e1 de pacients triga mds de sis mesos a veure l'especialista · 2016. 4. 8. · e1 primer gran...
TRANSCRIPT
I.es Ilistes de la sanitat p blica catalana
La majoria de cataractes s’operen dins del termini garantit de 180 dies, perb la visita a Poftalmbleg i les proves diagnbstiques hi poden sumar vuit mesos m~s d’espera
E1 de pacients triga mds desis mesos a veure l’especialistaComin reconeix que no millorard res sense un nou pressupost
ANA MACPHERSONBarcelona
La sanitat pflblicacompleix terminisquan cal operarv~lvules cardia-ques i pr~ctica-ment tots els tipus
de mmors. Les intervencionsd’aquests ~mbits, les de mds gra-vetat a part de l’urgent, es reso-len en els temps garantits: entre45 i 60 dies segons el tipus de tu-mor i en tres mesos per a vhlvulesi coron/~ries. Fins i tot quanta lescataractes i les prbtesis de maluc(hart d’operar-se en sis mesos) immensa majoria de pacientss’opera dins de termini, menysen el cas de prbtesi de genoll (no-m~ o1 ~o/,,3 !¢1 ~rohlomn P~ o1
temps que un triga a saber ques’ha d’operar.
E1 primer gran embfis ~s en lesprimeres visites a l’especialista,ja que de mitjana els patients es-peren 163 dies (el termini m£ximque va establir el govern anteriorl’abril de l’any passat va ser de 90dies). De les 656.000 personesque esperen visita amb l’especia-lista, 114.000 triguen entre sismesos i un any, i 81.000 m4s, ul-trapassen l’any.
Suposant que un pacient 4s a lamitjana, despr~s de gairebd sismesos per veure un especialista,les proves diagn6stiques suma-ran 71 dies m6s de mitjana, tot ique una colonosc6pia triga pocm6s de tres mesos i una ecocar-diografia, 80 dies. Aixi que abansdo nn~nr-~o on 11i~tn cl’o~norn
LA DENIJNCIA
Llistes manipulades a Madrid-- La presidenta de la Comuni-tat de Madrid, Cristina Ci-fuentes, va revelar al generque la llista d’espera de pa-cients per aintervencionsquirtlrgiques era quatre ve-gades superior a la que haviadeclarat el seu antecessor,Ignacio GonzAlez: dels 20.000que ellva dir aljuliol de12015als galreb~ 80.000 que Cifuen-tes va recon~ixer al desembre.Untruc comptable (es treia dela llista els pacients que noacceptaven operar-se enun
centre privat, entre altresfloretes) permetia emmasca-rat la situaei6. No era la pri-meravegad& L’any2005 es vaexpulsar Madrid dd SistemaNacional de Salut perqu~ es vaconsiderar que manipulava lesdades enbenefici d’EsperanzaAguirre.Unes martingales iembolics que, tot i aixb, no hanlet enrojolar els anteriorsresponsables. Fa unes set-manes Cifuentes va presentarun pla per reduir unesllistesque, ara, sique semblenreals.
passaran uns vuit mesos previs."Per aix6 el nostre pla de xoc
es concentra a reduir a la meitatel temps d’espera per a la visitade l’especialista i per fer les pro-ves diagnbstiques, aixi com perabsorbir un 10% de la llista d’es-pera que creixerg per aquestamillora en els temps", va aclarirel conseller de Salut, Antoni Co-mln. "Per dur a terme el pla ne-cessitem 96 milions extra, i aix6no ds possible sense aprovar elnou pressupost. Si no s’aprov4s,no podrem fer res, continuaremigual. Crec que seria inexplicableperdre aquesta possibilitat".
Aquests cent milions addicio-nals hauran de pagar 300.000 vi-sites a l’especialista m~s, 30.000proves diagn6stiques m~s i20.000 intervencions quirflrgi-ques extra. Aixl, una colonos-c6pia podria passar a trigar 35dies i per la visita a l’especialistan’esperaria 82. "Iamb l’objectiuque aquestes mesures millorinl’equitat: que l’espera sigui lamateixa amb independ&ncia dellloc de resid~ncia", va apuntarComin. Aix6 suposar~ contractesextraordinaris d’activitat, rodsprofessionals, m~s hores de qui-r6fan...
"Per6 nom~s per a centres pfi-blics i privats sense ~nim de lu-
SECCIÓN:
E.G.M.:
O.J.D.:
FRECUENCIA:
ÁREA:
TARIFA:
PÁGINAS:
PAÍS:
TENDENCIAS
657000
141874
Diario
2268 CM² - 200%
56000 €
28-29
España
5 Abril, 2016
COMIN, ANTONI / CONSELLER DE SALUT GENERALITA...
