URETRA•Conducto por el cual la orina es expulsada de la vejiga hacia el exterior.
•La uretra está constituida por tres túnicas:
-Exterior muscular
-Intermedia de tejido esponjoso muy vascularizado
-Interior mucosa
URETRA FEMENINA
Mide aprox. 4cm. de longitud se origina en el cuello de la vejiga y termina en un orificio llamado orificio uretral externo.
URETRA MASCULINA
•Mide alrededor de 20cm., además de dar paso a la orina, expulsa el semen durante la eyaculación.
•Se origina el cuello de la vejiga, atraviesa la próstata y el diafragma urogenital y penetra en el cuerpo esponjoso, desembocando en el ápice del glande.
Presenta tres porciones:
• Prostática.- Atraviesa la próstata y se dirige al piso de la pelvis.
• Membranosa.- Se encuentra en el piso de la pelvis, atrás de la sínfisis del pubis.
• Esponjosa o peneana.- Es la más larga, se encuentra en el cuerpo esponjoso del pene y termina en el orificio uretral externo.
VASCULARIZACIÓN
Uretra Femenina
INERVACIÓN.- Plexo hipogástrico inferior y del nervio pudendo.
Arterias vesical inferior y vaginal
Arterias uretral y bulbar
Venas uretrales Plexo Vaginal
Vasos linfáticos ganglios linfáticos iliacos internos y
externos
Porción distal ganglios linfáticos inguinales
superficiales.
VASCULARIZACIÓN
Uretra
Masculina
*INERVACIÓN
Prostática Arterias prostática y
vesical inferior
Membranosa
Esponjosa
Arterias rectales inferiores, bulbouretral
y vesical anterior
Arterias bulbouretrales y dorsal del pene
Venas Plexo prostático o en la vena dorsal del pene para la uretra
esponjosaLinfa prostática y membranosa
ganglios linfáticos internos y externos.Linfa de la porción esponjosa ganglios inguinales superficiales e
iliacos externos.
PRODUCCIÓN DE ORINA
La unidad anatomofuncional del riñón es la nefrona y esta constituida por las siguientes estructuras:
• Un glomérulo formado por la cápsula de Bowman.
• Túbulo Contorneado Proximal
• Asa de Henle Descendente
• Asa de Henle Ascendente
• Túbulo Contorneado Distal
Túbulo Colector
Existen entre 1 y 2 millones de nefronas en cada riñón, las cuales regulan la concentración, el volumen y el pH de la sangre, y eliminan de los riñones sustancias de desecho formando la orina, esto mediante tres procesos:
•Filtración: Es el movimiento del fluido(filtrado) que atraviesa la membrana de filtración.
•Reabsorción: Es el movimiento de las sustancias de lo filtrado al interior de la sangre.
•Secreción: Es el transporte activo de solutos al interior de las nefronas.
FILTRACIÓN
•La sangre fluye a través del glomérulo por medio de la membrana o barrera de filtración.
•La diferencia de presión, fuerza al filtrado a cruzar esta membrana.
Fracción de Filtración: Es la parte del plasma(19%) que se filtra en la membrana de filtración y que se vuelve a filtrar.
Frecuencia Glomerular (FGF): 650 ml plasma/min x 0.19 = 123.5 ml plasma/min=volumen de filtrado/min.•Al día son en total 180 litros de volumen de filtrado.
•-No todo el filtrado se vuelve orina, únicamente el 1% y el 99% se reabsorbe a su paso por la nefrona.
CAMBIOS EN EL VOLUMEN FILTRADO Y CONCENTRACIÓN•En promedio 180 litros de filtrado entra en los túbulos proximales.
-El exceso de solutos y agua entran a los capilares peritubulares(reabsorción)•El filtrado se dirige hacia el Asa de Henle Descendente; se reabsorbe agua y se secreta Na+ y Cl-
•El filtrado entra al Asa de Henle Ascendente, esta parte es impermeable al agua pero permeable a Na+ K+ y Cl- los cuales son reabsorbidos al fluido intersticial.
•El filtrado que va pasando por túbulo distal es hipotónico debido a que se liberó Na+ y Cl- en esta parte se reabsorbe Na+ y se secreta K+ esto por acción de la bomba Na+ - K+ •Por últimos en el túbulo colector se va a reabsorber agua y es aquí donde se concentra finalmente la orina mediante reabsorción y secreción de diversos iones.
•-RESULTADO FINAL.- 1ml/min de orina aproximadamente 1.5L/día.
FLUJO DE LA ORINA A TRAVÉS DE LA NEFRONA Y LOS URÉTERES
-La presión hidrostática en la capsula de Bowman es de 10 mm Hg y en la pelvis renal cerca de 0 mm Hg.
-El musculo liso circular en las paredes de los uréteres manifiesta contracciones peristálticas que hacen que la orina fluya a través de ellos.
Ondas Peristálticas.-Pelvis Renal Vejiga Urinaria
+ Por la estimulación parasimpática
- Por la estimulación simpática
-La presión dentro de la vejiga comprime la parte del uréter para prevenir el flujo inverso de la orina.
-Si no hay orina en vejiga la presión interna es de 0mm Hg.
-La presión aumenta lentamente a medida que el volumen aumenta aprox. a 300 ml, siendo el volumen de la vejiga de 400 ml.
REFLEJO DE LA MICCIÓN-Tiene como objetivo eliminar la orina de la vejiga urinaria.
1.-La cavidad vesical se va llenando y sus paredes se adelgazan estimulando así receptores nerviosos de estiramiento que envían señales por las fibras aferentes sensitivas centro reflejo de la micción(médula sacra).
2.-El estímulo fibras parasimpáticas sacras provocando contracción del músculo detrusor(contracciones de micción).
3.- Del centro reflejo parten impulsos nerviosos hacia la corteza cerebral que inician el deseo de orinar.
*Resulta urgente cuando se alcanza los 300-400 ml de orina
4.- Finalmente por acción de los centros nerviosos encefálicos se relaja voluntariamente el esfínter de la uretra, al tiempo que el parasimpático contrae el musculo detrusor y relaja el esfínter vesical.