UNC ndash FCEFyN ndash
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
INSTRUMENTACION BIOMEDICA
Sistema Cardiovascular
MEDICION DE PRESION SANGUIacuteNEA
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 2
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Objetivos
bullSer capaz de describir los principales sistemas de medicioacuten de presioacuten sanguiacutenea ndash BP
bullSer capaz de describir los elementos de un equipo sistema medidor de presioacuten
bullSer capaz de describir los problemas asociados con los sistemas de medicioacuten de presioacuten
bullSer capaz de entender los diferentes meacutetodos de medicioacuten y teacutecnicas utilizados
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 3
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Presioacuten definicioacuten y unidades
PRESION se define como la fuerza normal por unidad de aacuterea ejercida por un fluiacutedo (liacutequido o gas) sobre una
superficie En el sistema SI la unidad de Presioacuten es el Pa (pascal) el cual por definicioacuten es igual a un newton por
metro cuadrado (Nm2)Un (1) pa es una unidad muy pequentildea de presioacuten Por tal motivo se utilizan muacuteltiplos del pascal (ej
kilopascals (kPa) y megapascales (MPa) para expresar presiones muy grandes
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 4
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Presioacuten Diferencial
Es la presioacuten entre dos puntos uno de los cuales es elegido como referencia En realidad ambas presiones podriacutean
variar pero solo interesa la diferencia entre ellas
Las Presiones fisioloacutegicas son usualmente expresadas en milimetros de mercurio (mmHg) o centiacutemetros de agua
(cmH2O) La relacioacuten entre unidades es la siguiente
1 mmHg = 0133322kPa1 cmH2O = 0098066kPa
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 5
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
El sistema circulatorio
1048770La sangre transporta O2 y nutrientes a los tejidos y lleva desde eacutestos todos los desechos metaboacutelicos de las
ceacutelulas1048770Este transporte es posible gracias a un sistema de vasos presurizado formado por arterias venas y capilares que en
total suman aprox 100000 km en total1048770La presioacuten es ejercida por una bomba mecaacutenica el
corazoacuten1048770Midiendo esta presioacuten en diferentes ubicaciones de eacuteste sistema se obtiene informacioacuten cliacutenica de importancia
Estas mediciones puden ser realizadas directa o indirectamente
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 6
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Por queacute la presioacuten
bull La presioacuten sanguiacutenea se considera un buen indicador del estado del sistema cardiovascular dado que es una de las variables fisioloacutegicas que se puede medir con mayor disponibilidad
bull Las medidas de la presioacuten sanguiacutenea han salvado a muchas personas de una muerte prematura avisando sobre la existencia de presiones altas muy peligrosas (hipertensioacuten) con suficiente antelacioacuten para aplicar un tratamiento
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 7
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Valores Tiacutepicos
bull Sistoacutelica (mm Hgdagger) Diastoacutelica (mm Hgdagger)bull Normal lt 130 lt 85bull High normal 130-139 85-89bull Hypertensionbull STAGE 1 (Mild) 140-159 90-99bull STAGE 2 (Moderate) 160-179 100-109bull STAGE 3 (Severe) 180-209 110-119bull STAGE 4 (Very Severe) gt209 gt119
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 8
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 9
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Tipos de vasos y arterias
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 10
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Por queacute el flujo sanguiacuteneo puede recorrer el sistema circulatorio
bull La sangre fluye bajo un sistema de gradientes de presioacuten
bull El valor absoluto no es importante para el flujo pero la diferencia en presiones o gradiente es muy importante para determinar el flujo yo la velocidad
P directamente proporcional a F
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 11
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Valor de la Presioacuten sisteacutemica vs vasos por los que circula la sangre
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 12
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Resistencia = tendencia del sistema vascular a oponerse al flujo F= 1 R
bull Influeyen longitud del tubo (L) radios del tubo(r) y viscosidad de la sangre ()
Seguacuten Poiseuille R = Lr4
bull En un humano normal la longitud del sistema es fija por lo que la viscosidad de la sangre y el radio de los vasos tienen el mayor efecto sobre la resistencia
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 13
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
La PRESION en los vasos no es constante la misma refleja la presioacuten generada en el corazoacuten
Sistoacutelica = ventriculo contraiacutedo Diastoacutelica = ventriacuteculo llenandose
Normal blood pressure = 12080
High blood pressure = 14090
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 14
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodos Indirectos
Las mediciones indirectas a menudo suelen ser tambien llamadas NO INVASIVAS por que el cuerpo no se entera ni
se altera por el proceso de la misma
Los meacutetodos mayormente utilizados para mediciones indirectas son el AUSCULTATORIO y el
OSCILOMETRICO
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 15
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodos Indirectos
Los paraacutemetros medidos por eacutestos meacutetodos incluyen la presioacuten sistoacutelica (SP) que es el mayor valor de presioacuten
ocurrido cuando el corazoacuten se contrae y eyecta sangre a las arterias y la presioacuten distoacutelica (DP) que representa el valor
menor ocurrido entre eyecciones del corazoacuten
El periacuteodo desde el fin de una contraccioacuten cardiacuteaca hasta el el fin de la proacutexima se denomina ciclo cardiacuteaco La
presioacuten media (MP) se calcula como la integral de la curva de presioacuten en un ciclo completo
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 16
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio
bull La presioacuten sanguiacutenea se mide normalmente mediante un meacutetodo indirecto utilizando un esfigmomanoacutemetro (del griego sphygmos que significa pulso)
bull Este meacutetodo es faacutecil de utilizar pero tiene ciertas desventajas como son el que no proporcione un registro continuo de las variaciones de presioacuten y que su rapidez de repeticioacuten praacutectica esteacute limitada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 17
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio bullEl familiar meacutetodo indirecto supone el empleo de un esfigmomanoacutemetro y un estetoscopiobull El esfigmomanoacutemetro consiste en un brazalete inflable a presioacuten y un manoacutemetro de mercurio para medir la presioacuten en el brazaletebull Eacuteste consiste en un globo de goma envuelto por una tela elaacutestica que puede enrollarse en el brazobull El brazalete se infla normalmente a mano con una perilla de goma y se desinfla lentamente a traveacutes de una vaacutelvula de agujabull El estetoscopio es simplemente un transformador de impedancias acuacutesticas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 18
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio bullEl esfigmomanoacutemetro se basa en el principio de que cuando se coloca el brazalete en el brazo y se infla la sangre arterial puede fluir por debajo del brazalete soacutelo cuando la presioacuten arterial es superior a la presioacuten en aqueacutelbull Cuando se infla el brazalete hasta una presioacuten que ocluye soacutelo parcialmente la arteria braquial se crea una turbulencia en la sangre al tener que atravesar la pequentildea abertura arterial en cada siacutestole bullLos sonidos producidos por esta turbulencia llamados sonidos de Korotkoff se pueden oiacuter con un estetoscopio colocado sobre la arteria aguas abajo del brazalete
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 19
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio Cuando la presioacuten del brazalete se hace inferior a la presioacuten sistoacutelica pasan por debajo del brazalete pequentildeas cantidades de sangre y se empiezan a oiacuter los sonidos de Korotkoff mediante el estetoscopio
La presioacuten del brazalete cuando se oye el primer sonido de Korotkoff se registra como presioacuten sanguiacutenea sistoacutelica
Conforme va descendiendo la presioacuten en el brazalete se siguen oyendo los sonidos de Korotkoff hasta que la presioacuten ya no es suficiente para ocluir el vaso Por debajo de esta presioacuten desaparecen los sonidos de Korotkoff sentildealando pues el valor de la presioacuten diastoacutelica
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 20
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 21
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
bull La obstruccioacuten parcial de la arteria por el manguito genera no solo los sonidos de Korotkoff sino tambieacuten variaciones coincidentes sobre la misma onda de presioacuten la deteccioacuten de eacutestas oscilaciones por medio del filtrado de la onda de presioacuten nos muestra otra alternativa de medida
bull Desde hace unos treinta antildeos se conociacutea que esas oscilaciones eran maacuteximas en coincidencia con la presioacuten arterial media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 22
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 23
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
Se convino y asiacute estaacute normalizado que la presioacuten sistoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada positiva maacutexima) antes de la presioacuten media y la diastoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada negativa maacutexima) despueacutes de la presioacuten media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 24
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 25
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
TonometriacuteaCuando sobre una arteria se aplica una presioacuten tal que la arteria presenta una superficie plana puede suponerse que la misma es igual a la presioacuten interna Si aplicamos un servomecanismo que constantemente mantenga la superficie plana el mismo tendraacute que ejecutar una accioacuten cuyas variaciones representaraacuten las variaciones de presioacuten interiores de la arteria Si se logra podriacutea al menos servir para obtener la morfologiacutea de las ondas de presioacuten en las arterias perifeacutericas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 26
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
bull La mayoriacutea de los transductores de presioacuten trabaja en la combinacioacuten de Puente de Wheatstone resistivo y son del tipo strain gage
bull El Amplificador A1 es el Amp de entrada y debe ser de de bajo ruido y bajo offset
bull La regulacioacuten de ganancia y cero hace que el transductor sirva para una amplia variedad de mediciones
bull La ganancia del sistema se calcula seguacuten la salida y el tipo de conversor digital
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 27
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 28
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
(a) Systolic detector circuit (b) timing diagram and (c)turn-on delay circuit for S4 and its waveforms
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 29
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Medidor de Presioacuten Comercial
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 30
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Definicioacuten matemaacutetica utilizada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 2
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Objetivos
bullSer capaz de describir los principales sistemas de medicioacuten de presioacuten sanguiacutenea ndash BP
bullSer capaz de describir los elementos de un equipo sistema medidor de presioacuten
bullSer capaz de describir los problemas asociados con los sistemas de medicioacuten de presioacuten
bullSer capaz de entender los diferentes meacutetodos de medicioacuten y teacutecnicas utilizados
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 3
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Biomeacutedica
Presioacuten definicioacuten y unidades
PRESION se define como la fuerza normal por unidad de aacuterea ejercida por un fluiacutedo (liacutequido o gas) sobre una
superficie En el sistema SI la unidad de Presioacuten es el Pa (pascal) el cual por definicioacuten es igual a un newton por
metro cuadrado (Nm2)Un (1) pa es una unidad muy pequentildea de presioacuten Por tal motivo se utilizan muacuteltiplos del pascal (ej
kilopascals (kPa) y megapascales (MPa) para expresar presiones muy grandes
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 4
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Biomeacutedica
Presioacuten Diferencial
Es la presioacuten entre dos puntos uno de los cuales es elegido como referencia En realidad ambas presiones podriacutean
variar pero solo interesa la diferencia entre ellas
Las Presiones fisioloacutegicas son usualmente expresadas en milimetros de mercurio (mmHg) o centiacutemetros de agua
(cmH2O) La relacioacuten entre unidades es la siguiente
1 mmHg = 0133322kPa1 cmH2O = 0098066kPa
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Biomeacutedica
El sistema circulatorio
1048770La sangre transporta O2 y nutrientes a los tejidos y lleva desde eacutestos todos los desechos metaboacutelicos de las
ceacutelulas1048770Este transporte es posible gracias a un sistema de vasos presurizado formado por arterias venas y capilares que en
total suman aprox 100000 km en total1048770La presioacuten es ejercida por una bomba mecaacutenica el
corazoacuten1048770Midiendo esta presioacuten en diferentes ubicaciones de eacuteste sistema se obtiene informacioacuten cliacutenica de importancia
Estas mediciones puden ser realizadas directa o indirectamente
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 6
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Biomeacutedica
Por queacute la presioacuten
bull La presioacuten sanguiacutenea se considera un buen indicador del estado del sistema cardiovascular dado que es una de las variables fisioloacutegicas que se puede medir con mayor disponibilidad
bull Las medidas de la presioacuten sanguiacutenea han salvado a muchas personas de una muerte prematura avisando sobre la existencia de presiones altas muy peligrosas (hipertensioacuten) con suficiente antelacioacuten para aplicar un tratamiento
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Biomeacutedica
Valores Tiacutepicos
bull Sistoacutelica (mm Hgdagger) Diastoacutelica (mm Hgdagger)bull Normal lt 130 lt 85bull High normal 130-139 85-89bull Hypertensionbull STAGE 1 (Mild) 140-159 90-99bull STAGE 2 (Moderate) 160-179 100-109bull STAGE 3 (Severe) 180-209 110-119bull STAGE 4 (Very Severe) gt209 gt119
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Biomeacutedica
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Biomeacutedica
Tipos de vasos y arterias
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Biomeacutedica
Por queacute el flujo sanguiacuteneo puede recorrer el sistema circulatorio
bull La sangre fluye bajo un sistema de gradientes de presioacuten
bull El valor absoluto no es importante para el flujo pero la diferencia en presiones o gradiente es muy importante para determinar el flujo yo la velocidad
P directamente proporcional a F
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 11
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Valor de la Presioacuten sisteacutemica vs vasos por los que circula la sangre
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Biomeacutedica
Resistencia = tendencia del sistema vascular a oponerse al flujo F= 1 R
bull Influeyen longitud del tubo (L) radios del tubo(r) y viscosidad de la sangre ()
Seguacuten Poiseuille R = Lr4
bull En un humano normal la longitud del sistema es fija por lo que la viscosidad de la sangre y el radio de los vasos tienen el mayor efecto sobre la resistencia
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Biomeacutedica
La PRESION en los vasos no es constante la misma refleja la presioacuten generada en el corazoacuten
Sistoacutelica = ventriculo contraiacutedo Diastoacutelica = ventriacuteculo llenandose
Normal blood pressure = 12080
High blood pressure = 14090
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Biomeacutedica
Meacutetodos Indirectos
Las mediciones indirectas a menudo suelen ser tambien llamadas NO INVASIVAS por que el cuerpo no se entera ni
se altera por el proceso de la misma
Los meacutetodos mayormente utilizados para mediciones indirectas son el AUSCULTATORIO y el
OSCILOMETRICO
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 15
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodos Indirectos
Los paraacutemetros medidos por eacutestos meacutetodos incluyen la presioacuten sistoacutelica (SP) que es el mayor valor de presioacuten
ocurrido cuando el corazoacuten se contrae y eyecta sangre a las arterias y la presioacuten distoacutelica (DP) que representa el valor
menor ocurrido entre eyecciones del corazoacuten
El periacuteodo desde el fin de una contraccioacuten cardiacuteaca hasta el el fin de la proacutexima se denomina ciclo cardiacuteaco La
presioacuten media (MP) se calcula como la integral de la curva de presioacuten en un ciclo completo
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 16
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Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio
bull La presioacuten sanguiacutenea se mide normalmente mediante un meacutetodo indirecto utilizando un esfigmomanoacutemetro (del griego sphygmos que significa pulso)
bull Este meacutetodo es faacutecil de utilizar pero tiene ciertas desventajas como son el que no proporcione un registro continuo de las variaciones de presioacuten y que su rapidez de repeticioacuten praacutectica esteacute limitada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 17
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Meacutetodo Auscultatorio bullEl familiar meacutetodo indirecto supone el empleo de un esfigmomanoacutemetro y un estetoscopiobull El esfigmomanoacutemetro consiste en un brazalete inflable a presioacuten y un manoacutemetro de mercurio para medir la presioacuten en el brazaletebull Eacuteste consiste en un globo de goma envuelto por una tela elaacutestica que puede enrollarse en el brazobull El brazalete se infla normalmente a mano con una perilla de goma y se desinfla lentamente a traveacutes de una vaacutelvula de agujabull El estetoscopio es simplemente un transformador de impedancias acuacutesticas
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Meacutetodo Auscultatorio bullEl esfigmomanoacutemetro se basa en el principio de que cuando se coloca el brazalete en el brazo y se infla la sangre arterial puede fluir por debajo del brazalete soacutelo cuando la presioacuten arterial es superior a la presioacuten en aqueacutelbull Cuando se infla el brazalete hasta una presioacuten que ocluye soacutelo parcialmente la arteria braquial se crea una turbulencia en la sangre al tener que atravesar la pequentildea abertura arterial en cada siacutestole bullLos sonidos producidos por esta turbulencia llamados sonidos de Korotkoff se pueden oiacuter con un estetoscopio colocado sobre la arteria aguas abajo del brazalete
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Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio Cuando la presioacuten del brazalete se hace inferior a la presioacuten sistoacutelica pasan por debajo del brazalete pequentildeas cantidades de sangre y se empiezan a oiacuter los sonidos de Korotkoff mediante el estetoscopio
La presioacuten del brazalete cuando se oye el primer sonido de Korotkoff se registra como presioacuten sanguiacutenea sistoacutelica
Conforme va descendiendo la presioacuten en el brazalete se siguen oyendo los sonidos de Korotkoff hasta que la presioacuten ya no es suficiente para ocluir el vaso Por debajo de esta presioacuten desaparecen los sonidos de Korotkoff sentildealando pues el valor de la presioacuten diastoacutelica
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Biomeacutedica
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 21
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Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
bull La obstruccioacuten parcial de la arteria por el manguito genera no solo los sonidos de Korotkoff sino tambieacuten variaciones coincidentes sobre la misma onda de presioacuten la deteccioacuten de eacutestas oscilaciones por medio del filtrado de la onda de presioacuten nos muestra otra alternativa de medida
