MODEL TT.HP.KPU.KAB/KOTA- PARPOL
*
TANDA BUKTI PENERIMAAN HASIL PERBAIKAN
KARTU TANDA ANGGOTA PARTAI POLITIK DAN KARTU TANDA PENDUDUK ELEKTRONIK/SURAT KETERANGAN
Komisi Pemilihan Umum Kabupaten Kolaka telah menerima hasil perbaikan Kartu Tanda Anggota Partai Politik (KTA) dan/atau Kartu Tanda Penduduk
Elektronik/Surat Keterangan sebagai persyaratan pendaftaran partai politik calon peserta pemilu Anggota DPR, DPRD provinsi, dan DPRD kabupaten/kota tahun
2019 dari:
Nama Partai Politik ISLAM DAMAI AM AN
Hari dan tanggal : JUM 'AT, 15 DESEMBER 2017
Waktu : 23.13 W ITA
Tempat penerimaan KANTOR KPU KOLAKA
dengan rincian sebagai berikut:
NO. JENIS DOKUMEN
PENELITIAN KELENGKAPAN
PERSYARATAN HASIL PERBAIKAN JUMLAH KETERANGAN
ADA TIDAK ADA
1. Kartu Tanda Anggota Partai Politik (KTA)
J 93
DATA TIDAK SESUAI DENGAN DATA
SIPOL, DENGAN RINCIAN SEBAGAI
BERIKUT:
SIPOL : 230
HARDCOPY : 93
2. Kartu tanda penduduk elektronik/surat keterangan
yang diterbitkan oleh dinas kependudukan dan
catatan sipilJ
164 DATA TIDAK SESUAI DENGAN DATA
SIPOL, DENGAN RINCIAN SEBAGAI
BERIKUT:
SIPOL : 230
HARDCOPY : 164
NO. JENIS DOKUMEN
PENELITIAN KELENGKAPAN
PERSYARATAN HASIL PERBAIKAN JUMLAH KETERANGAN
ADA TIDAK ADA
3. Daftar nama dan alamat anggota partai politik
(Lampiran 2 Model F2.Hp-Parpol)J
SESUAI DENGAN DATA SIPOL
PETUGAS PENERIMA
Nama
Jabatan
No. Telp
Tanda Tangan
RAMY ABDURRAH1M LUTHFI
OPERATOR
YANG MENYERAHKAN
Nama
Jabatan
No. Telp
Tanda Tangan
H. ISHAK P
Keterangan:
1. *) pilih salah satu.
2. KTA dan/atau KTP elektronik/Surat Keterangan Disdukcapil harus sesuai dengan nama anggota yang tercantum dalam daftar anggota partai politik yang
tercantum dalam Sipol.
MODEL TT.HP.KPU.KAB/KOTA- PARPOL
J
TANDA BUKTI PENERIMAAN HASIL PERBAIKAN
KARTU TANDA ANGGOTA PARTAI POLITIK DAN KARTU TANDA PENDUDUK ELEKTRONIK/SURAT KETERANGAN
Komisi Pemilihan Umum Kabupaten Kolaka telah menerima hasil perbaikan Kartu Tanda Anggota Partai Politik (KTA) dan/atau Kartu Tanda Penduduk
Elektronik/Surat Keterangan sebagai persyaratan pendaftaran partai politik calon peserta pemilu Anggota DPR, DPRD provinsi, dan DPRD kabupaten/kota tahun
2019 dari:
Nama Partai Politik : KEADILAN D A N PERSATUAN IN D O N E SIA
Hari dan tanggal : JU M 'A T , 15 DESEMBER 2 0 1 7
Waktu : 2 3 .5 9 W IT A
Tempat penerimaan : KANTO R KPU KOLAKA
dengan rincian sebagai berikut:
NO. JENIS DOKUMEN
PENELITIAN KELENGKAPAN
PERSYARATAN HASIL PERBAIKAN JUMLAH KETERANGAN
ADA TIDAK ADA
L Kartu Tanda Anggota Partai Politik (KTA)
J 251
DATA HARDCOPY KTA TIDAK SESUAI DENGAN DATA SIPOL, DENGAN RINCIAN SEBAGAI BERIKUT :SIPOL : 0 HARDCOPY : 251
2. Kartu tanda penduduk elektronik/surat keterangan
yang diterbitkan oleh dinas kependudukan dan
catatan sipil
J
251 DATA HARDCOPY KTA TIDAK SESUAI DENGAN DATA SIPOL, DENGAN RINCIAN SEBAGAI BERIKUT :SIPOL : 0 HARDCOPY : 251
»
NO. JENIS DOKUMEN
PENELITIAN KELENGKAPAN
PERSYARATAN HASIL PERBAIKAN JUMLAH KETERANGAN
ADA TIDAK ADA
3. Daftar nama dan alamat anggota partai politik
(Lampiran 2 Model F2.Hp-Parpol) J
TIDAK MEMBAWA LAMP. 2 MODEL F2 PARPOL MELAINKAN MEMBAWA HASIL KETIKAN SENDIRI YANG BERJUMLAH 230
PETUGAS PENERIMA
Nama
Jabatan
No. Telp
Tanda Tangan
R A M Y A B D U R R A H IM LUTHFI
YANG MENYERAHKAN
Nama
Jabatan
No. Telp
Tanda Tangan
A N D R I LAKAI
P E N G H U B U N G
Keterangan:
1. *) pilih salah satu.
