![Page 1: Vivre en bonne santé: quels sont les besoins de la population ......• Historique de la démographie bruxelloise Historiekvan de Brusselsedemografie • Évolution de la population](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052102/603c8c58ca78222bad630c71/html5/thumbnails/1.jpg)
Vivre en bonne santé : quels sont les besoins de la
population bruxelloise aujourd’hui et demain ?
In goede gezondheid leven: wat zijn de noden van de
Brusselse bevolking nu en in de toekomst?
Jean-Pierre Hermia, Sarah Luyten, David Hercot
![Page 2: Vivre en bonne santé: quels sont les besoins de la population ......• Historique de la démographie bruxelloise Historiekvan de Brusselsedemografie • Évolution de la population](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052102/603c8c58ca78222bad630c71/html5/thumbnails/2.jpg)
• Contexte démographique
• Inégalités socio-économiques
• Etat de santé
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Contexte démographique Demografische context
• Historique de la démographie bruxelloise Historiek van de Brusselse demografie
• Évolution de la populationBevolkingsevolutie
• Évolution de la pyramide des âges et des groupes d’âge cibles (0-2, 80+, 65-79)Evolutie van de leeftijdspiramide en van de beschouwde leeftijdsgroepen(0-2, 80+, 65-79)
• Intensité migratoire selon l’âgeMigratie-intensiteit naar leeftijd
• Évolution des groupes d’âges cibles au niveau des quartiersEvolutie van de beschouwde leeftijdsgroepen op het niveau van de wijken
• Projection démographique (2025) Bevolkingsprojectie (2025)
• RBC + 3 communes BHG + 3 gemeenten
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Contexte démographique : historique Demografische context: historiek
Évolution de la population (1961-2017)
Bevolkingsevolutie (1961-2017)
500.000
600.000
700.000
800.000
900.000
1.000.000
1.100.000
1.200.000
1960 1970 1980 1990 2000 2010 2020
Croissance démographique et rajeunissement
Stagnation démographique
Déclin démographique et vieillissementEffectif de population
t Source : IBSA & SPF Economie – Statistics Belgium
Bevolkingsaantal
Demografische achteruitgang en veroudering
Demografische stagnatie
Demografische groei en verjonging
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Contexte démographique : historique Demografische context: historiek
-60000 -40000 -20000 0 20000 40000 60000
0-4
5-9
10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80-84
85-89
90+
80+ : 45 000
65-79 : 120 000
0-2 : 37 000
Source : IBSA & SPF Economie – Statistics Belgium
Pyramide des âges de la RBC (1991) Leeftijdspiramide van het BHG (1991)
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Contexte démographique : historique Demografische context: historiek
-60000 -40000 -20000 0 20000 40000 60000
0-4
5-9
10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80-84
85-89
90+
80+ : 50 000 (+5 000)
65-79 : 106 600 (-13 500)
0-2 : 52 900 (+15 800)
Source : IBSA & SPF Economie – Statistics Belgium
Trait plein : 1991Trait transparent : 2017
Volle balken: 1991Doorzichtige balken: 2017
Pyramide des âges de la RBC (1991 et 2017) Leeftijdspiramide van het BHG (1991 en 2017)
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Contexte démographique : historique Demografische context: historiek
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Les 20-39 ans sont de loin les plus mobiles• 0-3 ans : forte mobilité• 80 ans et + : très très faible mobilité, mais
sous-enregistrement• 65-79 ans : faible mobilité, sauf léger pic à 65
ansIntensitémigratoire
Âge Leeftijd Source : IBSA & SPF Economie – Statistics Belgium
De 20-39-jarigen zijn veruit het mobielst• 0-3 jaar: sterke mobiliteit• 80 jaar en +: zeer, zeer zwakke mobiliteit,
maar te lage registratie• 65-79 jaar: zwakke mobiliteit, met
uitzondering van een lichte piek op 65 jaar
Migratie-intensiteit
On bouge surtout à certains âges Men verhuist vooral op bepaalde leeftijden
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Contexte démographique : les groupes cibles au sein des quartiers bruxelloisDemografische context: de beschouwde groepen op het niveau van de Brusselse wijken