DIMARTS, 5 ABRIL 2016 T E N D È N C I E S LAVANGUARDIA 29
VISITES A CONSULTES EXTERNESPacients en llista d’espera per a unaprimera visita a l’especialista
TOTAL DE PACIENTS: 656.924TEMPS MITJÀ D’ESPERA: 163 DIES
De 0 a 30dies:136.737
En llista
De 31 a 60 dies:116.413
De 61a 90 dies:81.636
De 91 diesa 180:126.439
De 180 dies a 365:114.650
366 dieso més:81.049
OFTALMOLOGIA
CIRURGIA GENERAL
CARDIOLOGIA
CONSULTES EXTERNESNO URGENTS AMB UNALLISTA D’ESPERA MÉS LLARGA
Han superat el períodede referència: 90 diesTemps mitjà d’esperaSuperen el període de referència
PROVES DIAGNÒSTIQUESAMB MÉS LLISTA D’ESPERA
INTERVENCIONS QUIRÚRGIQUESAMB MÉS LLISTA D’ESPERA
LLISTES D’ESPERA PER AINTERVENCIONS QUIRÚRGIQUES
LLISTA D’ESPERA PER AUNA PROVA DIAGNÒSTICA
2010 2011 2012 2013 2014 2015
De 0 a 30 dies44.382
De 31 a 90 dies48.387
De 91 a 365 dies22.178
366 dies o més2.288
159.949
181.559188.176
193.879
153.916
TRAUMATOLOGIA86.60543.379
165 dies50,1%
80.06542.224
160 dies52,7%
30.56515.270
183 dies50,0%
17.7048.327
159 dies47,0%
AMB TERMINIDE GARANTIA22%(33.840)
Encara no elsuperen: 86,6%(103.342)
Ja el superen:13,4% (15.921)
Ja el superen:13,1% (4.440)
Encara no elsuperen: 86,9%(29.400)
153.103
En llista
ECOCARDIOGRAFIES
Han superat el períodede referència: 90 diesTemps mitjà d’esperaSuperen el període de referència
COLONOSCÒPIES12.2193.550
93 dies29,1%
24.2734.188
65 dies17,3%
7.2531.977
95 dies27,3%
10.5552.550
80 dies24,2%
En llista
FUSIÓ VERTEBRAL
HÈRNIES ABDOMINALS
OBESITAT MÒRBIDA
Han superat el període dereferència: de 180 dies a un anyTemps mitjà d’esperaSuperen el període de referència
PRÒTESI DE GENOLL7.7412.918
186 dies37,7%
3.4221.379
415 dies40,3%
6.5301.170
216 dies17,9%
1.705831
563 dies48,7%
ENDOSCÒPIES ESOFAGÀSTRIQUES
RESSONÀNCIES MAGNÈTIQUES
LA VANGUARDIAFONT: CatSalut
AMB TERMINI DEREFERÈNCIA78%(119.263)
JORDI PLAY / ARXIU
La gravetat és el criteri que més pesa per prioritzar un pacienten llista d’espera. El segueix el dolor, la progressió de la malal-tia i la limitació de la vida diària que causi la malaltia, així comles possibilitats de recuperació
Es tindrà en compte que el malalt no tingui ningú queel cuidi. També que el mateix pacient tingui a càrrec seula cura d’altres persones i la limitació a l’hora de treballarque provoqui la malaltia
QUI VAPRIMER?
Prioritat clínica... ...i social
vegada atreuen més nombre demalalts. Amb aquesta solució, esva aconseguir escurçar les llistesd’espera que van créixer tant entre el 2011 i el 2013, els pitjorsanys de retallades, i s’alleugereixels hospitals quan arriba la grip iafecta malalts amb complicacions. En total, l’any passat es vanfer 12.018 trasllats, 5.000 menysque l’any anterior, quan associacions de veïns i moviments a favor de la sanitat pública van protagonitzar protestes contínuesper aquestes derivacions, perquè
consideraven que descapitalitzaven els equipaments públicsen benefici d’altres de privats.D’aquests 12.000 trasllats, 7.700van ser a hospitals i clíniquesamb ànim de lucre.