2. KTA dan/atau KTP elektronik/Surat Keterangan Disdukcapil harus sesuai dengan nama anggota yang tercantum dalam daftar anggota partai politik yang
tercantum dalam Sipol.
MODEL TT.HP.KPU.KAB/KOTA- PARPOL
TANDA BUKTI PENERIMAAN HASIL PERBAIKAN
KARTU TANDA ANGGOTA PARTAI POLITIK DAN KARTU TANDA PENDUDUK ELEKTRONIK/SURAT KETERANGAN
%
4
Komisi Pemilihan Umum Kabupaten Kolaka telah menerima hasil perbaikan Kartu
Elektronik/Surat Keterangan sebagai persyaratan pendaftaran partai politik calon peserta
2019 dari :
Nama Partai Politik BERKARYA
Hari dan tanggal : JU M 'A T , 1 DESEMBER 2 0 1 7
Waktu : 1 6 .0 4 W IT A
Tempat penerimaan KANTOR KPU KOLAKA
dengan rincian sebagai berikut:
Tanda Anggota Partai Politik (KTA) dan/atau Kartu Tanda Penduduk
pemilu Anggota DPR, DPRD provinsi, dan DPRD kabupaten/kota tahun
NO. JENIS DOKUMEN
PENELITIAN KELENGKAPAN
PERSYARATAN HASIL PERBAIKAN JUMLAH KETERANGAN
ADA TIDAK ADA
L Kartu Tanda Anggota Partai Politik (KTA) J 63 SESUAI DENGAN DATA SIPOL
2. Kartu tanda penduduk elektronik/surat keterangan
yang diterbitkan oleh dinas kependudukan dan
catatan sipil
J
63 SESUAI DENGAN DATA SIPOL
3. Daftar nama dan alamat anggota partai politik
(Lampiran 2 Model F2.Hp-Parpol)J
SESUAI DENGAN DATA SIPOL
PETUGAS PENERIMA
Nama
Jabatan
No. Telp
Tanda Tangan
YANG MENYERAHKAN
Nama
Jabatan
No. Telp
Tanda Tangan
SU PR IYA N TO
SEKR ETA R IS /PEN G H U B U N G
36032332
Keterangan :
2. KTA dan/atau KTP elektronik/Surat Keterangan Disdukcapil harus sesuai dengan nama anggota yang tercantum dalam daftar anggota partai politik yang
tercantum dalam Sipol.
