![Page 1: ŽIVJETI ZDRAVO - Središnja medicinska knjižnica …ark.mef.hr/MICC/micc9_Music-Milanovic.pdf · · 2013-06-12ISPITANICI HZA *2003. godine; presječno istraživanje N = 3 101](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062600/5b0cfc8f7f8b9abc0a8cfbd0/html5/thumbnails/1.jpg)
ŽIVJETI ZDRAVO
Sanja Musić Milanović
Hrvatski zavod za javno zdravstvoŠkola narodnog zdravlja, Medicinski fakultet
![Page 2: ŽIVJETI ZDRAVO - Središnja medicinska knjižnica …ark.mef.hr/MICC/micc9_Music-Milanovic.pdf · · 2013-06-12ISPITANICI HZA *2003. godine; presječno istraživanje N = 3 101](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062600/5b0cfc8f7f8b9abc0a8cfbd0/html5/thumbnails/2.jpg)
EPIDEMIOLOGIJA DEBLJINA U DJECE
![Page 3: ŽIVJETI ZDRAVO - Središnja medicinska knjižnica …ark.mef.hr/MICC/micc9_Music-Milanovic.pdf · · 2013-06-12ISPITANICI HZA *2003. godine; presječno istraživanje N = 3 101](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062600/5b0cfc8f7f8b9abc0a8cfbd0/html5/thumbnails/3.jpg)
ISPITANICIISPITANICI
HZA* 2003. godine; presječno istraživanjeN = 3 101 (<18 godina), 2851 odgovorilo (91,9% odgovor)
N djece u 1. razredu osnosne škole = 960; 493 (52.4%) dječakaN djece u 1. razredu osnosne škole = 960; 493 (52.4%) dječaka
467 (48.6%) djevojčica
*Hrvatska zdravstvena anketa
![Page 4: ŽIVJETI ZDRAVO - Središnja medicinska knjižnica …ark.mef.hr/MICC/micc9_Music-Milanovic.pdf · · 2013-06-12ISPITANICI HZA *2003. godine; presječno istraživanje N = 3 101](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062600/5b0cfc8f7f8b9abc0a8cfbd0/html5/thumbnails/4.jpg)
RH ����13,8% + 8,3%����12,6% + 6,9%
ITM (kg/m²)*
Spol Normalna tjelesna masa Prekomjerna tj. masa Debljina
N % N % N %
Dječaci 384 77,9 68 13,8 41 8,3
����dječaci����djevojčice
Prevalencija prvašića s prekomjernom tjelesnom masom i debljinom, raspodjela po spolu
Dječaci 384 77,9 68 13,8 41 8,3
Djevojčice 364 80,5 59 12,6 32 6,9
Ukupno 760 79,3 127 13,2 73,0 7,6
* Cole standards
![Page 5: ŽIVJETI ZDRAVO - Središnja medicinska knjižnica …ark.mef.hr/MICC/micc9_Music-Milanovic.pdf · · 2013-06-12ISPITANICI HZA *2003. godine; presječno istraživanje N = 3 101](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062600/5b0cfc8f7f8b9abc0a8cfbd0/html5/thumbnails/5.jpg)
• 50 % NE DORUČKUJE
• 20% pet i više puta tjedno jede brzu hranu i sendviče
NAVIKE PRVAŠIĆA
• 11%���� i 18 %���� bavi se tjelesnom aktivnošću tri i više puta tjedno
• 8%���� i 12 % ���� učenika 1. razreda provodi više od dva sata dnevno uz kompjutor i igrice
����dječaci����djevojčice
![Page 6: ŽIVJETI ZDRAVO - Središnja medicinska knjižnica …ark.mef.hr/MICC/micc9_Music-Milanovic.pdf · · 2013-06-12ISPITANICI HZA *2003. godine; presječno istraživanje N = 3 101](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062600/5b0cfc8f7f8b9abc0a8cfbd0/html5/thumbnails/6.jpg)
Normalno uhranjeni
• veći broj djece u obitelji
• niže obrazovanje roditelja
• jedu više voća i povrća
• provode manje vremena igrajući se na kompjutoru
• više su tjelesno aktivni
• piju manje alkohola
Prekomjerno uhranjeni i debeli
• manji broj djece u obitelji• višim obrazovanjem roditelja • jedu manje voća i povrća • provode više vremena igrajući se na
kompjutoru,• manje su tjelesno aktivni• piju više alkohola
• piju manje alkohola
HZA istraživanje pokazalo poznatu razliku u čimbenicima rizika za debele i prekomjerno teške.
