Antoni Anglada Director general en funcions del Consorci Hospitalari de Vic (CHV)

"Faunany

vaig po, sat elm e u carrec adisposici6"PROPOSTA. "Havia d’anar a gestionar el SEM i em vasemblar que volia dir renunciar a la professi6 que m’agrada"PRESENT,"EI que faig de moment ds fer ds de la cl~usulade retorn a I’assist~ncia a I’espera que vinsui el nou 8erent"

Anna Aguilar

Desprds de 16 anysvinculat als 5r-gans de direcci5del Consorci Hos-

pitalari de Vic (CHV), pri-mer corn a gerent derHospital General de Vic ia partir de12010 corn a di-rector general del consor-ci, dimecres AntoniAn-glada (Manlleu, 1955) renunciar de manera pac-tada al seu cS~ec.

El seu relleu ha estatmolt precipitat.Si, jo no sd quina necessi-tat b~ havia d’un canvitandtpid, perqu~ sembla quehegi fet alguna cosa malfeta. Fa quinze dies vaigparlar amb el conseller iem va comentar que hihavia una necessitatd’oxigenar la insti~uciS,que es plantejaven fer-himl relleu i jo vaig dir queem semblava molt b~. Elnostre c~rrec d’alta direc-ci5 comporta aixS.

Quina altarnativa de ges-ti6 li van oferir?Havia d’anar a gestionarel SEM i em va semblar,

per la meva trajectSriaipel que em suposavaaquest canvi de lloc, detreballi de cadtcter pro-fessional-tot i ser tma en-titat que realment pot seratracOva, d’~anbit nacio-nal- que volia dir renun-cia~" claramant ala profes-sis que m’agrada, que ~sser merge internista.

Per tant, tornarS a racti-vitat assistencial?No ho s~. Elque faig demoment ds fer ds de lacl~usula de retorn al’as-sistancia, una mica a res-pera que quan vingui elnou gerent en puguemparlar iveure on eli ereuque m’adequo.

Es parla de ren,~ncia alchrrec de com,~ acord, pe-rb sena a acomiadament.Ha estat una renfnciapactada per5 no volunth-rim S’ha pactat per evitarmas coni]ictes, no per ami sin6 per a l’organitza-ciS. Per al seu b~ s’haviade tancar rapid i, a m~s,no hi havia mas opciS.

Diu que li agradaria queel seu relleu fos aviat.Si, agrairiem que no

s’al]argu~s gaire m~s dequinze dies, perqua unhospital as una organitza-ci6 molt complexa.

Entre el conseller i vost~hi ha bona sintonia?Ni bona ni dolenta.

Tothom es pregunta perqu~ I’han rellevat?Jo tamba [riu].

Ning,’, posa en dubte laseva trajectGria...Bd, avui [ahir per allec-torJ ~n’he assabentat queel senyor Ballana [regidord’ERC aVic] ester d’acordamb el meu canvi, per lamanca de transpar~nciaiper un excds de la sanitatprivada dins el sistemapfiblic. Si volli recordar6que l’ac~;ivitat privada quees fa aqui as per enc~recdel tripartit, que es vansalvar 150 llocs de treba]l, ique no es va cal-lapsar elsistema amb una mancade dit]ers pfiblics i que elsbeneficis de Ia privada re-verteixen en el sistemapfibl~c, amb 400 interven-cio~s mds a rany.

El pla estrat~gic 2020,que tot just comen~a a

La ra5 de ser delshospitals ~satendre el malaltcritic, el quenecessita u naatenci6 r~pida

caminar i fixa vuit estra-t~gies per als anys vi-nents, se’l sent seu?Si, ds clar. Saps queet potpassar, per5 sap greu, im~s quan am fa un anyque es va elaborar aquestprojecte; jo vaig posa£ elmeu cb~cec a disposiciS.Arab tots els respectes,em sembla una ma~ma de

i coherancia.

Parlem d’aquest pla. Uni dels objectius ~s oferir

una atenci6 orientada alpacient, m~s ambulatGriaque hospitalhria...Arab els anys hem vistque hi ha perfils diferent sde pacients-la literaturaen defineix quatre: estan-daritzat, crSnic, critic iin-cert- i aix5 vol dir que no

Avui sabem queel pacientvol iexigeix estarinformat i, a m~sa m~s,jaetveinformat

els podem atendre de ma-nera uniforme sin5 queens hem d’adaptar ala ti-pologia de cada pacient.La ra5 de set dels hospi-tals as atendre el m alaltcritic, el que necessitauna atenci5 r~tpida, con-tundent i molt en equip,altament complicada. Elshospitals cada dia seranmas tecnolSgics i hihaur~tmoltes coses que faremfora d’aquests centres.