“ *“ “ mmmmmm™ ™ ™ *"™ " " “ mmmm™ ^
MODEL TT.HP.KPU.KAB/KOTA- PARPOL
■ — — — i . ■ ■ ■ ■ . ■ ■ ■ . m . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .t
TANDA BUKTI PENERIMAAN HASIL PERBAIKAN
KARTU TANDA ANGGOTA PARTAI POLITIK DAN KARTU TANDA PENDUDUK ELEKTRONIK/SURAT KETERANGAN
Komisi Pemilihan Umum Kabupaten Kolaka telah menerima hasil perbaikan Kartu Tanda Anggota Partai Politik (KTA) dan/atau Kartu Tanda Penduduk
Elektronik/Surat Keterangan sebagai persyaratan pendaftaran partai politik calon peserta pemilu Anggota DPR, DPRD provinsi, dan DPRD kabupaten/kota tahun
2019 dari :
Nama Partai Politik : G ER AKAN P E R U BAH AN IN D O N E S IA
Hari dan tanggal : J U M 'A T , 1 DESEM BER 2017
Waktu : 1 4 .1 3 W IT A
Tempat penerimaan KA N TO R KPU KO LAKA
dengan rincian sebagai berikut:
NO. JENIS DOKUMEN
PENELITIAN KELENGKAPAN
PERSYARATAN HASIL PERBAIKAN JUMLAH KETERANGAN
ADA TIDAK ADA
L Kartu Tanda Anggota Partai Politik (KTA)J 322 SESUAI DENGAN DATA SIPOL
2. Kartu tanda penduduk elektronik/surat keterangan
yang diterbitkan oleh dinas kependudukan dan
catatan sipil
J
322 SESUAI DENGAN DATA SIPOL
3. Daftar nama dan alamat anggota partai politik
(Lampiran 2 Model F2.Hp-Parpol)J
SESUAI DENGAN DATA SIPOL
PETUGAS PENERIMA
Nama
Jabatan
No. Telp
Tanda Tangan
R A M Y A B D U R R A H IM LUTHFI
O PERATO R
085295
YANG MENYERAHKAN
Nama
Jabatan
No. Telp
Tanda Tangan
RISAL BA SN APA L
K E T U A /P E N G H U B U N G
DEW AN P SM ^tN A N CABANO ^ 5 5 2 4 0 4 1 4 7 8 9
Keterangan :
1. *) pilih salah satu.
2. KTA dan/atau KTP elektronik/Surat Keterangan Disdukcapil harus sesuai dengan nama anggota yang tercantum dalam daftar anggota partai politik yang
tercantum dalam Sipol.
tMODEL TT.HP.KPU.KAB/KOTA-
PARPOL
TANDA BUKTI PENERIMAAN HASIL PERBAIKAN
KARTU TANDA ANGGOTA PARTAI POLITIK DAN KARTU TANDA PENDUDUK ELEKTRONIK/SURAT KETERANGAN
Komisi Pemilihan Umum Kabupaten Kolaka telah menerima hasil perbaikan Kartu Tanda Anggota
Elektronik/Surat Keterangan sebagai persyaratan pendaftaran partai politik calon peserta pemilu Anggota
2019 dari:
Nama Partai Politik
Hari dan tanggal
Waktu
Tempat penerimaan
dengan rincian sebagai berikut:
G E R A K A N IN D O N E S IA R A Y A
R A B U , 2 9 N O V E M B E R 2 0 1 7
1 4 .2 5 W IT A
K A N T O R K P U K O L A K A
Partai Politik (KTA) dan/atau Kartu Tanda Penduduk
DPR, DPRD provinsi, dan DPRD kabupaten/kota tahun
NO. JENIS DOKUMEN
PENELITIAN KELENGKAPAN
PERSYARATAN HASIL PERBAIKAN JUMLAH KETERANGAN
ADA TIDAK ADA
I. Kartu Tanda Anggota Partai Politik (KTA)J 19 SESUAI DENGAN DATA SIPOL
2. Kartu tanda penduduk elektronik/surat keterangan
yang diterbitkan oleh dinas kependudukan dan
catatan sipil
J
1 9 SESUAI DENGAN DATA SIPOL
3. Daftar nama dan alamat anggota partai politik
(Lampiran 2 Model F2.Hp-Parpol)J
SESUAI DENGAN DATA SIPOL
PETUGAS PENERIMA
Nama
Jabatan
No. Telp
Tanda Tangan
R A M Y A B D U R R A H IM L U T H F I
O P E R A T O R
YANG MENYERAHKAN
Nama
Jabatan
No. Telp
Tanda Tangan
B R A T A
S E K R E T A R IS /P E N G H U B U N G
085394649703
G ER iN D R AC f R A K A N I N D O N E S I A K A Y A
DEWAN PIMPINAN CABANG KABUPATEN KOLAKA
Keterangan :
1. *) pilih salah satu.
