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VALORACINNEUROLGICALic. ROCIO UCHOFENGUTIERREZ
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VALORACION NEUROLOGICA
Es de inters para el personal deenferer!a "na #"ena E$%LORACI&NNEUROL&GICA' para detectarcoplicaciones potenciales de forapreco( ) poder iniciar trataientooport"no' sa#er la e*ol"ci+n del
paciente ne"rol+,ico )ne"ro-"irr,ico.
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NIVEL /E CONCIENCIA FUNCI&N 0OTORA
FUNCI&N %U%ILAR FUNCI&N RE1%IRATORIA 1IGNO1 VITALE1
NIVEL /E CONCIENCIA O/E1%ERTAR
CONTENI/O /E LACONCIENCIA O%ERCE%CI2N
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EVALUAR EL NIVEL /E CONCIENCIAO /E1%ERTAR
1e e*al"a el 1RA ) s" conecci+n con elt3lao ) la corte(a cere#ral.
/espertar es el ni*el 3s #a4o del N. de
conciencia. O#ser*a5 resp. Est!"lo *er#al o noci*o.67a#larle' ,ritarle' o*erlo' est!"lodoloroso8. EC5 pelli(co trapecio' copresi+n esternal. E%5 presi+n lec7o "n,"eal' pelli(co cara
interna del #ra(o o pierna.
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NIVEL /E CONCIENCIA
9 descere#raci+n.
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NIVEL DE CONCIENCIA
Estado de ALERTA0IENTO5 Coma: con los est!"los nocicepti*os intensos el paciente
tan solo 7ace al,"nos o*iientos' -"e incl"so p"eden serde /ECORTICACI&N o /E1CERE:RACI&N sin -"e en nin,n
oento 7a)a alertaiento.
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EVALUAR CONTENI/O /E LACONCIENCIA
Valoraci+n de la orientaci+n en TE%. Conf"si+n' desorientaci+n5 ;er s,no
de deterioro ne"rol+,ico. E.C.G.
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NIVEL DE CONCIENCIA
CONTENI/O5 Hace referencia a lasf"nciones entales s"periores.
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FUNCIONES SUPERIORES
Len,"a4e.
0eoria.
A,nosia5 Incapacidad de reconocer elsi,ni
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NIVEL DE CONCIENCIA
Estado de ALERTA0IENTO5
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Tipos de alteraci+n dellen,"a4e1. MUTISMO5 a"sencia del 7a#la.
2. AFASIA5 alteraci+n del len,"a4e siepre por lesi+nad-"irida del 7eisferio doinante.
Global. Lesiones e=tensas T>F>%.
BrocaMo!ora. Lesi+n F 63rea de #roca8 I. 1il*iano
anterior "#r$%c'#$'%!%(a. Lesi+n T 63rea de ?ernic@e8
I.1il*iano post
Tra$'cor!%cal#'.
Co$)*cc%+$. Lesi+n entre #roca ) ?ernic@e. Nom%$al6trastorno en la e*ocaci+n8.
,. ALTERACIN DEL -ABLA5 D%'o$/a5 alteraci+n de la larin,e.
D%'ar!r%a5 /efecto otor en la artic"laci+n. Alteraci+n
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PARES CRANEALES I>Olfatorio.
II>&ptico. III>Oc"lootor
con. IV>%attico. V>Tri,ino. VI>Oc"lootore=terno. VII>Facial. VIII>Estatoacstico. I$>Glosofarin,eo. $>Va,o. $I>Espinal o
Accesorio. $II>Hipo,loso.
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N Nombres Tipo Funciones
I
IIIII
IV
Olfatorio
pticoM. ocular
comnPattico(Troclear)
ensiti!o
ensiti!oMotor
Motor
Percepci"n #el olfato
Percepci"n !isualMo!imiento ocular
Mo!imiento ocular
N#r(%o' Cra$#al#'
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N Nombres Tipo Funciones
V
VI
VII
VIII
Tri$mino
M. oculare%terno
Facial
&u#iti!o
Mi%to
Motor
Mi%to
ensiti!o
ensibili#a# #e la cara 'los msculos #e lamasticaci"nMo!imiento ocular
usto ' msculos cara
*uilibrio ' au#ici"n
N#r(%o' Cra$#al#'
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N Nombres Tipo Funciones
I+
+
+I
+II
losofar,n$eo
Neumo$-strico(Va$o)spinal
(&ccesorio)ipo$loso
Mi%to
Mi%to
Motor
Motor
usto ' msculosfar,n$eosMotili#a# ' sensibili#a#!isceralMo!imiento #emsculos #el cuelloMo!imientos #e lalen$ua
N#r(%o' Cra$#al#'
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FUNCI&N 0OTORA1. E(al*ar !o$o 0 (ol*m#$
m*'c*lar:.TaaBo ) fora..Atro
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FUNCION PUPILAR
E=tensi+n de la f"nci+n del 1NA Control parasip3tico5 III par 6nn. Oc"lootor8. TaaBo ) fora p"pilar. E*al"ar la reacci+n p"pilar a la l"(.6nn.+ptico' oc"lo otor8 Valorar los o*iientos oc"lares5 nn. Oc"lootor 6III8'
troclear pattico6IV8' otor oc"lar e=terno 6VI8. %"pila dilatada5 atropina' escopolaina. 0iosis5 opiodes
%"pila o*alada o irre,"lar5%IC /ilatada5 idriasis Contra!da5 i+tica J Isoc+ricas' anisocoria ) disc+ricas.
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FUNCI&N RE1%IRATORIA
Nn. Va,o iner*a los . Inspiratorios )espiratorios.
Centro apnestico ) ne"ot3=ico ' de la
prot"#erancia' d"raci+n de la isnpiraci+n'espiraci+n.
La %IC con la 7ipo=eia ) la 7ipercapnea. C7e)ne sto@e5 Hiper*entilaci+n Apnestico5 pa"sas I5E
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1IGNO1 VITALE1
TRIA/A /E CU1HING5 por copresi+nde la re,i+n #"l#ar del tronco delencfalo.
Aparece la HTE O HERNIACI&N.
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