drink drug death - mwit · drink drug death ms.tanyaratana dumkua @biology department, mahidol...

66
Drink Drug Death Ms.Tanyaratana Dumkua @Biology department, Mahidol Wittayanusorn School 1

Upload: others

Post on 15-May-2020

11 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Drink Drug Death

Ms.Tanyaratana Dumkua @Biology department, Mahidol Wittayanusorn School 1

http://www.ch7.com/images/43a36904ae52043ea0468f618cf170c5/391.jpg https://i.ytimg.com/vi/tGV8h7mp35Q/maxresdefault.jpg

https://i.ytimg.com/vi/F9mByfFza5M/maxresdefault.jpg http://www.nationtv.tv/main/content/378593554/

เหตุใดพวกเขาเหล่านี้จึงมีพฤติกรรมที่ออกจะผิดปกติ?

2

https://www.inspiremalibu.com/blog/alcohol-addiction/understanding-addiction-reward-and-pleasure-in-the-brain/

Metabolism ในสมองของคนปกติและคนที่ใช้สารเสพติด

3

4 http://billcondie.com/Serenity1/Booze/index_files/brain.gif https://www.cienciapr.org/sites/cienciapr.org/files/alcohol_and_brain.jpg

Alcohol มีผลต่อการท างานของสมอง

5 http://cdn.skim.gs/images/uw3rr6uea4axycm2sq3f/my-dads-drug-addiction

สารเสพติดส่งผลต่อการท างานของสมองได้อย่างไร?

กิน สูดดม เหน็บ ฉีด

https://fthmb.tqn.com/y43IfE9GiLmGYUUoDzf8iFgKJdE=/1500x999/filters:fill(auto,1)/brain_activity-5798eebf5f9b589aa9ae69b2.jpg

?

6 https://cdni.rt.com/files/news/29/44/00/00/un-report-afghanistan-opium.jpg

Papaver sommiferum

Opioid analgesic drug

https://render.fineartamerica.com/images/rendered/search/print/images-medium-5/1-dipipanone-opioid-analgesic-drug-molecule-molekuul.jpg

Opioids

alkaloids Morphine Codeine

7 http://topicstock.pantip.com/wahkor/topicstock/2012/03/X11850864/X11850864-3.jpg https://f.ptcdn.info/949/010/000/1381809827-krokodil-o.png

Opioids structure

8

BBB : Blood Brain Barrier

http://ib.bioninja.com.au/_Media/blood-brain-barrier_med.jpeg https://kollathdesign.com/wp-content/uploads/2015/08/medical_blood_brain_barrier-800x570.png

morphine เข้าสู่กระแสเลอืด จะจับกับกับ plasma protein เดินทางไปสู่สมอง

9 https://d3nqfeqdtaoni.cloudfront.net/images/FUF-BloodBrainBarrier-DeliverDrugsFINAL.jpg

BBB : Blood Brain Barrier

เมื่อมาถึง blood brain barrier สารจะออกจากเส้นเลอืดเข้าสมอง

10 https://pubs.acs.org/cen/_img/85/i23/8523sci1_big.gif

BBB : Blood Brain Barrier

11 https://www.pharmaceutical-journal.com/Pictures/580xAny/8/2/1/1072821_crossing-the-blood-brain-barrier-17.jpg

BBB : Blood Brain Barrier

12 https://www.researchgate.net/profile/Marius_Enachescu2/publication/263740854/figure/fig5/AS:272629839953926@1442011427108/Transport-pathways-across-blood-brain-barrier-Reprinted-by-permission-from-Macmillan.png

BBB : Blood Brain Barrier

13 https://basicmedicalkey.com/wp-content/uploads/2016/06/image02547.jpeg

Pain pathways

https://basicmedicalkey.com/wp-content/uploads/2016/09/F000474f47-07ac-9781455726509.jpg

