Download - Tratornos del Lenguaje
Hospital General de Agudos Dr. Carlos G. DurandResidencia de Pediatría
Consultorio Docente
Trastornos del Lenguaje
Pablo Prado
Comunicación
Comunicación
Lenguaje
LenguajeDistintivoEsencialMisterioPrácticoCentral
Lenguaje
Lingüisticasu ciencia es la…
LenguajeLingüistica
>6000 idiomas – Ubicuo en todas las culturas
“El hombre tiene una tendencia instintiva para hablar, tal como se ve en el balbuceo de un niño, mientras,
ningún niño tiene una tendencia instintiva para cocinar, hacer cerveza o escribir”
Charles Darwin
LenguajeLingüistica
Estudia:¿Cómo funciona?
¿Cómo se procesa psicológicamente?
¿Cómo se procesa neurológicamente?
¿Cómo se adquiere?
Fonología – Gramática – Semántica – Pragmática
Lenguaje
¿Cómo funciona?
Lenguaje¿Cómo funciona?
Palabras
Sintaxis – Morfología
Fonología - Léxico y Vocabulario
Reglas
Semántica – Contexto y Pragmática
Palabras
Lenguaje¿Cómo funciona?
Palabras
Lenguaje¿Cómo funciona?
60.000 palabras al terminar el secundario
1 palabra nueva cada 2hs desde el primer año de vida
ARBITRARIAS
Léxico y Vocabulaio
PalabrasSignos Arbitrarios
Lenguaje¿Cómo funciona?
Saussare ¿?“Socér”
Palabras
Lenguaje¿Cómo funciona?
Fonología
Sistema de sonidos que se utilizan y sus combinaciones
Palabras
Lenguaje¿Cómo funciona?
FonologíaSistema de sonidos que se utilizan y sus combinaciones
- ¡Papá mirá el dinosaurio! - ¡Papá miá eh ninosaurio!
Reglas
Lenguaje¿Cómo funciona?
Reglas
Lenguaje¿Cómo funciona?
Sintaxis – Morfología
Combinación y orden de palabras
Reglas
Lenguaje¿Cómo funciona?
Sintaxis – MorfologíaCombinación y orden de palabras
- ¡Papá mirá el dinosaurio!- ¡Papá mirá la dinosaurio!
- ¡Papá sauro!
Reglas
Lenguaje¿Cómo funciona?
Sintaxis – MorfologíaCombinación y orden de palabras
Las ideas verdes incoloras duermen furiosamente
Semántica
Lenguaje¿Cómo funciona?
Significado de las palabras y las oraciones
Semántica
Lenguaje¿Cómo funciona?
Significado de las palabras y las oraciones
- ¡Papá mirá el dinosaurio! - ¡Papá perro!
Semántica
Lenguaje¿Cómo funciona?
Significado de las palabras y oraciones
Las ideas verdes incoloras duermen furiosamente
Si acarician pasteles de culo, sanos, muy fuertes y azucarados.
Contexto y Pragmática
Lenguaje¿Cómo funciona?
Identificación del contexto Organización del discurso según los requerimientos de los interlocutores
Contexto y Pragmática
Lenguaje¿Cómo funciona?
Identificación del contexto Organización del discurso según los requerimientos de los interlocutores
- Me saqué un 10- ¡Qué hijo de puta!
- Le robe la mujer a mi hermano-¡Qué hijo de puta!
Contexto y Pragmática
Lenguaje¿Cómo funciona?
Identificación del contexto Organización del discurso según los requerimientos de los interlocutores
- Me saqué un 10- ¡Qué capo!
- Me saqué un 10-¡Qué hijo de puta!
LenguajeOtras clasificaciones
Niveles Subniveles Componentes
Comprensivo Fonológico Forma
Expresivo Morfosintáctico Contenido
Semántico Uso
¿Cómo se adquiere?
¿Cómo se adquiere?
¿Cómo se adquiere?
¿Cuándo se adquiere?
¿Cuándo se adquiere?
