Download - Telusur Survei Ppi
Dr. Luwiharsih,MSc
LUWI-2 agust 2014
Tempat & tgl Lahir : Pati, 28AprilJabatan sekarang :• Ka Bidang Diklat KARS 2011
– 2014• Ka Divisi Mutu PERSI 2012 –
2015Pendidikan• SI FK Unair• SII Pasca Sarjana UI
Pengalaman Kerjao Assesor & Pembimbing
Akreditasi RS mulai tahun1995 sd sekarang
o Direktur RSK SitanalaTangerang 2007 – 2010
o Ka Sub Dit RS Pendidikan2005 – 2007
o Ka Sub Dit RS Swasta 2001 –2005
o Ka Sub Dit Akreditasi RS 1995- 2001
Tempat & tgl Lahir : Pati, 28AprilJabatan sekarang :• Ka Bidang Diklat KARS 2011
– 2014• Ka Divisi Mutu PERSI 2012 –
2015Pendidikan• SI FK Unair• SII Pasca Sarjana UI
Pengalaman Kerjao Assesor & Pembimbing
Akreditasi RS mulai tahun1995 sd sekarang
o Direktur RSK SitanalaTangerang 2007 – 2010
o Ka Sub Dit RS Pendidikan2005 – 2007
o Ka Sub Dit RS Swasta 2001 –2005
o Ka Sub Dit Akreditasi RS 1995- 2001
LUWI-2 agust 2014
Untuk mengetahui bagaimana penanganan
pencegahan dan pengendalian infeksi di
rumah sakit.
Untuk mengetahui bagaimana penanganan
pencegahan dan pengendalian infeksi di
rumah sakit.
LUWI-2 agust 2014
untuk melakukan evaluasi kepatuhan RS
terhadap Standar Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi (PPI) dan Standar Fasilitas dan Keamanan,
untuk identifikasi masalah pencegahan dan
pengendalain yang memerlukan dilakukannya
pemerikaan lebih lanjut,
untuk menentukan langkah yang diperlukan,
menangani risiko yang ada dan meningkatkan
keselamatan pasien
untuk melakukan evaluasi kepatuhan RS
terhadap Standar Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi (PPI) dan Standar Fasilitas dan Keamanan,
untuk identifikasi masalah pencegahan dan
pengendalain yang memerlukan dilakukannya
pemerikaan lebih lanjut,
untuk menentukan langkah yang diperlukan,
menangani risiko yang ada dan meningkatkan
keselamatan pasienLUWI-2 agust 2014
LUWI-2 agust 2014
SURVEILANCE
ICRAAPD &HAND
HYGIENE
SDM :- Komite PPI- Tim PPI- IPCN- IPCLN
SDM :- Komite PPI- Tim PPI- IPCN- IPCLN
DIKLAT PPI :- Staf RS- Px & pengunjung- Mhs praktik
DIKLAT PPI :- Staf RS- Px & pengunjung- Mhs praktik
INTEGRASI KEGIATANDNG PMKP
INTEGRASI KEGIATANDNG PMKP
KONSEP PPI DALAM STANDARAKREDITASI
LUWI-2 agust 2014
PROGRAMPPI
STERILISASI
HYGIENE&
SANITASI
ISOLASI
DIKLAT PPI :- Staf RS- Px & pengunjung- Mhs praktik
DIKLAT PPI :- Staf RS- Px & pengunjung- Mhs praktik
ANGGARAN :- APD- Desinfectan- Diklat
ANGGARAN :- APD- Desinfectan- Diklat
Programkesehatan &kselamatan
kerja
Pemeriksaankesehatan
berkala
Imunisasi &vaksinasi
Pengobatan& Konseling
LUWI-2 agust 2014
Programkesehatan &kselamatan
kerja
Imunisasi &vaksinasi
Pelaporaninsiden
pajanan/kecelakaan
Pengobatan& Konseling
PROSES INFECTION CONTROL RISK ASSESSMENT
KO
MU
NIK
ASI D
AN
KO