bull Desde hace unos treinta antildeos se conociacutea que esas oscilaciones eran maacuteximas en coincidencia con la presioacuten arterial media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 22
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 23
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
Se convino y asiacute estaacute normalizado que la presioacuten sistoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada positiva maacutexima) antes de la presioacuten media y la diastoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada negativa maacutexima) despueacutes de la presioacuten media
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Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
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Biomeacutedica
TonometriacuteaCuando sobre una arteria se aplica una presioacuten tal que la arteria presenta una superficie plana puede suponerse que la misma es igual a la presioacuten interna Si aplicamos un servomecanismo que constantemente mantenga la superficie plana el mismo tendraacute que ejecutar una accioacuten cuyas variaciones representaraacuten las variaciones de presioacuten interiores de la arteria Si se logra podriacutea al menos servir para obtener la morfologiacutea de las ondas de presioacuten en las arterias perifeacutericas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 26
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Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
bull La mayoriacutea de los transductores de presioacuten trabaja en la combinacioacuten de Puente de Wheatstone resistivo y son del tipo strain gage
bull El Amplificador A1 es el Amp de entrada y debe ser de de bajo ruido y bajo offset
bull La regulacioacuten de ganancia y cero hace que el transductor sirva para una amplia variedad de mediciones
bull La ganancia del sistema se calcula seguacuten la salida y el tipo de conversor digital
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Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
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Biomeacutedica
(a) Systolic detector circuit (b) timing diagram and (c)turn-on delay circuit for S4 and its waveforms
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Biomeacutedica
Medidor de Presioacuten Comercial
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Definicioacuten matemaacutetica utilizada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 3
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Biomeacutedica
Presioacuten definicioacuten y unidades
PRESION se define como la fuerza normal por unidad de aacuterea ejercida por un fluiacutedo (liacutequido o gas) sobre una
superficie En el sistema SI la unidad de Presioacuten es el Pa (pascal) el cual por definicioacuten es igual a un newton por
metro cuadrado (Nm2)Un (1) pa es una unidad muy pequentildea de presioacuten Por tal motivo se utilizan muacuteltiplos del pascal (ej
kilopascals (kPa) y megapascales (MPa) para expresar presiones muy grandes
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 4
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Presioacuten Diferencial
Es la presioacuten entre dos puntos uno de los cuales es elegido como referencia En realidad ambas presiones podriacutean
variar pero solo interesa la diferencia entre ellas
Las Presiones fisioloacutegicas son usualmente expresadas en milimetros de mercurio (mmHg) o centiacutemetros de agua
(cmH2O) La relacioacuten entre unidades es la siguiente
1 mmHg = 0133322kPa1 cmH2O = 0098066kPa
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Biomeacutedica
El sistema circulatorio
1048770La sangre transporta O2 y nutrientes a los tejidos y lleva desde eacutestos todos los desechos metaboacutelicos de las
ceacutelulas1048770Este transporte es posible gracias a un sistema de vasos presurizado formado por arterias venas y capilares que en
total suman aprox 100000 km en total1048770La presioacuten es ejercida por una bomba mecaacutenica el
corazoacuten1048770Midiendo esta presioacuten en diferentes ubicaciones de eacuteste sistema se obtiene informacioacuten cliacutenica de importancia
Estas mediciones puden ser realizadas directa o indirectamente
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 6
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Por queacute la presioacuten
bull La presioacuten sanguiacutenea se considera un buen indicador del estado del sistema cardiovascular dado que es una de las variables fisioloacutegicas que se puede medir con mayor disponibilidad
bull Las medidas de la presioacuten sanguiacutenea han salvado a muchas personas de una muerte prematura avisando sobre la existencia de presiones altas muy peligrosas (hipertensioacuten) con suficiente antelacioacuten para aplicar un tratamiento
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 7
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Valores Tiacutepicos
bull Sistoacutelica (mm Hgdagger) Diastoacutelica (mm Hgdagger)bull Normal lt 130 lt 85bull High normal 130-139 85-89bull Hypertensionbull STAGE 1 (Mild) 140-159 90-99bull STAGE 2 (Moderate) 160-179 100-109bull STAGE 3 (Severe) 180-209 110-119bull STAGE 4 (Very Severe) gt209 gt119
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 8
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Biomeacutedica
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Biomeacutedica
Tipos de vasos y arterias
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 10
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Biomeacutedica
Por queacute el flujo sanguiacuteneo puede recorrer el sistema circulatorio
bull La sangre fluye bajo un sistema de gradientes de presioacuten
bull El valor absoluto no es importante para el flujo pero la diferencia en presiones o gradiente es muy importante para determinar el flujo yo la velocidad
P directamente proporcional a F
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 11
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Valor de la Presioacuten sisteacutemica vs vasos por los que circula la sangre
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Biomeacutedica
Resistencia = tendencia del sistema vascular a oponerse al flujo F= 1 R
bull Influeyen longitud del tubo (L) radios del tubo(r) y viscosidad de la sangre ()
Seguacuten Poiseuille R = Lr4
bull En un humano normal la longitud del sistema es fija por lo que la viscosidad de la sangre y el radio de los vasos tienen el mayor efecto sobre la resistencia
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 13
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
La PRESION en los vasos no es constante la misma refleja la presioacuten generada en el corazoacuten
Sistoacutelica = ventriculo contraiacutedo Diastoacutelica = ventriacuteculo llenandose
Normal blood pressure = 12080
High blood pressure = 14090
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 14
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodos Indirectos
Las mediciones indirectas a menudo suelen ser tambien llamadas NO INVASIVAS por que el cuerpo no se entera ni
se altera por el proceso de la misma
Los meacutetodos mayormente utilizados para mediciones indirectas son el AUSCULTATORIO y el
OSCILOMETRICO
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 15
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodos Indirectos
Los paraacutemetros medidos por eacutestos meacutetodos incluyen la presioacuten sistoacutelica (SP) que es el mayor valor de presioacuten
ocurrido cuando el corazoacuten se contrae y eyecta sangre a las arterias y la presioacuten distoacutelica (DP) que representa el valor
menor ocurrido entre eyecciones del corazoacuten
El periacuteodo desde el fin de una contraccioacuten cardiacuteaca hasta el el fin de la proacutexima se denomina ciclo cardiacuteaco La
presioacuten media (MP) se calcula como la integral de la curva de presioacuten en un ciclo completo
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 16
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio
bull La presioacuten sanguiacutenea se mide normalmente mediante un meacutetodo indirecto utilizando un esfigmomanoacutemetro (del griego sphygmos que significa pulso)
bull Este meacutetodo es faacutecil de utilizar pero tiene ciertas desventajas como son el que no proporcione un registro continuo de las variaciones de presioacuten y que su rapidez de repeticioacuten praacutectica esteacute limitada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 17
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio bullEl familiar meacutetodo indirecto supone el empleo de un esfigmomanoacutemetro y un estetoscopiobull El esfigmomanoacutemetro consiste en un brazalete inflable a presioacuten y un manoacutemetro de mercurio para medir la presioacuten en el brazaletebull Eacuteste consiste en un globo de goma envuelto por una tela elaacutestica que puede enrollarse en el brazobull El brazalete se infla normalmente a mano con una perilla de goma y se desinfla lentamente a traveacutes de una vaacutelvula de agujabull El estetoscopio es simplemente un transformador de impedancias acuacutesticas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 18
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio bullEl esfigmomanoacutemetro se basa en el principio de que cuando se coloca el brazalete en el brazo y se infla la sangre arterial puede fluir por debajo del brazalete soacutelo cuando la presioacuten arterial es superior a la presioacuten en aqueacutelbull Cuando se infla el brazalete hasta una presioacuten que ocluye soacutelo parcialmente la arteria braquial se crea una turbulencia en la sangre al tener que atravesar la pequentildea abertura arterial en cada siacutestole bullLos sonidos producidos por esta turbulencia llamados sonidos de Korotkoff se pueden oiacuter con un estetoscopio colocado sobre la arteria aguas abajo del brazalete
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 19
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio Cuando la presioacuten del brazalete se hace inferior a la presioacuten sistoacutelica pasan por debajo del brazalete pequentildeas cantidades de sangre y se empiezan a oiacuter los sonidos de Korotkoff mediante el estetoscopio
La presioacuten del brazalete cuando se oye el primer sonido de Korotkoff se registra como presioacuten sanguiacutenea sistoacutelica
Conforme va descendiendo la presioacuten en el brazalete se siguen oyendo los sonidos de Korotkoff hasta que la presioacuten ya no es suficiente para ocluir el vaso Por debajo de esta presioacuten desaparecen los sonidos de Korotkoff sentildealando pues el valor de la presioacuten diastoacutelica
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 20
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 21
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
bull La obstruccioacuten parcial de la arteria por el manguito genera no solo los sonidos de Korotkoff sino tambieacuten variaciones coincidentes sobre la misma onda de presioacuten la deteccioacuten de eacutestas oscilaciones por medio del filtrado de la onda de presioacuten nos muestra otra alternativa de medida
bull Desde hace unos treinta antildeos se conociacutea que esas oscilaciones eran maacuteximas en coincidencia con la presioacuten arterial media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 22
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 23
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
Se convino y asiacute estaacute normalizado que la presioacuten sistoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada positiva maacutexima) antes de la presioacuten media y la diastoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada negativa maacutexima) despueacutes de la presioacuten media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 24
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 25
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
TonometriacuteaCuando sobre una arteria se aplica una presioacuten tal que la arteria presenta una superficie plana puede suponerse que la misma es igual a la presioacuten interna Si aplicamos un servomecanismo que constantemente mantenga la superficie plana el mismo tendraacute que ejecutar una accioacuten cuyas variaciones representaraacuten las variaciones de presioacuten interiores de la arteria Si se logra podriacutea al menos servir para obtener la morfologiacutea de las ondas de presioacuten en las arterias perifeacutericas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 26
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
bull La mayoriacutea de los transductores de presioacuten trabaja en la combinacioacuten de Puente de Wheatstone resistivo y son del tipo strain gage
bull El Amplificador A1 es el Amp de entrada y debe ser de de bajo ruido y bajo offset
bull La regulacioacuten de ganancia y cero hace que el transductor sirva para una amplia variedad de mediciones
bull La ganancia del sistema se calcula seguacuten la salida y el tipo de conversor digital
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 27
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 28
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
(a) Systolic detector circuit (b) timing diagram and (c)turn-on delay circuit for S4 and its waveforms
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 29
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Medidor de Presioacuten Comercial
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 30
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Definicioacuten matemaacutetica utilizada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 4
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Presioacuten Diferencial
Es la presioacuten entre dos puntos uno de los cuales es elegido como referencia En realidad ambas presiones podriacutean
variar pero solo interesa la diferencia entre ellas
Las Presiones fisioloacutegicas son usualmente expresadas en milimetros de mercurio (mmHg) o centiacutemetros de agua
(cmH2O) La relacioacuten entre unidades es la siguiente
1 mmHg = 0133322kPa1 cmH2O = 0098066kPa
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 5
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
El sistema circulatorio
1048770La sangre transporta O2 y nutrientes a los tejidos y lleva desde eacutestos todos los desechos metaboacutelicos de las
ceacutelulas1048770Este transporte es posible gracias a un sistema de vasos presurizado formado por arterias venas y capilares que en
total suman aprox 100000 km en total1048770La presioacuten es ejercida por una bomba mecaacutenica el
corazoacuten1048770Midiendo esta presioacuten en diferentes ubicaciones de eacuteste sistema se obtiene informacioacuten cliacutenica de importancia
Estas mediciones puden ser realizadas directa o indirectamente
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 6
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Por queacute la presioacuten
bull La presioacuten sanguiacutenea se considera un buen indicador del estado del sistema cardiovascular dado que es una de las variables fisioloacutegicas que se puede medir con mayor disponibilidad
bull Las medidas de la presioacuten sanguiacutenea han salvado a muchas personas de una muerte prematura avisando sobre la existencia de presiones altas muy peligrosas (hipertensioacuten) con suficiente antelacioacuten para aplicar un tratamiento
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 7
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Valores Tiacutepicos
bull Sistoacutelica (mm Hgdagger) Diastoacutelica (mm Hgdagger)bull Normal lt 130 lt 85bull High normal 130-139 85-89bull Hypertensionbull STAGE 1 (Mild) 140-159 90-99bull STAGE 2 (Moderate) 160-179 100-109bull STAGE 3 (Severe) 180-209 110-119bull STAGE 4 (Very Severe) gt209 gt119
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 8
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 9
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Tipos de vasos y arterias
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 10
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Por queacute el flujo sanguiacuteneo puede recorrer el sistema circulatorio
bull La sangre fluye bajo un sistema de gradientes de presioacuten
bull El valor absoluto no es importante para el flujo pero la diferencia en presiones o gradiente es muy importante para determinar el flujo yo la velocidad
P directamente proporcional a F
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 11
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Valor de la Presioacuten sisteacutemica vs vasos por los que circula la sangre
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 12
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Resistencia = tendencia del sistema vascular a oponerse al flujo F= 1 R
bull Influeyen longitud del tubo (L) radios del tubo(r) y viscosidad de la sangre ()
Seguacuten Poiseuille R = Lr4
bull En un humano normal la longitud del sistema es fija por lo que la viscosidad de la sangre y el radio de los vasos tienen el mayor efecto sobre la resistencia
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 13
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
La PRESION en los vasos no es constante la misma refleja la presioacuten generada en el corazoacuten
Sistoacutelica = ventriculo contraiacutedo Diastoacutelica = ventriacuteculo llenandose
Normal blood pressure = 12080
High blood pressure = 14090
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 14
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodos Indirectos
Las mediciones indirectas a menudo suelen ser tambien llamadas NO INVASIVAS por que el cuerpo no se entera ni
se altera por el proceso de la misma
Los meacutetodos mayormente utilizados para mediciones indirectas son el AUSCULTATORIO y el
OSCILOMETRICO
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 15
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodos Indirectos
Los paraacutemetros medidos por eacutestos meacutetodos incluyen la presioacuten sistoacutelica (SP) que es el mayor valor de presioacuten
ocurrido cuando el corazoacuten se contrae y eyecta sangre a las arterias y la presioacuten distoacutelica (DP) que representa el valor
menor ocurrido entre eyecciones del corazoacuten
El periacuteodo desde el fin de una contraccioacuten cardiacuteaca hasta el el fin de la proacutexima se denomina ciclo cardiacuteaco La
presioacuten media (MP) se calcula como la integral de la curva de presioacuten en un ciclo completo
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 16
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio
bull La presioacuten sanguiacutenea se mide normalmente mediante un meacutetodo indirecto utilizando un esfigmomanoacutemetro (del griego sphygmos que significa pulso)
bull Este meacutetodo es faacutecil de utilizar pero tiene ciertas desventajas como son el que no proporcione un registro continuo de las variaciones de presioacuten y que su rapidez de repeticioacuten praacutectica esteacute limitada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 17
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio bullEl familiar meacutetodo indirecto supone el empleo de un esfigmomanoacutemetro y un estetoscopiobull El esfigmomanoacutemetro consiste en un brazalete inflable a presioacuten y un manoacutemetro de mercurio para medir la presioacuten en el brazaletebull Eacuteste consiste en un globo de goma envuelto por una tela elaacutestica que puede enrollarse en el brazobull El brazalete se infla normalmente a mano con una perilla de goma y se desinfla lentamente a traveacutes de una vaacutelvula de agujabull El estetoscopio es simplemente un transformador de impedancias acuacutesticas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 18
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Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio bullEl esfigmomanoacutemetro se basa en el principio de que cuando se coloca el brazalete en el brazo y se infla la sangre arterial puede fluir por debajo del brazalete soacutelo cuando la presioacuten arterial es superior a la presioacuten en aqueacutelbull Cuando se infla el brazalete hasta una presioacuten que ocluye soacutelo parcialmente la arteria braquial se crea una turbulencia en la sangre al tener que atravesar la pequentildea abertura arterial en cada siacutestole bullLos sonidos producidos por esta turbulencia llamados sonidos de Korotkoff se pueden oiacuter con un estetoscopio colocado sobre la arteria aguas abajo del brazalete
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 19
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Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio Cuando la presioacuten del brazalete se hace inferior a la presioacuten sistoacutelica pasan por debajo del brazalete pequentildeas cantidades de sangre y se empiezan a oiacuter los sonidos de Korotkoff mediante el estetoscopio
La presioacuten del brazalete cuando se oye el primer sonido de Korotkoff se registra como presioacuten sanguiacutenea sistoacutelica
