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ALIMENTAZIONE EQUILIBRATA E LARN
unità
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L’alimentazione equilibrata si realizza attraverso il
conseguimento di obiettivi nutrizionali che assicurino il mantenimento dello stato di
salute dell’individuo.
Alimentazione equilibrata
• L’alimentazione indica il processo di assunzione di alimenti da parte dell’organismo.
• La nutrizione corrisponde all’insieme dei fenomeni metabolici che riguardano l’utilizzazione dei nutrienti necessari alla vita dell’organismo.
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Alimentazione equilibrata
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Alimentazione equilibrata
• DIETA (in inglese diet) = l’insieme dei cibi che costituiscono il regime alimentare giornaliero.
• DIETOLOGIA (in inglese clinical dietetics) = si tratta della disciplina scientifica che studia l’alimentazione e la nutrizione degli individui nelle varie fasi della vita.
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Alimentazione equilibrata
• DIETETICA (in inglese dietetics) = si occupa della formulazione delle diete.
• DIETOTERAPIA (in inglese diet therapy, dietary treatment) = si occupa di interventi terapeutici in differenti condizioni patologiche. È di esclusiva competenza medico-specialistica.
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Alimentazione equilibrata
• L’uomo, per vivere, ha bisogno di energia che deve essere garantita con un adeguato apporto di alimenti.
• L’energia viene fornita dai macronutrienti in misura diversa.
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Bioenergetica
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Bioenergetica
• Calorimetria diretta
• Permette di valutare la spesa energetica a partire dalla misurazione della dispersione di calore di un soggetto posto all’interno di una struttura adeguatamente attrezzata.
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Bioenergetica
• Calorimetria indiretta
• Si basa su metodi di rilevazione energetica che considerano la misurazione degli scambi respiratori: O2
consumato e CO2 prodotta.
• Il rapporto tra CO2 prodotta ed O2 consumato viene definito quoziente respiratorio o QR.
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Fabbisogno energetico
• Il fabbisogno energetico totale viene definito come la quantità di energia, espressa in kcal (chilocalorie) o kJ (chilojoule), necessaria per mantenere l’organismo in buono stato di salute per molto tempo, in base a un determinato livello di attività fisica.
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Fabbisogno energetico
• Il fabbisogno energetico corrisponde all’energia spesa giornalmente da un individuo e dipende da:
• metabolismo basale;
• termogenesi indotta dalla dieta (TID);
• termoregolazione;
• attività fisica.
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Fabbisogno energetico
• Metabolismo basale
• Il metabolismo basale costituisce una quota fissa di energia che le persone consumano per poter mantenere i processi vitali (respiro, battito cardiaco, ecc.) nelle 24 ore e mediamente costituisce il 60-70% della spesa energetica.
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Fabbisogno energetico
• TID (termogenesi indotta dalla dieta)
• Consiste in una extraproduzione di energia conseguente all’introduzione degli alimenti.
• La TID incide per circa il 10% circa del dispendio energetico totale (mediamente può variare dal 7 al 15%).
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Fabbisogno energetico
• Termoregolazione
• La temperatura corporea in condizioni di normalità è compresa tra 36,5-37,2 °C. Quando l’organismo si trova in condizioni ambientali termiche diverse, esso reagisce cercando di ristabilire l’equilibrio termico attraverso i sistemi di termoregolazione.
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Fabbisogno energetico
• Accrescimento
• Nei bambini e negli adolescenti va contemplata una spesa energetica per l’accrescimento.
• Come stima del costo energetico per l’accrescimento viene indicato un valore medio di 5 kcal (21 kJ) per ogni grammo di aumento di peso.
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Fabbisogno energetico
• Attività fisica
• Il Livello di attività fisica di un individuo dipende dal lavoro muscolare e da vari fattori soggettivi (peso, età, sesso, allenamento), od oggettivi (clima e ambiente).
• Il livello di attività fisica varia mediamente dal 20 al 30% del dispendio energetico.
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Fabbisogno energetico
• Attività fisica
• Si distingue in:
• leggera attività svolte da impiegati, studenti, insegnanti, receptionist, ecc.;
• moderata attività svolte da camerieri, casalinghe, commessi, ecc.;
• pesante attività svolte da cuochi, muratori, ecc.
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Fabbisogno energetico
• Per calcolare il fabbisogno energetico totale (FE) occorre considerare il valore del metabolismo basale (MB) che va moltiplicato per il livello di attività fisica (LAF).
• FE = MB ∙ LAF
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Fabbisogno energetico
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Fabbisogno energetico
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Bilancio energetico
• EQUILIBRATO quando le entrate e le uscite energetiche si equivalgono; questo stato è auspicabile quando il peso reale corrisponde a quello teorico.
• POSITIVO quando le entrate superano le uscite energetiche; la quantità di energia in eccesso si accumula sotto forma di grassi nel tessuto adiposo e determina l’insorgenza di sovrappeso e obesità.
