i+i )aa% )"+ua ini uat-a$au%an "rua +ua -in#)aran )"i- a+a %i%i )anan & )iri %-i+"untu) "!"ri)%aan %"+iaan a%a$. O-"%an jan#an t"r-a-u t"a- atautii%
. S-i+" +i-"ta))an +i !"ja ji)a ti+a) a+a a%i%t"n, ji)a a+a a%i%t"n
r"arat +aat +i-a)u)an o-"$ a%i%t"n+. La)u)an "!"ri)%aan )"a%a!aan a#ina +"n#an !"n"!"-)an -i+i
)aa% 'an# t"-a$ +i#una)an untu) !"n#a!i- %"+iaan +ari 5orni)%& +in+in# a#ina a+a )"rta% H
". Buan# -i+i )aa% 'an# %u+a$ +i#una)an )" +a-a! t"!at %a!a$in5")%iu%
Pr"sedur Pemeriksaan S#ab$aina
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
10/69
Lar
Na4-
KOH 0=
• Trichomonas vaginalis
• Clue cell
• Pseudohifa
• Bau amis = sniff tes
Pengecatan Methylen Blue
• Diplokokus intraseluler
• PMN
SEDIAAN BASA%&$aina'
SEDIAAN %AP(S &ser$iks) uretra) atau)anus'
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
11/69
Dengan SPEKULUM: Ambil cairan dari fornix posterior dan dinding vaginao + lar. Saline pem .vag! cl"e cell
o + K#$ %&' ba" amis! (andida
o p$ Ambil dari endoservi)s dg lidi )apas sterilo + pengecatan sd*n DPL#K#KUS! pmn
PENGAMBILAN SAMPEL
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
12/69
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
13/69
02. K"-uar)an %")u-u! & t"t"%)an KOH )" airan 'an# a+a +i a#ianujun# %")u-u!
06. S"#"ra i+"nti3)a%i aa)a$ a+a au a!i% 'an# )"-uar
07. Ma%u))an %")u-u! ")a% )" +a-a! "!"r 'an# "ri%i -arutan$-orin =,7
09. La)u)an a#ina- tou$"r, ra%a)an a+an'a )"-ainan atau #an##uan,atat aa)a$ a+a n'"ri #o'an# %"ri)%
0:. 4atatan "r-a)u)an %""-u!& %"%u+a$ "!"ri)%aan, %""rti ui
tan#an,+--
0;. Minta a%i"n untu) !"!a)ai a)aiann'a )"!a-i
0
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
14/69
UNG GO
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
15/69
CLUE CELL (pengecatan
MB)
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
16/69
CLUE CELL (pengecatan
Gram)
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
17/69
Trichomonas vaginalis
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
18/69
SEUDOHIFA (preparat basa)
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
19/69
SEUDOHIFA (pengecatan
Gram)
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
20/69
D!p"#$#$%s !ntrase" & MN
(pengecatan MB)
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
21/69
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
22/69
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
23/69
"hancroi#$Ul%us molle
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
24/69
HSV
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
25/69
"&')L&MA A"UMI'ATA
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
26/69
LGV
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
27/69
K&'*U'+TI,ITIS 'E&'AT&RUM
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
28/69
ME*+DE IVA
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
29/69
Anato!i +an i%io-o#i S"ri)% Nor!a-
•Ekt"ser$iks , Eit"- %)ua!ou%a
•S-uam"."lumnar /un.ti"n &S01', SS2 &Sambunan Skuam"
2"lumnar'
"rt"!uan antara "it"- %)ua!ou%a
+an "it"- )o-u!nar
•End"ser$iks , Eit"- )o-u!nar#-an+u-ar
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
30/69
SS2
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
31/69
*ampilan Ser$iks Skematis
SSK
Cona Tran%5or!a%i
Eit"- %)ua!ou%a ori$ina-
SSK ori#ina-
Eit"- !"ta-a%i %)ua!ou%a
Eit"- )o-u!nar
O%tiu! ")%t"rna-
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
32/69
ANATOMI DAN ISIOLOGI SERVIKS NORMAL Perubahan 3"na *rans4"rmasi *erkait (sia
Ma%a u"r %a!ai !a%a %uur"%tro#"n +an ro#"%t"ron" !"nin#)at,
S"-?%"- )o-u!nar +i +a-a! SSK"rta$a +i#anti)an %"-?%"- %)ua!ou%a.