Conforme va descendiendo la presioacuten en el brazalete se siguen oyendo los sonidos de Korotkoff hasta que la presioacuten ya no es suficiente para ocluir el vaso Por debajo de esta presioacuten desaparecen los sonidos de Korotkoff sentildealando pues el valor de la presioacuten diastoacutelica
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 20
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 21
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
bull La obstruccioacuten parcial de la arteria por el manguito genera no solo los sonidos de Korotkoff sino tambieacuten variaciones coincidentes sobre la misma onda de presioacuten la deteccioacuten de eacutestas oscilaciones por medio del filtrado de la onda de presioacuten nos muestra otra alternativa de medida
bull Desde hace unos treinta antildeos se conociacutea que esas oscilaciones eran maacuteximas en coincidencia con la presioacuten arterial media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 22
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 23
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
Se convino y asiacute estaacute normalizado que la presioacuten sistoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada positiva maacutexima) antes de la presioacuten media y la diastoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada negativa maacutexima) despueacutes de la presioacuten media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 24
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
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Biomeacutedica
TonometriacuteaCuando sobre una arteria se aplica una presioacuten tal que la arteria presenta una superficie plana puede suponerse que la misma es igual a la presioacuten interna Si aplicamos un servomecanismo que constantemente mantenga la superficie plana el mismo tendraacute que ejecutar una accioacuten cuyas variaciones representaraacuten las variaciones de presioacuten interiores de la arteria Si se logra podriacutea al menos servir para obtener la morfologiacutea de las ondas de presioacuten en las arterias perifeacutericas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 26
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Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
bull La mayoriacutea de los transductores de presioacuten trabaja en la combinacioacuten de Puente de Wheatstone resistivo y son del tipo strain gage
bull El Amplificador A1 es el Amp de entrada y debe ser de de bajo ruido y bajo offset
bull La regulacioacuten de ganancia y cero hace que el transductor sirva para una amplia variedad de mediciones
bull La ganancia del sistema se calcula seguacuten la salida y el tipo de conversor digital
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Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
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Biomeacutedica
(a) Systolic detector circuit (b) timing diagram and (c)turn-on delay circuit for S4 and its waveforms
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Biomeacutedica
Medidor de Presioacuten Comercial
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Biomeacutedica
Definicioacuten matemaacutetica utilizada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 5
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Biomeacutedica
El sistema circulatorio
1048770La sangre transporta O2 y nutrientes a los tejidos y lleva desde eacutestos todos los desechos metaboacutelicos de las
ceacutelulas1048770Este transporte es posible gracias a un sistema de vasos presurizado formado por arterias venas y capilares que en
total suman aprox 100000 km en total1048770La presioacuten es ejercida por una bomba mecaacutenica el
corazoacuten1048770Midiendo esta presioacuten en diferentes ubicaciones de eacuteste sistema se obtiene informacioacuten cliacutenica de importancia
Estas mediciones puden ser realizadas directa o indirectamente
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 6
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Por queacute la presioacuten
bull La presioacuten sanguiacutenea se considera un buen indicador del estado del sistema cardiovascular dado que es una de las variables fisioloacutegicas que se puede medir con mayor disponibilidad
bull Las medidas de la presioacuten sanguiacutenea han salvado a muchas personas de una muerte prematura avisando sobre la existencia de presiones altas muy peligrosas (hipertensioacuten) con suficiente antelacioacuten para aplicar un tratamiento
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 7
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Biomeacutedica
Valores Tiacutepicos
bull Sistoacutelica (mm Hgdagger) Diastoacutelica (mm Hgdagger)bull Normal lt 130 lt 85bull High normal 130-139 85-89bull Hypertensionbull STAGE 1 (Mild) 140-159 90-99bull STAGE 2 (Moderate) 160-179 100-109bull STAGE 3 (Severe) 180-209 110-119bull STAGE 4 (Very Severe) gt209 gt119
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Biomeacutedica
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Biomeacutedica
Tipos de vasos y arterias
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 10
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Por queacute el flujo sanguiacuteneo puede recorrer el sistema circulatorio
bull La sangre fluye bajo un sistema de gradientes de presioacuten
bull El valor absoluto no es importante para el flujo pero la diferencia en presiones o gradiente es muy importante para determinar el flujo yo la velocidad
P directamente proporcional a F
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 11
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Valor de la Presioacuten sisteacutemica vs vasos por los que circula la sangre
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 12
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Resistencia = tendencia del sistema vascular a oponerse al flujo F= 1 R
bull Influeyen longitud del tubo (L) radios del tubo(r) y viscosidad de la sangre ()
Seguacuten Poiseuille R = Lr4
bull En un humano normal la longitud del sistema es fija por lo que la viscosidad de la sangre y el radio de los vasos tienen el mayor efecto sobre la resistencia
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 13
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
La PRESION en los vasos no es constante la misma refleja la presioacuten generada en el corazoacuten
Sistoacutelica = ventriculo contraiacutedo Diastoacutelica = ventriacuteculo llenandose
Normal blood pressure = 12080
High blood pressure = 14090
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 14
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodos Indirectos
Las mediciones indirectas a menudo suelen ser tambien llamadas NO INVASIVAS por que el cuerpo no se entera ni
se altera por el proceso de la misma
Los meacutetodos mayormente utilizados para mediciones indirectas son el AUSCULTATORIO y el
OSCILOMETRICO
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 15
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodos Indirectos
Los paraacutemetros medidos por eacutestos meacutetodos incluyen la presioacuten sistoacutelica (SP) que es el mayor valor de presioacuten
ocurrido cuando el corazoacuten se contrae y eyecta sangre a las arterias y la presioacuten distoacutelica (DP) que representa el valor
menor ocurrido entre eyecciones del corazoacuten
El periacuteodo desde el fin de una contraccioacuten cardiacuteaca hasta el el fin de la proacutexima se denomina ciclo cardiacuteaco La
presioacuten media (MP) se calcula como la integral de la curva de presioacuten en un ciclo completo
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 16
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio
bull La presioacuten sanguiacutenea se mide normalmente mediante un meacutetodo indirecto utilizando un esfigmomanoacutemetro (del griego sphygmos que significa pulso)
bull Este meacutetodo es faacutecil de utilizar pero tiene ciertas desventajas como son el que no proporcione un registro continuo de las variaciones de presioacuten y que su rapidez de repeticioacuten praacutectica esteacute limitada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 17
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio bullEl familiar meacutetodo indirecto supone el empleo de un esfigmomanoacutemetro y un estetoscopiobull El esfigmomanoacutemetro consiste en un brazalete inflable a presioacuten y un manoacutemetro de mercurio para medir la presioacuten en el brazaletebull Eacuteste consiste en un globo de goma envuelto por una tela elaacutestica que puede enrollarse en el brazobull El brazalete se infla normalmente a mano con una perilla de goma y se desinfla lentamente a traveacutes de una vaacutelvula de agujabull El estetoscopio es simplemente un transformador de impedancias acuacutesticas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 18
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio bullEl esfigmomanoacutemetro se basa en el principio de que cuando se coloca el brazalete en el brazo y se infla la sangre arterial puede fluir por debajo del brazalete soacutelo cuando la presioacuten arterial es superior a la presioacuten en aqueacutelbull Cuando se infla el brazalete hasta una presioacuten que ocluye soacutelo parcialmente la arteria braquial se crea una turbulencia en la sangre al tener que atravesar la pequentildea abertura arterial en cada siacutestole bullLos sonidos producidos por esta turbulencia llamados sonidos de Korotkoff se pueden oiacuter con un estetoscopio colocado sobre la arteria aguas abajo del brazalete
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 19
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio Cuando la presioacuten del brazalete se hace inferior a la presioacuten sistoacutelica pasan por debajo del brazalete pequentildeas cantidades de sangre y se empiezan a oiacuter los sonidos de Korotkoff mediante el estetoscopio
La presioacuten del brazalete cuando se oye el primer sonido de Korotkoff se registra como presioacuten sanguiacutenea sistoacutelica
Conforme va descendiendo la presioacuten en el brazalete se siguen oyendo los sonidos de Korotkoff hasta que la presioacuten ya no es suficiente para ocluir el vaso Por debajo de esta presioacuten desaparecen los sonidos de Korotkoff sentildealando pues el valor de la presioacuten diastoacutelica
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 20
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 21
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
bull La obstruccioacuten parcial de la arteria por el manguito genera no solo los sonidos de Korotkoff sino tambieacuten variaciones coincidentes sobre la misma onda de presioacuten la deteccioacuten de eacutestas oscilaciones por medio del filtrado de la onda de presioacuten nos muestra otra alternativa de medida
bull Desde hace unos treinta antildeos se conociacutea que esas oscilaciones eran maacuteximas en coincidencia con la presioacuten arterial media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 22
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Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 23
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Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
Se convino y asiacute estaacute normalizado que la presioacuten sistoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada positiva maacutexima) antes de la presioacuten media y la diastoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada negativa maacutexima) despueacutes de la presioacuten media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 24
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Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 25
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TonometriacuteaCuando sobre una arteria se aplica una presioacuten tal que la arteria presenta una superficie plana puede suponerse que la misma es igual a la presioacuten interna Si aplicamos un servomecanismo que constantemente mantenga la superficie plana el mismo tendraacute que ejecutar una accioacuten cuyas variaciones representaraacuten las variaciones de presioacuten interiores de la arteria Si se logra podriacutea al menos servir para obtener la morfologiacutea de las ondas de presioacuten en las arterias perifeacutericas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 26
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Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
bull La mayoriacutea de los transductores de presioacuten trabaja en la combinacioacuten de Puente de Wheatstone resistivo y son del tipo strain gage
bull El Amplificador A1 es el Amp de entrada y debe ser de de bajo ruido y bajo offset
bull La regulacioacuten de ganancia y cero hace que el transductor sirva para una amplia variedad de mediciones
bull La ganancia del sistema se calcula seguacuten la salida y el tipo de conversor digital
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 27
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Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
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Biomeacutedica
(a) Systolic detector circuit (b) timing diagram and (c)turn-on delay circuit for S4 and its waveforms
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Biomeacutedica
Medidor de Presioacuten Comercial
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Definicioacuten matemaacutetica utilizada
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Biomeacutedica
Por queacute la presioacuten
bull La presioacuten sanguiacutenea se considera un buen indicador del estado del sistema cardiovascular dado que es una de las variables fisioloacutegicas que se puede medir con mayor disponibilidad
bull Las medidas de la presioacuten sanguiacutenea han salvado a muchas personas de una muerte prematura avisando sobre la existencia de presiones altas muy peligrosas (hipertensioacuten) con suficiente antelacioacuten para aplicar un tratamiento
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 7
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Biomeacutedica
Valores Tiacutepicos
bull Sistoacutelica (mm Hgdagger) Diastoacutelica (mm Hgdagger)bull Normal lt 130 lt 85bull High normal 130-139 85-89bull Hypertensionbull STAGE 1 (Mild) 140-159 90-99bull STAGE 2 (Moderate) 160-179 100-109bull STAGE 3 (Severe) 180-209 110-119bull STAGE 4 (Very Severe) gt209 gt119
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Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Tipos de vasos y arterias
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 10
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Por queacute el flujo sanguiacuteneo puede recorrer el sistema circulatorio
bull La sangre fluye bajo un sistema de gradientes de presioacuten
bull El valor absoluto no es importante para el flujo pero la diferencia en presiones o gradiente es muy importante para determinar el flujo yo la velocidad
P directamente proporcional a F
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 11
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Valor de la Presioacuten sisteacutemica vs vasos por los que circula la sangre
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 12
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Resistencia = tendencia del sistema vascular a oponerse al flujo F= 1 R
bull Influeyen longitud del tubo (L) radios del tubo(r) y viscosidad de la sangre ()
Seguacuten Poiseuille R = Lr4
bull En un humano normal la longitud del sistema es fija por lo que la viscosidad de la sangre y el radio de los vasos tienen el mayor efecto sobre la resistencia
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 13
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
La PRESION en los vasos no es constante la misma refleja la presioacuten generada en el corazoacuten
Sistoacutelica = ventriculo contraiacutedo Diastoacutelica = ventriacuteculo llenandose
Normal blood pressure = 12080
High blood pressure = 14090
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 14
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodos Indirectos
Las mediciones indirectas a menudo suelen ser tambien llamadas NO INVASIVAS por que el cuerpo no se entera ni
se altera por el proceso de la misma
Los meacutetodos mayormente utilizados para mediciones indirectas son el AUSCULTATORIO y el
OSCILOMETRICO
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 15
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodos Indirectos
Los paraacutemetros medidos por eacutestos meacutetodos incluyen la presioacuten sistoacutelica (SP) que es el mayor valor de presioacuten
ocurrido cuando el corazoacuten se contrae y eyecta sangre a las arterias y la presioacuten distoacutelica (DP) que representa el valor
menor ocurrido entre eyecciones del corazoacuten
El periacuteodo desde el fin de una contraccioacuten cardiacuteaca hasta el el fin de la proacutexima se denomina ciclo cardiacuteaco La
presioacuten media (MP) se calcula como la integral de la curva de presioacuten en un ciclo completo
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 16
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio
bull La presioacuten sanguiacutenea se mide normalmente mediante un meacutetodo indirecto utilizando un esfigmomanoacutemetro (del griego sphygmos que significa pulso)
bull Este meacutetodo es faacutecil de utilizar pero tiene ciertas desventajas como son el que no proporcione un registro continuo de las variaciones de presioacuten y que su rapidez de repeticioacuten praacutectica esteacute limitada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 17
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio bullEl familiar meacutetodo indirecto supone el empleo de un esfigmomanoacutemetro y un estetoscopiobull El esfigmomanoacutemetro consiste en un brazalete inflable a presioacuten y un manoacutemetro de mercurio para medir la presioacuten en el brazaletebull Eacuteste consiste en un globo de goma envuelto por una tela elaacutestica que puede enrollarse en el brazobull El brazalete se infla normalmente a mano con una perilla de goma y se desinfla lentamente a traveacutes de una vaacutelvula de agujabull El estetoscopio es simplemente un transformador de impedancias acuacutesticas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 18
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio bullEl esfigmomanoacutemetro se basa en el principio de que cuando se coloca el brazalete en el brazo y se infla la sangre arterial puede fluir por debajo del brazalete soacutelo cuando la presioacuten arterial es superior a la presioacuten en aqueacutelbull Cuando se infla el brazalete hasta una presioacuten que ocluye soacutelo parcialmente la arteria braquial se crea una turbulencia en la sangre al tener que atravesar la pequentildea abertura arterial en cada siacutestole bullLos sonidos producidos por esta turbulencia llamados sonidos de Korotkoff se pueden oiacuter con un estetoscopio colocado sobre la arteria aguas abajo del brazalete
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 19
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio Cuando la presioacuten del brazalete se hace inferior a la presioacuten sistoacutelica pasan por debajo del brazalete pequentildeas cantidades de sangre y se empiezan a oiacuter los sonidos de Korotkoff mediante el estetoscopio
La presioacuten del brazalete cuando se oye el primer sonido de Korotkoff se registra como presioacuten sanguiacutenea sistoacutelica
Conforme va descendiendo la presioacuten en el brazalete se siguen oyendo los sonidos de Korotkoff hasta que la presioacuten ya no es suficiente para ocluir el vaso Por debajo de esta presioacuten desaparecen los sonidos de Korotkoff sentildealando pues el valor de la presioacuten diastoacutelica
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 20
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 21
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
bull La obstruccioacuten parcial de la arteria por el manguito genera no solo los sonidos de Korotkoff sino tambieacuten variaciones coincidentes sobre la misma onda de presioacuten la deteccioacuten de eacutestas oscilaciones por medio del filtrado de la onda de presioacuten nos muestra otra alternativa de medida
bull Desde hace unos treinta antildeos se conociacutea que esas oscilaciones eran maacuteximas en coincidencia con la presioacuten arterial media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 22
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 23
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
Se convino y asiacute estaacute normalizado que la presioacuten sistoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada positiva maacutexima) antes de la presioacuten media y la diastoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada negativa maacutexima) despueacutes de la presioacuten media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 24
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 25
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