NSU
LTA
SI
MO
NIT
OR
DAN
REV
IEW
INFECTION CONTROL
IDENTIFIKASI RISIKO INFEKSI
88
KO
MU
NIK
ASI D
AN
KO
NSU
LTA
SI
MO
NIT
OR
DAN
REV
IEW
ANALISA RISIKO INFEKSI
EVALUASI RISIKO INFEKSI
KELOLA RISIKO PROGRAM PPI
ASESMEN RISIKOASESMEN RISIKO
RISK REGISTERRISK REGISTER
LUWI-2 agust 2014
INFECTIONCONTROL RISK
ASSESMENT(ICRA)
RISK ASESMENSETAHUN
SEKALI (PPI 6EP4)
RISKASESMENT
PEMBERIANOBAT IV (PPI 7
EP 1 & 2)
RISKASSESSMEN
RENOVASI/DEMOLISI,
PEMBANGUNAN (PPI7 EP3,
7.5
LUWI-2 agust 2014
INFECTIONCONTROL RISK
ASSESMENT(ICRA)
RISKASSESMENT
STERILISASI &LINEN (PPI 7EP
3, PPI 7.1)RISKASSESSMENTPEMBUANGA
N SAMPAH(PPI 7 EP 3,7.2 & 7.3)
RISKASSESSMENTPELAYANAN
MAKANAN &PERMESINAN(PPI 7 EP3, &
7.4)
SURVEILANCE
SALURANPERNAFASAN
SALURANKENCING
EMERGING/RE-
EMERGING
LUWI-2 agust 2014
SURVEILANCE
PERALATANINTRAVAS
KULERINVASIF
LOKASIOPERASI
MULTIDRUG
RESISTENORGANISM
STER
ILIS
ASI
TERI
NTE
GRAS
IST
ERIL
ISAS
I TE
RIN
TEGR
ASI CSSDCSSD
DI LUAR CSSDDI LUAR CSSD
LUWI-2 agust 2014
STER
ILIS
ASI
TERI
NTE
GRAS
IST
ERIL
ISAS
I TE
RIN
TEGR
ASI
DI LUAR CSSDDI LUAR CSSD
SINGLE USE – RE-USESINGLE USE – RE-USE
SANITASI
SAMPAHINFECTIUS
MAKANANBENDA
TAJAM &JARUM
LUWI-2 agust 2014
SANITASI
CAIRANTUBUH
DARAH &KOMPONEN
DARAH
KAMARMAYAT
ISOLASI
AIRBORNE DISEASE
LUWI-2 agust 2014
ISOLASI
IMMUNOCOMPROMIZES
TEKNIKPENGAMAN
APD
LUWI-2 agust 2014
TEKNIKPENGAMAN
HANDHYGIENE
Hari H-119.00-20.00 Pertemuan dengan Direksi Rumah Sakit
Acara : Pembukaan oleh ketua Tim Survei Pemaparan etika survei Penjelasan jadwal acara survei Diskusi Penutupan
Catatan : Pimpinan RS menyampaikan Daftar Pasien Pulang 2 bulan terakhir, sudah diberi Kodejenis pasien
Peserta: Direksi RS dan Ketua Tim Akreditasi RS Ketua Tim Surveior dan para surveior
JADWAL KEGIATAN SURVEI AKREDITASI RS PROGRAM KHUSUS(ALTERNATIF II ,2 SURVEIOR,2HARI +H-1 )
LUWI-2 agust 2014
Pertemuan dengan Direksi Rumah SakitAcara : Pembukaan oleh ketua Tim Survei Pemaparan etika survei Penjelasan jadwal acara survei Diskusi Penutupan
Catatan : Pimpinan RS menyampaikan Daftar Pasien Pulang 2 bulan terakhir, sudah diberi Kodejenis pasien
Peserta: Direksi RS dan Ketua Tim Akreditasi RS Ketua Tim Surveior dan para surveior
20.00-21.00 Makan malam di Hotel21.00-22.00 Pertemuan Surveior dan surveior magang
• Pembukaan
Penandatanganan kode etik surveior Penandatanganan surat pernyataan surveior Pengecekan aplikasi untuk skoring dan laporan survei Pembagian form untuk telaah rekam medis tertutup dan untuk telususr KPS Mempelajari profil RS Menyiapkan materi untuk menanggapi presentasi Direktur tentang Sasaran Keselamatan Pasien Memilih RM untuk telaah RM tertutup.(daftar pasien pulang 2 bulan terakhir, sudah disiapkan RS) Menyusun skenario telusur dan pembagian tugas.
