dr.bahrİ yildiz
DESCRIPTION
DR.BAHRİ YILDIZFETAL ANOMALİLERTRANSCRIPT
![Page 1: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/1.jpg)
DR.BAHRİ YILDIZ
DİCLE ÜNİV.TIP FAK.AİLE HEKİMLİĞİ A.B.D
KADIN DOĞUM ROTASYONER ARŞ.GÖRV.
![Page 2: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/2.jpg)
ANENSEFALİ:
Serebral ve serebellar hemisferlerin ve craniumun gelişimsel yokluğu ile
karakterize nöral tüp defektidir. Bu anomali yaşam ile bağdaşmaz.
![Page 3: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/3.jpg)
ANENSEFALİ:
• Sonografik özellikleri :• beyin ve callvaryum yokluğu 37-1• Serebrovasküloza ile karakterize
rudimente beyin dokusu 37-2,37-3• Fetusa kurbağa benzeri görünüm veren
dışarı doğru çıkıntılı orbitalar.
![Page 4: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/4.jpg)
ANENSEFALİ:
• Vaka -1 20 y primigravid ilk olarak 16 w lık başvurdu ve usg yapıldı
![Page 5: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/5.jpg)
ANENSEFALİ:
• Sagital taramada calvaryumun residuel oksipital kısmı ve serebrovaskuloza görüntüsü görünüyor.
![Page 6: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/6.jpg)
ANENSEFALİ:
• Fetal başa parasagital taramada beyin-calvaryal doku yokluğu
![Page 7: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/7.jpg)
ANENSEFALİ:
• Anencephaly-vaka2 • ,• 26y , G2P1, 19w gebe . 7 w sonografik taraması
normal , 2 tarama 16 w da yapıldı. The risk for Down was 1/550. maternal safp yüksek bulunmuş ,
• Kendi ünitelerinde 19w lık tarama yapılmış. Ilişkili başka anomaly saptanmadı . anne baba terminasyonu onaylamışlar . amniosentez 20 w lık yapılmış . karyotipleme normal saptanmış . ,
•
![Page 8: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/8.jpg)
ANENSEFALİ:
• 19 w da yapılan sonografik taramalar anensefaliyi doğrulamış.
![Page 9: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/9.jpg)
ANENSEFALİ:
• 19 w da yapılan sonografik taramalar anensefaliyi doğrulamış
![Page 10: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/10.jpg)
ANENSEFALİ:
• Doğum sonrası
![Page 11: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/11.jpg)
ANENSEFALİ:•Doğum sonrası
![Page 12: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/12.jpg)
ANENSEFALİ, Anencephaly –vaka3 ,Anensefali ile ilgili prenatal ve postnatal bazı sonogramlar ilgilerinize arz
![Page 13: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/13.jpg)
ANENSEFALİ
![Page 14: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/14.jpg)
ANENSEFALİ
![Page 15: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/15.jpg)
ANENSEFALİ
![Page 16: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/16.jpg)
ANENSEFALİ-vaka420 y gebe 20 w da . usg görüntüleri anensefaliyi doğruluyor.
![Page 17: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/17.jpg)
ANENSEFALİ VAKA4
![Page 18: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/18.jpg)
Akrania
• Anensefaliye kranial kemiklerin tam veya parsiyel yokluğunun eşlik ettiği durum.
![Page 19: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/19.jpg)
Akrania nin sonografik bulguları
• Kalvaryum yokluğunda beyin dokusunun varlığı
• Beyin dokusunda dezorganizasyon • Belirgin sulkus yapıları • Akrania spinal defektler ,yarık
dudak,damak,talipes ,kardiak defektler ve omfalosel eşlik edebilir.
![Page 20: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/20.jpg)
Acrania vaka1
• ,• 25 y g1 , gebeliğin 14w ilk usg yapılıyor .
Tıbbi öykü doğal . Sonogram solda katarakt ve akrani yi gösteriyor. Hasta terminasyona onay verdi.
![Page 21: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/21.jpg)
Acrania vaka1
![Page 22: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/22.jpg)
Acrania vaka1
![Page 23: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/23.jpg)
Acrania vaka1
![Page 24: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/24.jpg)
Acrania vaka2
• ,29 y g1. daha önce icsi ile ikiz gebelik öyküsü var . Gebeliğin 27 haftasında yapılmış usg ler göreceksiniz , normal erkek ve acrania lı bir kız fetus . Gebelik öncesi folat desteği almış
![Page 25: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/25.jpg)
Acrania vaka2
![Page 26: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/26.jpg)
Acrania vaka3
• Acrania
• Acrania 14 w . Anensefaliye göre beyin daha büyük .