TonometriacuteaCuando sobre una arteria se aplica una presioacuten tal que la arteria presenta una superficie plana puede suponerse que la misma es igual a la presioacuten interna Si aplicamos un servomecanismo que constantemente mantenga la superficie plana el mismo tendraacute que ejecutar una accioacuten cuyas variaciones representaraacuten las variaciones de presioacuten interiores de la arteria Si se logra podriacutea al menos servir para obtener la morfologiacutea de las ondas de presioacuten en las arterias perifeacutericas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 26
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
bull La mayoriacutea de los transductores de presioacuten trabaja en la combinacioacuten de Puente de Wheatstone resistivo y son del tipo strain gage
bull El Amplificador A1 es el Amp de entrada y debe ser de de bajo ruido y bajo offset
bull La regulacioacuten de ganancia y cero hace que el transductor sirva para una amplia variedad de mediciones
bull La ganancia del sistema se calcula seguacuten la salida y el tipo de conversor digital
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 27
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 28
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
(a) Systolic detector circuit (b) timing diagram and (c)turn-on delay circuit for S4 and its waveforms
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 29
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Medidor de Presioacuten Comercial
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 30
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Definicioacuten matemaacutetica utilizada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 7
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Valores Tiacutepicos
bull Sistoacutelica (mm Hgdagger) Diastoacutelica (mm Hgdagger)bull Normal lt 130 lt 85bull High normal 130-139 85-89bull Hypertensionbull STAGE 1 (Mild) 140-159 90-99bull STAGE 2 (Moderate) 160-179 100-109bull STAGE 3 (Severe) 180-209 110-119bull STAGE 4 (Very Severe) gt209 gt119
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Biomeacutedica
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Biomeacutedica
Tipos de vasos y arterias
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Biomeacutedica
Por queacute el flujo sanguiacuteneo puede recorrer el sistema circulatorio
bull La sangre fluye bajo un sistema de gradientes de presioacuten
bull El valor absoluto no es importante para el flujo pero la diferencia en presiones o gradiente es muy importante para determinar el flujo yo la velocidad
P directamente proporcional a F
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 11
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Valor de la Presioacuten sisteacutemica vs vasos por los que circula la sangre
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 12
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Biomeacutedica
Resistencia = tendencia del sistema vascular a oponerse al flujo F= 1 R
bull Influeyen longitud del tubo (L) radios del tubo(r) y viscosidad de la sangre ()
Seguacuten Poiseuille R = Lr4
bull En un humano normal la longitud del sistema es fija por lo que la viscosidad de la sangre y el radio de los vasos tienen el mayor efecto sobre la resistencia
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 13
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Biomeacutedica
La PRESION en los vasos no es constante la misma refleja la presioacuten generada en el corazoacuten
Sistoacutelica = ventriculo contraiacutedo Diastoacutelica = ventriacuteculo llenandose
Normal blood pressure = 12080
High blood pressure = 14090
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Biomeacutedica
Meacutetodos Indirectos
Las mediciones indirectas a menudo suelen ser tambien llamadas NO INVASIVAS por que el cuerpo no se entera ni
se altera por el proceso de la misma
Los meacutetodos mayormente utilizados para mediciones indirectas son el AUSCULTATORIO y el
OSCILOMETRICO
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 15
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodos Indirectos
Los paraacutemetros medidos por eacutestos meacutetodos incluyen la presioacuten sistoacutelica (SP) que es el mayor valor de presioacuten
ocurrido cuando el corazoacuten se contrae y eyecta sangre a las arterias y la presioacuten distoacutelica (DP) que representa el valor
menor ocurrido entre eyecciones del corazoacuten
El periacuteodo desde el fin de una contraccioacuten cardiacuteaca hasta el el fin de la proacutexima se denomina ciclo cardiacuteaco La
presioacuten media (MP) se calcula como la integral de la curva de presioacuten en un ciclo completo
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 16
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Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio
bull La presioacuten sanguiacutenea se mide normalmente mediante un meacutetodo indirecto utilizando un esfigmomanoacutemetro (del griego sphygmos que significa pulso)
bull Este meacutetodo es faacutecil de utilizar pero tiene ciertas desventajas como son el que no proporcione un registro continuo de las variaciones de presioacuten y que su rapidez de repeticioacuten praacutectica esteacute limitada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 17
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Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio bullEl familiar meacutetodo indirecto supone el empleo de un esfigmomanoacutemetro y un estetoscopiobull El esfigmomanoacutemetro consiste en un brazalete inflable a presioacuten y un manoacutemetro de mercurio para medir la presioacuten en el brazaletebull Eacuteste consiste en un globo de goma envuelto por una tela elaacutestica que puede enrollarse en el brazobull El brazalete se infla normalmente a mano con una perilla de goma y se desinfla lentamente a traveacutes de una vaacutelvula de agujabull El estetoscopio es simplemente un transformador de impedancias acuacutesticas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 18
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Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio bullEl esfigmomanoacutemetro se basa en el principio de que cuando se coloca el brazalete en el brazo y se infla la sangre arterial puede fluir por debajo del brazalete soacutelo cuando la presioacuten arterial es superior a la presioacuten en aqueacutelbull Cuando se infla el brazalete hasta una presioacuten que ocluye soacutelo parcialmente la arteria braquial se crea una turbulencia en la sangre al tener que atravesar la pequentildea abertura arterial en cada siacutestole bullLos sonidos producidos por esta turbulencia llamados sonidos de Korotkoff se pueden oiacuter con un estetoscopio colocado sobre la arteria aguas abajo del brazalete
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 19
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Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio Cuando la presioacuten del brazalete se hace inferior a la presioacuten sistoacutelica pasan por debajo del brazalete pequentildeas cantidades de sangre y se empiezan a oiacuter los sonidos de Korotkoff mediante el estetoscopio
La presioacuten del brazalete cuando se oye el primer sonido de Korotkoff se registra como presioacuten sanguiacutenea sistoacutelica
Conforme va descendiendo la presioacuten en el brazalete se siguen oyendo los sonidos de Korotkoff hasta que la presioacuten ya no es suficiente para ocluir el vaso Por debajo de esta presioacuten desaparecen los sonidos de Korotkoff sentildealando pues el valor de la presioacuten diastoacutelica
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 20
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 21
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Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
bull La obstruccioacuten parcial de la arteria por el manguito genera no solo los sonidos de Korotkoff sino tambieacuten variaciones coincidentes sobre la misma onda de presioacuten la deteccioacuten de eacutestas oscilaciones por medio del filtrado de la onda de presioacuten nos muestra otra alternativa de medida
bull Desde hace unos treinta antildeos se conociacutea que esas oscilaciones eran maacuteximas en coincidencia con la presioacuten arterial media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 22
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 23
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Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
Se convino y asiacute estaacute normalizado que la presioacuten sistoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada positiva maacutexima) antes de la presioacuten media y la diastoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada negativa maacutexima) despueacutes de la presioacuten media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 24
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Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
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Biomeacutedica
TonometriacuteaCuando sobre una arteria se aplica una presioacuten tal que la arteria presenta una superficie plana puede suponerse que la misma es igual a la presioacuten interna Si aplicamos un servomecanismo que constantemente mantenga la superficie plana el mismo tendraacute que ejecutar una accioacuten cuyas variaciones representaraacuten las variaciones de presioacuten interiores de la arteria Si se logra podriacutea al menos servir para obtener la morfologiacutea de las ondas de presioacuten en las arterias perifeacutericas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 26
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
bull La mayoriacutea de los transductores de presioacuten trabaja en la combinacioacuten de Puente de Wheatstone resistivo y son del tipo strain gage
bull El Amplificador A1 es el Amp de entrada y debe ser de de bajo ruido y bajo offset
bull La regulacioacuten de ganancia y cero hace que el transductor sirva para una amplia variedad de mediciones
bull La ganancia del sistema se calcula seguacuten la salida y el tipo de conversor digital
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 27
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Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
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Biomeacutedica
(a) Systolic detector circuit (b) timing diagram and (c)turn-on delay circuit for S4 and its waveforms
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Biomeacutedica
Medidor de Presioacuten Comercial
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Biomeacutedica
Definicioacuten matemaacutetica utilizada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 8
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Biomeacutedica
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 9
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Biomeacutedica
Tipos de vasos y arterias
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 10
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Por queacute el flujo sanguiacuteneo puede recorrer el sistema circulatorio
bull La sangre fluye bajo un sistema de gradientes de presioacuten
bull El valor absoluto no es importante para el flujo pero la diferencia en presiones o gradiente es muy importante para determinar el flujo yo la velocidad
P directamente proporcional a F
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 11
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Valor de la Presioacuten sisteacutemica vs vasos por los que circula la sangre
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 12
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Resistencia = tendencia del sistema vascular a oponerse al flujo F= 1 R
bull Influeyen longitud del tubo (L) radios del tubo(r) y viscosidad de la sangre ()
Seguacuten Poiseuille R = Lr4
bull En un humano normal la longitud del sistema es fija por lo que la viscosidad de la sangre y el radio de los vasos tienen el mayor efecto sobre la resistencia
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 13
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
La PRESION en los vasos no es constante la misma refleja la presioacuten generada en el corazoacuten
Sistoacutelica = ventriculo contraiacutedo Diastoacutelica = ventriacuteculo llenandose
Normal blood pressure = 12080
High blood pressure = 14090
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 14
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodos Indirectos
Las mediciones indirectas a menudo suelen ser tambien llamadas NO INVASIVAS por que el cuerpo no se entera ni
se altera por el proceso de la misma
Los meacutetodos mayormente utilizados para mediciones indirectas son el AUSCULTATORIO y el
OSCILOMETRICO
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 15
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodos Indirectos
Los paraacutemetros medidos por eacutestos meacutetodos incluyen la presioacuten sistoacutelica (SP) que es el mayor valor de presioacuten
ocurrido cuando el corazoacuten se contrae y eyecta sangre a las arterias y la presioacuten distoacutelica (DP) que representa el valor
menor ocurrido entre eyecciones del corazoacuten
El periacuteodo desde el fin de una contraccioacuten cardiacuteaca hasta el el fin de la proacutexima se denomina ciclo cardiacuteaco La
presioacuten media (MP) se calcula como la integral de la curva de presioacuten en un ciclo completo
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 16
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio
bull La presioacuten sanguiacutenea se mide normalmente mediante un meacutetodo indirecto utilizando un esfigmomanoacutemetro (del griego sphygmos que significa pulso)
bull Este meacutetodo es faacutecil de utilizar pero tiene ciertas desventajas como son el que no proporcione un registro continuo de las variaciones de presioacuten y que su rapidez de repeticioacuten praacutectica esteacute limitada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 17
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio bullEl familiar meacutetodo indirecto supone el empleo de un esfigmomanoacutemetro y un estetoscopiobull El esfigmomanoacutemetro consiste en un brazalete inflable a presioacuten y un manoacutemetro de mercurio para medir la presioacuten en el brazaletebull Eacuteste consiste en un globo de goma envuelto por una tela elaacutestica que puede enrollarse en el brazobull El brazalete se infla normalmente a mano con una perilla de goma y se desinfla lentamente a traveacutes de una vaacutelvula de agujabull El estetoscopio es simplemente un transformador de impedancias acuacutesticas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 18
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio bullEl esfigmomanoacutemetro se basa en el principio de que cuando se coloca el brazalete en el brazo y se infla la sangre arterial puede fluir por debajo del brazalete soacutelo cuando la presioacuten arterial es superior a la presioacuten en aqueacutelbull Cuando se infla el brazalete hasta una presioacuten que ocluye soacutelo parcialmente la arteria braquial se crea una turbulencia en la sangre al tener que atravesar la pequentildea abertura arterial en cada siacutestole bullLos sonidos producidos por esta turbulencia llamados sonidos de Korotkoff se pueden oiacuter con un estetoscopio colocado sobre la arteria aguas abajo del brazalete
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 19
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Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio Cuando la presioacuten del brazalete se hace inferior a la presioacuten sistoacutelica pasan por debajo del brazalete pequentildeas cantidades de sangre y se empiezan a oiacuter los sonidos de Korotkoff mediante el estetoscopio
La presioacuten del brazalete cuando se oye el primer sonido de Korotkoff se registra como presioacuten sanguiacutenea sistoacutelica
Conforme va descendiendo la presioacuten en el brazalete se siguen oyendo los sonidos de Korotkoff hasta que la presioacuten ya no es suficiente para ocluir el vaso Por debajo de esta presioacuten desaparecen los sonidos de Korotkoff sentildealando pues el valor de la presioacuten diastoacutelica
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Biomeacutedica
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 21
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Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
bull La obstruccioacuten parcial de la arteria por el manguito genera no solo los sonidos de Korotkoff sino tambieacuten variaciones coincidentes sobre la misma onda de presioacuten la deteccioacuten de eacutestas oscilaciones por medio del filtrado de la onda de presioacuten nos muestra otra alternativa de medida
bull Desde hace unos treinta antildeos se conociacutea que esas oscilaciones eran maacuteximas en coincidencia con la presioacuten arterial media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 22
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
Se convino y asiacute estaacute normalizado que la presioacuten sistoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada positiva maacutexima) antes de la presioacuten media y la diastoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada negativa maacutexima) despueacutes de la presioacuten media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 24
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 25
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TonometriacuteaCuando sobre una arteria se aplica una presioacuten tal que la arteria presenta una superficie plana puede suponerse que la misma es igual a la presioacuten interna Si aplicamos un servomecanismo que constantemente mantenga la superficie plana el mismo tendraacute que ejecutar una accioacuten cuyas variaciones representaraacuten las variaciones de presioacuten interiores de la arteria Si se logra podriacutea al menos servir para obtener la morfologiacutea de las ondas de presioacuten en las arterias perifeacutericas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 26
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Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
bull La mayoriacutea de los transductores de presioacuten trabaja en la combinacioacuten de Puente de Wheatstone resistivo y son del tipo strain gage
bull El Amplificador A1 es el Amp de entrada y debe ser de de bajo ruido y bajo offset
bull La regulacioacuten de ganancia y cero hace que el transductor sirva para una amplia variedad de mediciones
bull La ganancia del sistema se calcula seguacuten la salida y el tipo de conversor digital
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 27
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Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
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Biomeacutedica
(a) Systolic detector circuit (b) timing diagram and (c)turn-on delay circuit for S4 and its waveforms
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Biomeacutedica
Medidor de Presioacuten Comercial
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Biomeacutedica
Definicioacuten matemaacutetica utilizada
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Biomeacutedica
Tipos de vasos y arterias
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 10
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Por queacute el flujo sanguiacuteneo puede recorrer el sistema circulatorio
bull La sangre fluye bajo un sistema de gradientes de presioacuten
bull El valor absoluto no es importante para el flujo pero la diferencia en presiones o gradiente es muy importante para determinar el flujo yo la velocidad
P directamente proporcional a F
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 11
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Valor de la Presioacuten sisteacutemica vs vasos por los que circula la sangre
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 12
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Biomeacutedica
Resistencia = tendencia del sistema vascular a oponerse al flujo F= 1 R
bull Influeyen longitud del tubo (L) radios del tubo(r) y viscosidad de la sangre ()
Seguacuten Poiseuille R = Lr4
bull En un humano normal la longitud del sistema es fija por lo que la viscosidad de la sangre y el radio de los vasos tienen el mayor efecto sobre la resistencia
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 13
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
La PRESION en los vasos no es constante la misma refleja la presioacuten generada en el corazoacuten
Sistoacutelica = ventriculo contraiacutedo Diastoacutelica = ventriacuteculo llenandose
Normal blood pressure = 12080
High blood pressure = 14090
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Biomeacutedica
Meacutetodos Indirectos
Las mediciones indirectas a menudo suelen ser tambien llamadas NO INVASIVAS por que el cuerpo no se entera ni
se altera por el proceso de la misma
Los meacutetodos mayormente utilizados para mediciones indirectas son el AUSCULTATORIO y el
OSCILOMETRICO