Hari PertamaWaktu 2 Surveior
08.00 –08.30 Pembukaan pertemuan- Perkenalan- Penjelasan jadwal acara survei (Ketua Tim Surveior)
08.30 – 09.00 Petemuan Presentasi Direktur tentang Sasaran Keselamatan Pasien ,PPI ,profil RSSemua surveior
09.30 - 09.45 REHAT KOPISurveior meminta1. daftar pasien pulang 2 bulan terakhir & memilihnya, disiapkan uk telaah RM
Tertutup2. daftar pasien rawat inap hari ini dan memilihnya, disiapkan utk Telusur HPK3. daftar pegawai unuk telusur KPS.dan peragaan BLS.
LUWI-2 agust 2014
REHAT KOPISurveior meminta1. daftar pasien pulang 2 bulan terakhir & memilihnya, disiapkan uk telaah RM
Tertutup2. daftar pasien rawat inap hari ini dan memilihnya, disiapkan utk Telusur HPK3. daftar pegawai unuk telusur KPS.dan peragaan BLS.
09.45-12.00 – Telaah dokumenKPS dan SKP & Telaah RM tertutup
Telaah dokumenHPK dan PPI & Telaah RM tertutup
12.00-13.00 Telusur KPSKPS teknisian medis & non klinis :5 file, KPS Medis :5 file, KPS Keperawatan:5 file
13 .00-14.00 ISHOMA14.00 - 15.30 Telusur SKP,HPK TELUSUR Manajemen data PPI,
TELUSUR SKP15.30 - 16.00 Pertemuan Tim Surveior di RS
18.00 – 19.00 Makan malam19.00 sd selesai Pertemuan Internal Tim Surveior di hotel
Hari Kedua,
08.00 – 09.00 Klarifikasi dan masukan(Pertemuan surveior dengan para pimpinan RS untuk klarifikasi)
09.00 – 10.00 Wawancara Pimpinan (?)10.00 – 10.15 REHAT KOPI
10.15 – 13.00 Telusur Lanjutan
LUWI-2 agust 2014
10.15 – 13.00 Telusur Lanjutan
13.00 – 14.00 ISHOMA14.00 – 15.00 Penyusunan Laporan15.00 – 16.00 Exit Conference
Penutupan
18.00 – 19.00 Makan malam19.00 – 22.00
/sd selesaiPertemuan Internal Tim Surveior di hotel
• Telaah dokumen
• Telusur ke unit kerja pelayanan.
• Telaah dokumen
• Telusur ke unit kerja pelayanan.
LUWI-2 agust 2014
LUWI-2 agust 2014
Elemen Penilaian PPI.1Telusur SKO
RDOKUMEN
Sasaran Materi
1. Satu atau lebih individumengawasi programpencegahan danpengendalian infeksi
Pimpinan RS Kepala/Ketua unit kerja
yang terkait PPI Anggota
Komite/panitia PPI
PembentukanKomite/panitia PPI,pengorganisasian,operasional, programkerja, pelaksanaannya
05
10
Acuan: Pedoman Manajerial
Pencegahan danPengendalian Infeksi di RSdan Fasilitas KesehatanLainnya, Depkes, 2007
Pedoman Pencegahan danPengendalian Infeksi di RSdan Fasilitas KesehatanLainnya, Depkes – Perdalin– JHPIEGO, 2007
Regulasi RS: SK Komite/panitia PPI SK IPCN &IPCLN Program kerja IPCN
2. Kualifikasi Individu yangkompeten sesuai ukuranrumah sakit, tingkat risiko,ruang lingkup program dankompleksitasnya.
Kualifikasi Ketua dananggotaKomite/panitia PPI
05
10
LUWI-2 agust 2014
Acuan: Pedoman Manajerial
Pencegahan danPengendalian Infeksi di RSdan Fasilitas KesehatanLainnya, Depkes, 2007
Pedoman Pencegahan danPengendalian Infeksi di RSdan Fasilitas KesehatanLainnya, Depkes – Perdalin– JHPIEGO, 2007