Aquest any no es parlarà demillores salarials ni d’inversions,dos dels aspectes que més angoixen internament, perquè els professionals continuen amb un20%menys de salari i han perdutdiversos milers de llocs de treball, i perquè la falta d’inversionsmostra com són de vells algunsaparells. “Amb els nous pressupostos, aquest any serà igual queel del 2015,més el pla de xoc. Comencem a desfer les retallades, iho farem el més ràpid possible”.Però aquestes coses, com ara lesmillores salarials i les inversions,pertanyen a allò que li agradariafer al conseller Comín si la realitat no fos la que és. “I també contractarmés activitat als hospitalsper reduir les llistes d’espera”.Les llistes d’espera quirúr
giques queden, per tant, com el2014, any enquè es va aconseguirque el nombre de pacients apuntats fos el mateix que el 2010,
quan la penúria va començar. I esvan solucionar gran part de lesborses vergonyants d’esperes detres i quatre anys.En un renovat esforç de trans
parència, el CatSalut anuncia elsseus punts més negres. Reconeixque el que pitjor porten són lespròtesis de genoll, en què el 37%supera els terminis de garantia.Passen d’un any d’espera el 40%dels que s’han d’operar l’esquena(fusió vertebral), el 17,9% de leshèrnies abdominals i el 48% deles intervencions d’obesitat mòrbida. “Operacions llargues al quiròfan i en la recuperació”, resumeix JosepMaria Argimon, subdirector del CatSalut.Quant a les proves diagnòsti
ques, les colonoscòpies, les ressonàncies magnètiques, les endoscòpies esofagogàstriques i lesecocardiografies són les que mésdemores acumulen. I pel que fa ales llistes d’espera de les consultes externes, les dels hospitals,les que més triguen són traumatologia –on la meitat dels pacients esperen més dels 90 diesprevistos–; oftalmologia –on al52,7% li donen hora per a moltdesprés d’aquell termini–; cirurgia general –amb un temps mitjàd’espera de sis mesos–, i cardiologia –on el 47% és atès fora determini–.c
vitat que ara traslladen fora. “Coneixem la situació i les seves preocupacions i estem en permanent diàleg amb l’hospital i elsrepresentants dels treballadors.Podran assumir l’activitat quefeia la Clínica del Vallès, però nos’hauran de fer càrrec de tot enles mateixes condicions que ara:els centres que hagin d’ampliarla seva activitat també tindranmés pressupost”, va dir el conseller Comín.Les derivacions d’un centre a
d’altres són una solució habitualsobretot per part dels grans hospitals, on arriben els pacientsambmés complicacions i que a la
la desprivatització de l’assistència sanitària pública, que pràcticament es concentra en l’activitat concertada per cinc hospitalsa Catalunya amb ànim de lucre,encara que de moment només esparla de tres, els de l’empresaQuirón Salut: la Clínica del Vallès, que va atendre l’any passat2.128 pacients enviats des del’hospital de Sabadell; l’Hospital General de Catalunya, al qualen van enviar 46 més; i SagratCor, que es va ocupar de 2.139pacients traslladats des de diversos centres, sobretot de Valld’Hebron i Moisés Broggi. LaClínica de Girona i la de Ponent(Lleida) van atendre 1.466 i 1.935pacients derivats respectivament. “Aquests hospitals deixaran de rebre malalts derivats desd’altres centres a mesura que caduquin els seus contractes: primer serà la Clínica del Vallès al’agost, després el General de Catalunya, i Sagrat Cor trigarà moltmés”, va explicar el conseller,que ha fet d’aquesta mesura unade les seves ensenyes.AParcTaulí, que recuperarà el
gruix dels pacients que fins araenvia a la Clínica del Vallès, hi hainquietud entre els treballadors,que denuncien que ja no donenmés de si i no s’expliquen com espodran fer càrrec d’aquesta acti
CONSULTA DE L’ESPECIALISTA
Dels 656.000 en llista,114.000 triguen entre6 i 12mesos, i 81.000més superen l’any
EL PLA DE XOC
Centmilions perreduir a lameitat lademora en consultesexternes i proves
APARCADES
Lesmillores salarialsi les inversions, pera un altremoment:ni un euro
Sortir de l’ambulatori ambhora per a l’hospital]L’ambulatori, el centred’assistència primària, gestionarà les visites urgents ipreferents de l’especialista.Els metges de família,d’acord amb els dels hospitals i segons unes guies comunes que permetin unacoordinació clara sobre quinpacient ha de tenir prioritat,accediran a les agendes deles diferents especialitatsde la seva zona perquè elpacient surti de l’ambulatoriamb dia i hora.Aquesta mesura, que ahirva anunciar el director delCatSalut, David Elvira, es
posarà en marxa l’octubrevinent i no dependrà ques’aprovin els pressupostos.L’emmarquen dins del quedenominen empoderamentde l’assistència primària,perquè passaran a gestionar34 milions d’euros de lesconsultes externes. Estanconvençuts que aquestamesura agilitarà l’embús deles visites a l’especialista, onrealment comença l’esperadel pacient. Cada CAP gestionarà aquestes consultesurgents i preferents de laseva zona i fins i tot hauràde ser proactiu: podran bus
car alternatives, com operaren un altre hospital perquèel pacient que espera massasigui atès a temps.El Departament de Saluttambé es compromet a millorar la informació: qualsevol ciutadà podrà consultar les llistes d’espera decada hospital a partir de lasetmana vinent. Podransaber on van millor i on vanpitjor. Però, a més a més, apartir del mes de setembreserà possible rastrejar a lacarpeta La meva salut ladata d’inclusió en llistad’espera de cadascú.
