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Département de Santé Communautaire Cite i de la Santé de Lavai INSPQ - Montréal

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Département de Santé Communautaire

Cite i de la Santé de Lavai

INSPQ - Montréal

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Département de Santé Communaut'a î re

C i t é de l a Santé de Laval

INSTITUT N A Î 1 0 M fiS&jlfÉ H'SLÏQIE DU QUÉBEC Ctfitïfc M OOCl^lLNir AÎION

MOOTRÉAL . • '/ I .

Décès L a v a l l o i s , CLSC, DSC

1976-1981

Préparé pa r :

Diane Riou

A v r i l 1986

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TABLE OES MATIERES

TABLE DES MATIERES . M

LISTE DES TABLEAUX . . . . | v

LISTE DES FIGURES v i

LISTE DES ANNEXES } x

REMERCIEMENTS x i

- INTRODUCTION 1

PREMIERE PARTIE . ; ' "

CHAPITRE I: Méthodolog ie

1. Source des données 4

2. Tra i tement des données k

3. V a l i d i t é des données 5

CHAPITRE I I : M o r t a l i t é généra le

1. Taux b ru t s de morta l i té ; . . 7

2 . M o r t a l i t é se lon l ' â g e et taux compara t i f s de m o r t a l i t é 10

3. M o r t a l i t é se lon l ' â g e et l e sexe 1k

k. M o r t a l i t é se lon l ' é t a t c i v i l et l e sexe 16

5- M o r t a l i t é se lon la langue ma te rné l l e 20

6. M o r t a l i t é s e l o n - l e groupe d ' âges et l e cen t re ho sp i t a -

l i e r 22

Résumé 25

CHAPITRE I I I : M o r t a l i t é se lon la cause

1. H i é r a r c h i e des causes de décès ; 28

2 . P r i n c i p a l e s causes de m o r t a l i t é se lon l e s groupes

d 'âges 32

A. Moins d 'un an 32

B. 1 â 14 ans 33

C. 15 à 2k ans * 33

D. 25 è kk ans Jl»

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E. 45 à' 64 ans . . 34

F. ^ 65 ans . ... . 35

Résumé . . . 40

CHAPITRE IV: Les c j nq p r i n c i p a l e s causes de m o r t a l î t é à Laval

1. Malad ies c a r d î o - v a s cu l a i res 44 A. Géné r a l i t é s 44

B. Types de malad ies c a r d i o - v a s c u l a i r e s 50

Résumé 57

2. Tumeurs mal îgnes 59

A. Géné r a l i t é s ... 59

, 1 B. P r i n c i paux types de tumeurs 64

Résumé 72

3 . Acc iden t s e t ' traumatismes . . . 74

A. Géné ra l i t é s . 74

B. P r i n c i paux types d ' a c c i d en t s et traumatismes 79

a . Acc iden t s de la route 80

b. Su i c i d e . . . 88

Résumé 1 . ; 91

4 . Aut res causes de m o r t a l i t é ; 93

A. Problèmes l i é s au système r e s p i r a t o i r e 93

B. Problèmes l i é s au système d i g e s t i f 95

Résumé ; 97

DEUXIEME PARTIE

CHAPITRE V: M o r t a l i t é des Laval l o i s(es) .

1 r 1 1. Par CLSC 100

A. Mar igot ...." 100

j B. M i l l e I l e s 101 C. Ste-Rose 102

< : D. Norman Bethune 103

2. Pour l e DSC C i t é de la Santé ,105

CONCLUSION 113

ANNEXES ; 1 1 7

• - BIBLIOGRAPHIE . . . . . i i 4 . ; 150

i I i

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LISTE OES TABLEAUX

CHAPITRE I

CHAPITRE I I : MORTALITE GENERALE

TABLEAU I: R é p a r t i t i o n p r o cen tue l l e des décès par CLSC; DSC C i t é de . l a Santé, 1979-1981

2: R é p a r t i t i o n p r o cen tue l l e des décès se lon l ' â g e , par CLSC, 1979-1981

3: Taux de m o r t a l i t é (p.10 000) se lon 1 'âge, par CLSC, 1979" 1981 13

h: Ind ice de s u rmo r t a l i t é mascu l ine dans c e r t a i n s groupes g ' âges , par CLSC,'DSC C i t é de l a Santé, 1979-1981 < s J 5

5: R é p a r t i t i o n p r o cen t ue l l e des décès se lon l e groupe d 'âges -, et l e Centre H o s p i t a l i e r , par CLSC; DSC C i t é de l a Santé, 1979-1981 23

CHAPITRE I I I : MORTALITE SELON LA CAUSE

TABLEAU 6: Décès néo-nataux et i n f a n t i l e s par CLSC; DSC C i t é de l a Santé, I979-I98I 36

7: Taux de m o r t a l i t é (p.10 000) pour l es p r i n c i p a l e s causes de décès , par groupe d ' âges , DSC C i t é de l a Santé 1979-1981 . . 39

CHAPITRE IV: LES CINQ PRINCIPALES CAUSES DE MORTALITE A LAVAL

TABLEAU 8: Taux de m o r t a l i t é (p.100 000) par M.C .V . , se lon l ' â g e et l e sexe et i nd i c e de s u rmo r t a l i t é mascu l ine; DSC C i t é de l a Santé , 1979-1981 ; Québec, 1979-1980

9: Taux de m o r t a l i t é (p.100 000) par malad ies ischémiques et malad ies c é r é b r o - v a s c u l a i r e s , se lon l e sexe, dans l a popu-l a t i o n âgée de kS ans et p l u s ; DSC C i t é de la' Santé, 1979" 1981, Québec, 1979-1980 55

10: Taux de m o r t a l i t é (p.100 000) par tumeurs ma l ignes , se lon l ' â g e et l e sexe et i nd i c e de s u rmo r t a l i t é mascu l i ne ; DSC C i t é de la Santé, 1979-1981; Québec, 1979-1980 63

11: Taux de m o r t a l i t é (p.100 000) pour c e r t a i n s types de tumeurs ma l i gne s ; . DSC C i t é de l a Santé, 1979-1981 70

iv

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12: R é p a r t i t i o n p r o c en t ue l l e des décès par a c c i den t s et t r a u -matismes (E800-E999) se lon l ' â g e et l e sexe, par CLSC; DSC C i t é de l a Santé, 1979-1981 77

13: Taux de m o r t a l i t é (p.100 000) .par a c c i den t s et t raumat ismes, se lon l ' â g e et le sexe et i nd i c e de s u r m o r t a l i t é mascu l ine; DSC C i t é de la Santé, 1979-1981; Québec, 1979-1980 78

14: R épa r t i t i o n*p r o c en t u e l l e des décès par, type d ' a c c i d en t s et c ' traumatismes (E800-E999), s e l o n " l ' â g e et le*sexe; DSC C i t é

de l a Santé, 1979-1981 . . . 83

15: R é p a r t i t i o n p r o cen tue l l e des décès par type d ' a c c i d e n t s de l a route (E810-E825, H929), se lon l ' â g e et l e sexe; DSC C i t é de l a Santé, 1979-1981 85

16: R é p a r t i t i o n procentue l1e des décès par s u i c i d e (E950-E959) se lon l ' â g e et l e sexe, DSC C i t é de l a Santé, '1979-1981 89

17: R é p a r t i t i o n des méthodes de s u i c i d e , se lon l e sexe, DSC C i t é de l a Santé, 1979-1981 89

18: Taux brut de m o r t a l i t é (p.100 000) par s u i c i d e , se lon l e sexe; DSC C i t é de la Santé, 1979-1981; Québec, 1981 90

19: R é p a r t i t i o n p r o cen tue l l e des décès par type de problèmes r e s p i r a t o i r e s , se lon l ' â g e ; DSC C i t é de l a Santé, 1979" 1981 94

20: Taux brut de m o r t a l i t é (p.100 000) par type de problèmes r e s p i r a t o i r e s , DSC C i t é de l a Santé 1979*1981: Québec, I98I 94

21: R é p a r t i t i o n p r o cen tue l l e des décès par type de problèmes d i g e s t i f s , sé lon l ' â g e ; DSC C i t é de l a Santé,. 1981 . . . . . . . . . 96

22: Taux brut de morta l I t é . ( p . 100 000) par malad ies chron iques du f o i e et c i r r h o s e s , së lon l e sexe; DSC C i té , de la Santé, Québec, 1981 96

v

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LISTE OES FIGURES

CHAPITRE I

CHAPITRE I I : MORTALITE GENERALE

GRAPHIQUE I: Taux b ru t s et taux compara t i f s de m o r t a l i t é ; CLSC; 1979" 1981 - 8

2: Taux b ru t s de m o r t a l i t é ; DSC C i t é de l a Santé, Québec, 1976-1981 9

3: Taux compara t i f s de m o r t a l i t é , DSC C i t é de la Santé, Québec, 1979-1981 ' 9

A: Taux de m o r t a l i t é se lon l ' â g e ; DSC C i t é de l a Santé, Québec .1979-1981

5: Ind ice de s u rmo r t a l i t é mascu l ine dans c e r t a i n s groupes d ' âges , DSC C i t é de la Santé; Québec, 1979-1981 . 1 5

6: R é p a r t i t i o n p r o cen tue l l e des décès se lon l ' é t a t c i v i l et l e sexe; DSC C i t é de l a S a n t é 1 9 7 9 - 1 9 8 1 18

7: Taux de m o r t a l i t é se lon l ' é t a t c i v i l et l e sexe, par CLSC; DSC Ci té de la Santé, 1979-1981 19

8: R é p a r t i t i o n p r o cen tue l l e des décès se lon l a langue ma te rne l l e , DSC C i t é de la Santé, 1979-1981 21

9: Taux de m o r t a l i t é se lon la langue ma te rne l l e , par CLSC; DSC C i t é de l a Santé, 1979"198l i 21

10: R é p a r t i t i o n des décès qui ont eu l i e u au CH C i t é de l a Santé, se lon l e groupe d 'âges et les CLSC, 1979-1981 24

CHAPITRE I I I : MORTALITE SELON LA CAUSE .

GRAPHIQUE 11: P r i n c i p a l e s causes de m o r t a l i t é ; DSC C i t é de la Santé, 1976,1981; Québec, 1979-1980 30

12: R é p a r t i t i o n p r o cen tue l l e des décès se lon les p r i n c i p a l e s ( . causes, par CLSC; DSC C i t é de la Santé, 1979-1981 31

13: Taux de m o r t a l i t é néo-na ta le (précoce et t a r d î v e ) e t i n f a n t i l e ; DSC C i t é de l a Santé; Québec 1976-1981 . . . 37

14: P r i n c i p a l e s causes de m o r t a l i t é se lon l ' â g e ; DSC C i t é de l a Santé, 1979-1981 38

v î

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CHAPITRE IV: LES CINQ PRINCIPALES CAUSES DE MORTALITE A LAVAL

GRAPHIQUE 15: R é p a r t i t i o n p r o cen t ue l l e des décès par malad ies c a r d i o -v a s c u l a i r e s , se lon l ' â g e et le sexe; DSC C i t é de l a Santé; 1979-1981 - k l

16: Taux de m o r t a l i t é par malad ies c a r d i o - v a s c u l a i r e s se lon l ' â g e e t l e sexe, par CLSC; DSC C i t é de l a Santé, 1979-1981 k l

17: Ind ice de s u r m o r t a l i t é mascu l ine par M.C.V. dans la popu la t i on âgée, de 45 ans et p l u s , se lon les zones de CLSC; DSC C i t é de l a Santé, 1979-1981 48

18: Taux compara t i f s de m o r t a l i t é ( a j u s t é s pour l ' â g e ) par M.C .V . , . se l on l e sexe et l es zones de CLSC; 1979-1981 ^8

19: Ind ice de s u rmo r t a l i t é mascu l ine , par M.C.V.- se lon les zones de CLSC; 1979-1981

20: Taux compara t i f s de m o r t a l i t é par M.C.V. se lon l e sexe; DSC C i t é de l a Santé, 1979-1981 ; Québec, 1979-1980 ; 49

21: Ind ice de- s u rmo r t a l i t é mascu l ine par M.C .V . , DSC C i t é de l a Santé, 1979-1981; Québec, 1979-1980 - 49

22: R é p a r t i t i o n p r o cen tue l l e des décès par type de M.C .V . , se lon l e sexe;, DSC C i t é de l a Santé, 1979-1981 53

23: R é p a r t i t i o n p r o cen tue l l e des décès par type de M.C .V . , se lon l ' â g e ; DSC C i t é de la Santé, 1979-1981 54

24: Taux compara t i f s de m o r t a l i t é par malad ies ischémiques et malad ies c é r é b r o - v a s c u l a ï r e s , DSC C i t é de la Santé, 1979" 1981; Québec, 1979-1980 55

25: Ind ice de s u rmo r t a l i t é mascu l ine par malad ies ischémiques et malad ies c é r é b r o - v a s c u l a i r e s , dans la popu l a t i on âgée de 45 ans et p l u s ; DSC C i t é de la Santé, 1979-1981; Québec, 1979" 1980 56

26:. Ind ice de s u rmo r t a l i t é mascul t ne-par malad ies ischémiques et malad ies c é r é b r o - v a s c u ï â i r e s , DSC C i t é de l a Santé, 1979-1981 ; Québec, 1979-1980 '. 56

27: R é p a r t i t i o n p r o cen tue l l e des décès par tumeurs ma 1 ignés se lon l ' â g e e t l e sexe, DSC C i t é de la Santé, 1979-1981 61

28: Taux de m o r t a l i t é par tumeurs ma l ignes , se lon l ' â g e e t l e sexe, par CLSC, 1979-1981 . . . .61

29 : . Ind ice de s u rmo r t a l i t é mascu l ïne par tumeurs ma l i gnes , dans l a popu l a t i on âgée de 45 ans et p l u s , se lon les zones de CLSC, 1979-1981 62

v i i

Page 9: Département Cite i de Santé de la Santé Communautaire · C. 1 à5 2k an *s 33 D. 25 è kk an Jls » E. 45 à 6'4 an .s 3. 4 F. ^ 6 an5 .s .. . 3. 5 Résumé .. 4. 0 CHAPITRE IV

30: Taux compara t i f s de m o r t a l i t é (a jus tés pour l ' â ge ) par tumeurs ma l i gnes , se lon l e sexe et l es zones de CLSC, 1979-1981 . . . . . . . 62

31: Ind ice de s u rmo r t a l i t é mascul.ine par tumeurs ma l ignes , se lon l e s zones de CLSC, 1973-1981 62

32: Taux compara t i f s de m o r t a l i t é par tumeurs ma l ignes , se lon l e sexe; DSC C i t é - de la Santé, 1979-1981; Québec, 1979-1980 . . 63

33: Ind ice de s u rmo r t a l i t é mascu l ine par tumeurs ma l ignes ; DSC C i t é de l a Santé 1979-1981; Québec, 1979-1980 . . . . 63

34: R é p a r t i t i o n p r o cen tue l l e des décès par type de tumeurs ma l ignes , se lon l e sexe, DSC C i t é . d e l a Santé, 1979-1981 . . . . . . . . . 68

. 35 : R é p a r t i t i o n p r o cen t ue l l e des décès par type de tumeurs ma l ignes , se lon l ' â g e et l e sexe; DSC C i t é de l a Santé, 1979-1981 . . . . 69

36: Ind ice de s u rmo r t a l i t é mascu l ine pour c e r t a i n s types de tumeurs, se lon l ' â g e ; DSC C i t é de la Santé, 1979-1981 70

37: Taux b ru t s de m o r t a l i t é par cancer du poumon, i n t e s t i n et s e i n , se lon l e sexe; DSC C i t é de l a Santé 1979-1981; Québec 1981

t 71

38: Ind ice de s u rmo r t a l i t é mascu l ine par cancer du poumon et de l ' i n t e s t i n ; DSC C i t ë de la Santé, 1979-1981, Québec, 1981 - - 71

39: R é p a r t i t i o n p r o cen tue l l e des décès par a c c i den t s et trauma-t i smes , se lon l ' â g e et l e sexe; DSC C i t é de l a Santé, 1979" 1981, Québec, 1981 76

40: Taux compara t i f s de m o r t a l i t é par a c c i den t s et traumatismes se lon le sexe; DSC C i t é de la Santé, 1979~1981 ; Québec, 1979-1980 . . . . . 78

41: Ind ice de s u rmo r t a l i t é mascu l ine par a c c i den t s et t r auma t ï s -mes, DSC C i t é de la Santé, 1973-1981; Québec, 1979-1980 . . . . 78

42: R é p a r t i t i o n p r o cen tue l l e des décès par type d ' a c c i d en t s et t raumat ismes, se lon l e sexe, DSC C i t é de la Santé, 1979" 1981 . . , . . . . . . 8 y

43: Taux brut de m o r t a l i t é (p. 100 0C0) par a c c i den t s de l a route^^^^ se lon le sexe; DSC C i t é de la Santé, 1979"1981 ; Québec 1981

. . . . . . . . . . . . . . . 86

44: Ind ice de s u rmo r t a l i t é mascu l ine par a c c i den t s de l a rou te , DSC C i t é de la Santé, 1979-1981; Québec, 1981 86

45: Taux de m o r t a l i t é (p.10 000) par a c c i den t s de la route chez , l e s 15 à 24 ans; DSC C i t é de la Santé, 1979-1981; Québec, 1979-1980 87

46: Ind ice de s u rmo r t a l i t é mascu l ine par s u i c i d e , DSC C i t é de la Santé 1979-1981 ; Québec, 1981 90

v î i î

Page 10: Département Cite i de Santé de la Santé Communautaire · C. 1 à5 2k an *s 33 D. 25 è kk an Jls » E. 45 à 6'4 an .s 3. 4 F. ^ 6 an5 .s .. . 3. 5 Résumé .. 4. 0 CHAPITRE IV

LISTE DES ANNEXES

TABLEAU A . l : R é p a r t i t i o n p r o cen t ue l l e des décès se lon l ' â g é et l e sexe, par CLSC; DSC C i t é dé la Santé, 1979-1981,- -117

A .2 : Taux de m o r t a l i t é (p.10 000) se lon l ' â g e et l e sexe, CLSC et DSC C i t é de l a Santé, 1579-1983 . . 119

A .3 : Taux de m o r t a l i t é par groupes d 'âges et par sexe, DSC C i t é de l a Santé, Québec, 1979-1981 119

A .A: R é p a r t i t i o n p r o cen tue l l e des décès se lon l ' é t a t c i v i l et l e sexe, par CLSC; DSC C i t é de l a Santé, 1979-198). 120

A.*5: R é p a r t i t i o n p r o cen tue l l e des décès se lon l a langue ma te rne l l e et le sexe, par CLSC; DSC C i t é de l a Santé, 1979-1981. 121

A . 6 : L i s t e des Centres d ' A c c u e i l (CA), Centres d'hébergement(CH) et Centres H o s p i t a l i e r s de So ins Pro longés (CHSP) où des Laval l o i s ( e s ) sont décédé(es) de 1979 à 1981 122

A .7 : R é p a r t i t i o n p r o cen t ue l l e des décès se lon l a cause (17cat) par CLSC; DSC C i t é de l a Santé, 1979" 1981 123

A .8 : R é p a r t i t i o n p r o cen t ue l l e des décès pour c e r t a i n e s causes, par,CLSC; DSC C i t é de l a Santé, 1979-1981.

1. Chez l es < 1 an 125

2. Chez l es 1 à 14 ans 126

3. Chez l es 15 à 24 ans 128

4. Chez les 25 à 44 ans 129

5. Chez l es 45 à 64 ans 131

6. Chez l e s £ 65 ans 133

A . 9 : R é p a r t i t i o n p r o cen t ue l l é des décès par M.C.V.(390-458) se lon l ' â g e et l e sexe, par CLSC; DSC C i t é de l a Santé, 1979-1981 135

A .10 : R é p a r t i t i o n p r o cen t ue l l e des décès se lon les types de M.C.V par âge e t sexe; DSC C i t é de l a Santé, 1979-1981

1. 390 - 428 . . . . 136

2. 430-438 Ma lad ies c é r é b r o - v a s c u l a i r e s 137

3. 440-459 A r t é r i o - s c l é r o s e , problèmes vascu-l a i r e s et ve ineux 138

A.11 : R é p a r t i t i o n procentue l1e des décès par tumeurs mal ignes . (140-208) se lon l ' â g e e t l e sexe, par CLSC; DSC C i t é de

la Santé, Ï979~ 198T ; 139

ix

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A.12: R é p a r t i t i o n p r o cen tue l l e des décès par types de tumeurs. ma l ignes , se lon l ' â g e et le sexe; DSC C i t é de l a Santé, 1979-1981. . : . . . . . . . . H o

A.13: R é p a r t i t i o n p r o cen tue l l e des décès se lon c e r t a i n s types de tumeurs ma l ignes , par âge et sexe; DSC C i t é de l a Santé, 1979-1981.. "... . ; . . . 142

A .14: R é p a r t i t i o n p r o cen tue l l e des décès par traumatismes (9.10-92.8, 929). ; DSC ; C i té de l a Santé, 1979~ 1981 . 143

A. 1.5 Décès par a cc i den t s de la route (E810 - E819) se lon l e sexe, chez l es 15 à 24 ans, par CLSC; DSC C i t é de la Santé, 1979-1981 144

A." 16: Décès par au t res malad ies r e s p i r a t o i r e s exc luan t (480-487, 490-493); DSC C i t é de l a Santé, 1979 -1981 . . . . . 144

A l 7 : P r opo s i t i o n de t ab l e de conve rs i on , sec teur de recense-ment/RTA, 1981 • ( p r o v i s o i r e ) . . . . . . . . . . . . . . t . . . 145

AI8: R é p a r t i t i o n p r o cen tue l l e des décès par malad ies i n f e c -t i é u se s (000-139) se lon l ' â g e ; DSC C i t é de l a Santé, I979-I98I lZ*8

A19: R é p a r t i t i o n des décès par malad ies chron iques du f o i e et c i r r h o s e s (571), se lon le sexe; DSC C i t é de la Santé, 1981 148

x

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REMERCIEMENTS

Nous tenons à r emerc i e r -Mons i eu r R i cha rd Gr ignon , coordonnateur

du module Recherche e t Développement pour sa p a r t i c i p a t i o n à l a

r é a l i s a t i o n de cedocumen t et nous expr imons t ou te no t r e g r a t i t u d e à

Madame F ranc i ne S t - P î e r r e e t Mademoise l l e Huguette Thouin qui ont

a s s u r é , avec p a t i e n ce e t m i n u t i e , l a d a c t y l o g r a p h i e de ce document.

Diane Riou

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INTRODUCTION

Les i n d i c a t eu r s de m o r t a l i t é n ' appor ten t qu'une mesure p a r t i e l l e de

l ' é t a t de santé des v i v a n t s . Cependant, lo rsque ceux - c i sont r e cue i 11 î s sur

une base r é g u l i è r e , i l s c on s t i t u en t l ' e n r eg i s t r emen t le p lus f i a b l e que nous

conna i ssons . C ' e s t dans cet op t i que que le DSC C i t é de l a Santé a i n s c r i t

l ' é t u d e de l a m o r t a l i t é des L a v a l l o i s et des L a v a l l o i s e s dans l e cadre de la

s u r v e i l l a n c e de l ' é t a t de santé de sa popu l a t i on .

Ce document es t l e premier d 'une s é r i e à ê t r e r ep rodu i t sur une base

qu inquenna le . I l f o u r n i t pour l ' ensemble du DSC et pour chaque zone de CLSC,

des i n fo rmat ions p réc i euses sur l a m o r t a l i t é généra le ( chap i t r e 1) l a m o r t a l i t é

se l on l a cause ( chap i t r e 2) a i n s i que sur l es 5 p r i n c i p a l e s causes de m o r t a l i t é

des L a v a l l o i s et des L a v a l l o i s e s ( chap i t r e 3) dont l es décès sont survenus

au cours des années 76-81. A ce j o u r , nous ne pourrons p a r l e r de l ' é v o l u t i o n

de la m o r t a l i t é de l a popu la t i on l a v a l l o i s e ; néanmoins, i l sera p o s s i b l e

de déterminer un premier po in t au n iveau de la courbe qui en d é f i n i r a les

tendances.

-1-

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PREMIERE PARTIE

• Cet te s e c t i o n d é c r i t brièvement la méthodologie u t i l i s é e et présente

sous forme de tab leaux et g raph iques , l es s t a t i s t i q u e s d e s c r i p t i v e s r e l i é e s

à l a m o r t a l i t é généra le et à l a m o r t a l i t é se lon l a cause. Su i v ra une étude

p lus d é t a i l l é e des problèmes de santé qui causent annuel lement l è p lus grand

nombre de décès l a v a i l o i s . I l es t è mentionner que l à où les c a l c u l s des

taux sont p o s s i b l e s , les données sont présentées pour chaque zone de CLSC;

autrement, e l l e s sont rapportées à l ' ensemble du t e r r i t o i r e du DSC.

-2-

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CHAPITRE I: METHODOLOGIE

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1. Source des données

Les données analysées au cours de cette étude ont été tirées d'une

banque de données informatisées portant sur les décès de citoyens

habitant la région 06A et survenus au cours des années 79-81, Cette

banque de données a été produite par le Registre de la Population à partir

-du formulaire SP~3-

Vu la disponibilité des données, nous n'avons pu couvrir l'ensemble de

la période quinquennale 76-81. Les taux de mortalité sont basés sur

l'année 1981, année correspondant au recensement du Canada et pour laquelle

nous possédions le dénominateur de ces taux (18).

Dans la majorité des cas, il fut possible de comparer les taux obtenus

pour le DSC avec ceux du Québec dont les données brutes provenaient de

^documents publiés par le M.S.S.S, (Années 79-80) (1,2) ou de Statistiques

Canada (Année 1981) (3,4) . .

Le code CIMA-9 (5) a servi à la classification des causes de décès.

?.. Traitement des données.

Le traitement. des données a été exécuté via le système informatique de

l'Université de Montréal, à l'aide du progiciel S.P.S.S.*

Les taux comparatifs ou ajustés pour l'âge ont été obtenus à partir

d'une standardisation directe en utilisant comme population de référence

l'ensemble des populations à comparer. (Ex: dans le cas des CLSC, la

population de référence était formée de la population totale du DSC).

» Statistical Package for the Social Sciences. -4-

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Les données sur les décès étant d'abord compilées par Région de Tri

d'Acheminement (RTA) nous avons du les regrouper afin d'obtenir les

territoires de CLSC. La table de conversion ayant servi à cette fin, a été

construite à partir des limites territoriales définies par le CSSSRMM et est

présentée à l'annexe A.17. Sauf pour la zone H7G, les limites territoriales

des zones de RTA regroupées correspondaient à celles dès CLSC. Pour cette

zone, les décès ont donc été partagés entre les CLSC Marigot et Mille-Iles

dans les mêmes proportions que les populations vivant dans ce secteur,

c'est-à-dire, 76.9 p. 100 à M a r i g o t et 2 3 . r ~ p . J 0 0 à M i l l e - I l e s .

Validité des données

;Au niveau de l'enregistrement de la majorité des variables à l'étude

que ce soit l'âge, le sexe, l'adresse du décédé ou encore la cause de

décès, on n e r e t r o u v e pas de données manquantes.. Celles-ci apparaissent

en faible pourcentage au niveau de la langue d'usage ou de l'état civil des

individus et n'affectent pas la validité des données.

Devant les faibles nombres de décès obtenus après la catégorisation par

âge, sexe, cause de décès et CLSC, nous avons déterminé un seuil minimal

de 5 décès comme exigence préalable au calcul d'un taux de mortalité.

De plus, comme la période d'observation des données est relativement

courte et soumise à des variations ponctuelles, nous avons, uti1isé au .

numérateur la moyenne des décès obtenue pour les trois années à l'étude.

En assurant une plus grande stabilité au niveau des taux, ces mesures

àméliorent.la fiabilité des données et minimisent les risques d'interpré-

tation douteuse.

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CHAPITRE II: MORTALITE GENERALE

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1. Taux bruts de mortalité

De 1979 à 1980, les décès lavai lois*ont augmenté légèrement, passant

de 1274 à 1344 alors que de 1980 à 198l,leur nombre chutait à 1239

(tableau 1). C'est lé CLSC Norman Bethune qui détient le plus grand nombre

de décès lavallois (un peu plus du tiers) suivi de Marigot et de. Ste-Rose

qui s'en partagent près du quart chacun. Mille-Iles se distingue par sa

.plus faible proportion de décès du territoire du DSC. D'une année à l'autre,

on observe peu de variation au niveau des fréquences relatives de décès

obtenues par CLSC.

Lorsque présenté sous la forme de taux brut de mortalité, on remarque,

une fois de plus le CLSC Norman Bethune qui tend à se distinguer des trois

autres CLSC par un taux plus élevé (graphique 1).

Lé taux brut de mortalité du DSC Cité de la Santé a diminué faiblement

au cours de la dernière période quinquennale alors que celui du Québec se

maintenait plutôt stable (graphique 2). De plus, le taux obtenu pour le

DSC se situe nettement en deç.a de celui du Québec. Mentionnons cependant

que la valeur des taux bruts-de mortalité peut être plus ou moins fortement

Irifluencée par la structure par âge de la population et cette influence

sera particulièrement sensible^ comme nous le verrons, en étudiant la

mortalité par âge à la section suivante.

-7-

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TABLEAU 1

Répartition procentuelle des décès par CL5C; DSC Cité de la Santé, 1979-1981.

CLSC Année N t

Marigot 1979 342 26.8 1980 365 27.2 1981 319 25.7

Mille-Iles 1979 206 16.2 1980 231 17.2 1981 227 18.3

Ste-Rose 1979 272 21.4 1980 295 21.9 1981 287 23.2

Norman Bethune 1979 454 35.6 1980 453 33.7 1981 406 32.8

DSC 1979 1274 100.0 1980 1344 100.0 1981 1239 100.0

GRAPHIQUE 1

Taux bruts et taux comparatifs de mortalité, CLSC, 1979~1981.

Taux pour 10 000 habitants

LEGENDE

Taux bruts Q

Taux comparatifs f H

(CLSC)

56.7 55

50

45

40

35.

30

20

15

10

5

0

47.7

o en

42.0^2.6

Q) (/) O ce 0) to

<U c D J= 4-) Q) CD

C ro E L. o

51.7 ^9.5

W.-W.-'-s

' s

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GRAPHIQUE 2

Taux bruts de mortalité; DSC Cité de la Santé*1),. Québec, 1976, 1981 * ^

80

70

60

50

ko

Taux pour 10 000 habitants

J ^ O ) . (70.3)

(52.0)

(46.2)

LEGENDE

DSC B | 1 Québec

1976

(î) Source: 1976 (6)

(2) Source: 1976 (7), 1981 (4)

1981

GRAPHIQUE 3

Taux comparatifs de mortalité» DSC Cité de la Santé , Québec* 2^, 1979.-1981

70

65

60

55

50

T a u x p o u r 10 0 0 0 h a b i t a n t s

66.4

6 1 . 0 m f t : y y

P

LEGENDE

• DSC

M Québec

(1) Source: données tirées du tableau A.l en annexe. (2) Source: (8) -9"

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2. Mortalité selon l'âge» et taux comparatifs de mortalité

Il n'existe qu'une faible part de décès au niveau des premiers âges deA";

la vie ( — 5 % ) ainsi que chez les adolescents et jeunes adultes { & $ % ) . Chez

les individus d'âge moyen, on observe une augmentation de décès {!%) mais, ,en

fait, ce n'est qu'à partir de 45 ans ( ^ 3 0 % ) et surtout lorsque plus âgés

que la majorité des Lavallois décèdent ( — 6 0 $ ) (tableau 2).

De 1979 à 1981, on observe, pour chaque CLSC, de légères fluctuations

dans la répartition des décès selon l'âge. Pour lé DSC, il est possible de

constater un léger fléchissement quant aux décès des moins de 14 ans, des

15 à 24 ans et des 45 à 64 ans alors que les personnes âgées se Voient

affublées d'une plus grande part de décès.

Entre CLSC, on remarquera à Ste-Rose, une proportion plus faible de

décès chez les personnes,âgées se situant alentour de 50p.100 alors que

pour les autres CLSC, elle tend à se rapprocher de 60p.100.

Le tableau 3 présente les taux de mortalité par âge pour les quatre

CLSC de la région. Chez les moins de 15 ans*, ainsi que chez les adoles-

cents et jeunes adultes, c'est le CLSC Ste-Rose qui domine; par contre,

au niveau des 25 à 44 ans, Ste-Rose démontre le taux de mortalité plus

faible, alors que Norman Bethune se distingue par une mortalité plus

élevée. Le CLSC Ste-Rose apparaît une fois de plus par sa mortalité

plus importante chez les 45 à .64 ans ainsi que par une mortalité relativement

élevée chez les personnes âgées ( £ 6 5 ans). On ne sera donc pas étonné

. de retrouver à Ste-Rose le plus haut taux de mortalité lorsqu'on compare

à des niveaux d'âge égal,.les taux de décès obtenus par CLSC'(graphique 1).

*Le taux n'a pu être décomposé en 2 catégories d'âge étant donné le nombre faible de décès chez les moins d'un an et les moins de 15 ans.

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Le CLSC Norman Bethune se classe au second rang, après Ste-Rose, pour

sa. mortalité générale. Marigot et M il 1e-11 es ont une mortalité semblable

mais qui demeure sensiblement plus faible que celle enregistrée pour

Ste-Rose ou Norman Bethune.

La courbe de mortalité selon l'âge nous apprends que c'est à la naissance

et.passé, l'âge de 45 ans que les taux sont les plus élevés. A partir de ce

dernier groupe d'âges d'aî11eurs, la courbe qui avait subi une hausse

régulière, s'accentue très rapidement comme pour suivre une évolution de

type exponentielle (graphique 4)..

A chacun des niveaux d'âges,.la mortalité. des Lavallois(es) est inférieure

à celle obtenue pour l'ensemble du Québec. En 1981, le taux comparatif

de mortalité pour le territoire du DSC se situe à un niveau inférieur à

celui du Québec (graphique 3); à structure d'âge égal, la population du

Québec présente un taux de mortalîté supérieur de 12p.100* à celui de Laval.

* Indice comparatif de mortalité: 68.4 x ^ ^ _ ^ ^

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TABLEAU 2

Répartition procentuelle des décès selon l'âge, par CLSC, 1979-1981.