2. KTA dan/atau KTP elektronik/Surat Keterangan Disdukcapil harus sesuai dengan nama anggota yang tercantum dalam daftar anggota partai politik yang
tercantum dalam Sipol.
... ................ — —MODEL TT.HP.KPU.KAB/KOTA-
PARPOL
TANDA BUKTI PENERIMAAN HASIL PERBAIKAN
KARTU TANDA ANGGOTA PARTAI POLITIK DAN KARTU TANDA PENDUDUK ELEKTRONIK/SURAT KETERANGAN
Komisi Pemilihan Umum Kabupaten Kolaka telah menerima hasil perbaikan Kartu
Elektronik/Surat Keterangan sebagai persyaratan pendaftaran partai politik calon peserta
2019 dari:
Nama Partai Politik : G O LO N G A N KARYA
Hari dan tanggal : JU M 'A T , 1 DESEMBER 2017
Waktu : 14.34 W IT A
Tempat penerimaan KANTOR KPU KOLAKA
dengan rincian sebagai berikut:
Tanda Anggota
pemilu Anggota
Partai Politik (KTA) dan/atau Kartu Tanda Penduduk
DPR, DPRD provinsi, dan DPRD kabupaten/kota tahun
NO. JENIS DOKUMEN
PENELITIAN KELENGKAPAN
PERSYARATAN HASIL PERBAIKAN JUMLAH KETERANGAN
ADA TIDAK ADA
1. Kartu Tanda Anggota Partai Politik (KTA)J 1 SESUAI DENGAN DATA SIPOL
2. Kartu tanda penduduk elektronik/surat keterangan
yang diterbitkan oleh dinas kependudukan dan
catatan sipil
J
1 SESUAI DENGAN DATA SIPOL
3. Daftar nama dan alamat anggota partai politik
(Lampiran 2 Model F2.Hp-Parpol)J
SESUAI DENGAN DATA SIPOL
PETUGAS PENERIMA
Nama
Jabatan
No. Telp
Tanda Tangan
R A M Y A B D U R R A H IM LUTHFI
OPERATOR
YANG MENYERAHKAN
Nama
Jabatan
No. Telp
Tanda Tangan
M . NATSiR A D A M
SEK R ETA R IS/PEN G H U B U N G
082293561642
Keterangan :
1. *) pilih salah satu.
2. KTA dan/atau KTP elektronik/Surat Keterangan Disdukcapil harus sesuai dengan nama anggota yang tercantum dalam daftar anggota partai politik yang
tercantum dalam Sipol.
TANDA BUKTI PENERIMAAN HASIL PERBAIKAN
KARTU TANDA ANGGOTA PARTAI POLITIK DAN KARTU TANDA PENDUDUK ELEKTRONIK/SURAT KETERANGAN
Komisi Pemilihan Umum Kabupaten Kolaka telah menerima hasil perbaikan Kartu
Elektronik/Surat Keterangan sebagai persyaratan pendaftaran partai politik calon peserta
2019 dari:
Nama Partai Politik : HATI N U R A N I RAKYAT
Hari dan tanggal : J U M 'A T , 1 DESEMBER 2 0 1 7
Waktu : 1 7 .2 8 W IT A
Tempat penerimaan KAN TO R KPU KO LAKA
dengan rincian sebagai berikut:
Tanda Anggota Partai Politik (KTA) dan/atau Kartu Tanda Penduduk
pemilu Anggota DPR, DPRD provinsi, dan DPRD kabupaten/kota tahun
NO. JENIS DOKUMEN
PENELITIAN KELENGKAPAN
PERSYARATAN HASIL PERBAIKAN JUMLAH KETERANGAN
ADA TIDAK ADA
L Kartu Tanda Anggota Partai Politik (KTA)J 44 SESUAI DENGAN DATA SIPOL
2. Kartu tanda penduduk elektronik/surat keterangan
yang diterbitkan oleh dinas kependudukan dan
catatan sipil
J
44 SESUAI DENGAN DATA SIPOL
3. Daftar nama dan alamat anggota partai politik
(Lampiran 2 Model F2.Hp-Parpol)J
SESUAI DENGAN DATA SIPOL
3
PETUGAS PENERIMA
Nama
Jabatan
No. Telp
Tanda Tangan
R A M Y A B D U R R A H IM LUTHFI
O PERATO R
0852995S
YANG MENYERAHKAN
Nama
Jabatan
No. Telp
Tanda Tangan
A S M A N ARAS
S E KR ETA R IS /PEN G H U B U N G
0 8 1 3 4 1 8 6 4 4 9 0
Keterangan:
1. *) pilih salah satu.
