![Page 1: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/1.jpg)
Videoundervisning Tromsø 25.03.19
Eva Albertsen Malt, Avdeling voksenhabilitering, Ahus
Helse og sykdom hos voksne med Downs syndrom
![Page 2: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/2.jpg)
Leveutsikter ved Downs syndrom
• 1933: 9 år
• 1975: 44% levde til 60 år, 13% til 68 år
• 2013: Gjennomsnittlig 61,1 år for menn og 57,8 år for kvinner
• Bedre overlevelse knyttet fremskritt i
– hjertekirurgi
– behandling av kreft (leukemi)
– Antibiotikabehandling av (luftveis)infeksjoner
2
Zigman, W. B. (2013). Atypical aging in Down syndrome. Dev Disabil Res Rev, 18(1), 51-67. doi:10.1002/ddrr.1128
![Page 3: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/3.jpg)
Utviklingsmessige forhold
(genetikk)
Downs syndrom- trisomi 21
![Page 4: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/4.jpg)
4
![Page 5: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/5.jpg)
Aldring ved Downs syndrom
• Tidlig aldring i en rekke av kroppens organsystemer
–Hud, hår, endokrine-, sensoriske-, muskel-skjelett-,
immun- og sentralnervesystemet
5
Zigman, W. B. (2013). Atypical aging in Down syndrome. Dev Disabil Res Rev, 18(1), 51-67. doi:10.1002/ddrr.1128
![Page 6: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/6.jpg)
% vitality
100
death
vitality vitality
Maximum vitality
minimum
vitality
General aging curve
Aging ID/DD curve
Down Syndrome/CP
0
Age
30conception
birthsenescenc
e
Vitalitet ved Downs syndrom
![Page 7: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/7.jpg)
Utviklingsmessigeforhold
(genetikk)
Livsstil med Positiv effekt
på helse
Livsstil med negativ effekt
på helse
Komorbidetilstander
Helse og helseutfordringer
![Page 8: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/8.jpg)
Depresjon, Psykose, Epilepsi
Alzheimers sykdom
Stoffskiftesykdommer
Gastrointestinale sykdommer
Cøliaki
Mitralklaffprolaps
Synsvansker og
øyesykdommer
Hørselstap
Infeksjoner
Noen tilstander med økt forekomst hos voksne med Downs syndrom
Dermatologiske
sykdommer
Atlantoaksial
instabilitet
Osteoporose Testikkelkreft
Obstruktiv søvnapné syndrom
![Page 9: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/9.jpg)
To fenotyper
–Det som sees hos nesten alle
• PU, muskulær hypotoni og amyloid forandringer som Alzheimer
demens >35 år
• Motorisk dysfunksjon
– Klossethet
– Dårlig kontroll over motoriske sekvenser, timing og styrke
– Hyporefleksi, redusert muskelstyrke og muskeltonus
– Karakteristisk utseende
– Generelt økt forekomst av autoimmune lidelser
–Det som sees hos noen, f. eks.
• Medfødt hjertefeil hos ca. 56%
• Duodenal atresi, akutt leukemi
• Stor tunge (protrusjon) 45%
9
![Page 10: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/10.jpg)
Malt EA, Dahl RC, Haugsand TM, Ulvestad IH, Emilsen NM, Hansen B, et al. Health and disease in adults with Down syndrome. Tidsskr Nor Laegeforen. 2013;133:290-4.
![Page 11: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/11.jpg)
Immunsystemet
• Immundysfunksjon en del
av DS fenotype
–Økt infeksjonstendens
– 20-40 x økt risiko for akutt
leukemi i barneår
• Voksen alder:
–Høy risiko for autoimmune
sykdommer
11
![Page 12: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/12.jpg)
Immun-endokrin systemet
• 50% har utviklet hypotyreose
ved 40 års alder
• Tidlig menopause
–Sammenheng mellom tidlig
menopause og risiko for utvikling
av Alzheimer demens
12
![Page 13: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/13.jpg)
Fertilitet
• Kvinner er vanligvis fertile
– Behov for informasjon og prevensjon
• Menn oftest sterile (hormoner, oligospermi med mer)
13
![Page 14: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/14.jpg)
Hjerte-kar sykdommer
• Viktig å avdekke symptomer på hjertesykdom
– Nær halvparten med DS er født med hjertefeil.