Regulasi RS: SK Komite/panitia PPI SK IPCN &IPCLN Program kerja IPCN
2. Kualifikasi Individu yangkompeten sesuai ukuranrumah sakit, tingkat risiko,ruang lingkup program dankompleksitasnya.
05
10
3. Individu yangmenjalankan tanggungjawab pengawasansebagaimana ditugaskanatau yang tertulis dalamuraian tugas
Uraian tugas Ketua dananggotaKomite/panitia PPI 0
510
STD EP DOKUMEN Y/T REKOMENDASI
PPI 1 1. SK Penetapan IPCN/ICN
2. CV IPCN/ICN2. CV IPCN/ICN
3. Uraian tugas IPCN/ICN
1. Pengorganisasian Komite PPI, Tim PPI, IPCN, IPCLN2. Program PPI RS3. Program kesehatan dan keselamatan kerja4. Surveilance regulasi, data surveilance, analisis, RTL nya5. ICRA infeksi, pemberian Tx IV, sterilisasi, gizi, linen, renovasi,
dll6. Sterilisasi Regulasi sterilisasi (termasuk single use – re-use,
manajemen linen)7. Sanitasi RS benda tajam, jarum, sampah infeksius, darah
dan komponen darah, cairan tubuh, dll8. Kewaspadaan standar APD dan hand hygiene9. Prosedur Isolasi10. Diklat PPI
1. Pengorganisasian Komite PPI, Tim PPI, IPCN, IPCLN2. Program PPI RS3. Program kesehatan dan keselamatan kerja4. Surveilance regulasi, data surveilance, analisis, RTL nya5. ICRA infeksi, pemberian Tx IV, sterilisasi, gizi, linen, renovasi,
dll6. Sterilisasi Regulasi sterilisasi (termasuk single use – re-use,
manajemen linen)7. Sanitasi RS benda tajam, jarum, sampah infeksius, darah
dan komponen darah, cairan tubuh, dll8. Kewaspadaan standar APD dan hand hygiene9. Prosedur Isolasi10. Diklat PPI
LUWI-2 agust 2014
LUWI-2 agust 2014
TELUSUR PPI
Surveior melakukan observasi perawat yang melakukan
kegiatan pelayanan di ruang perawatan
Surveior juga melakukan observasi analis di laboratorium
yang sedang melakukan pengambilan darah.
Surveior juga melakukan observasi penggunaan APD bagi
petugas juga bagi pengunjung (di ruang infeksius)
Surveior melakukan wawancara ke Komite/Tim PPI, IPCN,
dan pelaksana di unit lapangan
Surveior melakukan observasi perawat yang melakukan
kegiatan pelayanan di ruang perawatan
Surveior juga melakukan observasi analis di laboratorium
yang sedang melakukan pengambilan darah.
Surveior juga melakukan observasi penggunaan APD bagi
petugas juga bagi pengunjung (di ruang infeksius)
Surveior melakukan wawancara ke Komite/Tim PPI, IPCN,
dan pelaksana di unit lapangan
LUWI-2 agust 2014
WAWANCARA
Komite ppi Terkait dng regulasi
IPCN Terkait dngmonitoring/audit
LUWI-2 agust 2014
WAWANCARA IPCN Terkait dngmonitoring/audit
- Ka unit- Pelaksana
Pelaksanaanpedoman/ panduan
/spo
NAMA UNIT FOKUS TELUSUR CATATAN
IGD Sterlisasi alat (bila ada)Alat single use-reuse (bila ada)
Peralatan kadaluwarsaPembuangan sampah infeksius, cairantubuh, darah , komponen darah, bendatajam & jarum
LUWI-2 agust 2014
Pembuangan sampah infeksius, cairantubuh, darah , komponen darah, bendatajam & jarumRuang isolasiPenggunaan APD
Hand hygieneDiklat PPI utk StafManajemen linenPemberian cairan/obat IV &penyimpanan obat
NAMA UNIT FOKUS TELUSUR CATATAN
Unit rawat jalan Data surveilance (Poli Bedah)Sterlisasi alat (Poli Gigi)Alat single use-reuse (bila ada)
Peralatan kadaluwarsaPembuangan sampah infeksius, cairantubuh, darah , komponen darah, bendatajam & jarum
LUWI-2 agust 2014
Pembuangan sampah infeksius, cairantubuh, darah , komponen darah, bendatajam & jarumPenggunaan APD
Hand hygieneDiklat PPI utk Staf
Penyimpanan obat
NAMA UNIT FOKUS TELUSUR CATATANUnit Rawat Inap Data surveilance
