-
UNDANG-UNDANG REPUBLIK INDONESIA NOMOR 29 TAHUN 2004
TENTANG
PRAKTIK KEDOKTERAN
Dr. dr. SETYO TRISNADI, Sp.KF, SH.
-
KERANGKA UNDANG-UNDANG PRAKTIK
KEDOKTERAN (UUPK)
Judul UU :
UU No. 29 Tahun 2004 Tentang Praktik Kedokteran
Materi Muatan :
Terdiri atas XII Bab dan 88 Pasal
-
SISTEMATIKA UNDANG-UNDANG
PRAKTIK KEDOKTERAN
BAB I : Ketentuan Umum, Ps 1 BAB II : Asas Dan Tujuan, Ps 2,3 BAB III : Konsil Kedokteran Indonesia, Ps 4 – Ps 25 BAB IV : Standar Pendidikan Profesi K dan KG, Ps 26 BAB V : Pendidikan Dan Pelatihan, Ps 27,28 BAB VI : Registrasi Dokter dan Dokter Gigi, Ps 29-35 BAB VII : Penyelenggaraan Praktik, Ps 36-54 BAB VIII : Disiplin Dokter dan Dokter Gigi, Ps 55-70 BAB IX : Pembinaan Pengawasan, Ps 71-74 BAB X : Ketentuan Pidana, Ps 75-80 BAB XI : Ketentuan Peralihan, Ps 81-84 BAB XII : Ketentuan Penutup , Ps 85-88
-
KETENTUAN UMUM
Pengertian terhadap berbagai istilah dan terminologi yang digunakan dalam batang tubuh UU
Secara keseluruhan ada 15 istilah dan atau terminologi
-
1. Praktik kedokteran adalah rangkaian kegiatan yang dilakukan oleh dr dan drg terhadap pasien dalam rangka melaksanakan upaya kesehatan;
2. Dr dan drg adalah dokter, dokter spesialis, dokter gigi, dokter gigi spesialis lulusan pendidikan kedokteran atau kedokteran gigi baik di dalam maupun di luar negeri yang diakui oleh Pemerintah Republik Indonesia sesuai dengan peraturan perundang-undangan;
3. Konsil Kedokteran Indonesia adalah suatu badan otonom, mandiri, nonstruktural dan bersifat independen, yg terdiri atas Konsil Kedokteran dan Konsil Kedokteran Gigi;
4. Sertifikat kompetensi adalah surat tanda pengakuan terhadap kemampuan seorang dr atau drg untuk menjalankan pratik kedokteran di seluruh Indinesia setelah lulus uji kompetensi;
-
5. Registrasi adalah pencatatan resmi terhadap dr dan drg yg telah memiliki sertifikat kompetensi dan telah mempunyai kualifikasi tertentu lainnya serta diakui secara hukum untuk melakukan tindakan profesinya;
6. Registrasi ulang adalah pencatatan ulang terhadap dr dan drg yg telah diregistrasi setelah memenuhi persyaratan yg berlaku;
7. Surat Izin Praktik adalah bukti tertulis yg diberikan pemerintah kepada dokter & dokter gigi yg akan menjalankan praktik kedokteran setelah memenuhi persyaratan
-
8. Surat tanda registrasi dokter & dokter gigi adalah bukti tertulis yg diberikan oleh Konsil Kedokteran Indonesia kepada dokter & dokter gigi yg telah diregristasi
9. Sarana pelayanan kesehatan adalah tempat penyelenggaraan upaya pelaksanaan kesehatan yg dpt digunakan untk praktik kedokteran atau kedokteran gigi
