Download - Tipos de Mamoplastia
MAMOPLASTIA
Acadêmica: Gizele de Cássia Moro
FISIOLOGIA DA MAMÁRIA
INTRODUÇÃO
.
As mamas têm uma importância muito grande para
as mulheres. Estão relacionadas a satisfação pessoal e
sexual,relação mãe-filho durante a amamentação,dentre
outras.
A macromastia é um termo frequentemente usado
para descrever um aumento exagerado das mamas
,decorrentes de uma hipertrofia ou hiperplasia dos tecidos
mamários,podendo acometer mulheres de qualquer faixa
etária.(Bozzola AR 1987;Tariki jy 2003).
É uma das operações mais realizadas no âmbito da
cirurgia plástica,com início em 1930(SCHAWARZMANN).
A redução mamária é uma operação praticada desde
os primórdios da cirurgia plástica,inicialmente por motivos
funcionais e posteriormente ,com objetivos essencialmente de
ordem estética.
TIPOS DE MAMOPLASTIA
MAMOPLASTIA REDUTORA
MAMOPLASTIA REPARADOURA
MAMOPLASTIA DE AUMENTO
MAMOPLASTIA RECONSTRUTIVA
MAMOPLASTIA REDUTORA
A mamoplastia redutora é realizada principalmente devido à
disfunção e à aparência inestética das mamas volumosas e
ptosadas.Objetiva-se com a cirurgia reduzir o tamanho das
mamas,para alivio dos sintomas provocados pela macromastia ,é
uma condição que leva à presença de sintomatologia de ordem
física e psíquica.
Existem inúmeras técnicas de mamoplastia redutora descrita
em varias literaturas referentes à ressecção da pele e tecido
mamário,sendo que todas tem hà mesma preocupação com o
alivio da sintomatologia e também com o resultado estético em
relação á forma ,ao volume e à cicatriz resultante.
MAMOPLASTIA REDUTORA
ANTES DEPOIS
MAMOPLASTIA
REPARADORAQuando falamos dessa técnica, estamos repetindo quase
que o mesmo resultado esperado na redutora,existe pouca
diferença, essa situação muitas vezes é para corrigir a simetria
das mamas.
Trata-se de uma cirurgia similar à descrita em mamoplastia
redutora, mas sem a diminuição do tamanho da mama. Existem
casos em que o excesso de pele se sobressai em relação ao
tamanho da glândula mamária ,e nestas pacientes, a principal
queixa é a flacidez das mamas, ocorrência muito comum após a
gestação,devido ao estiramento da pele.
Pode ser realizada duas técnicas nesta situação;
Cirurgia mastopexia
Implante mámário
MASTOPEXIA
IMPLANTE MAMÁRIO
MAMOPLASTIA DE AUMENTOCriado em 1961 o implante de silicone por Cronin &
Gerow.
É um dos procedimentos mais realizados de cirurgia
plástica no Brasil e no Mundo.
Existe dois planos principais para a localização do
implante mamário, sendo eles submuscular, e subglândular.
Técnica foi descrita a mais de 30 anos, submuscular
com miotomia do músculo grande peitoral, foi pouco difundida,
poucos estudos foram desenvolvidos.
CURIOSIDADE
A história da reconstrução mamária inicia-se em 1906,
com a rotação do músculo grande dorsal descrita por Tanzini.
Sessenta anos depois foram utilizadas as primeiras próteses
de silicone gel, com resultados estéticos mais satisfatórios. A
utilização de expansor de pele proporcionou resultados mais
favoráveis, como descrito por Randovan em 1978.
MAMOPLASTIA
RECONSTRUTIVAÉ realizada após as mastectomia parcial ou total da
mama,hoje este tipo de tratamento tem novas variações e
modificações,buscando tratamento para melhorar a auto estima
da mulher,não deixando de lado a questão e um fator
importante,que é a visão e sentimento de mutilação.
A cirurgia oncoplástica e reconstrutiva mamária tem como
objetivo não só propiciar ótimo resultado cirúrgico no tratamento
do câncer de mama mas também trazer qualidade de vida às
pacientes,com a correção do defeito promovido pelo volume
tecidual removido , para remodelar a mama.