U Hrvatskoj su prekomjerno uhranjena i debela djeca iz obitelji s višom razinom formalnog obrazovanja roditelja.
![Page 7: ŽIVJETI ZDRAVO - Središnja medicinska knjižnica …ark.mef.hr/MICC/micc9_Music-Milanovic.pdf · · 2013-06-12ISPITANICI HZA *2003. godine; presječno istraživanje N = 3 101](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062600/5b0cfc8f7f8b9abc0a8cfbd0/html5/thumbnails/7.jpg)
2,7 cm viši
2,4 kg teži
2,5 cm više
2,5 kg teže
1980 danas ����dječaci����djevojčice
���� 124,8 cm; 24,9 kg���� 124,0 cm; 24,3 kg
����127,5 cm; 27,3 kg����126,5 cm; 26,8 kg
![Page 8: ŽIVJETI ZDRAVO - Središnja medicinska knjižnica …ark.mef.hr/MICC/micc9_Music-Milanovic.pdf · · 2013-06-12ISPITANICI HZA *2003. godine; presječno istraživanje N = 3 101](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062600/5b0cfc8f7f8b9abc0a8cfbd0/html5/thumbnails/8.jpg)
8,00
10,00
12,00
14,00
16,00
18,00%
HRVATSKA
GRAD ZAGREB
SREDIŠNJA
ISTOČNA
Udio dječaka s omjerom visine i mase >90 centile
0,00
2,00
4,00
6,00
2005 2006 2007 2008 2009
godina
ISTOČNA
SJEVERNA
JUŽNA
ZAPADNA
Izvor: Hrvatska zavod za javno zdravstvo
![Page 9: ŽIVJETI ZDRAVO - Središnja medicinska knjižnica …ark.mef.hr/MICC/micc9_Music-Milanovic.pdf · · 2013-06-12ISPITANICI HZA *2003. godine; presječno istraživanje N = 3 101](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062600/5b0cfc8f7f8b9abc0a8cfbd0/html5/thumbnails/9.jpg)
8
10
12
14
16
18%
HRVATSKA
GRAD ZAGREB
SREDIŠNJA
ISTOČNA
Udio djevojčica s omjerom visine i mase >90 centile
0
2
4
6
2005 2006 2007 2008 2009
godina
ISTOČNA
SJEVERNA
JUŽNA
ZAPADNA
Izvor: Hrvatska zavod za javno zdravstvo
![Page 10: ŽIVJETI ZDRAVO - Središnja medicinska knjižnica …ark.mef.hr/MICC/micc9_Music-Milanovic.pdf · · 2013-06-12ISPITANICI HZA *2003. godine; presječno istraživanje N = 3 101](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062600/5b0cfc8f7f8b9abc0a8cfbd0/html5/thumbnails/10.jpg)
ZAŠTO JE DEBLJINA PROBLEM?
