![Page 1: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/1.jpg)
Wykłady z anatomii dla studentów
pielęgniarstwa i ratownictwa medycznego
![Page 2: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/2.jpg)
Obwodowy układ nerwowy
31 par nerwów rdzeniowych
12 par nerwów czaszkowych
Autonomiczny układ
nerwowy
![Page 3: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/3.jpg)
Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego układu nerwowego
składa się z włókien nerwów czuciowych, przesyłających impulsy aferentne z narządów czuciowych do mózgu, oraz włókien nerwów ruchowych, przesyłających eferentne impulsy z mózgu do narządów efektorowych, takich jak np. mięśnie szkieletowe, mięśnie gładkie i gruczoły.
![Page 4: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/4.jpg)
Nerwy rdzeniowe W ustroju występuje 31 par nerwów
rdzeniowych, które opuszczają kanał kręgowy, przechodząc przez otwory międzykręgowe utworzone przez sąsiadujące ze sobą kręgi:
8 szyjnych
12 piersiowych
5 lędźwiowych
5 krzyżowych
1 guziczna
Mimo że istnieje tylko siedem kręgów szyjnych, nerwów jest osiem, gdyż ich pierwsza para opuszcza kanał kręgowy pomiędzy kością potyliczną a kręgiem szczytowym, ósma zaś – poniżej ostatniego kręgu szyjnego.
Dalsze nerwy otrzymują nazwę i numer stosownie do kręgu tuż poniżej.
![Page 5: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/5.jpg)
Nerwy rdzeniowe
Nerwy lędźwiowe, krzyżowe i guziczne opuszczają rdzeń kręgowy w pobliżu jego zakończenia na poziomie L1, dalej biegną w dół wewnątrz kanału kręgowego w przestrzeni podpajęczynówkowej, tworząc wiązkę nerwów przypominającą koński ogon (cauda equina).
![Page 6: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/6.jpg)
Korzenie nerwowe Nerwy rdzeniowe wychodzą po
obu stronach rdzenia kręgowego
przez otwory międzykręgowe.
Każdy nerw powstaje przez
połączenie ruchowego
(przedniego) i czuciowego
(tylnego) korzenia nerwowego,
jest zatem nerwem mieszanym.
W nerwach rdzeniowych
piersiowych i górnych
lędźwiowych (L1 i L2)
współwystępuje współczulna
część autonomicznego układu
nerwowego, mająca postać
włókna przedzwojowego.
![Page 7: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/7.jpg)
Korzenie nerwowe
Przedni korzeń nerwowy składa się z włókien nerwów ruchowych, będących aksonami dolnych neuronów ruchowych z przedniego słupa istoty szarej w rdzeniu kręgowym, w odcinkach zaś piersiowym i lędźwiowym także z włókien nerwów współczulnych, które są aksonami komórek w bocznych słupach istoty szarej.
Tylny korzeń nerwowy składa się z włókien nerwów czuciowych. Tuz na zewnątrz rdzenia kręgowego znajduje się zwój rdzeniowy (zwój korzenia tylnego), będący niewielkim skupiskiem ciał komórek.
![Page 8: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/10.jpg)
Korzenie nerwowe
Włókna nerwów czuciowych przechodzą przez te zwoje przed wejściem do rdzenia kręgowego. Obszar skóry, z którego receptory czuciowe uczestniczą w każdym nerwie, nosi nazwę dermatomu.
![Page 11: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/11.jpg)
Gałęzie
Tuż po wyjściu z otworu
międzykręgowego nerwy rdzeniowe dzielą
się na gałęzie: gałąź łączącą, gałąź tylną i
gałąź przednią.
Gałęzie łączące stanowią część
przedzwojowych neuronów współczulnych
autonomicznego układu nerwowego.
Gałęzie tylne, biegnące ku tyłowi, dzielą
się na mniejsze gałązki przyśrodkowe i
boczne, zaopatrujące skórę i mięśnie
stosunkowo niewielkich obszarów głowy,
szyi i tułowia.
