Download - Tema 19. Sistema Inmunitario
EL SISTEMA INMUNITARIO
TEMA 13
Concepto de inmunidad
Es la propiedad de los organismos de rechazar cualquier cuerpo extraño que pretenda invadirlos.
Defensas innatas
Defensas externas: Barreras físicas: la piel, las mucosas y el flujo de la
orina. Barreras químicas: las secreciones, como la saliva, las
lágrimas, las mucosidades, el cerumen, el sudor y el ácido clorhídrico del jugo gástrico.
Barreras biológicas: la flora intestinal y la flora normal de la piel y de la boca (flora autóctona).
Defensas internas: Inflamación Mastocitos Proteínas antimicrobianas: interferón y complemento Células fagocíticas Células natural Killer (NK)
Defensas externas
Enzima salival, lisozima: acción bactericida
Glándulas sebáceas: segregan ácidos que bajan el pH de la piel e impiden la colonización de bacterias patógenas.
El pH estomacal mata la mayoría de las bacterias. La flora bacteriana del tubo digestivo impide el desarrollo de bacterias extrañas
Secreción ácida vaginal: impide el desarrollo de microorganismos.
Mucosa respiratoria: el mucus y los cilios expulsan los
microorganismos.
Glándula sudorípara
Descamación y flora bacteriana de la piel: impiden la
colonización de bacterias extrañas.
Defensas internas: la inflamación
Esta respuesta produce enrojecimiento, dolor, calor e hinchazón en la zona donde se ha producido la entrada de microorganismos extraños.
Intervienen los leucocitos, llamados fagocitos, y los mastocitos que liberan histamina.
1. Vasodilatación y aumento de la permeabilidad
2. Diapédesis fagocitos 3. Reparación tisular
Proteínas antimicrobianas
Interferón: proteína producidas por células infectadas por virus y que actúan sobre las células vecinas induciéndolas a fabricar sustancias que impiden la multiplicación de los virus.
Proteínas del complemento: grupo de
proteínas plasmáticas cuya activación provoca una serie de reacciones en cascada que provoca la lisis celular de las células infectadas por el microrganismo invasor.
Mecanismo de los interferones
4. El interferón se libera fuera de la célula y llega a otra célula.
7. Bloqueo de la replicación viral por las proteínas.
6. Producción de proteínas antivirales.
5. La señal llega al núcleo.
1. El virus infecta una célula.
2. La señal de la entrada llega al núcleo.
1
2
3
4
5 6
7
3. Replicación del interferón.
Fagocitos y linfocitos NK
Las células natural killer (leucocitos) producen perforina una proteína que perfora la membrana plasmática de células infectadas.
Las monocitos, neutrófilos y eosinófilos son células fagocíticas.
Fagocitosis
1. Adherencia de la bacteria a la membrana del fagocito.
2. Fagocitosis de la bacteria y formación de un fagosoma.
3. Incorporación de las enzimas de los lisosomas y formación de un fagolisosoma.
4. Digestión de la bacteria por las enzimas.
5. Eliminación al exterior de los restos de la bacteria.
Defensa frente a patógenos
TRES GRANDES LÍNEAS DE DEFENSA
Epitelios de revestimiento Epitelios ciliados
Secreciones Enzimas Sustancias ácidas Defensinas Péptidos antibacterianos
Flora bacteriana normal
Contra patógenos extracelulares
Contra bacterias intracelulares
Contra células infectadas por virus
Mecanismo específico y adaptativo que deja memoria inmunológica
MECANISMOS FÍSICOS
MECANISMOS QUÍMICOS
MECANISMOS MICROBIOLÓGICOS
PRIMERA
FAGOCITOS Y SISTEMA DEL COMPLEMENTO
MACRÓFAGOS
CÉLULAS NK E INTERFERONES
SEGUNDA
LINFOCITOS
TERCERA
Células sanguíneas
Eritrocitos Plaquetas Leucocitos:
Porcentaje Función
Neutrófilos 60-65 % Fagocitosis
Granulocitos Eosinófilos 1-3 % Parásitos, alergia
Basófilos < 1 % Inflamación
Agranulocitos Monocitos 2-10 % Macrófagos
Linfocitos 20-40 % Inmunidad específica
Leucocitos
Neutrófilos Eosinófilos Basófilos
Linfocitos Monocitos
Células inmunitarias
Defensa frente a patógenos
TRES GRANDES LÍNEAS DE DEFENSA
Epitelios de revestimiento Epitelios ciliados
Secreciones Enzimas Sustancias ácidas Defensinas Péptidos antibacterianos
Flora bacteriana normal
Contra patógenos extracelulares
Contra bacterias intracelulares
Contra células infectadas por virus
Mecanismo específico y adaptativo que deja memoria inmunológica
MECANISMOS FÍSICOS
MECANISMOS QUÍMICOS
MECANISMOS MICROBIOLÓGICOS
PRIMERA
FAGOCITOS Y SISTEMA DEL COMPLEMENTO
MACRÓFAGOS
CÉLULAS NK E INTERFERONES
SEGUNDA
LINFOCITOS
TERCERA
Órganos linfoides
Órganos linfoides
Amígdalas Timo
Ganglios linfáticos
Bazo
Placas de Peyer
(intestino)
Médula ósea Vasos linfáticos
Apéndice
Seno marginal
Trabécula
Corteza
Vaso linfático eferente
Seno medular Folículo
primario
Folículo secundario
Vaso linfático aferente
La respuesta inmunitaria específica
Los linfocitos son las células especializadas en la respuesta inmunitaria que actúan reconociendo un antígeno y actuando únicamente contra el.
