e t i c a, bioetica y legislacion en salud mg. rosa b. gutiérrez palomino medico especialista en...
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E T I C A, BIOETICA Y LEGISLACION EN SALUD
Mg. Rosa B. Gutiérrez Palomino
Medico Especialista en Administración en Salud
Febrero, 2015
E T I C A
ETICA (griego) ETHOS: Conducta, comportamientoMORAL (latín) MOS : Costumbre
ETICA:
• Ciencia que busca las razones últimas y universales para adecuar la conducta humana al bien universal.
• Disciplina que estudia los aspectos o carácter (buenos o malos) de las acciones libres y por lo tanto responsables del hombre.
• Ciencia que trata de las costumbres y obligaciones del hombre
ÉTICA ÉTICA MÉDICA BIOETICA
FUNDAMENTOETICA MORAL
Códigos Deontológico
SOLIDARIDAD. EQUIDAD. INTEGRIDAD. PARTICIPACIÓN SOCIAL E
INTERSECTORIAL. DOCTRINA DE LA ACTUAL
POLÍTICA DE SALUD. ETC.
Norma la buena práctica médica
BIOLOGIA
SOCIEDADES = NUEVAS CUESTIONES ETICAS
RELACION = CONFLICTOS
Tradicionales
Aborto, Eutanasia
Mas recientes
Trasplante y donación de órganos
Fertilización in vitro, terapia y diagnóstico genético
BIOETICA
BIOETICA CONCEPTO:
“Estudio sistemático de la conducta humana en el área de las ciencias de la vida y del cuidado de la salud, en cuanto que dicha conducta es examinada a la luz de los valores y de los principios morales”
INTERDISCIPLINARIA
TEMAS:
Relación usuario - sanitario
Origen de la vida
Final de la vida
Investigación biomédica
Grandes Principios de la Bioética
TRADICIONALES
No Maleficencia Juramento Hipocrático
Beneficencia Juramento Hipocrático
ACTUALES
Autonomía Del paciente
Justicia Distributiva
Principios de la Bioética
NO MALEFICENCIA (primum non nocere)
Evaluar posibles beneficios con posibles riesgos
• Actuar Médico:
Privilegiar conducta que
obtenga mayor beneficio con menor daño
R = MEDICO
Principios de la Bioética
Principio de NO MALEFICENCIA (primum non nocere)
Es el más básico e importante de todos.
En cualquier análisis de conflicto ético debe prevalecer sobre los demás.
La responsabilidad exclusiva del cumplimiento de este principio es del personal de salud
BENEFICENCIA:
Bien del paciente de acuerdo a una concepción humanista y respetuosa de la individualidad
Respeto a la diversidad de valores y creencias Responsabilidad básica del médico
Conocimiento y Actualización
R= MEDICO Y PACIENTE
Principios de la Bioética
“Obtener el bien del paciente con el máximo empeño de hacer lo necesario para mejorar su salud”
CONDICIONANTES
Existe peligro de daño o pérdida en el enfermo
La actuación del médico es necesaria para evitarse daño o pérdida.
La actuación médica evitará probablemente el daño o pérdida
Esta acción no implica un daño significativo para el paciente
El beneficio por el enfermo supera ampliamente el daño que la acción pudiera ocasionar.
Principios de la Bioética
AUTONOMIA:
Derecho de participar en la toma de decisiones médicas
Establecimiento recíproco responsabilidades Sujeto competente
Capacidad de discernimiento Sujeto debidamente informado
Finalidad Beneficio Riesgos Alternativas Libre autodeterminación de los sujetos
Derecho a rechazo COMPETENCIA SUBROGADA
R = PACIENTE
Principios de la Bioética
Principio de Autonomía“Derecho del paciente para participar en la toma de decisiones respecto a su salud”
Consentimiento informado:
Finalidad
Beneficios
Riesgos
Alternativas
Participación informada:
Definición de problemas considerando la opinión del paciente
Definición de objetivos del tratamiento y como efectuarlo
Seguimiento y control de la ejecución del plan
JUSTICIA:
El derecho de todos a una justa distribución de los beneficios, cargos y cargas en el ámbito del bienestar vital.
Justa distribución de los recursos
R = SOCIEDAD
Principios de la Bioética
CONFLICTO ETICO:
Surge cuando hay conflictos entre los principios
RESPETAR UNO
VULNERAR OTRO
Principios de la Bioética
Triángulo de Principios y Partes de la Bioética
Autonomía
(enfermo)
Beneficencia
No Maleficencia Justicia
(Médico) (Sociedad)
Cambios en orientación ética clínica
Ética medica clásica
Ética clínica actual
• Ética de las actitudes• Ética de la virtud y de la felicidad y no del deber• Enfermo incompetente moral • Actitud paternalista
• Preocupación por la toma de decisiones correctas• Centrada en el concepto del deber mas que de la felicidad
Principios bioética Todos los hombres debemos ser considerados como moral y
legalmente iguales Obedecen principio ético de universalización Rango superior Obligan a todos los seres humanos ,independiente de la opinión y
deseos de las personas involucradas Ética civil o ética de mínimos Deberes para con los demás y no para con nosotros mismos Virtudes públicas
No maleficencia Justicia
Principios de Bioética
•Autonomia •Beneficencia
• Todos los hombres somos moralmente distintos • Principio ético de particularización• Dejan de ser morales cuando son exigidos coactivamente• Ética privada o ética de máximos • Deberes para con nosotros mismos y no para con los demás • Virtudes privadas
Bioética clínica
Siempre podemos y debemos exigirnos mas a nosotros mismos que a los otros
seres humanos
Ética de mínimos y ética de máximos
APOYO
AYUDA
CONSEJO
SUGIERE
SOLUCIONA
BIOETICA
Gracias!!!!