Pro%"% ini, +i%"utmetaplasia skuam"usa ,t"rja+i +i 5"na trans4"rmasi &*65"ne')
@ona antara SS2 asli (%""-u! !a%a u"r*+an SS2 baru
2 R"rint"+ 8it$ "r!i%%ion 5ro! ADVAN4E N"8%!a#a@in"%.
Ser$iks Pada (sia Subu
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
33/69
Pato5 i%
io-
Masa !epr"duksi789an
Masa Perimen"pause
Eit"-Ko-u!nar
Cona Tran%5or!a%i
SSK A%-i
SSK Baru
SSK Baru
SSK A%-i
Cona Tran%5or!a%i
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
34/69
Masa P"stmen"pause
SSK Baru
Cona Tran%5or!a%i
SSK A%-i
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
35/69
Pato3%io-o#i S"ri)% Anor!a-
• Lesi intraepitel Ser$iks &LIS': Lesi acetowhite ; white epithel
;WE
• 2anker? P"n+ara$an )ar"na )onta)
- P"rtu!u$an %""rti
)"!an# )o-? L"%i in3-trati5
? S"ri)% "%ar +an )"ra%
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
36/69
Per/alanan Alami 2ankerSer$iks
Displasiaringan
Displasiasedang
Displasia keras
KankerInsitu
Kankerinvasif
Lesi Prakanker 2anker
??????????????????? 2?0:ta$un?????????????????????????
NIS I NIS II NIS III
%PV
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
37/69
Signifkansi Non klinis
Lesi Acetowhite (White Epitel)
Jauh dari SSK
Putih pucat
Larik acetowhite
Garis putih dekat os(endoseriks)
!intik putih pucat pada os
(endoseriksl)
P"siti4
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
38/69
2"nsep *eknik Visual
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
39/69
Diaram Epitel Ser$iks
VA
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
40/69
VA Inspeksi Visual denan Asam Aseta
• Bidan• Peraat terlatih•
Dokter • Dokter spesialis
PELAKSA'A I , A
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
41/69
IVA 6 ALA* 7 BA%AN &sederhana'
M"ja #in")o-o#i (atau ME/A TLIS*
Su!"r a$a'a 'an#u)uA%a! a%"tat 2 ? 7 Kaa% -i+iSarun# tan#an "r%i$
( -"i$ ai) %t"ri-*S")u-u! a#ina
IVA
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
42/69
IVA
*E2NI2 IVAPo%i%i -itoto!i,ta!i-)an %"ri)%, ni-ai
< lankah0. M"nuri#a)an
kanker, ti+a) "r-u
IVA
=> SS2 ta!a)%"-uru$n'a
(/i)a ti+a) IVA,"ri atatan,
%"ai)n'a t"% Pa*
2. La)u)an IVA tun##u 0 !"nit,ti!u- "it"- uti$
IVA (F*6. Kan+i+at
VA
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
43/69
VA Inspeksi Visual denan Asam Aseta
Kriteria -enilaian I,A
N"rmal
IVA p"siti4 +it"!u)an "ra) uti$
Kan)"r %"ri)%
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
44/69
LARTAN 4KA ANG TERSEDIAKONSENTRASINA 17 , SEDANGKANLARTAN 4KA ANG DIBTHKANKONSENTRASINA ADALAH 7
LARTKAN 0 BAGIAN 4KA DENGAN 6BAGIAN AIR
0A!A MEMB(A* LA!(*AN ASAMASE*A* ?@
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
45/69
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
46/69
• In4"rmed 0"nsent• 2lien sudah Buan air ke.il• 2lien berbarin di me/a periksa denan
lenan disampin• Lakukan inspeksi ) palpasi seluruh abd"men• 2lien berbarin denan p"sisi lit"t"mi• 0u.i tanan sebelum melakukan
pemeriksaan• Nyalakan lampu peneranan 99#att
arahkan pada enital klien• Pakai sarun tanan dan lakukan
pemeriksaan pada enitalia eksterna klien
*eknik Pemeriksaan IVA
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
47/69
Pa%an# %")u-u! %"$in##a %"-uru$ -"$"r ra$i!t"r-i$at +"n#an j"-a%
P"ri)%a +an "r%i$)an %"-uru$ -"$"r ra$i! +"n#an)aa% %8a, uan# %8a
I+"nti3)a%i ou", %%) +an @ona tran%5or!a%i
O-"%)an -arutan a%a! a%"tat a+a -"$"r ra$i!, tun##u%"-a!a 0 !"nit P"ri)%a a+a>ti+a) -"%i a"to8$it"
%asil neati4 bila tidak didapatkan ambaranepitel putih pada daerah trans4"rmasi%asil p"siti47atipik bila didapatkan ambaran
epitel putih pada daerah trans4"rmasi Hi-an#)an %i%a a%a! a%"tat +ari %"ri)% +an a#ina
!"n##una)an %8a
*eknik Pemeriksaan IVA
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
48/69
L"a%)an %")u-u!, -a)u)an +")onta!ina%i%")u-u! +a-a! -arutan )-orin =,7 ji)a$a%i- n"#ati5, i-a $a%i- o%iti5 -"ta))an%")u-u! a+a 8a+a$ 'an# %u+a$ +i DTT
La)u)an "!"ri)%aan i!anua- +anr"toa#ina-
*eknik Pemeriksaan IVA
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
49/69
t"pi7Ektr"pi"n
n#aru$ $or!on" "%tro#"n +an ro#"%t"ronr"5") "rta!a$n'a jarin#an )"-"njar
!uan ini, i%"ut ektropion atau ektopi,)an ato-o#i%,rua)an arian ta!i-an %"ri)%.