![Page 27: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/27.jpg)
Acrania vaka3
![Page 28: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/28.jpg)
Acrania vaka3
![Page 29: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/29.jpg)
Acrania vaka3
Doğumsonrası fetus
![Page 30: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/30.jpg)
Acrania ve cardiac malformation vaka4 ,
• 25 y 13 w gebe . Tıbbi öykü doğal . Usg akrania ve kardiak malformasyon gösteriyordu (belirgin perikardial eff., atrioventricular defect, buyuk damarlar tam belli değil ). Ebeveyn gebeliğin sonlanmasına onay verdi. Anatomopathological çalışmalar sefalik malformasyon kardiak analizler avd ve büyük damar malformasyonlarını doğruladı.
![Page 32: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/32.jpg)
Acrania ve cardiac malformation vaka4
• 13 w gebe . 2D sagittal scan anormal kafatası ve cranıum • 3d kurbaga görünümü) ,
![Page 33: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/33.jpg)
Acrania ve cardiac malformation vaka4
• Sagital görüntüde perikardial eff.13 w gebe de avd
![Page 36: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/36.jpg)
Acrania ve servikal nöral tube defekti
• 15 w lık gebelik longituıdinal taramada oklar ile akrania
![Page 37: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/37.jpg)
Acrania ve servikal nöral tube defekti-vaka6
• 15 w lık gebede servikal bölgede geniş nöçral tube defekti
![Page 38: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/38.jpg)
Sefalosel
• Sefalosel yalnız meninkslerin yada meninksler ve beynin kalvaryumdaki bir defektten herniasyonun olduğu bir nöral tube defektidir.
![Page 39: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/39.jpg)
Sefaloselde usg bulguları
• Sıvı ile dolu olabilen (kranial meningosel ) veya solid komponentler içeren (ensefalosel) bir ekstrakranial kitle
• Kafatasında ekmijk defekti• Ensefalosel ile birlikte daha sık gözlenen
ventrikülomegali •
![Page 40: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/40.jpg)
Sefalosel vaka1 -Cephalocele, anterior
• Usg de sagital ve aksial etmoid kemik önünde kistik bir kitle ok
![Page 41: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/41.jpg)
Sefalosel vaka1 -Cephalocele, anterior
• 29w 3d • T2 de kistik kitle ile beyin parenkimi
![Page 42: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/42.jpg)
Sefalosel vaka1 -Cephalocele, anterior
• Cerrahi öncesi neonatal dönem
• Cerrahi sonrası
![Page 43: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/43.jpg)
Oksipital sefalosel vaka1
![Page 44: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/44.jpg)
Oksipital sefalosel vaka 2
• 18 w oksipital ensefaloselli fetus
•
![Page 45: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/45.jpg)
Occipital meningoencephalocele-vaka3
• Primigravid 18 w lık gebe
![Page 46: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/46.jpg)
Spina bifida
• Meninkslerin ve /veya spinal kordun bir defekten protruzyonuna izin veren dorsal vertebraların birleşme defekti ile karakterize bir patolojidir.
• İki tipi var • 1-spina bifida okulta :• 2-spina bifida kistika
![Page 47: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/47.jpg)
Spina bifida
• 1-spina bifida okulta meninksler veya spinal kordun protruzyonu olmaksızın görülen kapalı spinal defekt
• 2- spina bifida kistika :protrude meninks ve /veya kordun bir kese içinde olduğu açık spinal defekttir.
![Page 48: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/48.jpg)
Spina bifida sonografik özellkiler
• Posterior osifikasyon merkezlerinde v veya u şeklinde ayrılma
• Anekoik olabilen (meningosel )kese benzeri protrude olmuş yapı
• Ciltte yarıklanma • Bir spinal defekt tanımlandıktan sonra defektin seviyesi ve yaygınlığı protrude olan kese içinde
nöral yapıların var olup olmadığı ve eşlik eden intrakranial bulgular rapor edilmelidir.