GROUPES D'AGES CLSC

<. 14 15 - 24 25 - 44 45 - 64 ^ 65 TOTAL

Marigot 1979 n 13 13 29 106 181 342

S ( 3 . 8 ) ( 3 - 8 ) ( 8 . 5 ) ( 3 1 . 0 ) ( 5 2 . 9 ) ( 1 0 0 . 0 )

1980 n 19 14 20 104 208 365

% ( 5 . 2 ) ( 3 . 8 ) ( 5 . 5 ) ( 2 8 . 5 ) ( 5 7 . 0 ) ( 1 0 0 . 0 )

1981 n 6 11 25 89 188 319

% ( 1 . 9 ) ( 3 . 4 ) ( 7 . 8 ) ( 2 7 . 9 ) ( 5 8 . 9 ) ( 1 0 0 . 0 )

M i l l e - I l e s 1979 n 9 5 12 64 116 206 % ( 4 . 4 ) ( 2 . 4 ) ( 5 . 8 ) ( 3 1 . 1 ) ( 5 6 . 3 ) ( 1 0 0 . 0 )

1980 n 10 . 11 17 79 114 231 % ( 4 . 3 ) ( 4 . 8 ) ( 7 . 4 ) ( 3 4 . 2 ) ( 4 9 . 4 ) ( 1 0 0 . 0 )

1981 n 7 8 22 54- 136 227 % ( 3 . 1 ) ( 3 . 5 ) ( 9 - 7 ) ( 2 3 . 8 ) ( 5 9 . 9 ) ( 1 0 0 . 0 )

S t e - R o s e 1979 n 17 14 22 86 133 272 % ( 6 . 3 ) ( 5 . 1 ) ( 8 . 1 ) ( 3 1 . 6 ) ( 4 8 . 9 ) ( 1 0 0 . 0 )

1980 n 16 le 23 9 6 150 295 % ( 5 . 4 ) ( 3 . 4 ) ( 8 . 1 ) ( 3 2 . 5 ) ( 5 0 . 8 ) ( 1 0 0 . 0 )

1981 n 14 14 20 89 150 287 % ( 4 . 9 ) ( 4 . 9 ) ( 7 . 0 ) ( 3 1 . 0 ) ( 5 2 . 3 ) ( 1 0 0 . 0 )

Norman Bethune 1979 n 15 14 35 121 269 454 % ( 3 . 3 ) ( 3 . 1 ) ( 7 . 7 ) ( 2 6 . 7 ) ( 5 9 . 3 ) ( 1 0 0 . 0 )

1980 n 9 8 26 112 298 453 % ( 2 . 0 ) ( 1 . 8 ) ( 5 . 7 ) ( 2 4 . 7 ) ( 6 5 . 8 ) ( 1 0 0 . 0 )

1981 n 15 5 28 106 252 406 % 1 3 - 7 ) ( 1 . 2 ) ( 6 . 9 ) ( 2 6 . 1 ) ( 6 2 . 1 ) ( 1 0 0 . 0 )

DSC 1979 n 54 46 98 377 699 1274 % ( 4 . 2 ) ( 3 . 6 ) ( 7 . 7 ) ( 2 9 . 6 ) ( 5 4 . 9 ) ( 1 0 0 . 0 )

1980 n 54 43 8 6 391 770 1344 % ( 4 . 0 ) ( 3 . 2 ) ( 6 . 4 ) ( 2 9 . 1 ) ( 5 7 . 3 ) ( 1 0 0 . 0 )

1981 n 42 38 95 338 726 1239

-% ( 3 . 4 ) ( 3 . 1 ) ( 7 . 7 ) . ( 2 7 - 3 ) ( 5 8 . 6 ) ( 1 0 0 . 0 )

-12-

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TABLEAU 6 -

Taux de mortalité (p.10 000) selon l'âge, par CLSC, 1979-1981.

GROUPES D'AGES

CLSC

< 14 1 5 - 2 4 25 - 44 45 - 64 * 65

Marigot 4.2 7-9 11.5 67.2 437-8

Mille-Iles .3.-.5. 6.7 10.8 57. Ô 455.9

Ste-Rose 5.4 10.3 9.5 80.6 . 490.5

Norman Bethune 4.0 _ 5.6 13.1 67.9 504.4

DSC 4.3 7.7 15.1 68.0 475.0

GRAPHIQUE 4

.(1) Taux de mortalité selon l'âge, DSC Cité de la Santé, Québecv , 1979-1981.

Taux pour 10 000 habitants

(93.1)

(83.2)^ s

-. Québec

Laval

^ (67.9)

m j J l ^ l * - f t r - 7 T — - 0 1 - 1 )

1 5 - 2 4 25- - 44 - 45 - 64 ;>65

. . (GROUPES D'AGES) Données tirées du tableau A.3, en annexe.

-13-

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Mortalité selon 1'âge et le sexe.

Le graphique (5) met en évidence l'existence de différences de mortalité

selon le sexe; de façon générale, on observe qu'à tous les âges, les hommes

meurent plus que les femmes. La courbe nous révèle^ p a r ailleurs, une

surmortalité masculine relativement semblable à Laval et au Québec.

C'est au niveau des 15 à 24 ans que l'indice de surmortalité masculine

est le plus élevé. A Laval, cet indice se révèle légèrement supérieur à celui

obtenu pour le Québec et il en est de même des groupes d'âges précédents. Par

la suite, la courbe représentant 1'indice de surmortalité masculine pour Laval

obtîent.une position inférieure à celle du Québec (graphique 5).

Il existe certains écarts entre les indices de surmortalité masculine des

CLSC (tableau 4). Ainsi, on remarque le CLSC Marigot qui se différencie dès

autres CLSC par un indice plus élevé chez les moins de 25 ans, et-chez ceux

âgés de 25 à 44 ans. Le CLSC Mille-Iles obtient un indice de surmortalité

masculine supérieur aux autres CLSC chez les 45 à 64 ans et chez les plus

âgés. Ste-Rose se distingue par une surmortalité relativement élevée chez les

jeunes alors qu'au niveau des autres groupes d'âges, l'indice se révèle plutôt

moyen en comparaison aux autres zones de-CLSC. A Norman Bethune, il est

intéressant de noter un indice de surmortalité plutôt faible comparativement

aux autres CLSC. Ce phénomène s'observe autant chez les jeunes ( < 2 5 ans) que

chez les plus âgés.(45 à 64 ans, 65 ans et plus). Cette situation s'explique

par une mortalité plus importante des femmes de ces groupes d'âges ce qui

réduit l'écart de mortalité entre les deux sexes dans ce secteur de Laval.

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TABLEAU 4-

Indîce de surmortalité masculine dans certains groupes d'âges, par CLSC, DSC Cité de la Santé, 1979-1981 (i).

GROUPES D'AGES

CLSC

£ 24. '25 - 44 45 - 64 * 65 TOUS AGES

Marigot 254.3 222.2. 216.5 165.8 151.4

Mille-Iles 195.7 221 .2 231.2 166.9 141.3

Ste-Rose ' 196.8 178.2 186.3 163.7 153.3

Norman Bethune 164.7 184.9 176.0 138.5 119,6

DSC 179.6 194.7 198.0 154.5 137.4

(1) Source: Données tirées du tableau A.2 en annexe -

GRAPHIQUE 5

Indice de surmortalité masculine* dans certains groupes d'âges, DSC Cité de la Santé, Québec, 1979-1.98.1. (.1 ) .

* Taux de mortalité féminine: 100

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4. Mortalité selon l'état civil et le sexe

De façon générale, on distingue des différences de mortalité selon

l'état civil des individus, différences qui s'accentueront s'il s'agit

d'hommes ou de femmes. Ainsi, le graphique suivant (6), nous permets

d'observer que chez les hommes lavailois, plus de 60 p.100 des décès se

produisent chez des gens mariés alors que les célibataires, veufs, séparés

ou divorcés se partagent les autres décès. Chez les femmes, par contre, ce

sont les veuves, séparées ou divorcées qui détiennent la plus grande part de

décès (45-50%) suivies par les femmes mariées qui en regroupent 30 à 40p.100

alors que les célibataires occupent la partie restante (^15%).

Au niveau des CLSC, pour fin de comparaison, les données sont obtenues j.

sous forme de taux et ainsi, on remarque:

Pour chacun des CLSC, (graphique 7)

- un taux de mortalité sensiblement plus élevé chez les individus veufs(ves)

séparés(es) ou divorcés(es) comparativement aux gens mariés ou

célibataires; on note, de plus, au niveau de ce regroupement une

surmortalité masculine relativement importante. Le CLSC Norman Bethune

tend à se distinguer des autres CLSC par des scores plus élevés de

mortalité chez les individus veufs, séparés ou.divorcés, qu'ils soient

de sexe masculin ou féminin.

- le taux de mortalité chez les individus mariés diffère selon le sexe

et généralement, on observe un taux deux fois plus élevé chez les -hommes

par rapport aux femmes. La mortalité des individus mariés est semblable

selon les CLSC sauf à Ste-Rôsë, où.les taux sont plus faibles et ce, plus

particulièrement chez les hommes.

»• Basés sur la population de 15 ans ou plus.

-16-

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- les célibataires ont une mortalité relativement faible en comparaison

aux groupes précédents. La surmortalité masculine y est également moi

importante. Les célibataires de Norman Bethune ont une mortalité

sensiblement plus élevée qu'ailleurs à Laval.

Mentionnons que le facteur âge peut agir ici comme variable confondante et

que les résultats obtenus doivent être interprétés avec prudence.

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GRAPHIQUE 6

Répartition procentuelle des décès selon l'état civil et le sexe, DSC Cité de la Santé, 1979-1981 (1).

(60 .2 )

( 6 4 . 4 )

( 6 0 . 5 )

LEGENDE

a\ o 00 en CT\

( 1 5 . 4 )

co <T\ O

OO en GO

• Hommes Femmes

o-\ o — N CO CO en O^

c\ o r-* co (7\ G*\

oc en

- r ( 4 8 . 8 ) (46.3),

( 4 5 . 5 ) ,

( 2 2 . 3 )

en

( 2 0 . 7 )

o oo

il 0,

co

Célibatai res Mar iés Autres* Céli bata » res (ETAT CIVIL)

*Veufs(ves), séparés(es). divorcés(es).

(1) Source: Données tirées du tableau A.4 en annexe - 1 8 -

Mar iés Autres5

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GRAPHIQUE 23

Taux de mortalité* selon l'état civil et ïe sexe; par CLSC; DSC Cité dè la Santé, 1979-1981 (1).

Marigot

240.8

74.8

0 . 2

H 26; 3

H

30.6

H

350

300

250

200

r46.7,5o

100

50

C^lib. Mar iés

Ste-Rose

Autres

342.9

62.3

0.

2 1 . 2

ZL H

29.1

350

300

250

2 0 0 : 5 200

H F

150

100

50

ib. Mar iés Autres

Mille-Iles

296.3

69.1

27.9. 14.9

H H

28 .8

H F

200.0

Cé1ib. Mariés. Autres

364.7 Norman Bethune

72.4

35.1 r — t ^ 9

HZL H

34.6

260 .2

H F Célib. Mar iés Autres

* Le taux de mortalité est calculé er>. cons idérant la population âgée de 15 ans ou plus. . . • '

I (1) Source:, (Données tirées du tableau A.4 en annexe)

-19-

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5.. Mortalité selon la langue maternelle

La majorité des décès survenus au cours des années 1979 à 1981 se

sont produits chez des Lavallois(es) de langue maternelle française (^=85%).

Un plus faible pourcentage se retrouve chez les anglophones ( — 1 0 % ) et

al lophones .(<5%) (graphique 8).

Les taux de mortalité selon la langue maternelle nous révèlent une

situation particulière à chacun des CLSC (graphique 9). Ainsi, le CLSC

Norman Bethune obtient le taux de mortalité le plus élevé parmi la population

dont, la langue maternelle est le français alors que les autres zones de CLSC

ont des taux sensiblement plus faibles (en particulier, Ste-Rose). Chez ceux

dont la langue maternelle est l'anglais, ce sont les CLSC Ste-Rose et Mille-Iles

qui figurent avec les plus hauts scores de mortalité alors que Marigot enregistre

les plus faibles.

-20-

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• i

so

80

70

60

50

AO

30

20

10

Ô

GRAPHIQUE 8

Répartition procentuelle des décès selon la langue maternelle, DSC Cité de la Santé, 1979*1981 (1)

8 5 . ^ 8 7 . 8

o CO o*\ oo os OA O —

! 1 Q N CO OO I I. o OA en en 9.0—L0.6 - ^ -CO en co en 2 . 8 2 . 1 1 .6

França i s Anglais Au très (1) Source;'- Données tirées du tableau A.5. en annexe

GRAPHIQUE 9

80

70

60

50

A o

30

20

10

0

Taux de mortal i té selon la langue maternelle ,:.par CLSC; DSC Cité de la Santé, 1979-1981 (1).

Taux pour 10 000 habitants

A 9 . 1

38.8

l/> • — l/) <D U- fD C r — (D cr 1_ c Li_ <

Mar igot

68.6

52 .6 5 3 . 1

A A . 8 A 1 . 7

Ul (0 ro c <D 0 u c u. <

(D U" C

A A . 8 5 0 . 3

<0 ro t» c fD L.

LL.

45.9

Ut ro O) c <

DSC Mi l le-1 les Ste-Rose Norman Bethune (CLSC)

(1) Source: Données tirées du tableau A.5 en annexe * Le faible-nombre de décès obtenu dans la catégorie "autres" limite le calcul des

taux de mortalité à ceux dont la langue maternelle est le français ou l'anglais.

-21-

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6. Mortalité selon le groupe d'âges et le Centre Hospitalier

Environ 25p.100 des décès lavallois ont lieu au CH Cité de la Santé,

20p.100 au CH du Sacré-Coeur alors que la majorité des autres décès sont

partagés entre les divers CH de la région 06A (tableau 5). On

observe ^ 1 5 % des décès pour qui le Centre Hospitalier est non spécifié.

Dans ces cas, î1 est.possîble que le décès ait eu lieu à domicile bien

qu'aucune codification ne le précise.

Chez les personnes de moins de 65 ans, on remarque une plus forte

propension à mourir dans les CH de la région 06A ainsi qu'au CH du Sacré-

Coeur alors que chez celles âgées de 65 ans- et plus, on dénombre relativement

plus de décès au CH Cité de la Santé, aux autres CH de la région de Laval

(centres hospitaliers de soins prolongés et centres d'accueil) et à

l'extérieur de la zone 06A.

Les CLSC Mille Iles et Norman Bethune semblent se distinguer plus

particulièrement quant à leur attrait pour le CH Cité de la Santé comme

lieu de décès. En effet, Mille Iles obtient la plus grande part des décès

alors que Norman Bethune se situe à l'opposé. Ces tendances sont accentuées

chez les personnes âgées de plus de 65 ans. Notons à cet effet, un plus

grand pourcentage de décès dans les autres CH de Laval et celui du Sacré-

Coeur pour la population âgée de Norman Bethune (graphique 10).

De 1979 à 1981, il existe des variations quant au lieu de décès

lorsqu'étudié par CLSC. Les fluctuations observées ne déterminent cependant

aucune tendance spécifique quant à l'attrait du lieu de décès pour chacune

des populations concernées.

-22-

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TABLEAU 5

Répartition procentuelle des décès selon le groupe d'âges ët le Centre Hospitalier, par CLSC; DSC Cité de la Santé, 1979-1981.

Centre hospîtalier Z\ti

de la

<65

s

Santé

265

Lav; autr

<65

£ ( 0

565

Sacré-

<65

•Coeur

• *65

06-A Ai

<65

itres(2)

^65

Autre

<65

s (3)

^65

Tous

<65

CH

*65 Marigot 1979 n

% 1980 n

% 1981 n

%

35 (28.9)

29 (24.0)

24 (22.0)

59 (36.9)

67 (38.1)

( 4 ^ 7 )

1 (.8) 1

(.8) 1

(.9)

5 (3.1)

9

(5.1)

(3 67)

35 (28.9)

37 (30.6)

( 3 ^ 9 )

24 (15.0)

26 (14.8)

<lâ?6>

44 (36.4)

52 (43-0)

< 3 & >

68 (42.5)

72 (40:9)

(3?.'7)

6 (5-0)

2

(1.7)

(3^7)

4 (2.5)

2

(1.1)

(1?2)

121 (ÎOO.O! 121

(IOO.O! 109

(100.0!

160 (100.0) 176

(IOO.O! 161

(IOO.O; Mille-Iles 1979 n

% 1980 n

% 1981. n %

17 (23.0)

29 (29.6)

31 (40.8)

49 (47.1)

44 (43.6)

61 (51.3)

1 (1.0)

1 (1.3)

4

(3.8)

4 (3.4)

17 (23.0)

24 (24.5)

12 (15.8)

12 (11.5)

14 (13-9)

10 (8.4)

40 (54.1)

42 (42.9)

30 (39.5)

36 (34.6)

41 (40.6)

40 (33.6)

(220) 2

(2.6)

3 . (2.9)

(2.0) 4

74 (100.0

98 (100.0)

76-(IOO.O!

104 (IOO.O: 101

(ÏCO.O) 119

(100.0)

Ste-Rose 1979 n %

1980 n %

1981 n %

30 (30.3)

24 (20.7)

35 (31.5)

38 (35:2)

40 (32.0)

42 (31.8)

3

(2.6)

(1.8)

3 (.8)

(5 ?6) 6

(4.5)

26 (26.3)

27 (23.3)

28 (25.2)

19 (17.6)

28 (22.4)

29 (22.0)

37 (37-4)

52 (44.8)

27 (33.3)

31 (28.7)

32 (25.6)

35 (26.5)

6 (6.1) 10

(8.6) 9

(8.1)

17 (15.7)

18 (14.4)

20 (15.2)

99 (IOO.O! 116

(IOO.O:

:(26.0)

108 (100.0: 125

(100.0: 132 (20.7:

Norman Bethune 1979 n %

1980 n %

1981 n . %

15 (10.2)

13 (11.2)

19 (14.5)

53 (22.6) 39

(15.4) 24

(10.7)

1 (.7) 4

(3-4) 2

(1.5)

47 (20.0)

72 (28.5)

49 (21.8).

64 (43.5)

37 (31.9)

45 (34.4)

55 (23.4)

58 (22.9)

81 (36.0)

63 (42.9)

58 (50.0)

58 (44.3)

75 (31.9)

82 (32.4)

62 (27-6)

4 (2.7)

4 (3.4)

7 (5-3)

5 (2.1)

2 (.8) 9

(4.0)

147 (100.0) 116

(100.0) 131

(100.0)

235 (100.0) 253 (100.0) 225

(100.0)

DSC 1979 n %

1980 n %

1981 n %

97 (22.0)

95 (21.1) 109

(25.5)

199 (32.8) 190 (29.0) 199 (31.2)

2 (.5) 9

(2.0) 6

(1.4)

59 (9.7) 88

(13-4) 65

(10.2)

142 (32.2) 125

(27.7) 123

(28.8)

110 (18.1) 126 .

(19.2) 150

(23-5)

184 (41.7) 204 (45.2) 167

(39.1)

210 (34.6) 227 (34.7) 188

(29-5)

16 (3.6) 18

(4.0) 22 (5.2)

29 (4.8) 24 (3-7) 35 (5-5)

441 (100.0) 451 (100.0) 427 (100.0)

607 (100.0) 655 (100.0) 637 (100,0)

Données non spécifiées: 1979: 226 1980: 238 1981: 175 (1) Voir liste è l'annexe A.6 (2) Tous les C.A., CHSP et autres CH de la région 06A à l'exception de ceux du territoire lavallois. (-3) Tous les CH à l'extérieur de la région 06A.

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GRAPHIQUE 10

Répartition des décès qui ont eu lieu au CH Cité de la Santé selon le groupe d'âges et les CLSC, 1979-1981.

< 65 ans

M. I.

Norman Bethune

1979 1980 (ANNEE)

1981

£ 65 ans

M. I .

îNorman Bethune

1979 ,1980 ^ (ANNEE) -24-

1981

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RESUME

En 1981, la mortalité générale des Lavailois et des Lavalloises est moindre

que celle de l'ensemble des Québécoîs(es).

Sur le territoire du DSC, ce sont les populations des CLSC Ste-Rose et Norman

Bethune.qui détiennent les plus hauts taux de mortalité (ajustés pour l'âge)

alors, que celles des CLSC Mille-Iles et Marigot apparaissent avec une mortalité

semblable mais inférieure à celle de ces deux CLSC.

C'est à Ste-Rose qu'on retrouve les scores les plus hauts de mortalité chez les

moins de 25 ans et les 45 à 64 ans; Norman Bethune détient .les taux l'es plus

élevés de mortalité chez les 25 à 44 ansainsî que chez les personnes âgées.

A chaque groupe d'âges, les hommes meurent plus que Jes femmes; cette

particularité apparaît avec plus d'acuité au niveau des 15 à 24 ans où les

'hommes sont trois'fors plus, à risques de décès que les femmes. Sur le territoire

de Laval, c'est à Mi 1 le I les et à Marigot que la surmortali té masculine se fai t,

de façon générale, le plus sentir.

Alors que les hommes et femmes veufs, séparés ou divorcés enregistrent des taux

de mortalité sensiblement plus élevés que les individus mariés (particulièrement

à Ste-Rose et Norman Bethune), les célibataires se caractérisent par des taux

Inférieurs à ceux des gens mariés.

Les Lavailois de langue maternelle française ont une mortalité supérieure à

ceux dont la langue maternelle est l'anglais. C'est à Norman Bethune qu'on

remarque les plus hauts taux de mortalité chez les francophones alors que ceux

les plus faibles sont observés à Ste-Rose. Chez les anglophones, c'est à

-25-,

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Ste-Rose et Mille Iles que la mortalité est la plus élevée alors que les scores

les plus faibles sont enregistrés à Marigot.

- La majorité des décès Lavailois ont lieu -dans les divers Centres Hospitaliers

de la région 06-A avec ^ l e quart des décès au CH Cité de la Santé. Cette

proportion s'accentue toutefois légèrement lorsqu'il s'agit de personnes âgées.

-26-

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C H A P I T R E 1 1 1 : M O R T A L I T E S E L O N L A C A U S E

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Hiérarchie des causes de décès

Les maladies de l'appareil circulatoire viennent en tête comme principale

cause de mortalité et expliquent avec les tumeurs la majorité des décès

lavailois (plus des 2/3) (graphique 11); les accidents et traumatismes suivent

comme 3e cause en importance avec 1 Op.1 OU des décès lavailois; les problèmes

de l'appreîl respiratoire et ceux de l'appareil digestif cumulent un autre

10p.100 des décès; enfin, les anomalies congénitales et la morbidité périna-'

taie, les maladies infectieuses, du sang et des organes hématopoiétiques,

les troubles mentaux et du système nerveux, ceux des organes génîto-urinaires

et du système ostéo-artîeu 1 aire occupent la partie restante des décès

(5-10%). On notera l'absence de décès dans la catégorie "peau et tissu

sous-cutanés" ainsi que la présence d'un seul décès survenu à la suite d'une

grossesse (tableau A.7 en annexe).

Les observations générales, pré-citées,se prêtent de la même façon, à

chacun des CLSC. Il existe, cependant, certaines variations et parmi

celles-ci, soulignons: une part plus faible de décès par maladies de l'appareil

circulatoire à Ste-Rose (40%). alors, que Norman Bethune se distingue par

.celle la plus élevée (50%)(graphique 12). Notons, de plus, davantage de

décès par accidents et traumatismes à Ste-Rose relativement aux autres CLSC.

Il ne semble pas exister de tendance définie dans la répartition des décès

selon les années 79 à 8l pour chacun des CLSC pris séparément. Dès données <

étalées sur de plus longues périodes permettront de déterminer si de telles

tendances existent.

Pour l'ensemble du DSC cependant, on constate plus de stabilité dans la

répartition des décès au cours de la dernière période quinquennale (graphique 11).

-28-

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Ainsi, on retrouve relativement moins de décès par maladie de l'appareil

circulatoire (47.7 - 44.8%), accidents et traumatïsmes (.10.1 - 8.4%) et

simultanément plus de mortalité par tumeurs (21.0 - 28.5%).

Lorsque les données sont comparées avec le Québec, on remarque davantage

de mortalité par tumeurs malignes à Laval mais presque autant de décès

par accidents et traumatismes, maladies de l'apparéil respiratoire ainsi

que de l'appareil circulatoire.

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GRAPHIQUE IT

Principales causes de mortali té ; DSC Cité de la Santé; 1976,1981; Québec, 1979-1980.

DSC (1976) DSC (1981)

Autres

Acc idents S Trauma.

Apparei1 î rcul

umeurs

apparei1 îrcu1.

- -/Tumeurs

Source: (9) - Source: (.Données tirées du tableau A . 7 en annexe)

Qùébéc 1979-1980 (1)

(1) Source: (10-)

Apparei1 ;i rcu1.

- /-Tumeurs

Accîdents £ Trauma.

pourcentage des décès par maladies de l'appareil y -30-

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GRAPHIQUE" 13

lépartitîon procentuelle des décès selon les principales causes,par CLSC (1); DSC Cité de la ianté, 1979-1981.

Marigot Mî 1 le-1 les

o V 0 l a • • r*s i a t A « a -sr '

LEGENDE

| , | Appareil circulatoire

Tumeurs

Accidents et traumatismes

28.528.2 26.3

Appareil respiratoire et d igestif

Ul Autres

o N r N r^ oo

r . r-. co

798081 798081 798081 (ANNEES)

co

79808 i 738081

60

50

ko

30

20

co OA m • • • 10 00 r>s 00

VO OA-3" " C M —

sO

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if

r-. • o o • ^ o c o "•noo

79808I 798081 738081 (ANNEES)

(VA CM • en • co • en \o

738081

CM (M O . \D en

738081

Ste-Rose Norman Bethune

00 o O f^ -a- ^t -=r

CA

OA ca CM

i

CM CO • . CM CM ÇA CA 7T,

I 'Aj

I

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IA OO

UA

798081 738081 738081 (ANNEES)

CM • 00 r^ OA • •

7980

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798081

10 00

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v£> O • • -a-CAJûL.

00 •sr. cm < » vO M>

798081 7 9 8 0 8 1 7 9 8 0 8 1 (ANNEES)

OA • 00 CA CO

rCO

(

798081

vO

CA O • • 00

73805

Source: Données tirées du tableau A.7 en annexe

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2 P r i n c i p a l e s causés de mortalité selon les groupes d'âges

A. Moj_n_s_ d_'un_an

Le tableau (6) présente les décès néo-nataux et infantiles par zone

de CLSC. Rapidement, on y observe que la majorité des décès infantiles

(0-365jours) se produisent au cours du premier mois de la vie et plus

particulièrement durant la semaine suivant la naissance de l'enfant.

Etant donné la faible valeur des effectifs obtenus par territoire

de CLSC, les taux de mortalité néo-natale (précoce et. tardive).et infan-

tile sont obtenus uniquement pour l'ensemble du territoire du DSC. De

1976 à 1981, on remarque un taux de mortalité néo-natale précoce et

tardive ainsi qu'un taux de mortalité infantile en baisse progressive

malgré certaines fluctuations au niveau des années 78 et 80. Au cours

de cette période, chacun des .taux a diminué de près de 50p.100 de sa

valeur initiale. C'est le taux de mortalité néo-natale précoce qui a

le plus chuté passant de 8.1 à 3.6 p.1000 (graphique 13).

Les données obtenues pour Laval sont sujettes à des variations plus

Importantes des taux de mortalité comparativement à celles du Québec.

Ainsi, les courbes représentant ces taux de mortalité se chevauchent

de 1976 à 1981. On distingue de plus, pour le Québec, une tendance à la

baisse plus graduelle que celle obtenue à Laval au niveau de chacun des

taux de mortalité. Celle-ci est probablement due à une plus grande

stabilité au niveau des taux.

-L.- Chez les moins d'un an, ce sont la morbidité périnatale et les anomalies

congénitales qui: causent le plus de décès (plus de 75%) (graphique 1.4);

Les autres causes sont réparties entre les accidents et traumatismes, les

problèmes reliés au système respiratoire ou nerveux et autres causes -32-

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mal définies. 'Les données obtenues par CLSC et selon les années ne it

permettent d'établir aucune tendance particulière . Les taux de mortalité

pour chacune des principales causes correspondent à 42.0p.10 000

(morbidité périnatale) et 25.2p.10 000 (anomalies congénitaies)(tableau 7).

B. à H*-?ÏLS

Tout comme le groupe d'âges précédent* on dénombre chez les l à 14

ans, peu de décès soit: 1.3p.100 de l'ensemble des décès annuels. (En

valeur absolue: 20). C'est celui qui enregistre la mortalité la plus

faible: 3.7p. 10 000. Les jeunes dë 1 à 1,4 ans décèdent surtout à la

suite d'accidents et traumatismes (45%), de tumeurs (25%) et d'anomalies

congénitales (10%)(tableau. A.8 en annexe et graphique 14). Pour la période

à l'étude, le taux de mortalité par accidents et traumatismes équivaut à

1.7p.10 000.

C. j5_à_2^ans_ -

Les accidents et traumatismes figurent comme la principale cause de

décès chez les adolescents et jeunes adultes. En .1981, 76.3p.100 des décès

survenus dans ce groupe d'âges étaient attribuables à des accidents et

traumatismes (en moyenne, pour les trois années,. 78.6%). Nous verrons, -

ultérieurement, qu'il s'agit surtout d'accidents de la route (par véhicules

à moteurs) et de suicide... Parmi les. autres causes de mortalité imputables

à ce groupe d'âges, on remarque un peu plus de 15p.100 des décès par maladies

de l'appareil circulatoire, respiratoire ainsi que par tumeurs mal ignés.

Chez les adolescents et jeunes adultes, le taux de mortalité par

accidents et traumatismes correspond à 5.8p.10 000 et est 3-5 fois plus

élevé que celui du groupe d'âges précédent (tableau 7).

Ces données sont présentées pour chacun cies groupes d'âges en annexe (tableau A.8)

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D. 25_à_44_ ans_

On distingue trois principales causes de mortalité chez les 25 à 44 ans:

les accidents et traumatismes, maladies de l'appareil circulatoire et tumeurs

malignes. Les accidents et traumatismes arrivent en première position avec

un peu plus du tiers des décès (37.6%); les tumeurs et les maladies de

l'appareil circulatoire se partagent de façon à peu près,équitable plus de

50p.100 des autres décès.

Les taux de mortalité pour chacune de ces causes correspondent

respectivement à 4.2p.10 000 pour les accidents et traumatismes, 2.9 pour

les tumeurs et 2.6 pour les maladies de l'appareil circulatoire alors que

le taux de mortalité générale (pour toutes causes) est évalué à 11.1p.10 000

(tableau 7) •

E. ans^

. Chez les individus âgés de 45 à 64 ans, les maladies de l'appareil.,

circulatoire (avec 41.7p.100 des décès) et'les tumeurs (avec 38.2p.100)

expliquent la majorité des décès. Les accidents et traumatismes obtiennent

la 3e position dans la hiérarchie des causes de mortalité; leur part

demeure toutefois relativement faible: 6.7p.100 de l'ensemble des décès.

Les maladies de l'appareil respiratoire et celles de l'appareil digestif

suivent avec 7.6p.100 des décès (graphique 14).

Les taux de mortalité par maladies de l'appareil circulatoire et

par tumeurs malignes correspondent à 28.4 et 26.0p.100 000 respectivement; les

accidents et traumatismes obtiennent un taux.de mortalité équivalent à

4.6p.10 000; celui des maladies-de l'appareil digestif est évalué à

3.1p.10 000 alors.que celui des maladies de l'appareil respiratoire équivaut

à 2.0p.10 000. (tableau 7). -34-

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è 65__ans

Chez les personnes âgées, ce sont les maladies de l'appareil circula-

toire qui dominent parmi les causes les plus importantes de décès (55.9%).

Les tumeurs viennent ensuite avec 25.1p.100 des décès alors que les

maladies de l'appareil digestif ainsi que celles de l'appareil respiratoire

s'approprient les autres décès ( — 1 0 % ) .

Les taux de mortalité montent en flèche chez ce groupe d'âges et plus

particulièrement au niveau des maladies de l'appareil circulatoire

(266.7p.10 000) et des tumeurs (120.0p.10 000). Notons que le taux de

mortalité chez ce groupe d'âges de la population est 7 fois plus élevé

que celui du groupe d'âges précédent; les taux correspondent respectivement

à 477.4p.10.000 chez les personnes âgées et 68.1p.10 000 chez les 45 à

64 ans (tableau 7).

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TABLEAU 6 -

Décès néo-nataux et infantiles par CLSG; DSC Cité de la Santé, 1979-1981

CLSC

Décès Précoces 0-"7jours

Tard ïfs 7-28jours

Post. Néo. Nataux

28-365jours

Na i ssances annuel les

(1)

Mar igot 1979 n 6 T 2 1074

1980 n 6 2 2 1066

1981 n 2 - 1 1127

Mille-Iles . 1979 n 3 2 1 508

1980 n 7 - 1 468

1981 n - - 4 491

Ste-Rose 1979 n 5 1 2 1036 1980 n 9 1 1 1060 1981 n 5 3 1 1102

Norman Bethune 1979 n 1 2 3 896 1980 n 2 2 1 997 1981 n 6 1 3 890

DSC 1979 n 15 6 8 3514 1980 n . 2 4 5 5 3591 1981 n 13 4 9 3610

(1) Source (11)

-36-

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GRAPHIQUE" 13

Taux de mortalité néo-natale (précoce et tardive) et infantile, DSC Cité de la Santé (1), Québec (2), 1976-1981.

14.0

13 .0

12.0

11.5

11.0

10.5

10.0

9.5

9.0

8.5

8 . 0

7:5

7.0

6.5

6.0

5.5

5.0,

4.5

4.0

3.5

3.0

2.5

2.0

! - 5

1.0

Taux pour 1 000 habitants 14.0 LEGENDE

DSC

Québec •

Mortalî té înfantile (0-365 jours)

6.5

Mortalité néo-natale précoce (0-7 jours)

Mortalité néo-natale tardive (7-28 jours)

T ^ T T î^7T (1) Source: 1976-1978 (12)

. 1979-1981: Données tirées du tableau 6 (2) Source: 13,3,4 .3y.

t&T

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GRAPHIQUE" 13

Principales causes de mortalité selon l'âge; DSC Cité de la Santé, 1979-1981

< 1 1 - 1 4

lomal ies congénitales

Accidents & traumat i smes \

\

Morbidité pér inatale

N = 30

Anoma1ies congénitaies

15-24 Accidents &

App.c i rc tApp.resp. +Tumeurs

N = 42

25-44

Vzcidents & Traumat i sm

45-64

Apparei1 circulatoire

^ 6 5

Apparei1 ci rculatoi re

Apparei1 circulatoi re

A u t r e s - T

App.resp. +. d igest i f

Accidents & traumatismes

Autres

App*. resp. f. d igest i f

N = 93 N = 369. N = 732

Source: Données tirées du tableau A.8, en annexe.

* Basé sur le nombre moyen de décès annuels survenus au cours des: années 1979 à 1981 -38-

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TABLEAU 4-

Taux de mortalité (p.10 000) pour les principales causes de décès, par groupes d'âges, DSC Cité de la Santé, 1979-1981.

Causes

Groupe^ d'âges \

Morbid i té périnatale

Anomalies congéni t.

Tumeurs Apparei1

C î rcula-

toi re

Apparei1

Digestif

Apparei1

Resp i ra-

toi re

Accident

S Trauma-

t i smes

Toutes

causes

< 1 67.2 X X X X X 83.9

1-14 X X ' X X X 1.7 3.7

15-24 X X X X X 5.8 7-4

25-44 X 2.9 2.6 X X 4.2 .11.1

45-64 X . 26.0 28.4 . 3.1 2.0 4.6 68.1

^ 6 5 X 120.0 266.7 18.3 28.7 7.8 477-4

Tous

âges K O 13.3 21.9 1.8 2.2 4.3 47.9

X: Non applicable

Source: Données tirées du tableau A.8, en annexe. -39-

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RESUME

1. Hiérarchie des causes de décès

Les maladies de l'appareil circulatoire représentent la première cause de

y mortalité des Lavallois et des Lavalloises (près de 50% des décès); elles

sont suivies, dans la hiérarchie des causes de décès, par les tumeurs malignes

( & 2 5 % ) 9 les .accidents et traumatismes ainsi que par les maladies de

l'appareil respiratoire et celles de l'appareil digestif (—10%).