![Page 11: ŽIVJETI ZDRAVO - Središnja medicinska knjižnica …ark.mef.hr/MICC/micc9_Music-Milanovic.pdf · · 2013-06-12ISPITANICI HZA *2003. godine; presječno istraživanje N = 3 101](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062600/5b0cfc8f7f8b9abc0a8cfbd0/html5/thumbnails/11.jpg)
Evropska strategija prevencije KNB
• ulaganje u prevenciju i unapređenje liječenja kroničnih nezaraznih bolesti unaprijediti će kvalitetu života i blagostanje pojedinaca i društava
• ≥ 86% smrti i 77% opterećenja bolešću u Europi uzrokovano je KNB– povezane zajedničkim rizičnim faktorima, odrednicama i mogućnostima za intervenciju
• akcijski orijentirana strategija, usvojena od SZO – Europa 2006• promicanje sveobuhvatnog, integriranog pristupa borbi s bolešću u Europi
IZVOR: WHO - http://www.euro.who.int/InformationSources/Publications/Catalogue/20061003_1
![Page 12: ŽIVJETI ZDRAVO - Središnja medicinska knjižnica …ark.mef.hr/MICC/micc9_Music-Milanovic.pdf · · 2013-06-12ISPITANICI HZA *2003. godine; presječno istraživanje N = 3 101](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062600/5b0cfc8f7f8b9abc0a8cfbd0/html5/thumbnails/12.jpg)
Rizični čimbenici Rizični čimbenici -- bolestibolesti
Kardiovaskularne bolesti
Šećerna bolest
Tumori
KOBP Mentalni poremećaji
![Page 13: ŽIVJETI ZDRAVO - Središnja medicinska knjižnica …ark.mef.hr/MICC/micc9_Music-Milanovic.pdf · · 2013-06-12ISPITANICI HZA *2003. godine; presječno istraživanje N = 3 101](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062600/5b0cfc8f7f8b9abc0a8cfbd0/html5/thumbnails/13.jpg)
ŠTO SE DOGODILO?ŠTO SE DOGODILO?
• Prema biheviorističkom tumačenju (Skinner), debljina je posljedicaprekomjernog jedenja (definirano kao unos hrane koja sadrži većuenergetsku vrijednost od potrebne), a ono je naučeno ponašanje.
• Fiziološki podražaj je glad, a "uvjetovani" podražaji su dostupnosthrane, izgled, miris, ukus, socijalni pritisci, emocionalna stanja.
![Page 14: ŽIVJETI ZDRAVO - Središnja medicinska knjižnica …ark.mef.hr/MICC/micc9_Music-Milanovic.pdf · · 2013-06-12ISPITANICI HZA *2003. godine; presječno istraživanje N = 3 101](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062600/5b0cfc8f7f8b9abc0a8cfbd0/html5/thumbnails/14.jpg)
ŠTO NAM JE ČINITI?
ZDRAVSTVENO EDUCIRATI
![Page 15: ŽIVJETI ZDRAVO - Središnja medicinska knjižnica …ark.mef.hr/MICC/micc9_Music-Milanovic.pdf · · 2013-06-12ISPITANICI HZA *2003. godine; presječno istraživanje N = 3 101](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062600/5b0cfc8f7f8b9abc0a8cfbd0/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: ŽIVJETI ZDRAVO - Središnja medicinska knjižnica …ark.mef.hr/MICC/micc9_Music-Milanovic.pdf · · 2013-06-12ISPITANICI HZA *2003. godine; presječno istraživanje N = 3 101](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062600/5b0cfc8f7f8b9abc0a8cfbd0/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: ŽIVJETI ZDRAVO - Središnja medicinska knjižnica …ark.mef.hr/MICC/micc9_Music-Milanovic.pdf · · 2013-06-12ISPITANICI HZA *2003. godine; presječno istraživanje N = 3 101](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062600/5b0cfc8f7f8b9abc0a8cfbd0/html5/thumbnails/17.jpg)
1. – 4. razredi osnovnih škola
![Page 18: ŽIVJETI ZDRAVO - Središnja medicinska knjižnica …ark.mef.hr/MICC/micc9_Music-Milanovic.pdf · · 2013-06-12ISPITANICI HZA *2003. godine; presječno istraživanje N = 3 101](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062600/5b0cfc8f7f8b9abc0a8cfbd0/html5/thumbnails/18.jpg)
Sadržaj: zajednički obrok
pranje ruku
pranje zubiju
svakodnevno 10 - minutno vježbanje
poligonsko vježbanje
edukacijske knjižice
Standardi, normativi i jelovnici
Shema školskog voćaShema školskog voća