![Page 49: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/49.jpg)
Spina bifida sonografik özellikler
• Kafaya limon şeklini veren frontal kemiklerin yassılaşması (lemon sign)
• Sisterna magnanın silinmesi• Serebelluma yuvarlak muz şeklini veren
serebellar vermisin inferiora yer değiştirmesi (banana sign)
• Ventrrikülomegali
![Page 50: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/50.jpg)
Spina bifidavaka1
• Vaka lomber bölgede geniş spina bifidayı gösteriyor.
![Page 51: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/51.jpg)
Spina bifidavaka2
• ,.yuksek afp seviyelerine sahip bir antenatal tarama
Sınırda ventrikulomegali
![Page 56: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/56.jpg)
Spina bifida vaka 3
• 43 y G3P2, tıbbı oyku doğal . 36 w lık iken merkeze sevki yapılmış, ilk basamakta usg hidrosefaliyi gösterdi . Bizde bu bulguyu doğruladık
• Hydrocephalus. Serebellum u göremediğimizden spina bifida ya bağlı arnold chiari malformasyonu düşündük , bu yüzden tip 2 arnold chari düşündük , ve vertebralara baktık işte bulgularımız
![Page 57: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/57.jpg)
Spina bifida vaka 3
• Hidrosefali
![Page 58: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/58.jpg)
Spina bifida vaka 3
•,vertebra sagital görünümde orta hatta kocaman kistik lezyon torakolomber bölgede görülüyor
![Page 59: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/59.jpg)
Spina bifida vaka 3
• Defktin transvers görünümü .•
![Page 60: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/60.jpg)
Spina bifida vaka 3
• Postnatal görünüm
![Page 61: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/61.jpg)
Spina bifida, lumbar vaka4
• 26y primigravid , G2P1, 36w gebelik te hidrosefali şüphesiyle merkezimize gönderildi.. Muayenede lomber seviyede geniş kistik kitle fetusta lomber spina bifida ve hidrosefali saptandı . 38 w lık doğan fetusun birkaç görüntü
![Page 62: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/62.jpg)
Spina bifida, lumbar vaka4
• Fetusta aşikar hidrosefali
![Page 63: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/63.jpg)
Spina bifida, lumbar vaka4
• Sagital ve transvers planda lomber spina bifida
![Page 64: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/64.jpg)
Spina bifida, lumbar vaka4
• Sagital transvers planda lomber defekt
![Page 65: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/65.jpg)
Spina bifida, lumbar vaka4
![Page 66: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/66.jpg)
Spina bifida, lumbar vaka4
• Bebeğin postnatal görünümü
![Page 67: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/67.jpg)
Spina bifida, lumbosacral,vaka 5 ,
• 35y , G3P2, lumbosakral spina bifida nedeniyle değerlendirildi..
![Page 68: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/68.jpg)
Spina bifida, lumbosacral,vaka 5 ,
![Page 69: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/69.jpg)
Spina bifida, lumbosacral,vaka 5 ,
![Page 70: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/70.jpg)
Spina bifida, thoraco-lumbar vaka6
• 42y primigravida, G4P3, 38w gebe koroid plexus kisti ve hidrosefali ön tanısı ile tarafımıza refere edildi. Muayenemiz torakolomber spinal bölgede geniş kistik bir lezyon ile fetus ta serebral ventrikül dilatasyonunu gösterdi.. Bebek 38w lık doğdu
![Page 71: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/71.jpg)
Spina bifida, thoraco-lumbar vaka6
• 38w gebe ; transvers görüntüde dilate serebral ventrikülleri gösteriyor.
![Page 72: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/72.jpg)
Spina bifida, thoraco-lumbar vaka6
• Transvers v şekli spina bifida
• Torakolomber sagital
![Page 73: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/73.jpg)
Spina bifida, thoraco-lumbar vaka6
• postanatal
![Page 74: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/74.jpg)
Dandy walker malformasyonu
• Dördüncü ventrikülde dilatasyona yol açan serebellar vermisin agenezisi veya hipoplazisi ile karakterize çok değişik şidette olabilen bir defekttir.