De .1976 à 1981, on observe une légère réduction de décès par maladies de

l'appareil circulatoire ainsi que par accidents et traumatismes et, simultanément,

une hausse des décès par tumeurs malignes.

En 1981, on dénombre à Laval, parmi l'ensemble des causes de mortalité,

un peu plus de décès par tumeurs malignes qu'au Québec alors que les autres

causes se retrouvent dans des proportions semblables.

2. Principales causes de mortalité selon les groupes d'âges

A. Mo_i_ns_ d_'un__an_

.De 1976 à 1981, les taux de mortalité néonatale et. infantile ont diminué

de près de 50%. Pour la période 1979-81, le taux de mortalité infantile

correspond à 8 3 .1p.10 000.

Ce sont la morbidité périnatale (50%) et les anomalies congén.i ta 1 es (30%)

qui ont causé le plus de décès dans ce groupe d'âges.

8 - 1 1 . lfL.aHs

De tous les groupes d'âges, la mortalité générale y est la plus faible •

enregistrée: 3-7p-10 000. .

-40-

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Les accidents et traumatismes (environ 50% des décès) expliquent

avec les tumeurs ( ^ 2 5 % ) et les anomalies congénitales 10%) la quasi-

totalité des décès qui sont survenus chez les jeunes Lavallois(es).

C. 15_à_24 ans_

Les adolescents et jeunes adultes ont un taux de mortalité relativement

f a i b l e . ( 7 . 4 p . 10 000) bien que deux fois plus élevé que celui du groupe d'âges

précédent. Dans 75% des cas, on y meurt à la suite d'accidents et trauma-

tismes (principalement, les accidents de route et suicides). Les autres

décès sont dus surtout à des maladies de l'appareil circulatoire ou

respiratoire et à des tumeurs malignes.

D. 25_à_44 ans_

Le .taux de mortalité de ce groupe d'âges correspond à 11.1p.10 000.

Un peu plus du tiers des décès sont dus à des accidents et traumatismes

alors que les maladies de l'appareil circulatoire et les tumeurs malignes

expliquent la majorité des autres décès (ïk-50%).

E. ans_

La mortalité des 45 à. 64 ans est sensiblement plus élevée que celle

du groupe d'âges précédent: 68.1p.10 000.

Les décès sont causés en grande partie par les maladies de l'appareil

circulatoire (41.7%) et les tumeurs-malignes (38.2%).

F. Plus_de ^5_an_s

Chez les aînés(es), le taux de mortalité monte en flèche: 477.4p.10 000.

-41-

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Les tumeurs ( — 2 5 % ) , les maladies de l'appareil respiratoire et celles

de l'appareil digestif ( — 1 0 % ) sont responsables d'un bon nombre des décès

mais ce sont surtout les maladies de l'appareil circulatoire (55-9%) qui

emportent les personnes âgées.

-42-

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CHAPITRE IV: LES CINQ PRINCIPALES CAUSES DE MORTALITE A LAVAL

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1. Maladies cardio-vasculaires

A. £énéraUtés_

Près de 95p.100 des décès qui surviennent à la suite de maladies cardio-

vasculaires se produisent chez des gens âgés de 45 ans et plus (graphique 15)

On note cependant que les aînés (5 65 ans) sont beaucoup plus affectés que

ceux qui les précèdent et que les distributions varient selon le sexe.

Ainsi, la proportion de décès par M.C.V. chez les hommes correspond à

35.2p.100 et 59.6p.100 pour ceux dont l'âge varie de 45 à 64 ans et 65 ans

et plus alors que chez les femmes les proportions équivalent à 15.0p.100

et 82.3p.100 respectivement. Il n'existe qu'une faible proportion de décès

par M.C.V. chez ceux dont l'âge varie de 25 à 44 ans (4.6% de décès chez

les hommes et 2.3% chez les femmes) alors qu'on en dénombre qu'une part

- infime ( 0 % ) chez les moins de 25 ans. Etant donné la valeur des effectifs

obtenus chez ces derniers groupes d'âges, le calcul des taux de mortalité

sera limité à ceux des 45 ans. et plus. Le] graphique 16 nous il lustre la

variation de ces taux .de mortal lté selon l 'âge et le sexe, par zone de CLSC.

Chez les hommes âgés de 45 à 64 ans, on observe une situation qui diffère

sensiblement selon la zone de CLSC. Ainsi, Marigot se distingue avec le

taux le plus élevé, suivi de Ste-Rose et Norman Bethune alors que Mille-Iles

obtient le taux le plus faible. Chez les femmes, c'est Norman Bethune qui

se différencie avec le taux le plus haut, suivi par Ste-Rose et Marigot.

Tout comme chez les hommes de ce groupe d'âge, Mille-Iles obtient le taux

de mortalité par M.C.V. le plus faible.

A Marigot et à Mille-Iles, les hommes âgés de 45 à 64 ans sont quatre

fois plus à risques de décès par maladies cardio-vasculaires que les femmes

(graphique 17). Par contre,ceux de Ste-Rose et Norman Bethune ont une sur-,

-44--

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mortalïté masculine par maladies-cardio-vascula Très plus faible: _ les

Indices correspondent respectivement à-264.6 et 220.6.

La population lavalloise âgée de 65 ans et plus présente quant à

elle, des taux de mortalité près de 10 fois plus élevés que ceux obtenus

chez les 45 à 64 ans (graphique 16). La mortalité des femmes pour cette

cause tend è se rapprocher de celle de hommes. L'indice de surmortalité

masculine de ce groupe d'âges est, ainsi, sensiblement plus faible que

celui observé pour les 45 à 64 ans. Il varie légèrement selon les zones

de CLSC passant de. 133.0 (Ste-Rose) à 151.3 (Mille-Iles).

Chez les hommes âgés de 65 ans et plus, Norman Bethune et Ste-Rose

obtiennent des taux de mortalité relativement semblables et plus élevés

que ceux enregistrés pour les CLSC Mille-Iles et Marigot (graphique 16).

Chez les femmes du même groupe d'âges, la situation est semblable.

On notera cependant, pour Ste-Rose, un taux de mortalité qui se différencie

plus nettement que ceux obtenus pour les autres zones (graphique 16).

Les taux comparatifs de mortalité (ajusté pour l'âge) nous apprennent,

par ailleurs, que Marigot et Ste-Rose détiennent chez les hommes les taux

les.plus élevés de maladies cardio-vascu1 aires alors que chez les femmes,

Ste-Rose domine les a_utres CLSC (graphique 18). Le CLSC Mille-Iles apparaît

avec une mortalité plus faible que ce soît chez les hommes ou chez les

femmes.

A niveau, d'âge égal, on observe un indice de surmortalité masculine

légèrement plus élevé à Marigot alors qu'il est relativement semblable

pour lés autres zones, se situant alentour de 130.

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Les taux de mortalîté par maladies cardio-vasculaires apparaissent,

au niveau de chacun des groupes d'âges et pour les deux sexes, plus faibles

à Laval qu'au Québec (tableau 8). C'est chez les hommes âgés de 45 à 64

ans qu'on observe le plus d'écart entre les taux de mortalité pour cette

cause: ceux-ci correspondent à 420.8p.100 000 à Laval et 548p.100 000 au

Québec (tableau 8).

A structure d'âge égal, le taux de mortalité par maladies cardio-

vasculaires chez les hommes est de 12p.100 plus faible à Laval comparati-

vement à celui du Québec; chez les femmes, celui-ci serait de 5P-100

inférieur à celui du Québec (graphique 20).

Le risque de décès par maladies cardîo-vasculaîres est légèrement plus

élevé chez les hommes par rapport aux femmes. A Laval, ce ratio de

mortalité est légèrement inférieur à celui du Québec (119_7 VS 127-3)

(graphîque 21).

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GRAPHIQUE" 13

Répartition procentuelle des décès par maladies cardio-vasculaires, selon l'âge et le sexe; DSC Cité de la Santé; 1979-1981.

Hommes Femmes

0-24

45-64 "

45-64

N = 327 N = 260

Source: Données tirées du tableau A.9, en annexe

GRAPHIQUE 16

600

500

400

300

200

1.00

Taux de mortalité par maladies cardio-vasculaires( selon l'âge et le sexe, par CLSC; DSC Cité de la Santé, 1979-1981..

Taux pour 100 000 habitants

45-64

vO • »— CA OO vO -a--a-

o CT\

r^ o • OO OO T-\Û

3600 3500 3400 3300 3200 3 1 0 0 3000 2900 2800 2700 2 6 0 0 2500 2400 2300 2200 2 1 0 0 2000

Taux pour 100 000 habitants

*65

vo u-\ vO • • CM • -a-oo • co r-ooô »- cr> »— LA O CACA O CA CA

(CLSC) Source: Données tirées du tableau A.9 ; en annexe.

- i l 7

L A

OO CA O o CM ™

j f y,* % 'C :Vo X.

\o vO OO CA CM ' f, -q-CM r— •'/v CM iy. 03 in O O cc flV E 'tu u-•M O' Ut Z',

(CLSC)

LEGENDE

| | Homme

fêiîSI Femme

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GRAPHIQUE 17 j .

Indice' de surmortalité masculine par M.C.V. dans la population âgée de 45 ans de plus, selon les zones de CLSC; DSC Cité de la Santé, 3979-1981.

45 à 64 ans —6.5. ans.

400

300

200

100

404.7 398.9

(CLSC)

GRAPHIQUE 18

264.6

220 .6

Q> (S) -er cc I o> LO

0) CD

4Ô0

300

200

100

149.7 151.3 150.1 133

tr en

<u -cr ce I 0)

-M KO

(CLSC)

Taux comparatifs de mortalité (ajustés pour l'âge) par M.C.V., selon le sexe et les zones de CLSC; DSC Cité de la Santé, 1979*1981.

250

200

150

100

o;

Hommes CM r-. O

CA CO CM • CA

v O CM CM

W G) 1— <D

* - > — ifl O 1 0 e n 0) ce w— 1

0> ru +J

2 : z: c o

cr» CM CM

<D c D _C +J <D

CD

C

E

(CLSC)

CM m vD

Femme s

vO

CT\ <T\

L A

CM

r-.

W W

SU/,

'/s*

V f -

OC i . O '

' , - tO .

c' -ro •'E

(CLSC) GRAPHIQUE 19

150

140

130

120

110

100

Indice de surmortalité masculine par M.C.V. selon les zones de CLSC; DSC Cité de 1 Santé, 1979-1981.

-a- o

•t

CA — -a- o CA

ttr 0 a: 1 <D •M l/)

* Taux féminin: 100 -48-

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TABLEAU 8

Taux de mortalité (p. 100 000) par M.C.V., selon l'âge et le sexe et ïndice*de surmortalité masculine; DSC Cité de la Santé, 1979-1981; Québec, 1979-1980 (1).

DSC Québec

AGE Taux de mortali té Indice de

surmorta. masculine

Taux de mortali té Indice de surmorta. masculine H F

Indice de surmorta. masculine . H F

Indice de surmorta. masculine

25 - 44

45 - 64

* 6 5

36.4

420.8

3132.0

14.2

145.2

2330.1

256.3

289.8

134.4

40.0

548.0

3295.0

17.0

193.0

2360.0

235.3

283.9

139.6

(1) Source (14) *Taux féminin: 100

GRAPHIQUE 20

Taux comparatif de mortalité par M.C.V selon le sexe; DSC Cité de la Santé, 1979-1981; Québec, 1979-1980.

GRAPHIQUE 21

Indice- de surmortalité masculine par M.C.V.; DSC Cité de la Santé 1979-1981, Québec 1979-1980.

Taux pour 100 000 habitants

LEGENDE

350

300

250

357.7

320.5

DSC Québec

• h

m f

300

281.0 200

267.7 's////-/?;

m

W ioo

DSC Québec

119.7 127.3

DSC Québec

*Taux féminin: 100

-49-

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• lyRes de_maj adies^ £a£.(dJ_02.v^.s£uJja_Lr^.s

Parmi les principales maladies de l'appareil circulatoire, ce sont

les maladies ischémiques qui tuent le plus de Lava 1lois(es). Elles

sont responsables de 2/3 des décès par maladies cardio-vasculaires chez

les hommes et de la moitié des décès pour cette même cause de mortalité

chez les femmes (graphique 22). »

Les maladies cérébro-vasculaires occupent, par la suite, la part

la plus importante de décès par maladies cardio-vasculaires. Les

femmes en sont plus affectées que leur compagnon masculin (22.7%"

VS 12.5%).

Les problèmes liés à l'artériosclérose, aux problèmes artériels

et veineux génèrent de 7 à lOp.lOO des décès par maladies cardio-

vasculaires chez les Lavallois avec une acuité plus importante chez

les femmes.

Les insuffisances cardiaques ainsi que les troubles de la circulation

pulmonaire et autres formes de maladies du coeur (péricardite, endocardite,

myocardïte, problèmes de valvules aortiques} causent ensemble un autre

lOp.lOO des décès par maladies cardio-vasculaires.

Enfin, les cardiomyopathies, fièvre rhumatismale et hypertension

sont à l'origine des autres décès (£r3%) par maladies cardio-vasculaires.

Chez les hommes âgés de 45 à 64 ans, t ro is décès par ma ladies cardïor

vasculaires sur quatre sont issus d'une maladie ischémique. Chez les

femmes, pour le même groupe d'âges, la proportion sera plus faible: 2/4

(graphique 23). Les hommes seront cependant trois fois moins affectés

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par les maladies cérébro-vasculaires qui causent chez les femmes de ce

groupe d ' â g e s — 3 0 p . 100 des décès par M . C . V . Les problèmes liés à

l'artériosclérose, problèmes vasculaires et veineux occupent une part

plus importante.de décès par M . C . y . chez les hommes âgés de 45 à 64 ans

contrairement aux femmes du même groupe d'âges (4.3% VS 2.6%); par contre

ceux liés à la circulation pulmonaire, les autres formes de maladies du

coeur et l'insuffisance cardiaque ont une fréquence plus élevée chez les

femmes (10.3% VS 6.9%).

Quant aux personnes âgées, on observe, par rapport aux plus jeunes,

une répartition légèrement différente des décès selon les différents

types de maladies cardîo-vasculaires; ainsi, chez les hommes, la part

de maladies ischémiques s'affaiblit au profit des autres problèmes de

l'appareil circulatoire. Chez les femmes, on observe plus de maladies

ischémiques et de problèmes vasculaires et veineux mais moins de maladies

cérébro-vascula i res.

j .

Le*:taux de mortalité par maladies ischémiques obtenu à Laval chez les

hommes de 45 à 64 ans est sensiblement moins élevé que celui du Québec

(303.7 VS 406)(tableau 9 ) . Chez les femmes, l'observation est similaire

mais avec un écart plus faible (70.7 VS 115)- Par contre, chez les homme

et femmes plus âgés, les taux de mortalité par maladies ischémiques sont

plus élevés à Laval qu'au Québec; ils correspondent à 1 9 9 1 . 6 et 1 9 1 1 . 0

respectivement chez les hommes et dans le même ordre à 1252.2 et 1182.0

chez les femmes (tableau 9).

A Laval, les hommes âgés de 45 à 64 ans sont plus de 4 fois plus à

risques de décès par maladies ischémiques comparativement aux femmes

alors qu'au Québec le rapport est 3-5 (graphique 25). Chez ceux dont

Le calcul des taux est limité aux deux principales maladies cardîo-vascula i res. _

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l'âge est supérieur à 65 ans, ce ratio est relativement plus faible et

semblable à Laval et au Québec: les indices de surmortalité masculine

correspondent à 159.0 et 161-7 respectivement.

Chez les hommes, les taux comparatifs de mortalité par maladies

ischémiques correspondent à 203.5p.100 000 à Laval et 217p.100 000 au

Québec alors que chez les femmes, les taux sont évalués à 140.1 et 141.0

respectivement (graphique 24). Les indices de surmorta1ité masculine .

équivalent à 145-3 et 153-9 (graphique 26).

Dans la région du DSC Cité de la Santé, les maladies cérébro-vasculaîres

causent relativement moins de mortalité chez les hommes par rapport au

Québec et ce, quel que soit le niveau d'âge. Par contre, chez les femmes,

on remarque, chez les plus jeunes (45 à 64 ans), un taux de mortalité par

maladies cérébro-vasculaires plus élevé que celui obtenu au Québec

(tableau 9). En conséquence, l'indice de surmortalité masculine par

maladies cérébro-vasculaîres se révèle inférieur à Laval comparativement

au Québec. Chez les femmes plus âgées, la mortalité pour cette cause est

inférieure à Laval par rapport au Québec. On note également qu'à Laval,

cette cause de mortalité affecte autant les hommes et les femmes de ce

groupe d'âges alors qu'au Québec, les hommes y sont légèrement plus à risques

que les femmes (graphique 25).

Lorsque les taux sont•standardisés, on observe , chez les femmes, une

mortalité pour cette pause semblable à Laval et au Québec'(graphique 24),

Par contre, chez les hommes, cellè enregistrée à Laval demeure plus faîble.

Il appert également que le risque de décès par maladies cérébro-vascu1 aires

est plus important chez les femmes comparativement aux hommes et celui-ci

est. supérieur à Laval par rapport au Québec (graphique 26).

; \ i i

:1 -52-

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GRAPHIQUE 23

Répartition procentuelle des décès par type de M.C.V., selon le sexe; DSC Cité de la Santé, 1979-1981.

Hommes Femmes

Ma l ad ies Ma lad ies ischémiques ischémiques

Prob.art.+ veineux vasculaires

N = 32 7 N = 260

Source: Données tirées du tableau A.10, en annexe

(1)Card iomyopath ies, f ièvre rhumât îsmale, hypertens ion

(2)Autres formes de maladies du coeur: péricardite, endocardite, myocardîte, problèmes de valvules aortiques.

-53-

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GRAPHIQUE 23

Répartition procentuelle des décès par type de M.C.V., selon le sexe; DSC Cité de la Santé, 1979-1981.

Hommes Femmes

45-64 45-64

tres+--

.. .circ.pul + A.F.M.C.(2)

Insuf.card ;

Maladies ischémiques

Malad ies î schémiques

Artériosclérose Prob. a r t+ve i neux1

Autres

Tr.circ.pulm, + A.F.M.C.--+ Insuf.card,

/;,r té r i sclérose Prob.vase. + veineux

N = 115

Maladies cérébro-vascula i res

Maladies cérébro-vascu 1 a i res

N = 39

2> 65 > 65 .r.circ.pulm +A.F.M.C.

Insuf

utres (1.5%)

rtériosclérose rob.art.+veîneux

alad îes ischémiques

Maladies cérébro-vasculaîres

Maladies ischémiques^.

A u t r e s —

Tr.ci rc^pulm. +A.M.F.C. +. Insuf.card

Malad i es cérébro-

Artériosclérose vascula i res Prob. vase. + veineux

N = 195 Source: Données tirées du tableau A.10, en annexe (1), (2): Réf.: Graphique 22

-54-

N s 214 •

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TABLEAU 6 -

Taux de mortalité (p.100 000) par maladies ischémiques et maladies cérébro-vasculaires, selon le sexe, dans la population âgée de 45 ans et plus; DSC C î té de la Santé, 1979-1981; Québec 1979-1980 (1).

Age / / Sexe

Maladies ischémiques Maladies cérébro-vasculaires

Age / / Sexe

DSC Québec DSC Québec Age / / Sexe H F H F H F H F

45 - 64

65

303.7

.1991.6

70.7

1252.2

•406.0

1911.0

115-0

1182.0

36.6

481.9 44.7

479.1

55.0

571.0

37.0

515-0

(1) Source (15)

GRAPHIQUE 24

Taux comparatifs de mortalité par maladies ischémiques et maladies cérébro-vasculaires, DSC Cité de la Santé, 1979-1981 ; Québec, 1979-1980.

1. Ma lad ies i schémiques

Taux p.100 000 habitants 217.0

203.5

<_> to o

o <D _Q 3 o>

140.1 141.0 Vs. S

' > O 's. •'. - <~ _Û • . y/'ty • .<S>y. 3 • O*

: / ' • •

2. Maladies cérébro-vascu1 aires

Taux p.100 000 habitants

52.3

42.3

<j co o

o 0) _Q 3 <y

5/.I

-

.' s' • ' y.'. •y*'. - : 's'

. O ÛJ-. t ..o ; -

ut 3 o . cy

LEGENDE

-55-

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GRAPHIQUE 25

Indice* de surmortalité masculine par maladies ischémiques et maladies cérébro-vasculaires, dans la population âgée de 45 ans et plus; DSC Cité de la Santé, 1979' 1981, Québec, 1979-1980.

400

300

200

100

429.6

vé? -

45-64 ans > 65 ans

353.0

'y s.

DSC Québec

148.6

r «S r * ' » ' V *

159.0 Wï:

161.7

W>'<

W ,

DSC Québec DSC Québec

LEGENDE

Maladies ischémiques Malad ies cérébro-vasculaires

110.9 100.6

i

DSC Québec

*Taux féminin: 100

GRAPHIQUE 26

Indice- de surmortalité masculine par maladies ischémiques et maladies cérébro-vasculaires, DSC Cité de la Santé, 1979-1981 ; Québec, 1979-1980.

300

200

100

145.3 153 - 9

DSC Québec

LEGENDE

^ ^ Malad ies ( U i ischémiques

Malad ies cérébro-vascula i res

74.1 88^1

> » i

DSC Québec

*Taux féminin: 100

-56-

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RESUME

A. Maladies cardio-vascu1 aîres : Généralités

- La grande majorité des individus qui succombent è la suite de M.C.V. sont

âgés de plus de 45 ans.

- La mortalité par M.C.V est 10 fois plus élevée chez les gens âgés ( 6 5 ans)

comparativement aux plus jeunes (45 à 64 ans).

Les hommes de 45 à 64 ans sont plus affectés par les M.C.V que les femmes

du même groupe d'âges ( — 3 fois plus).

- La mortalité par M.C.V. des femmes âgées de 65 ans et plus tend à se

rapprocher de celle des hommes, réduisant ainsi sensiblement la surmortalité

masculine pour cette cause, de ce groupe d'âges.

- La mortalité par M.C.V. chez les Laval lois est 12% inférieur à celle des

Québécois; chez les femmes, cet écart est réduit à 5%.

- La mortalité par M.C.V. varie plus ou moins faiblement d'un CLSC à l'autre,

passant, chez les hommes de 216.3p.100 000 (Mille Iles) à 240.2p.100 000

(Marigot) et chez les femmes de 157.9p.100 000 (Mille Iles) à 196.6p.100 000

(Ste-Rose).

B. Types de maladies cardîo-vasculaires

Les maladies ischémiques et les maladies cérébro-vasculaires causent près

de 80% des décès par M.C.V.

- 5 7 -

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Les maladies ischémiques sont responsables de 2/3 des décès par M.C.V. chez

les hommes et de la moitié des décès pour cette cause, chez les femmes.

Les Lavallois(es) âgés(es) de 65 ans et plus obtiennent des taux de

mortalité par maladies ischémiques plus élevés que ceux des Québécois(es)

du même âge. Par contre, ceux dont l'âge varie de 45 à 64 ans, enregistrent

des taux inférieurs à ceux du Québec.

A Laval, les hommes âgés de 45 à 64 ans sont fois plus à risques de

décès par maladies ischémiques comparativement aux femmes du même âge; au

Québec, le ratio équivaut à 3-5-

Les maladies cérébro-vasculaires touchent<^25% des femmes qui décèdent par

M.C.V. alors que chez les hommes, cette part est réduite à 12.5%. De façon

générale, le risque de décès par maladies cérébro-vasculaires est supérieur

chez les femmes comparativement aux hommes. Cette caractéristique s'observe

particulièrement au niveau du groupe d'âges 45 à 64 ans.

Les hommes Lavailois succombent moins à la suite de maladies cérébro-vascu-

laires que ceux de l'ensemble du Québec; chez les femmes, cette observation

est similaire bien qu!on observe, au niveau de celles âgées de 45 à 64 ans,

un taux de mortalité pour cette cause plus élevé à Laval que celui obtenu

dans la même population, au Québec.

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2. Tumeurs mal ignés

A. GénéraJ_i tés_

Plus de 90p.100 des décès par tumeurs malignes surviennent chez des

Lavallois et des Lavalloises qui ont passé l'âge de la quarantaine avec

une fréquence un peu plus élevée chez les personnes âgées ( ^ 6 5 ans).

Il n'existe qu'une part très faible de ces décès chez les moins de 25 ans

(££t2.5%). La répartition des décès par cancer s'effectue de façon semblable

che^ les hommes et les femmes à chaque tranche d'âges (graphique 27).

La mortalité par cancer varie, entre CLSC. Ainsi, Ste-Rose tend à «wV

se différencier des autres territoires par des taux.de mortalité plus

élevés que ce soît chez les hommes ou les femmes et qu'ils soient plus

ou moins âgés (graphique 28).

C'est à Norman Bethune que l'indice de surmortalité masculine par

cancer chez les individus âgés de 45 à 64 ans est le plus élevé (167.1)

alors qu'il est sensiblement plus faible à Marigot (115.7). Chez les plus

âgés, les indices sont plus semblables, passant de 170.8 (Norman Bethune)

à 221.1 (Mi Ile-Iles)(graphique 29).

Les taux comparatifs de mortalité (ajustés pour l'âge) viennent

consolider la position du CLSC Ste-Rose qui détient chez les deux sexes,

les plus haut taux de mortalité par cancer (graphique 30); à l'opposé,

on distingue avec les plus faibles taux, ceux de.MilJe-lles et Norman

Bethune chez les femmes et celui de Marigot chez les hommes.

**Le calcul des taux est limité è ceux des groupes d'âges 45 à 64 ans et ^ 6 5 ans.

-59-

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La surmortalité masculine par cancer apparaît avec une plus grande

acuité à Mille Iles et Ste-Rose bien que pour chacun des CLSC, on observe

que les hommes Lavailois ne sont pas beaucoup plus à risques de décès par

cancer que les femmes (graphiques 31 et 33).

Lorsqu'étudié par groupes d'âges, on remarque à Laval, un taux de mortalité

par cancer légèrement plus élevé au niveau des hommes âgés de 25 à 44 ans

comparativement à celui du Québec (tableau 10). ' Chez les femmes, par contre,

le taux est plus faible que ceiui du Québec. En conséquence, la surmortalité

masculine pour cette cause est plus élevée à Laval. Celle-ci correspond à

111.5 alors que le Québec obtient chez les hommes de ce même groups d'âges,

un indice équivalent à 86.7»

Chez les individus de 45 à 64 ans, la mortalité par cancer apparaît plus

faible à Laval qu'au Québec et ce, indépendamment du sexe; par contre, chez .

les plus âgés, la situation est inversée et les taux de mortalité par cancer

obtenus à Laval sont supérieurs à ceux du Québec. Notons, de plus, que les

personnes âgées enregistrent des taux de mortalité par cancer 4 à 5 fois plus

élevés, comparativement au groupe d'âges précédent.

La surmortalité masculine par cancer apparaît semblable à Laval et au

Québec.. Elle augmente progressivement avec l'âge passant de 111.5 chez des

25 à 44 ans à 144-9 chez les 45 à 64 ans et 196.7 chez les personnes âgées

(tableau 10).

Les taux comparatifs de mortalité (ajustés pour l'âge) par tumeurs malignes

sont relativement semblables à Laval et au Québec, que ce soit chez les hommes

ou chez les femmes. Il en est de même de l'indice de surmortalité masculine

pour cette cause qui équivaut à 140.2 £ Laval et 135-7 au Québec (graphique 33).

-60-

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GRAPHIQUE 27

Répartition procentuelle des' décès par tumeurs malignes selon. 1'âge et le sexe, DSC Cité de la Santé, 1979-1981. '

Hommes Femmes

* 45-64

N = 206

i

Source: Données tirées du tableau A.11, en annexe

GRAPHIQUE 28

N = 150

2100 2000 1900 1800 1700 1600 1500 1400 1300 1200 1100 1000 900 800 700 .600 '500 400 300 200 100

Taux de mortalité par tumeurs malignes, selon l'âge et le sexe, par CLSC; 1979*1981

Taux pour 100 000 habitants

45 - 64 ans

sO • r-.

CM O r--. CO • • CA •

L A R-» O r->. co o CM CM CA

vO OAh*. • • • CA r-. lA-cr o CA OA CM • CM I- O

'ê •'ÛM

Source: Données (CLSC)

tirées du

•a-oo OA o —

co 00 — vO OA

s 65 ans

UA CM UA

O 00 • • •r. CM O OA OO • r-*.

. OA . I A CM OA OA y." •• ] OO

1 / . . -"s

0> V, C

3 SL j-i

J. <U eu en Ul •

0 c Û£ 1 F D 4-> O

( / >

tableau A.11,en annexe -61-

LEGENDE

• h

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GRAPHIQUE 29

Indice» de surmortalité masculine par tumeurs malignes, dans la population âgée de 45 ans et plus, selon les zones de CLSC, 1979-1981. ^

180 170

160

150

140

130

120

110 100

45 à 64 ans

so

m

o • r*-» LA \£> LA i—

O U) o al <D to

G) c 3 _c 4-» o> CÛ c nj

(CLSC)

GRAPHIQUE 30

220

200

180

160

140

120

100

CM CM £ b5 ans co r-. . p^ co 0 00 rvi

00 0 f-s. 1—

0 c 3 .C trt 4-1 0) 0 0) CÛ 4-* (/> 0 1 O c Cn (Û ce 12 • 1 e 0) u Q • — 4-1 O S 2: co Z

*Taux féminin: 100

200

150

100

Taux comparatifs de mortalité (ajustés pour l'âge) par tumeurs malignes, selon le sexe et les zones de CLSC, 1979-1981.

Taux pour 100 000 habitants

Hommes

o

-a-

\o co \o

LA CM

U (/>

<2 I 0) *J JÛ.

CM CA

CÛ c: <0 E

(CLSC) GRAPHIQUE 31

Femmes

crv CA

CM \0 O

<T> SSL

r» OO v£> cr» v£> cr»

i Ctr CÛ

V7 uLZLd

LEGENDE

• h

lndiceîV de surmortalité masculine par tumeurs malignes, selon les zones de CLSC, 1979-1981.

200

150

100

O O -

122.8

CA co -s-vO CA

122.8

S *

S 4-» — Q) co

<

cn

CD

1 O 0 OC 1 <L> 4-1 CO

c CD E L. O ?

*Taux féminin: 100 -62-

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TABLEAU 10

Taux de mortalité (p.100 000) par tumeurs malignes, selon l'âge et le sexe et indice- de surmortalité masculine; DSC Cité de la Santé, 1979-1981; Québec, 1979-1980 (1).

D.S.C. Québec

AGE Taux de mortali té Indice de surmorta. mascu1i ne

Taux de mortali té Indice de surmorta. masculî ne

AGE

H F

Indice de surmorta. mascu1i ne H F

Indice de surmorta. masculî ne

25 - 44 45 - 64 *65

29.1 307.4

'1670.4

26.1 212.2 849.3

111.5 144.9 196.7

26 365 1580

30 249 843

86.7 146.6 187.4

(1) Source (14)

GRAPHIQUE 32

Taux comparatifs de mortalité par tumeurs malignes, selon le sexe; DSC Cité de la Santé, 1979-1981; Québec, 1979-1980.

LEGENDE

GRAPHIQUE 33

Indice- de surmortalité masculine par tumeurs malignes; DSC Cité de la Santé 1979-1981; Québec, 1979-1980.

• h

300 300

200

100

89.7 »93.1

o

o <D .o n0> n <y

35.3 142.3

T a s-

> o •jyxfi - Q Ml)

200

40.2 35.7

100

o Q} .O O 3 <y

-63-

-Taux féminin: 100

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Les différents types de tumeurs malîgnes ne sont pas répartis de

façon analogue selon qu'on examine l'âge ou le sexe des individus.

Ainsi, à Laval, les cancers du système respiratoire qui occupent la

plus grande part de décès par cancer chez les hommes ( 40%) ne

représentent que 10p.100 des décès pour cette même cause chez les femmes

(graphique 34). Notons que le cancer du poumon représente plus de

90p.100-des cas de cancer du système respiratoire chez les hommes et

plus de 80p.100 chez les femmes (tableau A.13 en annexe). Chez ces

dernières, la mortalité par cancer du poumon se distribue à peu près

également selon que les femmes soient plus jeunes ou âgées alors que

chez les hommes, elle apparaît plus, particulièrement dans la tranche

d'âges des 45 à 64 ans (graphique 35).

Les tumeurs se rapportant au système digestif constituent le type de

cancer le plus fréquent chez les femmes avec 28.6p.100 des décès pour

cette cause. Bien que cette proportion soit équivalente à celle obtenue

chez les hommes (28.1), les tumeurs du système digestif occupent chez ces

derniers le second rang parmi les tumeurs mal ignés les plus fréquentes

(après ceux du système respjratoîre). Les cancers de l'intestin et de

l'estomac prédominent parmi les cancers du système digestif. Ils repré-

sentent 50p.100 des cas de cette catégorie chez les hommes et 60p.100 chez

les femmes (tableau A.13 en annexe).

Chez les hommes et femmes âgés de 45 à 64 ans, les cancers du système

digestif s'approprient environ le quart des décès par cancer alors que chez

les plus âgés, cette part est haussée à 30%.

- 6 4 -

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Chez l e s femmes l a v a l l o i s e s , un peu p l u s de 25p«100 des décès par

cancer sont causés par des tumeurs "dés os , t î s s u c o n j o n c t i f , peau et

s e i n . Mentionnons qué 95P-ÏOO des cas de cancer f i g u r a n t sous ce

regroupement sont des cancers du. se in-( . tab leau À.13 en annexe) . Chez

l e s hommes, T a p r opo r t i on de cè type de cancer équ ivau t à 3p-100.

Le cancer du s e i n a t t e i n t p lus p a r t i c u l i è r e m e n t l e s femmes d ' âge

moyen chez qui on dénombre 30p.100 des cancers qui sont dus à c e t t e

cause. Chez l e s femmes âgées, l e cancer du s e i n c a n a l i s e 20p.100 de

tous l e s décès par cancer (graphique 35) .

Parmi l è s au t r e s types de tumeurs, on remarque, pa r - o rd re d ' impo r t ance ,

l e s décès par tumeurs des organes g é n i t o - u r i n a i r e s où la p r opo r t i o n es t

semblable chez les deux séxes ( — 13%). Ce type de tumeur f rappe également

l e s femmes âgées de 45 à 64 ans et c e l l e s p lus â g é e s ( — 15%). Chez l e s

hommes, on notera que ce type de tumeurs se concent re su r tou t chez l e s

p lus âgés ( ^ 65 ans) avec p lus de 20p.100 des cas de décès con t re 6% chez

l e s 45 à 64 ans (graphique 35) .

Les tumeurs de t i s s u s lymphat iques et hématopo ïét iques appa ra i s sen t

en p r opo r t i o n semblable chez l e s deux sexes ( 8%). Chez l e s hommes,

e l l e s sont r é p a r t i e s également dans les deux groupes d ' âge s . Chez l e s

femmes, e l l e s toucheront un peu p lus c e l l e s dont l ' â g e es t supé r i eu r à

65 ans (graphique 35) .