A oncoplastia integra técnicas de cirurgias plásticas
estéticas ao tratamento oncológico.
Dessa forma, os objetivos principais de cirurgia
oncoplástica consistem em alcançar reposicionamento
seguro e adequado do complexo areolomamilar,
remodelamento e proporcionando aspecto natural ao cone
mamário, confiabilidade no tratamento oncológico e baixos
índices de complicações. A cirurgia oncológica associada a
técnicas de mamoplastia adiciona segurança ao tratamento
conservador .
ANTES DEPOIS
TIPOS DE CICATRIZ
VERTICAL “L”
DEPENDENDO DO CASO EM “T” INVERTIDO.
EXAMES E AVALIAÇÕES
SOLICITADOS• USG MAMA BILATERAL
• MAMOGRAFIA
• ECG
• HEMOGRAMA COMPLETO
• TAP AV. ANESTÉSICA
• KPTT AV. CARDIOLÓGICA
Cuidados Básicos Pós-
Operatório Imediato: Manter repouso no leito.
Aferir sinais vitais (SSVV) e manter o cliente monitorizado
SRPA.
Administrar os medicamentos conforme prescrição médica.
Verificar o tipo de anestesia que o cliente recebeu (raquidiana
não pode levantar a cabeça nas primeiras horas para não
causar cefaléia pós-raqui).
Atentar-se aos sinais e sintomas hipovolemia, hipotensão.
Observar o aspecto do curativo (hemorragia).
Controlar os débitos dos drenos e SVD se houver.
Oferecer a comadre ou papagaio s/n.
Realizar a anotação de enfermagem.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
PÓS CIRÚRGICO Manter curativo local durante as primeiras 24 horas; trocado
pelo cirurgião plástico;
O uso do sutiã modelador deve ser contínuo durante dois meses
para auxiliar a recuperação e aprimorar o resultado das
mamoplastias , sejam plenamente satisfatório;
As atividades normais são retomadas gradativamente a partir do
décimo dia do pós-operatório;
Já os exercícios físicos serão retomados de modo
gradual após o primeiro mês; Normalmente, o pós-
operatório da mamoplastia não é doloroso;
Restrição de elevação de Membros Superiores,
acima da linha mediana axilar.
Realizar drenagem linfática com esteticista.
CONCLUSÃO
Muitos estudos documentaram os benefícios psicológicos,
sociais,emocionais e funcionais da re-construção mamária.
“As cirurgias plásticas de mama ocupam o segundo lugar nas
cirurgias plásticas mais realizadas no país. Além dos motivos estéticos,
de se buscar curvas perfeitas, existem indicações médicas para
algumas mamoplastias, como a redução de mamas muito grandes que
trazem prejuízo para a saúde e bem estar. Mas seja qual for o motivo,
antes de se submeter a uma cirurgia plástica de mama (de aumento,
redução ou levantamento), apesar dos ótimos resultados geralmente
alcançados, deve-se conhecer os riscos e não criar falsas
expectativas".
ReferenciasLENISE, M. Mamoplastia Redutora com pedículo medial: modificação na tecnica de Skoog,
Distrito Federal, Brasilia-DF, 18;09;2009.
GABRIEL, C. Subpeitoral ou subglandular: qual é a melhor localição do implante para
pacientes com hipomastia, Revista Brasileita de Cirurgia Plástica, São Paulo – 2012.
JOÃO,, P. Mamoplastia Ligamentar, Universidade de Marília, São Paulo, 2008
ARNALDO, A. Mamoplastia redutora: marcalçao em L com cicatriz resultante em T
invertido, Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica , São Paulo,2005
OLIVEIRA, M.V; BAGNOLI,F. Oncoplastia/ reconstrução mamária, Março, Abril 2012 ,
acessado em 20-11-14 disponivel em http://revistaonco.com.br/wp-
content/uploads/2012/03/oncoplastia.pdf .
www.boasaude.com.br/artigos-de-saude/.../-1/plastica-de-mamas.html/ Copyright © 2006
Bibliomed, Inc. Revisado 18 de Setembro de 2006.