La respuesta inmunitaria específica se diferencia de la respuesta no específica por tener las siguientes características: Especificidad. Memoria inmunológica. Distinción entre lo propio y lo extraño. Diversidad.
Especificidad: Antígenos
Especificidad: el sistema inmunitario actúa selectivamente y de forma diferente en función del agente patógeno.
La mayoría de los antígenos son macromoléculas (presentes en la superficie de microorganismos patógenos, células cancerosas y/o células transplantadas) o toxinas solubles segregadas por las bacterias.
Los antígenos son reconocidos por los linfocitos generando una respuesta inmunitaria.
Los alérgenos son antígenos que provocan una reacción alérgica.
Antígenos
Los linfocitos (o sus anticuerpos) se unen a una pequeña parte del antígeno: determinante antigénico o epítopo.
Un antígeno suele tener varios determinantes antigénicos diferentes, cada uno de ellos capaz de producir una respuesta en los linfocitos que lo reconocen.
Anticuerpo
Determinante antigénico
Antígeno
Antígeno univalente
Determinante antigénico
Anticuerpo
Antígeno polivalente
Determinante antigénico
Anticuerpo
Antígenos del HCM
Son proteínas que están presentes en todas las células del organismo, aunque cada tipo celular tiene las suyas propias, son las señas de identidad de cada tipo celular.
Son la causa del rechazo en los transplantes y ayudan a los linfocitos T a reconocer antígenos extraños.
Están codificadas por un conjunto de genes denominados complejo mayor de histocompatibilidad.
Proteínas del CMH
Proteínas del CMH de clase I. Se encuentran en casi todas las células del organismo. Presentan fragmentos de antígenos extraños formados dentro de células infectadas, a los linfocitos T citotóxicos.
Proteínas del CMH de clase II. Sólo están en las células presentadoras de antígenos (células dendríticas, macrófagos y linfocitos B). Estas células presentan fragmentos (péptidos) de antígeno a los linfocitos T helper o colaboradores.
Memoria inmunológica
Una vez producida una respuesta contra un determinado antígeno, el sistema inmunológico lo recuerda y en una exposición posterior la respuesta es más rápida y más intensa.
Las vacunas contra las enfermedades se basan en que el sistema inmunitario recuerda los antígenos (en este caso los inoculados) con los que ya ha estado en contacto evitando que vuelva a padecer la misma enfermedad.
Teoría de la Selección clonal
Cuando un antígeno penetra en el organismo se encuentra con muchos clones diferentes de linfocitos B y T, pero sólo se une y activa a aquel clon que tiene los receptores específicos.
Es el antígeno el que selecciona y activa un único clon de linfocitos que ya estaba destinado a responder frente a el.
Distinción entre lo propio y lo extraño.
El sistema inmunitario reconoce los antígenos propios y no los ataca.
Si el sistema de defensa ataca al propio cuerpo, se desencadena una enfermedad llamada autoinmune.
Diversidad
Diversidad. El sistema inmunitario está capacitado para responder a una gran diversidad de antígenos: moléculas extrañas, virus, bacterias, …..
Tipos de respuesta inmunitaria
Se produce mediante la secreción de anticuerpos. Intervienen los linfocitos Th2 y los linfocitos B
Reconocimiento de antígenos por los linfocitos B y T
Tanto los linfocitos B como los T reconocen a los antígenos por medio de receptores específicos situados en su membrana plasmática.
