Download - Tetanus Neonatorum -Pdenyuluhan
Oleh:Arum Kusuma Wardani1102011047Putri Adnyani 1102011211
TETANUS NEONATORUM
DEFINISI
Penyakit yang diakibatkan karena infeksi yang terjadi melalui luka irisan pada umbilikus pada waktu persalinan yang bersasal dari alat-alat persalinan yang kurang bersih dengan masa inkubasi 3-10 hari
PENYEBAB
Bisa hisup didalam tanah bertahun-tahun
kuman membentuk eksotosin yang disebut tetanospasmin
Merupakan kuman gram positifSpora sangat resisten terhadap panasDapat ditemukan dalam tanah, laut, air
tawar, tinja berbagai spesies binatang.
PERJALANAN PENYAKIT
Sumsum tulang Tonus Otot↑ Kaku
Otak Menempel pada saraf otak Kejang khas TN (Trismus)
Saraf Oksigen di otak↓ Penurunan kesadaran
CLOSTRIDIUM TETANI
Enterotoksin
Tali pusat biasanya kotor
& berbau
Kesulitan menyusu
Kaku otot (spasme) Kejang
Mulut mencucu/Trismu
s
MANIFESTASI KLINIS
Perut papan
DIAGNOSIS
Diagnosis tetanus ditegakkan berdasarkan :
-Riwayat adanya Luka yang sesuai dengan masa Inkubasi -Gejala klinis; dan-Skrining pranikah (imunisasi TT) pada ibu pasien tidak dilakukan
Meningoencephalitis
Rabies
DIAGNOSA BANDING
Merawat dan membersihka
n luka
Keseimbangan cairan elektrolit
Isolasi Oksigen,
pernafasan buatan dan
trachcostomi bila perlu
TERAPIUMUM
TERAPI KHUSUS
Antibiotika : Diberikan parenteral Peniciline 1,2juta unit / hari selama 10 hari, IM. Sedangkan tetanus pada anak dapat diberikan Peniciline dosis 50.000 Unit / KgBB/ 12 jam secafa IM diberikan selama 7-10 hari.
Antitoksin Antitoksin dapat digunakan Human Tetanus Immunoglobulin ( TIG) dengan dosis 3000-6000 U, satu kali pemberian saja, secara IM
Tetanus Toksoid Pemberian Tetanus Toksoid (TT) yang pertama,dilakukan bersamaan dengan pemberian antitoksin tetapi pada sisi yang berbeda dengan alat suntik yang berbeda dilakukan secara I.M.
KOMPLIKASI
PADA SALURAN NAFAS
• Kaku otot pernafasan→Oksigen berkurang
Pada kardiovaskular
• Denyut jantung ↑• Aliran darah ↑
(Hipertensi)
Pada tulang dan otot
• Pada otot : perdarahan dalam otot.
• Pada tulang dapat: Cidera tulang belakang akibat kejang yang terus–menerus
PROGNOSIS
Dipengaruhi oleh beberapa faktor:
1) Waktu terjadinya paparan
2) Umur Makin muda umur penderIta seperti pada neonatus maka prognosanya makin jelek.
3) Pengobatan
4) Ada tidaknya komplikasi
5) Frekuensi kejang
PENCEGAHAN
Skrining pra nikahPemberian imunisasi TT pada ibu hamilPeningkatan pelayanan antenatal dan pertolongan
persalinan tiga bersih, yaitu bersih diri,bersih tempat, bersih alat
Edukasi perwatan tali pusat yang benar