Gałęzie przednie unerwiają przednie i
boczne powierzchnie szyi, tułowia oraz
kończyn górnych i dolnych.
![Page 12: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/14.jpg)
Sploty W okolicy szyjnej, lędźwiowej
i krzyżowej gałęzie przednie łączą się ze sobą blisko miejsca odejścia, tworząc duże skupiska nerwów, zwane splotami, gdzie następuje przegrupowanie włókien nerwowych i zmiana ich ukierunkowania, po czym zaopatrują one skórę, kości, mięśnie i stawy danego obszaru.
Oznacza to, że struktury te mają unerwienie z więcej niż jednego nerwu rdzeniowego, z tego więc powodu uszkodzenie jednego nerwu rdzeniowego nie doprowadza do utraty funkcji danego regionu.
![Page 15: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/15.jpg)
Sploty
Po obu stronach kręgosłupa występuje
pięć zwojów złożonych z nerwów
mieszanych:
- sploty szyjne
- sploty ramienne
- sploty lędźwiowe
- sploty krzyżowe
- sploty guziczne
![Page 16: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/16.jpg)
Splot szyjny
Utworzony jest przez gałęzie przednie czterech pierwszych nerwów szyjnych.
Znajduje się on w głębi szyi, na wprost C1-C4, pod osłoną mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego.
Gałęzie powierzchowne zaopatrują struktury tyłu i boku głowy oraz skórę z przodu szyi do poziomu mostka.
Gałęzie głębokie unerwiają mięsnie szyi, m.in. MOS i czworoboczny.
Od C3 do C5 odchodzi nerw przeponowy (n. phrenicus), który biegnie w dół przez klatkę piersiową z przodu korzenia płuca, zaopatrując przeponę i inicjując wdechy. Choroby lub uszkodzenia na tym poziomie prowadzą do śmierci wskutek bezdechu, jeśli nie podejmuje się od razu wentylacji wspomaganej.
![Page 17: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/18.jpg)
Splot ramienny Splot ramienny tworzą gałęzie przednie dolnych
czterech nerwów szyjnych oraz duża część pierwszego nerwu piersiowego.
Splot ten jest usytuowany w głębi szyi i barku, w dole pachowym, ku tyłowi od naczyń podobojczykowych i ponad nimi.
![Page 19: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/19.jpg)
Splot ramienny
Gałęzie sploty ramiennego zaopatrują skórę i mięśnie kończyn górnych oraz część mięśni klatki piersiowej.
Z tego splotu wychodzi pięć dużych nerwów oraz pewna liczba mniejszych; w każdym z nich występuje więcej niż jeden korzeń nerwowy, zawierający włókna czuciowe, ruchowe i autonomiczne:
- nerw pachowy: C5C6
- nerw promieniowy: C5-Th1
- nerw mięśniowo-skórny: C5-C7
- nerw pośrodkowy: C5-Th1
- nerw łokciowy: C7-Th1
- nerw skórny przyśrodkowy: C8Th1
![Page 20: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/20.jpg)
Nerw pachowy
Owija się wokół kości ramiennej na poziomie jej szyjki chirurgicznej. Następnie rozdziela się na drobniejsze gałązki zaopatrujące mięsień naramienny, staw ramienny i na pokrywającą go skórę.
![Page 21: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/21.jpg)
Nerw promieniowy
To największa gałąź splotu ramiennego. Unerwia on m. trójgłowy z tyłu kości ramiennej, dokonuje skrzyżowania z przodu stawu łokciowego, a następnie owija się wokół tylnej powierzchni przedramienia, zaopatrując prostowniki nadgarstka i stawy palców ręki. Dalej biegnie z tyłu ręki, unerwiając skórę kciuka, pierwszych dwóch palców i boczną połowę palca trzeciego.
![Page 22: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/22.jpg)
Uszkodzenie nerwu promieniowego –
„ręka opadająca”
![Page 23: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/23.jpg)
Nerw skórno-mięśniowy
Biegnie w dół do bocznej powierzchni
przedramienia, zaopatruje mięśnie górnej
części ramienia oraz skórę przedramienia.