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 15
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodos Indirectos
Los paraacutemetros medidos por eacutestos meacutetodos incluyen la presioacuten sistoacutelica (SP) que es el mayor valor de presioacuten
ocurrido cuando el corazoacuten se contrae y eyecta sangre a las arterias y la presioacuten distoacutelica (DP) que representa el valor
menor ocurrido entre eyecciones del corazoacuten
El periacuteodo desde el fin de una contraccioacuten cardiacuteaca hasta el el fin de la proacutexima se denomina ciclo cardiacuteaco La
presioacuten media (MP) se calcula como la integral de la curva de presioacuten en un ciclo completo
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 16
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Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio
bull La presioacuten sanguiacutenea se mide normalmente mediante un meacutetodo indirecto utilizando un esfigmomanoacutemetro (del griego sphygmos que significa pulso)
bull Este meacutetodo es faacutecil de utilizar pero tiene ciertas desventajas como son el que no proporcione un registro continuo de las variaciones de presioacuten y que su rapidez de repeticioacuten praacutectica esteacute limitada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 17
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio bullEl familiar meacutetodo indirecto supone el empleo de un esfigmomanoacutemetro y un estetoscopiobull El esfigmomanoacutemetro consiste en un brazalete inflable a presioacuten y un manoacutemetro de mercurio para medir la presioacuten en el brazaletebull Eacuteste consiste en un globo de goma envuelto por una tela elaacutestica que puede enrollarse en el brazobull El brazalete se infla normalmente a mano con una perilla de goma y se desinfla lentamente a traveacutes de una vaacutelvula de agujabull El estetoscopio es simplemente un transformador de impedancias acuacutesticas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 18
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio bullEl esfigmomanoacutemetro se basa en el principio de que cuando se coloca el brazalete en el brazo y se infla la sangre arterial puede fluir por debajo del brazalete soacutelo cuando la presioacuten arterial es superior a la presioacuten en aqueacutelbull Cuando se infla el brazalete hasta una presioacuten que ocluye soacutelo parcialmente la arteria braquial se crea una turbulencia en la sangre al tener que atravesar la pequentildea abertura arterial en cada siacutestole bullLos sonidos producidos por esta turbulencia llamados sonidos de Korotkoff se pueden oiacuter con un estetoscopio colocado sobre la arteria aguas abajo del brazalete
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 19
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio Cuando la presioacuten del brazalete se hace inferior a la presioacuten sistoacutelica pasan por debajo del brazalete pequentildeas cantidades de sangre y se empiezan a oiacuter los sonidos de Korotkoff mediante el estetoscopio
La presioacuten del brazalete cuando se oye el primer sonido de Korotkoff se registra como presioacuten sanguiacutenea sistoacutelica
Conforme va descendiendo la presioacuten en el brazalete se siguen oyendo los sonidos de Korotkoff hasta que la presioacuten ya no es suficiente para ocluir el vaso Por debajo de esta presioacuten desaparecen los sonidos de Korotkoff sentildealando pues el valor de la presioacuten diastoacutelica
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 20
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 21
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
bull La obstruccioacuten parcial de la arteria por el manguito genera no solo los sonidos de Korotkoff sino tambieacuten variaciones coincidentes sobre la misma onda de presioacuten la deteccioacuten de eacutestas oscilaciones por medio del filtrado de la onda de presioacuten nos muestra otra alternativa de medida
bull Desde hace unos treinta antildeos se conociacutea que esas oscilaciones eran maacuteximas en coincidencia con la presioacuten arterial media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 22
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 23
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
Se convino y asiacute estaacute normalizado que la presioacuten sistoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada positiva maacutexima) antes de la presioacuten media y la diastoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada negativa maacutexima) despueacutes de la presioacuten media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 24
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 25
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
TonometriacuteaCuando sobre una arteria se aplica una presioacuten tal que la arteria presenta una superficie plana puede suponerse que la misma es igual a la presioacuten interna Si aplicamos un servomecanismo que constantemente mantenga la superficie plana el mismo tendraacute que ejecutar una accioacuten cuyas variaciones representaraacuten las variaciones de presioacuten interiores de la arteria Si se logra podriacutea al menos servir para obtener la morfologiacutea de las ondas de presioacuten en las arterias perifeacutericas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 26
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
bull La mayoriacutea de los transductores de presioacuten trabaja en la combinacioacuten de Puente de Wheatstone resistivo y son del tipo strain gage
bull El Amplificador A1 es el Amp de entrada y debe ser de de bajo ruido y bajo offset
bull La regulacioacuten de ganancia y cero hace que el transductor sirva para una amplia variedad de mediciones
bull La ganancia del sistema se calcula seguacuten la salida y el tipo de conversor digital
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 27
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 28
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
(a) Systolic detector circuit (b) timing diagram and (c)turn-on delay circuit for S4 and its waveforms
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 29
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Medidor de Presioacuten Comercial
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 30
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Definicioacuten matemaacutetica utilizada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 10
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Por queacute el flujo sanguiacuteneo puede recorrer el sistema circulatorio
bull La sangre fluye bajo un sistema de gradientes de presioacuten
bull El valor absoluto no es importante para el flujo pero la diferencia en presiones o gradiente es muy importante para determinar el flujo yo la velocidad
P directamente proporcional a F
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 11
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Valor de la Presioacuten sisteacutemica vs vasos por los que circula la sangre
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 12
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Resistencia = tendencia del sistema vascular a oponerse al flujo F= 1 R
bull Influeyen longitud del tubo (L) radios del tubo(r) y viscosidad de la sangre ()
Seguacuten Poiseuille R = Lr4
bull En un humano normal la longitud del sistema es fija por lo que la viscosidad de la sangre y el radio de los vasos tienen el mayor efecto sobre la resistencia
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 13
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
La PRESION en los vasos no es constante la misma refleja la presioacuten generada en el corazoacuten
Sistoacutelica = ventriculo contraiacutedo Diastoacutelica = ventriacuteculo llenandose
Normal blood pressure = 12080
High blood pressure = 14090
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 14
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodos Indirectos
Las mediciones indirectas a menudo suelen ser tambien llamadas NO INVASIVAS por que el cuerpo no se entera ni
se altera por el proceso de la misma
Los meacutetodos mayormente utilizados para mediciones indirectas son el AUSCULTATORIO y el
OSCILOMETRICO
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 15
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodos Indirectos
Los paraacutemetros medidos por eacutestos meacutetodos incluyen la presioacuten sistoacutelica (SP) que es el mayor valor de presioacuten
ocurrido cuando el corazoacuten se contrae y eyecta sangre a las arterias y la presioacuten distoacutelica (DP) que representa el valor
menor ocurrido entre eyecciones del corazoacuten
El periacuteodo desde el fin de una contraccioacuten cardiacuteaca hasta el el fin de la proacutexima se denomina ciclo cardiacuteaco La
presioacuten media (MP) se calcula como la integral de la curva de presioacuten en un ciclo completo
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 16
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio
bull La presioacuten sanguiacutenea se mide normalmente mediante un meacutetodo indirecto utilizando un esfigmomanoacutemetro (del griego sphygmos que significa pulso)
bull Este meacutetodo es faacutecil de utilizar pero tiene ciertas desventajas como son el que no proporcione un registro continuo de las variaciones de presioacuten y que su rapidez de repeticioacuten praacutectica esteacute limitada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 17
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio bullEl familiar meacutetodo indirecto supone el empleo de un esfigmomanoacutemetro y un estetoscopiobull El esfigmomanoacutemetro consiste en un brazalete inflable a presioacuten y un manoacutemetro de mercurio para medir la presioacuten en el brazaletebull Eacuteste consiste en un globo de goma envuelto por una tela elaacutestica que puede enrollarse en el brazobull El brazalete se infla normalmente a mano con una perilla de goma y se desinfla lentamente a traveacutes de una vaacutelvula de agujabull El estetoscopio es simplemente un transformador de impedancias acuacutesticas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 18
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Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio bullEl esfigmomanoacutemetro se basa en el principio de que cuando se coloca el brazalete en el brazo y se infla la sangre arterial puede fluir por debajo del brazalete soacutelo cuando la presioacuten arterial es superior a la presioacuten en aqueacutelbull Cuando se infla el brazalete hasta una presioacuten que ocluye soacutelo parcialmente la arteria braquial se crea una turbulencia en la sangre al tener que atravesar la pequentildea abertura arterial en cada siacutestole bullLos sonidos producidos por esta turbulencia llamados sonidos de Korotkoff se pueden oiacuter con un estetoscopio colocado sobre la arteria aguas abajo del brazalete
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 19
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Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio Cuando la presioacuten del brazalete se hace inferior a la presioacuten sistoacutelica pasan por debajo del brazalete pequentildeas cantidades de sangre y se empiezan a oiacuter los sonidos de Korotkoff mediante el estetoscopio
La presioacuten del brazalete cuando se oye el primer sonido de Korotkoff se registra como presioacuten sanguiacutenea sistoacutelica
Conforme va descendiendo la presioacuten en el brazalete se siguen oyendo los sonidos de Korotkoff hasta que la presioacuten ya no es suficiente para ocluir el vaso Por debajo de esta presioacuten desaparecen los sonidos de Korotkoff sentildealando pues el valor de la presioacuten diastoacutelica
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 20
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 21
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Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
bull La obstruccioacuten parcial de la arteria por el manguito genera no solo los sonidos de Korotkoff sino tambieacuten variaciones coincidentes sobre la misma onda de presioacuten la deteccioacuten de eacutestas oscilaciones por medio del filtrado de la onda de presioacuten nos muestra otra alternativa de medida
bull Desde hace unos treinta antildeos se conociacutea que esas oscilaciones eran maacuteximas en coincidencia con la presioacuten arterial media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 22
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 23
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Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
Se convino y asiacute estaacute normalizado que la presioacuten sistoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada positiva maacutexima) antes de la presioacuten media y la diastoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada negativa maacutexima) despueacutes de la presioacuten media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 24
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 25
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Biomeacutedica
TonometriacuteaCuando sobre una arteria se aplica una presioacuten tal que la arteria presenta una superficie plana puede suponerse que la misma es igual a la presioacuten interna Si aplicamos un servomecanismo que constantemente mantenga la superficie plana el mismo tendraacute que ejecutar una accioacuten cuyas variaciones representaraacuten las variaciones de presioacuten interiores de la arteria Si se logra podriacutea al menos servir para obtener la morfologiacutea de las ondas de presioacuten en las arterias perifeacutericas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 26
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Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
bull La mayoriacutea de los transductores de presioacuten trabaja en la combinacioacuten de Puente de Wheatstone resistivo y son del tipo strain gage
bull El Amplificador A1 es el Amp de entrada y debe ser de de bajo ruido y bajo offset
bull La regulacioacuten de ganancia y cero hace que el transductor sirva para una amplia variedad de mediciones
bull La ganancia del sistema se calcula seguacuten la salida y el tipo de conversor digital
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 27
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Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
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Biomeacutedica
(a) Systolic detector circuit (b) timing diagram and (c)turn-on delay circuit for S4 and its waveforms
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Biomeacutedica
Medidor de Presioacuten Comercial
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 30
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Biomeacutedica
Definicioacuten matemaacutetica utilizada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 11
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Biomeacutedica
Valor de la Presioacuten sisteacutemica vs vasos por los que circula la sangre
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 12
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Biomeacutedica
Resistencia = tendencia del sistema vascular a oponerse al flujo F= 1 R
bull Influeyen longitud del tubo (L) radios del tubo(r) y viscosidad de la sangre ()
Seguacuten Poiseuille R = Lr4
bull En un humano normal la longitud del sistema es fija por lo que la viscosidad de la sangre y el radio de los vasos tienen el mayor efecto sobre la resistencia
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 13
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Biomeacutedica
La PRESION en los vasos no es constante la misma refleja la presioacuten generada en el corazoacuten
Sistoacutelica = ventriculo contraiacutedo Diastoacutelica = ventriacuteculo llenandose
Normal blood pressure = 12080
High blood pressure = 14090
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Biomeacutedica
Meacutetodos Indirectos
Las mediciones indirectas a menudo suelen ser tambien llamadas NO INVASIVAS por que el cuerpo no se entera ni
se altera por el proceso de la misma
Los meacutetodos mayormente utilizados para mediciones indirectas son el AUSCULTATORIO y el
OSCILOMETRICO
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Biomeacutedica
Meacutetodos Indirectos
Los paraacutemetros medidos por eacutestos meacutetodos incluyen la presioacuten sistoacutelica (SP) que es el mayor valor de presioacuten
ocurrido cuando el corazoacuten se contrae y eyecta sangre a las arterias y la presioacuten distoacutelica (DP) que representa el valor
menor ocurrido entre eyecciones del corazoacuten
El periacuteodo desde el fin de una contraccioacuten cardiacuteaca hasta el el fin de la proacutexima se denomina ciclo cardiacuteaco La
presioacuten media (MP) se calcula como la integral de la curva de presioacuten en un ciclo completo
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 16
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Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio
bull La presioacuten sanguiacutenea se mide normalmente mediante un meacutetodo indirecto utilizando un esfigmomanoacutemetro (del griego sphygmos que significa pulso)
bull Este meacutetodo es faacutecil de utilizar pero tiene ciertas desventajas como son el que no proporcione un registro continuo de las variaciones de presioacuten y que su rapidez de repeticioacuten praacutectica esteacute limitada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 17
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Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio bullEl familiar meacutetodo indirecto supone el empleo de un esfigmomanoacutemetro y un estetoscopiobull El esfigmomanoacutemetro consiste en un brazalete inflable a presioacuten y un manoacutemetro de mercurio para medir la presioacuten en el brazaletebull Eacuteste consiste en un globo de goma envuelto por una tela elaacutestica que puede enrollarse en el brazobull El brazalete se infla normalmente a mano con una perilla de goma y se desinfla lentamente a traveacutes de una vaacutelvula de agujabull El estetoscopio es simplemente un transformador de impedancias acuacutesticas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 18
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Meacutetodo Auscultatorio bullEl esfigmomanoacutemetro se basa en el principio de que cuando se coloca el brazalete en el brazo y se infla la sangre arterial puede fluir por debajo del brazalete soacutelo cuando la presioacuten arterial es superior a la presioacuten en aqueacutelbull Cuando se infla el brazalete hasta una presioacuten que ocluye soacutelo parcialmente la arteria braquial se crea una turbulencia en la sangre al tener que atravesar la pequentildea abertura arterial en cada siacutestole bullLos sonidos producidos por esta turbulencia llamados sonidos de Korotkoff se pueden oiacuter con un estetoscopio colocado sobre la arteria aguas abajo del brazalete
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 19
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Meacutetodo Auscultatorio Cuando la presioacuten del brazalete se hace inferior a la presioacuten sistoacutelica pasan por debajo del brazalete pequentildeas cantidades de sangre y se empiezan a oiacuter los sonidos de Korotkoff mediante el estetoscopio
La presioacuten del brazalete cuando se oye el primer sonido de Korotkoff se registra como presioacuten sanguiacutenea sistoacutelica
Conforme va descendiendo la presioacuten en el brazalete se siguen oyendo los sonidos de Korotkoff hasta que la presioacuten ya no es suficiente para ocluir el vaso Por debajo de esta presioacuten desaparecen los sonidos de Korotkoff sentildealando pues el valor de la presioacuten diastoacutelica
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Biomeacutedica
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
bull La obstruccioacuten parcial de la arteria por el manguito genera no solo los sonidos de Korotkoff sino tambieacuten variaciones coincidentes sobre la misma onda de presioacuten la deteccioacuten de eacutestas oscilaciones por medio del filtrado de la onda de presioacuten nos muestra otra alternativa de medida
bull Desde hace unos treinta antildeos se conociacutea que esas oscilaciones eran maacuteximas en coincidencia con la presioacuten arterial media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 22
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 23
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
Se convino y asiacute estaacute normalizado que la presioacuten sistoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada positiva maacutexima) antes de la presioacuten media y la diastoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada negativa maacutexima) despueacutes de la presioacuten media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 24
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