– Vil ofte kreve oppfølging i voksen alder
– Også de uten medført hjertefeil kan utvikle sykdom i mitralklaffen
• Arteriosklerose
– Fedme hos 31-47%
– Finner ofte avvik i lipidmetabolismen (høyt LDL og triglyserider, lavt
HDL
– Likevel er forekomsten av arteriosklerose lavere enn i
normalbefolkningen
14
![Page 15: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/15.jpg)
Hud og hår
• Ikke holdepunkter for tidlige aldringsprosesser i huden, likevel
prematur rynkedannelse
– Knyttet til slapphet i ligamentene under huden?
• Alopecia areata (ca. 10%, 0,1% i normalbefolkningen)
– Kronisk T-celleinfiltrasjon i hårfollikler
– Hyppigst hos kvinner
– Sannsynligvis mer knyttet til DS fenotype enn til aldringsprosess
• Tidlig grått hår
– Knyttet til tidlig aldring?
15
![Page 16: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/16.jpg)
Syn
• Øyesykdommer vanlig
ved DS i alle aldre
• Katarakt (grå stær)
– 38% ved 40 år (N: 2,5%)
– 78% ved 79 år (N: 43%)
16
![Page 17: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/17.jpg)
Noen tegn på synsvansker
• Beskytter øynene mot lys
• Myser
• Er uvanlig påpasselig
• Støter bort i ting
• Endret personlig hygiene, påkledning osv.
• Endret aktivitetsmønster
• Forvirring
• Vansker med å gjenkjenne ting og mennesker
![Page 18: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/18.jpg)
Hørsel
• Tidlig debut av
aldersrelatert hørselstap
– 70% har moderat til alvorlig
hørselstap ved 50-59 års
alder
–N: ca 30% ved 61-70 års
alder
18
![Page 19: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/19.jpg)
Tegn på hørselstap
• Vansker med å høre når det er bakgrunnsstøy
• Misforstår
• Forvirring
• Tilbaketrekking
• Sinne og irritasjon
• Lite samarbeidsvillig
![Page 20: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/20.jpg)
Hvordan kommunisere ved hørselstap?
• Redusere bakgrunnsstøy (TV, oppvaskmaskin etc.)
• Fang oppmerksomheten, samtale ansikt-til-ansikt
• Bruk kroppsspråket
• Endre ordene, uttrykke seg på ulike måter
• Endre stemmeleiet (“mannsstemme”)
![Page 21: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/21.jpg)
Muskel-skjelettsystemet
• Osteoporose hos ca. 50% av
voksne med DS
–Hypoton muskulatur
–Hypogonadisme
–Vekstretardasjon
–Tyroidea dysfunksjon
– Lite mosjon
• Atlantoaxial hypermobilitet
• Cervical spondylose
• Hofteanomalier
• Skoliose
21
![Page 22: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/22.jpg)
Obstruktiv søvnapné syndrom
• Personer med DS har mange risikofaktorer
–Utviklingsavvik i hode, hals og luftveier
–Overvekt
–Hypothyreose
22
![Page 23: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/23.jpg)
• Gastointestinale komplikasjoner vanlig
(70%)
–Refluks, dysfagi, obstipasjon, diaré,
gallestein, patologiske
leverfunksjonsprøver
–Hirschprungs sykdom
• Tannkjøttsykdommer
–Kan være immunbetinget
23
Utviklingsmessige avvik i det enteriske
nervesysytemet
![Page 24: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/24.jpg)
24
Sentralnervesystemet
![Page 25: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/25.jpg)
Kognisjon
• Gjennomsnittlig IQ ca 50 (30-70)
• Ca 10% har lav normal-borderline IQ (ofte mosaisisme)
• Noen alvorlig eller dyp PU
• Ekspressive språkvansker
• Kognitiv profil med relativ svakhet i verbal hukommelse og styrke i
løsning av visuospatiale oppgaver
• Forståelse av ord mer utviklet enn nonverbal kommunikasjon
• Ved innlæring er visuell støtte viktigere enn mange repetisjoner
• Evne til planlegging av strategier ofte svakere enn mental
alder skulle tilsi
– Betydning for helseatferd og livsstil
25
![Page 26: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/26.jpg)
Atferdsfenotype kan ha betydning for helserelatert
atferd
–Mindre maladaptiv atferd enn andre med PU (som barn)
–Sammenlignet med normal utvikling:
oppmerksomhetsvansker, impulsivitet, opposisjonell atferd
–Stereotypien vedr. DS som lykkelige, glade individer med
spesiell begavelse i mimikk har ikke belegg i nyere forskning
–Stahet og tvangstrekk kan være fremtredende
• vansker med konflikthåndtering
– Ingen signifikant assosiasjon mellom alder og
omfanget/alvorlighetsgraden av atferdsmessige og
emosjonelle vansker hos voksne uten demens
26
![Page 27: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/27.jpg)
Psykiske lidelser
–Økt forekomst av angst og depresjon fra 20-30 års alder
• Knyttet til genetisk betinget endret monoaminomsetning
• Tilbaketrekning, mutisme, psykomotorisk retardasjon,
nedsatt stemningsleie, passivitet, redusert appetitt,
søvnforstyrrelser
• Ofte hallusinasjoner ved alvorlig depresjon
–Psykoser (særlig kvinner) med høyt nivå av syns- og
hørselshallusinasjoner
• Obs.! Kan være vanskelig å skille fantasier fra
hallusinasjoner
–Behandling med SSRI + liten dose antipsykotikum ofte
effektivt
27
![Page 28: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/28.jpg)
Psykiske lidelser forts.