• NEGATIVO quando le uscite superano le entrate energetiche; il bisogno di energia consuma i tessuti adiposi e causa un dimagramento dell’organismo.
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Colazione 20% Spuntino 5%
Pranzo 40% Merenda 5% Cena 30%
Alimentazione e nutrizione
Ripartizione giornaliera dei pasti:
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Alimentazione e nutrizione
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Peso teorico
L’indice di massa corporea (IMC), noto in inglese come Body Mass Index (BMI) è utilizzato come indicatore dello stato del peso forma.
• L’indice di massa corporea è definito come massa/altezza2, dove la massa è espressa in chilogrammi e l’altezza in metri. Vale per gli adulti.
• IMC = peso (kg)/ altezza (m)2
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Peso teorico
• Crescita nelle femmine
• La tabella è stata elaborata in base all’altezza e al peso di migliaia di soggetti femmine.
• Viene utilizzata per verificare se la crescita di una bambina fino all’età dei 18 anni, è significativamente inferiore o superiore alla media (50°percentile).
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Peso teorico
• Crescita nei maschi
• La tabella è stata elaborata in base all’altezza e al peso di migliaia di soggetti maschi.
• Viene utilizzata per verificare se la crescita di un bambino fino all’età dei 18 anni è significativamente inferiore o superiore alla media (50°percentile).
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LARN e dieta equilibrata
• La nuova versione dei LARNdenominati Livelli di Assunzione di Riferimento di Nutrienti ed energia è stata elaborata dalla SINU (Società Italiana di Nutrizione Umana) è stata pubblicata nella versione definitiva nel2014.
• Vedi sito: http://www.sinu.it/html/cnt/home.asp.
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LARN e dieta equilibrata
• Il LARN per un nutriente non è più un singolo valore raccomandato ma un insieme di riferimenti (la nuova R) che prendono il nome di:
• AR: Fabbisogno medio;
• PRI: Assunzione raccomandata per la popolazione;
• AI: Assunzione adeguata;
• RI: Intervallo di riferimento per l’assunzione di macronutrienti;
• UL: Livello massimo tollerabile di assunzione;
• SDT: che significa obiettivo nutrizionale per la prevenzione.
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LARN e dieta equilibrata
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LARN e dieta equilibrata
• Fabbisogno proteico • I protidi in una dieta equilibrata
devono fornire circa il 10-15% delle calorie totali giornaliere (circa 0,9-1 g / kg / die);
• nel periodo della crescita (bambini e adolescenti) devono essere 1/2 di origine animale e 1/2 di origine vegetale;
• per l’adulto è considerato ottimale il consumo di 1/3 di proteine di origine animale e 2/3 di origine vegetale.
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LARN e dieta equilibrata
• Fabbisogno lipidico• I lipidi in una dieta equilibrata
devono fornire il 20-35% delle calorie totali giornaliere;
• 1/3 dovrebbero essere di origine animale (acidi grassi saturi) e 2/3 di origine vegetale (acidi grassi insaturi);
• il colesterolo non dovrebbe superare i 300 mg al giorno (indicazioni OMS).
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LARN e dieta equilibrata
• Fabbisogno glucidico• I glucidi una dieta equilibrata
devono fornire il 45-60% delle calorie totali giornaliere;
• il consumo di zuccheri semplici deve essere inferiore al 15% delle calorie totali;
• il fabbisogno viene soddisfatto da 3/4 di amido e 1/4 di glucidi semplici;
• la quantità di fibra deve essere di almeno 25 g al giorno (per un adulto è di 12,6-16,7 g/1000 kcal, pari a circa 30-35 g al giorno).
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LARN e dieta equilibrata
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Linee guida per una sana alimentazione
• Le Linee guida del 2003:• 1. Controlla il peso e mantieniti sempre
attivo.
• 2. Più cereali, legumi, ortaggi e frutta.
• 3. Grassi: scegli la qualità e limita la quantità.
• 4. Zuccheri, dolci, bevande zuccherate: nei giusti limiti.
• 5. Bevi ogni giorno acqua in abbondanza.
• 6. Il sale? Meglio poco.
• 7. Bevande alcoliche: se sì solo in quantità controllata.
• 8. Varia spesso le tue scelte a tavola.
• 9. Consigli speciali per persone speciali.
• 10. La sicurezza dei tuoi cibi dipende anche da te.
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Modelli alimentari italiani
Prima Piramide della dieta mediterranea (1994)
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Modelli alimentari italiani
Tempio alimentare (2003)
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Modelli alimentari italiani
Seconda Piramide alimentare italiana (2005)
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Modelli alimentari italiani
Piramide della dieta mediterranea moderna (2009)
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Modelli alimentari degli USA
Prima Piramide alimentare (1992)
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Modelli alimentari degli USA
Seconda Piramide alimentare (2003)
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Modelli alimentari degli USA
Terza Piramide alimentare (2005)
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Modelli alimentari degli USA
My Plate (2011)
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