2. KTA dan/atau KTP elektronik/Surat Keterangan Disdukcapil harus sesuai dengan nama anggota yang tercantum dalam daftar anggota partai politik yang
tercantum dalam Sipol.
/ “ — 1MODEL TT.HP.KPU.KAB/KOTA-
PARPOLU . —- , . . , - - » - » - - - - - - - /
TANDA BUKTI PENERIMAAN HASIL PERBAIKAN
KARTU TANDA ANGGOTA PARTAI POLITIK DAN KARTU TANDA PENDUDUK ELEKTRONIK/SURAT KETERANGAN
Komisi Pemilihan Umum Kabupaten Kolaka telah menerima hasil perbaikan Kartu
Elektronik/Surat Keterangan sebagai persyaratan pendaftaran partai politik calon peserta
2019 dari :
Nama Partai Politik A M A N A T N A S IO N A L
Hari dan tanggal : J U M 'A T , 1 DESEM BER 2017
Waktu : 16.42 W IT A
Tempat penerimaan KAN TO R KPU KO LAKA
dengan rincian sebagai berikut:
Tanda Anggota
pemilu Anggota
Partai Politik (KTA) dan/atau Kartu Tanda Penduduk
DPR, DPRD provinsi, dan DPRD kabupaten/kota tahun
NO. JENIS DOKUMEN
PENELITIAN KELENGKAPAN
PERSYARATAN HASIL PERBAIKAN JUMLAH KETERANGAN
ADA TIDAK ADA
1. Kartu Tanda Anggota Partai Politik (KTA) J 25 SESUAI DENGAN DATA SIPOL
2. Kartu tanda penduduk elektronik/surat keterangan
yang diterbitkan oleh dinas kependudukan dan
catatan sipil
J
25 SESUAI DENGAN DATA SIPOL
3. Daftar nama dan alamat anggota partai politik
(Lampiran 2 Model F2.Hp-Parpol)J
SESUAI DENGAN DATA SIPOL
PETUGAS PENERIMA YANG MENYERAHKAN
Nama
Jabatan
No. Telp
Tanda Tangan
R A M Y A B D U R R A H IM LUTHFI
Keterangan :
1. *) pilih salah satu.
2. KTA dan/atau KTP elektronik/Surat Keterangan Disdukcapil harus sesuai dengan nama anggota yang tercantum dalam daftar anggota partai politik yang
tercantum dalam Sipol.
m“ " ™ " " " l l l ^ " " ,™ " ™ ™ ™ """"“
MODEL TT.HP.KPU.KAB/KOTA- PARPOL
TANDA BUKTI PENERIMAAN HASIL PERBAIKAN
KARTU TANDA ANGGOTA PARTAI POLITIK DAN KARTU TANDA PENDUDUK ELEKTRONIK/SURAT KETERANGAN
Komisi Pemilihan Umum Kabupaten Kolaka telah menerima hasil perbaikan Kartu
Elektronik/Surat Keterangan sebagai persyaratan pendaftaran partai politik calon peserta
2019 dari :
Nama Partai Politik : PERSATUAN IN D O N E SIA
Hari dan tanggal : J U M 'A T , 1 DESEMBER 2 0 1 7
Waktu : 1 6 .1 1 W IT A
Tempat penerimaan KANTOR KPU KOLAKA
dengan rincian sebagai berikut:
Tanda Anggota Partai Politik (KTA) dan/atau Kartu Tanda Penduduk
pemilu Anggota DPR, DPRD provinsi, dan DPRD kabupaten/kota tahun
NO. JENIS DOKUMEN
PENELITIAN KELENGKAPAN
PERSYARATAN HASIL PERBAIKAN JUMLAH KETERANGAN
ADA TIDAK ADA
L Kartu Tanda Anggota Partai Politik (KTA)J 28 SESUAI DENGAN DATA SIPOL
2. Kartu tanda penduduk elektronik/surat keterangan
yang diterbitkan oleh dinas kependudukan dan
catatan sipil
J
28 SESUAI DENGAN DATA SIPOL
3. Daftar nama dan alamat anggota partai politik
(Lampiran 2 Model F2.Hp-Parpol)J
SESUAI DENGAN DATA SIPOL
PETUGAS PENERIMA YANG MENYERAHKAN
Nama : R A M Y A B D U R R A H IM LUTHFI Nama
Jabatan
No. Telp
Tanda Tangan
Keterangan :
1. *) pilih salah satu.
