Sylvie.PISSARELLO
oQUEL EST-IL? (MESURE 40)oLE TEMPS MEDICAL
oLE TEMPS INFIRMIER
Permettre aux patients de bénéficier de meilleures conditions d’annonce du diagnostic de leur maladie.
• Définir les conditions de l’annonce du diagnostic au patient, incluant le recours possible à un soutien psychologique et à des informations complémentaires (cahier des charges).
• Rémunérer la consultation d’annonce par un forfait versé aux établissements de santé, permettant de financer le dispositif de soutien au patient et le temps du médecin.
• La consultation doit être programmée• L’entretien doit avoir lieu dans un lieu
approprié• Le dossier doit être discuté en RCP • Le médecin doit délivrer un PPS au patient • L’entretien peut être fait en présence d’une
personne de confiance mais aussi d’un(e) IDE
• Entretien de 45 minutes en moyenne
Objectifs Compétences Moyens Lieu
Obtenir une prise en charge globale du patient qui est atteint d’une pathologie cancéreuse
Offrir aux patients un temps d’écoute, d’information et de soutien.
Evaluer les besoins de chacun et orienter vers les soins de supports adaptés.
Etre un relais d’information entre professionnel et entre patients/professionnels.
Esprit d’analyse et de synthèse.
Organisation rigoureuse.
Pédagogie.
Qualités humaines et relationnelles.
Fiche de liaison médecin/IDE annonce
ou présence de l’IDE lors de l’annonce.
Dossier du patient
Informations orales du médecin
Indication sur le Plan Personnalisé de
Soins ou compte rendu.
Bureau accueillant, calme.
Lit du patient selon le cas si annonce
post opératoire.
Sociaux : assistante sociale, associations
Psychologiques : oncopsychologues
Nutritionnels : diététicien(ne)
Soins infirmiers : stomathérapeute, ide
libéral pour pansements ou autres soins
Prothésistes : perruquiers, prothésistes
mammaires…
oLA PRESCRIPTION
oLA PREPARATION
oL’ADMINISTRATION
Identité du patient et sexe Date de naissance du patient Taille , poids et surface corporelle du
patient Localisation et stade de la tumeur Nom du protocole , N° de la cure , date Pour chaque produit: dose de base et dose
prescrite , voie d’administration, diluant Médicaments associés, ordre
d’administration
Domaine de la pharmacie Contrôle par le pharmacien du bon
usage de chaque médicament et de leur association
En milieu spécifique Edition d’une fiche de fabrication par
produit avec étiquettes contenant identité patient, nom du mdct, volume total, date et heure de péremption
Vérifier la validation du pharmacien et la confirmation du médecin
Tracer chaque poche Noter l’heure de début et de fin de
chaque TRT Travailler selon les règles d’hygiène, de
sécurité et de respect de l’intimité Surveiller et prévenir de tout
changement chez le patient
SEIN FEC 100 + ou – cardioxane TAXOTERE + ou – HERCEPTIN TAXOL – AVASTIN
COLON et DIGESTIF FOLFOX4 FOLFIRI +ou – ERBITUX LV5FU2 - CDDP
POUMON TAXOTERE CARBOPLATINE AVASTIN ALIMTA +/- PLATINE
CERVEAU MUPHORAN - CDDP CAMPTO – AVASTIN
HEMATO R-CHOP ABVD