14

ปกติเมื่อ nociceptor ถูกกระตุ้น glutamate และ substance P จาก presynaptic ถูกหลั่งไปท าให้ postsynaptic ส่งสัญญาณต่อเนื่องไปจนถึงสมองส่วนหน้า เราจึงรบัรู้ความเจ็บปวด

http://kakmed.com/img/2014/11/nociception.jpg

เพื่อลดความรู้สกึเจ็บสมองจะหลั่ง endorphin ออกมา

Pain pathways

15 http://www.rnceus.com/ages/images/Descending.jpg

Pain pathways

16 http://anesthesiology.pubs.asahq.org/data/Journals/JASA/931119/37FF1.png

Pain pathways

Endorphin + Opiates receptor

บรรเทาอาการปวด รู้สึกสบายตัว กดศูนย์ไอ ลดการบีบตัว

Endorphin กับ Morphine ใช้ receptor เดียวกัน

17 https://i.imgur.com/Ocdpo2p.jpg

Endorphin และ Morphine สามารถกระตุ้น neuron ประเภท

เดียวกัน นอกจากนั้นมักเกี่ยวกับการหลั่ง dopamine

Endorphin เกี่ยวข้องกับความไม่เจ็บ และ dopamine เกี่ยวข้องกับความ

พึงพอใจ

Drug addict

18

Morphine + Mu opioid receptor

http://www-personal.umich.edu/~timaster/biopsych/receptors.gif https://s3.amazonaws.com/pharmacytimes/n_media/image/4c40999d539f0f8fa9713ac2ed937e73.jpg

https://d14rmgtrwzf5a.cloudfront.net/sites/default/files/slide-18.gif

19

Morphine + Mu opioid receptor

http://images.slideplayer.com/19/5764839/slides/slide_14.jpg

20 https://www.opiate-freedom-center.com/wp-content/uploads/2012/10/Pleasure-center.png

Reward pathways

21 https://i0.wp.com/www.balancingbrainchemistry.co.uk/peter-smith/userfiles/cocaine-addiction.jpg

สารเสพติดท าให้ไม่สามารถดึง dopamine ที่ synaptic cleft กลับ

22 https://www.pinterest.com/pin/379850549802787379/

Nicotine ท าให้มีการหลั่ง dopamine

Nicotine ท าให้คนติดบุหรี่

เมื่อเสพเปน็เวลานาน receptor จะดื้อต่อ

nicotine

เมื่อเสพเทา่เดิมจะมี dopamine ออกมาน้อย

กว่าเดิม

กระวนกระวาย

23 https://takebackyourtemple.com/wp-content/uploads/2017/07/brain-addicition.png

ติดยา : จ านวน dopamine ที่สร้างน้อยลง และจ านวน receptor ที่น้อยลง

ต้องการตัวกระตุ้นให้สร้าง dopamine มากขึ้น ๆ

24 http://slideplayer.com/slide/6422137/22/images/48/Addicted+Brain+The+VTA-NA+%E2%80%98common+reward%E2%80%99+pathway.jpg

25 http://discovermagazine.com/~/media/Images/Issues/2015/may/reward-pathway.jpg

26 https://i.pinimg.com/originals/ec/69/ed/ec69ed1ae137e94524937f30a55d2742.jpg

27 http://thebrain.mcgill.ca/flash/i/i_03/i_03_cr/i_03_cr_par/i_03_cr_par_1a.jpg

28 https://www.researchgate.net/profile/Marlene_Oscar-Berman/publication/262765367/figure/fig1/AS:296400794472451@1447678864870/Brain-Reward-Cascade-14-15-In-this-cascade-stimulation-of-the-serotonergic-system-in.png

29

Neurotransmitters : Neurohormone

Dopamine : รู้สึกดี Endorphin : ทนทาน ไม่เจ็บ Serotonin : คนส าคัญ Oxytocin : สายสัมพันธ์

https://www.healthyoptions.com.ph/_uploads/gallerize_2/f3ccdd27d2000e3f9255a7e3e2c48800_01-22-18_01-10-57.jpg

30 https://qph.fs.quoracdn.net/main-qimg-89da9c9f717eb72e20aa91545f18d65f https://www.researchgate.net/profile/Marco_Cosentino/publication/280883918/figure/fig2/AS:278807652126726@1443484332242/Biosynthesis-of-dopamine-noradrenaline-and-adrenaline-Synthesizing-enzymes-and-enzyme.png

http://www.chemistryexplained.com/images/chfa_02_img0282.jpg https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/55/Oxytocin_with_labels.png/1200px-Oxytocin_with_labels.png

oxytocin

http://mrsebiology75.weebly.com/uploads/5/1/4/8/5148626/7915907.jpg?543

ปัจจัยอะไรที่ท าให้แต่ละเซลล์มี metabolism ต่างกัน?