![Page 75: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/75.jpg)
Dandy walker malformasyonu(DWM)
• DWM da sonografi bulguları • Büyüklüğü çok değişik olabilen posterior fossa
kisti • Serebellar vermisin tam veya parsiyel agenezisi
sonucu serebellar hemisferlerin ayrılması• Sisterna magnanın serebellar vermis anomalisi
ve posterior fossa kistinden dolayı genişlemesi• Ventrikülomegali
![Page 76: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/76.jpg)
Dandy Walker cyst –vaka1
Posterior fossada geniş kistik lezyon
![Page 77: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/77.jpg)
Dandy Walker malformation-vaka2
• DWM ye bağlı hidrosefali
![Page 78: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/78.jpg)
Dandy Walker malformation-vaka2
![Page 79: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/79.jpg)
Dandy-Walker malformation and polycystic kidney
• 24y G1P0 26w gebe fetal böbrekte patolojik bulgular nedeniyle bize gönderildi. Bulgularımız dwm ve büyümüş polikistik böbrek ve anhidramniyozu gösteriyordu. 33w lık doğdu ve 6 saat yaşayabildi. Otopside dwm ye ilave polikistik böbrek asd hipoplastik sağ ventrikül pulmoner stenoz saptandı , ,.
![Page 80: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/80.jpg)
Dandy-Walker malformation and polycystic kidney
• Transvers te posterior fossa da kist ve serebellar vermis agenezisi
![Page 81: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/81.jpg)
Dandy-Walker malformation and polycystic kidney
• Coronalde büyümüş fetal böbrekler
![Page 82: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/82.jpg)
Dandy-Walker malformation and polycystic kidney
• Coronalde büyümüş fetal böbrekler
![Page 83: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/83.jpg)
Holoprozensefali
• Ön beynin anormal bölümlenmesinden kaynaklanan bir takım anomaliler grubudur.
• Holoprosensefali(ön beynin )anormal ayrılmasından kaynaklanan geniş spektrumlu anomalileri kapsar
![Page 84: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/84.jpg)
Holoprozensefali
• 3 tipi mevcut • Alobar : en ciddi form• Semilobar orta form • Lobar form en hafif
![Page 85: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/85.jpg)
Holoprozensefali
• Sonografik bulgular :• Genişlemiş veya genişlememiş olan c şekilli ortak bir
ventrikül • Mono ventrikülü sardığı için atnalı şekli almış beyin
dokusu • 3. ventrikül yokluğu ile füzyona uğramış talamus • İnterhemisferik fissürün yokluğu • Monoventrikülün posteriora doğru genişlemesi sonucu
oluşmuş dorsal kese • Korpus kallozum yokluğu• Cavum septum pellusidum yokluğu• Ciddi formlarında fasyal anomalilerle birliktelik
![Page 86: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/86.jpg)
Holoprozensefali
• Ciddi formlarında fasyal anomalilerle birliktelik
• Sebosefali• Hipotelorizm • Siklopi• Proboskis • Etk delikli burun gibi
![Page 87: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/87.jpg)
Holoprosencephaly, overview
• The following are part of the holoprosencephaly complex: arhinencephaly, cebocephaly, ethmocephaly, and cyclopia.
![Page 88: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/88.jpg)
Holoprosencephaly-case1
![Page 89: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/89.jpg)
Holoprosencephaly-case1
• The appearance of cyclopia at 16 weeks. Note the proboscis above the fused eye and the midfacial hypoplasia
![Page 90: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/90.jpg)
Holoprosencephaly-case1
• The appearance of cyclopia at 16 weeks. Note the proboscis above the fused eye and the midfacial hypoplasia
![Page 91: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/91.jpg)
Holoprosencephaly-case1
• Sagittal view of alobar holoprosencephaly at 10 weeks.
![Page 92: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/92.jpg)
Holoprosencephaly, semilobar
![Page 93: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/93.jpg)
Holoprosencephaly, semilobar
![Page 94: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/94.jpg)
![Page 95: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/95.jpg)
Fetal nörosonografi corpus ,
drbahriyildiz
![Page 96: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/96.jpg)
callosum agenezisi
• Korpus kallosum serebral hemisferleri birbirine bağlayan öğrenme hafızada yardımcı olan fibroz bir yoldur
• Corpus callosum disgenezisi iki hemisfer arasında bağlantı kuran ve orta hattı geçen kallosal liflerdeki tam veya kısmi bir eksikliği tanımlar 1000 doğumda 1-3 tür.