N = 36 800
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N = 53 800
Contexte démographique : les groupes cibles au sein des quartiers bruxelloisDemografische context: de beschouwde groepen op het niveau van de Brusselse wijken
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N = 44 800
Contexte démographique : les groupes cibles au sein des quartiers bruxelloisDemografische context: de beschouwde groepen op het niveau van de Brusselse wijken
![Page 11: Vivre en bonne santé: quels sont les besoins de la population ......• Historique de la démographie bruxelloise Historiekvan de Brusselsedemografie • Évolution de la population](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052102/603c8c58ca78222bad630c71/html5/thumbnails/11.jpg)
N = 50 500
Contexte démographique : les groupes cibles au sein des quartiers bruxelloisDemografische context: de beschouwde groepen op het niveau van de Brusselse wijken
![Page 12: Vivre en bonne santé: quels sont les besoins de la population ......• Historique de la démographie bruxelloise Historiekvan de Brusselsedemografie • Évolution de la population](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052102/603c8c58ca78222bad630c71/html5/thumbnails/12.jpg)
N = 119 500
Contexte démographique : les groupes cibles au sein des quartiers bruxelloisDemografische context: de beschouwde groepen op het niveau van de Brusselse wijken
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N = 104 800
Contexte démographique : les groupes cibles au sein des quartiers bruxelloisDemografische context: de beschouwde groepen op het niveau van de Brusselse wijken
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Contexte démographique : Projections démographiquesDemografische context: Demografische projecties
80+ : 48 100 (-1 800)
65-79 : 120 200 (+13 700)
0-2 : 59 900 (+7 000)
Source : Bureau fédéral du Plan & SPF Economie – Statistics Belgium
Trait plein : 2017Trait transparent : 2025
Volle balken: 2017Doorzichtige balken: 2025
Pyramide des âges de la RBC (2017 et 2025)Leeftijdspiramide van het BHG (2017 en 2025)
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Contexte démographique : Projections démographiquesDemografische context: Demografische projecties
-4000 -3000 -2000 -1000 0 1000 2000 3000 4000
0-4
10-14
20-24
30-34
40-44
50-54
60-64
70-74
80-84
90+
-4000 -3000 -2000 -1000 0 1000 2000 3000 4000
0-4
10-14
20-24
30-34
40-44
50-54
60-64
70-74
80-84
90+
Source : IBSA, Bureau fédéral du Plan & SPF Economie – Statistics Belgium
Trait plein : 1991Trait transparent : 2017
Trait plein : 2017Trait transparent : 2025
Volle balken: 1991Doorzichtige balken: 2017
Volle balken: 2017Doorzichtige balken: 2025
Pyramide des âges : UccleLeeftijdspiramide: Ukkel
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Contexte démographique : Projections démographiques Demografische context: Demografische projecties
-6000 -5000 -4000 -3000 -2000 -1000 0 1000 2000 3000 4000 5000
0-4
10-14
20-24
30-34
40-44
50-54
60-64
70-74
80-84
90+
-6000 -4000 -2000 0 2000 4000 6000
0-4
10-14
20-24
30-34
40-44
50-54
60-64
70-74
80-84
90+
Source : IBSA, Bureau fédéral du Plan & SPF Economie – Statistics Belgium
Trait plein : 1991Trait transparent : 2017
Trait plein : 2017Trait transparent : 2025
Volle balken: 1991Doorzichtige balken: 2017
Volle balken: 2017Doorzichtige balken: 2025
Pyramide des âges : Molenbeek-Saint-JeanLeeftijdspiramide: Sint-Jans-Molenbeek
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Contexte démographique : Projections démographiques Demografische context: Demografische projecties
-1500 -1000 -500 0 500 1000 1500
0-4
10-14
20-24
30-34
40-44
50-54
60-64
70-74
80-84
90+
-1500 -1000 -500 0 500 1000 1500
0-4
10-14
20-24
30-34
40-44
50-54
60-64
70-74
80-84
90+
Source : IBSA, Bureau fédéral du Plan & SPF Economie – Statistics Belgium
Trait plein : 1991Trait transparent : 2017 Trait plein : 2017
Trait transparent : 2025