![Page 24: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/24.jpg)
Nerw pośrodkowy
Przebiega w dół linii pośrodkowej ramienia w bliskim związku z tętnica ramienną, dalej z przodu stawu łokciowego, a potem w dół, zaopatrując mięśnie przodu przedramienia. Dalej ciągnie się do ręki, gdzie unerwia drobne mięśnie i skórę palców I-III i bocznej połowy palca IV.
![Page 25: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/25.jpg)
Uszkodzenie nerwu pośrodkowego –
„ręka błogosławiąca”
![Page 26: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/26.jpg)
Zespół kanału nadgarstka
![Page 27: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/27.jpg)
Nerw łokciowy
Schodzi w dół przez górna część ramienia, przyśrodkowo w stosunku do tętnicy ramiennej. Dalej przechodzi za przyśrodkowym nadkłykciem kości ramiennej, zaopatrując mięśnie na łokciowej powierzchni przedramienia. Biegnie dalej w dół, unerwiając mięsnie dłoni ręki oraz skórę całego małego palca i przyśrodkowej połowy palca IV.
![Page 28: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/28.jpg)
Uszkodzenie nerwu łokciowego –
„ręka szponiasta”
![Page 29: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/29.jpg)
Zespół rowka nerwu łokciowego
![Page 30: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/30.jpg)
![Page 31: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/31.jpg)
Splot lędźwiowy
Utworzony przez gałęzie przednie pierwszych trzech części czwartego nerwu lędźwiowego jest usytuowany z przodu wyrostków poprzecznych kręgów lędźwiowych, a z tyłu mięśnia lędźwiowego.
A oto jego główne gałęzie i korzenie nerwowe, z których się wywodzi:
- Nerw biodrowo-podbrzuszny: L1
- Nerw biodrowo-pachwinowy: L1
- Nerw płciowo-udowy: L1L2
- Nerw skórny uda boczny: L2L3
- Nerw udowy: L2-L4
- Nerw zasłonowy: L2-L4
- Nerw lędżwiowo-krzyżowy: L4L5
![Page 32: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/32.jpg)
Splot krzyżowy
Splot krzyżowy tworzą gałęzie przednie pnia lędźwiowo-krzyżowego oraz pierwszy, drugi i trzeci nerw krzyżowy. Pień lędźwiowo-krzyżowy jest utworzony przez piąty oraz część czwartego nerwu lędźwiowego. Leży on na tylnej ścianie jamy miednicy.
![Page 33: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/33.jpg)
Splot krzyżowy
Nerw kulszowy (zawiera włókna L4L5 i S1-S3) jest największym nerwem w organizmie. Na początku ma on około 2 cm szerokości. Przechodzi przez otwór kulszowy większy na pośladki, potem biegnie ku dołowi przez tylną powierzchnię uda, zaopatrując mięśnie tej okolicy. Na poziomie uda dzieli się, tworząc nerw piszczelowy i nerw strzałkowy wspólny.
![Page 34: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/34.jpg)
![Page 35: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/35.jpg)
Splot krzyżowy
Nerw piszczelowy schodzi w dół przez dół podkolanowy na tylną powierzchnię podudzia, gdzie zaopatruje mięśnie i skórę. Przechodzi pod kostka przyśrodkową, unerwiając mięśnie oraz skórę stopy i jej palców.
Nerw strzałkowy wspólny biegnie skośnie w dół wzdłuż bocznej powierzchni dołu podkolanowego, owija się wokół szyjki kości strzałkowej ku przodowi podudzia, gdzie dzieli się na nerw strzałkowy głęboki i powierzchowny. Nerwy te zaopatrują skórę i mięśnie przedniej powierzchni podudzia oraz grzbiet i palca stopy.
Nerw sromowy – zaopatruje zewnętrzny zwieracz odbytu i cewki moczowej
![Page 36: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/36.jpg)
Porażenie nerwu strzałkowego
![Page 37: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/37.jpg)
Dermatomy kończyny dolnej
![Page 38: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/38.jpg)
![Page 39: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/39.jpg)
Nerwy czaszkowe Istnieje 12 par nerwów czaszkowych,
wychodzących z jąder dolnej powierzchni mózgu; część z nich ma charakter czuciowy, część ruchowy, część zaś jest mieszana.