2 Etapas
Prelinguistica Lingüistica0 a 12-18 meses aprox. 12-18 meses en adelante
¿Cuándo se adquiere?Prelinguistica
¿Cuándo se adquiere?Lingüistica
Alteraciones
AlteracionesPrevalencia 10-15% <6años
2/3Retraso simple
1/3Patología
AlteracionesClasificación
Trastornos 2ríos a defectos instrumentales
Trastornos del habla y lenguaje
Trastornos psicolingüísticos
AlteracionesClasificación
Trastornos 2ríos a defectos instrumentales
AlteracionesClasificación
Trastornos 2ríos a defectos instrumentalesDéficit Auditivo (Hipoacusias)
Principal causa orgánicaOrigen pre, peri o posnatal
Pre: TORCH / Tóxicas / malformacionesPeri: Sufrimiento fetal, anoxia, prematurez, trauma
Pos: infección, trauma, tóxicos, hiperbilirubinemia grave, trastornos neurodegenerativos
AlteracionesClasificación
Trastornos 2ríos a defectos instrumentalesDéficit Auditivo (Hipoacusias)
Entrevista y Ex.Fís.OEAsPEATs
Audiometría tonal
AlteracionesClasificación
Trastornos 2ríos a defectos instrumentalesDéficit mecánico articulatorio
Disglosias Disartias
AlteracionesClasificación
Trastornos 2ríos a defectos instrumentalesDéficit mecánico articulatorio
Disglosias Disartrias2rias a malformaciones
anatómicaslabio leporino, fisura palatina,
malaoclusión o malposición dentaria, macroglosia prognatismo o retrognatia
2rias a alteración neurológica (central o periférica) o muscular
Un síntoma común: Babeo o Incontinencia salival
AlteracionesClasificación
Trastornos del habla y lenguaje
AlteracionesClasificación
Trastornos del habla y lenguajePropios del Habla
Dislalias Ritmo y Fluidez
AlteracionesClasificación
Trastornos del habla y lenguajePropios del Habla
Dislalias Ritmo y FluidezTrastorno de la
pronunciación sin malformación anatómica
R / S / L / D
Farfulleo: Habla rápida, atropellada y difícil de entender
Tartamudeo: Bloqueos y repeticiones (Tto si >25% de las palabras)
AlteracionesClasificación
Trastornos del habla y lenguajeEspecíficos del Lenguaje
TEL o DisfasiaTrastorno de la adquisición y manejo en la
expresión y comprensiónNo depende de un déficit previo
No hay pruebas diagnósticas: El Dx depende de la valoración psicolingüista y el descarte
AlteracionesClasificación
Trastornos del habla y lenguajeAfasias Adquiridas
Desarrollo inicial normalPérdida o regresión
Secundario a lesión cerebral: infección, daño vascular, trauma, epilepsia, tumor,
toxicometabólicas
AlteracionesClasificación
Trastornos psicolingüísticos
¿Cuál es nuestro rol?
Interpretar, dirigir y
acompañar
Proceso de Simplificación
Interpretar
SimplificaciónReduplicación:Chupete / Tete
Omisión atona:Galletita / Tita
Asimilación:Teléfono / Tetétono
Omisión inicial:Boca / Oca
Omisión final:Árbol / Abo
Reducción vocal:Pie / Pe
Frontalización:Goma / BomaLlave / Save
Indiferenciacion LRD:Para / PadaPelota / Pedota
Interpretar“Banderas rojas, banderas negras […]”
Interpretar
Dirigir
EstimulaciónCuentos con ilustraciones: Leerle y
describir juntos las ilustracionesPreguntas abiertas
Sabotaje (lápiz sin punta)Describir lo que pasa y lo que va a
pasar
Acompañar
Conclusión
Bibliografía-Aguilera Albesa S, Busto Crespo O. Trastornos del lenguaje. Pediatr Integral 2012; 16(9): 683-690
-Camarasa A. Tastornos de la Comunicación y el Lenguage: detección temprana. En SAP. PRONAP. Módulo 3. Buenos Aires: 2010. 58-80.
-Gassió-Subirachs R. Trastornos del lenguaje. An Pediatr Contin. 2006;4(2):140-4
-Morales Fernández R. Fonoaudiología y Pediatría. Medwave 2009 May;9(5):1-6