e-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -tjakien fokkes, miranda...
DESCRIPTION
Vaart, visie en betrokkenheid: dat zijn volgens KPMG de sleutelwoorden van een succesvolle e-health implementatie. Maar hoe vertaal je dat naar concreet beleid? We weten inmiddels hoe het niet moet. Een evidence-based programma mag dan misschien een noodzakelijke voorwaarde zijn voor een succesvolle implementatie, voldoende is het niet. Nog te vaak eindigen programma’s ongebruikt op de plank. De praktijk is weerbarstig. Maar hoe moet het dan wel? Wat zijn de belangrijkste obstakels en hoe zijn die te overwinnen? De literatuur geeft weinig houvast. De antwoorden komen voorlopig van de ervaringen uit de praktijk. In deze sessie vertellen drie projectleiders e-health uit de kinder- en jeugdpsychiatrie hoe zij e-health introduceerden in hun instelling, voor een doelgroep waarvoor tot voor kort nauwelijks e-health werd ontwikkeld. Aan bod komen verschillende projecten, met verschillende doelen en strategieën, knelpunten en succesfactoren. Met als doel om projectleiders en behandelaars handvatten te bieden voor hun eigen praktijk. Door: Tjakien Fokkes, teamleider Dimence Jeugd & Autisme, Miranda Koopmans, kinder- en jeugdpsychiater & Jeroen Ruwaard, adviseur e-healthTRANSCRIPT
![Page 1: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/1.jpg)
Implementatiestrategieën uit de Kinder- en Jeugdpsychiatrie
Marinda Koopmans, Tjakien Fokkes & Jeroen Ruwaard
![Page 2: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/2.jpg)
Programma
De BusinessCase Jeroen Ruwaard Landelijk Kenniscentrum Kinder- en Jeugdpsychiatrie / Yulius
Gewoon Doen! Marinda KoopmansCentrum voor Kinder- en JeugdpsychiatrieGGZ NHN
Koken & Stomen Tjakien Fokkes Jeugd & AutismeDimence
…
![Page 3: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/3.jpg)
De BusinessCaseJeroen Ruwaard
Landelijk Kenniscentrum Kinder- en Jeugdpsychiatrie Yulius Academie
![Page 4: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/4.jpg)
Achtergrond
Doel• Verkennen van mogelijkheden e-health binnen
divisie Kind en Jeugd Yulius GGz• Doelgroep: nader te bepalen (!)
Uitgangssituatie• Intern : diverse e-health initiatieven binnen Yulius;
beperkt budget; quickscan e-health• Extern: aansporing van verzekeraars
![Page 5: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/5.jpg)
De BusinessCase
Een afweging van de kosten en de baten van een innovatie.
– Wat is de toegevoegde waarde? Voor wie? Wat is daarvoor nodig? Zijn de investeringen te rechtvaardigen? Hoe? Op welke termijn?
![Page 6: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/6.jpg)
Randvoorwaarden
Van Limburg M, van Gemert-Pijnen JE, Nijland N, Ossebaard H, Hendrix R, Seydell ER (2011). Why Business Modeling is Crucial in the Development of eHealth Technologies. Journal of Medical Internet Research, 13(4)
![Page 7: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/7.jpg)
Stappen
• Werkgroep• Businessmodel– Belanghebbenden, context, waarden– Uitgangspunten innovatie– Functionele specificatie
• Businesscase– Concretiseer uitgangspunten– Rekenmodel kosten / baten (v1, v2, v3, ….)
![Page 8: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/8.jpg)
Voordelen
• Implementatie vanaf begin centraal• Co-creatie: Bottom-up & Top-down• Waarde-gedreven• Relevantie in bestaande situatie• Financiële onderbouwing ontwikkeling• Geeft richting aan implementatie
![Page 9: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/9.jpg)
Aandachtspunten
• Zorg voor gevarieerde werkgroep• Neem ruim de tijd voor businessmodel• Bespreek moeilijke onderwerpen • Maak aannamen concreet• Markeer instemming
![Page 10: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/10.jpg)
Succesfactoren
• Werk met mensen uit organisatie• Ga uit van bestaande situatie• Zoek naar relevantie• Zoek consensus• Werk iteratief
![Page 11: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/11.jpg)
Resultaat
• Specificatie twee programma’s• Consensus over relevantie• Financiële onderbouwing• Flexibel Model• Gericht implementatietraject• Financiering is gezocht en gevonden
![Page 12: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/12.jpg)
Reflectie
• Schijnzekerheid?• Ambitieuze doelen!• Monitoren doelen uitdaging• Missing stakeholders• Vasthouden aan plan uitdaging
![Page 13: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/13.jpg)
Vragen?
![Page 15: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/15.jpg)
Achtergrond
Doel• Introductie blended e-health in Centrum Kinder- en
Jeugdpsychiatrie GGZ-NHN• Doelgroep: jeugd (15-18 jr) met depressie
Uitgangsituatie• Experimenten met e-health voor volwassenen• Gering e-health aanbod voor kinderen en jeugd• Scepsis, twijfels, vragen over noodzaak
![Page 16: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/16.jpg)
Gewoon Doen!