Nerwy te oznacza się cyframi rzymskimi, zgodnie z kolejnością, w której łączą się one
z mózgiem, poczynając od przodu:
- I. N. węchowy: czuciowy
- II. N. wzrokowy: czuciowy
- III. N. okoruchowy: ruchowy
- IV. N. bloczkowy: ruchowy
- V. N. trójdzielny: mieszany
- VI. N. odwodzący: ruchowy
- VII.N. twarzowy: mieszany
- VIII.N. przedsionkowo-ślimakowy: czuciowy
- IX. N. językowo-gardłowy: mieszany
- X. N. błędny: mieszany
- XI. N. dodatkowy: ruchowy
- XII.N. podjęzykowy: ruchowy
![Page 40: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/40.jpg)
![Page 41: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/41.jpg)
I. Nerwy węchowe (n. olfactorius)
Są to nerwy przewodzące wrażenia węchowe.
Ich receptory czuciowe i włókna wychodzą z górnej części błony śluzowej jamy nosowej, biegną w górę, przez blaszkę sitową kości sitowej, a następnie trafiają do opuszki węchowej. Dalej nerwy podążają ku tyłowi jako pasmo węchowe do pola percepcji węchowej w płacie skroniowym kresomózgowia.
![Page 42: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/42.jpg)
II. Nerwy wzrokowe (n. opticus)
Są to nerwy przewodzące wrażenia wzrokowe.
Ich włókna wychodzą z siatkówek oczu, łączą się, tworząc nerwy wzrokowe. Kierują się one ku tyłowi i przyśrodkowo przez tylną część jamy oczodołowej. Następnie przez kanały nerwu wzrokowego kości klinowej wnikają do jamy czaszki i łączą się w skrzyżowaniu nerwów wzrokowych. Dalej nerwy biegną ku tyłowi jako pasma wzrokowe do ciał kolankowatych bocznych wzgórza. Stąd impulsy podążają do pól wzrokowych w płatach potylicznych kresomózgowia i do móżdżku.
W płacie potylicznym następuje percepcja widzenia, w móżdżku zaś impulsy pochodzące z oczu uczestniczą w utrzymywaniu równowagi, postawy pionowej i przestrzennego ustawienia głowy.
![Page 43: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/43.jpg)
Nerwy okoruchowe (n. oculomotorius)
Zaopatrują cztery z sześciu zewnętrznych mięśni poruszających gałkę oczną, tj. mm. prosty górny, środkowy i dolny oraz m. skośny dolny; mm. wewnętrzne (mm. rzęskowe, mm. okrężne tęczówki) oraz mm. dźwigacze powieki.
![Page 44: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/44.jpg)
IV. Nerwy bloczkowe (n. trochlearis)
Nerwy te
wychodzą z jąder
w pobliżu
wodociągu mózgu.
Zaopatrują one
mięśnie skośne
górne gałek
ocznych
![Page 45: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/45.jpg)
![Page 46: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/46.jpg)
V. Nerwy trójdzielne (n. trigeminus)
Nerwy te, prowadzące włókna ruchowe i czuciowe, należą do największych nerwów czaszkowych.
Nerwy oczne – zaopatrują gruczoły łzowe, spojówki oczu, czoło, powieki, przednią część owłosionej skóry głowy oraz błonę śluzową nosa.
Nerwy szczękowe – unerwiają policzki, górne dziąsła, górne zęby, dolne powieki
Nerwy żuchwowe – unerwiają mięśnie żucia oraz czuciowo zęby i dziąsła szczęki dolnej, małżowiny uszne, dolna warga i język.
![Page 47: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/47.jpg)
![Page 48: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/48.jpg)
VI. Nerwy odwodzące (n. abducens)
Nerwy te wychodzą z
jąder leżących pod
dnem komory
czwartej.
Zaopatrują one
mięśnie proste
boczne gałek
ocznych, powodując
ich odwodzenie.