10. Pasien adalah setiap orang yg melakukan konsultasi masalah kesehatannya untk memperoleh pelayanan kesehatan yg diperlukaan baik secara langsung maupun tidak langsung kepada dokter atau dokter gigi
-
11. Profesi kedokteran atau kedokteran gigi adalah suatu pekerjaan kedokteran atau kedokteran gigi yg dilaksanakan berdasarkan suatu keilmuan, kompetensi yg diperoleh melalui pendidikan yg berjenjang dan kode etik yg bersifat melayani masyarakat;
12. Organisasi profesi adalah Ikatan Dokter Indonesia untuk dokter & Persatuan Dokter Gigi Indonesia untUk dokter gigi;
13. Kolegium Kedokteran Indonesia dan Kolegium Kedokteran Gigi Indonesia adalah badan yg dibentuk oleh organisasi profesi untuk masing2 cabang displin ilmu yg bertugas mengampu cabang displin ilmu tersebut
-
14. Majelis Kehormatan Disiplin Kedokteran Indonesia adalah lembaga yg berwenang untuk menentukan ada tidaknya kesalahan yg dilakukan dokter dan dokter gigi dalam penerapan disiplin ilmu kedokteran dan kedokteran gigi dan menetapkan sangsi
15. Menteri Kesehatan adalah menteri yg tugas dan tanggung jawabnya dibidang kesehatan
-
ASAS
1. Negara : Pancasila
2. Keilmuan : Nilai ilmiah
3. Manfaat bagi masyarakat : Manfaat, keadilan, kemanusiaan, keseimbangan, perlindungan dan keselamatan penerima pelayanan
-
TUJUAN
1. Memberi perlindungan kepada penerima pelayanan kesehatan
2. Mempertahankan dan meningkatkan mutu pelayanan kesehatan
3. Memberikan kepastian hukum kepada penerima dan penyelenggara pelayanan kesehatan
-
UUPK NO. 29 THN 2004
PASAL 55 AYAT (1)
MENEGAKKAN DISIPLIN DOKTER DAN DOKTER GIGI DALAM
PENYELENGGARAAN PRAKTIK KEDOKTERAN
-
MKDKI
ADALAH LEMBAGA YANG BERWENANG
UNTUK:
1. MENENTUKAN ADA TIDAKNYA
KESALAHAN YANG DILAKUKAN DOKTER
DAN DOKTER GIGI DALAM PENERAPAN
DISIPLIN ILMU KEDOKTERAN DAN
KEDOKTERAN GIGI, DAN
2. MENETAPKAN SANKSI
SUMBER: UUPK DAN PERKONSIL
-
HUKUM ETIKA
DISIPLIN
NORMA DALAM PRAKTIK KEDOKTERAN
ATURAN
HUKUM
KEDOKTERAN
ATURAN
PENERAPAN
ETIKA
KEDOKTERAN
(KODEKI)
ATURAN
PENERAPAN
KEILMUAN
KEDOKTERAN
-
ETIKA DOK DISIPLIN DOK HUKUM DOK
1. NORMA MORAL
- MASALAH MORAL
2. PELANGGARAN:
DILEMA NORMA
INTERNAL
(BAIK - BURUK)
3. DAMPAK
- KUALITAS MORAL
- KEHORMATAN
PROFESI
4. LINGKUP
- PERILAKU ETIK
1. NORMA DISIPLIN
~ STD PROFESI
(KOMPETENSI,
YAN, PRLKU)
2. PELANGGARAN →
LANGGAR STANDAR
PROFESI
(BENAR - SALAH)
3. KUALITAS PROFESI
(LAYANAN, PERILAKU)
- KEHORMATAN
PROFESI
4. KOMPETENSI
YANMEDIK
PERILAKU PROF
1. NORMA HUKUM
2. PELANGGARAN
NORMA HUKUM
(BENAR – SALAH)