• Aan de slag!• Pionieren!• Ontwikkel • Experimenteer
![Page 17: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/17.jpg)
Randvoorwaarden
• Behandel- en ontwikkelplatform• Enthousiaste, ervaren & kundige
medewerkers• Ontwikkelpartner• Tijd
![Page 18: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/18.jpg)
Stappen
• Keuze ontwikkel- en behandelplatform• Programma-ontwikkeling• Selectie patiënten• Training• Intervisie• Vaststellen evaluatiemomenten
![Page 19: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/19.jpg)
Voordelen
• Eigenaarschap werkt motiverend• Vrije toepassing geeft vertrouwen• Verkenning leidt tot ontdekkingen• Wederzijds enthousiasme
![Page 20: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/20.jpg)
Aandachtspunten• Lastig?– Internetomgeving is nieuw– Behandelaar-cliënt verhouding mogelijk anders– Afspraken met cliënt rond behandeling anders– Als F2F succesvol voelt, verzet voor online
• Oplossingen?– Training en oefenen– Hobbels en bobbels met gesprek oplossen– Start met 1 of 2 F2F contacten– Biedt keuze voor F2F of online programma
![Page 21: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/21.jpg)
Succesfactoren
• Koester enthousiasme• Identificeer ambassadeurs• Koester zwaan-kleef-san effect• Benadruk autonomie van behandelaar
![Page 22: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/22.jpg)
Resultaat
• Ervaring ipv vooroordeel• 2 nieuwe modules klaar, 2 in
voorbereiding• Werkgroep uitgebreid• Filmpjes depressiemodule in de maak! • Alle behandelaren getraind• Beperkt aantal behandelingen gestart
![Page 23: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/23.jpg)
Reflectie
• Basis gelegd maar meer aanbod vereist• Op weg naar “Koken en stomen”• Meer wetenschappelijke benadering
![Page 24: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/24.jpg)
Vragen?
![Page 26: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/26.jpg)
Achtergrond
Doel• Start online psychoeducatie ADHD / ASS• E-health in alle zorgprogramma’s• Behandeling op maat• Vervangen van groepsbijeenkomsten
psycho-educatie ADHD & ASS met online modulen
• Verkorting sessie- & behandelduur (15%)
![Page 27: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/27.jpg)
Koken & Stomen
• Niet experimenteren, maar direct volledig aan de slag door het creëren van druk en noodzakelijkheid.
![Page 28: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/28.jpg)
Randvoorwaarden
• Behandelsysteem• Behandelmodulen • Draagvlak, zowel top-down (beleid,
noodzakelijkheid) als bottum-up• Expliciete doelen• Hiërarchie (lijnverantwoordelijke op de
werkvloer, aanwezig bij invoering)
![Page 29: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/29.jpg)
Stappen
1. Communiceren aanpak2. Trainen3. Productieafspraken maken4. Monitoren & geedback geven5. Evalueren6. Alternatieven afsluiten7. Productieafspraken maken8. Evalueren
![Page 30: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/30.jpg)
Voordelen
• Duidelijkheid• Voorkomen van uitstel• Leren wordt noodzakelijk• Acceptatie door resultaat
![Page 31: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/31.jpg)
Aandachtspunten
• Verzet / afhakers (weerstand benoemen bevordert implementatie)
• Doelen niet altijd haalbaar• Ondersteun & geef tijd • Blijf sturen op beleidsnivo • Goede implementatie zorgt ervoor dat
de investering sneller wordt terugverdiend
![Page 32: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/32.jpg)
Aandachtspunten• Zorg voor aanspreekpersonen• Goede voorwaarden scheppen zoals
ICT ondersteuning, tijd blokken in agenda behandelaren
• Evaluatiemomenten plannen om bijv. vroegtijdig bij te kunnen stellen
![Page 33: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/33.jpg)
Succesfactoren
• Iedereen doet mee• Geen alternatief• Ambassadeurs• Koppels
![Page 34: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/34.jpg)
Resultaat
• 260 behandelingen (sinds nov. 2011)• Streven: 15% online; behaald: 5% • Behandelcontact verkort naar 35
minuten• Behandelduur verkort• Zowel ouders als behandelaren zijn
enthousiast over het aanbod.
![Page 35: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/35.jpg)
Reflectie
• Tijd• Opstartproblemen • Niet voor iedereen geschikt• Behandelcontact nog meer verkorten
Resultaat motiveert!
![Page 36: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/36.jpg)
Vragen?
![Page 37: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/37.jpg)
Business-case
Gewoon doen!
Koken & Stomen
…
Fase Opzet Experiment Productie …
Product - + ++ …
Flexibiliteit ++ + - …
Sturing -- - + …
![Page 38: E-health implementatiestrategieën uit de kinder- en jeugdpsychiatrie -Tjakien Fokkes, Miranda Koopmans & Jeroen Ruwaard](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061207/548565585806b5c2588b471f/html5/thumbnails/38.jpg)
Bedankt voor uw aandacht!
Tweet uw reactie en ervaringenvia #coh2012