n'"a +ari ektopi ti+a) j"-a% +i)"ta$ui,un#)in "r$uun#an
n#an aaran $or!ona- int"rna-aat ou-a%i, !"n%trua%i nor!a- atau )"$a!i-an*.at ju#a a)iat t"raar $or!on" %int"ti%,i- KB )o!ina%i +an i- KB ro#"%tin*.
Ta!i-an S"ri)% Nor!a- +an Anor!a-
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
50/69
InamasiS"ri)% 'an# t"rina!a%i ta!a) !"ra$,!"!"n#)a), +an %"a)an a+a tu!u)an urat(""5'J on%i%t"n'*.
Da"ra$ ")troi +aat "r+ara$ i-a +i%"ntu$.
In5")%i Tri$o!ona%Eit"- "r8arna !"ra$ +aninti)?inti) uat>uti$ %""rti %tra8"rr',
Pa+a ina!a%i, SSK a#a) )aur ,%"t"-a$ +i"ri)an a%a! a%"tat, a)an +aat +ii+"nti3)a%i.SSK +aat +i-i$at a+a jara) +")at,!"!"r-u)an !aniu-a%i %"ri)%
Ta!i-an S"ri)% Nor!a- +an Anor!a-
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
51/69
b"ti &tidak pat"l"is'
) a)iat jarin#an )"-"njar t"rtutu"- %)ua!ou%a ,a#ian +ari ro%"% !"ta-a%i.
jar !"n#"-uar)an !u)u% t"rj"a), "r!u)aan (squamous epithelium*.
- )"-uar %""rti )i%ta.!a) )"iru?iruan,"-a% "r8arna uti$.
oti ia%an'a a#a) jau$ +ari SSK,at +i$au% >+i%")a,n'a !"n'"ruai j"ra8at, j"ra8at %"ri)%
tampilannya putih) serin dinilai sebaai IVA P"siti46 P"siti4 palsu
Ta!i-an S"ri)% Nor!a- +an Anor!a-
a! an "r % or!a an nor!a
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
52/69
"liprin# +it"!u)an "rua %"#!"nri jarin#an )"-"njar '# tu!u$-uar +ari o%tiu! %"ri)% atauri "n+o!"triu!
"rua tonjo-an %""rti jariri )ana- %"ri)% +an>atau a#ina.
e/ala p"lip ser$iks
!"n%trua%i -a!a atau an'a),post-coital bleeding
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
53/69
2eputihan
Daat t"rja+i +i %"ri)%+aat "r8arna $ijau,)unin# +an au?au,
S"ri)% $aru%+i"r%i$)an+ari )"uti$an
%""-u! !"-a)u)an IVA,)ar"na +aat!"n#aur)an SSK
.
Ta!i-an S"ri)% Nor!a- +an Anor!a-
T i- S i) N - + A -
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
54/69
Ta!i-an S"ri)% Nor!a- +an Anor!a-
2util 2elamin &Warts; 2"ndil"ma'
Di%"a)an HPV.
Mu+a$ +i)"ta$ui i-a !unu-+i a#ian -uar #"nita- (Vu-a, ana-*
S"t"-a$ +i"ri a%a! a%"tat,
Wart a)an "r8arna uti$ t"ran#+"n#an "n"a-an !u)o%a %"ri)%atau a#ina.
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
55/69
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
56/69
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
57/69
A 2 ki d i % il *
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
58/69
L"%i Pra)an)"r 'an# "rot"n%i !"nja+iKan)"r L"$"r Ra$i! )ar"na +i%"a)ano-"$ HPV On)o#"ni)
L"%i Pra)an)"r 'an# +aat !"n#$i-an#
%"n+iri atau ti+a) "rot"n%i !"nja+iKan)"r L"$"r Ra$i! )ar"na +i%"a)ano-"$ HPV non on)o#"ni) (HPV 9 +an 00*
Eit"- !"ta-a%ia 'an# !"rua)an "it"-nor!a- -"$"r ra$i!