En f i n , comme au t r e s types de tumeurs mai ignés , 'ment îonnons c e l l e s non

d i f f é r e n c i é e s (—10%) a i n s i que c e l l e s des l è v r e s , c a v i t é o r a l e et pharynx

qui ont causé re l a t i vemen t peu de décès (<3%). chez l e s l a va i l o î s ( e s ) au

cours des années 1979-1981 ( tab leau A.12 en annexe) .

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Le taux de m o r t a l i t é par cancer du système r e s p i r a t o i r e correspond

è 142 .7p' 100 000 chez 1 es hommes âgés de 45 à 64 ans a l o r s q u ' i l n ' e s t

que 22.3p.100 000 chez l es femmes du même âge ( tab leau 11). Les hommes

l a v a l l o i s de ce groupe d 'âges sont a i n s i 6 f o i s p lus à r i sques de décès

pour ce type de cancer comparativement à l eu r c o n t r e p a r t i e fémin ine

(graphique 36) . Chez l es gens âgés, la m o r t a l i t é par cancer du système

r e s p i r a t o i r e es t près de quat re f o i s . p l u s é l evé .que dans l e groupe d 'âges

précédent et la s u rmo r t a l i t é mascu l ine y appa ra î t avec autant d ' a c u i t é

(7 f o i s ) .

En 1581, à Laval, l e taux brut de m o r t a l i t é par cancer du poumon

équ ivaut à 51.5p.100 000 chez lès hommes et 9-7P-100 000 chez l es femmes

(graphique 36). Ces taux- sont i n f é r i e u r s à ceux obtenus pour l e Québec,

l e sque l s correspondent è 66.9p.100 000 chez l es hommes et 16.0p.100 000

chez l es femmes. L ' i n d i c e de surmorta 1 i t é mascu l ine se r évè l e cependant

supér i eu r à Laval (530.9 VS 418.1)(graph ique 38).

En 1981, la m o r t a l i t é par cancer du système d i g e s t i f équ ivaut à

84.2p.100 000 et 514.0p.100 000 c h e z ' l e s hommes âgés de 45 à 64 ans et

65 ans et p lus respect ivement . Chez l es femmes du même âge, l es taux

correspondants sont 52 . ï et 294.0 ( tab leau 11). Les hommes appara i s sen t

p lus à r i sques de décès pour ce type de cancer que les femmes quel que

s o i t l e n iveau d 'âge (graphique 36) .

Les taux b ru t s de m o r t a l i t é par cancer de l ' i n t e s t i n sont à peu près

équ i v a l en t s chez l es deux sexes que ce s o i t à Laval ou au Québec. On

note de p l u s , poùr Lava l , des taux légèrement i n f é r i e u r s à ceux obtenus

pour l e Québec.

-66-

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La m o r t a l i t é par cancer des os , t i s s u c o n j o n c t i f , peau et se i n appa ra î t

t r o i s f o i s p lus é l evé chez les femmes âgées de 65 ans et p lus comparativement

à c e l l e s dont 1'âge v a r i e en t re 45 à 64 ans . En 1981 les taux de m o r t a l i t é

correspondent à 185-1 et 63-3 respec t i vement .

A Lava l , l e taux brut de m o r t a l i t é par cancer du s e i n occupe tout comme

pour c e l u i du cancer du poumon et de l ' i n t e s t i n , une p o s i t i o n i n f é r i e u r e à

c e l u i du Québec. En 1981, l es taux correspondent à 26.8 et 28.6p.100 000

respec t i vement .

Rappelons que les taux b ru t s " do ivent ê t r e i n t e r p r é t é s avec prudence

p u i s q u ' i l s sub i s sen t l ' i n f l u e n c e de l a s t r u c t u r e par âge dé l a popu l a t i on .

"En l ' absence de données d i s pon i b l e s se lon les groupes d ' âges , i l nous é t a i t imposs ib le de c a l c u l e r l es taux compa ra t i f s .

-67-

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GRAPHIQUE 34

R é p a r t i t i o n p r o cen tue l l e des décès par type de tumeurs ma l i gnes , se lon l é sexe, DSC C î té de la Santé, 1979-1981.

Hommes Femmes

Lèvres , c a v î t é o r a l e , pharynx

Os, t l s s u s c o n j . , / peau et se i n ./ \

Organes gén i t o -I naî.rès

Autres

Système d Igest î f

Système resp î r a to i re

T i s su lymphatique et hématopoîét ique

\ Lèvres , cavI té

Autres.

Organes génî t o — ur i n a l r e s

stème gest î f

Système resp i ra-to i re

Os, t i s s u c o n j . , peau et s e i n

N : 2 0 6 N I 1 5 0

*Tumeurs non d i f f é r e n c i é e s

Source: Données t i r é e s du tab leau A.12 en annexe.

-68-

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GRAPHIQUE 35.

R é p a r t i t i o n p r o cen t ue l l e des décès par type de tumeurs ma l ignes , se lon l ' â g e e t le sexe; DSC C i t é de l a Santé, 1979-1981.

Hommes Femmes

45-64 45-64

Système resp i r a t o i re

î i ssu

Organes gén i t o -ur ina i res

\

Systèmè resp i r a t o i re

lymphatique et hématopoiét ique

6.0%^ / Organes gén î t o -ur î na i res

Au t r è s - V -

0s , t i s s u con j . , peau

t s e i n

Système d iges t i f

Aut res T i s su l y m p h a t i q u e s et hématopoiét ique Système

d i ges t i f

i s su lympha ique et

némato-N

N = 84

>:65

rganes , £n î to- ' '

u r i na i res

^Système resp i r a t o i re

Système d i ges t i f

T i s su lympha-t i que et héma-topo î é t ique

Système resp i r a t o i

Autres—_/

Organes gén i to-~~ ur ina i res

N = 104

Système d i g e s t i f

N = 78

"Chez les moins de.45 ans, le nombre f a i b l e de décès, par tumeurs ma î i gnés l i m i t e c e t t e comparaison.

(1) Tumeurs non d i f f é r e n c i é e s .

-69-

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TABLEAU A.6

Taux de morta l î té (p. 100 000) pour c e r t a i n s types de tumeurs ma l ignes; DSC C i t é de la Santé, 1979-1981 0 ) .

GROUPE \ J ) ' A G E S

45 - 64 * 65 TOUS AGES

TYPE TUMEURS \ H F H F H F

Système r e s p i r a t o i r e

142.7 22.3 562.2 76.2 55.9 11.9

Système d i g e s t i f

84.2 52.1 514.0 294.0 43-3 . 32.0

0s, t i s sU con j . peau & se i n

0 63.3 0 185.1 0 29.0

800

700

600

500

400

300

200

100

0 Non a p p l i c a b l e

(1) Source: Données t i r é e s du tab leau A.12, en annexe

GRAPHIQUE

Ind ice* de s u rmo r t a l i t é mascu l ine pour c e r t a i n s types de tumeurs, se lon l ' â g e ; DSC C i t é de l à Santé, 1979-1981.

639.9

45 - 64 ans £ 65 ans

.161.6 -

737.8

LEGENDE

Système r e s p i r a t o i r e

Système d iges t i f

1-74.8 «1 * ê \ ' « '

» 0 * 11

«Taux f ém in in : 100

-70-

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80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5

600

500

400

300

200

100

GRAPHIQUE kl

Taux b ru t s de m o r t a l i t é par cancer du p o u m o n , i n t e s t i n et s e i n , se lon l e sexe DSC C i t é de l a Santé 1979-1981 (1) , Québec, 1981 (2) .

Hommes

66.9

51.5

17.7 14.2 PTT

© . • \ * «?.

LEGENDE

Poumon

IH2 Ï I n t e s t i n

| | Se in

9.7

Femmes

18.2 13.4

« c *

13.4

« c * ,'.•*«« f e », * x ;

; ' <. / . • > ii • * t ' ' » - i »f

26.8 28.6

DSC Q i ï e T DSC Qué DSC Qué. DSC Qué ÏÏSC ç û f : (1) Source: Données t i r é e s du tab leau A.13, en annexe

(2) Source: 4, 16.

GRAPHIQUE 38

lnd i ce"de s u rmo r t a l i t é mascu l ine par cancer du poumon et de l ' i n t e s t i n ; DSC Ci de l a Santé, 1979-1981; Québec, 1981.

530 .9

418.1

94.1 97.3

LEGENDE

Cancer poumon

Cancer i n t e s t î n

< \ •« • x 1 . :

DSC Q u é . «Taux f ém in in : 100

DSC Qué. -71-

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RESUME

A . T u m e u r s m a l î g n e s : G é n é r a l i t é s

- P l u s . d e 9 0 % d e s d é c è s p a r t u m e u r s m a l i g n e s s u r v i e n n e n t c h e z d e s L a v a i l o i s

e t L a v a l l o i s e s q u i o n t p a s s é l ' â g e d e l a q u a r a n t a i n e ;

- L e s h o m m e s L a v a i l o i s s o n t 1 . 4 f o i s p l u s à r i s q u e s d e d é c è s p a r c a n c e r q u e

l e s f e m m e s ;

- L e C L S C S t e - R o s e o b t i e n t l e s p l u s h a u t s t a u x d e m o r t a l i t é p o u r c e t t e c a u s e

q u e c e s o i t c h e z l e s h o m m e s o u c h e z l e s f e m m e s ;

- A n i v e a u d ' â g e é g a l , l a m o r t a l i t é p a r c a n c e r e s t r e l a t i v e m e n t s e m b l a b l e ,

à L a v a l e t a u Q u é b e c , p e u i m p o r t e l e s e x e .

B . P r i n c i p a u x t y p e s d e t u m e u r s

- Les tumeurs mal ignes qui fon t l e p lus de v i c t ime s chez l es hommes sont

c e l l e s l i é e s à l ' a p p a r e i l r e s p i r a t o i r e 40%) et au système d i g e s t i f

(28.1%). Chez les femmes, ce sont c e l l e s du système d i g e s t i f (28.6%) et

du se i n (26%) qui causent l e p lus de décès j a l o r s qu'on observe une par t

r édu i t e (^10%) de décès par tumeurs de 1 1 appare i T resp i r a t o i re ;

La f réquence la p lus é levée de cancer du poumon se re t rouve chez l es 45

à 64 ans . De façon généra le , la m o r t a l i t é pour ce type de cancer appa ra î t

. . 5 f o i s p lus importante chez les hommes par rappor t aux femmes;

- C h e z l e s h o m m e s , l a m o r t a l i t é p a r t u m e u r d u s y s t è m e d i g e s t i f e s t l é g è r e m e n t

s u p é r i e u r e à c e l l e d e s f e m m e s ; l e s c a n c e r s d e l ' i n t e s t i n e t d e 1 . ' e s t o m a c

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prédominent dans ce type de cancer . Les cancers du tube d i g e s t i f a f f e c t e n t

en p lu s grand nombre les a înés ( ^ 6 5 ans) ;

Le cancer du se i n appa ra î t p lus f réquent chez l es femmes d 'âge moyen;

A Lava l , l es taux bru ts de m o r t a l i t é par cancer du poumon, i n t e s t i n et

s e i n occupent une p o s i t i o n " i n f é r i eu r e à ceux du Québec, et ce , indépen-

damment du sexe.

-73-

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3- Acc iden t s et traumatismes

A. Généraj j tés_

Les a c c i den t s e t traumatismes' ne prennent pas l a même importance comme

cause de m o r t a l i t é chez les hommes et l es femmes. La m o r t a l i t é v a r i e

également se lon les d i f f é r e n t s groupes d 'âges . . A i n s i , chez l e s hommes,

l a ma j o r i t é de-ces décès (p lus de 60%) se produ i sent parmi l es Jeunes

âgés de 15 à 24 ans (32.1%) et ceux dont l ' â g e v a r i e en t r e 25 et 44 ans

(31.0%). Chez les femmes, c ' e s t au n iveau des 25 à 44 ans et 45 à 64 ans

qu 'on re t rouve l e p lus de décès pour c e t t e cause: 29.0 et 25.8% r e s p e c t i v e -

ment (graphique 39) .

B ien que c e t t e cause de m o r t a l i t é s o i t l a t r o i s i ème en importance

parmi l es décès l a v a i l o i s , l es nombres obtenus par zone de CLSC ne

permettent pas d ' é v a l u e r pour chacun des groupes d 'âges l es taux de

m o r t a l i t é et de comparer en t re e l l e s ces zones ( tab leau 12).

Pour le DSC, de 1979 à 198I, l e nombre de ces décès es t passé de 102

à 74 chez l es hommes a l o r s que chez l es femmes,, la r éduc t i on v a r i e de

37 â 30 décès ( tab leau 12).

A Lava l , l e taux de m o r t a l i t é par a c c i den t s et traumatïsmes es t

r e l a t i vement semblable chez l es hommes de 0 à 24 ans, 25 à 44 ans

et 45 à 64 ans. I l se s i t u e a l en tou r de 60p.1Ô0 000 ( tab leau 13).

Par con t re , chez l es p lus âgés, sa va l eu r doub le : i l équ ivaut à

128.5p.100 000. Au Québec, le taux de m o r t a l i t é pour c e t t e cause augmente

progress ivement se lon l ' â g e et demeure sens ib lement p lus é l evé qu 'à Lava l .

«Selon l e code cima E800-E999> inc luan t a c c i den t s de l a route et s u i c i d e .

-74-

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C h e z l e s f e m m e s , l a m o r t a l i t é p o u r c e t t e c a u s e e s t r é d u i t e e t s ' é l è v e

g r a d u e l l e m e n t s e l o n 1 ' â g e - q u i a v a n c e . T o u t c o m m e c h e z l e s h o m m e s , l a

m o r t a l i t é d e s f e m m e s L a v à l î o i s e s p o u r c e t t e c a u s e s e r é v è l e , à c h a q u e

n i v e a u d ' â g e , i n f é r i e u r e à c e l l e d u Q u é b e c .

" C o m p t e t e n u d e l ' é c a r t i m p o r t a n t q u i e x i s t e e n t r e l a m o r t a l i t é p a r

a c c i d e n t s e t t r a u m a t i s m e s c h e z l e s h o m m e s e t l e s f e m m e s , o n r e t r o u v e u n

i n d i c e d e s u r m o r t a l i t é m a s c u l i n e r e l a t i v e m e n t é l e v é , , e t c e , p l u s p a r t i c u -

l i è r e m e n t c h e z l e s j e u n e s 24 a n s ) . A L a v a l , c e t i n d i c e é q u i v a u t à

4 0 0 . 7 a l o r s q u ' a u Q u é b e c , c e l u i - c i c o r r e s p o n d à 331 .7 - , O n n o t e , d e p l u s ,

c h e z l e s h o m m e s â g é s d e L a v a l u n r i s q u e p r è s d e 3 f o i s p l u s i m p o r t a n t

d e d é c è s p o u r c e t t e c a u s e c o m p a r a t i v e m e n t a u x f e m m e s d u m ê m e â g e a l o r s

q u ' a u Q u é b e c , c e r a t i o e s t i n f é r i e u r à 2 . U n e m o r t a l i t é p a r a c c i d e n t s

e t t r a u m a t i s m e s d e u x f o i s p l u s é l e v é c h e z l e s f e m m e s â g é e s d u Q u é b e c

e n c o m p a r a i s o n à c e l l e s d e L a v a l e x p l i q u e , e n g r a n d e p a r t i e , c e p h é n o m è n e .

Le taux comparat i f de m o r t a l i t é par a c c i den t s et traumatismes es t

sens ib lement moins é levé à Laval qu 'au Québec. Pour l a pér iode 79 à 8-1,

i l e s t 47.5% i n f é r i e u r chez l es hommes et 56% p lus f a i b l e chez les femmes

(graphique 40) .

P a r a i l l e u r s , o n o b s e r v e , à n i v e a u d ' â g e é g a l , u n e s u r m o r t a l i t é

m a s c u l i n e p o u r c e t t e c a u s e p l u s i m p o r t a n t e à L a v a l q u ' a u Q u é b e c ; l e s

i n d i c e s c o r r e s p o n d e n t à 2 7 5 . 0 e t 2 5 9 - 9 r e s p e c t i v e m e n t ( g r a p h i q u e 4 1 ) .

-75-

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GRAPHIQUE 39

R é p a r t i t i o n p r o cen t ue l l e des décès par a c c i den t s et taumatismes, se lon l ' â g e e t l e sexe; DSC C i t é de l a Santé, 1979-1981 (1) .

Hommes

à 65

Femmes

(1) Source: Données t i r é e s du tab leau 12.

» Aucun décès par a cc i den t s et traumatismes c h e z < l an.

- 76 -

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TABLEAU 12

R é p a r t i t i o n p r o c e n t u e l l e des décès par a c c i den t s et traumatïsmes (E800-E999) se lon l ' S g e et l e sexe, par CLSC; DSC C i t é de l a Santé, 1979-1981.

" 1 - 15 - 24 25 - 44 45 - 64 * 65 TOUS AGES

^ Sexe CLSC H F H F H F H F H F H F

Mar igo t 1979 n 3 1 9 4 7 3 7 _ 3 1 29 9 % (10.3) (11.1) (31.0) (44.4) (24.1) (33.3) (24.1) - (10.3) (11.1) (100.0) (100.0)

1980 n 3 1 12 - 7 1 2 2 - - 24 4 % (12.5) (25.0) (50.0) - (29-2) (25.0) (8.3) (50.0) - - (100.0) (100.0)

1981 n 2 - 6 1 4 3 2 3 3 1 17 8 % (11.8) - (35.3) (12.5) (23-5) (37.5) (11.8) (37.5) (17.6) (12.5) (100.0) (100.0)

M i l l é s - I l es 1979 n 3 — 3 - 4 - 5 3 1 3 16 6 % (18.8) - (18.8) - (25.0) - (31.3) (50.0) (6.3) (50.0) (100.0) (100.0)

1980 n 1 - 8 1 4 4 3 1 1 - 17 6 % (5.9) - (47.1) (16.7) (23.5) (66.7) (17.6) (16.7) (5.9) T (100.0) (100.0)

1981 n - 1 4 2 3 1 4 - 3 2 14 6 % - (16.7) (28.6) (33-3) (21.4) (16.7) (28.6) - (21.4) (33.3) (100.0) (100.0)

S te-Rose 1979 n 4 1 9 4 10 3 5 2 2 2 30 12 % (13.3) (8.3) (30.0) (33-3) (33.3) (25.0) (16.7) (16.7) (6.7) (16.7) (100.0) (100.0)

1980 n 1 - 4 3 5 1 5 3 - - 15 7 %' (6.7) - (26.7) (42.9) (33-3) (14.3) (33.3) (42.9) - - (100.0) (100.0)

1981 n 1 1 12 - 6 3 6 2 2 1 27 7 % (3.7) (14-3) (44.4) - (22.2) (42.9) (22.2) (28.6) (7.4) (14.3) (100.0) (100.0)

Norman Bethune 1979 n 2 1 7 1 9 4 5 3 4 1 27 10 % ' (7.4) (10.0) (25-9) (10.0) (33-3) (40.0) (18.5) (30.0) (14.8) (10.0) (100.0) (100.0)

1980 n 2 - 4 2 9 2 3 3 3 1 21 8 % (9.5) - (19-0) (25.0) (42.9) (25.0) (14.3) (37.5) (14.3) (12.5) (100.0) (100.0)

1981 n - 1 3 1 8 3 2 4 3 - 16 9 % - (11.1) (18.8) (11.1) (50.0) (33.3) (12.5) (44.4) (18.8) — (100.0) (100.0)

DSC 1979 n 12 3 28 9 30 10 22 8 10 7 102 37 % (11.8) (8.1) (27.5) (24.3) (29-4) (27.0) (21.6) (21.6) (9-8) (18.9) (100.0) (100.0)

1980 n 7 1 28 6 25 8 13 9 4 1 77 25 % (9.1) (4.0) (36.4) (24.0) (32.5) (32.0) (16.9) (36.0) (5.2) (4.0) (100.0) (100.0)

1981 n 3 3 25 4 21 10 14 9 11 4 74 30 % (4.1) (10.0) (33.8) (13.3) (28.4) (33.3) (18.9) (30.0) (14.9) (13.3) (100.0) (100.0)

* Aucun décès par a c c i d en t s et traumatismes chez l es < 1 an.

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TABLEAU 13

Taux de m o r t a l i t é (p.100 000) par a c c i den t s et t raumat ismes, se lon l ' â g e et l e sexe et i nd i ce** de s u rmo r t a l i t é ; mascu l i n e ; DSC C i t é de l a Santé, 1979-1981; Québec, 1979-1980 ( l )

^ s ^ e x e DSC Québec

^ s ^ e x e • Taux de morta1i té Indice de surmorta. mascu1i ne

Taux de mo r t a l î té Ind ice de surmorta. mascu1i ne Age H F

Indice de surmorta. mascu1i ne H F

Ind ice de surmorta. mascu1i ne

0 - 2 4 57.3 14.3 400.7 ( 2 )76 .2 (2) 22.9 331-9

25 - 44 60.6 21.3 284.5 96 30 320.

45 - 64 58.6 33-5 174.9 102 40 255.

^65 128.5 43.6 294.7 171 99 172.7

** Taux f ém in in : 100 (1)Source : (14, 18, 28) (2)En cons idé ran t les décès dans l a popu l a t i on > 1 an

GRAPH I QUE 4o GRAPHIQUE

Taux compara t i f s de m o r t a l i t é par Indice* de s u rmo r t a l i t é mascu l ine par a c c i den t s et traumatismes, se lon le a c c i den t s et t raumat ismes, DSC C i t é de sexe; DSC C i t é de la Santé, 1979~1981 la Santé, 1979-1981; Québec, 1979-1980 Québec, 1979-1980.

100

80

60

ko

20

Taux pour 100 000 hab i t an t s

94.1

63.8

o V) o

o 0) Jû 3 <y

Légende

n H 300

fl F

200

36.2

23.2

0 3 -

•O-si-yi) -O»*

100

275.0

259 .9 '• -S V '

, -/

o 00 Q

, *<y -

SI/ » • m

*Taux -78 -

fémin in : 100

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B. P_rJji£i£a£X_typ£Sjd^a£C_i_d£nt_s_ejxaumatj smes

De 1979 à 1981, on observe des v a r i a t i o n s se lon les types d ' a c c i d en t s

et traumatismes (graphique. 42) . • Les f a i b l e s nombres obtenus au n iveau de

chaque c a t égo r i e d ' a c c i d en t s rendent d i f f i c i l e l ' i n t e r p r é t a t i o n de ces -

données. I l nous est cependant p o s s i b l e de dégager l es c a r a c t é r i s t i q u e s

su i v an t e s :

- l es a c c i den t s de la route exp l i quen t pour l e s deux sexes, un peu p lus

du t i e r s des décès par a cc i den t s et traumatismes (graphique 42);

- l es s u i c i d e s et homicides sont responsables d 'un au t r e t i e r s de ces

décès. Les hommes pa ra i s sen t p lus touchés que les femmes pour c e t t e

cause de m o r t a l i t é ;

l e s traumatismes causent , avec l es chutes , env i ron 15p.100 des

décès par a c c i den t s et t raumat ismes; l es chutes pa ra i s sen t p lus

f réquentes chez les personnes âgées;

- l e s a c c i den t s l i é s au t r anspo r t (autre que ceux survenant sur la route)

l es empoisonnements, l es dé cè s - consécu t i f s a u . f e u , flammes et ceux non

d é f i n i s exp l i quen t les au t res décès par a c c i den t s et traumatismes

( tab leau 14).

*Le l e c t eu r i n t é re s sé t rouvera une d e s c r i p t i o n d é t a i l l é e de ces traumatismes au tab leau A.14 (en annexe).

-79-

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a . Acc iden t s de l a route

La mo i t i é des acc i den t s de la route se p rodu i sent chez l es ado lescents

et jeunes adu l t e s , q u ' i l s so i en t hommes ou' femmes. On remarque

également une quas i -absence de ces a c c i den t s chez l es personnes âgées

dè 65 ans et p l u s . De 1979 à 1981, i l semble e x i s t e r , chez l es hommes

l a v a l l o i s , une c e r t a i n e tendance à la ba i s se au n iveau de ce type

d ' a c c i d e n t s . Des r é s u l t a t s obtenus sur une p lus longue pér iode

conf i rmeront ou i n f i rme ron t c e t t e obse r va t i on ( tab leau 15)

La ma j o r i t é de.ces a c c i den t s se p rodu i sent l o r s d 'une co l 1 i s i o n ent re

deux v éh i c u l e s moteur dont l ' u n es t s t a t i o nné , a r r ê t é ou abandonné sur

l a vo i e publique,, l o r s d 'une c o l l i s i o n avec un p i é ton ou d 'une per te de

c on t r ô l e sans c o l l i s i o n ( tab leau 15). '

A Lava l , la m o r t a l i t é par a c c i den t s de la route demeure p lus f a i b l e >

que c e l l e du Québec, et ce, indépendamment du sexe (graphique 43) - En

l ' absence de taux compara t i f s de m o r t a l i t é , l e taux brut demeure un

bon i nd i c a t eu r de l a m o r t a l i t é pour c e t t e cause é tan t donné que les

groupes d 'âges l es p lus à r i sques appara i s sen t en p ropo r t i ons semblables

à Laval et au Québec (18).

Les hommes l a v a l l o i s pa ra i s sen t 2 .8 f o l s p lus à r i sques de décès par

a c c i den t s de l a route comparativement aux femmes. Au Québec, le r a t i o

se s i t u e a l en tou r de 3.3 (graphique 44) .

Les jeunes hommes âgés de 15 à 24 ans sont près de deux f o i s p lus à

r i s ques de décès par a cc i den t s de l a route par rapport à l a popu l a t i on

mascu l ine en géné ra l . Chez l es jeunes , les taux de m o r t a l i t é pour c e t t e

cause correspondent à 44.0 et 71p.100 000 à Laval et au Québec a l o r s

-80-

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que chez l es hommes en géné ra l , î l s sont éva lués à 23.1 et 33.8p.100 000

respect ivement , (graphiques. 43 et 45) .

. B ien que les jeunes femmes, l a v a l l o i s e s pa ra i s sen t p lus à r i squés de

décès par a c c i den t s de la route par rappor t à l eu r s a î nées , l e f a i b l e

nombre de décès e n r eg i s t r é s chez è l l e s \ pour c e t t e cause, l i m i t e

l ' i n t e r p r é t a t i o n des r é s u l t a t s sur une base comparat ive avec l e Québec.

On no te ra , de p l u s , malgré l ' ab sence de l ' i n d i c e de s u r m o r t a l i t é

mascu l i ne , un é ca r t r e l a t i vement l a rge en t re l a m o r t a l i t é par a c c i den t s

de l a route chez les ado lescen ts et jeunes adu l t e s par rapport aux

jeunes femmes du même âge. Au Québec, l ' i n d i c e de s u rmo r t a l i t é mascu l ine JLJ,

pour c e t t e cause a t t e i n t 373.7p•100

-Le l e c t eu r i n t é re s sé t rouvera en annexe un tab leau (A.15) d é t a i l l é des décès pour c e t t e cause chez les 15 à 24 ans .

•«"Donnée obtenue à p a r t i r du graphique 45.

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GRAPHIQUE kl

Répa r t i t i o n p r o cen tue l l e des décès par type d ' a c c i d en t s et t raumat ismes, se lon l e sexe,. DSC C i t é de la Santé, 1975-1981. ,

Hommes Femmes

Aut res

jmat î smeS

Acc iden t s de la route

Traumat i smesf

Chutes

Su i c i d e s

Acc iden ts de l a rou

Su i c i d e s

N = 84 N = 31

Source: Données t i r é e s du tab leau 14

-82-

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TABLEAU 12

R é p a r t i t i o n p r o c e n t u e l l e des décès par. type d ' a c c i d e n t s et traumatismes (E800-E999), se lon 1 'âge e t l e sexe, DSC C i t é de la Santé , 1979-1981.

GROUPE D'AGES

TYPE D'ACCIDENTS ET^TRAUMA^" ^^

0 - 2 4 25 - 44 4 5 - 6 4 • * 6 5 TOUS AGES GROUPE D'AGES

TYPE D'ACCIDENTS ET^TRAUMA^" ^^ H F H F H F H F H F

Transpor t (800-807, 826-848)

1979 n ' %

1980 n %

1981 n %

3 ( 1 )

(75-0)

3 (100.0)

-

i (25.0)

1 (50.0) - (50.0) -

-

-

4 ( 2 )

(3.9) 2.

(2.6) 3

(4.1) -

Route (810-825., 9 24:0)

1979 n %

1980 n %

1981 n %

17 (47-2)

22 (64.7)

11 (47.8)

(5873) 5

(41.7) 5

(55-6)

10 (27.8)

10 (29.4)

5 (21.7)

1 (8.3)

3 (25.0)

2 (22.2)

7 (19.4)

2 (5.9)

4 (17.4)

3 (25.0)

4 (33.3)

2 (22.2)

(5^6)

3 (13-0)

1 (8.3)

36 (35.3)

34 (44.2)

23 (31-1)

12 (32.4)

12 (48.0)

O (30^0)

Empoï sonnements (850-8Ô9, 929.2)

1979 n %

1980 n %

1981 n %

-

-

1 (100.0)

1 (100.0)

1 (100.0)

1 ; ioo.o)

-

-

_

1 (1.0)

1

(1.3)

( l Î 4 ) (3Î3)

Chutes (880-888, 929-3)

1979 n %

1980 n %

1981 n %

3 (30.0)

2 (50.0) -

- 1 (50-0)

1 (10.0)

1 (25.0)

_

6 • (60.0)

1 (25.0)

5 (100.0)

6 : ioo.o)

1 (50.0)

2 (100.0)

10 (9.8)

4 (5.2)

5 (6.8)

6 (16.2)

2 (8.0)

2 (6.7)

(1) Le dénominateur renferme l e nombre t o t a l de décès se lon l e type d ' a c c i d e n t s

(2) Le dénominateur renferme l e nombre t o t a l de décès par a c c i den t s et traumatismes

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TABLEAU 14 (Suite)

R é p a r t i t i o n p r o c en t u e l l e des décès par type d ' a c c i d e n t s et ' traumatismes ( E 8 0 0 - E 9 9 9 ) , se l on l ' â g e et l e sexe, DSC, CSL 1 9 7 9 - 1 9 8 1 .

GROUPE D'AGES .0 -- 24 25 - 44 45 -- 64 ïs 65 TOUS AGES

H F H F H F H F H F TYPE D'ACCIDENTS ET TRAUMA.—-

H H

Feu, flammes 1979 n - _ - _ _ _ _ _ (E 890-E 899, % , - - - - - - - -

E 929-4) 1980 n . 1 ~ - - - - - - - 1 -

% (100.0) - , - - - - - (1.3) -

.1981 ' n - ; 1 - - .1 - - 2 % • ' - ' ~ " * (50.0) (50.0) — - - (6.7)

Traumat i smes . 1979 n 5 1 _ 1 2 _ _ 6 3 (E 910-E 928, % (83-3) (33.3) - - (16.7) (66.7) - - (5-9) (8.1) E 929.8) 1980 n 4 1 - 2 - - 2 - 8 1

X (50.0) (100.0) - (25.0) - (25.0) - (10.4) (4.0) 1981 n 3 1 1 - 1 3 - - 5 h

% (60.0) (25.0) (20.0) - (20.0) (75.0) - - (6.3) • (13.3)

S u i c i d e & homic ide 1979 n 11 3 16 8 8 2 1 36 13 (E 950-E 969) % (30.6) (23.1) (44.4) (61.5) (22.2) (15.4) (2.8) - (35-3) (35.1)

1980 n 6 1 13 3 7 2 1 - 27 6 % (22.2) (16.7) (48.1) (50.0) (25-9) (33-3) (3-7) - (35.1) (24.0)

1981" n 9 12 3 9 3 3 1 33 7 * (27.3) - ,(36.4) (42.9) (27.3) (42.9) (9.1) 0 4 . 3 ) (44.6) (23.3)

Au t res 1979 n 1 1 3 1 4 1 1 _ 9 3 (E 900-E909., E 929.5, % ( 1 1 . 0 (33.3) (33.3) (33-3) (44.4) (33.3) (11.1) - (8.8) (8.1) E 929-9, 1980 n - • • - - > 1 - - 3 • - - - 4 E 930-E-949, % - - (25.0) - (75.0) - - - (16.0) E 970-E 999) 1981 n 2 1 2 3 - - - 1 4 5

% (50.0) (20.0) (50.0) (60.0) - - - (20.0) (5.4) 0 6 . 7 )

TOTAL 1979 n 40- 12 30 10 22 8 10 7 102 37 % (39-2) (32.4) (29.4) (27.0) (21.6) (21.6) (9.8) (18.9) (100.0) (100.0)

1980 n 35 7 25 8 13 9 4 1 77 25 % (45.5) (28.0) (32.5) (32.0) (16.9) (36.0) (5.2) (4.0) (100.0) (100.0)

1981 n 28 7 21 10 14 9 11 . 4 . 74 30 • - •%

' » (37.8) (23-3) (28.4) (33.3) (18.9) (30.0) (14.9) 0 .3 .3) (100.0) (100.0)

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Tj " \ u j

R é p a r t i t i o n p r o c e n t u e l l e des décès par type d ' a c c i d e n t s de l a rou te (E8l 0 -E825-E929) , s e l on l ' â g e e t l e sexe-, DSC C i t é de l a Santé , 1979-1981.

GROUPE D'AGES <. 2k ( D 2 5 • • 4 4 4 5 -• 6 4 > 6 5 • TOUS ( 2 )

AGES

TYPE ACCIDENTS DE LA ROUTE H F H F H F H F H F

Col 1 i s ï o n avec v é h i c u l e a r r ê t é

(E 8 1 2 )

1 9 7 9 n %

1 9 8 0 n %

1 9 8 1 n %

7 ( 4 3 - 8 )

4 • ( 6 6 . 7 )

5 ( 5 5 - 6 )

2 ( 4 0 . 0 )

3 ( 7 5 - 0 )

2 ( 5 0 . 0 )

6 ( 3 7 - 5 )

2 ( 3 3 . 3 )

1 ( 1 1 . 1 )

1 ( 2 0 . 0 )

1 ( 2 5 . 0 )

2 ( 5 0 . 0 )

3

( 1 8 . 8 )

3 ( 3 3 . 3 )

1 ( 2 0 . 0 )

-

1 ( 2 0 . 0 )

1 6 ( 4 4 . 4 )

6 ( 1 7 . 6 )

9 : ( 3 9 . 1 )

5 ( 4 1 . 7 )

4 ( 3 3 . 3 )

4 ( 4 4 . 4 )

C o l l i s i o n avec p i é t o n (E 8 1 4 )

1 9 7 9 n • % •

1 9 8 0 n %

. 1 9 8 1 n . • * •

1 ( 3 3 . 3 )

5 ( 6 2 . 5 )

2 ( 2 8 . 6 ) .

2 ( 6 6 . 7 )

1 ( 2 5 . 0 )

2 ( 6 6 . 7 )

2 ( 2 5 . 0 )

2 ( 2 8 . 6 )

2 ( 5 0 . 0 )

1 ( 3 3 . 3 )

1 ( 1 2 . 5 )

1 ( 3 3 - 3 )

1 ( 2 5 . 0 )

1 :

( 3 3 . 3 )

( 3 3 - 3 )

( 4 2 ^ 9 )

-

3 :

( 8 . 3 ) 8 ;

( 2 3 , 5 )

( 3 0 . 4 )

3 : ( 2 5 . 0 )

4 ( 3 3 . 3 )

3 : ( 3 3 - 2 )

Pe r t e c o n t r ô l e sans c o l 1î s ion

(E 8 1 6 )

1 9 7 9 n . % -

1 9 8 0 n %

1981 n * • •

5 ( 5 5 . 6 )

1 0 ( 7 1 . 4 )

2 ( 6 6 . 7 )

3 [ 1 0 0 . 0 ) .