Los receptores de los linfocitos B, denominados también anticuerpos de membrana pueden reconocen antígenos intactos en el líquido extracelular.
Los receptores de los linfocitos T (RCT) sólo reconocen fragmentos de antígenos previamente procesados y unidos a proteínas del CMH.
Receptores de los linfocitos B y T
Anticuerpos
COOH
─
─
HOOC
COOH
─
─
HOOC
Oligosacárido
Cadenas ligeras o L (azul). Tienen una porción variable (color claro) y una porción constante (color oscuro).
Las cadenas H y L están unidas entre sí por puentes disulfuro.
Cadenas pesadas o H (gris). Tienen una porción variable (color claro) y una porción constante (color oscuro).
Tallo. Está formado por parte de las dos cadenas pesadas con los radicales ácido (─COOH) terminales.
Brazos. Hay dos y cada uno de ellos presenta el resto de una de las cadenas pesadas y una cadena ligera. Todas ellas tienen radicales amino (─NH2) terminales.
Bisagra. Zona en la base de los brazos de las cadenas H, constituida por unos pocos aminoácidos, que les facilita moverse libremente respecto al tallo.
Procesamiento y reconocimiento de antígenos endógenos
Los antígenos endógenos se sintetizan dentro de las células.
Los fragmentos de estos antígenos se unen a las proteínas del CMH I
La presentación de antígenos endógenos unidos a proteínas del CMH I indica que la célula está infectada.
Procesamiento y reconocimiento de antígenos exógenos
Los antígenos exógenos se encuentran en los líquidos extracelulares.
Las células presentadoras de antígenos (CPA) dan a conocer estos antígenos.
Las CPA son: macrófagos, células dendríticas y linfocitos B.
Tras el procesamiento de los antígenos las CPA migran de los tejidos a los ganglios linfáticos.
Células presentadoras de antígenos
Inmunidad celular
Mediada por los linfocitos T: Linfocitos Th o T4, (colaboradores o en inglés helper). Son los
coordinadores del sistema inmunitario, elaboran sustancias que estimulan a los Linfocitos Tc (IL-2) y B. Tienen en su membrana una proteína llamada CD4.
Reconocen los antígenos presentados por las proteínas del CMH II de las CPA.
Los coestimula la interleucina 1 producida por los macrófagos.
Linfocitos Tc o T8, (citotóxicos). Reconocen células infectadas por virus o bacterias y las destruyen mediante la liberación de citotoxinas como las perforinas. Tienen en su membrana una proteína llamada CD8.
Reconocen los antígenos presentados por las proteínas del CMH I de la superficie de células infectadas.
Necesitan un coestimulo, la interleucina 2 producida por los Th1.
Linfocitos Th
La activación de los linfocitos T requiere una coestimulación: Reconocimiento de los antígenos por los RCT. Una segunda señal: citocinas, interleucinas…
Tras su activación:
Sintetizan citocinas (IL 2) para estimular la acción de células inmunitarias que han tenido contacto con el mismo antígeno que ha participado en su activación.
Estimulan a los macrófagos y otros fagocitos haciendo más eficaz su fagocitosis (opsonización).
Estimulan proliferación y acción de los linfocitos Tc. Estimulan proliferación y fabricación de anticuerpos
específicos por parte de los linfocitos B.
Linfocitos Tc
Son activados por: Reconocimiento de las células infectadas que
les presentan un antígeno unido al CMH I. Por las citocinas que producen los linfocitos Th1
activados por el mismo antígeno.
Los linfocitos Tc activados producen: Perforinas y enzimas proteolíticas que.
producen la muerte de las células infectadas. Interferón que es una sustancia que confiere
resistencia contra las infecciones de virus.
Respuesta humoral
En ella intervienen los linfocitos Th2 y los linfocitos B.
Se produce mediante la secreción de anticuerpos.
Estos reaccionan con los determinantes antigénicos situados sobre los agentes patógenos en la sangre, linfa y en el líquido intersticial.
Linfocitos B
La activación de los linfocitos B requiere: Su unión al antígeno y la presentación de un
fragmento del mismo a un linfocito Th2 activo. Cuando el linfocito B se une al linfocito Th2
activo éste libera citocinas que lo activan. Los linfocitos B activados se convierten en:
células plasmáticas secretoras de anticuerpos y células memoria.