![Page 19: ŽIVJETI ZDRAVO - Središnja medicinska knjižnica …ark.mef.hr/MICC/micc9_Music-Milanovic.pdf · · 2013-06-12ISPITANICI HZA *2003. godine; presječno istraživanje N = 3 101](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062600/5b0cfc8f7f8b9abc0a8cfbd0/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: ŽIVJETI ZDRAVO - Središnja medicinska knjižnica …ark.mef.hr/MICC/micc9_Music-Milanovic.pdf · · 2013-06-12ISPITANICI HZA *2003. godine; presječno istraživanje N = 3 101](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062600/5b0cfc8f7f8b9abc0a8cfbd0/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: ŽIVJETI ZDRAVO - Središnja medicinska knjižnica …ark.mef.hr/MICC/micc9_Music-Milanovic.pdf · · 2013-06-12ISPITANICI HZA *2003. godine; presječno istraživanje N = 3 101](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062600/5b0cfc8f7f8b9abc0a8cfbd0/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: ŽIVJETI ZDRAVO - Središnja medicinska knjižnica …ark.mef.hr/MICC/micc9_Music-Milanovic.pdf · · 2013-06-12ISPITANICI HZA *2003. godine; presječno istraživanje N = 3 101](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062600/5b0cfc8f7f8b9abc0a8cfbd0/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: ŽIVJETI ZDRAVO - Središnja medicinska knjižnica …ark.mef.hr/MICC/micc9_Music-Milanovic.pdf · · 2013-06-12ISPITANICI HZA *2003. godine; presječno istraživanje N = 3 101](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062600/5b0cfc8f7f8b9abc0a8cfbd0/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: ŽIVJETI ZDRAVO - Središnja medicinska knjižnica …ark.mef.hr/MICC/micc9_Music-Milanovic.pdf · · 2013-06-12ISPITANICI HZA *2003. godine; presječno istraživanje N = 3 101](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062600/5b0cfc8f7f8b9abc0a8cfbd0/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: ŽIVJETI ZDRAVO - Središnja medicinska knjižnica …ark.mef.hr/MICC/micc9_Music-Milanovic.pdf · · 2013-06-12ISPITANICI HZA *2003. godine; presječno istraživanje N = 3 101](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062600/5b0cfc8f7f8b9abc0a8cfbd0/html5/thumbnails/25.jpg)
ZDRAVSTVENA EDUKACIJA
SVIJETEUROPA
![Page 26: ŽIVJETI ZDRAVO - Središnja medicinska knjižnica …ark.mef.hr/MICC/micc9_Music-Milanovic.pdf · · 2013-06-12ISPITANICI HZA *2003. godine; presječno istraživanje N = 3 101](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062600/5b0cfc8f7f8b9abc0a8cfbd0/html5/thumbnails/26.jpg)
USA (CDC):
National Health
Kanada: Health Education Curriculum
New York:
Comprehensive
Health
Education
Curriculum Japan:
zdravstvena
edukacija
implementirana je
kroz sve školske
USA: The
Federal Health
Program for
American
Indians and
Alaska NativesWHO: Effective
school health
programmes
National Health
Education
Standards
Australija: pritisci na sadržaj
kurikuluma zdravstvenog odgoja
Indija, 2012.:
najavljeno uvađanje
zdravstvene edukacije
u školama
kroz sve školske
aktivnosti
Hong Kong: Healthy School
Programme
![Page 27: ŽIVJETI ZDRAVO - Središnja medicinska knjižnica …ark.mef.hr/MICC/micc9_Music-Milanovic.pdf · · 2013-06-12ISPITANICI HZA *2003. godine; presječno istraživanje N = 3 101](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062600/5b0cfc8f7f8b9abc0a8cfbd0/html5/thumbnails/27.jpg)
Danska: Cross-curricular topic
Finska: Health Education ( 7-12)
UK: Personal, Social,
Health and Economic
Education
Austrija: zdravstvena
edukacija je dio nastave iz
biologije
Cipar: Health
Promotion Through
the School Health
Education
Curriculum
Nizozemska i
Njemačka: ZO
integriran u druge
predmete
Italija: samo neke škole
participiraju u projektima
o zdravstvenom
obrazovanju