–Tvangslidelser med treghet, tics og «fryserespons» relativt
hyppig, særlig hos kvinner
–Sorgprosesser, bekymring (venner og medbeboere dør, frykt
for at foreldre skal dø)
• Hjelpeløshet, angst , depresjon
28
![Page 29: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/29.jpg)
Epilepsi
• Epilepsi
–Øker fra 2-6% i barneårene til 12-46% ved 50 år
–Trifasisk debut: tidlig barndom, 20-30 års alder og etter
50
–Halvparten partielle, halvparten generalisert
–Senil myoklon epilepsi
–Sent debuterende anfall ofte knyttet til Alzheimer sykdom
29
![Page 30: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/30.jpg)
Demensutvikling- Alzheimers sykdom
• Nevropatologi som ved AD utvikles vanligvis i 30-40 års alderen
• Nesten alle over 35 har slike forandringer i hjernen, men bare
45% over 45 år har klinisk demens
• >60 år, 75% har tegn på AD
– Epileptiske anfall (58%)
• anfall assosiert med raskt tap av kognitive funksjoner
– Personlighetsendring (46%)
– Fokale nevrologiske tegn ((46%)
– Apati (36%)
– Tap av samtaleferdigheter (36%)
30
![Page 31: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/31.jpg)
31
![Page 32: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/32.jpg)
Alzheimers sykdom ved Downs syndrome (lett-moderat
PU): tidlige endringer:
• Langsom oppstart over 1-2 år
–Vansker med språk eller tap av språk, vansker med å finne
ord, repeterer ord, spørsmål eller fraser
–Fall i ADL ferdigheter
–Fall i arbeidsfrdigheter
–Personlighetsendring
• Lange perioder med inaktivitet eller apati
![Page 33: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/33.jpg)
Alzheimers sykdom ved Downs syndrome (lett-moderat PU):
• Tap av interesse for hobbyer
• Hukommelsesvansker er ikke det første symptomet (men kommer
senere)
• Fall i prestasjoner i innlærte ferdigheter
• Endret mental prosessering, - langsom tenkning og resonnering, økt
desorientering, redusert dømmekraft
• Etterhvert mer uttalt personlighetsendring
![Page 34: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/34.jpg)
Alzheimers sykdom ved Downs syndrome (alvorlig-dyp PU):
• Ofte mindre markerte endringer
–Sosial tilbaketrekking
–Redusert responsivitet
–Apati, personlighetsendring
–Redusert oppmerksomhet
![Page 35: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/35.jpg)
Forløp av Alzheimers sykdom ved Downs syndrom
• Varighet 5-8 år fra diagnose til død
• Generelle befolkning (og andre med
PU) 5-17 år fra diagnose til død
Average Years
![Page 36: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/36.jpg)
Regelmessig helsoppfølging av voksne med Downs syndrom
![Page 37: Videoundervisning Tromsø 25.03 - unn.no i spesialisthelsetjenesten/Presentasjoner fra... · •Katarakt (grå stær) –38% ved 40 år (N: 2,5%) –78% ved 79 år (N: 43%) 16. Noen](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040705/5e030250d9e2ea2f204154f3/html5/thumbnails/37.jpg)
Anbefalinger for rutinemessig medisinsk oppfølging av voksne med Downs syndrom.
Anbefalingene er i stor grad basert på heftet Diagnostisering og behandling av personer med utviklingshemming og demens fra Helse Sør-Øst. Heftet inneholder en norsk bearbeiding av anbefalinger fra International Association for theScientific Study of IntellectualDisability (IASSID), WHO og Kompetansesenteret for aldring og demens
Malt EA, Dahl RC, Haugsand TM, Ulvestad IH, Emilsen NM, Hansen B, et al. Health and disease in adults with Down syndrome. Tidsskr Nor Laegeforen. 2013;133:290-4.