2. KTA dan/atau KTP elektronik/Surat Keterangan Disdukcapil harus sesuai dengan nama anggota yang tercantum dalam daftar anggota partai politik yang
tercantum dalam Sipol.
A B D U L M A LIK
S E K R ET^R IS /PE N G H U B U N G
4775' \ N A N D A E R A H
f...—P E R S A T U A N ! l ! D O N E S iA
K A BU PATEN K O L A K A
MODEL TT.HP.KPU.KAB/KOTA- PARPOL
TANDA BUKTI PENERIMAAN HASIL PERBAIKAN
KARTU TANDA ANGGOTA PARTAI POLITIK DAN KARTU TANDA PENDUDUK ELEKTRONIK/SURAT KETERANGAN
Komisi Pemilihan Umum Kabupaten Kolaka telah menerima hasil perbaikan Kartu
Elektronik/Surat Keterangan sebagai persyaratan pendaftaran partai politik calon peserta
2019 dari:
Nama Partai Politik : KEADILAN SEJAHTERA
Hari dan tanggal : RABU, 29 N O V E M B E R 2 0 1 7
Waktu : 1 0 .1 5 W IT A
Tempat penerimaan KANTOR KPU KOLAKA
dengan rincian sebagai berikut:
Tanda Anggota Partai Politik (KTA) dan/atau Kartu Tanda Penduduk
pemilu Anggota DPR, DPRD provinsi, dan DPRD kabupaten/kota tahun
NO. JENIS DOKUMEN
PENELITIAN KELENGKAPAN
PERSYARATAN HASIL PERBAIKAN JUMLAH KETERANGAN
ADA TIDAK ADA
L Kartu Tanda Anggota Partai Politik (KTA) J 49 SESUAI DENGAN DATA SIPOL
2. Kartu tanda penduduk elektronik/surat keterangan
yang diterbitkan oleh dinas kependudukan dan
catatan sipil
J
4 9 ESUAI DENGAN DATA SIPOL
3. Daftar nama dan alamat anggota partai politik
(Lampiran 2 Model F2.Hp-Parpol)J
ESUAI DENGAN DATA SIPOL
PETUGAS PENERIMA
Nama
Jabatan
No. Telp
Tanda Tangan
R A M Y A B D U R R A H IM LUTHFI
OPERATOR
YANG MENYERAHKAN
Nama
Jabatan
No. Telp
Tanda Tangan
S U D IR M A N , SP
SEK R ETA R IS/PEN G H U B U N G
Keterangan :
1. *) pilih salah satu.
2. KTA dan/atau KTP elektronik/Surat Keterangan Disdukcapil harus sesuai dengan nama anggota yang tercantum dalam daftar anggota partai politik yang
tercantum dalam Sipol.