![Page 97: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/97.jpg)
callosum agenezisi
• Sonografik özellikleri• Korpus kallosum yokluğu • 3. ventrikül yükselmesi ve dilatasyonu • Geniş aralıklarla ayrılmış lateral ventriküller
frontal boynuzlar ve medial duvarların indentasyonu
• Lateral ventriküllere gözyaşı damlası şekli veren genişlemiş oksipital boynuzlar (kolposefali)
• Cavum septum pellucidum yokluğu
![Page 98: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/98.jpg)
callosum agenezisi ile ilişkili patolojiler
• Acrocallosal syndrome (AR)• · Aicardi syndrome (X-linked
dominant)• · Andermann syndrome (AR)• · Cerebro-oculo-facio-skeletal
(COFS) syndrome (AR)• · Fryns syndrome (AR)• · Marden-Walker syndrome(AR)• · Meckel Gruber syndrome (AR)• · Microphtalmia-linear skin
defects syndrome (X-linked dominant)• · Miller Diexer syndrome
(lissencephaly syndrome) • · Neu-Laxova syndrome(AR)• · Septo-Optic dysplasia sequence• · Walker-Warburg syndrome (X-
linked dominant)• · Zellweger syndrome (AR)
• Nadiren • · Apert syndrome (AR)• · Baller-Gerold syndrome (AR)• · Calloso-genital dysplasia
syndrome (AR)• · Coffin-Siris syndrome (?AR)• · Congenital microgastria-limb
reduction complex (unknown)• · Crouzon syndrome (AD)• · Duplication 4p syndrome• · Fetal alcohol syndrome• · Fetal warfarin syndrome• · FG syndrome (X-linked
recessive)• · Fronto-nasal dysplasia
sequence (sporadic/AD)• · Gorlin syndrome (AD)
![Page 99: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/99.jpg)
callosum agenezisi
• Normal
![Page 100: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/100.jpg)
callosum agenezisi
• Normal yenidoğan • Agenezisli
![Page 101: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/101.jpg)
callosum agenezisi
• Corpus kallusum yokluğu ve geniş oksipital horn lar
![Page 102: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/102.jpg)
Oksipital horn seviyelerinde genişlemiş ventriküler lateral ventrikülerde gözyaşı konfigürasyonu-kolposefali dediğimiz olay
![Page 103: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/103.jpg)
Callosal agenezide teardrop görüntüsü
![Page 104: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/104.jpg)
Callosal agenesis
![Page 105: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/105.jpg)
Callosal agenesis
• Normal • Cc agenezisi
![Page 106: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/106.jpg)
Callosal agenezisi
• Normal • Cc agenezisi
![Page 107: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/107.jpg)
Callosal agenezis• Axial ve midcoronal de interhemisferik fissür distansiyonuna sekonder triple line
![Page 108: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/108.jpg)
Callosal agenezis
• İnetrhemisferik kist ile cc agenezis
![Page 109: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/109.jpg)
Sagitalde normal cc
![Page 110: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/110.jpg)
Coronalde normal cc
![Page 111: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/111.jpg)
Transverste normal cc
![Page 112: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/112.jpg)
![Page 113: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/113.jpg)
Agenesis of the corpus callosum –vaka2
• 18 y 29 w lık gebe• Dilate lateral serebral ventriküller ve tear
drop görüntü
![Page 114: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/114.jpg)
![Page 115: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/115.jpg)
AKUADUKTAL STENOZ
• AKUADUKTAL STENOZ ,VENTRİKÜLOMEGALİYE YOL AÇACAK ŞEKİLDE SYLVİAN KANALININ OBSTRÜKSİYONU ,ATREZİSİ VEYA STENOZU SONUCU OLUŞUR.SYLVİAN AKUADUKTUS 3.VENTRİKÜL VE 4. VENTRİKÜLLERİ BAĞLAR BUDA NORMAL BİR 4.VENTRİKÜL VARLIĞINDA GENİŞLEMİŞ LATERAL VE 3.VENTRİKÜLLERİ AÇIKLAR.
![Page 116: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/116.jpg)
AKUADUKTAL STENOZ
• Akuaduktal stenozun sonografik özellikleri• Lateral ventriküllerin ciddi olabilecek
genişlemesi• 3. ventrikül dilatasyonu • Başparmağın fleksiyon ve adduksiyonu (x
bağlı formda olur)
![Page 117: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/117.jpg)
AKUADUKTAL STENOZ
• Aqueductal stenosis vaka1•
.