1 ( 1 1 . 1 )

4 : ( 2 8 . 6 )

1 ( 3 3 - 3 )

-

2 : ( 2 2 . 2 )

2 : ( 1 0 0 . 0 )

1 ( 1 1 . 1 )

- ;

9 : (25.0)

1 4 ( . 4 1 - 2 )

3 . ( 1 3 . 0 )

3 : (25.0)

2-( 1 6 . 7 )

Au t r e s (E 8 1 0 , E 8 1 1 , E 8 1 3 , E 8 1 7 " E 8 2 5 , E 9 2 9 )

1 9 7 9 n %

1 9 8 0 n %

1 9 8 1 n

4 ( 5 0 . 0 )

3 ( 5 0 . 0 )

2 ( 5 0 . 0 )

1 -

(50.0) 1

( 5 0 . 0 )

3 ( 3 7 . 5 )

( 3 3 . 3 ) 1

( 2 5 . 0 )

1 :

( 1 2 . 5 ) 1 :

( 1 6 . 7 ) 1 :

(25.0).

1, : (IOO.O)

1 :

( 5 0 . 0 ) 1 ,

( 5 0 . 0 )

- • - .

8 : ( 2 2 . 2 )

6 . ( 1 7 - r 6 )

4 . ( 1 7 . 4 )

( 8 • 3 ) 2

( 1 6 . 7 ) 2 ; :

( 2 2 . 2 ) %

4 ( 5 0 . 0 )

3 ( 5 0 . 0 )

2 ( 5 0 . 0 )

1 -

(50.0) 1

( 5 0 . 0 )

3 ( 3 7 . 5 )

( 3 3 . 3 ) 1

( 2 5 . 0 ) -

1 :

( 1 2 . 5 ) 1 :

( 1 6 . 7 ) 1 :

(25.0).

1, : (IOO.O)

1 :

( 5 0 . 0 ) 1 ,

( 5 0 . 0 ) T —

8 : ( 2 2 . 2 )

6 . ( 1 7 - r 6 )

4 . ( 1 7 . 4 )

( 8 • 3 ) 2

( 1 6 . 7 ) 2 ; :

( 2 2 . 2 )

To ta l 1 9 7 9 n %

1980 n %

19.81 n

1 7 ( 4 7 . 2 )

2 2 ( 6 4 . 7 )

11 ( 4 7 . 8 )

7 • ( 5 8 . 3 )

( 4 K 7 ) 5

( 5 5 . 6 )

1 0 (27.y)

1 0 : ( 2 9 . 4 )

5

1 ( 8 . 3 )

3 ( 2 5 . 0 )

2

7 ( 1 9 . 4 )

2 ( 5 . 9 )

4 ( 1 7 . A )

3 ( 2 5 - 0 )

4 -( 3 3 . 3 )

2 ( 2 2 . 2 )

2

(5 .6

3 (13.0

) 1

( 8 . 3 ) 3 6 .

( 1 0 0 . 0 ) 34 :

( 1 0 0 . 0 ) 2 3

( 1 0 0 . 0 )

12 : ( 1 0 0 . 0 )

1 2 ( 1 0 0 . 0 )

9 ( 1 0 0 . 0 ) %

1 7 ( 4 7 . 2 )

2 2 ( 6 4 . 7 )

11 ( 4 7 . 8 )

7 • ( 5 8 . 3 )

( 4 K 7 ) 5

( 5 5 . 6 ) u i . / ;

7 ( 1 9 . 4 )

2 ( 5 . 9 )

4 ( 1 7 . A )

3 ( 2 5 - 0 )

4 -( 3 3 . 3 )

2 ( 2 2 . 2 )

2

(5 .6

3 (13.0

)

3 6 . ( 1 0 0 . 0 )

34 : ( 1 0 0 . 0 )

2 3 ( 1 0 0 . 0 )

12 : ( 1 0 0 . 0 )

1 2 ( 1 0 0 . 0 )

9 ( 1 0 0 . 0 )

(1) Dénominateur r e p r é s e n t e ; l e nombre t o t a l des décès se l on le type d ' a c c i d e n t s .

(2) Dénominateur r ep résen te le nombre t<?tal des décès par a c c i d en t s de l a r ou t e .

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GRAPHIQUE 43

Taux brut de m o r t a l i t é (p.100 000) par a c c i den t s de l a route se lon l e sexe; DSC C i t é de la Santé, 1979-1981 (1) , Québec, 1981 (2 ) .

40

3 0

20

10

3 3 . 8

2 3 . 1

u co o

o 0) Jd >0) <y

8.2

LEGENDE

| |Hommes

21.9

1 5 . 7 i 10.3

(D.'v • •

s s'S.

W m

Les deux sexes

Source (1): Données t i r é e s du tab leau 14 Source (2): (4,. 16 , 18)

3 2 5

3 0 0

2 5 0

200

150

100

GRAPHIQUE 44

Indice* de s u rmo r t a l i t é mascul ine»» par a cc i den t s de la rou te , DSC C i t é de la Santé, 1979-1981, Québec, 1981. .

- =328.2

2 8 1 . 7

o <D X I VI) 3 et

* * L ' i n d i c e es t c a l c u l é à p a r t i r des taux bruts de m o r t a l i t é » Taux f ém in in : 100

-86-

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GRAPHIQUE 45

Taux de m o r t a l i t é (p.100 000) par a cc i den t s d e . l a route chez l es 15 à 24 ans; DSC C i t é de l a Santé, 1979-1981 (1); Québec,.1979"1980 (2) .

70

60

50

40

30

20

10

71

LEGENDE

| [Hommes

p^j) Femmes "

44

;

19

DSC

o Q)

xO)

• u ;^

DSC

<y v- ' t r- y,-;.

(1)Source:--'.Données t i r é e s du tab leau A.15»en annexe

(2)Source: (17) * DSC: l e nombre de décès < 5

-87-

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Su i c i d e .

Les décès par s u i c i d e occupent avec l es a c c i den t s de l a route l a

par t la p lus importante de m o r t a l i t é parmi l es a c c i den t s et trauma-

t î smes.

A Lava l , on note, en nombre abso lu , une f réquence de t r o i s à

quat re f o i s p lus importante de décès par s u i c i d e chez les hommes et

qui tend à se ma in ten i r au f i l des années. Au n iveau des 25 a kk ans,

on re t rouve un peu p lus de décès par s u i c i d e , que ce s o i t chez l es

hommes ou chez l es femmes ( tab leau 16).

De 1979 à I98I , l es i n t o x i c a t i o n s médicamenteuses, l es s t r angu l a -

t i o n s et s u f f o c a t i o n s , l es empoisonnements par gaz e t vapeurs

tox iques a i n s i que les armes à feu c o n s t i t u e n t , l es méthodes les

p lus f réquentes de s u i c i d e . Notons que les armes à feu n ' on t é té

u t i l i s é e s comme moyen de s u i c i d e que chez l es hommes ( tab leau 17).

Chez l es deux sexes, l es taux bru ts de m o r t a l i t é par s u i c i d e

sont légèrement i n f é r i e u r s à Laval comparativement au Québec ( tab leau

17).

A Laval , et au Québec, l es r i sques de décès par s u i c i d e sont t r o i s

f o i s p lus é l evés chez l es hommes comparativement aux femmes (graphique

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TABLEAU A.6

R é p a r t i t i o n p r o c en t ue l l e des décès par s u i c i d e (E950^E959), se lon l ' â g e et l e sexe, DSC C i t é de l a Santé, 1979-1981. ~

Année

< 24 25 - 44 45 - 64 £ 65 TOUS AGES

Année H F H F H F H F H F

1979 n 6 3 " 13 8 8 1 - 27 12

' % (22.2) (25.0) (48.2) (66.7) (29.6) (8.3) - (100.0) (100.0)

1980 n 6 1 11 3 6 2 1 - 24 6

Z (25.0) (16.7) (45.8) (50.0) (25.0) (33.3) (4.2) - (100.0) (100.0)

1981 n 8 - 9 3 8 3 3 1 28 7

t (28.6) - (32.1) (42,9) (28.6) (42.9) (10.7) (14.2) (100.0) (100.0)

TABLEAU 17 1

R é p a r t i t i o n des méthodes,de s u i c i d e , se lon l e sexe, DSC C i t é de la Santé, 1979-1981.

Année

Méd icaments Su f f o c a t i o n S t rangu la .

Gaz vapeurs

Armes à feu Autres*» TOTAL

Année . H F H F H F H F H F H F

1979 n %

1980 n

%

1981 n

%

2

(7.4)

3

(12.5)

3

(10 .7) .

3

(25.0)

4

(66.7)

5

(71.4)

7

(25.9)

4

(16.7)

15

(53.6)

3

(25.0)

1

(16,7)

1

(14.3)

5

(18.5)

4

(16.7)

3

(10.7)

3

(25.0)

1

(16.7)

9

(33-3)

11 -

(45.8)

6

(21.4)

4

(14.8)

2

(8.3)

1

(3.6)

3

(25.0)

l (14.3)

27

(100.0)

24

(100.0)

28

(100.0)

12

(100.0)

6

(100.0)

7

(100.0)

^Autres: Submersion, instruments t ranchants , sauts , indéterminé.

-89-

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TABLEAU A.6

Taux brut de m o r t a l i t é (p.100 000) par s u i c i d e , se lon l e . s e xe ; DSC C i t é de la Santé, 1979:1981, Québec (1) , 1981.

Sexe DSC Québec (1)

Hommes 19.4 25.2

Femmes 6 .0 7.8

Les deux sexes 12..7 16.4

(1) Source: (4, 16).

GRAPHIQUE 46

Indice» de s u rmo r t a l i t é mascul ine»» par s u i c i d e , DSC C i t é de la Santé ; 1979"1981 Québec, 1981.'

323.3 323

o oo o

o <u

-O VD 3 Cf

* Taux f ém in i n : 100

»* L ' i n d i c e es t obtenu à p a r t i r des taux bru ts de*mor ta l i t é

-90-

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RESUME

A. . Acc i den t s et t raumat ïsmes: Géné ra l i t é s

- La m o r t a l i t é par a c c i den t s et traumatismes c on s t i t u e la 3e cause de m o r t a l i t é

en importance de la popu la t i on L a v a l l o i s e ; c e t t e cause con t r i bue à —10 %

de l ' ensemble des décès;

- De 1979 à 1981, le nombre abso lu de décès par a c c i den t s et traumatismes es t

passé de 102 à 74 chez l es hommes et de 37 à 30 chez les femmes; .

- A Lava l , l a m o r t a l i t é par a c c i den t s et traumatismes est sens ib lement p lus

f a i b l e que c e l l e du Québec, et ce, indépendamment du sexe;

- La ma j o r i t é des décès par a c c i den t s et traumatismes qui surv iennent chez l es

hommes se produ i sent l o r s q u ' i 1 s . s on t âgés de 15 à. ans a l o r s que chez l e s

femmes c ' e s t au niveau des 25 à 64 ans qu 'on re t rouve l e p lus de décès pour

c e t t e cause;

La s u rmo r t a l i t é mascu l ine pour c e t t e cause es t r e l a t i vement é levée et ce p lus

p a r t i c u l i è r emen t chez les jeunes . Au n iveau de ce de rn i e r groupe, Laval se

. d i s t i n g u e par un. i nd i c e de s u rmo r t a l i t é p lus é levé que c e l u i du Québec.

B. P r i n c i paux types d ' a c c i d en t s et traumatismes

- Les a c c i den t s de la route de même que les s u i c i d e s et homicides exp l i quen t

l e s 2/3 des décès par a cc i den t s et traumatismes;

-91-

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La ma j o r i t é des a c c i den t s de la route se p rodu i sen t chez l es ado lescents

e t jeunes a d u l t e s , q u ' i l s so i en t hommes ou femmes. La m o r t a l i t é pour c e t t e

cause, chez l es hommes de ce groupe d 'âges es t 2 f o i s p lus é levée que c e l l e

de l a popu l a t i on mascu l ine en géné ra l ;

A Lava l , l a m o r t a l i t é par a c c i den t s de l a route es t i n f é r i e u r e à c e l l e du

Québec, peu importe l e sexe;

Les hommes L a v a l l o i s (tous âges) pa ra i s sen t 2 .8 f o i s p lus à r i sques de décès

pour c e t t e cause comparativement aux femmes. Au Québec, l e r a t i o se s i t u e

a l en tou r de 3 -3 ;

A Lava l , chez l e s deux sexes, les taux b ru t s de m o r t a l i t é par s u i c i d e se

révè len t I n f é r i e u r s à ceux du Québec;

A Laval et au Québec, les r i sques de décès par s u i c i d e sont 3 f o i s p lus

é l evés chez l es hommes comparativement aux femmes;

Les i n t o x i c a t i o n s médicamenteuses, les s t r a ngu l a t i o n s et s u f f o c a t i o n s , les

empoisonnements par gaz et vapeurs tox iques a i n s i que l ' u sage d'armes à

feu c on s t i t u en t l es méthodes les p lus cou ran te s , pour se s u i c i d e r .

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Autres causes de m o r t a l i t é

A. P.rob_l_èmes_ |_îé_s_au_ sys_tème_ £esp_î.r£t£i re

Le nombre de décès par t r oub l e s r e s p i r a t o i r e s représente un f a i b l e

pourcentage (OrSZ) parmi l 'ensemble des décès l a va i l o i s . Au cours des années

79 à 81, l e nombre de décès pour c e t t e cause es t demeuré re l a t i vement

s t a b l e ( tab leau A .7 , en annexe).

Les pneumonies et i n f l uenza représentent parmi l e s problèmes r e s p i -

r a t o i r e s ceux qui con t r i buen t au p lus grand nombre de décès. Ceux-

c i a f f e c t e r o n t p r i nc ipa l ement l es personnes âgées (^ 65 ans) ( tab leau

19). Ce groupe d 'âges es t également p lus vu l n é r ab l e aux au t res

problèmes r e s p i r a t o i r e s : c i t o n s parmi ceux - c i l a b ronch i t e , l 'emphysème,

l ' a s thme a i n s i que les malad ies pulmonaires o b s t r u c t i v e s chron iques

qui causent âpres la pneumonie et l ' i n f l u e n z a l e p lus de décès pour

c e t t e cause.

Le taux brut de m o r t a l i t é par pneumonie appa ra î t moins é levé à

Laval en comparaison à c e l u i obtenu pour le Québec_(tàbleau 20). I l en

es t de même de ceux des au t res types de t r oub l e s r e s p i r a t o i r e s que ce s o i t

. par b ronch i t e , emphysème, asthmes ou au t res malad ies du système r e s p i r a -

t o i r e .

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TABLEAU 12

Répa r t i t i o n p r o cen tue l l e des décès par type de problèmes r e s p i r a t o i r e s , se lon l ' â g e ; DSC C i t é de la Santé, 1979-1981.

^^QROUPE D TYPE ^ ^ ^

AGES <1 <» 1 - 14 15 - 24 25 - 44 45 - 64 £65 TOUS-b i l l

PROBLEMES RESP.

Pneumonie ^ 1979 n _ _ _ 5 17 22 : et i n f l uenza % - - - . - (22.7) (77.3) (36.7) (480-487) ' 1980 n 1 - - 5 16 22

1981 % (4.5) - - - (22.7) (72.7) .(35.5)

1981 n - 1 1 - 3 13 18 % - (5.6) (5.6) - (16.7) (72.2) (31.0)

Bronchi te , ^ 1979 n _ - - _ 3 12 15 emphysème, % -

- (20.0). (80.0) (38.3) asthme 1980 n - 1 - - 6 11 18 : (490-493) % - (5.6)- r - (33.3) (61.1) (29.0)

1981 n -- 1 1 2 4 • 8

% • - (12.5) (12.5) (25.0) (50.0) (13.8)

Aut res *** 1979 n 1 - - - 6 16 23 ma lad ies 14.3) - - - (26.1) (69.6) (38.3) exc luant (1) 1980 n 1 - - 2 2 17 22 et (2) % (4.5) - - ( 9 . 0 (9-1) (77.3) (35.5)

1981 n ! - - 3 2 26 32 % (3.1) — — (9.4) (6.3) (81.3) (55.2)

(1) Le dénominateur renferme le nombre t o t a l de décès par type de problèmes r e s p i r a t o i r e s

(2) Le dénominateur renferme le nombre t o t a l de décès pour l ' ensemble des problèmes r e s p i r a t o i r e s

*»* Autres ma lad ies : Vo i r tab leau A.16 en annexe. .

TABLEAU 20 Taux brut de m o r t a l i t é (p.100 000) par type de problèmes r e s p i r a t o i r e s , DSC C i t é de la Santé, 1979-1981, Québec, 1981 (3) .

Type de problèmes DSC Québec

Pneumonies et i n f l uenza (480-487) ( 0 7 .8 12.4

B ronch i t e , emphysème, asthme(490-493) (2) 5.2 10.4

Autres problèmes resp. exc luant (1) et (2) 9 .7 14.4

(3) Source: (4, 16)

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B. Prob1_èmes_ J jés_a i£ j ys_teme dj£es_t_j_f

Dans l a h i é r a r c h i e des causes de décès, l es problèmes du système

d i g e s t i f së c l a s s î : f i e n t en cinquième p o s i t i o n . Tout comme pour les

problèmes l i é s au.système r e s p i r a t o i r e , î l ne con t r i buen t qu 'à une

f a i b l e par t de décès (4%).

Parmi les p r i n c i p a l e s malad ies du système d i g e s t i f , on remarque

les malad ies chron iques du f o i e et c i r r h o s e s qui - exp l i quen t 1e~t iers*

de ces décès. Ces problèmes appara i s sen t avec une fréquence p lus

é levée chez les 45 à 64 ans. Le taux brut de m o r t a l i t é par malad ies

chron iques du f o i e et c i r r h o s e s appa ra î t p lus é l evé à Laval qu 'au

Québec et cè, de façon p lus p a r t i c u l i è r e chez les femmes. Rappelons

q u ' i l s ' a g i t d 'un taux brut et qu 'en l ' absence de données s t anda rd i sées ,

ces r é s u l t a t s do ivent ê t r e i n t e r p r é t é s avec prudence.

Comme au t res malad ies de 1 'appare i1 d î ge s t i f , -men t i onnons : les

e n t é r i t e s et c o l i t e s (12.5%), l es aut res malad ies de l ' i n t e s t i n ^

et du p é r i t o i n e (22.9%) a i n s i que les au t res malad ies du système

(2)

d i g e s t i f (20 .8%). Ces problèmes a f f e c t i o nnen t p lus pa r t i c u l i è r emen t

l es personnes âgées.

( 1 ) Obs t ruc t i on i n t e s t i n a l e , d i v e r t i c u l i t e , sténose du rec t um,

(2) Désordres de la v é s i c u l e b i l i a i r e , hémorragie du t r a c t u s g a s t r o - i n t e s t î n a l , abcès du f o i e , hépatoptose.

-95-

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RESUME

A L a v a l , l a m o r t a l i t é c o n s é c u t i v e à d e s t r o u b l e s r e s p i r a t o i r e s c o m p t e p o u r

&% d e l ' e n s e m b l e d e s d é c è s e t c o n s t i t u e l a q u a t r i è m e c a u s e d e m o r t a l i t é e n

i m p o r t a n c e ;

P a r m i l e s t r o u b l e s r e s p i r a t o i r e s , c e s o n t l e s p n e u m o n i e s e t i n f l u e n z a q u i

c a u s e n t l e p l u s d e d é c è s . C e s p r o b l è m e s , d e m ê m e q u e l e s a u t r e s t r o u b l e s

r e s p i r a t o i r e s , a f f e c t i o n n e n t p l u s p a r t i c u l i è r e m e n t l a p o p u l a t i o n â g é e 6 5 a n s )

L a m o r t a l i t é ( t a u x b r u t ) r e l i é e a u x t r o u b l e s , r e s p i r a t o i r e s q u e c e s o i t p e n u m o n i e

e t i n f l u e n z a , b r o n c h i t e , e m p h y s è m e , a s t h m e o u a u t r e s t r o u b l e s s e r é v è l e i n f é -

r i e u r e à L a v a l e n c o m p a r a i s o n a u Q u é b e c

L e s p r o b l è m e s r e l i é s à l ' a p p a r e i l d i g e s t i f c o n s t i t u e n t l a c i n q u i è m e c a u s e d e

m o r t a l i t é . d e s L a v a l l o i s ( e s ) a v e c h% d e l ' e n s e m b l e d e s d é c è s ;

Les malad ies chron iques du f o i e et les c i r r h o s e s con t r i buen t au t i e r s des

décès par malad ie de l ' a p p a r e i l d i g e s t i f . Les hommes et femmes de Laval ont

une m o r t a l i t é pour c e t t e cause p lus é levée que c e l l e des Québéco îs (es) . Ces

malad ies a f f e c t i o n n e n t p lus p a r t i c u l i è r emen t la t ranché d 'âge 45 à 64 ans

a l o r s que les au t res problèmes du système d i g e s t i f touchent su r tou t la

popu l a t i on âgée.

- 9 7 -

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DEUXIEME PARTIE

Cet te de rn i è r e s e c t i o n résume les f a i t s s a i l l a n t s de l ' é t u d e . On y présente

d ' abo rd , une synthèse des c a r a c t é r i s t i q u e s p a r t i c u l i è r e s r e l i é e s à la m o r t a l i t é

pour chaque t e r r i t o i r e de CLSC. Pu i s , à la lumière des r é s u l t a t s obtenus, nous

t raçons u n ' p o r t r a i t g l oba l de la m o r t a l i t é de la- popu la t i on l a v a l l o i s e se lon

les âges de l a . v i e .

En f i n , nous terminerons avec un premier b i l a n de la m o r t a l i t é en f a i s a n t

r e s s o r t i r l es problèmes de santé qui ont a f f e c t é lourdement la durée 'de v i e des

L a v a l l o i s et de L a v a l l o i s e s au cours des années 1976-1981.

- 9 8 -

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CHAPITRE V:

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MORTALITE DES LAVALLOI S(ES)

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1. Par CLSC

Les quat re CLSC du t e r r i t o i r e de l a C i t é de la Santé ne sont pas égaux devant

la mort• Ce r ta i nes c a r a c t é r i s t i q u e s permettent de les d i f f é r e n c i e r :

A. Ma r i go t

Au cours des années 1979 à 1981 ; Mar igot c o n t r i b u a i t au quart de tous l es

décès L a v a i l o i s avec un nombre de décès annuel o s c i l l a n t a l én tou r de 350.

Le taux de m o r t a l i t é généra le (a jus té pour l ' â ge ) de ce sec teur de Laval

e s t p l u t ô t f a i b l e , semblablé à c e l u i de M i l l e I l e s mais v i s i b l emen t p lus

bas que ceux de Norman Bethune et Ste-Rose. A chaque n iveau d ' âge , Mar igot

o b t i e n t d ' a i l l e u r s une m o r t a l i t é i n f é r i e u r e à c e l l e de ^ensemble du t e r r i t o i r e

sauf pour l e s 15 à 2b ans où i l l a surpasse légèrement. Nous avons noté une

p a r t i c u l a r i t é au n iveau des i nd i v i du s de moins de 25 ans et ceux de 25 à bb ans

où l ' i n d i c e de s u rmo r t a l i t é mascu l ine se révè l e légèrement supé r i eu r à c e l u i

obtenu pour l es au t res CLSC.

A Mar i go t , l es i n d i v i du s v eu f s ( v e s ) , séparé(es) ou d i vo r cé (e s ) ont une

m o r t a l i t é r édu i t e en comparaison à ceux des aut res t e r r i t o i r e s de Lava l .

On y observe également la p lus f a i b l e m o r t a l i t é chez l es i nd i v i du s dont

l a langue ma te rne l l e es t l ' a n g l a i s a l o r s que les francophones de ce même

t e r r i t o i r e ont line m o r t a l i t é re la t i vement é l e vée .

Le CLSC Mar igot se d i s t i n g u e avec c e l u i de Ste-Rose par l es p lus hauts

taux de m o r t a l i t é par M.C.V. chez l e s hommes. Cet te cause de décès a f f e c t e

p lus p a r t i c u l i è r emen t ceux dont l ' â g e v a r i e de bS à 6b ans. On no te ra , de

p l u s , chez ces d e r n i e r s , un r i sque quat re f o i s p lus é l evé de décès par M.C.V.

comparativement aux femmes du même âge.

- 1 0 0 -

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La m o r t a l i t é par cancer chez l és hommes de Mar igot es t p lus f a i b l e

q u ' a i l l e u r s à Laval a l o r s que chez les femmes, e l l e s u i t Ste-Rose importance

et surpasse légèrement Norman Bethune et M i l l e I l e s , I} en découle une

s u rmo r t a l i t é mascu l ine pour c e t t e cause i n f é r i e u r e dans ce t e r r i t o i r e de

Laval en comparaison aux au t res zones.

Mi H e J J e s

La c o n t r i b u t i o n marg ina le du CLSC M i l l e l i e s à l ' ensemb le des décès

l a v a l l o i s e s t minime (moins de 20%) et globaléme.nt, on meurt moins dans

ce sec teur q u ' a i l l e u r s à L a v a l . * A i n s i , à chaque t ranche d'âges., M i l l e I l e s '

se c a r a c t é r i s e par une m o r t a l i t é re l a t i vement f a i b l e en comparaison à c e l l e

observée pour' l es au t res CLSC. On no te ra , cependant, un é ca r t de m o r t a l i t é

en t re les deux sexes et p lus pa r t i c u l ï è r emen t chez l es 45 à 64 ans où la

s u rmo r t a l î t é mascu l ine est p lus aigufc! que dans les au t res zones de CLSC.

M i l l e I l e s se d i s t i n gue également par une p lus f a i b l e m o r t a l i t é chez

l es c é l i b a t a i r e s , q u ' i l s s o i en t de sexe mascu l in ou fémin.în. On remarque,

de p l u s , une m o r t a l i t é p lus Importante chez les anglophones re la t i vement

aux francophones. C ' e s t d ' a i l l e u r s à M i l l e I l e s , tout comme à Ste-Rose,

que la m o r t a l i t é chez les i nd i v i du s de langue ma te rne l l e a ng l a i s e es t la

p lus prononcée du t e r r i t o i r e .

Parmi l es causes de m o r t a l i t é , M i l l e I l e s a en reg I s t r é -un taux de

m o r t a l i t é par M.C.V. I n f é r i e u r à ceux des au t res CLSC et ce , tant chez

les, hommes que chez , les femmes. Nous avons, cependant, noté un r i sque de

décès pour c e t t e cause 4 f o i s p lus é levé chez les hommes de 45 à 64 ans

comparativement aux femmes du même âge. Ce r a t i o de m o r t a l i t é qui se compare

è c e l u i de Mar igot demeure t o u t e f o i s sens ib lement p lus haut que ceux de S te -

Rose et de Norman Bethune. I l s ' e x p l i q u e , en grande p a r t i e , par une m o r t a l i t é

par M.C.V sens ib lement r édu i t e chez l es femmes de ce sec teur de Lava l . - 1 0 1 -

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Les femmes de M i l l e I l e s se d i f f é r e n c i e n t également par une p lus f a i b l e

m o r t a l i t é par cancer q u ' a i l l e u r s à Lava l . Les hommes dé t i ennen t , par con t re ,

des taux p lus é l evés qu 'à Mar igot et Norman Bethune et su i ven t Ste-Rose en

importance. Cet te c a r a c t é r i s t i q u e 1 s ' obse rve p lus p a r t i c u l i è r emen t chez ceux

âgés de 65 ans e t p l u s . On note, de p l u s , chez ces d e r n i e r s , une s u rmo r t a l i t é

mascu l ine par tumeurs mal ignes p lus é levée que c e l l e e n r eg i s t r é e pour l es

.autres CLSC.

Ste-Rose : _ ^ - — : ' ' ~

Même s i on ne re t rouve que — 300 décès annuels à Ste-Rose, ce CLSC

se d i s t i n g u e par une p lus f o r t e m o r t a l i t é q u ' a i l l e u r s à Lava l . A i n s i ,

à - s t r u c t u r e d 'âge é ga l , la popu la t i on de Ste-Rose présente un taux de

m o r t a l i t é supér i eu r de 13.5 et 12.0p.100 respect ivement à ceux de M i l l e I les

et Mar igot e t de 4.3% à c e l u i de Norman Bethune.

La m o r t a l i t é y es t plus' é levée chez l es en f an t s , chez l e s ado lescents

et jeunes adu l t e s a i n s i que ceux dont l ' â g e v a r i e de 45 à 64 ans .

Les hommes mar iés de Ste-Rose se d i s t i n guen t par une m o r t a l i t é i n f é r i e u r e

à. c e l l e des hommes mar iés des au t res CLSC. Chez l e s i n d i v i d u s de langue

ma te rne l l e f r a n ç a i s e , ce. CLSC dé t i e n t des scores de m o r t a l i t é p lus f a i b l e s

que ceux des au t res t e r r i t o i r e s a l o r s que les anglophones de Ste-Rose on t ,

tout comme ceux de M i l l e I l e s , des taux de m o r t a l i t é re l a t i vement p lus é l evés

Dans la h i é r a r c h i e des causes de décès, Ste-Rose se c a r a c t é r i s e par

une p ropo r t i on p lus é levée de décès par a c c i den t s et traumatismes compara-

t ivement aux au t res zones de CLSC a l o r s que les M.C.V. y sont p lus f a i b l e -

ment représentées . Par con t re , la m o r t a l i t é pour c e t t e de rn i è r e cause,-

demeure Importante et ce, indépendamment du sexe. Chez l e s hommes de Ste-

Rose, l a m o r t a l i t é par M.C.V. est semblable à c e l l e de Mar igot mais

supér i eu re à c e l l e de M i l l e I l e s et de Norman Bethune. Chez l es femmes, - 1 0 2 -

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l a m o r t a l i t é pour c e t t e cause, surpasse nettement c e l l e des au t r e s

zones de CLSC. On no te ra , en conséquence, une s u r m o r t a l i t é m a s c u l i n e

par M.C.V p lus f a i b l e à Ste-Rose q u ' a i l l e u r s à Laval . _ >

En f i n , S te-Rose se d i f f é r e n c i e des au t r e s CLSC par u n e . m o r t a l i t é

supé r i eu re par tumeurs ma l ignes et c e t t e c a r a c t é r i s t i q u e s ' o b se r ve autant

chez l e s hommes que chez l es femmes.

No£man_Bethun_e

Malgré sa p lus l a r ge c o n t r i b u t i o n à l ' ensemb le des décès l a v a l l o i s , l e

CLSC Norman Bethune ne se d i s t i n g u e pas par une m o r t a l i t é nettement supé-

r i e u r e aux au t r e s CLSC. Son taux de m o r t a l i t é , a j u s t é pour l ' â g e , cor respond

à 49 .5p . 1 0 0 0 0 a l o r s que S te -Rose , Mar igot et M i l l e I l e s ont respec t i vement

51 .5 , 45.5 e t 44 ,7p .10 000.

Comparé aux au t r e s zones de CLSC, Norman Bethune se c a r a c t é r i s e par une

m o r t a l i t é légèrement p lus é l evée chez l e s 25 à 44 ans e t chez l e s personnes

âgées. On no te , par a i l l e u r s , une p lus f a i b l e m o r t a l i t é chez l e s i n d i v i d u s

de 15 à 24 ans .

B ien que l e s hommes y meurent p lus que l e s femmes à chaque n iveau d ' â ge s , .

l ' i n d i c e de s u r m o r t a l i t é mascu l i ne se c l a s s î f i e généra lement en p o s i t i o n

i n f é r i e u r e par rappor t à c e l u i des au t re* CLSCi Ce phénomène s ' e x p l i q u e ,

en grande p a r t i e , par une m o r t a l i t é p lus impor tante des femmes de ce sec teu r

e t p lus spéc i f i quemen t , au n iveau de c e l l e s dont l ' â g e v a r i e de 25 à 44 ans

ou de 65 ans e t p l u s .

Norman Bethune d é t i e n t des taux de m o r t a l i t é p lus é l e vé s chez l es hommes

et femmes v eu f s , séparés ou d i v o r c é s de même que chez l e s c é l i b a t a i r e s des

deux sexes ; l es femmes mar iées de c e t t e zone ont une m o r t a l i t é supé r i eu re

à c e l l e des femmes mar iées des au t re s CLSC. On observe également à Norman

-103-

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Bethune une m o r t a l i t é nettement p lus é levée chez ceux dont la langue

ma te rne l l e es t l e f r a n ç a i s .

. C ' e s t à Norman Bethune qu'on re t rouve l e p lus de décès par M.C.V. ,

parmi l ' ensemb le des causes. Par con t re , la m o r t a l i t é pour c e t t e cause

n ' y es t pas p lus accentuée q u ' a i l l e u r s à Laval sauf chez l es femmes âgées

de 45 à 64 ans et l es hommes dont l ' â g e es t supé r i eu r à 65 ans .

En f i n , on remarque, pour ce CLSC, une m o r t a l i t é par cancer r e l a t i vement

f a i b l e en comparaison aux au t res t e r r i t o i r e s de CLSC, et ce, indépendamment

de l ' â g e et du sexe; On no te ra , cependant, une s u r m o r t a l i t é mascu l ine pour

c e t t e cause p lus importante chez les hommes âgés de 45 à 64 ans de ce secteur

de Lava l .

- 1 0 4 -

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Pour l e DSC C î t é de l a Santé

En 1981, la m o r t a l i t é des Lava 1 l o i s ( e s ) se r évè l e i n f é r i e u r ë ' à c e l l e ,

de l ' ensemble des Québéco is (es) . Pa ra l l è l ement aux taux bru ts de m o r t a l i t é

qui Ind iquent , de 76 à 81, une tendance à l a ba i s s e , on observe , pour l es

gens de Lava l , une espérance de v i e à l a na i ssance qui s ' a l l o n g e . Des

données du Bureau de l a S t a t i s t i q u e du Québec (19) conf i rment ce ga in

obtenu chez l es L a v a l l o i s ( e s ) au cours de la d e r n i è r e décenn ie . A i n s i ,

l ' e spé r ance de v i e à la na i ssance est passée de 68.77 à 71-99 chez l es

hommes et de 75-97 à 78.86 chez i e s femmes (20). Le Québec o b t e na i t , au

cours de l a même pér iode des scores p lus f a i b l e s : 68.28 à 70.99 et 75 .25

à 78.70 chez l es hommes et l es femmes respec t i vement . En 1981, on observe,

de p l u s , que les hommes l a v a i l o i s ont une espérance de v i e à la na issance

p lus longue que c e l l e obtenue chez les hommes des au t res rég ions s o c î o -

s a n i t a i r e s du Québec. Les femmes, ob t i ennen t , quant à e l l e s , l a quatr ième

p o s i t i o n après l es rég ions 01, 03 et 04 (20) .

