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Gersdorff, Hans von (d. 1529). Título: Feldtbůch der Wundartzney : newlich getruckt und gebessert. Anatomía y Fisiología de Vía aérea inferior Dra. Ana M. Koatz

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Page 1: Dra. Ana M. Koatz - Aaiba

Gersdorff, Hans von (d. 1529).Título: Feldtb ůch der Wundartzney: newlich getruckt und gebessert.

Anatomía y Fisiología

de Vía aérea inferior

Dra. Ana M. Koatz

Page 2: Dra. Ana M. Koatz - Aaiba

Anatomía RespiratoriaAnatomAnatom íía Respiratoriaa Respiratoria

ESTRUCTURAS BESTRUCTURAS B ÁÁSICASSICAS

1) Vías Aéreas Superiores

2) Vías Aéreas Inferiores

3) Unidad Alvéolo - Capilar

-2009

Page 3: Dra. Ana M. Koatz - Aaiba

Ubicación

Forma

Dirección

Movilidad

TRAQUEA

12 cm hombre adulto11 cm. mujer

6 mm 1 a 4 años8 mm 4 a 8 años

10 mm 8 a 12 años13 a 15 mm adolescente 16 a 18 mm adulto

Dimensiones

calibre

longitud

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Page 4: Dra. Ana M. Koatz - Aaiba

ESTRUCTURA MICROSCÓPICA.

TRAQUEA

Cilias

Epitelio

Menbr. basal

Tejido conectivo

Cél. Columnares altasCél. Caliciformes

Cél. Secretantessubmucosas

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Page 5: Dra. Ana M. Koatz - Aaiba

TRAQUEARELACIONES

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TRAQUEACONSTITUCIÓN

El diámetro disminuye 50% en espiración y se deforma su pared posterior músculo fibrosa.

En inspiración , el diámetro de la traquea torácica aumenta y el de la traquea cervical disminuye.

La traquea junto con la cavidad nasal constituyen un eficiente sistema acondicionador de aire que asegura que éste llegue al pulmón a la temperatura corporal y bien saturado de vapor de agua.

Fibras musc. lisasLámina traqueal

Músc. ReissensenAdventiciapericondralMucosa

Insers. lig.intranular

FUNCIÓN

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Page 7: Dra. Ana M. Koatz - Aaiba

Función de drenaje y aparato mucociliar.

TRAQUEA

Movimiento Ciliar.

Función Inmunitaria Traqueal: Tejido linfoide bronquial asociado.

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Irrigación arterialCervical: arterias tiroideas inferioresTorácica: arterias tímicas,

mamarias internas, bronquiales tiroidea inferior

InervaciónNeurovegetativa

MusculaturaLisa involuntario modulada por el flujo aéreo – asociada a la

apertura automática sincronizada de la glotis –

Estriada voluntario.Automatismo respiratorio formación reticular del tronco cerebral. Reflejo tusígeno

cadena simpática torácica parasimpático (vago);

acción motriz músculo liso traqueal sensibilidad de la paredsecreción de las glándular

TRAQUEA

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BRONQUIOSEstructura

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Page 10: Dra. Ana M. Koatz - Aaiba

Superior

Medio

Inferior

Superior

Inferior

BRONQUIOSSegmentaciónBroncopulmonar

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BRONQUIOSSegmentación broncopulmonar

Vista anterior Vista posteriorSup.Apical Sup. posterior

Sup. anterior

Medio

lateralMedio

medial

Inf.sup

Inf. medio-

basal

Inf. antero-

basal

Inf. latro-

basal

Inf.

Postero-

basal

Sup.Apical

Sup. anterior

Inf.

Postero-

basal

Inf. antero-

basal

Inf. latro-

basalInf. medio-

basal

LINGULA

SUPERIOR

LING. INF. Inf.

superior

Inf. latro-

basal

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ALVEOLOS

-2009

Page 13: Dra. Ana M. Koatz - Aaiba

En el pulmón se distinguen 3 caras:�Cara diafragmática.

�Cara costal.