3. PENYELESAIAN
KONFLIK/
KEDAMAIAN
4. PERATURAN HK TTG
YAN KEDOKTERAN
-
ETIKA DOK DISIPLIN DOK HUKUM DOK
5. BENTUK: KODE
ETIK PROFESI
6. DISUSUN: ORG.
PROFESI
7. SANKSI
- MORAL/HT NURANI
- NASEHAT/
TEGURAN
- PENGUCILAN
8. YANG MEMERIKSA
- MKEK
- MKEKG
- ANGG PROFESI
5. ATURAN DISIPLIN
KEDOKTERAN
6. KOMPILASI OLEH KKI
7. SANKSI
~ TEGURAN -
REEDUKASI
~ CABUT STR /SIP
8. MKDKI:
- DOKTER
- DOKTER GIGI
- SARJANA HUKUM
5. UU, PP, PERMEN,
KEPPRES DLL
6. NEGARA (DPR +
PEMERINTAH)
7. SANKSI
- PID: DENDA/
PENJARA
- PDT:
GANTI RUGI
- ADMINISTRASI:
PENCABUTAN
8.PENGADILAN:
-NEGERI
-TUN
ANGGOTA: HAKIM
-
ETIKA
DR DISIPLIN
DRG
SENGKETA HUKUM
SENGKETA NON HUKUM
MKEK
MKDKI
PERADILAN PIDANA
PERADILAN PERDATA
PELANGGARAN & CARA
PENANGANAN
LEMBAGA MEDIASI
(ADR)
PERADILAN TUN
-
DISIPLIN KEDOKTERAN
KEPATUHAN MENERAPKAN ATURAN – ATURAN/
KETENTUAN PENERAPAN KEILMUAN DLM PELAKSANAAN
PELAYANAN.
LEBIH KHUSUS: KEPATUHAN MENERAPKAN KAIDAH-
KAIDAH PENATALAKSANAAN KLINIS (ASUHAN MEDIS)
YANG MENCAKUP:
~ PENEGAKAN DIAGNOSIS
~ TINDAKAN PENGOBATAN (TREATMENT)
~ MENETAPKAN PROGNOSIS
DENGAN STANDAR/ INDIKATOR:
- STANDAR KOMPETENSI, STD PERILAKU
ETIS, STD ASUHAN MEDIS DAN STD KLINIS.
-
DALAM MELAKSANAKAN PRAKTIK KEDOKTERAN, HARUS DILAKUKAN SESUAI DENGAN:
1. STANDAR PELAYANAN,
2. STANDAR PROFESI DAN
3. STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR
SUMBER: UUPK
-
DISIPLIN KEDOKTERAN MERUPAKAN
KEPATUHAN MEMENUHI
- STANDARD OF CARE
- CLINICAL STANDARD
- STANDARD OF COMPETENCE
- STANDARD OF PROFESSIONAL
ATTITUDE
- DAN ATURAN/ KETENTUAN TERKAIT
DALAM ASUHAN MEDIS
(PENATALAKSANAAN KLINIS PASIEN)
-
PELANGGARAN DISIPLIN
(SERIOUS PROFESSIONAL MISCONDUCT) KEPUTUSAN KKI No. 17/KKI/KEP/VIII/2006
KEGAGALAN PENATALAKSANAAN PASIEN OK :
- KETIDAKCAKAPAN (INCOMPETENCE)
- KELALAIAN (GROSS NEGLIGENCE)
PERILAKU TERCELA (MENURUT UKURAN PROFESI)
KETIDAKLAIKAN FISIK & MENTAL (UNFIT TO PRACTICE)
ATAU DENGAN KATA LAIN
TIDAK MEMENUHI:
- STANDARD OF CARE, CLINICAL STANDARD
- STANDARD OF COMPETENCE
- STANDARD OF PROFESSIONAL ATTITUDE
- DAN ATURAN/ KETENTUAN TERKAIT
-
FILOSOFI PENEGAKAN DISIPLIN
TUJUAN PENEGAKAN DISIPLIN