Volle balken: 1991Doorzichtige balken: 2017
Volle balken: 2017Doorzichtige balken: 2025
Pyramide des âges : GanshorenLeeftijdspiramide: Ganshoren
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• Le boom démographique s’est accompagné d’un rajeunissement de la population bruxelloise
De demografische boom ging gepaard met een verjonging van de Brusselse bevolking
• Dans l’espace bruxellois, les groupes d’âge cibles sont nettement structurés
De beschouwde leeftijdsgroepen vertonen een specifieke geografische verspreiding over het Brusselse grondgebied
• Les perspectives (2025) prévoient une nouvelle hausse de la population
De projecties(2025) voorspellen een nieuwe groei van de bevolking
Contexte démographique : en résumé Demografische context: samenvatting
En résumé Samenvatting
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Inégalités socio-économiques
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Inégalités du système éducatifProportion d’élèves entrant en première année du secondaire avec au moins 2 ans de retard2015-2016
Source : Vlaamse Gemeenschap, Etnic et CommunautéFrançaise; calculs Observatoire de la Santé et du Social
0
5
10
15
20
25
Région bruxelloise Communes
%
![Page 21: Vivre en bonne santé: quels sont les besoins de la population ......• Historique de la démographie bruxelloise Historiekvan de Brusselsedemografie • Évolution de la population](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052102/603c8c58ca78222bad630c71/html5/thumbnails/21.jpg)
Taux de chômage, 2016
36
1614
31
20
9
17
12
31
20
86
16
8
47
10
27
0
5
10
15
20
25
30
35
40%
Régionbruxelloise
Belgique
Inégalités dans l’accès à l’emploi
Source: SPF Economie - Statistics Belgium, Enquête force de travail
![Page 22: Vivre en bonne santé: quels sont les besoins de la population ......• Historique de la démographie bruxelloise Historiekvan de Brusselsedemografie • Évolution de la population](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052102/603c8c58ca78222bad630c71/html5/thumbnails/22.jpg)
Inégalités entre les hommes et les femmes
57 %49 %
Taux d’activité
60 %73 %
49 %
Source: SPF Economie-Statistics Belgium, Enquête forces de travail 2016
Part de temps partiel
12 %
32%
![Page 23: Vivre en bonne santé: quels sont les besoins de la population ......• Historique de la démographie bruxelloise Historiekvan de Brusselsedemografie • Évolution de la population](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052102/603c8c58ca78222bad630c71/html5/thumbnails/23.jpg)
o Plus d’un cinquième vivent avec une allocation d’aide sociale (CPAS, ARR) ou un revenu de remplacement (chômage, invalidité).
o 5 % vivent avec un revenu d’intégration sociale (ouéquivalent),
o 12% des jeunes (18-24 ans) vivent avec un revenu d’intégration sociale (ou équivalent)
o 12% des personnes âgées (65 ans et plus) vivent avec la GRAPA
Plus d’un cinquième des Bruxellois de 18 à 64 ans vivent dans un ménage sans revenu du travail
Source: SPF Economie-Statistics Belgium, SPP Intégration Sociale, Service fédéral des pensions
![Page 24: Vivre en bonne santé: quels sont les besoins de la population ......• Historique de la démographie bruxelloise Historiekvan de Brusselsedemografie • Évolution de la population](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052102/603c8c58ca78222bad630c71/html5/thumbnails/24.jpg)
FORTES INÉGALITÉS DE REVENUS AU SEIN DE LA RÉGIONFortes inégalités de revenus au sein de la région
Revenu médian des déclarations par secteur statistique, Région bruxelloise, 2014
![Page 25: Vivre en bonne santé: quels sont les besoins de la population ......• Historique de la démographie bruxelloise Historiekvan de Brusselsedemografie • Évolution de la population](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052102/603c8c58ca78222bad630c71/html5/thumbnails/25.jpg)
Source: SPP IS et De Keersmaeker, 2017
Revenu
d’intégration sociale
(isolé)
867€
Budget aprèspaiement du loyer
Loyer médian(appartement 1 chambre)
267 €
600 €
NB: données et montant du RIS au 01/06/2016.