![Page 49: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/49.jpg)
VII. Nerwy twarzowe (n. facialis)
Włókna ruchowe zaopatrują mięsnie wyrazowe twarzy.
Włókna czuciowe przewodzą impulsy z kubków smakowych w przednich dwóch trzecich języka do pola percepcji smakowej w korze mózgowej.
![Page 50: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/50.jpg)
![Page 51: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/51.jpg)
VIII. Nerwy przedsionkowo-ślimakowe
(słuchowe) – n. vestibulocochlearis Nerwy przedsionkowo,
wychodzące z kanałów półkolistych ucha wewnętrznego i przenoszące impulsy do móżdżku, są związane z utrzymaniem postawy pionowej i zachowaniem równowagi.
Nerwy ślimakowe wychodzą z narządu spiralnego (Cortiego) w uchu wewnętrznym i przenoszą impulsy do pól słuchowych kory mózgowej, gdzie następuje percepcja dźwięku.
![Page 52: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/52.jpg)
![Page 53: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/53.jpg)
IX. Nerwy językowo-gardłowe
(n. glossopharyngeus) Włókna ruchowe
stymulują mięsnie języka oraz gardła, a także komórki wydzielnicze gruczołów ślinowych (ślinianek)
Włókna czuciowe przenoszą impulsy do kory mózgowej oraz odgrywają istotną rolę w odruchu połykowym i w odruchu gardłowym (dławienia).
![Page 54: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/54.jpg)
![Page 55: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/55.jpg)
X. Nerwy błędne (n. vagus)
Biegną one przez szyję do klatki piersiowej i jamy brzusznej, stanowiąc istotną część przywspółczulnego układu nerwowego.
Włókna ruchowe zaopatrują mięśnie gładkie oraz gruczoły wydzielnicze gardła, krtani i tchawicy, a także oskrzela, serce, kłębek szyjny, przełyk, żołądek, jelita, trzustkę, pęcherzyk żółciowy, drogi żółciowe, śledzionę, nerki, moczowody oraz naczynia krwionośne klatki piersiowej i jamy brzusznej.
Włókna czuciowe przenoszą do mózgu impulsy z błon wyścielających ww. struktury.
![Page 56: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/56.jpg)
![Page 57: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/57.jpg)
XI. Nerwy dodatkowe (n. accessorius)
Włókna zaopatrują
mięśnie mostkowo-
obojczykowo-sutkowe
oraz czworoboczne, a
odgałęzienia łączą się
z nerwami błędnymi,
unerwiając mięśnie
gardła i krtani.
![Page 58: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/58.jpg)
![Page 59: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/59.jpg)
XII. Nerwy podjęzykowe (n. hypoglossus)
Włókna zaopatrują mięśnie języka i mięsnie otaczające kość gnykową, mają też swój udział w odruchu połykania i w mowie.
![Page 60: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/60.jpg)
![Page 61: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/61.jpg)
![Page 62: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/62.jpg)
![Page 63: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/63.jpg)
Autonomiczny układ nerwowy
Układ autonomiczny, zwany inaczej wegetatywnym, stanowi część
obwodowego układu nerwowego i reguluje pracę narządów
wewnętrznych i gruczołów.
Jego działanie jest niezależne od woli i świadomości, nie podlega
pełnej kontroli mózgu.
Składa się z dwóch, przeciwstawnie działających układów:
współczulnego,
przywspółczulnego.
Układ współczulny przyspiesza procesy życiowe odpowiedzialne
za obronę lub atak, a przywspółczulny je zwalnia, np. współczulny
przyspiesza akcję serca, a przywspółczulny zwalnia akcję serca.
![Page 64: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/64.jpg)
![Page 65: Wykłady z anatomii dla studentów pielęgniarstwa i ...drstrychar.com/content/uploads/2018/01/Uklad-nerwowy-cz.-III.pdf · Obwodowy układ nerwowy Większość nerwów obwodowego](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012902/5c78725d09d3f23a068cccc5/html5/thumbnails/65.jpg)
Zapraszam do dyskusji