UTAMA : PROTEKSI PASIEN
LAIN-LAIN :
1. JAGA MUTU DR/ DRG
2. JAGA KEHORMATAN PROFESI
KEDOKTERAN/ KEDOKTERAN GIGI
-
TAHAP PENEGAKAN DISIPLIN OLEH
MKDKI
TAHAP 1: INVESTIGATIONAL STAGE (TAHAP INVESTIGASI)
- PENGADUAN (ADMISSION)
~ VERIFIKASI
- PEMERIKSAAN AWAL OLEH MPA
~ INVESTIGASI (INQUIRY)
TAHAP 2: ADJUDICATORY STAGE (PEMERIKSAAN DAN KEPUTUSAN)
- PEMERIKSAAN DISIPLIN OLEH MPD
~ PEMBUKTIAN
- PENGAMBILAN KEPUTUSAN
-
TAHAP 3: DISPOSITIONAL STAGE (PENYAMPAIAN
KEPUTUSAN)
- PEMBACAAN KEPUTUSAN
- PENGAJUAN KEBERATAN TERADU (JIKA ADA)
- PENYAMPAIAN KEPUTUSAN KEPADA PIHAK
TERKAIT
TAHAP PENEGAKAN DISIPLIN
OLEH MKDKI
-
PENANGANAN PELANGGARAN DISIPLIN KEDOKTERAN (TAHAP
MPA)
Setiap orang atau
kepentingan yang
dirugikan
Pengaduan tertulis
↓
Verifikasi
Penetapan Majelis
Pemeriksa Awal
Oleh Ketua MKDKI
Pemeriksa Awal
Investigasi
↓
Keputusan MPA
Ditolak Diluar disiplin
Pelanggaran Etik Pelanggaran Disiplin
P E L A K S A N A A N K E P U T U S A N M A J E L I S P E M E R I K S A A W A L
Kepada Pengadu Sekretariat MKDKI/
MKDKI-P
Penetapan Majelis Pemeriksa
Disiplin oleh Ketua MKDKI
Organisasi Profesi
-
PENANGANAN PELANGGARAN DISIPLIN KEDOKTERAN
(TAHAP MPD)
Pemeriksaan Awal Pelanggaran
Disiplin
Penetapan Majelis Pemeriksa o/Ketua
MKDKI
Pemeriksaan Proses
Pembuktian
KEPUTUSAN
Bebas / tidak bersalah
Peringatan tertulis Rekomendasi pencabutan SIP/STR
Mengikuti Pendidikan/ pelatihan
P E L A K S A N A A N K E P U T U S A N
Sekretariat MKDKI/MKDKI
PROV
Sekretariat MKDKI/MKDKI
PROV
Sekretariat MKDKI/MKDKI PROV
Sekretariat MKDKI/MKDKI PROV
KKI
STR
Dinkes Kab/Kota
SIP
KKI
Dokter/ dokter gigi
Dokter/ dokter gigi
Dokter/ dokter gigi
Institusi Pendidikan
Kolegium
-
PENGADUAN (PASAL 66 UU PRADOK)
SETIAP ORANG YANG MENGETAHUI ATAU
KEPENTINGANNYA DIRUGIKAN ATAS
TINDAKAN DOKTER ATAU DOKTER GIGI
DALAM MENJALANKAN PRAKTIK
KEDOKTERAN DAPAT MENGADUKAN SECARA
TERTULIS KEPADA KETUA MKDKI
PENGADUAN SEBAGAIMANA DIMAKSUD PADA
AYAT (1) DAN AYAT (2) TIDAK
MENGHILANGKAN HAK SETIAP ORANG UNTUK
MELAPORKAN ADANYA DUGAAN TINDAK
PIDANA KEPADA PIHAK YANG BERWENANG
DAN/ATAU MENGUGAT KERUGIAN PERDATA
KE PENGADILAN.