Un marché locatif privé peu accessible
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Source: SPF Economie-StatisticsBelgium; calculs Observatoire de la
Santé et du Social
Proportion de bénéficiaires du revenu d'intégration sociale (RIS) dans la population de 18 à 64
ans, Région bruxelloise, janvier 2006-2016
0
1
2
3
4
5
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Région bruxelloise - RIS Belgique - RIS
%
Proportion croissante de Bruxellois vivant avec un RIS
![Page 27: Vivre en bonne santé: quels sont les besoins de la population ......• Historique de la démographie bruxelloise Historiekvan de Brusselsedemografie • Évolution de la population](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052102/603c8c58ca78222bad630c71/html5/thumbnails/27.jpg)
Proportion croissante de Bruxellois vivant avec un GRAPA
Source: Office national des Pensions et SPF Economie - Statistics Belgium, calculs Observatoire de la Santé et du Social
0
2
4
6
8
10
12
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Belgique Région bruxelloise
%
![Page 28: Vivre en bonne santé: quels sont les besoins de la population ......• Historique de la démographie bruxelloise Historiekvan de Brusselsedemografie • Évolution de la population](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052102/603c8c58ca78222bad630c71/html5/thumbnails/28.jpg)
Etat de Santé
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Parcours de vie
Source: Macq J.
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% de la population atteinte de multimorbidité, 15 ans et plus, Région de Bruxelles-Capitale, 2013
Source : Tableau de bord de la santé, 2017
![Page 31: Vivre en bonne santé: quels sont les besoins de la population ......• Historique de la démographie bruxelloise Historiekvan de Brusselsedemografie • Évolution de la population](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022052102/603c8c58ca78222bad630c71/html5/thumbnails/31.jpg)
Santé perçue par âge/ par niveau socioéconomique
92,886
72,2 74,365,7 63,4
56,5
75,1
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
%
68,164,6
75,180,8
85,1
75,5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Quintile 1(lowestincome)
Quintile 2 Quintile 3 Quintile 4 Quintile 5(highestincome)
Total%
Source: HISIA,2013
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% des Bruxellois de 45 ans et plus avec une maladie chronique en fonction du niveau de revenus
57,954,8 52,9
35,338,5
49
0
10
20
30
40
50
60
70
Quintile 1(lowest income)
Quintile 2 Quintile 3 Quintile 4 Quintile 5(highest income)
Total
%
Source: HISIA,2013
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% des Bruxellois de 45 ans et plus avec une maladie chronique et des limitations dans la vie quotidienne
28,522,1 17,4 12,4 12,2
19,5
0
10
20
30
40
50
60
70
Quintile 1(lowest income)
Quintile 2 Quintile 3 Quintile 4 Quintile 5(highest inc.)
Total
%
all the time restrictions in gen pop from time to time chronic no restricitons
Source: HISIA,2013
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Proportion de malades chroniques
Source: AIM-IMA, 2017
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Je trouve tout ce dont j’ai besoin tout près
• https://vimeo.com/171570207 - RML-B 2016
• Plus de vidéos:
• http://www.rmlb.be/pages/la-proximite-du-territoire-a-la-relation
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Chaque mois, sur 1.000 personnes (Carré de White)
• 800 personnes ont eu des symptomes
• 330 envisagent de consulter
• 217 consultent un médecin
• 113 consultent un médecin généraliste
• 14 ont des soins à domicile
• 13 passent aux urgences
• 8 sont hospitalisés
Carré de White, 1961, revu en 2001 (NEJM 2001) 36
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Besoins non couverts
Source: HISIA,2013
• Pas de perception du besoin
• Pas une priorité
• Accessibilité aux soins limitées• Géographique
• Financier
• Organisationnel
• Informationnel
• Social
• Culturel
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Besoins non couverts
39,2 32,6 16,3 13 6,50
10
20
30
40
50
Quintile 1 Quintile 2 Quintile 3 Quintile 4 Quintile 5
%
% des ménages renonçant ou postposant des soins pour raisons financières
Source: HISIA,2013
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Organisation des soins de santé
39
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Organisation des soins de santé
40
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Contacts avec le médecin généraliste
Source: AIM-IMA, 2017
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Conclusion
• Le besoin de soins à l’échelle d’un territoire est définis par
• Population X position socioéconomique X état de santé
• Au plus la population est âgée (ou très jeune) et précarisée et souffre de pathologie(s) chronique(s), au plus le besoin de soins augmente
• Besoin n’est pas utilisation
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www.ibsa.brussels
www.ibsa.brussels
www.bisa.brussels
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www.ibsa.brussels
www.observatbru.brussels
www.ccc-ggc.brussels/
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Merci !