Akuaduktal stenoz lu bir fetus un antenatal sonogramları ,bebek doğduktan sonra MR yapılmış ve akuduktal stenoz tanısı ile hafif hidrosefali saptanmış.vp şant ile hasta takip te durumu iyi
![Page 118: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/118.jpg)
AKUADUKTAL STENOZ
• Genişlemiş lateral ventriküller ve genişlemiş 3.ventrikül (ikinci görüntü)
![Page 119: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/119.jpg)
AKUADUKTAL STENOZ
![Page 120: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/120.jpg)
AKUADUKTAL STENOZ
![Page 121: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/121.jpg)
AKUADUKTAL STENOZ
![Page 122: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/122.jpg)
![Page 123: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/123.jpg)
GALEN VENİ ANEVRİZMASI
• Galen veni anevrizması sporadik bir olay olarak düşünülür ve erkekelerde daha fazla görülür.
• Kongenital kardiak defekt kistik higroma ve hidrops ile ilişkili
• Ventrikülomegali ve sonucunda makrosefali gelişebilir.
![Page 124: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/124.jpg)
GALEN VENİ ANEVRİZMASI
• Sonografik özellikleri• Orta hat 3. ventrikül posterirunda
lokalize ,ireguler şekilli olabilen kistik boşluk
• Doplerde türbülan akım • Fetal kardiyomega• Li veya non immun hidropsu içerebilir
![Page 125: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/125.jpg)
GALEN VENİ ANEVRİZMASI
• Figure 1: Schematic illustration of the venous drainage of the brain. Left: normal; right: pathologic. 1: right internal cerebral vein, 2: left internal cerebral vein, 3-4: right & left basilar veins; 5-6: right & left medial occipital veins; 7: tentorium; 8: left transverse sinus; 9: torcular Herophilus; 10: inferior sagittal sinus; 11: superior sagittal sinus; 12: falx; 13: vein of Galen aneurysm.
![Page 126: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/126.jpg)
GALEN VENİ ANEVRİZMASI
![Page 127: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/127.jpg)
GALEN VENİ ANEVRİZMASI
• 32y ilk gebeliği 33 w lık grosessese 16 ve 25 w da 2 defa usg yapılmış, ve o zaman herhangi bir yapısal anomali saptanmamış. Muayene 5 mhz dopler ile yapılmış . Cranial axial görünümde posterior talamusta düzgün sınırlı içi sıvı dolu 24x19 mm oval kir lezyon ,,.oval kitlenin arkasına prob açılandığında tubuler bir anekoik yapı inionda 3 mm uzanım gösteriordu , ,
![Page 128: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/128.jpg)
GALEN VENİ ANEVRİZMASI
• Muayene 5 mhz dopler ile yapılmış . Cranial axial görünümde posterior talamusta düzgün sınırlı içi sıvı dolu 24x19 mm oval kir lezyon ,,.oval kitlenin arkasına prob açılandığında tubuler bir anekoik yapı inionda 3 mm uzanım gösteriordu , ,
![Page 129: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/129.jpg)
GALEN VENİ ANEVRİZMASI3 ve 4. ventrikül normal görünümde başka ca intracranial patoloji saptanmadı .
Kistik lezyonun pulse doplerinde yapının içi ve bütün uzanımlarında yüksek hızlı venoz akım izlendi
![Page 130: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/130.jpg)
Vein of Galen aneurysm-vaka 2
30w lık gebe kardiak tyetmezlik nedeniyle bebek doğumdan 11 saat sonra ex oldu 30w lık fetal başın transvers kesiti 15mm çapında merkezi hipoekoik yapı ga
len veni anevrizmasını gösteriyor. ,
![Page 131: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/131.jpg)
Vein of Galen aneurysm-vaka 2
30w lık gebe kardiak tyetmezlik nedeniyle bebek doğumdan 11 saat sonra ex oldu 30w lık fetal başın transvers kesiti 15mm çapında merkezi hipoekoik yapı ga
len veni anevrizmasını gösteriyor
![Page 132: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/132.jpg)
Vein of Galen aneurysm-vaka 2
• Kistik yapıda Akım
![Page 133: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/133.jpg)
Vein of Galen aneurysm-vaka 2
• Anevrizma seviyesinde pulzasyon
• Sağ dominant four chamber ve eff
![Page 134: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/134.jpg)
Vein of Galen aneurysm vaka4
• 340w lık gebe• Power dopler
transverste anevrizma
• Anevrizmada türbülan akım
![Page 135: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/135.jpg)
Vein of Galen aneurysm vaka4
![Page 136: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/136.jpg)
Vein of Galen aneurysm vaka4
• Gva nın yapısı • Wılıs pol
![Page 137: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/137.jpg)
• Wp ve gva arasında bağlantılar
![Page 138: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/138.jpg)
![Page 139: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/139.jpg)
Normal anatomy
![Page 140: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/140.jpg)
Normal anatomy
![Page 141: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/141.jpg)
![Page 142: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/142.jpg)
Coroid plexus kisti
• Koroid plexusus kistleri coroid plexus ta bulunan yuvarlak veya oval anekoik yapılardır. Bu kistler yaygın ve antenatal sonografik taramalarda %1 oranında bulunur. Koroid plexus kistleri nöroepitelyal kıvrımlarda birikmiş hücresel artıklar ve bos içerirler.
