食 事 療 法 · 2017. 3. 28. · 糖尿病の食事療法における工夫 新鮮な食材で...

7
ηϧϑνΣοΫ පΨΠυγϦʔζ ৯๏ Λ Α Ζ ʦɹಋʧ ʢ౦ژܙձҩՊେ߁ҩηϯλʔ߁ҩՊɹલڭतʣ ɹʦɹमʧ ʢಠߦ๏ਓපӃߏػӉٶපӃՊʣ ɹɹɹ৯๏ΛΑΖ

Upload: others

Post on 05-Sep-2020

0 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: 食 事 療 法 · 2017. 3. 28. · 糖尿病の食事療法における工夫 新鮮な食材で 旨みを生かす。 だしを使って 塩分をひかえる。 柑橘類を 上手に使う。

糖尿病と上手に�つきあっていきましょう�

わたしたちも応援します�

Printed in Japan © 1999-2005「禁無断転載」�

■制 作    (株)協和企画�

■発 行    テルモ株式会社�

05T530-1KW10KW0509古紙配合率100%再生紙を使用しています�

②食事療法をよく知ろう�

糖尿病ガイドシリーズ�

食事療法をよく知ろう�22

■発行日  1999年9月�      2005年9月改訂  [非売品]�

セルフチェック�項目つき�

糖尿病ガイドシリーズ�22

食�事�療�法�を�よ�く�知�ろ�う�

[指 導]� (東京慈恵会医科大学健康医学センター健康医学科 前教授)�池田 義雄�[監 修]� (独立行政法人国立病院機構宇都宮病院内科)�森   豊�

食事療法をよく知ろう�

Page 2: 食 事 療 法 · 2017. 3. 28. · 糖尿病の食事療法における工夫 新鮮な食材で 旨みを生かす。 だしを使って 塩分をひかえる。 柑橘類を 上手に使う。

三大栄養素って�なんですか?�

食事は三大栄養素を�バランスよくとることが�基本なのです。�

それでは�栄養が糖質に�偏りすぎですね。� ???�

今日はラーメンと�チャーハンでした。�

お昼は何を�食べましたか?�

%の数字は理想的な摂取量の比率です。�

三大栄養素とは�

50~60%�

ごはん�

麺類�

糖質�

パン�卵� 豆腐�

鶏笹身�魚�

15~20%�

たんぱく質�

マヨネーズ�

ピーナツ�

植物油�

20~25%�

脂質�

きのこ類� 海草類� こんにゃく�

野菜�1日に食べる野菜の量は300g以上が望ましい。�そのうち1/3を緑黄色野菜でとりましょう。�

食物繊維およびビタミン、ミネラルも欠かせません。�

1�

4�3�

2�

自己流でやらず、�栄養士さんの�指導を受けて�下さい。�

食べすぎは�いけないの�ですね。�

食事に注意することで、�血糖値のコントロールが�できます。�

じゃあ、�いろんなおかずを�少しずつ食べれば�いいのかなあ…�

奥さんも�よく聞いて�おいて下さい。�

ご家族の�協力が�大切ですからね。�

私に�わかるかしら?�

そうです。そして、�栄養のバランスも�忘れずにね。�

朝食は抜きがち� 昼食は外食� 夜食を食べる�

早食いである� 清涼飲料水が好き� まとめ食いをする�いずれも改めてほしい�食習慣です。�

1� 2�

4�

5�

3�

○が多い人は要注意です。�

食事療法はどうして重要なのですか?� バランスよく栄養をとることが大切です。�

2 3

Page 3: 食 事 療 法 · 2017. 3. 28. · 糖尿病の食事療法における工夫 新鮮な食材で 旨みを生かす。 だしを使って 塩分をひかえる。 柑橘類を 上手に使う。

1時間程度歩く以外は�1日の大部分を座って過ごす人。�

2時間程度歩き立位での作業の多い人。�

農業、漁業、建築業の人。�1日1時間程度の重い筋肉作業をしている。�

1日2時間程度重い筋肉作業をしている人。�(例えば農繁期の農業)�

I

II

III

IV

25~30×n

30~35×n

35~40×n

40~  ×n

n:標準体重(kg)=身長(m)×身長(m)×22�

どれにあては

まりますか?

