SYPHILIS s. LUES
Hroni~no infektivno zaboluvawe so cikli~ni
aktivni i latentni periodi, a \i zafa]a site
tkiva i organi
ETIOPATOGENEZA-SPIROHETA
Treponema pallidum
Vlezna vrata
Direkten kontakt-o{tetena sluzoko`a
Indirekten pat
Intrauterino - transplacentarno
Direkno pominuvawe niz porodilnite kanali
Inkubacija 3 nedeli
Op[t tek na sifiliti~na infekcija
Primaren (inicijalen) stadium 9-10 nedeli
Sekundaren (rezolutiven) stadium okolu 2 godini
Latenten stadium
Tercijaren (destruktiven) stadium
Syphilis sekundaria s. resolutiva
Syphilis maculosa, roseola syphilitica
Exantema syphiliticum papulosum
Pustulozni sifilidi
Promeni vo pigmentacija
Promeni na vlakna
Promeni na nokti
Sifiliti~ni enantemi
Syphili resolutiva-makulopapulozen egzantem
Syphilis latens
Nastanuva po prestanok na simptomatologijata
na sekundarizmot , amo`e da perzistira do kraj
na `ivotot
Site serolo{ki testovi se pozitivni
25% od nelekuvani pacienti mo`e da razvijat
slika a tercijaren sifilis
Syphils tertiaria s. destructiva
Tuberozni sifilidi (syphilis tuberosa)
Sifiliticni gumi (syphilis gummosa)
Dif.dg. TBC cutis luposa, aktinomikoza,
lepra, sarkoidoza karcinom.
Syphils tertiaria s. destructiva
Manifestacija na visceralni organi
Mesaortitis syphiliica
Anevrizma na aorta
CNS- tabes dorzalis, progresivna paraliza
Syphilis connatalis. congenita
Nastanuva vo graviditetot po IV mesec
Sudbinata na plodot zavisi od vreme na
zarazuvaweto na majkata
Suphilis connatalis latens
Syphilis connatalis recens
Syphilis connatalis recens
Simptomite na ko`ata i sluzoko`ite
odgovaraat na sekundarniot sifilis kaj
vozrasni
Syphilis connatalis tarda
Simptomite se javuvaat pome\u 5 i 10 godina od `ivot.
Promenite odgovaraat na onie od tretiot stadium
Tuberozni sifilidi i gumi
Stigmati: sedlest nos; parotovi brazdi; caput quadratum, sabjasta tibija; Hutchinson-ov trijas: Hutchinson-ovi zabi, Keratitis parenhimatosa
Surditas
Dijagnoza na sifilisot
Mikroskopski testovi
za doka`uvawe
Mikroskopirawe vo
temno pole
Direkten
imunofluorescenten
test
Serolo{ki testovi
Netreponemski nespicifi~.
Reakcija na fiksacija na komplement(War i Kolmer)
Flkulaconi testovi VDRL
Treponemski specifi~ni
Reakcija na imobilizacija na TP
TP hemaglutaninacionen test
FTA-ABS 19 IgM-FTA-ABS