![Page 143: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/143.jpg)
Coroid plexus kisti
• Sonografik özellikler• Koroid plexus ta boyutları 0.3-2 cm
arasında değişen kistler• Unıletaral veya bileteral kistler
• Soliter veya multipl• Unılokuler ve ya multılokuler• Geniş bir kist veya geniş bir ventrikül
![Page 144: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/144.jpg)
Coroid plexus kisti
![Page 146: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/146.jpg)
![Page 147: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/147.jpg)
Porensefalik kistler
• Aynı zamanda porensefali olarak bilinen porensefalik kistler ,ventriküler sistem veya subaraknoid boşluk ile başlantılı ,serebrospinal sıvı ile dolu kistlerdir.sinir sisteminde kanama infarkt doğum travması veya inflamatuar değişiklikler sonucu oluşabilirler.etkilenmiş beyin parenkimi nekroza uğrar geride kistik lezyon kalır.
![Page 148: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/148.jpg)
Porensefalik kistler
• Sonografik özellikleri• Beyin parenkimi içerisinde kitle etkisi
oluşturmayan bir kist• Ventrikül veya subaraknoid boşluk ile
ilişkili kist • Etkilenmiş hemisfer boyutunda orta hat
kaymasına ve kontrlateral ventriküler genişlemeye yolaçan azalma
• Aracnoid kistler ile karışabilir.
![Page 149: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/149.jpg)
Porensefalik kist
![Page 150: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/150.jpg)
![Page 151: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/151.jpg)
şizensefali
• Serebral kortekste yarıklar ile karakterize nadir bir bozukluktur.
• Yarıklar unılateral ,bileteral,açık dudaklı veya kapalı dudaklı defektler şeklinde olabilir.
• Nöral göçte anormallik sonucu olduğu düşünülmektedir.
![Page 152: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/152.jpg)
Şizensefali
• Type I: The clefts can be unilateral or bilateral and may be closed (fused lips). In closed-lip (type I), the cleft walls are in apposition, causing obliteration of the CSF space within the cleft.
• Type II: The clefts can be unilateral or bilateral and may be separated (open lips). In open-lips (type II), the clefts walls are separated. The CSF fills the cleft from the lateral ventricles to the subarachnoid space that surrounds the hemispheres.
![Page 153: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/153.jpg)
şizensefali
• Sonografik özellikleri• Ventrikülden kalvaryuma uzanım gösteren
serebral kortekste sıvı dolu bir yarık • Ventrikülomegali gözlenebilir.
![Page 154: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/154.jpg)
Şizensefali-vaka1
• 35w unılateral schisensefali
![Page 155: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/155.jpg)
Şizensefali-vaka1
![Page 156: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/156.jpg)
Schizencephaly vaka2
• 21 y 27w g2p1• Lat vent subaracnoid
boşluk ile bağlantılı
![Page 157: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/157.jpg)
![Page 158: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/158.jpg)
şizensefali
![Page 159: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/159.jpg)
![Page 160: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/160.jpg)
hidranensefali
• Hidranensefali internal carotid arterlerin tıkanıklığı sonucu serebral hemisferlerin tahrip olmasıdır.
• Beyin parenkimi yıkılır bos ile yerdeğiştirir.• Posterior komunıcan arterler korunduğu
için orta beyin ve serebellumvardır.• Bazal ggl coroid plx ve talamus
korunabilir.
![Page 161: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/161.jpg)
hidranensefali
• Sonografik özellikler• Neredeyse tamamen bos ile yerdeğiştirmiş
normal beyin dokularının yokluğu • Tam veya kısmi falks yokluğu • Orta beyin bazal ggl ve serebellum varlığı• Koroid plx belirlenebilir.• Makrosefali oluşabilir.