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TonometriacuteaCuando sobre una arteria se aplica una presioacuten tal que la arteria presenta una superficie plana puede suponerse que la misma es igual a la presioacuten interna Si aplicamos un servomecanismo que constantemente mantenga la superficie plana el mismo tendraacute que ejecutar una accioacuten cuyas variaciones representaraacuten las variaciones de presioacuten interiores de la arteria Si se logra podriacutea al menos servir para obtener la morfologiacutea de las ondas de presioacuten en las arterias perifeacutericas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 26
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Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
bull La mayoriacutea de los transductores de presioacuten trabaja en la combinacioacuten de Puente de Wheatstone resistivo y son del tipo strain gage
bull El Amplificador A1 es el Amp de entrada y debe ser de de bajo ruido y bajo offset
bull La regulacioacuten de ganancia y cero hace que el transductor sirva para una amplia variedad de mediciones
bull La ganancia del sistema se calcula seguacuten la salida y el tipo de conversor digital
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 27
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Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
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(a) Systolic detector circuit (b) timing diagram and (c)turn-on delay circuit for S4 and its waveforms
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Medidor de Presioacuten Comercial
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Definicioacuten matemaacutetica utilizada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 12
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Biomeacutedica
Resistencia = tendencia del sistema vascular a oponerse al flujo F= 1 R
bull Influeyen longitud del tubo (L) radios del tubo(r) y viscosidad de la sangre ()
Seguacuten Poiseuille R = Lr4
bull En un humano normal la longitud del sistema es fija por lo que la viscosidad de la sangre y el radio de los vasos tienen el mayor efecto sobre la resistencia
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 13
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
La PRESION en los vasos no es constante la misma refleja la presioacuten generada en el corazoacuten
Sistoacutelica = ventriculo contraiacutedo Diastoacutelica = ventriacuteculo llenandose
Normal blood pressure = 12080
High blood pressure = 14090
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 14
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodos Indirectos
Las mediciones indirectas a menudo suelen ser tambien llamadas NO INVASIVAS por que el cuerpo no se entera ni
se altera por el proceso de la misma
Los meacutetodos mayormente utilizados para mediciones indirectas son el AUSCULTATORIO y el
OSCILOMETRICO
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 15
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodos Indirectos
Los paraacutemetros medidos por eacutestos meacutetodos incluyen la presioacuten sistoacutelica (SP) que es el mayor valor de presioacuten
ocurrido cuando el corazoacuten se contrae y eyecta sangre a las arterias y la presioacuten distoacutelica (DP) que representa el valor
menor ocurrido entre eyecciones del corazoacuten
El periacuteodo desde el fin de una contraccioacuten cardiacuteaca hasta el el fin de la proacutexima se denomina ciclo cardiacuteaco La
presioacuten media (MP) se calcula como la integral de la curva de presioacuten en un ciclo completo
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 16
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio
bull La presioacuten sanguiacutenea se mide normalmente mediante un meacutetodo indirecto utilizando un esfigmomanoacutemetro (del griego sphygmos que significa pulso)
bull Este meacutetodo es faacutecil de utilizar pero tiene ciertas desventajas como son el que no proporcione un registro continuo de las variaciones de presioacuten y que su rapidez de repeticioacuten praacutectica esteacute limitada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 17
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio bullEl familiar meacutetodo indirecto supone el empleo de un esfigmomanoacutemetro y un estetoscopiobull El esfigmomanoacutemetro consiste en un brazalete inflable a presioacuten y un manoacutemetro de mercurio para medir la presioacuten en el brazaletebull Eacuteste consiste en un globo de goma envuelto por una tela elaacutestica que puede enrollarse en el brazobull El brazalete se infla normalmente a mano con una perilla de goma y se desinfla lentamente a traveacutes de una vaacutelvula de agujabull El estetoscopio es simplemente un transformador de impedancias acuacutesticas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 18
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Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio bullEl esfigmomanoacutemetro se basa en el principio de que cuando se coloca el brazalete en el brazo y se infla la sangre arterial puede fluir por debajo del brazalete soacutelo cuando la presioacuten arterial es superior a la presioacuten en aqueacutelbull Cuando se infla el brazalete hasta una presioacuten que ocluye soacutelo parcialmente la arteria braquial se crea una turbulencia en la sangre al tener que atravesar la pequentildea abertura arterial en cada siacutestole bullLos sonidos producidos por esta turbulencia llamados sonidos de Korotkoff se pueden oiacuter con un estetoscopio colocado sobre la arteria aguas abajo del brazalete
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 19
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Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio Cuando la presioacuten del brazalete se hace inferior a la presioacuten sistoacutelica pasan por debajo del brazalete pequentildeas cantidades de sangre y se empiezan a oiacuter los sonidos de Korotkoff mediante el estetoscopio
La presioacuten del brazalete cuando se oye el primer sonido de Korotkoff se registra como presioacuten sanguiacutenea sistoacutelica
Conforme va descendiendo la presioacuten en el brazalete se siguen oyendo los sonidos de Korotkoff hasta que la presioacuten ya no es suficiente para ocluir el vaso Por debajo de esta presioacuten desaparecen los sonidos de Korotkoff sentildealando pues el valor de la presioacuten diastoacutelica
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 20
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Biomeacutedica
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
bull La obstruccioacuten parcial de la arteria por el manguito genera no solo los sonidos de Korotkoff sino tambieacuten variaciones coincidentes sobre la misma onda de presioacuten la deteccioacuten de eacutestas oscilaciones por medio del filtrado de la onda de presioacuten nos muestra otra alternativa de medida
bull Desde hace unos treinta antildeos se conociacutea que esas oscilaciones eran maacuteximas en coincidencia con la presioacuten arterial media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 22
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 23
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
Se convino y asiacute estaacute normalizado que la presioacuten sistoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada positiva maacutexima) antes de la presioacuten media y la diastoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada negativa maacutexima) despueacutes de la presioacuten media
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
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TonometriacuteaCuando sobre una arteria se aplica una presioacuten tal que la arteria presenta una superficie plana puede suponerse que la misma es igual a la presioacuten interna Si aplicamos un servomecanismo que constantemente mantenga la superficie plana el mismo tendraacute que ejecutar una accioacuten cuyas variaciones representaraacuten las variaciones de presioacuten interiores de la arteria Si se logra podriacutea al menos servir para obtener la morfologiacutea de las ondas de presioacuten en las arterias perifeacutericas
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Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
bull La mayoriacutea de los transductores de presioacuten trabaja en la combinacioacuten de Puente de Wheatstone resistivo y son del tipo strain gage
bull El Amplificador A1 es el Amp de entrada y debe ser de de bajo ruido y bajo offset
bull La regulacioacuten de ganancia y cero hace que el transductor sirva para una amplia variedad de mediciones
bull La ganancia del sistema se calcula seguacuten la salida y el tipo de conversor digital
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Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
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(a) Systolic detector circuit (b) timing diagram and (c)turn-on delay circuit for S4 and its waveforms
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Medidor de Presioacuten Comercial
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Definicioacuten matemaacutetica utilizada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 13
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
La PRESION en los vasos no es constante la misma refleja la presioacuten generada en el corazoacuten
Sistoacutelica = ventriculo contraiacutedo Diastoacutelica = ventriacuteculo llenandose
Normal blood pressure = 12080
High blood pressure = 14090
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 14
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodos Indirectos
Las mediciones indirectas a menudo suelen ser tambien llamadas NO INVASIVAS por que el cuerpo no se entera ni
se altera por el proceso de la misma
Los meacutetodos mayormente utilizados para mediciones indirectas son el AUSCULTATORIO y el
OSCILOMETRICO
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 15
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodos Indirectos
Los paraacutemetros medidos por eacutestos meacutetodos incluyen la presioacuten sistoacutelica (SP) que es el mayor valor de presioacuten
ocurrido cuando el corazoacuten se contrae y eyecta sangre a las arterias y la presioacuten distoacutelica (DP) que representa el valor
menor ocurrido entre eyecciones del corazoacuten
El periacuteodo desde el fin de una contraccioacuten cardiacuteaca hasta el el fin de la proacutexima se denomina ciclo cardiacuteaco La
presioacuten media (MP) se calcula como la integral de la curva de presioacuten en un ciclo completo
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 16
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio
bull La presioacuten sanguiacutenea se mide normalmente mediante un meacutetodo indirecto utilizando un esfigmomanoacutemetro (del griego sphygmos que significa pulso)
bull Este meacutetodo es faacutecil de utilizar pero tiene ciertas desventajas como son el que no proporcione un registro continuo de las variaciones de presioacuten y que su rapidez de repeticioacuten praacutectica esteacute limitada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 17
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio bullEl familiar meacutetodo indirecto supone el empleo de un esfigmomanoacutemetro y un estetoscopiobull El esfigmomanoacutemetro consiste en un brazalete inflable a presioacuten y un manoacutemetro de mercurio para medir la presioacuten en el brazaletebull Eacuteste consiste en un globo de goma envuelto por una tela elaacutestica que puede enrollarse en el brazobull El brazalete se infla normalmente a mano con una perilla de goma y se desinfla lentamente a traveacutes de una vaacutelvula de agujabull El estetoscopio es simplemente un transformador de impedancias acuacutesticas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 18
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio bullEl esfigmomanoacutemetro se basa en el principio de que cuando se coloca el brazalete en el brazo y se infla la sangre arterial puede fluir por debajo del brazalete soacutelo cuando la presioacuten arterial es superior a la presioacuten en aqueacutelbull Cuando se infla el brazalete hasta una presioacuten que ocluye soacutelo parcialmente la arteria braquial se crea una turbulencia en la sangre al tener que atravesar la pequentildea abertura arterial en cada siacutestole bullLos sonidos producidos por esta turbulencia llamados sonidos de Korotkoff se pueden oiacuter con un estetoscopio colocado sobre la arteria aguas abajo del brazalete
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 19
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio Cuando la presioacuten del brazalete se hace inferior a la presioacuten sistoacutelica pasan por debajo del brazalete pequentildeas cantidades de sangre y se empiezan a oiacuter los sonidos de Korotkoff mediante el estetoscopio
La presioacuten del brazalete cuando se oye el primer sonido de Korotkoff se registra como presioacuten sanguiacutenea sistoacutelica
Conforme va descendiendo la presioacuten en el brazalete se siguen oyendo los sonidos de Korotkoff hasta que la presioacuten ya no es suficiente para ocluir el vaso Por debajo de esta presioacuten desaparecen los sonidos de Korotkoff sentildealando pues el valor de la presioacuten diastoacutelica
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 20
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 21
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
bull La obstruccioacuten parcial de la arteria por el manguito genera no solo los sonidos de Korotkoff sino tambieacuten variaciones coincidentes sobre la misma onda de presioacuten la deteccioacuten de eacutestas oscilaciones por medio del filtrado de la onda de presioacuten nos muestra otra alternativa de medida
bull Desde hace unos treinta antildeos se conociacutea que esas oscilaciones eran maacuteximas en coincidencia con la presioacuten arterial media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 22
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 23
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
Se convino y asiacute estaacute normalizado que la presioacuten sistoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada positiva maacutexima) antes de la presioacuten media y la diastoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada negativa maacutexima) despueacutes de la presioacuten media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 24
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 25
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
TonometriacuteaCuando sobre una arteria se aplica una presioacuten tal que la arteria presenta una superficie plana puede suponerse que la misma es igual a la presioacuten interna Si aplicamos un servomecanismo que constantemente mantenga la superficie plana el mismo tendraacute que ejecutar una accioacuten cuyas variaciones representaraacuten las variaciones de presioacuten interiores de la arteria Si se logra podriacutea al menos servir para obtener la morfologiacutea de las ondas de presioacuten en las arterias perifeacutericas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 26
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
bull La mayoriacutea de los transductores de presioacuten trabaja en la combinacioacuten de Puente de Wheatstone resistivo y son del tipo strain gage
bull El Amplificador A1 es el Amp de entrada y debe ser de de bajo ruido y bajo offset
bull La regulacioacuten de ganancia y cero hace que el transductor sirva para una amplia variedad de mediciones
bull La ganancia del sistema se calcula seguacuten la salida y el tipo de conversor digital
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 27
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 28
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
(a) Systolic detector circuit (b) timing diagram and (c)turn-on delay circuit for S4 and its waveforms
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 29
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Medidor de Presioacuten Comercial
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 30
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Definicioacuten matemaacutetica utilizada
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Biomeacutedica
Meacutetodos Indirectos
Las mediciones indirectas a menudo suelen ser tambien llamadas NO INVASIVAS por que el cuerpo no se entera ni
se altera por el proceso de la misma
Los meacutetodos mayormente utilizados para mediciones indirectas son el AUSCULTATORIO y el
OSCILOMETRICO
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Meacutetodos Indirectos
Los paraacutemetros medidos por eacutestos meacutetodos incluyen la presioacuten sistoacutelica (SP) que es el mayor valor de presioacuten
ocurrido cuando el corazoacuten se contrae y eyecta sangre a las arterias y la presioacuten distoacutelica (DP) que representa el valor
menor ocurrido entre eyecciones del corazoacuten
El periacuteodo desde el fin de una contraccioacuten cardiacuteaca hasta el el fin de la proacutexima se denomina ciclo cardiacuteaco La
presioacuten media (MP) se calcula como la integral de la curva de presioacuten en un ciclo completo
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 16
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Meacutetodo Auscultatorio
bull La presioacuten sanguiacutenea se mide normalmente mediante un meacutetodo indirecto utilizando un esfigmomanoacutemetro (del griego sphygmos que significa pulso)
bull Este meacutetodo es faacutecil de utilizar pero tiene ciertas desventajas como son el que no proporcione un registro continuo de las variaciones de presioacuten y que su rapidez de repeticioacuten praacutectica esteacute limitada
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Meacutetodo Auscultatorio bullEl familiar meacutetodo indirecto supone el empleo de un esfigmomanoacutemetro y un estetoscopiobull El esfigmomanoacutemetro consiste en un brazalete inflable a presioacuten y un manoacutemetro de mercurio para medir la presioacuten en el brazaletebull Eacuteste consiste en un globo de goma envuelto por una tela elaacutestica que puede enrollarse en el brazobull El brazalete se infla normalmente a mano con una perilla de goma y se desinfla lentamente a traveacutes de una vaacutelvula de agujabull El estetoscopio es simplemente un transformador de impedancias acuacutesticas
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Meacutetodo Auscultatorio bullEl esfigmomanoacutemetro se basa en el principio de que cuando se coloca el brazalete en el brazo y se infla la sangre arterial puede fluir por debajo del brazalete soacutelo cuando la presioacuten arterial es superior a la presioacuten en aqueacutelbull Cuando se infla el brazalete hasta una presioacuten que ocluye soacutelo parcialmente la arteria braquial se crea una turbulencia en la sangre al tener que atravesar la pequentildea abertura arterial en cada siacutestole bullLos sonidos producidos por esta turbulencia llamados sonidos de Korotkoff se pueden oiacuter con un estetoscopio colocado sobre la arteria aguas abajo del brazalete
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Meacutetodo Auscultatorio Cuando la presioacuten del brazalete se hace inferior a la presioacuten sistoacutelica pasan por debajo del brazalete pequentildeas cantidades de sangre y se empiezan a oiacuter los sonidos de Korotkoff mediante el estetoscopio
La presioacuten del brazalete cuando se oye el primer sonido de Korotkoff se registra como presioacuten sanguiacutenea sistoacutelica
Conforme va descendiendo la presioacuten en el brazalete se siguen oyendo los sonidos de Korotkoff hasta que la presioacuten ya no es suficiente para ocluir el vaso Por debajo de esta presioacuten desaparecen los sonidos de Korotkoff sentildealando pues el valor de la presioacuten diastoacutelica
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
bull La obstruccioacuten parcial de la arteria por el manguito genera no solo los sonidos de Korotkoff sino tambieacuten variaciones coincidentes sobre la misma onda de presioacuten la deteccioacuten de eacutestas oscilaciones por medio del filtrado de la onda de presioacuten nos muestra otra alternativa de medida
bull Desde hace unos treinta antildeos se conociacutea que esas oscilaciones eran maacuteximas en coincidencia con la presioacuten arterial media
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
Se convino y asiacute estaacute normalizado que la presioacuten sistoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada positiva maacutexima) antes de la presioacuten media y la diastoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada negativa maacutexima) despueacutes de la presioacuten media
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
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TonometriacuteaCuando sobre una arteria se aplica una presioacuten tal que la arteria presenta una superficie plana puede suponerse que la misma es igual a la presioacuten interna Si aplicamos un servomecanismo que constantemente mantenga la superficie plana el mismo tendraacute que ejecutar una accioacuten cuyas variaciones representaraacuten las variaciones de presioacuten interiores de la arteria Si se logra podriacutea al menos servir para obtener la morfologiacutea de las ondas de presioacuten en las arterias perifeacutericas
