Download - Trauma osteoarticular
![Page 1: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/1.jpg)
![Page 2: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/2.jpg)
TRAUMA OSTEOARTICULAR Y MANEJO
PREHOSPITALARIO
![Page 3: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/3.jpg)
SISTEMA OSTEOARTICULAR
• Componentes:
• Huesos
• Músculo
• Tendón
• Ligamento
• Cartílago
• Articulación
![Page 4: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/4.jpg)
FUNCIÓN
• Brindar protección:– Cerebro.– Pulmones.– Corazón.
• Sostén.
• Estabilidad.
• Movimiento.
![Page 5: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/5.jpg)
TIPOS DE LESIÓN
• Esguinces
• Luxaciónes
• Fracturas
![Page 6: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/6.jpg)
CAUSAS
• Tensión excesiva
• Tensión descoordinada por cambio de ritmo
• Desaceleración, como en caídas y accidentes de tránsito
• Trauma directo
![Page 8: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/8.jpg)
ATENCIÓN INICIAL
• Recuerde siempre: Actitud del auxiliador: – Seguridad de la escena.– Activar cadena de emergencia.
• Bioseguridad.• Evaluación primaria: ABCD• Evaluación secundaria:
Mecanismo del trauma.• Inmovilización.• Manejo especializado.
![Page 9: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/9.jpg)
QUE HACER?
• Inspección• Palpación • Evaluación de arcos de movimiento• Forma de articulación• Estabilidad• Movilidad activa: lo hace el paciente• Movilidad pasiva: lo busca el examinador• Siempre hacer examen comparativo
![Page 10: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/10.jpg)
LESIONES ESPECÍFICAS
Esquince
Luxación
Fractura
![Page 11: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/11.jpg)
ESGUINCE: Definición• Separación de superficies articulares que
produce elongación excesiva de los ligamentos que la sostienen.
• Severidad: Desgarro o ruptura.
![Page 12: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/12.jpg)
ESGUINCE: Manifestaciones clínicas
• Dolor localizado que aumenta con el movimiento.
• Edema en el sitio y en tejidos circundantes.
• Equimosis.
• Impotencia funcional.
![Page 13: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/13.jpg)
ESGUINCES: Manejo prehospitalario.
• Reposo y elevación de la articulación lesionada.
• Hielo local.• Inmovilización: vendaje.• No aplique pomadas
antiinflamatorias ni analgésicos.
![Page 14: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/14.jpg)
LUXACIONES: Definición• Salida de un hueso de su cavidad articular, con
perdida asociada de su estabilidad, causadas por traumatismos y enfermedades congénitas.
![Page 15: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/15.jpg)
LUXACIONES: Manifestaciones clínicas.
• Dolor intenso que mejora con el reposo pero reinicia fácilmente
• Edema• Deformidad de la
articulación• Impotencia funcional
![Page 16: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/16.jpg)
LUXACIONES: Manejo prehospitalario
• Nunca reacomodar!!!
• Inmovilizar en la posición en la que se encuentra.
• Retirar anillos, correas, brazaletes, etc.
• Comprobar ausencia de otras lesiones.
• Nada vía oral: Anestesia para reducción.
• Evaluar llenado capilar – sensibilidad.
• Control de signos vitales.
![Page 17: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/17.jpg)
• HOMBRO: Extremidad más larga y hundimiento articular visible.
LUXACIONES
![Page 18: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/18.jpg)
LUXACIONES
• CADERA: Extremidad en rotación interna o externa.
![Page 19: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/19.jpg)
LUXACIONES
• CODO: Generalmente hacia atrás. (signo del talón)
![Page 20: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/20.jpg)
FRACTURAS: Definición.
• Pérdida de la continuidad ósea.
• Tipos:– Simples: Solo compromiso de hueso.– Complicadas: Afecta vasos, nervios o vísceras. – Cerradas. – Abiertas: cuando la fractura o su hematoma se
comunica con el exterior.– Conminutas: múltiples fragmentos.– En tallo verde: niños.
![Page 21: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/21.jpg)
FRACTURAS: Manifestaciones clínicas.
• Dolor con la manipulación o presión.
• Deformidad.
• Impotencia funcional.
• Edema y tumefacción.
• Acortamiento.
• Crepitación.
![Page 22: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/22.jpg)
FRACTURAS: Manejo prehospitalario.
• Ante síntomas compatibles: No manipule!!!
• ¿Duda si es una fractura?: manéjelo como fractura.
• Retire anillos, relojes…
• Clasifique.
• ¿Fractura cerrada?: – Inmovilice tal y como encuentra la fractura. No
intente reducirla.
– Inmovilizar con férulas, tablillas, pañuelos o periódicos que deben estar convenientemente almohadillados.
– Vigile pulsos y signos de mal vendaje.
![Page 23: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/23.jpg)
FRACTURAS: Manejo prehospitalario.
• ¿Fractura abierta?:
– Recuerde: alto riesgo de infección.
– Cubra la herida con apósitos estériles.
– No reduzca o retire fragmentos de hueso.
– Controle la hemorragia.
– Inmovilice la extremidad comprometida.
– Transporte: Emergencia quirúrgica.
– Verifique daño neurovascular.
![Page 24: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/24.jpg)
AMPUTACIÓNES
• Es la perdida de una parte del cuerpo generalmente causada por trauma.
• Ante todo realizar ABCDE.• Controlar hemorragia.• En amputación
potencialmente mortal realizar torniquete.
![Page 25: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/25.jpg)
Esto sucede en cualquier lugar…
![Page 26: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/26.jpg)
INMOVILIZACIONES Y VENDAJES
• Objetivos: – Disminuir o anular
movimientos
– Controlar el dolor
– Evitar mayor lesión
• Férula: Cualquier elemento apto para restringir el movimiento de una parte lesionada.
• Indicaciones: – Distancia larga hasta el
hospital.
– Trasporte por terreno escabroso.
– Largo tiempo antes de la atención especializada.
– La extremidad no se puede sostener efectivamente sobre el cuerpo del paciente.
![Page 27: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/27.jpg)
REGLAS GENERALES• VENDAJES:
• Rollo de la venda hacia fuera de la zona que vamos a vendar.
• 2 vueltas de seguridad para que no se corra.
• De distal a proximal.
• De proximal a distal si es vendaje de soporte.
• Dedos libres y visibles.
• INMOVILIZACIONES:
• Inmovilizar una articulación proximal y una distal a la lesión.
• Recubrir con algodón o tela.
• Acolchono prominencias óseas.
• No fijo sobre la lesión.
• Vigilar circulación.
• No movilice la articulación lesionada.
• Hemorragia primero.
![Page 28: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/28.jpg)
CABEZACABEZA
![Page 29: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/29.jpg)
MIEMBRO SUPERIORMIEMBRO SUPERIOR
![Page 30: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/30.jpg)
MANOMANO
![Page 31: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/31.jpg)
COLUMNA Y CADERACOLUMNA Y CADERA
![Page 32: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/32.jpg)
MIEMBRO INFERIORMIEMBRO INFERIOR
![Page 33: Trauma osteoarticular](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061223/54c51e8d4a7959ce348b4752/html5/thumbnails/33.jpg)