I

事務職� 運動量の少ない主婦�

III IV

宅配便の集配� 農業� 肉体労働� 運動選手�

II

営業マン� 運動量の多い主婦�

1日の総エネルギー量は標準体重と日常生活の活動強度(I~IVに分類)�によって決められます。�1日のエネルギー量(kcal)=運動量(体重1kgあたりのエネルギー量)�

1日のエネルギー量は�いくつかの要素で�決められます。�

会議会議で�うんとエネルギーを�とらないと�もちませんよ。�

いや、会議くらいでは�実際にエネルギー量は�それほど使われません。�

あなたに必要な1日の�総エネルギー量(kcal)�を計算しましょう。�

たとえばこんな�献立になります。�

どのくらいの�量なのかな?�

あら�いつもの�うちより�豪華だわ�

あなたの1日の�摂取エネルギー量は�減量を考えて1600kcalが�提示されていますね。�

きんぴら�牛乳�

目玉焼き� しょうが焼き�

ごはん� すまし汁�

ごはん� 豆腐とねぎのみそ汁�

すのもの�

ほうれんそうのお浸し�

野菜の炊きあわせ�

あじの塩焼き�

ロールパン�

フレンチ�サラダ�

1600kcalの1日の献立�

夕食�

朝食� 昼食�

フルーツ�

1日にとるエネルギー量は人によって異なります。� 低エネルギー食を上手に利用して満足感のある献立にしましょう。�

4 5

Page 4: 食 事 療 法 · 2017. 3. 28. · 糖尿病の食事療法における工夫 新鮮な食材で 旨みを生かす。 だしを使って 塩分をひかえる。 柑橘類を 上手に使う。

食品交換表を�見ながら献立を�考えて下さい。�

よろしく�たのむよ。�

人まかせにしないで、�自分でもカロリー計算が�できるようにしましょう。�

これからは�私が考えなくては�いけないんですね。�

糖尿病の食事療法における工夫�

新鮮な食材で�旨みを生かす。�

だしを使って�塩分をひかえる。�

柑橘類を�上手に使う。�

香辛料、薬味を�上手に使う。�

フッ素加工で�油を控える。�

網焼、蒸し焼などで�余分な油を取り除く。�

正確にはかる。�

低カロリー食品で�見た目の量を増やす。�

いろいろ工夫して�カロリーを�低く抑えているのよ。�ゆっくり、よく噛んで�食べてね。�

あてはまるところに�○をつけましょう。�

しょう油は�欠かせない�

脂っこいものが�好き�

目分量で�料理をつくる�

ヒレ肉より�ロース肉が好き� 濃い味を好む� きのこ類は嫌い�

○の多い人は食事にひと工夫加えましょう。�

量とバランスが�考えられているんだね。�これで7単位、�なかなかいいね。�

ごはん50g�(かるく半杯)�

いちご�250g

柿150g

表1�穀類�

大豆を除く豆類�芋類�

表2�

果物�

表3�たんぱく質�

(      )�表4�

乳製品�

表5�

油脂�

表6�

野菜�

付録�

調味料�

食パン30g�(6枚切り半分)�

スパゲッティー(干)�20g

ゆでうどん�80g

さつまいも�60g

コーンフレーク�20g

梨200g

りんご150g

バナナ100g

桃200g

みかん200g牛ロース霜降り�

30g

牛もも肉�40g

あぶらあげ�20g

もめん豆腐�100g

あじの開き干し�40g

いわし40g

さけ切り身60g

まぐろトロ�30g

鶏手羽皮つき�40g

鶏胸皮なし�60g

いか�100g

卵�50g

ヨーグルト�(脱脂加糖)�120g

ヨーグルト�(全脂無糖)�120g

低脂肪乳�160g

牛乳�120g

キウイフルーツ�150g種、芯を�除いた目方�

トマト�ケチャップ�大さじ1杯�(0.3単位)�

みそ�小さじ1杯�

(0.15単位)�

みりん�小さじ1杯�

(0.15単位)�

砂糖�小さじ1杯�

(0.15単位)�

醤油�小さじ1杯�

(0.05単位)�

1日のエネルギー量が1600kcalの場合は20単位をとることになります。�

肉・魚 介・卵 �チーズ・大豆�

食品交換表第6版(日本糖尿病学会編、日本糖尿病協会・文光堂発行)は日常用いている食品を栄養素の組成により4群6表に分類し、さらに80kcalを1単位として表しています。�

サラダオイル10g�(大さじ軽く1杯)�

バター10g�(大さじ2/3)�

マヨネーズ10g�(大さじ1杯)�

ピーナツ15g

ベーコン20g

納豆�40g

献立をつくるときの目安は何かありますか?� おいしく食べる工夫は?�

6 7

キャベツ�

キュウリ�

いろいろ�とりあわせて�300g

白菜�

ピーマン�

ブロッコリー�

きのこ�

トマト�

Page 5: 食 事 療 法 · 2017. 3. 28. · 糖尿病の食事療法における工夫 新鮮な食材で 旨みを生かす。 だしを使って 塩分をひかえる。 柑橘類を 上手に使う。

1600kcalの場合 20単位�

朝食�6単位�(480kcal)� (560kcal)�

昼食�7単位� (560kcal)�

夕食�7単位�

食事時間を守って規則正しく食べましょう。�

就寝前に食べると�肥満しやすいので�夜食は食べない。�

間食も1日の�総カロリー量に含まれる。�

まとめ食いは�血糖コントロールが�乱れるので避ける。�

お父さん�さっき�わたしのおやつ�食べちゃったんだよ。�

なん� ですと?�

食事時間は�規則正しく�

そろそろ�ごはんに�しましょうか。�

ぼくはまだ�お腹が�空いていないよ。�

栄養士さん�言ってたでしょ…�

勝手にそんなもの�食べちゃ�困るじゃない。�

1� 2�

3� 4�

かんぱーい。�

いいえ�わたしは�もう結構です。�

あれ?�お酒飲んでも�いいんですか?�

量を守れば�大丈夫�なんですよ。�

~30分後~�じゃ�もう1杯いきましょう。�

飲酒が許される人とは?�

食事療法のみで�血糖コントロールが�

良好な人�合併症がない人�酔っても�

自制心がある人�薬物治療を�していない人�

アルコールの�限度は2単位�

※飲酒は過食の原因となります。�過食は血糖のコントロールを乱すので十分注意が必要です。�

日本酒140(1合弱)�

ビール400 �(中瓶1本弱)�

ウィスキー60 �(ダブル1杯)�

焼酎乙類�100 �

ワイン200 �

あなたの飲酒習慣を�チェックしてみましょう。� ○の多い人は改善が必要です。�

毎日欠かさず飲む� 1日に2種類以上飲む�

誘われると断われない� つまみを多くとる�

1� 2�

3�

食事時間と回数はどうすればいいのでしょうか?� アルコールは飲んでもいいのでしょうか?�

8 9

Page 6: 食 事 療 法 · 2017. 3. 28. · 糖尿病の食事療法における工夫 新鮮な食材で 旨みを生かす。 だしを使って 塩分をひかえる。 柑橘類を 上手に使う。

今日は�和食ですね�

バランスを�考えてね。�

ごちそうさま。�

カツ丼�(9~12)�

うな丼�(7~9)�

ラーメン�(5~7)�

カレーライス�(7~9)�

幕の内弁当�(8~10)�

ざるそば�(3~4)�

やきそば�(6~8)�

ミックスサンド�(5~6)�

にぎり寿司�(5~7)�

おもな外食メニューの単位のめやす�

あてはまるところに�○をつけましょう。�

ラーメンの汁は残す� ご飯の一部は残す�

バランスを考えている� 揚げ物はあまり食べない�

全部○が理想的です。�

食事療法で効果をあげるために�

よく噛む�(1口30回を目標に)� 家族の協力が大切�

定期的に体重、血糖値を測定する� 食事日誌をつける�

誘惑に負けない�

最近スマートに�なりましたね。�

気合いが�入ってますね。�私も�見習わなくちゃ。�

わかっている。�いまの健康感を�大事にしていくよ。�

わかるか?�

でも、油断は�大敵ですからね。�

1日1600kcalを�まもっていることで、�血糖値もコントロール�されているんだよ。�

1� 2�

3� 4�

外食での注意点はどのようなことでしょうか?� 食事療法で体重と血糖値をコントロールしましょう。�

10 11

Page 7: 食 事 療 法 · 2017. 3. 28. · 糖尿病の食事療法における工夫 新鮮な食材で 旨みを生かす。 だしを使って 塩分をひかえる。 柑橘類を 上手に使う。

糖尿病と上手に�つきあっていきましょう�

わたしたちも応援します�

Printed in Japan © 1999-2005「禁無断転載」�

■制 作    (株)協和企画�

■発 行    テルモ株式会社�

05T530-1KW10KW0509古紙配合率100%再生紙を使用しています�

②食事療法をよく知ろう�

糖尿病ガイドシリーズ�

食事療法をよく知ろう�22

■発行日  1999年9月�      2005年9月改訂  [非売品]