Diria que s’ha abusat deI’hospitalitzacib?Innecess~wiament, no; pe-r5 les eines han canviat iens pe~neteu trebaIlard’una altra manera. Avuinecessitem menys llitsper fer mas activitat.Abans es feia malament?

Enaquestmoment, am bmenys dinersestem fent m~sactivitat queabans de12010

No, no hi havia alternati-ves. L’anypassat, el 65%de la cirm~a major derhospital es va fer de for-ma ambulatSria. Els ins-truments que tenim evi-ten que ingressem iunarecuperaci6 m~s r&pida.

Un arm dels reptas quees plantegen ~s fer unhospital m~s acollidor imillorar la comunicacibarab els pacieots i cuida-dors. L’han descuidat?]~s evident que hi hemd’incidir m~s. No ~s ques’hagi descuidat la comu-hicaci5 sin5 que el modelde societat ha anat can-viant. La cultura sociald’abans era creure’s tot elque deia elmetge; ara 6sqiiestionar-ho tot. Avui

SECCIÓN:

E.G.M.:

O.J.D.:

FRECUENCIA:

ÁREA:

TARIFA:

PÁGINAS:

PAÍS:

COMARQUES

Diario

1770 CM² - 165%

6778 €

22-23

España

21 Mayo, 2016

Política Sanitària

sabem que e] pacient vol iexigeix estm’informat, i am~s a m~s, ja et ve infor-mat. Se’t presenta ambels impresos del que hatrobat a Google sobre laseva malaltia o tracta-merit, i consulta amb unaltre merge per saber si ~sveritat el queli han dit.

Google deu hayer fet mal.Mali b~. Jo tamb~ faig demetge un dia ala setmanaim’entusiasma quan elspacients ja s’han let elsdiagnSstics diferencialsdel que tenen. Tots dos re-passem i expliques el per-qu~ sli elperqu~ no de lescoses. E1 que ~s segur ~sque hem de donm’m~s ex-plicacions, perqu~ estarben infom~at ~juda alacuraci5 del pacient.

El CHV tamb~ es proposaper als anys vinents oferiruna atenci6 amb integra-ci6 dels servais del terri-tori.Si. M6s comunicaci5 iin-teracci5 entre l~aospitalil’atenci5 primfi~ia, que ~sla po~a d’entrada, itam-b6 arab els serveis socials,una peQaindispensableen aquest sistema de con-

Doctor demedecinainternaAntoni Anglada Ari-sa coneixl’HospitalUniversitarideViccorn sifoscasa se-va. Hi ha passat mit-ja vida. Llicenciat enmedicinaicirurgia ’(UAB,1980),esvaespecialitzar enmedicinainterna.La seva Ilargatra-jectbria profimsio-nalva comen~araI’hospital de la San-ta Creu deVic, el1982, per5 ben aviatesvavincular a I’an-tic H~spitalGeneraldeVic, avuiuniversi-taft, on ha ccupat di-versoscfirrecsdi-mctiusdesdelsanys norantafinsa~ui ̄ A. AGUILA~

tinffitat. En els filtims 15o 20 anys hi ha hagut unamedicalitzaci5 o sanita-ritzaci5 de les residencies.Avui dia sSn un lloc depersones molt depen-dents. Entre el camp so-ciali sanitari no hi had~aver una divisi5 shi5una intersecci5 cada diam~s gran.

Potenciar la innovaci~ i elconeixement s~n un altre

Al territori te~fim una uni-vereitat i aix5 ~s un valor iuna oportunitat. Corn aentitat hem de generarconeixement que desprdss’apliqui i es transfereixi, ihem d’innovar i aplicaraspectes nous. Innovar no~s nom~s tenir una ideabrillant. Podem innovaren models organitzatius,de tecnologla. Mirar queall5 que hem let totala vi-da no s’~i una rutina.

Quin pressupest tenenper a I’any 2016 i quinapart hi aporta la Generali-tat de Catalunya, mitjan-(;ant la compra d’activitatque els fa?En el global de tota l’acti-vitat del CHV, ~s d’uns 86

milions ila Generalitat hiaporta un 90%.