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Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
bull La mayoriacutea de los transductores de presioacuten trabaja en la combinacioacuten de Puente de Wheatstone resistivo y son del tipo strain gage
bull El Amplificador A1 es el Amp de entrada y debe ser de de bajo ruido y bajo offset
bull La regulacioacuten de ganancia y cero hace que el transductor sirva para una amplia variedad de mediciones
bull La ganancia del sistema se calcula seguacuten la salida y el tipo de conversor digital
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Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
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(a) Systolic detector circuit (b) timing diagram and (c)turn-on delay circuit for S4 and its waveforms
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Medidor de Presioacuten Comercial
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Definicioacuten matemaacutetica utilizada
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Meacutetodos Indirectos
Los paraacutemetros medidos por eacutestos meacutetodos incluyen la presioacuten sistoacutelica (SP) que es el mayor valor de presioacuten
ocurrido cuando el corazoacuten se contrae y eyecta sangre a las arterias y la presioacuten distoacutelica (DP) que representa el valor
menor ocurrido entre eyecciones del corazoacuten
El periacuteodo desde el fin de una contraccioacuten cardiacuteaca hasta el el fin de la proacutexima se denomina ciclo cardiacuteaco La
presioacuten media (MP) se calcula como la integral de la curva de presioacuten en un ciclo completo
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Meacutetodo Auscultatorio
bull La presioacuten sanguiacutenea se mide normalmente mediante un meacutetodo indirecto utilizando un esfigmomanoacutemetro (del griego sphygmos que significa pulso)
bull Este meacutetodo es faacutecil de utilizar pero tiene ciertas desventajas como son el que no proporcione un registro continuo de las variaciones de presioacuten y que su rapidez de repeticioacuten praacutectica esteacute limitada
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Meacutetodo Auscultatorio bullEl familiar meacutetodo indirecto supone el empleo de un esfigmomanoacutemetro y un estetoscopiobull El esfigmomanoacutemetro consiste en un brazalete inflable a presioacuten y un manoacutemetro de mercurio para medir la presioacuten en el brazaletebull Eacuteste consiste en un globo de goma envuelto por una tela elaacutestica que puede enrollarse en el brazobull El brazalete se infla normalmente a mano con una perilla de goma y se desinfla lentamente a traveacutes de una vaacutelvula de agujabull El estetoscopio es simplemente un transformador de impedancias acuacutesticas
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Meacutetodo Auscultatorio bullEl esfigmomanoacutemetro se basa en el principio de que cuando se coloca el brazalete en el brazo y se infla la sangre arterial puede fluir por debajo del brazalete soacutelo cuando la presioacuten arterial es superior a la presioacuten en aqueacutelbull Cuando se infla el brazalete hasta una presioacuten que ocluye soacutelo parcialmente la arteria braquial se crea una turbulencia en la sangre al tener que atravesar la pequentildea abertura arterial en cada siacutestole bullLos sonidos producidos por esta turbulencia llamados sonidos de Korotkoff se pueden oiacuter con un estetoscopio colocado sobre la arteria aguas abajo del brazalete
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Meacutetodo Auscultatorio Cuando la presioacuten del brazalete se hace inferior a la presioacuten sistoacutelica pasan por debajo del brazalete pequentildeas cantidades de sangre y se empiezan a oiacuter los sonidos de Korotkoff mediante el estetoscopio
La presioacuten del brazalete cuando se oye el primer sonido de Korotkoff se registra como presioacuten sanguiacutenea sistoacutelica
Conforme va descendiendo la presioacuten en el brazalete se siguen oyendo los sonidos de Korotkoff hasta que la presioacuten ya no es suficiente para ocluir el vaso Por debajo de esta presioacuten desaparecen los sonidos de Korotkoff sentildealando pues el valor de la presioacuten diastoacutelica
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
bull La obstruccioacuten parcial de la arteria por el manguito genera no solo los sonidos de Korotkoff sino tambieacuten variaciones coincidentes sobre la misma onda de presioacuten la deteccioacuten de eacutestas oscilaciones por medio del filtrado de la onda de presioacuten nos muestra otra alternativa de medida
bull Desde hace unos treinta antildeos se conociacutea que esas oscilaciones eran maacuteximas en coincidencia con la presioacuten arterial media
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
Se convino y asiacute estaacute normalizado que la presioacuten sistoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada positiva maacutexima) antes de la presioacuten media y la diastoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada negativa maacutexima) despueacutes de la presioacuten media
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
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TonometriacuteaCuando sobre una arteria se aplica una presioacuten tal que la arteria presenta una superficie plana puede suponerse que la misma es igual a la presioacuten interna Si aplicamos un servomecanismo que constantemente mantenga la superficie plana el mismo tendraacute que ejecutar una accioacuten cuyas variaciones representaraacuten las variaciones de presioacuten interiores de la arteria Si se logra podriacutea al menos servir para obtener la morfologiacutea de las ondas de presioacuten en las arterias perifeacutericas
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Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
bull La mayoriacutea de los transductores de presioacuten trabaja en la combinacioacuten de Puente de Wheatstone resistivo y son del tipo strain gage
bull El Amplificador A1 es el Amp de entrada y debe ser de de bajo ruido y bajo offset
bull La regulacioacuten de ganancia y cero hace que el transductor sirva para una amplia variedad de mediciones
bull La ganancia del sistema se calcula seguacuten la salida y el tipo de conversor digital
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Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
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(a) Systolic detector circuit (b) timing diagram and (c)turn-on delay circuit for S4 and its waveforms
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Medidor de Presioacuten Comercial
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Definicioacuten matemaacutetica utilizada
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Meacutetodo Auscultatorio
bull La presioacuten sanguiacutenea se mide normalmente mediante un meacutetodo indirecto utilizando un esfigmomanoacutemetro (del griego sphygmos que significa pulso)
bull Este meacutetodo es faacutecil de utilizar pero tiene ciertas desventajas como son el que no proporcione un registro continuo de las variaciones de presioacuten y que su rapidez de repeticioacuten praacutectica esteacute limitada
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Meacutetodo Auscultatorio bullEl familiar meacutetodo indirecto supone el empleo de un esfigmomanoacutemetro y un estetoscopiobull El esfigmomanoacutemetro consiste en un brazalete inflable a presioacuten y un manoacutemetro de mercurio para medir la presioacuten en el brazaletebull Eacuteste consiste en un globo de goma envuelto por una tela elaacutestica que puede enrollarse en el brazobull El brazalete se infla normalmente a mano con una perilla de goma y se desinfla lentamente a traveacutes de una vaacutelvula de agujabull El estetoscopio es simplemente un transformador de impedancias acuacutesticas
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Meacutetodo Auscultatorio bullEl esfigmomanoacutemetro se basa en el principio de que cuando se coloca el brazalete en el brazo y se infla la sangre arterial puede fluir por debajo del brazalete soacutelo cuando la presioacuten arterial es superior a la presioacuten en aqueacutelbull Cuando se infla el brazalete hasta una presioacuten que ocluye soacutelo parcialmente la arteria braquial se crea una turbulencia en la sangre al tener que atravesar la pequentildea abertura arterial en cada siacutestole bullLos sonidos producidos por esta turbulencia llamados sonidos de Korotkoff se pueden oiacuter con un estetoscopio colocado sobre la arteria aguas abajo del brazalete
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Meacutetodo Auscultatorio Cuando la presioacuten del brazalete se hace inferior a la presioacuten sistoacutelica pasan por debajo del brazalete pequentildeas cantidades de sangre y se empiezan a oiacuter los sonidos de Korotkoff mediante el estetoscopio
La presioacuten del brazalete cuando se oye el primer sonido de Korotkoff se registra como presioacuten sanguiacutenea sistoacutelica
Conforme va descendiendo la presioacuten en el brazalete se siguen oyendo los sonidos de Korotkoff hasta que la presioacuten ya no es suficiente para ocluir el vaso Por debajo de esta presioacuten desaparecen los sonidos de Korotkoff sentildealando pues el valor de la presioacuten diastoacutelica
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
bull La obstruccioacuten parcial de la arteria por el manguito genera no solo los sonidos de Korotkoff sino tambieacuten variaciones coincidentes sobre la misma onda de presioacuten la deteccioacuten de eacutestas oscilaciones por medio del filtrado de la onda de presioacuten nos muestra otra alternativa de medida
bull Desde hace unos treinta antildeos se conociacutea que esas oscilaciones eran maacuteximas en coincidencia con la presioacuten arterial media
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
Se convino y asiacute estaacute normalizado que la presioacuten sistoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada positiva maacutexima) antes de la presioacuten media y la diastoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada negativa maacutexima) despueacutes de la presioacuten media
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
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TonometriacuteaCuando sobre una arteria se aplica una presioacuten tal que la arteria presenta una superficie plana puede suponerse que la misma es igual a la presioacuten interna Si aplicamos un servomecanismo que constantemente mantenga la superficie plana el mismo tendraacute que ejecutar una accioacuten cuyas variaciones representaraacuten las variaciones de presioacuten interiores de la arteria Si se logra podriacutea al menos servir para obtener la morfologiacutea de las ondas de presioacuten en las arterias perifeacutericas
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Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
bull La mayoriacutea de los transductores de presioacuten trabaja en la combinacioacuten de Puente de Wheatstone resistivo y son del tipo strain gage
bull El Amplificador A1 es el Amp de entrada y debe ser de de bajo ruido y bajo offset
bull La regulacioacuten de ganancia y cero hace que el transductor sirva para una amplia variedad de mediciones
bull La ganancia del sistema se calcula seguacuten la salida y el tipo de conversor digital
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(a) Systolic detector circuit (b) timing diagram and (c)turn-on delay circuit for S4 and its waveforms
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Meacutetodo Auscultatorio bullEl familiar meacutetodo indirecto supone el empleo de un esfigmomanoacutemetro y un estetoscopiobull El esfigmomanoacutemetro consiste en un brazalete inflable a presioacuten y un manoacutemetro de mercurio para medir la presioacuten en el brazaletebull Eacuteste consiste en un globo de goma envuelto por una tela elaacutestica que puede enrollarse en el brazobull El brazalete se infla normalmente a mano con una perilla de goma y se desinfla lentamente a traveacutes de una vaacutelvula de agujabull El estetoscopio es simplemente un transformador de impedancias acuacutesticas
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Meacutetodo Auscultatorio bullEl esfigmomanoacutemetro se basa en el principio de que cuando se coloca el brazalete en el brazo y se infla la sangre arterial puede fluir por debajo del brazalete soacutelo cuando la presioacuten arterial es superior a la presioacuten en aqueacutelbull Cuando se infla el brazalete hasta una presioacuten que ocluye soacutelo parcialmente la arteria braquial se crea una turbulencia en la sangre al tener que atravesar la pequentildea abertura arterial en cada siacutestole bullLos sonidos producidos por esta turbulencia llamados sonidos de Korotkoff se pueden oiacuter con un estetoscopio colocado sobre la arteria aguas abajo del brazalete
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Meacutetodo Auscultatorio Cuando la presioacuten del brazalete se hace inferior a la presioacuten sistoacutelica pasan por debajo del brazalete pequentildeas cantidades de sangre y se empiezan a oiacuter los sonidos de Korotkoff mediante el estetoscopio
La presioacuten del brazalete cuando se oye el primer sonido de Korotkoff se registra como presioacuten sanguiacutenea sistoacutelica
Conforme va descendiendo la presioacuten en el brazalete se siguen oyendo los sonidos de Korotkoff hasta que la presioacuten ya no es suficiente para ocluir el vaso Por debajo de esta presioacuten desaparecen los sonidos de Korotkoff sentildealando pues el valor de la presioacuten diastoacutelica
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
bull La obstruccioacuten parcial de la arteria por el manguito genera no solo los sonidos de Korotkoff sino tambieacuten variaciones coincidentes sobre la misma onda de presioacuten la deteccioacuten de eacutestas oscilaciones por medio del filtrado de la onda de presioacuten nos muestra otra alternativa de medida
bull Desde hace unos treinta antildeos se conociacutea que esas oscilaciones eran maacuteximas en coincidencia con la presioacuten arterial media
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Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 23
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
Se convino y asiacute estaacute normalizado que la presioacuten sistoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada positiva maacutexima) antes de la presioacuten media y la diastoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada negativa maacutexima) despueacutes de la presioacuten media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 24
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 25
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
TonometriacuteaCuando sobre una arteria se aplica una presioacuten tal que la arteria presenta una superficie plana puede suponerse que la misma es igual a la presioacuten interna Si aplicamos un servomecanismo que constantemente mantenga la superficie plana el mismo tendraacute que ejecutar una accioacuten cuyas variaciones representaraacuten las variaciones de presioacuten interiores de la arteria Si se logra podriacutea al menos servir para obtener la morfologiacutea de las ondas de presioacuten en las arterias perifeacutericas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 26
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
bull La mayoriacutea de los transductores de presioacuten trabaja en la combinacioacuten de Puente de Wheatstone resistivo y son del tipo strain gage
bull El Amplificador A1 es el Amp de entrada y debe ser de de bajo ruido y bajo offset
bull La regulacioacuten de ganancia y cero hace que el transductor sirva para una amplia variedad de mediciones
bull La ganancia del sistema se calcula seguacuten la salida y el tipo de conversor digital
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 27
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 28
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
(a) Systolic detector circuit (b) timing diagram and (c)turn-on delay circuit for S4 and its waveforms
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 29
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Medidor de Presioacuten Comercial
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 30
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Definicioacuten matemaacutetica utilizada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 18
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio bullEl esfigmomanoacutemetro se basa en el principio de que cuando se coloca el brazalete en el brazo y se infla la sangre arterial puede fluir por debajo del brazalete soacutelo cuando la presioacuten arterial es superior a la presioacuten en aqueacutelbull Cuando se infla el brazalete hasta una presioacuten que ocluye soacutelo parcialmente la arteria braquial se crea una turbulencia en la sangre al tener que atravesar la pequentildea abertura arterial en cada siacutestole bullLos sonidos producidos por esta turbulencia llamados sonidos de Korotkoff se pueden oiacuter con un estetoscopio colocado sobre la arteria aguas abajo del brazalete
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 19
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio Cuando la presioacuten del brazalete se hace inferior a la presioacuten sistoacutelica pasan por debajo del brazalete pequentildeas cantidades de sangre y se empiezan a oiacuter los sonidos de Korotkoff mediante el estetoscopio
La presioacuten del brazalete cuando se oye el primer sonido de Korotkoff se registra como presioacuten sanguiacutenea sistoacutelica
Conforme va descendiendo la presioacuten en el brazalete se siguen oyendo los sonidos de Korotkoff hasta que la presioacuten ya no es suficiente para ocluir el vaso Por debajo de esta presioacuten desaparecen los sonidos de Korotkoff sentildealando pues el valor de la presioacuten diastoacutelica
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 20
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 21
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
bull La obstruccioacuten parcial de la arteria por el manguito genera no solo los sonidos de Korotkoff sino tambieacuten variaciones coincidentes sobre la misma onda de presioacuten la deteccioacuten de eacutestas oscilaciones por medio del filtrado de la onda de presioacuten nos muestra otra alternativa de medida
bull Desde hace unos treinta antildeos se conociacutea que esas oscilaciones eran maacuteximas en coincidencia con la presioacuten arterial media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 22
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 23
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
Se convino y asiacute estaacute normalizado que la presioacuten sistoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada positiva maacutexima) antes de la presioacuten media y la diastoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada negativa maacutexima) despueacutes de la presioacuten media
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Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
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Biomeacutedica
TonometriacuteaCuando sobre una arteria se aplica una presioacuten tal que la arteria presenta una superficie plana puede suponerse que la misma es igual a la presioacuten interna Si aplicamos un servomecanismo que constantemente mantenga la superficie plana el mismo tendraacute que ejecutar una accioacuten cuyas variaciones representaraacuten las variaciones de presioacuten interiores de la arteria Si se logra podriacutea al menos servir para obtener la morfologiacutea de las ondas de presioacuten en las arterias perifeacutericas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 26
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Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
bull La mayoriacutea de los transductores de presioacuten trabaja en la combinacioacuten de Puente de Wheatstone resistivo y son del tipo strain gage
bull El Amplificador A1 es el Amp de entrada y debe ser de de bajo ruido y bajo offset
bull La regulacioacuten de ganancia y cero hace que el transductor sirva para una amplia variedad de mediciones
bull La ganancia del sistema se calcula seguacuten la salida y el tipo de conversor digital
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 27
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Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
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Biomeacutedica
(a) Systolic detector circuit (b) timing diagram and (c)turn-on delay circuit for S4 and its waveforms