Sterlisasi alat (bila ada)Alat single use-reuse (bila ada)
Peralatan kadaluwarsaPembuangan sampah infeksius, cairantubuh, darah , komponen darah, bendatajam & jarum
LUWI-2 agust 2014
Pembuangan sampah infeksius, cairantubuh, darah , komponen darah, bendatajam & jarumRuang isolasiPenggunaan APD
Hand hygieneDiklat PPI utk StafManajemen linenPemberian cairan/obat IV &penyimpanan obat
NAMA UNIT FOKUS TELUSUR CATATAN
Ruang isolasi Data surveilanceSterlisasi alat (bila ada)Alat single use-reuse (bila ada)
Peralatan kadaluwarsaPembuangan sampah infeksius, cairantubuh, darah , komponen darah, bendatajam & jarum
LUWI-2 agust 2014
Pembuangan sampah infeksius, cairantubuh, darah , komponen darah, bendatajam & jarumLay out ruanganPenggunaan APD
Hand hygieneDiklat PPI utk StafManajemen linenPemberian cairan/obat IV
NAMA UNIT FOKUS TELUSUR CATATAN
ICU Data surveilanceSterlisasi alat (bila ada)Alat single use-reuse (bila ada)
Peralatan kadaluwarsaPembuangan sampah infeksius, cairantubuh, darah , komponen darah, bendatajam & jarum
LUWI-2 agust 2014
Pembuangan sampah infeksius, cairantubuh, darah , komponen darah, bendatajam & jarumRuang isolasiPenggunaan APD
Hand hygieneDiklat PPI utk StafManajemen linenPemberian cairan/obat IV
NAMA UNIT FOKUS TELUSUR CATATAN
RADIOLOGI Peralatan kadaluwarsa
Pembuangan sampah infeksius,
cairan tubuh, darah , komponen
darah, benda tajam & jarum
LUWI-2 agust 2014
Pembuangan sampah infeksius,
cairan tubuh, darah , komponen
darah, benda tajam & jarum
Penggunaan APD
Hand hygiene
Diklat PPI utk Staf
NAMA UNIT FOKUS TELUSUR CATATAN
Farmasi Pencampuran obat Chemoterapi
Penanganan peralatan kadaluwarsa
LUWI-2 agust 2014
Pembuangan sampah cytotoxic, benda
tajam & jarum
Penggunaan APD
Hand hygiene
Diklat PPI utk Staf
NAMA UNIT FOKUS TELUSUR CATATAN
LABORATORIUM Alat single use-reuse (bila ada)
Peralatan kadaluwarsa
Pembuangan sampah infeksius, cairan
tubuh, darah , komponen darah, benda
tajam & jarum
LUWI-2 agust 2014
Pembuangan sampah infeksius, cairan
tubuh, darah , komponen darah, benda
tajam & jarum
Penggunaan APD
Hand hygiene
Diklat PPI utk Staf
NAMA UNIT FOKUS TELUSUR CATATAN
GIZI Penerimaan bahan makananPenyimpanan bahan makanan
PersiapanPengolahan
Penyajian
LUWI-2 agust 2014
PenyajianDistribusi
Pencucian peralatan alat makanPenyimpanan peralatan & alat makan
Pembuangan sampah
Penggunaan APD
Hand hygiene
NAMA UNIT FOKUS TELUSUR CATATAN
LAUNDRY Alur linen kotor & infesius
Pencucian linen infeksius
Pengeringan dng mesin
LUWI-2 agust 2014
Penyeterikaan
Pengemasan
Penyimpanan
Alur Distribusi
Lay out bangunan
NAMA UNIT FOKUS TELUSUR CATATAN
ENDOSCOPY Pembersihan alat
Sterilisasi alat – higl-level desifectant
Penyimpanan Alat
LUWI-2 agust 2014
Penyimpanan Alat
Pembuangan sampah infeksius, cairan
tubuh, darah , komponen darah, benda
tajam & jarum
Penggunaan APD
Hand hygiene
Diklat PPI utk Staf
NAMA UNIT FOKUS TELUSUR CATATAN
Hemodialisa Pencucian alat single use-re use
Sterilisasi alat single use-re use
Peralatan kadaluwarsaPembuangan sampah infeksius, cairantubuh, darah , komponen darah, bendatajam & jarum
LUWI-2 agust 2014
Pembuangan sampah infeksius, cairantubuh, darah , komponen darah, bendatajam & jarum
Penggunaan APDHand hygieneDiklat PPI utk Staf
Manajemen linen
NAMA UNIT FOKUS TELUSUR CATATAN
Bank Darah Sterlisasi alat (bila ada)
Alat single use-reuse (bila ada)