EIs t~ molt deute pen-dent?Si, n~ai ha. Nom~nalmenthi ba endarreriment s im-portants.

EIs fa anar malament?l~s un tema de tresoreria.Hi ha uns perlodes debrament llargs ila regula-ritzaci5 pot tardar m~sd’un any. Normalmenthem de tenir una p61issade credit per cobrir els di-ferencials.

Quina ~s la compra deservais que els fa la Ge-nernlitat que surf m~s ac.ompte al CHV?Es dificil de dir, perqu~ elsistema de compra ~sfinic per a tot, per5 hau-riem de dir que les cosesde baixa complexitat. Queun senyor entri en unaunitat de cures intensivesen termes econbmics no~s rendible.Ara b~, per so-bre de tot som una em-presa pfiblica amb unaorientaci5 social. No mi-rein tant l’efici~ncia deproductes individnals si-n5 el conjunt. Penso quei~ospital, des de fa moltsanys, ester equilibrat. Notenim beneficis, ni moltmenys, per5 en set unhospital que en equipa-merit no s’ha descapitalit-zat qui hi guanya sSn elsciutadans. En aquestmerit podem dir que ambmenys diners estem fentmolta m~s activit at que laque hihavia abans de]2010.

M~s activitat vol dir queles Ilistes d’espera estanigual o pitjor que fa anys?Jo crec que estan millorque fa uns anys. Ester solu-cionat? De cap manera.I~s un problema econS-mic. El nostre centre est~optimitzat al mh.xim i esfan esfor~os per ~fillorar,per5 la poblaci5 es fa grani la demanda va augmen-rant. Potser no estem ate-nent tota ]a denmnda que]a gent vold~a, per5 ~st~a qiiesti5 de recursos.Tamb~ cal dir queen casde nmlaltia greu no hi haproblema d’espera. Laprioritat la fixa el merge.

Fa uns dies van reclamara la delegada del governm~s inversions per millo-rsr instal.lacions on nos’ha fet res des que es vaconstrnir I’hospital, fagaireb~ 40 anys...L~ospital es va fer a finalsdels anys setanta. La pro-pietat encara continuasent de la Tresoreria de laSeguretat Social, de l’Es-tat, i nom~s hi ha unaconcessi5 d’fls a ]a Gene-ralitat. Des de fa moltsan~vs, lhospital, arab elseu compte de resultats ila seva activitat, ~s capa~de fer reposici6 ordin~triad’equipaments m0dics ide tot el que cal per treha-llar en el dia a dia. E1 queno hem fet s6n canvis es-tructurals de modem~itza-ci6. Les infraestructuress2qan de millorm’i quihoha de fer 6s la Generalitat,que tot i no se~ne propie-tfiria, n’exercebc

Sembla mentida que unhospital comarcal del se-gle XXl no tingui aimcondicionat, per exemple.Si. Als anys setanta ningfiva pensar que a Vie es ne-cessitava aim condicionati era una cosa que tots ac-cept~wem amb normaIi-tat. Tots ens hem tornatmolt m~s e~igents ambles comoditats i ~slSglc,per5 per poder pesar ~condicionat hi ha d~averuna reestruc~traci5 detot l’hospital. Ho vainplantejar tenint en comp-te que la moderuitzaci5 lafariem en 4 o 5 anys. Enveure que no avan~ava ique ]es temperatures nohi ajuden, doncs canvi deplans. Demano paci~ncia,per5 l’objectiu ~s que 1’1d’agost pugui haver-hiuna apor~aci5 d’alre fred ales habitacions i deixar-hoa punt per quan puguemadaptar cada planta.

El CHV ~s el primer quees va crnar a Catalunya.Ha funcionat, el model?Crec que ~s un gran mo-del d’~xit, perqu~ real-ment ~s gesti5 mLxt a: soreuna empresa de propietatpdblica per5 dotada d’ei-nes iinstruments per po-der prendre decisionsm~s properes ala ciutada-hia del territori. ¯

SECCIÓN:

E.G.M.:

O.J.D.:

FRECUENCIA:

ÁREA:

TARIFA:

PÁGINAS:

PAÍS:

COMARQUES

Diario

1770 CM² - 165%

6778 €

22-23

España

21 Mayo, 2016

Política Sanitària