La r é a l i s a t i o n de ces ga i n s , qui ont été p lus rap ides dans la de rn i è r e

pér iode qu inquennale, s ' e x p l i q u e r a i t su r tou t par une ba i s se de la m o r t a l i t é

chez l es p lus de t r en te ans (21)(A Lava i , l ' ab sence de taux compara t i f s de

m o r t a l i t é pour l es années a n t é r i e u r e s , ne nous permet pas de conf i rmer c e t t e

a l l éga t i on )» Mentionnons que ce phénomène es t récent et que dans l e s pér iodes

passées, la ma jo r i t é des ga ins obtenus.au n iveau de l a m o r t a l i t é é t a i e n t

a t t r î b u a b l e s à l a chute de l a m o r t a l i t é i n f a n t i l e - a i n s i que de c e l l e aux

premiers âges de l a v i e (21) . Malgré, c e l a , nous'avons tout de même observé

pour la rég ion de Lava l , des ' p rog rès au n iveau de l a m o r t a l i t é dés 0 à 1 an.

A i n s i , l es taux de m o r t a l i t é néonata le précoce et i n f a n t i l e ont été r édu i t s

de près de 50p.100 au cours de l à de rn i è r e pér iode qu inquenna le . A Lava l ,

en 1981, ceux - c i correspondent à 3.6 et 7.2 p.1000 a l o r s qu 'au Québec, où

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l a c h u t e f u t m o i n s m a r q u é e , . c e u x - c i s o n t é v a l u é s à 5 - 1 e t 8 . 5 P - 1 0 0 0

r e s p e c t i v e m e n t .

Parmi ces décès i n f a n t i l e s , la mo i t i é se sont p r odu i t s durant la première

semaine su i van t l a na i s sance . Ce sont l es a f f e c t i o n s p é r i n a t a l e s ( ^ 5 0 % )

et l es anomal ies congén i t a l e s (2r3Q%) qui ont causé la ma jo r i t é des décès

pour ce groupe d ' âge s .

B ien qu 'à tous l es niveaux d ' âges , l e s hommes sont p lus à r i sques de

décès que les femmes, c ' e s t chez l es moins d 'un an que l a s u r m o r t a l i t é

mascu l ine es t la p lus f a i b l e . A Lava l , c e l l e e n r eg i s t r é e pour l es années

79 à 81 surpassé légèrement c e l l e du Québec; l es i nd i ce s correspondent

à 130.5 et 122.2 respec t i vement .

(1 à 14 ans)

Même s i l es en fants âgés de 1. à 14 ans représentent 2 0 . 3 P - 1 0 0 de l a

popu l a t i on ( 1 8 ) , i l s ne con t r i buen t qu 'à — 1 . 5 p . 1 0 0 des décès annue ls . De

tous l es groupes d ' âges , c ' e s t c e l u i qui p résente l e p lus f a i b l e taux de

morta l i t é . Pour l es années 7 9 à 8 1 , c e l u i - c i correspond à. 3 - 7 p - 1 0 0 0 0 a l o r s

que c e l u i du Québec équ ivaut à 4 . 1 p . 1 0 0 0 0 . ( 8 ) .

I l y a c inquante ans, l es malad ies i n f e c t i e u s e s é t a l e n t en grande p a r t i e

responsab le des. décès des enfants Québécois de ce groupe d 'âges (22). A

Lava l , de 1979 à 1981, un seul décès pour c e t t e cause de m o r t a l i t é f u t

e n r e g i s t r é , au n iveau des 1 à 14 ans - ( t ab l eau A.18, en annexe). Tout comme

au Québec (23), l es enfants l a v a l l o i s de c e t t e t ranche d 'âges décèdent

su r tou t à l a s u i t e d ' a c c i d en t s et traumatismes (45%), de tumeurs (25%) et

d 'anoma l i es congén i t a l e s (10%).

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La s u r m o r t a l i t é mascu l i ne de ce groupe d 'âges a ppa r a î t p lus importante

à Laval qu 'au Québec; l e s i n d i c e s cor respondent à 176.9 e t 153-6 r e s p e c t i v e -

ment.

(15 à 24 ans) • - ; ... :

1 Les ado l e s cen t s e t jeunes adu l t e s âgés de 15 à 24 ans r ep r é s en t en t , tout

comme l e groupe d 'âges p récédent , e n v i r o n . 1 / 5 de l a popu l a t i on L a v a l l o i s e

(21 .3n ;100) (18 ) . On l eu r a t t r i b u e cependant deux f o i s p l u s de décès que

ces d e r n i e r s ( s o i t — 3.5%) et l eu r m o r t a l i t é e s t double par rappor t à c e l l e

des 1 à 14 ans . Pour l es années 79 à 81, e l l e cor respond à 7 .4p .10 000 et

se s i t u e à un n iveau i n f é r i e u r à c e l l e obtenue pour l e Québec: 10.3p.10 000

A L a v a l , l a m o r t a l i t é de ce groupe d 'âges se c a r a c t é r i s e tout comme chez

l ' ensemb le des Québécois par un grand nombre de morts v i o l e n t e s e t par

l ' amp l eu r de l a s u r m o r t a l i t é mascu l i ne (24) . A i n s i , 7 5 P -100 des décès sont

causés par des a c c i d en t s de ]a route et dès s u i c i d e s . Au cours de l a pé r î od

79 à 81, l a m o i t i é de tous l e s a c c i d en t s de l a route se sont p r odu i t s chez

l es ado l e s cen t s e t jeunes a d u l t e s .

Par a i l l e u r s , i l e s t i n t é r e s s an t de no te r que de 1979 à 1981, l e nombre

de décès par a c c i d en t s de l a route a légèrement d im inué . Ce t te ba i s se sembl

s u i v r e l a tendance amorcée depu is 1971 par I e Québec pour l e s a c c i d en t s dè

v é h i c u l e s à moteur (25) .

B ien que bon nombre de jeunes hommes décèdent à l a s u i t e d ' a c c i d e n t s de

l a rou te , mentionnons que l e taux de m o r t a l i t é pour c e t t e cause es t s e n s i b l e

ment moins é l e vé à Laval que c e l u i obtenu dans l e même groupe d 'âges au

Québec; l e s taux cor respondent à 44.0p.100 000 à Laval e t 71P-100 000 au

Québec.

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Le s u i c i d e c o n s t i t u e , chez l es ado lescents et a d u l t e s , l a seconde cause

de m o r t a l i t é après l es a c c i den t s de la rou te . L 'absence de données an té -

r i e u r e s concernant ce t t e - cause de m o r t a l i t é ne permet pas de savo i r s i l es

s u i c i d e s sont en hausse. Mentionnons t o u t e f o i s , qu 'au Québec, l e taux de

s u i c i d e chez l es jeunes de 15 à 24 ans s ' e s t m u l t i p l i é par 9 de 1950 à 1980,

passant de 1.9 à 17.1 p.100 000 (26). I l es t donc, par a i l l e u r s , p o s s i b l e

que Laval su i ve c e t t e tendance à la hausse.

Pour toutes les causes de m o r t a l i t é réun ies , on observe une su rmoc t a l î t é

mascu l ine importante chez les 15 à 24 ans où l e s hommes sont t r o i s p lus à

r i sques de décès que les femmes du même âge. C ' e s t au n iveau de ce groupe

d 'âges que la s u rmo r t a l i t é mascu l ine appa ra î t avec l e p lus d ' a c u i t é . De

1979 à 1981, l es i nd i ces obtenues pour l a rég ion de Laval sont t o u t e f o i s

r e l a t i vement semblables à ceux du Québec.

(25 à 44 ans)

En 1981, l es L a v a l l o i s et L a v a l l o i s e s âgés de 25 à 44 ans r ep résen ta i en t

31.1p.100 de la popu la t i on (18) et p a r t i c i p a i e n t à 7.7p. lOO de l ' ensemb le

des décès. Leur taux de m o r t a l i t é éva lué à 11.1p.10 000 se s i tue, en deçà

de c e l u i obtenu pour l e Québec (14.4p.T0 000) (8) .

B ien que l eu r s causes de m o r t a l i t é so i en t semblables à c e l l e s connues

par l eu r s cade t s , e l l e s v o i s i n en t également c e l l e s qui vont a f f e c t e r les

adu l t e s p lus âgés. A i n s i , les a c c i den t s et traumatismes demeurent la

p r i n c i p a l e cause de m o r t a l i t é avec un peu p lus du t i e r s des décès. On note ,

cependant, chez l es 25 à 44 ans, moins d ' a c c i d en t s de la route èt davantage

de s u i c i d e s comparativement aux jeunes . Les tumeurs (25.8%) et les M.C.V.

(23.7%) complètent en grande p a r t i e l e tab leau de m o r t a l i t é de ce groupe d ' âges .

*En l ' absence de l ' i n d i c e de s u rmo r t a l i t é par a c c i den t s de la route a i n s i que par s u i c i d e .

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Au Québec, chez l es 25 à 44 ans, la répar t i t i on 'des décès se lon les

t r o i s p r i n c i p a l e s causes de m o r t a l i t é - d i f f è r e quelque peu de c e l l e de

Laval (27) . A i n s i on y re t rouve un peu p lus d ' a c c i d en t s et de traumatismes

(44%) mais moins de décès par M.C.V. et tumeurs (20% et 22% respec t i vement ) .

Bien que les hommes l a v a i l o i s âgés de 25 à 44 ans appara i s sen t :près de JL

deux f o i s p lus à r i sques de décès que leur c o n t r e p a r t i e fém in ine , l e u r

s u rmo r t a l i t é es t légèrement i n f é r i e u r e à c e l l e des Québécois du même groupe

d ' âges ; de 1979 à 1981, l es i nd i ces correspondent à 194-7 et 213.0 respec-

t ivement .

(45 à 64 ans)

La popu la t i on âgée de 4? à 64 ans représente 20.2p.100 de la popu la t i on

(18) et se v o i t a t t r i b u e r 27-3P-100 des décès l a v a i l o i s . Au cours de la

pér iode 79 à 81, la m o r t a l i t é généra le de ce groupe d 'âges (68.1p.10 000)

appa ra î t nettement p lus f a i b l e que c e l l e du Québec (88.1p.10 000) (8) .

Les t r o i s p r i n c i p a l e s causes de m o r t a l i t é de ce -groupe d 'âges sont l es

mêmes que c e l l e s des 25 à 44 ans mais, leur o rd re d ' impor tance v a r i e . A i n s i ,

ce sont les décès causés par l es M.C.V. qui occupent la première p lace

avec 41.7% des décès s u i v i e s par les tumeurs (38.2%) et l es a c c i den t s et

traumatismes (6.7%)» L ' impor tance de ce f a c t eu r a donc cons idérab lement

-diminué s i l ' o n compare avec les adu l t es p lus jeunes où l a p ropo r t i on

é t a i t de 37-6%.

Au Québec (27), on re t rouve autant de décès par M.C.V. (42%) a l o r s que

l a p ropo r t i on de tumeurs mal ignes y est p lus f a i b l e (34%) et c e l l e par

a c c i den t s et traumatismes p lus l a rge (8%).

*Pour toutes causes r éun i e s .

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La m o r t a l i t é par M.C.V. chez les hommes et femmes de Laval âgés de

45 à 64 ans es t i n f é r i e u r e à c e l l e des Québécois(es) du même âge. Par

con t re , le r a t i o de mor ta 1 ,î té .hommes/femmes y es t semblab le, et l es M.C.V.

tuent 3 f o i s p lus d'hommes que de femmes de ce groupe d ' âge s .

' Les malad ies ischémiques sont responsables du p lus grand nombre de

décès par M.C.V.chez l es 45 à 64 ans. Che z ' l e s hommes, leur f réquence

correspond à 3 sur 4 décès par M.C.V. a l o r s que chez l es femmes, c e l l e s - c i

équ ivaut à 2 sur 4. Les malad ies c é r é b r o - v a s c u l a i r e s occas ionnent cependant

t r o i s f o i s moins de décès par M.C.V. chez l es hommes comparativement aux

femmes de ce même groupe d ' âges .

Les L a v a l l o i s et L a v a l l o i s e s âgés de 45 à 64 ans ont une m o r t a l i t é par

tumeurs mal ignes i n f é r i e u r e à c e l l e des Québécois(es) du même âge. La

s u rmo r t a l î t é mascu l ine y e s t , par con t re , semblab le .

Parmi l es cancers l es p lus meu r t r i e r s , nous avons remarqué c e l u i du

cancer du poumon chez l es hommes, et du se i n chez les femmes; s ' a j o u t en t

à ceux - c i l es cancers du tube d i g e s t i f dont la f réquence es t semblable

chez les deux sexes.

La s u rmo r t a l i t é mascu l ine par cancer du poumon"est é levée et de façon

p lus p a r ï c u l i è r e à Laval où l ' i n d i c e équ ivaut â 530.9 a l o r s que c e l u i du

Québec correspond à 418.1. Soul ignons qu 'à Lava l , chez les femmes de 45 à

64 ans, on ne re t rouve que 10.5% des décès par cancer qui sont r e l i é s au

^système r e s p i r a t o i r e a l o r s que chez les hommes du même âge, la p ropo r t i on

a t t e i n t 46.4p.100.

En f i n , nous avons noté, l es malad ies de l ' a p p a r e i l d i g e s t i f et c e l l e s l i é e s

au système r e s p i r a t o i r e qui commencent à a f f e c t e r l es i n d i v i d u s de ce groupe

d 'âges ma i s , ce n ' e s t vra iment que chez les p lus âgés que l eu r ampleur dev ient '

*Pour tous âges.

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cons i dé r ab l e . '

(65 ans et p lus )

Même s i l es personnes âgées de Laval ne représentent que 5-7p.100 de l a

popu l a t i on (18), e l l e s con t r i buen t à l a p lus grande par t de décès s o i t p lus

de 50.0p.100. De 1979 à 1981, la f réquence r e l a t i v e des décès des membres

-de c e t t e popu l a t i on es t passée de 5*1.9 à. 58.6p.100. La popu l a t i on l a v a l l o i s e

é tan t ma jo r i t a i r ement jeune ( l e t i e r s des gens ont moins dé 20 ans (18) ) ,

. l ' impa c t lourd de l a m o r t a l i t é des personnes âgées ne se f a i t pas encore

s e n t i r .

Chez l es 65 ans et p l u s , l es taux de m o r t a l i t é sont env i ron 6 f o i s p lus

é l evés que ceux des adu l t es âgés de 45 â 64 ans . Pour la pér iode 79 à 81,

ces taux sont assez semblables à ceux de la popu l a t i on âgée du Québec. I l s

correspondent à 477.4p.10 000 et 490.1 p.10 000 pour Laval et le Québec (8)

respect ivement .

Chez l es personnes âgées, la s u rmo r t a l î t é mascu l ine es t re l a t i vement

f a i b l è . A cet âge, la m o r t a l i t é des femmes par M.C.V. ou tumeurs mal ignes

s ' a c c r o î t davantage et r édu i t l ' é c a r t de m o r t a l i t é en t r e l es sexes.

Env i ron 80p.100 des décès survenus chez l ès 65 ans et p lus sont dus

â des a f f e c t i o n s de l ' a p p a r e i l c i r c u l a t o i r e (55•9%) et à des tumeurs mal ignes

( 2 5 - U ) .

A Lava l , nous avons remarqué.une m o r t a l i t é p lus f a i b l e par M.C.V chez l es

personnes âgées ( q u ' e l l e s so i en t du sexe mascu l in ou fémin in) par rappor t au

Québec. Par con t re , l a m o r t a l i t é par tumeurs mal ignes y e s t un peu p lus

é levée dans la rég ion de Laval comparativement au Québec.

- 1 1 1 -

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Les malad ies ischémiques sont encore sur représentées parmi les décès

causés par des M.C.V. Chez l es hommes, leur p ropo r t i on tend cependant à

d iminuer au p r o f i t des aut res malad ies de l ' a p p a r e i l c i r c u l a t o i r e (maladies

c é r é b r o - v a s c u l a î r e s , problèmes v a s c u l a i r e s ou ve ineux , a r t é r i o s c l é r o s e , t r oub l e s

de la c i r c u l a t i o n pulmonaire, e t c ) . Par con t re , chez les femmes, on re t rouve

moins de malad ies c é r éb r o - v a s cu l a î r e s que dans l e groupe d 'âges précédent mais

davantage de malad ies ischémiques, d ' a r t é r i o s c l é r o s e , de problèmes v a s c u l a i r e s

et ve ineux .

Les. cancers qui font le p lus de v i c t imes chez l es personnes âgées sont l es

mêmes que ceux qui a f f e c t a i e n t l es p lus jeunes s o i t l es cancers du poumon,

système d i g e s t i f , s e i n avec une fréquence p lus prononcée de ceux du système

g é n ï t o - u r i n a î r e et des t i s s u s lymphatique et hématopoîét ique.

Les acc i den t s et traumatismes ne con t r i buen t qu 'à 2p.100 des décès chez l ès

personnes âgées; c ' e s t pourtant dans c e t t e t ranche d 'âges que l e taux de morta-

l i t é pour c e t t e cause est le p lus élevé.- Pour les années à 1 'é tude, les décès

des personnes âgées survenus à l a s u i t e d ' a c c i d en t s et traumatismes é t a i e n t

causés su r tou t par des chutes , a l o r s qu 'on r e t r o u v a i t une f a i b l e part de décès

par s u i c i d e et a c c i den t s de la route .

Les malad ies de l ' a p p a r e i l r e s p i r a t o i r e occas ionnent p lus de décès que dans

l e groupe d 'âges précédent et con t r i buen t avec c e l l e s . d e l ' a p p a r e i l d i g e s t i f ,

à — 1 0 p . 100 des décès chez les personnes dont l ' â g e est supér i eu r à 65 ans.

Parmi les p r i n c i paux problèmes de l ' a p p a r e i l r e s p i r a t o i r e , c i t o n s les pnéumonîes

et i n f l u en za qui con t r i buen t au p lus grand nombre de décès avec l es b r onch i t e s ,

emphysèmes, asthme et malad ies pulmonaires o b s t r u c t i v e s ch ron iques . A l o r s que

les malad ies chron iques du f o i e et c i r r h o s e s a f f e c t i o nnen t p lus p a r t i c u l i è r emen t

l es 45 à 64 ans, les a înés seront touchés su r tou t par les au t res malad ies de

l ' a p p a r e i l d i ges t i f (obs t ruc t ion i n tes t i na l e , d i v e r t i cu1 i t e , t r oub l e s de la

v é s i c u l e b i l i a i r e , e t c ) .

^Surtout chez les p i é t on s , tab leau 14. - 1 1 2 -

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CONCLUSION

Ce document dresse un premier b i l a n d e . l a m o r t a l i t é des L a v a l l o i s et

des L a v a l l o i s e s . Malgré l a cour te pér iode d ' o b s e r v a t i o n sous étude, des

éléments semblent r e s s o r t i r . A i n s i , pa ra l l è l ement aux progrès notés sur

1 fespérance de v i e par le Bureau de l a S t a t i s t i q u e du Québec(19), nous

avons observé une ba i s se importante de la m o r t a l i t é néo-na ta le et i n f a n t i l e ,

une r ég re s s i on des décès par malad ies c a r d i o - v a s c u l a i r e s et une tendance

à la ba i s se des décès survenus à la s u i t e d ' a c c i d en t s et t raumat ismes.

Une par t p lus importante de décès par tumeurs mal ignes et une hausse

p o s s i b l e de décès par s u i c i d e v iennent cependant assombr i r ce tab leau de

mor ta l î t é .

A chacun des groupes d 'âges de l a v i e , nous avons i d e n t i f i é l es problèmes

qui causent l e p lus de décès. Chez les-moins d 'un -an , ce sont l es

a f f e c t i o n s p é r i n a t a l e s et les anomal ies congén i t a l e s qui con t r i buen t au

p lus grand nombre de décès. Les acc i den t s et traumatismes ( sur tou t

a c c i den t s de l a route et s u i c i d e ) sont parmi l es causes qui a f f e c t e n t

l e p lus la durée de v i e des 1 à 14, 15 à 24 et des 25 à kk ans. Les

malad ies c a r d i o - v a s c u l a i r e s et les tumeurs mal ignes dominent au p lan de

l a m o r t a l i t é chez les 45 à 64 ans et les 65 ans et p l u s .

De 1979 à 1.981, ce sont l es malad ies de l ' a p p a r e i l c i r c u l a t o i r e qui ont l ' impa c t

l e p lus lourd sur la m o r t a l i t é des L a v a l l o i s . E l l e représentent la première

cause de m o r t a l i t é avec près de 50p.100 de tous les décès annue l s . Les

malad ies ischémiques ( su r tou t ) et l es malad ies c é r é b r o - v a s c u l a î r e s

exp l i quen t l a ma j o r i t é des décès par M.C.V. A Lava l , de 1979 à 1981 la m o r t a l i t é

mascu l ine par M.C.V. es t de 11p.100 î n f é r i e u r à eel 1 e. obtenue pour l e Québec

a l o r s que l a m o r t a l i t é fémin ine y est. 5p-100 p lus f a i b l e .

- 1 13 -

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D a n s l a h i é r a r c h i e d e s c a u s e s d e . d é c è s , l e s t u m e u r s m a l i g n e s f i g u r e n t

c o m m e s e c o n d e c a u s e d e m o r t a l i t é a v e c u n p e u p l u s d u q u a r t d e t o u s l e s

d é c è s . A L a v a l , l e s t a u x d e m o r t a l i t é p o i i r c e t t e c a u s e s o n t r e l a t i v e m e n t

s e m b l a b l e s . à c e u x o b t e n u s p o u r l e Q u é b e c e t c e , p o u r l e s d e u x s e x e s . C e

s o n t l e s c a n c e r s d u p o u m o n e t d u s y s t è m e d i g e s t i f q u i d o m i n e n t e n f r é q u e n c e

c h e z l e s h o m m e s (64 .5%) a l o r s q u e c e u x d u s y s t è m e d i g e s t i f e t d u s e i n s e

d i s t i n g u e n t c h e z l e s f e m m e s ( 5 4 . 6 % ) .

Les a c c i den t s et traumatismes r e t e n t i s s e n t également sur l a m o r t a l i t é

des L a v a l l o i s ( e s ) . I l s représentent env i ron 10% de tous les décès et se

c l a s sen t au n iveau de la t r o i s i ème cause de m o r t a l i t é . I c i , Laval se

d i s t i n gue du Québec par une m o r t a l i t é sens ib lement p lus f a i b l e pour c e t t e

cause. E l l e y es t 47-5% i n f é r i e u r e chez les hommes et 56.0% chez l es femmes.

Les a c c i den t s de la route et , l es s u i c i d e s sont en grande p a r t i e responsab le

des décès qui surv iennent à l a s u i t e d ' a c c i d en t s et traumatismes..

E n f i n , l e s d é c è s q u i s u r v i e n n e n t c o n s é c u t i v e m e n t à d e s m a l a d i e s d e •

l ' a p p a r e i l r e s p i r a t o i r e e t d e l ' a p p a r e i l d i g e s t i f c o m p t e n t p o u r 10% d e

l ' e n s e m b l e d e s d é c è s e t c o n s t i t u e n t l e s q u a t r i è m e e t c i n q u i è m e p l u s g r a n d e s

c a u s e s d e m o r t a l i t é d e s L a v a l l o i s ( e s ) . L e s p n e u m o n i e s e t i n f l u e n z a c a u s e n t

l e p l u s d e d é c è s p a r m i l e s p r o b l è m e s r e s p i r a t o i r e s a l o r s q u e l e s m a l a d i e s

c h r o n i q u e s d u f o i e e t c i r r h o s e d o m i n e n t a u n i v e a u d e s p r o b l è m e s d i g e s t i f s .

E n r é s u m é , l a m o r t a l i t é d e s L a v a l l o î s ( e s ) s e c o m p a r e a v a n t a g e u s e m e n t

à c e l l e d e l ' e n s e m b l e d e s Q u é b é c o i s ( e s ) . M a l g r é u n e s i t u a t i o n g é n é r a l e m e n t

p l u s f a v o r a b l e à L a v a l , n o u s a v o n s i d e n t i f i é d e s p r o b l è m e s d e s a n t é

i m p o r t a n t s e t , i l y a t o u t l i e u d e c r o i r e , q u e c e u x - c i n e r e p r é s e n t e n t q u e

l a p o i n t e d e l ' i c e b e r g d e p r o b l è m e s e n c o r e p l u s i m p o r t a n t s . C e s d o n n é e s

- 1 1 4 -

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nous i n c i t e n t donc à i n t e n s i f i e r nos e f f o r t s pour amé l i o re r l ' é t a t de santé

de la popu l a t i on L a v a l l o i s e et p lus spéc i f i quement , en amont de l a ma lad ie ,

là où i l es t p o s s i b l e de r édu i r e l ' i n c i d e n c e de ces problèmes par des

mesures p réven t i ves appropr iées et e f f i c a c e s .

- 1 1 5 -

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ANNEXES

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TABLEAU A . l : R é p a r t i t i o n p r o cen t ue l l e des décès se lon l ' â g e et l.e sexe, par CLSC; DSC C i t é d e ' l a Santé, 1979-1981

GROUPES D AGES < 1 1 à 4 5 à 9 10 à 14 15 à.19 20 à 24 25 à 34 Sexe

H H C . L . S . C . . Année H F H F H F H F H F H F H F

Mar igo t 1979 n 6 3 - _ 1 1 2 1 2 8 2 9 3

1980 % (2.8) (2.4) - T ( .5) ( .8) (-9) - ( .5) (1.6) (3.7) (1.6) (4.1) (2.4)

1980 n 5 5 3 1 1 1 2 1 6 - 8 - 5 3

1981 % (2.3) (3.3) (1.4) ( .7) ( .5 ) ( .7) ( .9) ( .7) (2.8) - (3.8) - (2.3) (2.0).

1981 n 1 2 1 - 1 1 - 3 2 5 5' 3 % ( .6) (1.4) (.6) T - ( .7) ( .6) T . (1.7) 0 . 4 ) (2.9) ( .7) (2.9) (2.1)

Mi 1 le -1 l e s 1979 n 5 1 1 _ _ 2 _ 1 _ 3 1 3 1

1980 % ' ( 4 . 2 ) (1.2) ( .8) - - - (1.7) - ( .8) - (2.5) (1.2) (2.5) (1.2)

1980 n 5 3 - - - - 1 1 4 1 5 1 4 1

1981 % (3.4) (3.7) - - - (..7) (1.2) (2.7) (1.2) (3-4) (1.2) (2.7). (1.2).

1981 n l 3 - - - 1 - 2 3 1 3 1 3 1 % ( .8) (3.1) - - • - - (1.0) r (2.1) (2.3) (1.0) (2.3) (1.0) (2.3) ( ! -0 )

Ste-Rose 1979 n 4 4 1 - 2 1 4 1 7 " 4 2 1 5 3

1980 % (2.4) (3.7) ( .6) (1.2) ( .9) (2.4) ( .9) (4.2) (3-7) (1 .2) (-9) (3.0) (2.8)

1980 n 7 4 1 1 - - 3 - 2 4 3 1 6 3

1981 % (4.0) (3.3) ( .6) ( .8) - - (1.7) - ( 1 . 0 . (3.3) (1.7). ( .8) (3.4) (2.5)

1981 n 5 4 1 1 . 1 - 2 - 7 - 6 1 4 4 % ' (2.8) (3.8) ( .6) ( .9) ( .6) - (1.1) - (3.9) - (3.3) ( .9) (2.2) (3.8)

Norman Bethune 1979 n 3 3 _ 3 2 1 2 1 6 5 3 9 11

1980 % (1.2) (1.5) - (1.5) ( .8) ( .5) ( .8) (.5) (2.4) - (2.0) (1.5) (3.5) (5-5)

1980 n 3 2 1 1 1 - 1 2 1 4 1 9 4

1981 % (1.3) (-9) (.4) ( .5) ( .4) - ( .4) - ( .8) ( . 5 ) (1.7) ( .5) (3.8) (1.9)

1981 n 5 5 2 . 2 - 1 - - 2 1 2 9 6 % ' (2.3) (2.6) ( .9) (1.0) - ( .5) - - ( ,9) ( .5) . ( -9) - (4.2) (3.1)

DSC 1979 n 18 11 2 3 5 3 10 2 15 : 6 18 7 26 18 •

1980 % (2.4) (2.1) ( .3) ( .6) ( .7) ( .6) (1.3) ( . M (2.0) (1.2) (2.4) (1.4) (3.4) (3.5)

1980 n 20 14 5 3 .2 1 7 2 14 6 20 3 24 11

1981 % (2.6) (2.5) ( .6) ( .5) ( .3 ) ( .2) ( .9) (1.8) (1,1) (2.6) ( .5) (3.1) (1.9) 1981 n 12 14 4 3 1 3 3 2 15. 4 16 3 21 14 % (1.7) (2.6) (.6) ( .6) ( .1) ( .6) ( .4) ( .4) (2.1) ( .7) (2.3) ( .6) (3.0) (2.6)

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TABLEAU A.1 : R é p a r t i t i o n p r o c en t ue l l e des j i é c è s se l on 1_*Sge et l e sexe, par CLSC; DSC C i t é de l a Santé , 19/9-1981 ( su i t e )

GROUPES D AGES 35 à 45 à 54 55 à 64 65 à 69 70 à 74 ^'75 TOUS AGES

Sexe H F H F H F H F H F H F H F C* L . S . C . Année

Hà r i go t 1979 n 10 7 29 8 48 21 23 16 32 9 49 52 218 124 % (4.6) (5.6) (13.3) (6.5) (22.0) (16.9) (10.6) (12.-.9) (14.7! (7.3! (22.5) (41.9) (100.0) (100.0)

1980 n 8 4 26 9 44 25 31 17 23 19 51 67 213 152 % (3.8) (2.6) (12.2) (5.9) (20.7) (16.4) (14.6) (11.2) (10.8 (12.5! (23.9) (44.1) (100.0) (100.0)

1981 n 13 4 24 13 31 21 22 16 19 20 50 61 175 144 % (7-4) (2.8) (13.7) (9.0) (17.7) (14.6) (12.6) (11.1) ( 10.9 (13.9: (28.6! (42.4) (100.0) (100.0)

Mi l i e - ! l e s 1979 n 7 1 ' 24 6 21 13 10 11 12 12 31 40 120 86 % (5.8) (1.2) (20.0) (7.0) (17.5) (15.1) (8.3) (12.8) (10.0 (14.0 (25.8! (46.5) (100.0) (100.0)

1980 n 5 7 23 12 36 8 22 14/7,, 12 7 32 27 149 82 % (3.4) (8.5) (15-4) (14.6) (24.2) (9-8) (14.8) (12,. 1 ) (8.1 (8.5: (21.5! (32.9) (100.0) (100.0)

1981 n 13 5 9 9 26 10 23 7 13 11 36 46 130 97 « % (10.0) (5.2) (6.9) (9.3) (20.0) . (10 .3) (17-7) (7.2) (10.0 (11.3 (27.7: (47.4) (100.0) (100.0)

S te -Rose 1979 n 8 6 21 8 38 19 20 11 17 9 . 36 : 40 165 107 1979 % ' ( 4 . 8 ) (5.6) (12.7) (7.5) (23.0) (17.8) (12.1) (10.3) (10.3 (8.4 (21.8 (37.4; (100.0) (100.0)

1980 n 9 5 22 14 39 21 22 .5 21. 19. 40 43 175 120 1980 % (5.1) (4.2) (12.6) (11.7) (22.3) (17.5) (12.6) (4.2) (12.0 (15.8 (22.9: (35.8! (ÎOO.O: (100.0)

1981 n 10 2 26 9 36 18 22 19 23 11 38 37 181 106 1981 % (5.5) (1.9) (14.4) (8.5) (19-9) (17.0) (12.2) (17.9) (12.7) (10.4) (21.0 (34.9: (ÎOO.O; (100.0)

Norman Bethune 1979 n 8 7 26 16 60 19 30 13 28 23 76 99 255 199 % (3.1) (3.5) (10.2) (8.0) (23.5) (9,5) (11.8) (6.5) (11.0) (11.6) (29-8 (49.7! (ÎOO.O; (100.0)

1980 n 11 2 26 12 44 30 27 18 28 33 80 112 237 216 1980 % (4.6) ( .9) (11.0) (5.6) (18.6) (13.9) (11.4) (8.3) (11.8) (15.3) (33.8 (51.9 (ÎOO.O; (100.0)

1981 n 10 3 23 14 37 32 28 16 28 22 68 90 214 192 ; 1981 % (4.7) (1.6) (10.7) (7.3) (17.3) (16.7) (13.1) (8.3) ( 1 3 . 0 (11.5.) (31.8 (46.9 (ÎOO.O; (100.0)

DSC 1979 n 33 21 100 38 167 72 83 51 . 89 53 192 231 758 516 % (4.4) (4.1) (13.2) (7.4) (22.0) (14.0) (10.9) (9.9) (11.7) (10.3) (25.3 (44.8; (loo.o; (100.0)

1980 n 33 18 97 47 163 84 102 54 84 78 203 249 774 570 % (4.3) (3.2) (12.5) (8.2) (21.1) (14.7) (13.2) (9.5) (10.9) (13.7) (26.2 (43.7 (loo.o: (lOO.O:

1981 n 46 14 82 45 130 81 95 58 83 64 192 234 700 539 % (6.6) (2.6) (11.7) (8.3) (18.6) (15.0) (13.6) (10.8) (11.9) (11.9) (27-4 (43.41 (loo.o: (100.)

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TABLEAU A.2 Taux de m o r t a l i t é (p.10 000) se lon l ' â a e et le sexe, CLSC et DSC C i t é de l a Santé, 1979-1981.

GROUPES D'AGES < 25- 25 à 44 45 à 64 ^ 65 TOUS AGES

Sexe CLSC H F H F H F H F H F

Mar igot 11-7 4.6 16.0 '7 .2 91.6 42.3 575.7 347-3 57.7

M i l l e - I l e s 9.2 -4.7 14.6 6.6 77.7 33.6 600.9 360.0 48.9 34.6

Ste-Rose .12.4 6.3 12.3 6.9 104.7 56.2 634.9 387-8 51.5 33.6

Norman Bethune 8.4 5.1 17.2 9.3 86.6 49.2 605.4 437.2 61.7 51.6

DSC 10.6 5-9 ' 14.8 7.6 89-9 45.4 600.7 388.7 55-5 40.4

*Le nombre de décès f u t regroupé a f i n d ' o b t e n i r un e f f e c t i f p lus l a rge et une p lus grande s t a b i l i t é des taux .

TABLEAU A.3 Taux de m o r t a l i t é par groupes d 'âge et par sexe, DSC C i t é de l a Santé, Québec (1) , 1979-1981. ' " .

GROUPES D'AGES Laval Québec

Sexe CLSC H F TOTAL H F TOTAL

< 1 94.2 72.2 . 83.2 101.9 83.4 ; 93.1 .

1 à 14 "4 r6 2 .6 : 3.8 5 .0 3 .2 4.1

15 à 24 • 11.2 3-6 : 4.7 15.4 5.0 10.3 .

25 à 44 Î4..8 7.6 11.1 19.6 9.2 14.4

45 à 64 89.9 45.3 67-9 121.0 57.6 88.1 .

* 65 600.. 7 388.7 475.0 621.7 395.8 490.1

(1) Source: 48) - 1 1 9 -

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TABLEAU A.6

R é p a r t i t i o n p r o cen t ue l l e des décès se lon l ' é t a t c i v i l et le sexe, par CLSC; DSC C i t é de la Santé, 1979-1981.