31

อะไรที่ควบคุมการน าสารเข้าสู่เซลล์?

https://www.earthslab.com/physiology/cell-membrane-plasma-membrane-structure-function-composition/ 32

http://droualb.faculty.mjc.edu/Course%20Materials/Physiology%20101/Chapter%20Notes/Fall%202007/figure_08_03_labeled.jpg

Receptor-Channel ต่าง ๆ ที่ neurolemma เป็นอย่างไร?

33

http://3.bp.blogspot.com/_HtLvymcBlKo/TJJ9YcQNAtI/AAAAAAAAAB8/E2bzWvAzBew/s1600/10.png

ปกติ ion เคลื่อนตามความเข้มข้น แต่ละ channel ท างานไม่เท่ากัน

34

35 http://www.recepalanli.com/wp-content/uploads/2017/05/ch12f20.jpg

Na+/K+ pump ท างานเพื่ออะไร?

ATP เป็นสิ่งจ าเป็นต่อ Na+/K+ pump

http://www.interactive-biology.com/wp-content/uploads/2009/12/nakpump.png 36

สภาพสมดุลปกติของ neuron มีลักษณะอย่างไร?

http://www.apsubiology.org/anatomy/2010/2010_Exam_Reviews/Exam_3_Review/11-08_RestMemPoten.jpg 37

38 https://qph.fs.quoracdn.net/main-qimg-a31ee43f9a921b6e607d9df5a7e54011-c

สภาพสมดุลปกติของ neuron มีลักษณะอย่างไร?

https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/9/91/1218_Voltage-gated_Channels.jpg

อะไรที่ท าให้สมดุล ion ใน neuron เปลี่ยนไป?

39

การติดตามการรักษาสมดุลของ neuron จะใช้เครื่องมือวัดความต่างศักย์

ความต่างศักย์เกิดจากความแตกต่างของผลรวมประจุภายนอก

และภายในเซลลป์ระสาท

http://doctorsandhu.com/Neuron/images/image17.jpg http://bio1152.nicerweb.com/Locked/media/ch48/48_06aMembranePotentialA-L.jpg

40

41 http://www.dokimiscience.com/uploads/4/6/9/2/46925269/200000839.jpg

การเคลื่อนเข้าออกของ ion ท าให้เกิดความต่างศักย์

การเปลี่ยนแปลงและการรักษาสมดุลใน neuron เป็นอย่างไร?

https://cdn.lifepersona.com/what-is-resting-membrane-potential/membrane-potential-at-rest.jpg

ระยะพัก Na/K pump ท างานเพื่อรักษาระดับความแตกต่างประจุภายนอกและภายในไว้ที่ -70 mV

ระยะลดความเป็นลบ (เป็นบวกขึน้) เนื่องจากประจุบวก (Na+) ไหลเข้าเซลล์มาก

ระยะกลับสู่ความเป็นลบ เนื่องจากประจุบวก (K+) ไหลออกจากเซลล์มาก

42

43 https://i.stack.imgur.com/raKlO.jpg

Action potential

http://www.mypatraining.com/wp-content/uploads/2011/07/action-potential.gif

การเปลี่ยนแปลงศักย์ไฟฟ้าที่บริเวณหนึ่ง ๆ ของ neuron

44

Action potential

ศักย์ไฟฟ้าของเซลล์เพิ่มขึ้น ลดลง ต่อเนื่อง

Neuron Muscle cell

Endocrine cell

Action potential : Nerve impulse

45 https://i.stack.imgur.com/Axjk4.jpg http://cecs.wright.edu/~dkender/bme422/prop1.gif

Propagation of Action Potential

46 https://image.slidesharecdn.com/membranepotentialactionpotential-150614124639-lva1-app6891/95/membrane-potential-action-potential-86-638.jpg?cb=1434286322

Propagation of Action Potential

47 http://78.media.tumblr.com/tumblr_liw14uIrIn1qf00w4.jpg

Propagation of Action Potential

https://i.stack.imgur.com/ciL9v.jpg

48 https://i.pinimg.com/originals/a4/5c/07/a45c0787de49ecdebaf684680748d2a2.jpg

Propagation of Action Potential

49

Propagation of Action Potential

https://www.78stepshealth.us/plasma-membrane/images/3342_1233_1666-saltatory-jumping-conduction.jpg