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Biomeacutedica
Medidor de Presioacuten Comercial
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 30
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Definicioacuten matemaacutetica utilizada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 19
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Biomeacutedica
Meacutetodo Auscultatorio Cuando la presioacuten del brazalete se hace inferior a la presioacuten sistoacutelica pasan por debajo del brazalete pequentildeas cantidades de sangre y se empiezan a oiacuter los sonidos de Korotkoff mediante el estetoscopio
La presioacuten del brazalete cuando se oye el primer sonido de Korotkoff se registra como presioacuten sanguiacutenea sistoacutelica
Conforme va descendiendo la presioacuten en el brazalete se siguen oyendo los sonidos de Korotkoff hasta que la presioacuten ya no es suficiente para ocluir el vaso Por debajo de esta presioacuten desaparecen los sonidos de Korotkoff sentildealando pues el valor de la presioacuten diastoacutelica
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 20
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Biomeacutedica
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
bull La obstruccioacuten parcial de la arteria por el manguito genera no solo los sonidos de Korotkoff sino tambieacuten variaciones coincidentes sobre la misma onda de presioacuten la deteccioacuten de eacutestas oscilaciones por medio del filtrado de la onda de presioacuten nos muestra otra alternativa de medida
bull Desde hace unos treinta antildeos se conociacutea que esas oscilaciones eran maacuteximas en coincidencia con la presioacuten arterial media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 22
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
Se convino y asiacute estaacute normalizado que la presioacuten sistoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada positiva maacutexima) antes de la presioacuten media y la diastoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada negativa maacutexima) despueacutes de la presioacuten media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 24
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
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TonometriacuteaCuando sobre una arteria se aplica una presioacuten tal que la arteria presenta una superficie plana puede suponerse que la misma es igual a la presioacuten interna Si aplicamos un servomecanismo que constantemente mantenga la superficie plana el mismo tendraacute que ejecutar una accioacuten cuyas variaciones representaraacuten las variaciones de presioacuten interiores de la arteria Si se logra podriacutea al menos servir para obtener la morfologiacutea de las ondas de presioacuten en las arterias perifeacutericas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 26
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Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
bull La mayoriacutea de los transductores de presioacuten trabaja en la combinacioacuten de Puente de Wheatstone resistivo y son del tipo strain gage
bull El Amplificador A1 es el Amp de entrada y debe ser de de bajo ruido y bajo offset
bull La regulacioacuten de ganancia y cero hace que el transductor sirva para una amplia variedad de mediciones
bull La ganancia del sistema se calcula seguacuten la salida y el tipo de conversor digital
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 27
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Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
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Biomeacutedica
(a) Systolic detector circuit (b) timing diagram and (c)turn-on delay circuit for S4 and its waveforms
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Biomeacutedica
Medidor de Presioacuten Comercial
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 30
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Definicioacuten matemaacutetica utilizada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 20
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Biomeacutedica
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 21
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Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
bull La obstruccioacuten parcial de la arteria por el manguito genera no solo los sonidos de Korotkoff sino tambieacuten variaciones coincidentes sobre la misma onda de presioacuten la deteccioacuten de eacutestas oscilaciones por medio del filtrado de la onda de presioacuten nos muestra otra alternativa de medida
bull Desde hace unos treinta antildeos se conociacutea que esas oscilaciones eran maacuteximas en coincidencia con la presioacuten arterial media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 22
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 23
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
Se convino y asiacute estaacute normalizado que la presioacuten sistoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada positiva maacutexima) antes de la presioacuten media y la diastoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada negativa maacutexima) despueacutes de la presioacuten media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 24
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 25
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Biomeacutedica
TonometriacuteaCuando sobre una arteria se aplica una presioacuten tal que la arteria presenta una superficie plana puede suponerse que la misma es igual a la presioacuten interna Si aplicamos un servomecanismo que constantemente mantenga la superficie plana el mismo tendraacute que ejecutar una accioacuten cuyas variaciones representaraacuten las variaciones de presioacuten interiores de la arteria Si se logra podriacutea al menos servir para obtener la morfologiacutea de las ondas de presioacuten en las arterias perifeacutericas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 26
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Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
bull La mayoriacutea de los transductores de presioacuten trabaja en la combinacioacuten de Puente de Wheatstone resistivo y son del tipo strain gage
bull El Amplificador A1 es el Amp de entrada y debe ser de de bajo ruido y bajo offset
bull La regulacioacuten de ganancia y cero hace que el transductor sirva para una amplia variedad de mediciones
bull La ganancia del sistema se calcula seguacuten la salida y el tipo de conversor digital
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 27
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Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 28
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Biomeacutedica
(a) Systolic detector circuit (b) timing diagram and (c)turn-on delay circuit for S4 and its waveforms
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 29
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Biomeacutedica
Medidor de Presioacuten Comercial
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Biomeacutedica
Definicioacuten matemaacutetica utilizada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 21
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Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
bull La obstruccioacuten parcial de la arteria por el manguito genera no solo los sonidos de Korotkoff sino tambieacuten variaciones coincidentes sobre la misma onda de presioacuten la deteccioacuten de eacutestas oscilaciones por medio del filtrado de la onda de presioacuten nos muestra otra alternativa de medida
bull Desde hace unos treinta antildeos se conociacutea que esas oscilaciones eran maacuteximas en coincidencia con la presioacuten arterial media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 22
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Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 23
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
Se convino y asiacute estaacute normalizado que la presioacuten sistoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada positiva maacutexima) antes de la presioacuten media y la diastoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada negativa maacutexima) despueacutes de la presioacuten media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 24
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
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TonometriacuteaCuando sobre una arteria se aplica una presioacuten tal que la arteria presenta una superficie plana puede suponerse que la misma es igual a la presioacuten interna Si aplicamos un servomecanismo que constantemente mantenga la superficie plana el mismo tendraacute que ejecutar una accioacuten cuyas variaciones representaraacuten las variaciones de presioacuten interiores de la arteria Si se logra podriacutea al menos servir para obtener la morfologiacutea de las ondas de presioacuten en las arterias perifeacutericas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 26
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Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
bull La mayoriacutea de los transductores de presioacuten trabaja en la combinacioacuten de Puente de Wheatstone resistivo y son del tipo strain gage
bull El Amplificador A1 es el Amp de entrada y debe ser de de bajo ruido y bajo offset
bull La regulacioacuten de ganancia y cero hace que el transductor sirva para una amplia variedad de mediciones
bull La ganancia del sistema se calcula seguacuten la salida y el tipo de conversor digital
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 27
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Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
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(a) Systolic detector circuit (b) timing diagram and (c)turn-on delay circuit for S4 and its waveforms
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Biomeacutedica
Medidor de Presioacuten Comercial
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Biomeacutedica
Definicioacuten matemaacutetica utilizada
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Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
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Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
Se convino y asiacute estaacute normalizado que la presioacuten sistoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada positiva maacutexima) antes de la presioacuten media y la diastoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada negativa maacutexima) despueacutes de la presioacuten media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 24
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Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 25
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Biomeacutedica
TonometriacuteaCuando sobre una arteria se aplica una presioacuten tal que la arteria presenta una superficie plana puede suponerse que la misma es igual a la presioacuten interna Si aplicamos un servomecanismo que constantemente mantenga la superficie plana el mismo tendraacute que ejecutar una accioacuten cuyas variaciones representaraacuten las variaciones de presioacuten interiores de la arteria Si se logra podriacutea al menos servir para obtener la morfologiacutea de las ondas de presioacuten en las arterias perifeacutericas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 26
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Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
bull La mayoriacutea de los transductores de presioacuten trabaja en la combinacioacuten de Puente de Wheatstone resistivo y son del tipo strain gage
bull El Amplificador A1 es el Amp de entrada y debe ser de de bajo ruido y bajo offset
bull La regulacioacuten de ganancia y cero hace que el transductor sirva para una amplia variedad de mediciones
bull La ganancia del sistema se calcula seguacuten la salida y el tipo de conversor digital
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 27
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Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 28
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Biomeacutedica
(a) Systolic detector circuit (b) timing diagram and (c)turn-on delay circuit for S4 and its waveforms
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 29
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Medidor de Presioacuten Comercial
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Biomeacutedica
Definicioacuten matemaacutetica utilizada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 23
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
Se convino y asiacute estaacute normalizado que la presioacuten sistoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada positiva maacutexima) antes de la presioacuten media y la diastoacutelica es igual a la presioacuten del manguito entre las dos oscilaciones sucesivas de mayor diferencia de amplitud (derivada negativa maacutexima) despueacutes de la presioacuten media
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 24
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Biomeacutedica
Meacutetodo oscilomeacutetrico
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Ingenieriacutea
Biomeacutedica
TonometriacuteaCuando sobre una arteria se aplica una presioacuten tal que la arteria presenta una superficie plana puede suponerse que la misma es igual a la presioacuten interna Si aplicamos un servomecanismo que constantemente mantenga la superficie plana el mismo tendraacute que ejecutar una accioacuten cuyas variaciones representaraacuten las variaciones de presioacuten interiores de la arteria Si se logra podriacutea al menos servir para obtener la morfologiacutea de las ondas de presioacuten en las arterias perifeacutericas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 26
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Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
bull La mayoriacutea de los transductores de presioacuten trabaja en la combinacioacuten de Puente de Wheatstone resistivo y son del tipo strain gage
bull El Amplificador A1 es el Amp de entrada y debe ser de de bajo ruido y bajo offset
bull La regulacioacuten de ganancia y cero hace que el transductor sirva para una amplia variedad de mediciones
bull La ganancia del sistema se calcula seguacuten la salida y el tipo de conversor digital
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Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 28
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
(a) Systolic detector circuit (b) timing diagram and (c)turn-on delay circuit for S4 and its waveforms
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Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Medidor de Presioacuten Comercial
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 30
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Biomeacutedica
Definicioacuten matemaacutetica utilizada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 24
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Meacutetodo oscilomeacutetrico
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TonometriacuteaCuando sobre una arteria se aplica una presioacuten tal que la arteria presenta una superficie plana puede suponerse que la misma es igual a la presioacuten interna Si aplicamos un servomecanismo que constantemente mantenga la superficie plana el mismo tendraacute que ejecutar una accioacuten cuyas variaciones representaraacuten las variaciones de presioacuten interiores de la arteria Si se logra podriacutea al menos servir para obtener la morfologiacutea de las ondas de presioacuten en las arterias perifeacutericas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 26
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Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
bull La mayoriacutea de los transductores de presioacuten trabaja en la combinacioacuten de Puente de Wheatstone resistivo y son del tipo strain gage
bull El Amplificador A1 es el Amp de entrada y debe ser de de bajo ruido y bajo offset
bull La regulacioacuten de ganancia y cero hace que el transductor sirva para una amplia variedad de mediciones
bull La ganancia del sistema se calcula seguacuten la salida y el tipo de conversor digital
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 27
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 28
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
(a) Systolic detector circuit (b) timing diagram and (c)turn-on delay circuit for S4 and its waveforms
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 29
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Medidor de Presioacuten Comercial
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Definicioacuten matemaacutetica utilizada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 25
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TonometriacuteaCuando sobre una arteria se aplica una presioacuten tal que la arteria presenta una superficie plana puede suponerse que la misma es igual a la presioacuten interna Si aplicamos un servomecanismo que constantemente mantenga la superficie plana el mismo tendraacute que ejecutar una accioacuten cuyas variaciones representaraacuten las variaciones de presioacuten interiores de la arteria Si se logra podriacutea al menos servir para obtener la morfologiacutea de las ondas de presioacuten en las arterias perifeacutericas
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 26
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Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
bull La mayoriacutea de los transductores de presioacuten trabaja en la combinacioacuten de Puente de Wheatstone resistivo y son del tipo strain gage
bull El Amplificador A1 es el Amp de entrada y debe ser de de bajo ruido y bajo offset
bull La regulacioacuten de ganancia y cero hace que el transductor sirva para una amplia variedad de mediciones
bull La ganancia del sistema se calcula seguacuten la salida y el tipo de conversor digital
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Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
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(a) Systolic detector circuit (b) timing diagram and (c)turn-on delay circuit for S4 and its waveforms
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Medidor de Presioacuten Comercial
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Definicioacuten matemaacutetica utilizada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 26
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Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
bull La mayoriacutea de los transductores de presioacuten trabaja en la combinacioacuten de Puente de Wheatstone resistivo y son del tipo strain gage
bull El Amplificador A1 es el Amp de entrada y debe ser de de bajo ruido y bajo offset
bull La regulacioacuten de ganancia y cero hace que el transductor sirva para una amplia variedad de mediciones
bull La ganancia del sistema se calcula seguacuten la salida y el tipo de conversor digital
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 27
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Biomeacutedica
Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 28
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(a) Systolic detector circuit (b) timing diagram and (c)turn-on delay circuit for S4 and its waveforms
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Medidor de Presioacuten Comercial
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Definicioacuten matemaacutetica utilizada
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Instrumentacioacuten Amplificador de Presioacuten
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Biomeacutedica
(a) Systolic detector circuit (b) timing diagram and (c)turn-on delay circuit for S4 and its waveforms
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 29
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Medidor de Presioacuten Comercial
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Definicioacuten matemaacutetica utilizada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 28
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(a) Systolic detector circuit (b) timing diagram and (c)turn-on delay circuit for S4 and its waveforms
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 29
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Medidor de Presioacuten Comercial
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 30
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Definicioacuten matemaacutetica utilizada
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 29
Ingenieriacutea
Biomeacutedica
Medidor de Presioacuten Comercial
UNC ndash FCEFyN ndash Ing Walter Goacutemez 30
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Biomeacutedica
Definicioacuten matemaacutetica utilizada
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