Peralatan kadaluwarsa
Pembuangan sampah infeksius, cairan
tubuh, darah , komponen darah, benda
tajam & jarum
LUWI-2 agust 2014
Pembuangan sampah infeksius, cairan
tubuh, darah , komponen darah, benda
tajam & jarum
Penggunaan APD
Hand hygiene
Diklat PPI utk Staf
NAMA UNIT FOKUS TELUSUR CATATAN
KAMAR OPERASI Sterlisasi alat (bila ada)Alat single use-reuse (bila ada)
Peralatan kadaluwarsaPembuangan sampah infeksius, cairantubuh, darah , komponen darah, bendatajam & jarum
LUWI-2 agust 2014
Pembuangan sampah infeksius, cairantubuh, darah , komponen darah, bendatajam & jarumPenggunaan APD
Hand hygieneDiklat PPI utk Staf
Manajemen linen
Lay out bangunan
NAMA UNIT FOKUS TELUSUR CATATAN
Kamar Bersalin Sterlisasi alat (bila ada)
Alat single use-reuse (bila ada)
Peralatan kadaluwarsa
Pembuangan sampah infeksius, cairantubuh, darah , komponen darah, bendatajam & jarum
LUWI-2 agust 2014
Pembuangan sampah infeksius, cairantubuh, darah , komponen darah, bendatajam & jarum
Penggunaan APD
Hand hygiene
Diklat PPI utk Staf
Manajemen linen
NAMA UNIT FOKUS TELUSUR HASIL REKOMENDASI
CSSD Pembersihan alatPengemasan
SterilisasiPenyimpananPembuangan sampah infeksius,cairan tubuh, darah , komponendarah, benda tajam & jarum
LUWI-2 agust 2014
Pembuangan sampah infeksius,cairan tubuh, darah , komponendarah, benda tajam & jarumPemeriksaan sterilisatorPenggunaan APD
Hand hygieneDiklat PPI utk Staf
Manajemen linen
NAMA UNIT FOKUS TELUSUR CATATAN
KAMAR JENAZAH Penaganan Jenazah infectous
Penanganan jenazah
Pembuangan sampah infeksius, cairantubuh, darah , komponen darah, bendatajam & jarum
LUWI-2 agust 2014
Pembuangan sampah infeksius, cairantubuh, darah , komponen darah, bendatajam & jarum
Penggunaan APD
Hand hygiene
Diklat PPI utk Staf
LUWI-2 agust 2014
Elemen Penilaian PPI.1SKOR
TELUSUR10 5 0
1. Satu atau lebih individumengawasi programpencegahan danpengendalian infeksi
Ada penetapanIPCN denganratio 1 IPCNuntuk 100 – 150tempat tidur
Ada penetapanIPCN, ratio belum1 IPCN untuk 100– 150 tempattidur
Belum ada IPCN
1. Lihat dokumen- SK penetapan IPCN- uraian tugas IPCN- Ijazah- Sertiikat pelatihan- Curiculum vitae1. Lihat profil RS untuk
mengetahui jumlahtotal tempat tidur RS
2. Lakukan wawancaradengan IPCN untukmengetahuipengawasankepatuhan terhadapPPI yangg sudahdilaksanakan olehIPCN
2. Kualifikasi Individu yangkompeten sesuai ukuranrumah sakit, tingkat risiko,ruang lingkup programdan kompleksitasnya.
Kualiikasi IPCNadalah perawatminimal D-3 dansudah mengikutipelatihanIPCN/PPI
Kualiikasi IPCNadalah perawatminimal D-3 danbelum mengikutipelatihanIPCN/PPI
LUWI-2 agust 2014
1. Lihat dokumen- SK penetapan IPCN- uraian tugas IPCN- Ijazah- Sertiikat pelatihan- Curiculum vitae1. Lihat profil RS untuk
mengetahui jumlahtotal tempat tidur RS
2. Lakukan wawancaradengan IPCN untukmengetahuipengawasankepatuhan terhadapPPI yangg sudahdilaksanakan olehIPCN
2. Kualifikasi Individu yangkompeten sesuai ukuranrumah sakit, tingkat risiko,ruang lingkup programdan kompleksitasnya.
Kualiikasi IPCNadalah perawatminimal D-3 dansudah mengikutipelatihanIPCN/PPI
Kualiikasi IPCNadalah perawatminimal D-3 danbelum mengikutipelatihanIPCN/PPI
Belum ada IPCN
3. Individu yangmenjalankan tanggungjawab pengawasansebagaimana ditugaskanatau yang tertulis dalamuraian tugas
Ada uraian tugaslengkap
Ada uraian tugasbelum lengkap
Belum ada IPCN
LUWI-2 agust 2014