![Page 162: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/162.jpg)
hidranensefali
![Page 163: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/163.jpg)
hidranensefali
![Page 164: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/164.jpg)
hidranensefali
• postnatal
![Page 165: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/165.jpg)
Hidranensefali-vaka2
![Page 166: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/166.jpg)
Hidranensefali-vaka2
![Page 167: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/167.jpg)
![Page 168: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/168.jpg)
Ventrikülomegali(hidrosefali)
• Ventriküllerin dilatasyonunu tanımlar• Bos akımındaki obstruksiyon sonucu
oluşur.
![Page 169: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/169.jpg)
Ventrikülomegali(hidrosefali)
• Synonyms: ventriculomegaly, hydrocephalus, acqueductal stenosis, communicating hydrocephalus
![Page 170: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/170.jpg)
Ventrikülomegali(hidrosefali)
• Definition: overt enlargement of the lateral ventricles (atrial width > 15 mm) in the absence of other sonographically demonstrable central nervous system anomalies.
![Page 171: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/171.jpg)
ventrikülomegali
• Fetal hydrocephalus: lat vent çok genişlemiş., korteks incelmiş plx coroideuslar asimetrik .
![Page 172: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/172.jpg)
![Page 173: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/173.jpg)
mikrosefali
• Ortalamanın 2 standart deviasyonu altında olan anormal derecede küçük kafayı tanımlar
![Page 174: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/174.jpg)
mikrosefali
• Table 1. Classification of microcephalyMicrocephaly with associated malformationsMicrocephaly without associated malformationsGenetic1.Chromosomal aberrationsDown syndromeTrisomy 13 syndromeTrisomy 18 syndromeTrisomy 22 syndrome4p- syndromeCat cry (5p-) syndrome18p- syndrome18q- syndrome2. Single gene defectsBloom syndrome (AR)Borjeson-Forssman-Lehmann syndrome (XLR)Cockayne syndrome (AR)DeSanctis-Cacchione syndrome (AR)Dubowitz syndrome (AR)Fanconi pancytopenia (AR)Focal dermal hypoplasia (XLD)Incontinentia pigmenti (XLD)Lissencephaly syndrome (AR)Meckel-Gruber syndrome (AR)Menkes syndrome (XLR)Roberts syndrome (AR)Seckel bird-headed dwarfism (AR)Smith-Lemli-Opitz syndrome (AR) Genetic1. Primary microcephaly (AR)2. Paine syndrome (XLR)3.
Alpers disease (AR)4. Inborn errors of metabolismDisorders of folic acid metabolism (AR)Hyperlysinemia (AR)Methylmalonic acidemia (AR)Phenylketonuria (AR)Environmental1. Prenatal infectionsRubella syndromeCytomegalovirus diseaseHerpesvirus hominisToxoplasmosis2.Prenatal exposure to drugs or chemicalsFetal alcohol syndromeFetal hydantoin syndromeAminopterin syndrome 3. Maternal phenylketonuriaEnvironmental1.
Prenatal exposure to radiation2. Fetal malnutrition3. Perinatal trauma or hypoxia4. Postnatal infections Unknown etiology1. Recognized syndromesCoffin-Sins syndromeDeLange syndromeJohanson-Blizzard syndromeLanger-Giedion syndromeRubenstein-Taybi syndromeWilliams syndrome 2. Undefined combinationsUnknown etiology Happy puppet syndr
![Page 175: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/175.jpg)
Mikrosefali
• Sonografik özellikleri• Küçük bpd• Küçük baş çevresi• Anormal baş çevresi/abdominal çevre ve
kafa çevresi /femur uzunluğu
![Page 176: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/176.jpg)
mikrosefali• 24 weeks of gestation; 2D ultrasonography; parasagittal planes through the fetal skull showing
microcephaly with large subarachnoid space
![Page 177: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/177.jpg)
mikrosefali
![Page 178: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/178.jpg)
mikrosefali
![Page 179: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/179.jpg)
![Page 180: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/180.jpg)
Normal fetal brain
,drbahriyildiz
![Page 181: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/181.jpg)
Normal fetal brain
![Page 182: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/182.jpg)
Normal fetal brain
![Page 183: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/183.jpg)
Normal fetal brain
![Page 184: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/184.jpg)
Normal fetal brain
![Page 185: DR.BAHRİ YILDIZ](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022013121/559ccebd1a28ab9e1f8b481c/html5/thumbnails/185.jpg)
Normal fetal brain