Etat c i v i l Cél ib

H

ata î re

F

Ma

H.

r i é

F

Aut

H

res "

F

Ts g

H

roupes

F

Mar igot 1979 n. %

1980 n %

1981 n %

36 (16.5)

44 (20.7)

22 (12.6)

27 (21.8)

29 (19.1)

19 (13.2)

141 (64.7)

133 (62.4)

121 (69-1)

52 (41.9)

60 (39.5)

49 (34.0)

41 (18.8)

36 (16.9)

32 (18.3)

45 (36.3)

63-(41.4)

76 (52.8)

218 (100. o,

213 (100.0

175 (IOO.O]

124 (100.0)

152 (100.0)

144 (100.0)

M i l l e - I l e s 1979 n %

. 1980 n %

1981 n %

21 (I7 .5)

31 (20.8)

16 (12.3)

10 (11.6)

10 (12.2)

15 (15,5)

75 (62.5.)

93 (62.4)

90 (69.2)

3* (39.5)

39 (47.6)

36 (37.1)

24 (20.0)

25 (16.8)

24 (18.5)

42 (48.8)

33 (40.2)

46 (47.4)

120 (IOO.O]

149 (100.0)

130 (100.0)

86 (100.0)

82 (100.0)

97 (100.0)

Ste-Rose 1979 n %

1980 n %

1981 n %

34 (20.6)

33 (18.9)

31 (17.1)

19 (17.8)

19 (15.8)

15 (14.2)

92 (55.8)

109 (62.9)

113 (62.4)

44 (41.1)

54 (45.0)

49 (46.2)

39 (23.6)

33 (18.9)

37 (20.4)

44 (41.1)

47 (39.2)

42 (39.6)

165 (100.0)

175 (100.0)

181 (100.0)

107 (100.0)

120 (100.0)

106 (100.0)

Norman Bethune 1979 n %

1980 n %

1981 n %

42 (16.5)

38 (16.0)

39 (18.2)

32 (16.1)

29 (13.4)

27 (14.1)

148 (58.0)

133 (56.1)

127 (59-3)

63 (31.7)

66 (30.6)

66 (34.4)

65 (25.5)

66 (27.8)

48 (22.4)

104 (52.3)

121 (56.0)

99 (51.6)

255 (100.0:

237 (100.0;

214 (100.0)

199 (100.0)

216 (100.0)

192 (100.0)

DSC 1979 n %

1980 n %

1981 n %

133 0 7 - 5 )

146 (18.9)

108 (15.4)

88 (17.1)

87 (15.3)

76 (14.1)

456 (60.2)

468 (60.5)

451 (64.4)

193 (37.4)

219 (38.4)

200 (37.1)

169 (22.3) 160

(20.7) 141

(20.1)

235 (45.5)

264 (46.3)

263 (48.8)

758 (IOO.O:

774 (100.0;

700 (IOO.O!

516 (100.0)

570 (100.0)

539 (ÎOO.'O)

'Weufs , séparés , d ivorcés .

-120-

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TABLEAU A.6

Répa r t i t i o n p r o cen tue l l e des décès se lon l a ' l a ngue maternel l e et l e sexe, par CLSC; DSC C i t é de l a Santé, 197-9-1981.

Langue maternél1e Fra nça i s Ang l a i s Au1 très ts gr oupes

H F H F H F H F

Mar igot 1979 n 197 112 8 ' 6 4 3 210 121 - % (93.8) (92.6) (3.8) (5.0) (2.4) (2.5) (100.0) (100 D)

1980 n 202 142 4 '2 4 4 210 148

1981 % (96.2) (95-9) (1.9) (1.4) (1.9) (2.7) (100.0) (1 00.0)

1981 n 152 132 10 5 3 1 165 138 % (92.1) (95.7) (6.1) (3,6) (1.8) (0.7) (100.0) (1 00.0)

M i l l e - I l e s 1979 n 108 77 6 6 3 _ 117 83

1980 % (92.3) (92.8) (5.1) (7.2) (2.6) (100.0) (100.0)

1980 n 133 74 7 5 5 - 145 79

1981 % (91.7) (93-7) (4.8) (6.3) (3.4) (100.0) (100.0)

1981 n 121 88 4 4 3 1 128 93 % (94.5) (94.6) (3.1) (4.3) • (2.3) ( l . l ) (100.0) (100.0)

Ste-Rose 1979 n 133 87 27 13 3 2 163 102 -

1980 % (81.6) (85.3) (16.6) (12.7) (1.8) (2.0) (100.0) (100.0)

1980 n 148 99 15 11 3 4 166 114

1981 •% (89.2) (86.8) (9-0) (9.6) (1.8; (3.5) (100.0) (100.0)

- 1981 n 163 96 12 9 2 - 177 105 % (92..1) (91.4) (6.8) (8.6) ( l . i : (100.0) (100.0)

Norman Bethune 1979 n 185 139 45 33 10 8 240 180

1980 % (77.1) (77.2) (18.8) (18.3) (4.2 (4.4) (100.0) (100.0)

1980 n 1.7-2 172 45 26 7 - 224 198

1981 % (76.8) (86.9) (20,1) (13.1) ( 3 . i : - (100.0) (100.0)

1981 n 141 151 56 26 4 5 201 182 % (70.1) (83.0) (27.9) (14.3) (2.o; (2.7) (100.0) (100.0)

DSC 1979 n 623 415 86 58 21 13 730 486

1980 % (85.3) (85.4) (11-8) (11.9) (2.9) (2.7) (100.0) (1 00.0)

1980 n 655 487 71 44 19 8 745 539

1981 9 (87.9) (90.4) (9.5) (8.2) (2.6 (1.5) (lOO.O: (100J0)

1981 n 577 467 82 44 12 7 671 518 % (86.0) (90.2) (12.2) (8-5) (1.8 (1.4) (lOO.O: (100.0)

Données manquantes: .1979: 58 1980.: 60 1981 : 50

-121-

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TABLEAU A.6

L i s t e des Centres d ' A c c u e i l (CA), Centres d'Hébergement (CH) et Centres H o s p i t a l i e r s de So ins Pro longés . (CHSP) où des Laval l o i s ( e s ) sont décédé(es) de 1979 à 1981'.

Résidence Marois (CA)

Centre de sé jour Laval Inc. (CH)

Hôp i t a l St -Jude de Laval (CHSP)

Centre J o i e S t - P i e X Inc. (CA)

Résidence R i v i e r a Inc. (ÇA)

Centre d ' a c c u e i l P a v i l l o n S t -Théoph i l e Inc. (CA)

Manoir S t - P a t r i c e Inc. (CA)

Foyer St-Françoi .s Enrg. (CH)

-122-

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TABLEAU A . 7 : R é p a r t i t i o n p r o cen t ue l l e des décès se lon l a cause (17 ca t ) par CLSC; DSC C i t é de l a Santé , 1979-1981

Causes Ma lad ies

CLSC

Causes Ma lad ies Ma lad ies Troub les S y s t . Apparei1 Apparei1 Apparei1

CLSC In f . Tumeurs endor. Sang mentaux nerveux c i r c . resp . d iges t i f

Mar îgo t 1979 n - 90 7 - - 5 - 156 15 13 % - (26.3) (2.0) - - ( Ï . 5 ) (45-6) (4.4) . (3-8)

1980 n 1 104 8 1 - 3 166 22 16 % ( .3) (28.5) (2.2) ( .3) - ( .8) (45.5) (6.0) (4.4)

1981 n 2 90 8 - 6 150 17 11 % ( .6) (28.2) (2.5) — ( .3) (1.9) (47-0) (5.3) (3.4)

M i l l e 1979 n 1 53 5 . - - 1 95 9 8 1 l e s % ( .5) (25.7) (2.4) - - ( .5) (46.1) (4.4) (3.9)

1980 n - 73 5 - 2 99 9 7 %

1981 n - (31.6) (2.2) - ( .9) (42.9) (3-9) : (3-0) %

1981 n - 69 9 2 - 3 94 11 10 % — (•30.4) (4.0) ( - ? ) - , (.1-3) (41.4) (4.8) : (4,4)

Ste-Rose 1979'n 1 65 2 3 3 2 111 16 . 9 %

1980 n (23.9) ( .7) (1-1) (1.1) ( .7) (40.8) (5.9) (3.3) %

1980 n 1 95 8 2 - 3 . 121 13 10. % ( .3) (32.2) (2.7) ( .7) - (1.0) (41.0) (4.4) (3,4)

1981 n 1 94 5 - 1 2 113 10 12 % ( .3) (32.8) (1.7) ( .3) (•7). (39-4) (3.5) . (4.2)

Norman 1979 n 2 136 7 2 - 3 216 20 13 Bethune %

1980 n ( . M (30.0) (1.5) (-4) - ( .7) (47.6) '(4.4) (2.9) %

1980 n 2 104 9 2 - 6 ' 242 18 22 % ( .4) (23.0) (2.0) ( .4) - (1.3) (53.4) (4.0) (4.9)

1981 n 2 100 12 1 - 9 198 20 16 % ( .5) (24.6) (3.0) ( .2) - (2.2) (48.8) (4.9) (3-9)

DSC 1979 n 4 344 21 5 3 1 1 578 60 43 % ( .3) (27.0) (1.6) ( .4) ( .2) ( .9) (45.4) (4.7) (3.4)

1980 n 4 376 30 5 1 14 628 62 55 % ( -3) (28.0) (2.2) (.A) ( . D (1.0) (46.7) (4.6) (4.1)

1981 n 5 353 34 3 2 20 555 58 49 • l . ( .4) (28.5) (2.7) ( .2) ( .2) (1.6) (44.8) (4.7) (4.0)

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TABLEAU A . 7 : R é p a r t i t i o n p r o c e n t u e l l e des d é c è s s e l o n l a c a u s e ( 1 7 c a t ) p a r CLSC, DSC C ï t é de l a S a n t é , 1 9 7 9 - 1 9 8 1 ( su i t e )

Causes

CLSC Organes

gén taux ur in .

Grossesse Peau

t i s su sous-cutané

Système os téo-

a r t i eu 1 .

Anomalies ion gén î ta 1 es

M o r t a l i t é pér i n.

Causes mal

d é f i n i e s

Traumat i sne: S acc îdent ;

Toutes causes

M a r i g o t 1979 n % 1980 n % 1981 n %

4 ( 1 - 2 )

4 ( 1 - 1 )

3 (.9)

-

-

2 . (.6) 1

(.3)

2 ( .6)

2 ( . 5 )

1 . ( .3)

5 ( 1 . 5 )

5 (1.4)

2 0 6 )

5 ( 1 . 5 )

( 1 . 1 ) 3

( .9)

• 38 ( 1 1 . 1 )

28 (7.7) 25

(7.8)

342 (100.0)

365 (100.0)

319 (25.7)

M i l l e 1979 n I l e s %

1980 n % 1981 n * '

4 . (1.9)

2 ( .9) 3

(1.3)

-

-

1 (.5) • 1 0 4 ) 2

(.9)

4 (1.9)

1 0 4 ) 3

(1.3)

2 (1.0)

6 (..*>

1 ( . 5 ) 2

(2,6) 1

22 (10.7)

23 (10.0)

20 .(8.8) •

206 (100.0)

231 (100.0)

227 (100.0)

S t e - R o s e 1979 n % 1980 n

' % 1981 n %

3 (1.1)

3 (1.0)

4 ( 1 . 4 )

- -

1 (.4)

1 (.3)

5 (1.7)

5 (1.7)

6 (2.2)

7 (2.4)

4 (1.4)

8 (2.9)

4 ( 1 . 4 ) .

2 ( . 7 ) .

42 (15.4)

22 (7.5) 34

(11.8)

272 (100.0)

295 (100.0)

287 (100.0)

Norman 1979 n B e t h u n e %

1980 n % 1981 n

%

2 ( .4) 8

(1.8) 6

1.5

1 ' (.2)

-

1 (.2)

3 (.7)

2 (.4) .

7 (1.7)

1 ( .2) 3

(.7) 3

( .7)

. 1 1 ( 2 . 4 )

5 . ( 1 . 1 ) :

7 ( 1 . 7 )

37 -(8.1)

29 (6.4)

25 (6.2)

454 (100.0)

453

(100.0) . 406 (100.0)

DSC 1979 n %

1 9 8 0 n %

1981 n %

13 (1.0) 17

(1.3) 16

(1.3)

1 ( . 1 ) -

5 0 4 ) 3

(.2) 2

0 2 )

9 (.7) 10

(.7) 16

(1.3)

14 (1.1) 21

(1.6) 9

(.7)

2 5 (2.0)

15 . 0 . 1 )

13 (1 .0) .

139 (10.9)

102 (7.6) 104

(8.4)

1274 (100.0) 1344

(100.0) 1239

(100.0)

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TABLEAUA.8: R é p a r t i t i o n p r o cen tue l l e des décès pour c e r t a i n e s cauxes , par CLSC; DSC C i t é de l a Santé , 1979-1981

1. Chez l e s < 1 an

Causes Système Système Apparei1 Anoma1i e Morbid î té Causes Acc i den t s et Toutes . causes5' Nerveux resp i r a t o i re congénî t a i e pér i n a t a l e mal d é f i n i e s traumat i smes Toutes . causes5'

CLSC pér i n a t a l e

Mar igo t 1979 n - _ 2 5 1 1 9

1980 % - - (22.2) (55-6) (11.1) (11.1) (31.0)

1980 n 2 - 2 5 1 . 10

1981 % (20.0) - (20.0) (50.Ô) (10.0) - (29.4)

1981 n - - 1 2 - - 3 % . - - (33-3) (66.7) - - (11.5)

Mi 1 l e 1979 n - _ 3 2 _ 1 6 1 l es

1980 % - - (50.0) (33.3) - (16.7) (20.7)

1980 n - 1 1 6 - - 8

1981 % - (12.5) (12.5) (75.0) - - (23.5)

1981 n - 1 2 - 1 - 4 % - (25.0) (50.0) - (25.0) - (15.4)

Ste-Rose 1979 n _ _ _ 6 2 _ 8

1980 * - - - (75.0) (25-0) - (27.6)

1980 n 1 1. 2 . 7 - - 1 !

1981 % (9:1) :(9..D (18:2) (63.6) - • - (32.4)

1981 n - 5 • 4 - - ' :9 % — — :.(55-6) (44.4) - • - (34.6) .

Norman 1979 n 1 1 2 1 _ 1 6 Bethune

1980 % (16.7) (16.7) (33.3) (16-7) - (16.7) (20.7)

1980 n 1 - 1 3 - 5

1981 % (20.0) - (20.0) (60.0) - - (14 .7 ) -

1981 n - - 6 3 1 - 10 % — _ . ;(6o..o) :(30.0) (10.0) - (38.5)

DSC 1979 n 1 1 7 14 3 3 29 % (3.4) (3-4) (24.1) (48.3) (10.3) (10.3) (100.0)

1980 n 4 2 6 21 1 _ 34

1981 % (11.8) (5.9) (17.6) (61.8) (2.9) - (100.0)

1981 n - - 14 9 2 - 26 % _ (3.8) (53.8) (34.6) (7.7) - (100.0)

* Le dénominateur renferme le nombre total des décès annuels par groupe d'âges.

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T A B L E A U A . » ( s u i t e ) :

R é p a r t i t i o n p r o c en t u e l l e des décès pour c e r t a i n e s causes , par CLSC; DSC C i t é de l a Santé , 1979-1981.

2 . Chez l es 1 â 14 ans

Causes

C L S C

Malad ies In f . Tumeurs Sang Système

. nerveux Apparei1

c i r c u l a t o i r e Apparei1

r e s p i r a t o i r e

Mar igo t 1979 n %

1980 n %

1981 n %

1 (33.3)

(25.0) k

(44.4) -

- 1 (11.1)

-

Mi l i e - I l e s 1979 n %

1980 n %

1981 n %

- (50.0)

(33-3) -

- -

-

Ste-Rosô 1979 n %

1980 n %

1981 n %

-

2 (22.2)

2 (40.0)

2 (40.0)

1 (11.1)

1 (20.0)

- 1 (20.0)

Norman 1979 n Bethune ^ 5

% 1981 n

%

-

3 (33-3)

1 (11.1)

1

(25.0) 1

• (20.0) 1

(20.0)

DSC 1979 n %

• 1980 n %

1981 n %

1 (6.3)

6 (24.0)

7 (35.0)

3 (18.8)

2 (8.0)

1 (5.0)

1 (6.3)

1 (5.0)

1 (6.3)

1 (5:0)

.1 . (6 .3 )

Page 138: Département Cite i de Santé de la Santé Communautaire · C. 1 à5 2k an *s 33 D. 25 è kk an Jls » E. 45 à 6'4 an .s 3. 4 F. ^ 6 an5 .s .. . 3. 5 Résumé .. 4. 0 CHAPITRE IV

R é p a r t i t i o n p r o c e n t u e l l e des décès pour c e r t a i n e s c a u s e s , p a r CLSC; DSC C i t é de l a - S a n t é , 1 9 7 9 - 1 9 8 1 .

2 . Chez l e s 1 à 14 ans

Causes

CLSC

Apparei1 d îgest i f

Org. Géni . ur ina i res

Anomalies congén i t a l e

Causes mal d é f i n i e s

Acc idents et traumat î smes

Toutes causes*

Mar igo t 1979 n %

1980 n %

1981 n *

- -

-

-

3 (75.0)

4 (44.4)

2 (66.7)

4 (16.0)

9 (45.0)

3 (18.8)

M i l l e - l l e s 1979 n %

1980 n %

1981 n % -

-

1

(33.3)

1 (33.3)

-

2 (66.7)

1 (50.0)

1 (33.3)

3 (12.0)

2 (10.0)

3 (18.8)

Ste-Rose 1979 ri %

1980 n . %

1981 n %

-

1 (11.1)

1 (20.0)

-

5 (55.6)

1 . (20.0)

2 (40.0)

9 (36.0)

5 (25.0)

5 (31-3)

Norman 1979 n Bethune

% 1981 n

% 1 (20.0)

1 (25.0)

1

(11.1)

1 (20.0)

2 (22.2)

2 (22.2)

2 (50.0)

1 (20.0)

9 (36.0)

4 (20.0)

5 (31.3)

DSC 1979 n %

1980 n %

1981 n % 1

(6.3)

1 (4.0)

1 (5.0)

2 (8,0) .

1 (5.0)

2 (12.5)

2 (8.0)

12 (48.0)

8 (40.0)

6 (37.5)

25 (100.0)

20 (100.0)

16 (100.0)

* Le dénominateur renferme le nombre total des décès annuels par groupe d'âges.

Page 139: Département Cite i de Santé de la Santé Communautaire · C. 1 à5 2k an *s 33 D. 25 è kk an Jls » E. 45 à 6'4 an .s 3. 4 F. ^ 6 an5 .s .. . 3. 5 Résumé .. 4. 0 CHAPITRE IV

TABLEAU A.s(Suite;

R é p a r t i t i o n p r o c en t ue l l e des décès pour c e r t a i n e s causes , par CLSC; DSC C i t é de l a Santé , 1979-1981.

3 . Chez l e s 15 à 24 ans

CLSC

Tumeurs Mal ad ies

endo.. Système nerveux

Apparei1 c i r c .

Apparei1 . resp .

Anomal ies cong'.

Causes mal dé f i n i e s

Acc idents 6 Trauma.

Toutes causes*

Mar îgo t 1979 n %

1980 n %

1981 n *

( l i 3 ) 1

(9.1) 1

(9.1) 1

( 9 . 1 ) - . . (9.1) .

- -

13 (100.0).

12 (85.7)

7 (63.6)

13 28.3

14 (32.6)

11 (28.9)

M i l l e - I l e s 1979 n %

1980 n %

1981 n %

1 (9.1)

1 (12.5)

-

1 (9-1)

2 (4.0.0)

1 • (12.5)

-

-

3 (60.0) . 9 (81.8)

6 (75-0)

5 (10.9)

11 (25.6)

8 (2:1.. 1)

Ste-Rose 1979 n %

1980 n %

1981 n %

1 (7 .1)

1 (10.0)

1 (7-1)

/

2 (20.0)

-

1 ( 7 . 1 ) . ;

-

- -

13 (92.9):

7 (70.0) 12

(85.7):

14 (30.4)

10 (23.3)

14 (36.8)

Norman 1979 n Bethune %

1980 n %

1981 n %

3 . (21.4)

1 (12.5)

-

-

2

(14.3)

1 (20.0) .

-

(12.5)

(7^ 1 ) 8 :

(57-1) 6

(75.0) 4

(80.0)

14 (30.4)

8 (18.6)

5 (13.2)

DSC 1979 n %

1980 n %

1981 n %

4 (8 .7)

5 (11.6)

2 (5 .3) •

2 (4.7)

1 ( 2 . 6 ) . . . .

1 (2.3)

1 •• (2.6)

4

(8.7)

3 (7.9) •

2 - . (5.3)

I (2.3)

1 (2.2)

37 (80.4) 34

(79.1) 29

(76.3)

46 (100.0)

43 (100.0)

38 (100.0)

* Le dénominateur renferme l e nombre t o t a l des décès annuels par groupe d ' â g e s .

Page 140: Département Cite i de Santé de la Santé Communautaire · C. 1 à5 2k an *s 33 D. 25 è kk an Jls » E. 45 à 6'4 an .s 3. 4 F. ^ 6 an5 .s .. . 3. 5 Résumé .. 4. 0 CHAPITRE IV

TABLEAU A.8 ( s u i t e )

R é p a r t i t i o n p r o c e n t u e l l e des décès pour c e r t a i n e s causes, par CLSC; DSC C i t é de l a Santé , 1979-1981

Chez l e s 25 à 44 ans

i , fsj lO I

Causes Tumeurs Malad ies Sang Troub les Système Appare i1 Apparei1 Tumeurs

endo. mentaux nerveux c i r c u l a t o i re; resp i r a t o i r e CLSC •

resp i r a t o i r e

Mar igo t 1979 n 11 _ _ 1 _ 5 _

1980 % (37-9) - , - (3.4) - (17.2) -

1980 n 4 - - - 1 6 1

1981 % (20.0) - - - (5.0) (30.0) (5.0)

1981 n 7 1 - - 1 4 4 (28.0) (4.0) - . . . : - . (4.0) (16.0) (16.0)

M i l l e - I l e s 1979 n - _ _ _ _ 4 _

1980 9 '0 - - - - - (33.3)

1980 n 3 - - 1 4 -

1981 % (17.6) - - - (5.9) (23.5) -

1981 n 9 1 - - 7 -

% (40.9) (4.5) - . . . T . . , - (31.8) -

Ste-Rose 1979 n 1 1 _ • 5 "

1980 9 '0 (4.5) - - (4.5) - (22.7) -

1980 n 7 - 1 1 5 1

1981 9 (30.4) - (4.3) - (4.3) (21.7) (4.3)

1981 n 6 - - • 5 % (30.0) - - - [y - (25.0) -

Norman 1979 n 12 . _ _ 4 • _

Bethune % (34.3) - - - (11.4) -

1980 n 6 - - - 1 7 -

% (23.1) - - - (3.8) . (26.9) -

1981 n %

5 - - - 1 9 -1981 n % (17-9) r . . . T (3.6) (32.1) -

DSC 1979 n 24 _ 1 1 18

1980 % (24.5) - - (1.0) (1.0) (18.4) -

1980 n 20 - 1 - 4 22 2 % (23.3) - (1.2) - (4.7) (25.6) (2.3)

1981 n 27 2 - . - 2 25 4 0/ ' 0 (28.4) (2.1) - - . ( 2 . D . . (26.3) (4.2) (4.2)

Page 141: Département Cite i de Santé de la Santé Communautaire · C. 1 à5 2k an *s 33 D. 25 è kk an Jls » E. 45 à 6'4 an .s 3. 4 F. ^ 6 an5 .s .. . 3. 5 Résumé .. 4. 0 CHAPITRE IV

imd lEAu m. 8 V'ju i t e ) . . .

R é p a r t i t i o n p r o c e n t u e l l e des décès pour c e r t a i n e s c ause s , par CLSC; DSC C i t é de l a Santé» 1979-1981

4. Chez l e s 25 à .44 ans

Causes

CLSC

Appare i1 d i ge s t i f

Org. Gén i . u r i na i r e s Grossesses

Anomal ies congén î ta l es

Causes mal d é f i n i e s

A c c i d en t s e t t raumat ismes

Toutes causes*

Ma r î go t 1979 n %

1980 n %

1981 n %

1

(3.4)

1 (4.0)

-

-

-

1 (3-4)

10 (34.5)

8 (40.0)

7 (28.0)

29 (29.6)

20 (23.3)

25 (26.3)

M i l l e - I l e s 1979 n %

1980 n 0/ A)

1981 n %

3 (2-5.0)

1 (5 .9)

1 (4 .5)

(8^3) - —

-

4 (33-3)

8 (47.1)

4 (18.2)

12 (12.2)

17 (19,8)

22 (23.2)

S te -Rose .1979 n %

1980 n %

1981 n %

1 (4.5)

-

-

1 • (4 .3)

1 (4 .5)

1 (4 .3)

13 (59.1)

6 (26.1)

9 (45.0)

22 (22.4) .

23 (26.7)

20 (21.1)

Norman 1979 n Bethune %

1980 n %

1981 n *

2

(5.7)

2 (7 .1)

-

1 (3-8)

-

4 (11.4)

13 ( 3 7 . 0

11 (42.3)

11 (39.3)

35 (35.7)

26 (30.2)

28 (29-5)

DSC 1979 n %

1980 n %

1981 n %

1

7 (7 .1)

1 (1 .2)

4 (4 .2)

1 (1.0)

1 (1 .2)

1 (1 .2 )

6 (6 .1 )

1 (1 .2)

40 (40.8)

33 (38.4)

31 " (32.6)

98 (100.0)

86 (100.0)

95 (100.0)

»

"Le dénominateur renferme le nombre total de décès annuels par groupe d'âges. •

Page 142: Département Cite i de Santé de la Santé Communautaire · C. 1 à5 2k an *s 33 D. 25 è kk an Jls » E. 45 à 6'4 an .s 3. 4 F. ^ 6 an5 .s .. . 3. 5 Résumé .. 4. 0 CHAPITRE IV

TRIUUUAU N . U ( S U I I C /

R é p a r t i t i o n p r o c e n t u e l l e des d é c è s p o u r c e r t a i n e s c a u s e s , p a r CLSC; DSC C i t é de l a S a n t é , 1 9 7 9 - 1 9 8 1

5. Chez les 45 .à 64 ans

^ ^ ^ ^ Causes Ma lad ies Tumeurs Malad ies Sang Troubles Système Apparei1

In f . Tumeurs endo. mentaux nerveux c i r c u l a t o i r e CLSC ^ ^

Mar igot 1979 n - 36 1 - - 1 47

1980 % - (34.0) ( .9) - - ( .9) (44.3)

1980 n - 41 - - - - 46 % - (39-4) - - - - (44.2)

1981 n - 36 1 - - 1 39 % (40.4) (1.1) ' — - (1.1) (43.8)

M i l l e - I l e s 1979 n 1 27 - - - 1 24 % (1.6) (42.2) - - - (1.6) . (37.5)

1980 n - 33 1 - - - 37 % - (41.8) (1.3) r - - - (46.8)

1981 n - 23 2 - - 2 17 % (42.6) (3.7) — — (3.7) (31-5)

Ste-Rose 1979 n - 28 - 1 2 1 37 % - (32.6) - •.(1.2) (2.3) (1.2) (43-0)

1980 n - 33 ' 1 - - 1 38 % (39.6) (1.0) - - .(1.0) (39.6) .

1981 n 1 39 2 4 - ' - 1 30 % (1.1) (43.8) (2.2) — — (1.1) (33.7)

Norman 1979 rt 1 47 3 1 - _ 51 Bethune % ( .8) (38.8) (2.5) ( .8) - - (42.1)

1980 n 2 34 1 - 3 50 % (1.8) (30.4) ( .9) - - (-2.7) (44.6)

1981 n - 41 2 1 3 - . 45 £ - (38.7) (1-9) ( .9) (2.8) - (42.5)

DSC 1979 n 2 138 4 2 2 3 159 •% ( .5) (36.6) (1.1) ( .5) ( .5) ( .8) (42.2)

1980 n 2 146 3 - - 4 . 171 % ( -5) (37.3) (.8) - - (1.0) (43.7)

1981 n 1 139 7 1 - 7 131 % ( .3) (41.1) (2.1) ( .3) (2,1) (38.8)

Page 143: Département Cite i de Santé de la Santé Communautaire · C. 1 à5 2k an *s 33 D. 25 è kk an Jls » E. 45 à 6'4 an .s 3. 4 F. ^ 6 an5 .s .. . 3. 5 Résumé .. 4. 0 CHAPITRE IV

i n u u c A U n . u (sUitcj

R é p a r t i t i o n p r o c e n t u e l l e des décès p o u r c e r t a i n e s c a u s e s , p a r CLSC; DSC C i t é de l a S a n t é , 1 9 7 9 - 1 9 8 1

5- Chez les 45 à 64 ans

Causes Appare i l Appare i l

Causes Appare i l Appare i l Org. Géni . Système Anomalies Causes Acc idents et Toutes

r e s p i r a t o i r e d iges t î f ur ina i res Ost .Musc. congén i ta les mal d é f i n i e s traumat i smes causes* CLSC

congén i ta les

Mar igot 1979 n 4 8 • - - 1 7 106 * (3.8) (7.8) - (.9) - (.9) (6.6) (28.1)

1980 n 6 7 - - - - 4 104 % (5.8) (6.7) - - - - (3.8) (26.6)

1981 n 2 4 - - - 1 5 89 % (2.2) (4.5) —

• - (1.1) (5-6) (26.3)

Mi 1 l e - l l e s 1979 n - 2 - - _ 1 8 64 •

1980

1, - (3.1) - - - (1.6) (12.5) (17.0)

1980 n 1 2 1 - - - 4 79

1981 % (1.3) (2.5) (t .3) - - - (5.1) (20.2)

1981 n 3 3 - - - - 4 54 .% (5.6) (5.6) - - (7.4) (16.0)

Ste-Rose 1979 n 5 1 - 1 - 3 7 86 (5.8) (1-2) - (1.2) - (3.5) (8.1) (22.8)

1980 n 3 5 - • - 1 1 8 96 % (3-D (5.2) - • - (1.0) (1.0) (8.3) (24.6)

1981 n - 6 2 - ' - - 8 89 % _ (6.7) (2.2) — —

— (9.0)- (26.3)

Norman 1979 n 5 2 - 1 _ 2 8 121 Bethune % ( 4 . 0 (1.7) - ( .8) - (1.7) (6.6) (32.1)

1980 n 3 8 2 - - 3 6 112

1981 % (2.7) . (7.1) (1.8) - - (2.7) (5.4) (28.6)

1981 n 2 3 l - - 2 6 106 % 0 . 9 ) (2.8) ( .9) - — (1.9) (5.7) (31.4)

DSC 1979 n 14 13 - 3 - 7 30 377

1980 % (3.7) (3.4) - . ( .8) - (1.9) (8.0) (100.0)

1980 n 13 22 3 - 1 4 22 391

1981 (3.3) (5-6) ( .8) ( .3) (1.0) (5.6) (100.0)

1981 n 7 16 3 - - 3 23 338 % (2.1) (4.7) ( .9)

- -(.9) (6.8) (100.0)

«Le dénominateur renferme le nombre total de décès annuels par groupe d'âges.

Page 144: Département Cite i de Santé de la Santé Communautaire · C. 1 à5 2k an *s 33 D. 25 è kk an Jls » E. 45 à 6'4 an .s 3. 4 F. ^ 6 an5 .s .. . 3. 5 Résumé .. 4. 0 CHAPITRE IV

T A B L E A U A . y ( s u i t e )

R é p a r t i t i o n p r o c en t u e l l e des décès pour c e r t a i n e s causes, par CLSC; DSC C i t é de l a Santé , 1979-1981

6. Chez les à 65 ans

Causes Ma lad ies

Causes Ma lad ies Ti tm ai 11* c Malad ies - Troub les Système Apparei1

In f . 1 uiueu 1 b Endo.

bang mentaux nerveux c i r c u l a t o i r e

CLSC

Mar igo t 1979 n - 42 6 - - 3 104 % - (23.2) (3-3) - - (1.7) (57.5)

1980 n 1 53 8 1 - - 113 .% ( .5) (25.5) (3.8) (-5) - - (54.3)

1981 n 1 47 5 - 1 3 106 % ( .5) (25.0) (2.7) - ( .5) : (1.6) (56.4)

M i l l e - I l e s 1979 n - 26 5 - - - 65

1980 .% - (22.4) (4.3) - - - (56.0)

1980 n - 35 4 - 1 - 58 % — (30.7) (3.5) - ( .9) ' - (50.9)

1981 n - 35 6 2 - 1 70 % — (25-7) (4.4) (1.5) — ( .7) (51-5)

Ste-Rose 1979 n 1 33 2 1 - 1 69 % ( .8) (24.8) (1.5) ( .8) - ( .8) (51-9)

1980 n 1 47 5 1 - - 78 % ( .7) (31.3) (3.3) ( .7) - - . (52.0)

1981 n - 46 3 • - 1 - 77 % (30.7) (2.0) — ( .7) ' - (51.3)

Norman 1979 n 1 71 4 - 2 159 Bethune % ( .4) (26.4) (1.5) - - ( -7) (59-1)

1980 n - 63 8 2 - 185

1981 9 • /o - (21.1) (2.7) ( .7) - - (62.1)

1981 n 2 54 10 - - 5 142 % ( .8) (21.4) (4.0) - (2.0) (56.3)

DSC 1979 1 n 2 172 17 1 - 6 397

1980 % ( .3) (24.6) (2.4) ( .1) - ( .9) (56.8)

1980 n 2 198 25 k 1 434

1981 % ( .3) (25-7) (3.2) ( .5) ( .1) - (56.4)

1981 n 3 182 24 2 2 9 395 % ( .4) (25.1) (3.3) ( .3) ( .3) (1.2) (54.4)

Page 145: Département Cite i de Santé de la Santé Communautaire · C. 1 à5 2k an *s 33 D. 25 è kk an Jls » E. 45 à 6'4 an .s 3. 4 F. ^ 6 an5 .s .. . 3. 5 Résumé .. 4. 0 CHAPITRE IV

TAoutnU n.u (suite;

R é p a r t i t i o n p r o c e n t u e l l e des d é c è s p o u r c e r t a i n e s c a u s e s , p a r CLSC; DSC C i t é de l a S a n t é , 1 9 7 9 - 1 9 8 1

6. Chez les > 65 ans.

^ ^ ^ ^ Causes Apparei1 Apparei1 Org. Gén. Système Causes [^Accidents et Toutes

r e s p i r a t o i r e d i g e s t i f u r i n a i r e s 0st .Musc. mal. d é f i n i e s traumat i smes causes* CLSC

Mar igot 1979 n 11 4 4 1 2 4 181 1 (6.1) (2.2) (2.2) ( .6) (1.1) (2.2) (25-9)

1980 n 15 9 4 1 3 - 208 % (7.2) (4.3) (1-9) ( -5) (1.4) - (27.0) '

1981. n 10 6 3 - 2 4 188 % (5.3) (3-2) (1.6) - ( u ) : (2.1) (25.9):

Mi l i e - I l e s 1979 n 9 3 3 1 4 116

1980 J yo (7.8) (2.6) (2.6) ( .9) - (3.4) (16.6)

1980 n 7 4 1 1 2 1 114

1981 (6.1) (3.5) (.9) ( .9) (1.8) ( .9) (14.8)

1981 n 6 6 3 2 - 5 136 i (4.4) (4.4) (2.2) (1.5) - (3.7) (18.7).

