Download - Ujian Kulit
![Page 1: Ujian Kulit](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/563db825550346aa9a90f9f5/html5/thumbnails/1.jpg)
Ujian KasusIlmu Penyakit Kulit dan Kelamin
Pembimbing :Dr.dr.Renni Yuniati Sp.KK
Disusun oleh : Elisa Soetanto
406138065
![Page 2: Ujian Kulit](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/563db825550346aa9a90f9f5/html5/thumbnails/2.jpg)
Identitas Pasien
• Nama : Nn. AIS• Umur : 15 tahun• Jenis Kelamin : Perempuan• Alamat : Ngemplak 05/03, Undaan - Kudus• Pekerjaan : Pelajar
![Page 3: Ujian Kulit](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/563db825550346aa9a90f9f5/html5/thumbnails/3.jpg)
Pemeriksaan Subjektif
Autoanamnesa pada Kamis, 5 Maret 2015, 09.25 am
![Page 4: Ujian Kulit](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/563db825550346aa9a90f9f5/html5/thumbnails/4.jpg)
• Keluhan Utama : Gatal dikaki
• Riwayat Penyakit :– Lokasi : Pergelangan kaki– Durasi : Terus - menerus– Onset : Sejak kelas 5 SD, hilang - timbul– Kualitas :– Kuantitas : Terus - menerus, semakin parah apabila makan
telur, kerang, udang– Gejala memperberat : apabila pasien makan udang, telur,
kerang– Gejala penyerta : gatal pada lengan bawah kanan dan kiri
disertai dengan bercak putih sejak 1 bulan yang lalu, gatal dirasakan terutama bila berkeringat
![Page 5: Ujian Kulit](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/563db825550346aa9a90f9f5/html5/thumbnails/5.jpg)
Riwayat Penyakit Sekarang
• Pasien datang ke poli kulit RSUD Kudus dengan keluhan gatal pada pergelangan kaki yang kemudian digaruk dan menjadi luka. Keluhan gatal timbul dan bertambah apabila pasien makan udang , telur, kerang. Keluhan ini sudah dirasakan sejak kelas 5 SD dan hilang timbul. Pasien sudah pernah berobat dan didiagnosa eksim.
• Selain itu pasien juga mengeluh gatal pada lengan bawah kanan dan kiri dan disertai bercak putih yang terkadang terasa panas. Keluhan ini sudha dirasakan sejak 1 bulan yang lalu. Gatal terutama dirasakan apabila pasien berkeringat.
![Page 6: Ujian Kulit](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/563db825550346aa9a90f9f5/html5/thumbnails/6.jpg)
Riwayat Penyakit Dahulu
• Pasien pernah mengalami keluhan serupa (sejak kelas 5 SD)
• Riwayat asma disangkal• Riwayat rhinitis alergi sangkal
![Page 7: Ujian Kulit](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/563db825550346aa9a90f9f5/html5/thumbnails/7.jpg)
Riwayat Penyakit Keluarga
• Keluarga pasien tidak ada yang mempunyai keluhan yang sama
• Riwayat alergi disangkal• Riwayat asma disangkal• Riwayat rhinitis alergi disangkal
![Page 8: Ujian Kulit](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/563db825550346aa9a90f9f5/html5/thumbnails/8.jpg)
Pemeriksaan Objektif
Dilakukan di Poli Kulit RSUD KudusSelasa, 5 Maret 2015, 09.15
![Page 9: Ujian Kulit](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/563db825550346aa9a90f9f5/html5/thumbnails/9.jpg)
Status Generalis
• Tekanan Darah : 110 / 70 mmHg• Suhu :• Nadi : 70 x / menit• RR : 20 x / menit• Kesadaran : Kompos Mentis
![Page 10: Ujian Kulit](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/563db825550346aa9a90f9f5/html5/thumbnails/10.jpg)
Status Dermatologi
![Page 11: Ujian Kulit](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/563db825550346aa9a90f9f5/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Ujian Kulit](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/563db825550346aa9a90f9f5/html5/thumbnails/12.jpg)
Pemeriksaan Penunjang
• Tes Laboratorium : IgE, Eosinofil• Tes Alergi : Skin prick test, Patch test, Skin test• Pemeriksaan lampu wood • Kuning - keemasan —> pytiriasis versicolor• Sediaan langsung KOH 20%• Campuran hifa pendek & spora bulat yang
dapat berkelompok —> pytiriasis versicolor
![Page 13: Ujian Kulit](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/563db825550346aa9a90f9f5/html5/thumbnails/13.jpg)
Resume
• Telah diperiksa seorang perempuan usia 15 tahun datang dengan keluhan gatal pada pergelangan kaki yang telah digaruk dan menjadi luka. Keluhan gatal sudah dirasakan sejak kelas 5 SD yang timbul akibat makan telur, udang, kerang. Pasien sudah pernah berobat dan didiagnosa eksim. Selain itu pasien juga mengeluh gatal pada lengan bawah kanan dan kiri yang disertai dengan bercak putih sejak 1 bulan yang lalu. Gatal terutama dirasakan saat berkeringat dan terkadang juga terasa panas.
• Pada pemeriksaan objektif, status dermatologi ditemukan :– Pergelangan kaki : skuama, krusta, likenifikasi– Lengan bawah : makula hipopigmentasi
![Page 14: Ujian Kulit](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/563db825550346aa9a90f9f5/html5/thumbnails/14.jpg)
Diagnosis Banding
• LSK (Liken Simplek Kronis)• Dermatitis Alergi e.c Makanan• Dermatitis Atopi• Pytiriasis Versicolor• Pytiriasis Alba
![Page 15: Ujian Kulit](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/563db825550346aa9a90f9f5/html5/thumbnails/15.jpg)
Diagnosis Kerja
• LSK e.c Dermatitis Alergi (Makanan)• Pytiriasis Versicolor
![Page 16: Ujian Kulit](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/563db825550346aa9a90f9f5/html5/thumbnails/16.jpg)
Penatalaksanaan
• Farmakologi :– Cetirizin 10 mg : 1x1 malam– Desoximetason 0,25% / 0,05% : 2x1 s.u.e– Mikonazole 2% cr. : 2x1 (pagi&sore) s.u.e– Acid Salicyl 3%-20% until keratolitik (ointment/cream)
• Non-farmakologi :– Hindari faktor pencetus gatal : udang, telur, kerang– Hindari menggaruk secara berlebihan– Kurangi aktivitas yang menyebabkan banyak
berkeringat
![Page 17: Ujian Kulit](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/563db825550346aa9a90f9f5/html5/thumbnails/17.jpg)
Prognosis
• Ad Vitam : dubai ad bonam• Ad Sanationam : dubia ad bonam• Ad Functionam : dubia ad bonam• Ad Kosmetikam : dubia ad bonam
![Page 18: Ujian Kulit](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/563db825550346aa9a90f9f5/html5/thumbnails/18.jpg)
Edukasi
• Menjelaskan kepada pasien bahwa pasien harus menghindari faktor pencetus yang menyebabkan gatal seperti makan telur, udang, kerang.
• Mengedukasi pasien untuk tidak menggaruk bagian yang gatal secara berlebihan