![Page 1: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062315/56816653550346895dd9d37e/html5/thumbnails/1.jpg)
Van herstelondersteuning tot herstelondermijning: wat is de rol van ABC?Sabina van den Hoek & Tom van Wel – ABC, 3 april 2013
![Page 2: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062315/56816653550346895dd9d37e/html5/thumbnails/2.jpg)
Overzicht
• herstel– herstelondermijning– herstelondersteuning
• discussie in groepjes
• terugkoppeling
![Page 3: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062315/56816653550346895dd9d37e/html5/thumbnails/3.jpg)
Herstel?
Boevink et al. (2009): herstel is het vinden van een zinvol en bevredigend bestaan met of zonder de psychiatrische aandoening
![Page 4: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062315/56816653550346895dd9d37e/html5/thumbnails/4.jpg)
Fasen van herstel Gagne (2004)
1) overrompeld zijn door2) worstelen met …3) leven met …4) leven voorbij …
![Page 5: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062315/56816653550346895dd9d37e/html5/thumbnails/5.jpg)
Herstelproces
• Herstel is uitdrukkelijk anders dan genezen• is een natuurlijke tendens van mensen (niet alleen met een bepaalde stoornis)• ieder zijn eigen weg en tempo (geen rechte lijn)• kun je nooit voorschrijven• Herstellen doen mensen zelf (ook zonder hulp)• Hulpverlening kan proberen aan te sluiten
![Page 6: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062315/56816653550346895dd9d37e/html5/thumbnails/6.jpg)
Dimensies van herstel
1) van de ziekte / aandoening2) van de persoonlijke identiteit3) maatschappelijk herstel
![Page 7: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062315/56816653550346895dd9d37e/html5/thumbnails/7.jpg)
Vraag
Neem een nare/schokkende gebeurtenis uit uw leven in gedachten(niet over uw familielid op ABC).Benoem in steekwoorden:- wat hielp u?- wat hielp u niet?
![Page 8: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062315/56816653550346895dd9d37e/html5/thumbnails/8.jpg)
herstelondermijnende reflexen (van eigen hulpverleners)
herstelondersteuning door eigen hulpverleners
![Page 9: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062315/56816653550346895dd9d37e/html5/thumbnails/9.jpg)
Herstelondermijnende reflexen
[1] beter weten - reflex[2] verantwoordelijkheid ontnemen
![Page 10: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062315/56816653550346895dd9d37e/html5/thumbnails/10.jpg)
waarom wordt iemand hulpverlener?
![Page 11: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062315/56816653550346895dd9d37e/html5/thumbnails/11.jpg)
waarom wordt iemand hulpverlener?- mensen willen helpen- iets voor mensen willen betekenen
op fysiek niveauadviseren: helpen hen op de goede weg te zetten
heel nobel… behalve…
![Page 12: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062315/56816653550346895dd9d37e/html5/thumbnails/12.jpg)
[1] beter weten - reflex
als het moet gebeuren op de manier van de hulpverlener
Onderliggend: de cliënt is onvoldoende in staat over zijn eigen wijze van herstel te oordelen
de cliënt wordt klein gemaaktdoor deskundigenwerkt zelfstigmatisering in de hand
= herstelondermijnend
![Page 13: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062315/56816653550346895dd9d37e/html5/thumbnails/13.jpg)
[1] beter weten - reflex (2)
vb-1. ergernis over onrealistisch doel van een cliënt
vb-2. teleurgesteld omdat hij stopt met medicijngebruik
= hulpverlener weet beter dan de cliënt over het bereiken van herstel
Grofweg 2 wegen: verzet of aanpassing door de cliënt
![Page 14: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062315/56816653550346895dd9d37e/html5/thumbnails/14.jpg)
[2] verantwoordelijkheid ontnemen
vb-1. hulpverlener voelt zich machteloos, hoofdpijn, stress etc.
vb-2. in laatste werkweek: ‘ik hoef niets meer van cliënten’
![Page 15: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062315/56816653550346895dd9d37e/html5/thumbnails/15.jpg)
Achtergrond / hypothese
vraag:
Wat gebeurt er in het dierenrijk als een soortgenoot zich afwijkend / gestoord / gek gedraagt?
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
![Page 16: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062315/56816653550346895dd9d37e/html5/thumbnails/16.jpg)
moderne mens: 200.000 jaar
![Page 17: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062315/56816653550346895dd9d37e/html5/thumbnails/17.jpg)
Automatisme
een automatische, reflexmatige neiging waarbij de hogere hersenen geen invloed hebben op het ontstaan ervan
i.t.t. beschaving (= het beschermen van zwakkeren in de samenleving)
mensen met psychische aandoeningen behoren tot de meest gestigmatiseerde groep
hulpverleners moeten dit gevaar onderkennen
![Page 18: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062315/56816653550346895dd9d37e/html5/thumbnails/18.jpg)
Naar herstelondersteuning herstelondermijning is weliswaar reflexmatig,
maar je kunt er nog wel over nadenken
3 manieren om herstelondermijning tegen te gaan[a] continue, kritische beschouwing van onszelf onder begeleiding
van de Herstel Ondersteunende Zorg-kenmerken[b] benutten van hevige emoties van hulpverleners[c] toepassen van methodieken
![Page 19: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062315/56816653550346895dd9d37e/html5/thumbnails/19.jpg)
[a] continue, kritische beschouwing van onszelf obv HOZ-kenmerken
Over de hulpverlener:
1. hoop uitstralen
2. is present (aandachtig aanwezig)
3. bescheiden/terughoudend zijn professionele referentiekader inzetten
4. aanmoedigen tot eigen (herstel)verhaal
5. empowerment stimuleren
6. ervaringsdeskundigheid
7. ondersteuning door belangrijke anderen erkennen
8. eigen regie en autonomie
![Page 20: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062315/56816653550346895dd9d37e/html5/thumbnails/20.jpg)
[b] benutten van hevige emoties van hulpverleners
Vb 1: iemand raakt dakloos vanwege overtreden van huisregels
Niet altijd, maar wel vaak te benutten om achterliggende, herstelondermijnende opvattingen te achterhalen
![Page 21: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062315/56816653550346895dd9d37e/html5/thumbnails/21.jpg)
[c] toepassen van methodieken
Doel van methodiek: een lijn vasthouden die effectiever is dan gezonde verstand
Bv: IRB, IPS, CGT, IMI enz.
Methodiek maakt link met HOZ inzichtelijk en toetsbaar
![Page 22: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062315/56816653550346895dd9d37e/html5/thumbnails/22.jpg)
Herstelondersteuning = win-win
+ beter voor de cliënten
+ een fijnere baan (immers: minder nare, heftige emoties;
geen onmogelijke verantwoordelijkheden)
Nadeel?
![Page 23: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062315/56816653550346895dd9d37e/html5/thumbnails/23.jpg)
Samenvatting
Herstelondermijning is reflexmatig en is van altijd en van iedereen
Herstelondersteuning vereist continue aandacht voor stigmatiserende opvattingen, met name bij hulpverleners
Drie manieren:
[a] op HOZ-kenmerken je laten bevragen; feedback geven
[b] heftige emoties analyseren
[c] analyseren waarom methodieken niet worden toegepast
![Page 24: Van herstelondersteuning tot herstelondermijning : wat is de rol van ABC?](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062315/56816653550346895dd9d37e/html5/thumbnails/24.jpg)
Groepjes
Wat vindt u er van?
- herkent u dit op ABC?- heeft u tips voor ABC?- hoe zouden wij u beter kunnen benutten bij het herstel van cliënten?