-
ALAT BUKTI
SURAT-SURAT/DOKUMEN TERTULIS
KETERANGAN SAKSI
PENGAKUAN TERADU
KETERANGAN SAKSI AHLI
BARANG BUKTI
-
SIFAT SIDANG
SIDANG MAJELIS PEMERIKSA
DISIPLIN : TERTUTUP
SIDANG PEMBACAAN AMAR
KEPUTUSAN MAJELIS PEMERIKSA
DISIPLIN : TERBUKA
-
MACAM KEPUTUSAN
TIDAK BERSALAH
BERSALAH DENGAN SANKSI:
- PERINGATAN TERTULIS
- REKOMENDASI PENCABUTAN STR
ATAU SIP, SEMENTARA (MAX 1 TH)
ATAU SELAMANYA
- DAN ATAU KEWAJIBAN MENGIKUTI
PENDIDIKAN/ PELATIHAN
-
SIFAT SANKSI DISIPLIN
KEPUTUSAN SANKSI DISIPLIN OLEH
MKDKI MERUPAKAN KEPUTUSAN TUN
(BESCHIKKING)
KEPUTUSAN BERSIFAT FINAL
PENGAJUAN KEBERATAN BILA ADA
BUKTI BARU
-
BENTUK PELANGGARAN
DISIPLIN KEDOKTERAN
1. TIDAK KOMPETEN/ CAKAP
2. TIDAK MERUJUK
3. PENDELEGASIAN KPD NAKES YG TDK KOMPETEN
4. DR/ DRG PENGGANTI TDK BERITAHU KE PASIEN,
TDK PUNYA SIP
5. TDK LAIK PRAKTIK (KESEHATAN FISIK & MENTAL)
6. KELALAIAN DLM PENATALAKSANAAN PASIEN
7. PEMERIKSAAN DAN PENGOBATAN BERLEBIHAN
-
8. TDK BERIKAN INFORMASI YG JUJUR
9. TDK ADA INFORMED CONSENT
10. TDK BUAT/ SIMPAN REKAM MEDIK
11. PENGHENTIAN KEHAMILAN TANPA INDIKASI MEDIS
12. EUTHANASIA
13. PENERAPAN PELAYANAN YG BLM DITERIMA KEDOKTERAN
14. PENELITIAN KLINIS TANPA PERSETUJUAN ETIS
15. TDK MEMBERI PERTOLONGAN DARURAT
16. MENOLAK/ MENGHENTIKAN PENGOBATAN TANPA ALASAN
YG SAH
17. MEMBUKA RAHASIA MEDIS TANPA IZIN
18. BUAT KETERANGAN MEDIS TDK BENAR
19. IKUT SERTA TINDAKAN PENYIKSAAN
BENTUK PELANGGARAN DISIPLIN KEDOKTERAN
-
20. PERESEPAN OBAT PSIKOTROPIK/NARKOTIK TANPA INDIKASI
21. PELECEHAN SEKSUAL, INTIMIDASI, KEKERASAN
22. PENGGUNAAN GELAR AKADEMIK/ SEBUTAN PROFESI, PALSU
23. MENERIMA KOMISI THD RUJUKAN/ PERESEPAN
24. PENGIKLANAN DIRI YG MENYESATKAN
25. KETERGANTUNGAN NAPZA
26. STR, SIP, SERTIFIKAT KOMPETENSI TDK SAH
27. IMBAL JASA TDK SESUAI TINDAKAN
28. TDK BERIKAN DATA/ INFORMASI ATAS PERMINTAAN MKDKI
BENTUK PELANGGARAN DISIPLIN KEDOKTERAN
-
PEMBINAAN DAN PENGAWASAN
Penerapan UU ini perlu dibina dan diawasi
Mengatur peran Menkes dan Pemda
Mengatur tujuan pembunaan dan pengawasan
Mengatur aspek pembinaan dan pengawasan :
-Penggunaan identitas menyerupai dokter/dokter gigi (sanksi 5 th penjara atau denda 150 jt)
-Penggunaan alat, metode dan cara menyerupai dokter/dokter gigi (sanksi sama)
-
KETENTUAN PIDANA
Menetapkan jenis pelanggaran pidana sehubungan dengan penerapan UU ini :
-Surat Tanda Regristrasi (pidana penjara paling lama 3 tahun atau denda paling banyak 100 juta)
-Surat Izin Praktik (sanksi sama STR)
-Sarana kesehatan yang mempekerjakan dokter/dokter gigi tanpa memiliki SIP (pidana penjara 10 th atau denda 300 jt)
-Sengaja tidak memasang papan nama, sengaja tidak membuat rekam medis (penjara 1 th atau denda 50 jt)
-
Wassalamu’alaikum Wr. Wb