Anticuerpos
COOH
─
─
HOOC
COOH
─
─
HOOC
Oligosacárido
Cadenas ligeras o L (azul). Tienen una porción variable (color claro) y una porción constante (color oscuro).
Las cadenas H y L están unidas entre sí por puentes disulfuro.
Cadenas pesadas o H (gris). Tienen una porción variable (color claro) y una porción constante (color oscuro).
Tallo. Está formado por parte de las dos cadenas pesadas con los radicales ácido (─COOH) terminales.
Brazos. Hay dos y cada uno de ellos presenta el resto de una de las cadenas pesadas y una cadena ligera. Todas ellas tienen radicales amino (─NH2) terminales.
Bisagra. Zona en la base de los brazos de las cadenas H, constituida por unos pocos aminoácidos, que les facilita moverse libremente respecto al tallo.
Anticuerpos
Cadena J
Estructura del pentámero de IgM Estructura del dímero de IgA
Puente disulfuro
Componente secretor
Cadena J
Tipos inmunoglobulinas
Reacción antígeno-anticuerpo
La unión anticuerpo-antígeno marca a los agentes patógenos para inactivarlos y destruirlos.
Existen tres mecanismos diferentes: Neutralización. La unión anticuerpo-antígenos bloquea la
capacidad de los microorganismos de unirse al hospedador. Aglutinación. La unión de los anticuerpos a un antígeno
bacteriano produce aglomeraciones de bacterias. Precipitación. Se produce cuando los anticuerpos se unen a
antígenos solubles en el plasma. Opsonización. Los agregados ántígeno-anticuerpo estimulan
la acción de los macrófagos. Activación del sistema del complemento.
Reacción antígeno-anticuerpo
NEUTRALIZAR AGLUTINAR Y PRECIPITAR MATAR
ESTIMULAR LA OPSONIZACIÓN
Fagocitosis
Opsonización
Anticuerpos
Unión específica del anticuerpo a la zona del antígeno que
provoca el proceso patogénico
Mediante la activación de las proteínas del complemento.
Formar complejos de aglutinación que son reconocidos y destruidos por el sistema de complemento
Recubrir los gérmenes
patógenos por anticuerpos
para facilitar su fagocitosis
Microorganismo patógeno
Sistema del complemento
Conjunto proteínas disueltas en el plasma sanguíneo.
Ante una infección, las proteínas se activan en una secuencia o cascada característica:
por contacto directo con antígenos bacterianos superficiales
por contacto con complejos antígeno-anticuerpo sobre la superficie de bacterias o células extrañas.
El complemento activado produce: Respuesta inflamatoria y atracción de fagocitos al
lugar de la infección. Opsonización, facilitando la adherencia de los
microorganismos patógenos a la membrana del fagocito.
La lisis o rotura de la bacteria mediante la formación de poros en su membrana
Vía clásica/alternativa del complemento
C5b6789
C9
C8
C7
C6
C5
C3
C4 C1
C2
C3b
C3b
C5b
C5b67
C3a
C5a
C3b
LISIS
C3bBb
Factor B
C4b2b
VÍA ALTERNATIVA VÍA CLÁSICA
Microorganismos
Inmunocomplejos
Activación de macrófagos
Quimiotaxis
- Reacción inflamatoria - Contracción del músculo
liso - Aumento de la
permeabilidad vascular
Complejo de ataque a membrana (MAC)
La vía clásica no se desencadena sin una respuesta inmunitaria específica previa.
La vía alternativa no necesita la existencia de una inmunidad específica previa.
Acciones del complemento
1 2
3 4 5
6 7
COMPLEMENTO
Aumento de la permeabilidad
vascular Contracción del
músculo liso
Desgranulación de mastocitos
Ayuda a la fagocitosis (opsonización)
Activación y quimiotaxis de
neutrófilos
Lisis de bacterias
Lisis de células extrañas
Teoría de la Selección clonal
Cuando un antígeno penetra en el organismo se encuentra con muchos clones diferentes de linfocitos B y T, pero sólo se une y activa a aquel clon que tiene los receptores específicos.
Es el antígeno el que selecciona y activa un único clon de linfocitos que ya estaba destinado a responder frente a el.
Selección clonal
Cuando un antígeno penetra en el organismo se encuentra con muchos clones de linfocitos B y T diferentes, pero sólo se une y activa a aquel clon que tiene los receptores específicos.
El linfocito B/T activado prolifera dando lugar a dos clones célulares: células plasmática, de vida
corta, que secretan anticuerpos específicos.
células memoria, de vida larga, que responderán con rapidez cuando se produzca la siguiente exposición al mismo antígeno.
