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Prótesis Fija I
Dr. Felipe Céspedes
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Tallados de dientes vitales
El éxito del tratamiento con prótesis fija es determinado a través de tres
criteriosLongevidad de la prótesis Salud pulpar y gingival de los dientes
involucradosSatisfacción del paciente
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Para conseguir tallados correctos son:
Principios mecánicos
Retención: el tallado debe presentar ciertas características que impidan el dislocamiento axial de la restauración cuando es sometida a fuerzas de tracción
Resistencia o estabilidad :previene el dislocamiento de la restauración cuando es sometida a fuerzas oblicuas , que pueden provocar la rotación de la restauración
Rigidez estructural: el tallado debe ser ejecutado de tal forma que la restauración presente un espesor suficiente de metal (coronas totales metálicas) metal porcelana y porcelana pura para resistir fuerzas masticatorias y no comprometer la estética y el tejido periodontal
Integridad marginal: objetivo básico de toda restauración sementada es estar bien adaptada y con una línea mínima de cemento para que la prótesis pueda permanecer en función el mayor tiempo posible en un ambiente biológico desfavorable que es la boca
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Factores relacionados con la resistencia del tallado
Magnitud y dirección de la fuerza :
Fuerza de gran intensidad y dirigido lateralmente Relación altura / ancho del tallado mayor altura de las
paredes , mayor el área de resistencia del tallado que impedirá el dislocamiento de la prótesis cuando sea sometida a las fuerzas sometidas
Integridad del diente preparado corona integra ya sea en estructura dentaria o núcleos metálicos resisten mejor a la acción a las fuerzas laterales.
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Principios biológicos
Preservación pulpar: calidad de las fresas y turbina de alta rotación
Permeabilidad dentinaria Procedimientos de impresión y grado de
infiltración marginal
preservación de la salud periodontal:
higiene oral Forma Contorno Localización del margen cervical del tallado
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La extensión cervical puede variar 2 mm distante de la encía marginal libre hasta 1 mm en el interior del
surco. El término cervical se debe localizar 2mm distante del nivel gingival, el tallado subgingival es de
0,5 a 1,0 mm.
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Inclinación de la fresa ángulo de 45º
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Preparo:
Desgaste incisal u oclusal de 1,5 hasta 2,0mmHombro de 1,0 a 1,5mm en la cara Vestibular y PalatinaHombro de 0,5mm (mínimo) en las caras ProximalesÁngulos axio-cervical arredondeadosInclinación de 6 a 10 grados de cervical para incisal
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Gracias!!