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dr. ANTONIO PERRUGGINI DELEGATO UNEBA PUGLIA
Direttore Rssa Cavallino Hotel Modugno
FORUM NONAUTOSUFFICENZA
BARI 19 APRILE 2012
Proposta ottimizzazione costi e servizi
in favore della popolazione affettada patologie neurodegenerativeinserita in strutture residenziali
Patto di Stabilità
La proposta prende corpodalla verifica giornaliera
dei molteplici bisogni delle famigliee degli utenti, sia dopo l’analisi
del cosiddetto “PATTO DI STABILITÀ” che ha fortemente ristretto le economie
in generale e in particolare quelle riferibili ai servizi sociali e alla sanità.
Soddisfazione Fabbisogno Territoriale
Nonostante la programmazione normativa, tale attuazione
non è operativa a causadella mancanza di fondi idonei
a coprire il fabbisogno finanziario necessario per consentire
la soddisfazione del fabbisogno territoriale di assistenza residenziale
di persone disabili/non autosufficienti over 65.
Spesa Protesi
Inoltre, secondo recenti notizie di
stampa, effettivamente riscontrabili,
si apprende che “la spesa per la sola
protesica in Puglia supera i 50 milioni
di euro annui e che, per di più, non è
sotto controllo pubblico” !
Soluzione Gestionale
Si impone pertanto, con urgenza,una soluzione gestionale che possa far fronte,in primis, al soddisfacimento dell’inviolabile
diritto all’assistenza in favore della popolazione non autosufficiente, poi alle esigenze
finanziarie delle Asl, attuando così, una programmazione
di assistenza adeguata alla esigenzadel benessere pubblico anche dal punto
di vista economico/finanziario.
Spese a Carico Strutture
Tutte le strutture convenzionate con le Aslgli Ambiti Sociali di Zona per l’assistenzain favore di pazienti affetti da patologie neurodegenerative inseriti tramite UVM
dovranno provvedere a loro carico alla spesa inerente l’esigenza protesica dei pazienti,
nonché a ciò che concernela contenzione fisica professionale
prevista dalle leggi vigenti.
Soglia di Reddito
Tale agevolazione riguarderà tutti i pazienti inseriti in convenzione che non superano
la soglia annua di reddito complessivo percepito in ogni forma
(pensione, invalidità, ecc.), di18.000,00* Euro lordi.
*Soglia non valicabile, comprensiva di qualsiasi introito cumulativo in favore della persona non autosufficiente.
Fabbisogno Posti Letto
Il fabbisogno dei posti lettoviene stabilito su base distrettuale
in ogni Asl e tenuto contodella popolazione residente
in ogni singolo Distretto Socio Sanitario, rapportata all’indice di non
autosufficienza stabilito dall’Istat.
Spese a Carico Utente
Superata la soglia citata,le spese su indicate,
saranno a carico dell’utenteche potrà comunque godere dell’agevolazione della retta
con il contributo al 50%a carico delle Asl.
Spesa Farmaceutica
La spesa farmaceuticaper i soli farmaci di fascia A
attualmente a carico solo delle Asl, dovrà essere ripartita
con le struttureaderenti alla convenzione.
Abbattimento Costo Farmaci
Le farmaciedovranno riconoscere
l’abbattimento del costodei farmaci di fascia A alle Asl
pari al 30% e otteneredalle strutture convenzionate
il riconoscimento del relativo 30%, sottraendolo quindi dalla spesa
farmaceutica regionale.
Farmaci di Fascia B e C
I farmaci di fascia B, C, ecc.(non mutuabili)
sono a totale carico dell’utenzafino alla misura del 80%.
La restante quota del 20%sarà a carico delle strutture.
Autonomia per le Consulenze
Ogni struttura sarà autonoma nello stipulare accordi con studi privati accreditati e
consulenti abilitati e, su richiesta dei Medicidi Base, a provvedere entro 7 giorni lavorativi
alle consulenze in favore degli Ospitiin convenzione della struttura per la diagnosi
e cura nelle seguenti patologie :Neurologia, Dietologia/Nutrizione Umana,
Cardiologia, Urologia, Chirurgia,Dermatologia, Diabetologia, Psichiatria,
Fisiatria, Ortopedia, Logopedia.
Onere Consulenze
L’onere del riconoscimento
delle prestazioni specialistiche
effettuate da detti consulenti medici
sarà a totale carico delle strutture.
Pagamento Fatture
Le Asl o gli Ambiti di riferimento, attricidegli accordi contrattuali, dovranno
riconoscere il pagamento delle fatture alle strutture convenzionate entro 30 gg.
WFFBC
È istituita la Certificazione
WFFBC
(Welfare Friend For Business Certification)
Compensazione Debiti
In caso di credito verso le Asl,opportunamente verificato dai
Direttori Generali, le Asl possono rilasciarela certificazione WFFBC,
utile alla eventuale compensazionedi debiti dell’azienda in favore dell’Inps,
dell’Inail, Equitalia o della Agenziadelle Entrate competente per il territorio,
salvo la presenza di contenziosiche sono esclusi da codesta
possibilità di compensazione.
Risparmio di Spesa
Pur comprendendo l’inevitabile esigenzadi perfezionamento della presente proposta,
si ritiene che tale proposta consentirebbe concretamente un risparmio di spesa(milioni di euro) per gli Enti Locali,
con consequenziale esaltazione dell’equità, ottimizzazione dei servizi in generale,
abbattimento delle liste di attesa,sviluppo e tutela dell’occupazione
e, soprattutto, una adeguata rispostaalle esigenze di assistenza
in capo ai diritti di utenti e famiglie.
Sperando di essere riuscito a donare,da cittadino, un doveroso contributo
al miglioramento del nostro stato socialee sentendomi davvero onoratonell’essermi rivolto alle SS.LL.porgo illimitati ringraziamenti
per l’attenzione
“Si diventa ricchi offrendo sempre qualcosa, anche quando non si ha nulla”
www.perrugginiantonio.it