Teoría de la selección clonal
Memoria inmunológica
Respuesta primaria/respuesta secundaria
Respuesta primaria
se produce cuando el organismo se expone por primera vez a un antígeno.
Esta respuesta tarda unos 10 días en producirse y la mayoría de los anticuerpos que se producen son IgM.
Respuesta secundaria
Se produce al entrar en contacto otra vez con el mismo antígeno.
Esta respuesta es más rápida
(2 ó 3 días), más intensa (más anticuerpos y del tipo IgG) y más prolongada en el tiempo.
Todo ello se debe a que las células memoria que quedan después de la primera exposición a un antígeno responden rápidamente formando un nuevo clon de células efectoras muy eficaces.
Inmunidad frente a la infección
Puede ser: Congénita (de raza, especie o de individuo).
Se debe: A la dificultad de un microorganismo para fijarse
en la superficie de las células de la especie, raza o individuo, ya que dicha fijación es la primera fase de una infección.
A la facilidad que puede presentar una especie, raza o individuo para sintetizar anticuerpos contra un microorganismo.
Adquirida. Se debe a la memoria inmunológica.
Inmunidad adquirida
ARTIFICIAL: VACUNACION NATURAL ARTIFICIAL:
SEROTERAPIA
a través de la placenta
NATURAL
tras superar una infección
El organismo adquiere anticuerpos específicos
por inoculación de antígenos
inmunogénicos
procedentes del suero de otros
organismos
El organismo genera anticuerpos específicos
PASIVA
Con memoria inmunológica
De efecto temporal
ACTIVA
INMUNIDAD ADQUIRIDA
Inmunización activa: vacunas
Se basa en dos aspectos de la inmunidad adquirida, la especificidad y la memoria inmunológica Se introducen deliberadamente en el organismo antígenos de agentes patógenos, a fin de inducir
inmunidad específica frente a dichos patógenos. Los antígenos utilizados no pueden ser ni tóxicos ni patogénicos, aunque sí deben conservar su
capacidad inmunogénica
Tiempo
Res
pues
ta d
e an
ticue
rpos
Vacunación con antígenos del patógeno
Infección natural
Respuesta de anticuerpos primaria
Células memoria
Inmunidad adquirida
Respuesta de anticuerpos secundaria
Inmunización pasiva: los sueros
Se inoculan para conferir al paciente una inmunidad pasiva contra la enfermedad infecciosa.
Los sueros contienen anticuerpos purificados a partir del suero de un organismo inmune a la enfermedad.
Trastornos sistema inmunitario: alergías
Reacción inflamatoria generalizada, como consecuencia de una hipersensibilización del sistema inmunitario a algún antígeno que en sí es inofensivo.
Los alérgenos, penetran por: vías respiratorias (sustancias volátiles, polvo, polen...), tubo digestivo (proteínas de pescado, de trigo, frutas...) inoculación (medicamentos), con lo que se extienden
rápidamente por todo el medio interno.
Alergías
Los mastocitos y las IgE intervienen en los procesos alérgicos
En las alergias más frecuentes las células plasmáticas segregan gran cantidad de anticuerpos de la clase IgE que se unen por su pie a los mastocitos presentes en el tejido conectivo.
Respuesta alérgica
Célula plasmática Alérgenos
Interleucina
Linfocito B
Basófilo
Anticuerpos
Macrófago
Linfocito T
Mastocito
Receptores de IgE
Choque anafiláctico
Mareos, convulsiones, pérdida de conciencia o muerte.
Hinchazón en labios y lengua que impide tragar y respirar.
Hinchazón en la laringe, que puede causar ahogo.
Ataques al corazón, si hay una caída grave de la presión sanguínea.
Erupciones cutáneas.
Constricción de las vías respiratorias.
Dilatación de los vasos sanguíneos que afecta al corazón y al cerebro.
Náuseas, vómitos, espasmos abdominales y diarrea.
Trastornos sistema inmunitario: autoinmunidad
La autoinmunidad consiste en que el sistema inmunitario toma como extraño a algún tipo celular o alguna proteína propios del organismo, ejerciendo contra él todas las acciones propias del rechazo de una infección.
Durante su proceso de maduración en la médula ósea o en el timo, los linfocitos que reconocen antígenos propios son eliminados.
