Download - Virus del ébola
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
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¿Qué es el Ébola? El ébola es una enfermedad infecciosa viral aguda grave
que produce fiebre hemorrágica en humanos y primates
(monos, gorilas y chimpancé), causada por el virus
del Ébola, que se describió por primera vez en el año 1976
por el Dr. David Finkes, cuando se presentaron varios
casos de fiebre hemorrágica en Zaire y Sudán. El nombre
del virus se debe al río Ébola, geográficamente ubicado en
Zaire.
El virus del Ébola es uno de los dos miembros de una familia
de virus de ARN (ácido ribonucleico) llamado Filoviridae.
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¿Qué es el Ébola?
Existen cinco serotipos del virus del Ébola:
Ébola-Zaire,
Ébola-Sudán,
Ébola-Costa de Marfil y
Ébola-Bundibugyo.
El quinto serotipo, el Ébola-Reston, ha causado enfermedad
en los primates, pero no en humanos.
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¿Qué es el Ébola?
Es una infección que se caracteriza por una alta tasa de
mortalidad, que oscila entre el 50% y el 95% de los afectados.
Debido a su naturaleza letal, este virus es considerado como
un arma biológica.
Se desconoce el origen del virus del Ébola, pero las pruebas
científicas disponibles apuntan a que los murciélagos
frugívoros (familia Pteropodidae) son sus huéspedes más
probables.
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Síntomas Síndrome febril (mialgias, cefalea, CEG) – Dolor
abdominal, vómitos, diarrea – Hemorragias internas y externas – Insuficiencia hepática y renal
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¿Cómo se infectan las personas con el virus?
El Ébola se introduce en la población humana por contacto
estrecho con órganos, sangre, secreciones u otros líquidos
corporales de animales infectados (chimpancés, gorilas,
murciélagos frugívoros, monos, antílopes y puercoespines
encontrados muertos o enfermos) en zonas selváticas
africanas.
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¿Cómo se infectan las personas con el virus?
El virus del Ébola puede propagarse en la comunidad de persona a persona cuando hay contacto directo (a través de membranas mucosas o heridas abiertas en la piel) con la sangre u otras secreciones corporales (heces, orina, saliva, semen) de personas infectadas.
También puede producirse infección cuando las heridas abiertas en la piel o las membranas mucosas de una persona sana entran en contacto con entornos contaminados por los líquidos infecciosos de un paciente con el virus del Ébola, como prendas de vestir o ropa de cama sucias o agujas usadas.
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¿Cómo se infectan las personas con el virus?
El personal de salud se ve con frecuencia expuesto al virus cuando atiende a pacientes enfermos y hay riesgo de contagio si no llevan puesto equipo de protección personal al atender a los pacientes. Deben utilizarse guantes e indumentaria protectora resistente para manipular a las personas fallecidas por esta enfermedad, que deben ser sepultadas inmediatamente.
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¿Quiénes corren mayor riesgo?
El personal de salud.
Los familiares u otras personas que hayan estado en
contacto estrecho con personas infectadas.
Los integrantes del cortejo fúnebre que hayan tenido
contacto directo con el cuerpo del difunto como parte de
las ceremonias de inhumación.
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INFORMACIÓN RELEVANTE DEL VIRUS
Sin síntomas no se trasmite la enfermedad
No hay evidencia de trasmisión por vía aérea
El virus puede vivir en el ambiente por varios días, se
desconoce a ciencia cierta el tiempo
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Hallazgos de laboratorio
Leucopenia Aumento de neutrófilos. Plaquetas 50,000 a 100,000. La amilasa puede estar elevada, demostrando así
compromiso pancreático (inflamación/infección). Las transaminasas están elevadas. Proteinuria. El tiempo de protrombina (PT) y el tiempo parcial
de tromboplastina (TPT) están prolongados y los productos de degradación de la fibrina están elevados, consistente con una coagulación intravascular diseminada (CID).
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¿Cuáles son los signos y síntomas típicos de la infección?
El período que transcurre entre el contagio y la aparición de
los síntomas (período de incubación), oscila entre 2 y 21 días.
Los pacientes son contagiosos desde el momento en que
empiezan a manifestarse los síntomas, pero no son
contagiosos durante el período de incubación. Las infecciones
de la enfermedad por el virus del Ébola solamente pueden
confirmarse mediante pruebas de laboratorio.
El virus se ha aislado en el semen hasta 61 días después de la
aparición de la enfermedad en un caso de infección contraída
en el laboratorio
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Tratamiento No existe ninguna vacuna ni medicamento.
Los síntomas y las complicaciones de la enfermedad del Ébola se
tratan a medida que aparecen.
Las siguientes medidas básicas de intervención pueden mejorar
significativamente la probabilidad de supervivencia si se toman
desde un comienzo:
Proporcionar líquidos intravenosos (IV) y mantener el equilibrio
hidroelectrolítico (sales corporales).
Mantener los niveles adecuados del oxígeno y la presión arterial.
Tratar otras infecciones que se presenten.
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Tratamiento Las personas que se recuperan de la infección por el virus
del Ébola producen anticuerpos que duran por lo menos 10
años.
Se desconoce si quienes logran recuperarse son inmunes
de por vida o pueden infectarse con diferentes especies de
la enfermedad del Ébola.
Algunas de las personas que se recuperaron de la
enfermedad del Ébola han desarrollado complicaciones a
largo plazo, como problemas articulares y de visión.
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Caso clínico Paciente de 25 años, quien hace 1 semana regresa de sus
vacaciones en Africa. Consulta por presentar fiebre de
39,5°C, dolores musculares, de cabeza y garganta. Y
sangramiento de mucosas. Desde hace 2 días la ingesta
alimentaria ha sido escasa (solo té) por presentar vómitos
y diarrea y además refiere dolor al tratar de deglutir por lo
que rechaza alimentos sólidos. AL examen físico destacan
erupciones cutáneas en cara y extremidades ,las que han
ido aumentando en forma progresiva.
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Confeccione 2 diagnósticos de enfermería reales y de
riesgo.
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Diagnósticos de enfermería
Proceso infeccioso multisistemico r/c presencia de agentes
patógenos secundario a ebola m/p fiebre, vómitos, diarrea,
erupciones cutáneas.
Riesgo de falla multisistemica r/c proceso infeccioso activo
(ebola).
00027 - Déficit de volumen de líquidos r/c pérdida activa del
volumen de líquidos m/p vómitos y diarrea.
00195 - Riesgo de desequilibrio electrolítico r/c vómitos
00028 - Riesgo de déficit de volumen de líquidos r/c pérdidas
excesivas a través de vías normales (vómitos)