�Cara media (se encuentra el hilio del pulmón a través del cual penetra los bronquios y la arteria pulmonar, así como los nervios y salen las dos venas pulmonares y los vasos linfáticos, constituyendo en su conjunto la raíz del pulmón).

PULMONES

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Page 14: Dra. Ana M. Koatz - Aaiba

�El vértice pulmonar derecho se encuentra más alto que el izquierdo, al encontrarse el hígado debajo del pulmón derecho.

�En el lado derecho la arteria subclavia se encuentra por delante del vértice, mientras que en el izquierdo su porción es más medial.

�El pulmón derecho es más corto y ancho que el izquierdo.

�El parénquima pulmonar carece de inervación sensitiva, por lo que muchos procesos pulmonares resultan silentes.

RECORDATORIO

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Page 15: Dra. Ana M. Koatz - Aaiba

• Respiración externa : Absorción de Oxigeno y eliminación de dióxido de carbono. (Ventilación)

• Respiración interna : Utilización de O2 y producción de CO2 por las células.

FISIOLOGÍA RESPIRACIÓN

-2009

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• El oxigeno es transportado a los tejidos por la hemoglobina contenida en los glóbulos rojos.

• El dióxido de carbono es transportado en el plasma sanguíneo para su eliminación.

FISIOLOGÍA RESPIRACIÓN

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Intercambio gaseoso

• Al llegar al alveolo el O2 pasa a través de la membrana alveolo capilar a la sangre.

• El CO2 pasa del plasma al alveolo y es eliminado mediante la exhalación.

FISIOLOGÍA RESPIRACIÓN

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VENTILACIÓN PULMONAR: significa entrada y salida de aire entre la atmósfera y los alvéolos pulmonares.

PERFUSIÓN PULMONAR: permite la difusión del oxígeno y dióxido de carbono entre alvéolos y sangre.

TRANSPORTE: de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre y líquidos corporales a las células y viceversa, debe realizarse con un gasto mínimo de energía.

FISIOLOGÍA RESPIRACIÓN

-2009

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CONTROL CENTRAL

input output

SENSORES EFECTORES

Quimioreceptores M. Respiratorios:

Recep. Pulmonares - diafragma

(de distensión) - intercostales

- abdominales

PO2 y PCO2 constantes.

TRONCO ENCEFALICO

VOLUNTARIO

FISIOLOGÍA RESPIRACIÓNCONTROL

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FISIOLOGÍA RESPIRACIÓNCONTROL

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Page 21: Dra. Ana M. Koatz - Aaiba

Cerebelo

NTS : núcleo del tractosolitario

Núcleoambiguo

Núcleoretroambiguo

Grupo dorsal (inspiración)

(aferentes: vago y glosofarg.)

Grupo ventral

(inspiración o

espiración)

Centro neumotáxico (-)(frecuencia)

Centro apnéustico (+)

FISIOLOGÍA RESPIRACIÓNCONTROL

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• Inspiración : Proceso activo. Contracción del diafragma (75%) y músculos intercostales externos.Resultado: Expansión torácica, entrada de aire.

• Espiración : Proceso pasivo que no debe requerir actividad muscular.

Resultado: Relajación torácica.

Mecánica Ventilatoria

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CARACTERCARACTER ÍÍSTICA DEL AIRE VENTILADO (en STICA DEL AIRE VENTILADO (en mmmm Hg)Hg)

Aire atmosf. Aire alveolar Aire expirado

O2 160.0 104.0 120.0

CO2 0.3 40.0 27.0

Nitrógeno 597.0 569.0 566.0

Vapor H20 3.7 47.0 047.0

Total 760.0 760.0 760.0

FISIOLOGÍA RESPIRATORIA

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MONOXIDO DE CARBONO

CIANURO DE HIDROGENO

ACRILONITRILOCLORURO DE VINILO

ESTIRENO

FOSFOGENO

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Page 25: Dra. Ana M. Koatz - Aaiba

DIOXINAS

METALES TÓXICOS

FURANO

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