Enfermedades autoinmunes: El lupus o lupus eritematoso sistémico. La diabetes mellitus infantil insulinodependiente. La esclerosis múltiple. La anemia hemolítica autoinmunitaria.
Debido a la carencia de alguno de los factores del sistema inmunitario el individuo presenta facilidad para adquirir enfermedades infecciosas.
Puede ser: congénita adquirida, por alguna enfermedad o desnutrición
El SIDA se produce por la infección de un retrovirus,
virus de inmunodeficiencia humana (VIH), que destruye selectivamente a los linfocitos Th o T4.
Trastornos sistema inmunitario: inmunodeficiencia
Virus VIH
Material genético en forma de dos hebras de ARN que contienen un total de 9 000 nucleótidos y que se encuentran ligadas, cada una de ellas, a la transcriptasa inversa.
Nucleocápsida de forma icosaédrica.
Envoltura esférica formada por una capa continua de proteína P17.
Su tamaño es extremadamente pequeño (120 μm) y tiene forma esférica.
Bicapa lipídica externa a la que se asocian diferentes proteínas, como las GP120 que se proyectan hacia fuera.
Proteínas de tipo enzimático, como la integrasa y la proteasa.
Proteínas GP120
Transcriptasa inversa
Mecanismo de infección VIH
1. Unión de las proteínas víricas a los receptores CD4 del linfocito.
2. Fusión de la envoltura del virus con la membrana del linfocito y entrada de la nucleocápsida.
3. Liberación del ARN vírico y la transcriptasa inversa.
4. Acción de la transcriptasa inversa formando cadenas híbridas de ARN-ADN del virus.
5. Formación de dobles cadenas de ADN vírico.
6. Entrada de las dobles cadenas de ADN en el núcleo del linfocito.
7. Integración de las dobles cadenas de ADN vírico en el ADN del linfocito.
8. Formación del ARNm de la cápsida y ARN viral.
9. Migración de ARNm de la cápsida y del ARN viral al citoplasma.
10. Formación de las proteínas víricas por los ribosomas del linfocito.
11. Reorganización de las nuevas partículas víricas.
12. Liberación de los virus hijos al exterior.
1
2
3
4
5
6 7
8 9
10
11
12
SIDA
Dado el papel decisivo de los linfocitos Th en la respuesta inmunitaria, los enfermos de SIDA tienen disminuidas tanto la respuesta humoral como la celular.
El VIH se integra en el genoma de la célula hospedadora, donde puede quedar latente durante un tiempo más o menos largo.
Desde las primeras etapas de la infección, los linfocitos B forman anticuerpos contra los antígenos del virus.
La presencia de dichos anticuerpos en la sangre de un individuo sirve para diagnosticar la enfermedad y se dice entonces que el individuo es seropositivo.
SIDA
La transmisión del VIH se realiza por contacto entre fluidos corporales: a través de sangre, en las relaciones sexuales cuando el semen o los fluidos vaginales
entran en contacto con la sangre a través de una herida, a través de la sangre de una madre seropositiva a su hijo el VIH puede
atravesar la placenta o realizarse el contagio durante el nacimiento.
Actualmente, el SIDA no se puede curar, pero se trata con varios fármacos que hacen que la enfermedad avance lentamente. inhibidores de la fusión del virus con la célula hospedadora, inhibidores de la transcriptasa inversa inhibidores de la integrasa inhibidores de la proteasa.
Uno de los principales problemas de cara al tratamiento del SIDA es que
el VIH muta con frecuencia.
Transplantes y rechazo
Tejido injertado Epidermis del receptor
Revascularización
Cicatrización Infiltración celular en el tejido injertado
Necrosis del tejido injertado
Rechazo del injerto Implantación del injerto
3-7 días
7-10 días
10-14 días
Trasplantes
Antes de realizar un trasplante hay que tener en cuenta las siguientes características del donante y del receptor: Grupos sanguíneos (ABO) compatibles. Elevado el grado de semejanza entre las proteínas del CMH. Comprobar que el receptor no posee anticuerpos contra las proteínas
del CMH del donante.
Una vez realizado el trasplante, para reducir al mínimo el rechazo el receptor debe tomar medicamentos inmunosupresores.
Tipos de trasplante Xenotrasplantes. Cuando el donante y el receptor son de especies
diferentes. Alotrasplantes. Si el donante y el receptor son de la misma especie
pero genéticamente diferentes. Isotrasplantes. Cuando el donante y el receptor son gemelos
idénticos. Autotrasplantes. El donante y el receptor son el mismo individuo.