GUIA DE ATENCIÓN APACIENTE CON INTENTO SUICIDA

¡ATENCIÓN!Siempre tome en serio toda amenaza de suicidio aunque el método no parezca peligroso. Trate a las personas

que tienen problemas de autoagresión con la misma atención, respeto y privacidad que se ofrece a otros pacientes.No descarte intencionalidad suicida aunque el paciente con autoagresión diga que no la tuvo.

¡ATENCIÓN!Las preguntas relacionadas al suicidio o ideas suicidas NO provocan actos de autoagresión, reducen la ansiedad asociada con los pensamientos o

actos de autoagresión y ayudan a la persona a sentirse comprendida. Sin embargo, trate de establecer una relación de confianza con la persona antes de hacerle las preguntas. Pida a la persona que explique cuáles son sus razones para causarse daño. Pregunte siempre también a la familia.

Aconseje a los familiares y cuidadores que eviten las críticas severas y la hostilidad hacia la persona que está en riesgo de au-toagresión.

Incorpore a la familia, los amigos y las per -sonas interesadas para asegurar que la persona esté siendo es-trechamente monitoreada (controlada) mientras persis-te el riesgo.

Aconseje a los familiares y cuidadores a restrin-gir el acceso a los ob-jetos que pueden ser peligrosos para autoa-gredirse (por ejemplo, pesticidas y otras sustan-cias tóxicas, medicamen-tos, armas d e f u e g o , o b j e t o s punzocor-tantes), mientras la perso-na tenga pensamientos, planes o actos de autoagre-sión.

Informe a los cuidadores y a otros miembros de la familia que hablar a una persona directamente acerca del suicidio, a menudo reduce la an-siedad y la persona se puede sentir aliviada y mejor romprendida.

Ofrezca apoyo emocional a los familiares / cuidado-res, porque se encuen-tran muy afligidos y ape-nados.

Promueva la participación de la comunidad en el cui-dado y recuperación de la persona

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ACTIVE EL APOYO

PSICOSOCIAL EN

TODOS LOS CASOS

Pero desea y piensa hacerlo

y NO puede Ser maneja-

da en su servicio.

y puede ser manejada

en su servicio.

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Coloque a la persona en ambiente seguro, sin objetos cortantes, sogas, venenos, medicamentos u otros objetos peligrosos.Ofrezca orientación y apoyo durante la consulta.Alerte, advierta o avise a la familia sobre señales de riesgo de suicidio.Mantenga contacto frecuente y ofrezca segui-miento ambulatorio.Sugiera buscar ayuda con un médico psiquiatra.

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Referir a hospital general con nota de referencia que incluya información de los puntos 2, 3, 4 y 5.

Trate la condición médica según normas y protocolos institucionales.Coloque a la persona en ambiente seguro sin objetos cortantes, sogas, venenos medicamentos u otros obje-tos peligrosos.Continúe la supervisión estrecha del paciente a fin de evitar suicidio.Avise a la familia del riesgo de suicidio a corto, mediano y largo plazo.Avise a la familia del beneficio .

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Ofrezca orientación y apoyo .Mantenga contacto y seguimiento.Sugiera consultar con algún profesional de salud mental.Advierta a la familia sobre esta posibilidad.Recomiende quitar del ambiente objetos peligrosos.

Haga interconsulta con psiquiatría o refiera al paciente a un centro especializado de Salud Mental tan pronto las condi-ciones médicas lo permitan con nota de referencia que incluya información de los puntos 3, 4 y 5. Quite objetos peligrosos del entorno.Ofrezca ambiente tranquilo y seguro.Nunca deje solo al paciente. Un familiar o un miembro del personal de salud debe acompañarle y saber el peligro.Atienda el estado emocional, favorezca el desahogo.

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Ofrezca orientación y apoyo.Mantenga contacto y seguimiento ambulatorio.Sugiera consultar con algún profesional de salud mental. Advierta a la familia sobre la relación de estas enferme-dades con el suicidio.Recomiende quitar del ambiente objetos peligrosos.En caso de depresión pase a la guía de atención de depre-sión.

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Ofrezca orientación y apoyoMantenga contacto y seguimiento ambulatorio.Sugiera consultar con algún profesional de salud mental.Advierta a la familia la relación del dolor con el riesgo de suicidio y señales de alarma.Recomiende quitar del ambiente objetos peligrosos.

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Ofrezca orientación y apoyo.Mantenga contacto y seguimiento.Sugiera consultar con algún profesional de salud mental.Advierta a la familia sobre señales de riesgo de suicidio.Recomiende quitar del ambiente objetos, o sustancias peli-grosas.

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Haga interconsulta con psiquiatría o refiéralo a un centro especializado. Incluya información en la nota de referencia de los puntos 1, 2, 3 y 4.Avise a la familia las razones de la referencia.Haga referencia social.

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Haga interconsulta con psiquiatría o refiera al paciente tan pronto las condiciones médicas lo permitan.Avise a la familia las razones de la interconsulta.

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Haga interconsulta con la especialidad respectiva y psiquiatría.Trate el dolor de acuerdo a normas y protocolos institucio-nales.

¿Hay síntomas emocionales que inter-fieran en su vida cotidiana o situaciones vitales estresantes?

¿Tiene la persona dolor crónico?

¿Tiene el paciente antecedentes de alguna enfermedad mental y/o neu-rológica?

¿Existe riesgo inminente de suicidio?

¿Ha intentado la persona autoagre-dirse?

Presencia de diabetes, insuficiencia renal, artritis reumatoide, lupus, algún tipo de cáncer.

Indagar sobre posibles diagnósticos y/o inter-naciones y tratamientos previos acerca de: o Depresión o Trastorno bipolar o Esquizofrenia u otras psicosis o Epilepsia o Uso de alcohol y/o drogas.Pregunte sobre el cumplimiento del trata-miento farmacológico.

Abandono escolar, laboral.Búsqueda reiterada de ayuda (médica, psi-cológica, medicina tradicional, etc.)Uso de fármacos automedicados para paliar estos síntomas. o Ansiolíticos/ Tranquilizantes. o Medicamentos para el dolor o Medicamentos para el sueñoViolencia intrafamiliar, violación, duelo reciente.

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Pensamientos, planes continuos, repetitivos para cometer suicidio o autoagresión.Historia de pensamientos o planes de auto-agresión en el último mes o planes de auto-agresión en el último año.¿Tiene alteraciones emocionales graves?¿Hay desesperanza? Se siente acorralado, sin otra alternativa?¿Hay irritabilidad, impulsividad, agresividadextrema?¿Se mantiene callado, ensimismado?¿Ha tenido intentos de suicidio previo?

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Presenta signos de envenenamiento o intoxicación.Tiene heridas o lesiones autoinflingidas: Cortes, contusiones, quemaduras, disparoscon arma de fuego, etc.)Intentó asfixiarse.

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PRO

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PROPROCOINSTITUTO PSIQUIATRICO

SAN JUAN DE DIOSGOBIERNO AUTÓNOMO

DEPARTAMENTAL DE COCHABAMBA

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