50 https://image.slidesharecdn.com/jtukfgqgrooxtbichmit-signature-5967dd0451739e2af475d635299752bfdaf370c5b5350b71f63bc5acce8dc46d-poli-150110161706-conversion-gate01/95/generation-and-conduction-of-action-potentials-20-638.jpg?cb=1420906742

Propagation of Action Potential

51

การส่งสัญญาณไฟฟ้าที่ axon จะเกิดขึ้นตลอดความยาวของ axon การเปลี่ยนแปลงศักย์ไฟฟ้าที่เกิดขึ้นทุกจุดบน axon จะมีค่าคงท่ี Action potential ที่เกิดขึ้นทุกครั้งจะมีค่าเท่ากับค่าสูงสุดเสมอ

Cell capacity

https://www.wonderwhizkids.com/images/themes/cells_energy/B16.jpg https://www.istockphoto.com/th/vector/tonicity-and-osmosis-cell-membrane-and-aquaporin-gm601362806-103401103?esource=SEO_GIS_CDN_Redirect

52 http://antranik.org/wp-content/uploads/2012/04/conduction-of-an-action-potential-along-an-axon.gif

หากมีการกระตุ้นที่แรงพอแต่ละครั้งจะเกิดการเปลี่ยนแปลงศักย์ต่อเนื่องไป

https://accessmedicine.mhmedical.com/data/books/gano24/gano24_c008f003.png

53

All or None Law

ถ้าการกระตุ้นต่ ากว่า threshold ไม่เกิด action potential

ถ้าการกระตุ้นสูงกว่า threshold ทุก action potential จะมีค่า maximum เสมอ

http://www.brainkart.com/media/extra/k5qSuxV.jpg

54 https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/1/16/Figure_35_02_08.jpg

บางครั้ง neuron ที่ถูกกระตุ้นก็ไม่เกิด Action potential

55 http://physiologyplus.com/wp-content/uploads/2017/07/Excitatory-Postsynaptic-Potential.png

56

จุดเริ่มต้นของ action potential แรกใน axon เกิดขึ้นได้อย่างไร?

57 https://i.ytimg.com/vi/ZnC8v9Dl_O4/hqdefault.jpg

Summation @ axon hillock

http://techlab.bu.edu/files/resources/software/epsp_ipsp.jpg

58 http://cecs.wright.edu/~dkender/bme422/integration1.jpg http://ib.bioninja.com.au/_Media/epsp-vs-ipsp_med.jpeg

Presynaptic neuron / Postsynaptic neuron / Axon hillock

59 https://qph.fs.quoracdn.net/main-qimg-f43b9e379e166e742047ae9b9abd3621

60

เมื่อสัญญาณไฟฟ้าเดินทางมาถึง axon terminal

จะกระตุ้นการปลดปล่อยสารเคมีออกไปสู่ cleft http://4.bp.blogspot.com/-Z5LfY6yoIcE/U-OFKWHoAbI/AAAAAAAAAKo/ytH6BzDLeo4/s1600/Picture-533.png

61 https://sensoryandnervous.files.wordpress.com/2013/05/05-16_signal_l.jpg

Neuron ที ่synapse กับอวัยวะก็มีการหลั่งสารสื่อประสาท

62 Dopamine ถูก uptake กลับไปใช้ใหม่

ACh ถูก AChE ท าให้แตกเป็น Choline กับ Acetate

https://peaknootropics.com/wp-content/uploads/2013/08/acetylcholine-metabolism.png

63 https://i.pinimg.com/originals/99/6e/b4/996eb4c8e8c4fb7253b39e5f0ba5b038.jpg

Neuromuscular Junction

64

กล้ามเนื้อจะหดตัวได้เมื่อ Ca2+ ถูกหลั่งออกจาก SR

http://sportsandscienceconnections.weebly.com/uploads/2/5/1/1/25118148/2162466_orig.gif

65 http://www.apsubiology.org/anatomy/2020/2020_Exam_Reviews/Exam_3/CH22_ANS_Control_of_Breathing.htm

MU2 receptor ที่ medulla ถูกกระตุ้น ลดการตอบสนองต่อการเพิ่ม CO2

กล้ามเนื้อที่ควบคุมการหายใจค่อย ๆ ลดการท างาน

66 https://oceanhillsrecovery.com/wp-content/uploads/2017/07/Drug-Overdose.jpg

Drink Drug Death