Kan)"r -"$"r ra$i! 'an# !a%i$ +a-a!%ta+iu! a!at +ini
Apa 2emunkinan dari %asil *esIVA P"siti4C
A 2 ki d i % il t
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
59/69
L"%i ti+a) na!a) )ar"na "ra+a +a-a!)ana-i% %"ri)a-i% (%a-uran -"$"r ra$i!*
Apa 2emunkinan dari %asil tesIVA Neati4C
Al P ik IVA
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
60/69
Alur Pemeriksaan IVA
Inspekul"
*idak .uria
kanker
Ta!a) SSK
>
0uriakanker
Ti+a) ta!a)SSK
8>IVA
Pa S!ir
Bio%i
N"#ati5 P"siti4 Semua tahap ini dapat dilakukanBidan/Perawat terlatih,Pada tindakan
BIOPSI perlu bantuan DO!"#
=>
SS2 C
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
61/69
Tergantung yang menemukan
Bidan - Tes PapPerawat terlatih - Merujuk
Dokter umum
Lesi pra lanker
Langsung KI!T"#PI$%&
$'"" and T"#T&
Dokter o(s - gin ---- Diagnosis
Terapi
INDA2 LAN1(* IVA P"sit
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
62/69
KLASIFIKASI IVA PENJELASAN TINDAKAN YANGDIANJURKAN
Tes IVA negatif SSK terlihat
Tidak ada aet!"hite e#iteli$%&'E(
)eng$lang tesIVAsetelah * tah$n &+ikates negatif, tia# - tah$n(
Persisten Tes IVA #!sitif a, teta#i lesi k$rangdari .-/ #er%$kaan ser0iks
12ati ke%2ali dengankri!tera#i
3erke%2ang Tes IVA #!sitif dengan lesi le2ih2esar dari se2el$% di!2ati ata$%en$t$#i le2ih dari .-/#er%$kaan ser0iks
R$+$kan lain Lesi #ersisten 4ang #erl$#eng!2atan dengan kri!tera#i,teta#i #asien %e%inta r$+$kan$nt$k %et!de #eng!2atan 4ang2er2eda
Gambar 7-8. Status Pengobatan dan Tindakan yang Dianjurkan
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
63/69
A)ura%i t"% IVA a+a ""raa "n"-itian t"ru)tiu)u ai)
S"n%itiita% %"tara +"n#an t"% Pa untu)!"n+"t")%i -"%i +"rajat tin##i (;=?
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
64/69
S"%i3%ita% -"i$ r"n+a$ +ari t"% Pa(o%iti5 a-%u -"i$ tin##i*
An#)a $a%i- t"% o%iti5 tin##i (0=?27 * Ni-ai Pr"+i)%i Po%iti5 untu) $a%i- t"% o%iti5
r"n+a$ (0=?2=* T"rai +aat "r-"i$an a+a )on+i%i
+i!ana +i-a)u)an %)rinin# +an t"rai%")a-i#u%
K"!a!uan 'an# a!at t"rata% untu)!"n+"t")%i -"%i a+a "n+o%"ri)%
2eterbatasan tes IVA)=
0. R"ort o5 WHO 4on%u-tation,1==11. A44P. A Manua- 5or Mana#"r%,1==6
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
65/69
P"n+")atan Kunjun#an Tun##a- (SVA* V"r%i !o+i3)a%i +ari "n+")atan
tai%?+an?oati Kaitan IVA +"n#an "n#oatan
!"n##una)an )riot"rai P"r"!uan +"n#an $a%i- IVA o%iti5
+an !"!"r-u)an )riot"rai
+ita8ar)an "n#oatan
97
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
66/69
2elebihan, M"n#uran#i ju!-a$ "r"!uan 'an# ti+a)
!"n+aat tin+a) -anjut
Daat +i-a)u)an +i 5a%i-ita% )"%"$atan tin#)at 'an#a-in# r"n+a$
2ekuranan, S"%i3%ita% -"i$ r"n+a$ +ari t"% Pa (o%iti5 a-%u
-"i$ tin##i*
T"rai +aat "r-"i$an a+a )on+i%i +i!ana+i-a)u)an %)rinin# +an t"rai %")a-i#u%
K"!a!uan 'an# a!at t"rata% untu) !"n+"t")%i
-"%i a+a "n+o%"ri)%
99
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
67/69
Dengan IVA dan KRIO
Lihat, dan tanggulangi…………………………….agar mereka
terlindungi
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
68/69
VIDE+ 2AN2E!
-
8/16/2019 Swab, IVA, PAP Smear.pptx
69/69
VIDE+ 2AN2E!