MODEL TT.HP.KPU.KAB/KOTA- PARPOL
V » - .— - - - - - . - - ——
TANDA BUKTI PENERIMAAN HASIL PERBAIKAN
KARTU TANDA ANGGOTA PARTAI POLITIK DAN KARTU TANDA PENDUDUK ELEKTRONIK/SURAT KETERANGAN
Komisi Pemilihan Umum Kabupaten Kolaka telah menerima hasil perbaikan Kartu
Elektronik/Surat Keterangan sebagai persyaratan pendaftaran partai politik calon peserta
2019 dari:
Nama Partai Politik : SO LID AR ITAS IN D O N E S IA
Hari dan tanggal : J U M 'A T , 1 DESEMBER 2 0 1 7
Waktu : 1 1 .2 9 W IT A
Tempat penerimaan KAN TO R KPU KO LAKA
dengan rincian sebagai berikut:
Tanda Anggota Partai Politik (KTA) dan/atau Kartu Tanda Penduduk
pemilu Anggota DPR, DPRD provinsi, dan DPRD kabupaten/kota tahun
NO. JENIS DOKUMEN
PENELITIAN KELENGKAPAN
PERSYARATAN HASIL PERBAIKAN JUMLAH KETERANGAN
ADA TIDAK ADA
L Kartu Tanda Anggota Partai Politik (KTA)J 54 SESUAI DENGAN DATA SIPOL
2. Kartu tanda penduduk elektronik/surat keterangan
yang diterbitkan oleh dinas kependudukan dan
catatan sipil
J
54 SESUAI DENGAN DATA SIPOL
3. Daftar nama dan alamat anggota partai politik
(Lampiran 2 Model F2.Hp-Parpol)J
SESUAI DENGAN DATA SIPOL
PETUGAS PENERIMA YANG MENYERAHKAN
Nama
Jabatan
No. Telp
Tanda Tangan
R A M Y A B D U R R A H IM LUTHFI Nama
Jabatan
No. Telp
Tanda Tangan
IL H A M
K E T U A /P E N G H U B U N G
3 C N E 5 S A
PD K A B. KOLAKA
Keterangan :
1. *) pilih salah satu.
2. KTA dan/atau KTP elektronik/Surat Keterangan Disdukcapil harus sesuai dengan nama anggota yang tercantum dalam daftar anggota partai politik yang
tercantum dalam Sipol.
, • •w
TANDA BUKTI PENERIMAAN HASIL PERBAIKAN
KARTU TANDA ANGGOTA PARTAI POLITIK DAN KARTU TANDA PENDUDUK ELEKTRONIK/SURAT KETERANGAN
...................................MODEL TT.HP.KPU.KAB/KOTA-
PARPOL1
Komisi Pemilihan Umum Kabupaten Kolaka telah menerima hasil perbaikan Kartu
Elektronik/Surat Keterangan sebagai persyaratan pendaftaran partai politik calon peserta
2019 dari:
Nama Partai Politik REPUBLIK
Hari dan tanggal J U M 'A T , 15 DESEMBER 2 0 1 7
Waktu : 2 3 .2 9 W IT A
Tempat penerimaan KA NTO R KPU KOLAKA
dengan rincian sebagai berikut:
Tanda Anggota
pemilu Anggota
Partai Politik (KTA) dan/atau Kartu Tanda Penduduk
DPR, DPRD provinsi, dan DPRD kabupaten/kota tahun
NO. JENIS DOKUMEN
PENELITIAN KELENGKAPAN
PERSYARATAN HASIL PERBAIKAN JUMLAH KETERANGAN
ADA TIDAK ADA
L Kartu Tanda Anggota Partai Politik (KTA)J 96 SESUAI DENGAN DATA SIPOL
2. Kartu tanda penduduk elektronik/surat keterangan
yang diterbitkan oleh dinas kependudukan dan
catatan sipil J
94 DATA TIDAK SESUAI DENGAN
DATA SIPOL, DENGAN RINCIAN
SEBAGAI BERIKUT :
SIPOL : 96
HARDCOPY : 94
NO. JENIS DOKUMEN
PENELITIAN KELENGKAPAN
PERSYARATAN HASIL PERBAIKAN JUMLAH KETERANGAN
ADA TIDAK ADA
3. Daftar nama dan alamat anggota partai politik
(Lampiran 2 Model F2.Hp-Parpol)J
SESUAI DENGAN DATA SIPOL
PETUGAS PENERIMA YANG MENYERAHKAN
Nama
Jabatan
No. Telp
Tanda Tangan
R A M Y A B D U R R A H IM LUTHFI
OPERATOR
Nama
Jabatan
No. Telp
Tanda Tangan
: R U S M A L U D D IN R.
K E T U A /P E N G H U B U N G
Keterangan:
1. *) pilih salah satu.
2. KTA dan/atau KTP elektronik/Surat Keterangan Disdukcapil harus sesuai dengan nama anggota yang tercantum dalam daftar anggota partai politik yang
tercantum dalam Sipol.