Ste-Rose 1979 n 11 7 2 - 2 4 133

1980 (8.3) (5.3) 0 . 5 ) - (1.5) (3.0) (19.0)

1980 n 7 5 3 1 2 - 150

1981 % (4.7) (3.3) (2.0) ( .7) (1.3) - (19.5)

1981 n 10 6 2 - 2 3 150 % (6.7) (4.0) (1.3) r (1.3) (2.0) (20.7)

Norman 1979 n 14 9 2 - 2 5 269 Bethune

1980 % (5-2) (3.3) ( .7) - ( .7) (1.9) (38.5)

1980 n 15 14 5 - 2 4 298

1981 % (5.0) (4.7) • (1.7) - (.7) (1.3). (38.7)

1981 n 17 10 5 - 4 3 252 % (6.7) (4.0) (2.0) — (1.6) (1,2) (34.7)

DSC 1979 n 45 23 1 1 2 6 17 699

1980 % (6.4) (3.3) (1.6) . ( .3) (-9) (2.4) (1.00.0)

1980 n .44 32 13 3 9 5 770

1981

c> (5.7) (4.2) (1.7) ( .4) (1.2) ( .6) (100.0)

1981 n 43 28 13 2 8 .15 726

* (5.9) (3-9) 0 . 8 ) ( .3) (1.1) (2.1) (100.0)

Le dénominateur renferme le nombre total de décès annuels par groupe d'âges

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TABLEAU A.14

R é p a r t i t i o n p r o cen t ue l l e des décès par M.C.V? (390-458) se lon l ' â g e et l e sexe, par CLSC;- DSC C i t é de l a Santé, 197SM981..

GROUPES D'AGES

— Sexe CLSC H

24

F

25

H

à 44

F

45 à

H

64

F H

S5

. F

TOUS

H

AGES

F

Mar igot 1979 n %

1980 n %

1981 n %•

(1.1) 1

(1.4)

"4 (4.0)

4

(4.2) 4

(4.9)

1 (1.8)

2 (2.8)

40 (39-6)

35 (36.8)

29 (35.8)

7 (12.7)

11 (15.5)

10 (14.5)

57 (56.4)

55 (57.9)

48 (59.3)

47 (85.5)

58 (81.7)

58 (84.1)

101 (100.0)

95 (100.0)

81 (100.0)

55 (100.0)

71 (100.0)

69' (100.0)

M i l l e - I l e s 1979 n %

1980 n %

1981 n %

1 (1.8)

1 (2.5)

3 (5.5)

2 (3.2)

4 (7.5)

1 (2.5)

2 (5.6)

3 (7.3)

20 (36.4)

31 (49.2)

12 (22.6)

4-(10.0)

6 (16.7)

5 (12.2)

31 (56.4)

30 (47.6)

37 (69.8)

34 (85.0)

28 (77.8)

33 (80.5)

55 (100.0)

63 (100.0)

53 (100.0)

40 (100.0)

36 (100.0)

41 (100.0)

Ste-Rose 1979 n %

1980 n %

1981 n %

-

-

1 (1.4)

3 (4.3)

4 (5.8)

4 (9.5)

2 (3.8) . 1 (2.3)

28 (40.6)

27 (39.1)

23 (33.3)

9 (21.4)

11 (21.2)

7 (15.9)

40 (58.0)

39 (56.5)

41 (59.4)

29 (58.0)

39 (75.0)

36 (81.8)

69 (10CL0)

69 (100.0)

69 (100.0)

42 (100.0)

52 Ooo.o)

44 (100.0)

Norman Bethune 1979 n '%

1980 n %

1981 n %

1

(0.9)

2 (2.0;

1 (1.0)

1 . -

2 (1.8)

7 (6.0)

8 (8.1)

2

(1.9)

1 (1.0)

38 (34.2)

36 (31.0)

26 (26.3)

13 (12.4)

14 (11.1)

19 (19-2)

70 (63.1)

73 (62.9)

63 (63.6)

89 (84.8)

112 (88.9)

79 (79.8)

(100.0) 116

(100.0) 99

(100.0)

105 (1 00.0)

126 (100.0)

99 (100.0)

DSC 1979 n %

1980 n %

1981 n %

2 (0.6:

1 (0.3:

3 ( l . o :

2

(0.8:

1 (0.4:

10 (3.0:

16 (4.7:

20 (6.6)

8 (3.3:

6 ( 2 . i :

5 (2.0:

126 (37.5)

129 (37.6)

90 (29.8:

33 (13-6')

42 (14.7)

41 (16.2)

198 (58.9)

197 (57.4)

189 (62.6)

199 (.82.2)

237 (83.2)

206 (81.4)

336 (100.0)

343

(100.0) 302

(100.0)

242 (100.0)

285 (100.0)

253 (100.0)

«Maladies c a r d i o - v a s c u l a i r e s

- 1 3 5 - -

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TABLEAU A.1 !

Répa r t i t i o n p rocen tue l l e des décès selon les types de M.C.V. par âge et sexe; DSC C i t é de la Santé, 1979-1981.

1. 390-428

GROUPES D AGES <; 24 25 à 44 45 à 64 2 65 TOUS AGES Causes

Décès H F H F H F H F H F

F ièv re 1979 n - - ( D l 2 1 - . - 3 1(2) rhumatismale % - - (33.3) (66.7) (100.0 - - (.9) ( .4) (390-398) 1980 n - • - - _ 3 2 2 3 5 5

% - - (60.0) (40.0) (40.0) (60.0) (1.5) (1.8) . 1981 n - - - , - - 3 1 4

% - - (75.0) (25.0) - (1.6)

Hypertens ion 1979 n _ _ _ 2 r 2 9 4 9 (401-405) % - - - (50.0) - (50.0) (100.0) (1.2) (3-7)

1980 n - - - 2 3 4 8 6 11 * - - - (33.3) (27.3) (66.7) (72.7) (1.7) (3.9)

1981' n - - - - 3 . - - - 3 % — — - - [100.0) _

— - (1.0) -

Mal ad ies 1979 n - - .4 5 91 13 131 117 226 135 1schémiques %

1980 n - - (1.8) (3.7) (40.3) (9.6) [58.0) (86.7) :67-3) 55.8)

(410-414) %

1980 n 1 ( .5)

- 12 3 92 18 H 3 123 218 144 %

1981 n

1 ( .5) - (5.5) (2.1) (42.2) [12.5) [51.8) :85,4) 63.6) :50.5) %

1981 n - - 16 2 65 27 127 106 208 135 % — (7.7) ( 1 . 5 ) [31.3) 120.0) !61.1) 78.5) 68.9) 53.4)

Troubles c i r c . 1979 n - - 3 - 4 4 7 6 14 10 fi Pulmonaires % - - 21.4) - ! 2 8 . 6 ) !40.0) : s o . o ) 60.0) •^4.2) (4.1) (415-417) 1980 n - - 3 - 8 3 13 17 24 20 Autres formes 'O - - : i2.5) - 33.3) 15.0) 54.2) 85.0) (7.0) (7.0) maladies coeur 1981 n 1 - 2 - 3 2 14 10 20 12 (420-424,426, (5.0) [10.Ô) - (15.0) : i6 .7) ;7o.o) 83.3) (6.6) (4.7) 4 27 / 29 )

;7o.o) 83.3) (6.6) (4.7)

Card io - 1979 n - _ 2 2 _ myopath ies * - - - - : 100.0) - - - (.6) _ (425) 1980 n - - - 2 - - - 2 -

% - - - - : 100.0) - - - (.6) -

1981 n 1 >0.0)

- 1 - 3 - - 1 5 1 %

1 >0.0) 20.0) 60.0) — - ( 100. 0) (1.7) (.4)

1nsuff i sance 1979 n - - - - 5 _ 9 8 14 8 card iaque %

1980 n - - - - (35.7) - (64.-3) (100.0) (4.2) (3.3)

(428) %

1980 n - - - - 3 2 8 16 11 18 %

1981.n - - - • - (27.3) (11.1) (72.7) (88.9) (3.2) (6.3) %

1981.n - - - - 2 - 13 S'< 15 9 0, <b (13.3! (86.7) (100.0) (5.0) (3.6)

1) le dénominateur renferme le nombre t o t a l de décès pnr typ* de M.C.V. 2) le dénominateur renferme le nombre tot-a^_ de décès pour 1'ensemble des M.C.V.

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TABLEAU A.12 (Suite)

R é p a r t i t i o n des décès par types de M.C.V.* se lon l ' â g e et l e sexe; DSC C i t é de l a Santé, 1979-1981.

2. (430-438) Ma lad ies cérébro-vascu1 a i r e s

GROUPES D'AGE Causes

Décès

2

H

4

F

25

H

à 44

F

45

H

à 64

F

>

H

J5

F

TOUS

H

AGES

F

Hémorragie 1979 n (430-431-432) , %

1980 n %

' 1981 n %

, 0 )

(5.9) 1

(5.6)

(s'.g)

2

(11.8:

1 (10.0:

(1 K l ) 3

(13.6) 1

(5-9)

5 (29.4)

1 (11.1)

4 (40.0)

7 (38.9)

7 (31.8)

6 (35.3)

9 ,52.9)

8 :88.9)

5 150.0),

8 (44.4)

12 ;54.5)

9 52.9)

. J " (37.8)

9 (21.4)

10 (27-8)

18 (32.7)

22 (36.7)

17 (27.4)

Occ lus ion 1979 n (433-434) %

1980 n %

1981 n %

-

-

-

1 (14.3)

4 (66.7)

1 (11.1)

I (20.0).

3 (27.3)

1 (11.1)

1 (14.3)

2 !33.3)

8 (88.9)

4 [80.0)

8 72 . 7 )

8 88.9)

5 71 . 4 )

6 (13.3)

" 9 (21.4)

5 (13.9)

11 (20.0)

9 (15.0)

7 (11.3)

Aut res 1979 n cé réb ro - vase;. % (435-438) 1980 n

% 1981 n

* -

-

-

7 (31.8)

2 (8.3)

4 19-0)

3 (11.5)

5 (17.2)

2 (5.3)

15 (68.2)

22 (91.7)

16 (76.2)

23 (88.5)

24 (82.8)

36 (94.7)

22 (48.9)

24 (57.1)

21 (58.3)

26 (47.3)

29 (48.3!

38 (61.3)

Tota l 1979 n Cérébro- % v a s c u l a i r e 1980 n (430-438) %

1981 n %

1

(2.2)

(2 ! 0)

1 (1.8)

( K 6 )

2

(4.4)

(2 ! 0)

2 (3-6)

3 (5.0)

2 (3.2)

16 (35.6)

4 (9-5)

9 (25.0)

13 (23.6)

13 (31.0)

9 (14.5)

26 (57.8)

38 (90.5)

25 (69.4)

39 (70.9)

44 (73.3)

50 80.6)

(13.4) 42

(12.2) 36

(11.9)

55 (22.7)

60 (21.1)

62 (24.5)

(1) l e dénominateur renferme le nombre t o t a l de décès par type de malad ies cérébro v a s c u l a i r e s .

(2) l e dénominateur renferme l e nombre t o t a l de décès pour 1'ensemble des malad ies cé réb ro - vas cu l a î r e s .

(3) l e dénominateur renferme le nombre t o t a l de décès pour l ' ensemb le des M.C.V.

* Ma lad ies c a r d i o - v a s c u l a i r e s .

-137-

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TABLEAU A.12 (Suite)

Répa r t i t i o n des décès par types de M.C.V.", se lon l ' â ge et le sexe; DSC C i t é de la Santé, 1979-1981.

3. (440-459) A r t é r i o s c l é r o s e , problèmes v a s cu l a i r e s et ve ineux.

GROUPES D'AGES

Causes Décès

<

H

24

F

2 5 -

H :

», 44

F

45 -

H

i 64

F

2 i

H

>5

F

TOUS

H

AGES

F

A r t é r i o s c l é r o s e 1979 n %

1980 n %

• 1981 n %

-

-

-

(10.0) -

17 0 )

(100.0) 9

(90.0) 8

( 1 oa 0)

17 ( 1 oa 0)

16 (100.0)

25 (100.0)

17 ( 6 0 . 7 )

10 ( 3 3 . 3 )

8 ( 5 3 . 3 )

(2) 17

(70.8) 16

( 5 9 . 3 ) 25

( 83 -3 )

P a

roblèmes vase. 1979 n r t é r î e l s % 441-442-443-446 1980 n 47-448) %

1981 n ?!

-

1 ( 3 3 - 3 )

-

( 2 5 . 0 )

4 (66.-7)

2 ( 1 3 . 3 )

3 ( 6 0 . 0 )

1 ( 1 6 . 7 )

2 (33 .3 )

13 ( 8 6 . 7 )

2 (40 .0 )

2 (66.7) 5 (83-3.)

3 ( 7 5 . 0 )

6 ( 2 1 . 4 )

15 (50.0)

5 ( 33 -3 )

3 (12.5)

6 (22.2)

4 (13-3 )

Emboî ie et 1979 ri thrombose % (444) 1980 n

% 1981 n

%

- - •

-

-

-

-

2 (100.0)

1 (100.0)

2 ( 7 . 1 )

1 • ( 3 . 7 )

Problèmes - 1979 n veineux %• (451-459) 1980 n

% 1981 n

%

1 ( 3 3 . 3 )

-

1 (25.0)

3 (60.0)

2 (10CL0)

2 (50.0)

2 (66.7)

2 ( 4 0 . 0 )

1 (25.0)

4 ( 100.0)

1 ( î o a o )

3 (10.7)

5 (16.7)

2 (13.3)

4 (16.7)

4 (14.8)

.1 (3-3)

Tota l 1979 n (440-459) %

1980 n %

1981 n %

l (3.6)

1 (4.2)

-

l

(4.2)

1 (3.3)

4 (14.3)

6 (20.0)

5 (33.3)

2 (8.4)

1 (3.7)

23 (82.1)

24 (80.0)

10 (66.7)

20 (83.3)

26 (96.3)

29 (96.7)

28 (8.3)

30 (8.7)

15 (5.0)

246) (9.9) 27

(9.5) 30

0 1 ; 9)

(1) le dénominateur renferme 1e nombre t o t a l de décès par types de problèmes vascu-l a i r e s .

(2) le dénominateur renferme l e nombre t o t a l de décès pour l 'ensemble des problèmes v a s c u l a i r e s .

(3) le dénominateur renferme le nombre t o t a l de décès pour l 'ensemble des M.C.V. * Maladies c a r d i o - v a s c u l a i r e s

-138-

Page 150: Département Cite i de Santé de la Santé Communautaire · C. 1 à5 2k an *s 33 D. 25 è kk an Jls » E. 45 à 6'4 an .s 3. 4 F. ^ 6 an5 .s .. . 3. 5 Résumé .. 4. 0 CHAPITRE IV

TABLEAU A.1 !

R é p a r t i t i o n p rocen tue l l e ' des décès pa r tumeurs mal ignes (140-208) se lon l ' â g e et l e sexe, par CLSG; DSC C i t é de la Santé, 1979-1981.

GROUPES D'AGES

Sexe

CLSC

< 25 ans 25 à 44 45 à 64 * 65 Ts ages GROUPES D'AGES

Sexe

CLSC H . F H F H F . H F H • F

Mar igot 1979 n %

1980 n %

1981 n %

1 (1.9)

4 (6.8)

2 (4.4)

.7 (13.5)

1 (1.7)

5 (10.9)

4 (10.5)

3 (6.7) . 2 (4.5)

18 (34.6)

25 (42.4)

17 (37.0)

18 (47.4)

16 (35.6)

19 (43.2)

26 (50.0)

29 (49.2)

.24 (52.2)

16 (42.1)

24 (53.3)

23 (52.3)

52 (1 00.0)

59 (1 00. 0)

46 (100.0)

38 (10Q0)

45 (100.0)

44 (100.0)

M i l l e - I l e s 1979 n %

1980 n %

1981 n %

1 (2.1)

1 (2,5)

1 (3.8)

1 (3.4)

2 (4.3)

7 (17.5)

.1 (3.8)

(6.9)

17 (51;5)

21 (44.7)

13 (32.5)

10 (50.0)

12 (46.2)

10 (34.5)

16 (48.5)

23 (48.9)

19 (47.5)

10 (50.0)

12 (46.2)

16 (55.2)

33 (100.0)

47 (100.0)

40 (100.0)

20 (100.0)

26 (100.0)

29 (1 00. 0)

Ste-Rose 1979 n %

1980 n %

1981 n %

1 (2.6)

2 (3.4)

2 (3.6)

2 (8.0)

1 (2.8)

1 (2.6)

3 ( 5 : i )

4 (7.1)

1 (4.0)

4 (11.1)

2 (5.3)

20 (52.6)

21 (35-6)

24 (42.9)

8 (32.0)

17 (47.2)

15 (39.5)

17 (44.7)

33 (55,9)

26 (46.4)

14 (56..0)

14 (38.9)

20 (52.6)

38 (100.0)

59 (100.0)

56 (1 00. 0)

25 (1 00.0.)

36 (1 00.0)

38 (1 00.0)

Norman Bethune 1979 n %

1980 n %

1981 n *

' 3 (3.9)

1 (1.7)

3 (5,0)

3 (3.9)-

4 (6.9)

1 (1.9)

9 (15.0)

2 (4.4)

4 (8.9)

32 (42.1)

18 (31.0)

26 (48.1)

15 (25.0)

16 (35.6)

15 (33.3)

38 (50.0)

35 (60.3)

27 (50.0)

33 (55.0)

27 (60.0)

26 (57.8)

76 (100.0)

58 (100.0) 54

(100.0)

60 0 00.0)

45 (100.0)

45 (100.0)

DSC . 1979 n %

1980 n %

1981 n %

5 (2.5)

8 (3.6)

3 (1.5)

5 (3.5)

4 (2.6)

2 (1.3)

10 (5.0) 10

(4.5) 17

(8.7)

14 (9.8) 10

(6.6) 10

(6.4)

87 (43.7)

85 (38.1)

80 (40.8)

51 (35.7)

61 (40.1)

59 (37.8)

1

97 (48.7)

120 (53.8)

96 (49.0)

73 (51.0) . 77

(50.7) 85

(54.5)

199 (100.0)

223 (100.0)

196 (100.0)

143 (100.0)

152 (100.0)

156 (100.0)

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TABLEAU A.1 !

R é p a r t i t i o n p r o c e n t u e l l e des décès par types de tumeurs ma l i gne s , s e l on 1 'Sge e t l e sexe; DSC C i t é de l a Santé , 1973-1981.

GROUPES D'AGES

Sexe

Type tumeurs

< 2 '

H

\ ans

F

25

H

à 44

F

45

H

à 64

F

>

H

65

F

TOUS

H

AGES . a

F

Lèv res , c a v i t é 1979 n o r a l e , pharynx % (140-149) 1980 n

% 1981 n

-

-

i o > ( 2 5 . 0 )

1

(12..5) -

1 (25.0)

3 (37.5)

1 (20.0)

2 (50.0)

2 (50.0)

4 (50.0)

4 (80.0)

2 (50.0)

'1,(2)

(2 .0) 8

(3 .6) 5

(2.6) 4

(2 .6)

Système d i g e s t i f 1979 n (150-159) %

1980 n %

1981 n %

- 1 (2.2)

(8?3) 4

(6 .3) 3

(5.8)

3 (6 .8)

1 (2.2)

22 (36.7)

22 (34.9)

24 (46.2)

12 (27.3)

17 (37.8)

14 (35.9)

33 (55.0)

37 '(58.7)

25 (48.1)

29 (65.9)

26 (57.8)

25 (64.1)

60 (30.2)

63 (28.3)

52 (26.5)

44 (30.8)

45 (29-6)

39 (25.0)

Système 1979 n r e sp i r a t o i re % (160-169) 1980 n

% 1981 n

*

-

- 4 (5.1)

2 (18.2)

2 (9 .1)

4 (25.0)

37 (56.9)

40 (48.8)

41 (51-9)

4 (36.4)

10 (45.5)

5 (31.3)

28 (43.1)

42 (51.2)

34 (43.0)

(455 5) 10

(45.5) 7

(43.8)

65 (32.7)

82 (36.8)

79 (40.3)

11 (7.7) 22

(14.5) 16

(10.3)

0s - t i s s u c on j . 1979 n Peau e t s e i n % (170-175) . 1980 n

% 1981 n

%

2 (20.0)

2 (5 .1) 1

(2.4)

2 (28.6)

2 (20.0)

1 (20.0)

5 (12.8)

3 (7 .1)

3 (8.6)

4 (57.1)

2 (20.0)

2 (40.0)

15 (38.5)

21 (50.0)

16 (45.7)

1 (14.3)

4 (40.0)

2 (40.0)

17 (43.6)

17 (40.5)

16 (45.7)

7 (3.5) 10

(4.5) 5

-(2.6)

39 27-3) 42

27-6) 35

22.4)

(1) Le dénominateur renferme l e nombre t o t a l de décès par type de tumeurs ma l i gne s . (2) Le dénominateur renferme l e nombre t o t a l de décès pour l ' en semb le des tumeurs

mal igne's.

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TABLEAU A.12 (Suite)

R é p a r t i t i o n p r o c e n t u e l l e des décès par types de tumeurs ma l i gne s , s e l on l ' â g e e t l e sexe; DSC C i t é de l a San té , 1979-Ï931.

GROUPES D'AGES

Sexe

Type tumeurs

< 21

H

f ans

F

'25 <

H

a 44

r «.

45

H

â 64 .

F

>

H

65

F

TOUS

H

AGES

F

Organes 1979 n Gén i t o - % u r i n a i res 1980 n (179-189) 4

1981 n %

lO) (4 .0)

-

-

2 ( 1 0 . 5 )

1 ( 5 . 6 )

4 (16.0)

8 (26.7)

2 (8.7)

8 (42.1)

6 (33-3)

13 (50.0)

20 (80.0)

22 (73.3)

21 (91.3)

9 (47.4)

11 (61.1)

13 (50.0)

25 (12.6)

30. (13.5)

23 (11.7)

,g(2)

(13-3) 18

(11.8) 26

(16.7)

Au t r e s types 1979 n e t ceux non- % s p é c i f i é s 1980 n (190-199) - %

1981 n %

1 (4.3)

3 (23.1)

2 (12.5)

1 (6.7)

1 (4.3)

1 (7.7)

3 (21.4)

1 (6 .7)

3 (14.3)

13 (56.5)

5 (38.5)

7 (50.0)

7 (43.8) . 4 (26.7)

6 (28.6)

8 (34.8)

4 (30.8)

4 (28.6)

7 (43.8)

9 (60.0)

12 (57.1)

23 (11.6)

13 (5.8) 14

(7 .1)

16 0 1 , 2 )

15 (9.9) 21

0 3 , 5 )

T i s s u * 1979 n lymphat ique % et hémato- 1980 n p o i é t i q u e %. (200-208) 1981 n

%

3 (20.0)

3 (17.6)

3 (16.7!

1 ( 7 . i : l

( l o . o ;

(13.31

1 (6.7)

2 (11.8)

6 (33.3)

2 (14.3)

2 (20.0)

r

D (40.0)

5 (29.4)

3 (16.7)

5 (3-5.7)

3 (30.0)

3 (20.0)

5 (33-3)

7 (41.2)

6 (33-3)

6 (42.9)

4 (40.0)

10 (66.7)

15 (7.5) 17

(7-6) 18

(9-2)

14 (9-8) 10

(6.6) 15

(9.6)

Tous cancers 1979 n (140-208) %

1980 n %

1981 n %

5 (2 .5)

8 (3 .6)

3 (1 .5)

5 (3.5: 4

( 2 . 6 : 2

(1.3)

10 (5.0) 10

(4.5) 17

(8.7)

14 (9.8) 10

(6.6) 10

(6 .4)

87 (43.7)

85 (38.1)

80 (40.8)

51 (35.7)

61 (40.1)

59 (37-8)

97 (48.7) 120

(53.8) 96

(49.0)

73 ( 5 1 . 0 )

77 (50.7)

85 (54.5)

199 (10Q0)

2 2 3 (1 00.0) 196

(100.0)

143 (100.0) 152

( 1 00.0) 156

(100.0)

(1) Le dénominateur renfermé l e nombre t o t a l de décès par type de tumeurs ma l i gnes . (2) Le dénominateur renferme l e nombre t o t a l de décès pour l ' en semb le des tumeurs

mal i gnés .

-141-

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TABLEAU A.14

R é p a r t i t i o n p r o c e n t u e l l e des décès se l on c e r t a i n s types de tumeurs ma l i gne s , par âge e t sexe; DSC C i t é de . l a Santé , .1979-1981-.-

GROUPES D'AGES

Sexe Type tumeurs

<

H

24 .

F

25

H

à 44

F

45^

H

64

F

>

H

65

F

TOUS

H

AGES

F

Se in 1979 n (174-175) %

1980 n . %

1981 n % : 1 (2.4)

-

4 (11.8)

3 (7.1 )

3 (9 .1)

-

15 (44.1)

21 (50.0)

15 (45.5)

1 (100.0)

15 (44.1) . 17

(40.5) 15

(45.5)

1 (100.0)

34 i ioo.o)

42 (IOO.O;

33 (100.0)

. Poumon I 9 7 9 n (162) %

1980 n %

1981 n %

- - 3 (4.2)

1 (11.1)

(11.1) 3

(23.1)

33 (57.9)

40 (51.3)

39 (54.2)

3 (33.3)

10 (55.6)

- 5 (38.5)

24 (42.1)

38 (48.7)

30 (41.7)

5 (55.6)

6 (33.3)

5 (38.5)

57 (100.0)

78 (100.0)

72 (100.0)

9 (100.0)

18 (100.0)

13 (100.0)

I n t e s t i n 1979 n (152-153-159) . %

. 1980 n %

1981 n -

-

3 (13.0)

2 (10.0)

1 (6 .7)

2 (10.5)

6 (26.1)

7 (35.0)

5 (33.3)

5 (26.3)

6 (30.0)

6 C37.5)

14 (60.9)

11 ( 5 5 . 0 )

9 (60.0)

12 (63.2)

14 (70.0)

10 (62.5)

23 0 0 0 . 0 )

20 (IOO.O)

15 (100.0)

19 (100.0)

20 (100.0)

16 (100 .0).

Estomac 1979 n (151) %

1980 n %

1981 n %

-

1

(16.7)

1 (11.1) 1

3 (50.0)

5 (41.7)

3 (3-3.3)

1 (14.3)

3 (33-3) _ 2 (25-0)

2 (33.3)

.7 (58.3)

5 (55:6)

6 (85.7)

6 (66.7)

6 (75.0)

6 (100.0)

12 5 0 0 . 0 )

9 (100.0)

7 (100.0)

9 . (i 00.0)

8 (100.0)

- 142 - -

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T A B L E A U A . 1 4

R é p a r t i t i o n p r o cen t ue l l e des décès par traumatismes (910-928,929) DSC C i t é de la Santé, 1979-1981.

Année

Type de traumatisme

19

n

79

%

19

n

80

%

19

n

81

%

Noyade , . 2 (22.2) 2 (22.2) 1 (12.5)

Ingest ion n ou r r i t u r e causant o b s t r u c t i o n vo ies r e s p i r a t o i r e s

4 . (44.4) - - 1 (12.5)

S u f f o c a t i o n a c c i d e n t e l l e 2 (22.2) 1 (11.1) - -

E l e c t r o c u t i o n 1 (11.1) 2 (22.2) 2 (25.0)

Causé par mach iner ie - - . 1 (11.1) -

Frappé par ob je t tombant - - - 1 (12.5)

Non s p é c i f i é - - 3- (33.3) 3 (37.5)

TOTAL 9 (100.0) 9 (1.00.0) 8 (100.0)

- 1 4 3 - -

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T A B L E A U A . 1 !

Décès par a cc i den t s de la route (E 810 - E 819*) se lon l e sexe, chez l es 15~24 ans, par CLSC; DSC C i t é de la- Santé; 1979-1981 .

GROUPES D 'AGES 15 à 20 3 24

Sexe H F : H F CLSC

"Marigot 1979 n _ 1 1 1980 n 2 - 2 -

1981 n 3 ! . . -

MI 1 le -1 les 1979 n 1 _ 1 M

1980 n 4 - 2 -

1981 n - • - • 2 i

Ste-Rose 1979 n 6 1 _ l 1980 n 1 2 2 i 1981 n 3 - -

- Norman Bethune 1979 n 2 _ 2 l 1980 n 2 1 2 1

1 1981 n - 1 - "

DSC 1979 n 9 2 4 2 1980 n 9 3 8. 2 1981 n 6 1 3 1

* (Aucun décès par a c c i den t s de l a route E 820 - E 825)

ANNEXE A,16

Décès par aut res malad ies r e s p i r a t o i r e s exc luant (480-487, 490-493); DSC C i t é de la. Santé, 1979-1981.

M.P.O.C.* Autres*-- TOTAL

1979 n %

13 (56.5)

10 (43.5)

23 (100.0)

1980 n %

13 (59.1)

9 (40.9)

22 (100.0)

1931 n %

.15 (46.9)

17 (53.1)

32 (100.0)

* Malad ie pulmonaire o b s t r u c t i v e chron ique « -Au t res : S i n u s i t e chron ique, b r on ch i e c t a s i e , emphysème, abcès poumon,

pneumothorax, oedème aïgiV du poumons p l e u r é s i e , l a r y n g i t e chron ique . -144-

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ANNEXÉ A . 17

PROPOSIT ION DE TABLE OS COMVERStOH

S e c t e u r d e r e c e n s e r , e n t / R T A . >981

( p r o v i s o i r e )

RTA S e c t e u r d e P o u r c e n t a g e r e c e n s e m e n t d ' a p p a r t e n a n c e

L . S . C , • J 4 i , I e l , I e I

H7A . 6 2 5 100 6 2 6 100

H7B 6 6 2 43

H7C 6 2 7 100

H7J 6 6 2 57 6 6 1 . 2 3 8

H7E 6 2 8 . 1 100 6 2 8 . 2 100 629 100 6 3 0 . 1 100 6 3 0 . 2 100

H7C* 6 3 3 100

T o t a l M i l l e - M e s s

L . S . C . _ M a r h j o t

H7G* 63*» 1 0 0 6 3 5 100 6 3 6 1 0 0

H7H 6 3 1 2 0 6 3 2 . 1 100 6 3 2 . 2 100 6 3 7 78

H7N 6 3 7 22 638.1 638.2 638.3

iOO 100 100

P o u r c e n t a g e d ' e r r e u r

CSSSRHH(I) P o p u l a t l o n - 1 9 8 1

S t a t 1 s t l q u e - C a n a d a ( 2 )

Il 686

2 2 7*»7

(«9.«)

I 6 8 3 ( - 1 . 1 )

8 457 ( 0 .0 )

I 2 7 2 ( - 6 6 . 9 )

( 0.0)

5 179 ( 0 .0 )

51 02 ( - 3 . 0 )

17 2^5 ( 0 .0 )

17 9 2 8 ( - 2 . 1 » )

3 6 3 5 8 ( - 0 . 1 )

10 685

I 701

8 457

3 8 3 6

22 747

5 179

52 6 0 5

«7 2 4 5

18 371

3 6 3 7 8

- 1 4 5 -

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P o u r c e n t a g e tf ' e r r e u r

RTA S e c t e u r d a P o u r c e n t a g e P o p u î c t I o n - 1 9 8 1 P o p u l a t l o n - 1 9 8 1 r e c e n 3 e m e n t d ' a p p a r t e n a n c e CS5SRKM S t a t i s t ! q u e - C a n a d a

638.*. 639 640 641

100 100 100 100

Total Marigott 71 531 (-0.6) 71 99*»

C.L.S.C. Norman Bethune

H7Y

H7X

H7W

H7V

652.2 65

652.1 652.2

647 646 649 650.1 650.2 650.3

643 644 645 646.1 646.2 646.3 647

6*» 100

100 36

65 100 100 100 100 100

50 100 100 100 100 100 35

3 559 < 0.3) 3 5*8

9 658 (-0.1) 9 669

32 042 ( 0.0) 32 051

462 {-0.<») 19 193

H7T

H7S

643 651

642

5 0 100

100

7 155 (*M.2)

6 317 ( 0.0)

6 436

6 317

Total Norman Bethune S 77 213 ( 0.0) 77 214

1 4 6 -

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Pourcentage d'erreur

RTA Secteur de Pourcentage , recensement d 1 a p p a r t e n a n c e

£.l.S.C.J$ie-Rose

H7R 654 100 655 100 656 100

H7P 657.1 100 657.2 100 658.1 100 658.2 100 658.3 100

M7L 659.» 100 659-2 iOO 661.1 10

H7K 631 80 660 100

H7H 661.1 90 H7H 661.2 62

Total Ste-Roseî

P o p u , î a t l c n - l 9 8 l CSSSRMM

P o p u J a t l o n-!98l S t a t i s t 1 q u e - C a n a d a

"15 >3* ( 0 .0 ) 15

23 251 (*0.M 23 151

12 969 ( - 3 . 2 ) 13 396

8 512 (1.9)

8 401 (-31.2)

8 354

6 403

TOTAL D . S . C . L a v a l »

68 567 ( 2.7) 66 738

268 335 ( 0.1) 268 551

SOURCE: (29)CSSSRMM < 1 9 8 I >

( 3 0 ) S t a t i s t i q u e C a n a d a , 1981

a H7G: est séparé entre deux zones de C.L.S.C. sur \a base des secteurs de recensement*

- 1 4 7 -

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TABLEAU A . 1 8

Répa r t i t i o n p r o cen tue l l e des décès- par malad ies i n f e c t i e u s e s (000-139) se lon l ' â g e ; DSC C i t é de l a Santé, 1979-1981.

GROUPE D'AGES

v Arinée

< 1 1 - 14 15 - 24 25 - 44 45 - 64 ^65 TOUS AGES

1979 n " %

- -

-

-

2

(50.0)

2

(50.0)

4* ^ (.3) ;

1980 n

r

- - - - 2

(50.0)

.2

(50.0)

4

( .3)

1981 n %

1

(20.0)

-

-

1

(20.0)

3

(60.0)

5

( .4)

«Le dénominateur renferme l e nombre t o t a l de décès annue ls .

TABLEAU A.19

Répa r t i t i o n des décès par malad ies chron iques du f o i e et c i r rhose (571)» se lon l e sexe; DSC C i t é de la Santé ( l ) , Québec (2) , 1-981 . "

S E X E DSC Q U E B E C

Hommes • 29 512

Femmes • 1.9 194

Tota l 48 706

(1) 1979,1980: données non compi lées (2) Source: (4)

- 1 4 8 -

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•BIBLIOGRAPHIE

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(19) Bureau de la S t a t i s t i q u e du Québec, Tables de M o r t a l i t é 1980-1982, 61 pages.

(20) I b id 19, page 13, 14.

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(22) Ib id 2, page 17-

(23) Ib id 2, page 19-

(24) Ib îd 2, page 35.

(25) Ib id 2, page 45-

(26) Ib id 2, page 48.

(27) Ib îd 2, page 61.

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(28) Ib id 2, pages 125, 128, 129, 139, 1^0.

(29) CSSSRMM, Correspondance ent re les RTA, les sec teurs de recensement, les

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- 1 5 2 -

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