SECCIÓN:
E.G.M.:
O.J.D.:
FRECUENCIA:
ÁREA:
TARIFA:
PÁGINAS:
PAÍS:
TENDENCIAS
657000
141874
Diario
2268 CM² - 200%
56000 €
28-29
España
5 Abril, 2016
COMIN, ANTONI / CONSELLER DE SALUT GENERALITA...
CATALUÑAMARTES 5 DE ABRIL DE 2016
[email protected] | ccaa.elpais.com/ccaa/catalunya.html | elpais.cat
Conel plande choquepactado en-tre Junts Pel Sí y la CUP sobre lamesa (el plan acordaba reducir al50% la espera para pruebasdiagnósticas y visitas al especialis-ta), Comín prometió ayer que, sise aprueban los presupuestos ycuenta con los 100millones de eu-ros adicionales para llevar a cabolas medidas, se harán 30.000pruebasdiagnósticas y 300.000vi-sitas a consultas externas más.
Según la instrucción sobre lostiempos de espera en la asisten-cia sanitaria, los catalanes tienenun tiempo de referencia máximode espera de hasta 90 días (30, sisu situación es preferente) parasometerse a una pruebadiagnóstica o acudir a una prime-ra visita al especialista. Pero estosplazos están muy lejos de cum-plirse.
El verdadero tapón de las lis-tas de espera se encuentra en es-tas dos áreas, que son el paso pre-vio a entrar en la lista de esperaquirúrgica. Aunque el tiempome-dio para una prueba médica estáen 71 días, 24.446 personas supe-ran los 90 días de espera parauna prueba diagnóstica (el 20,8%de todos los pacientes que aguar-dan por una prueba médica). Lascolonoscopias, las resonanciasmagnéticas, las endoscopias y losecocardiogramas son los exáme-nes con más retrasos.
En visitas al especialista, lostempos se disparan todavía más,con una esperamedia de 163 días:casi el 50% de las 656.924 perso-nas que esperan unaprimera visi-ta a consultas externas llevanmás de 90 días esperando; 81.049de ellos, superan el año de retra-
so. Las esperas más largas se re-gistran en traumatología, que tie-ne 86.605 pacientes aguardando,la mitad de ellos por encima delos tiempos de referencia estipula-dos. Las visitas al oftalmólogo, alcirujano general y al cardiólogoson las otras especialidades que
acumulan mayores retrasos.En cuanto al área quirúrgica,
Salud ha vuelto a tirar de deriva-ciones a otros centros de la redpública, la mayoría con ánimo delucro, para reducir la espera paraoperarse. Si en 2014 el Departa-mento desvió de sus centros de
referencia a otros hospitales a16.253 pacientes, la mitad a insti-tuciones del grupo privado Qui-ronsalud, en 2015 derivó otras12.108 intervenciones, 7.700 deellas a centros con afán de lucro.
El subdirector del Servicio Ca-talán de la Salud (CatSalut), Josep
Maria Argimon, reconoció quehay un “punto negro” en las inter-venciones de rodilla. El númerode pacientes se ha incrementadoun 6,5% y alcanza las 7.741 perso-nas conun tiempomedio de espe-ra de 186 días. Cataratas, prótesisde rodilla y prótesis de cadera sonlas únicas operaciones que hanquedado con tiempos de esperagarantizados por ley (seis meses),después de que Boi Ruiz fulmina-se los tiempos garantizados en 11intervenciones para convertirlosen esperas de referencias. Unos31.000 pacientes están en lista deespera para estas tres operacio-nes y un 11,8% de ellos superan eltiempo máximo de seis meses.
En cirugía cardíaca yoncológica casi el 100% de los pa-cientes se operan dentro del pla-zo marcado. La mayoría esperanmenos de 91 y 46 días, respectiva-mente.
Medio centenar de vecinos deCadaqués (Girona) rodearonayer parte de la veintena de ár-boles que el Ayuntamiento pre-tendía talar en la avenida deentrada al municipio. Los veci-nos formaron un círculo y secogieron de lasmanos a prime-ra hora de la mañana e impi-dieron que empezaran los tra-bajos, que han quedado aplaza-
dos sine die. Vecinos y ecologis-tas anunciaron que harán “loque sea” para evitar la desapa-rición de los plátanos centena-rios. La decisión de talar 19 delos 33 plátanos fue adoptadapor el actual gobierno (ERC)tras valorar dos informes so-bre el estado de los árboles ypara garantizar la seguridadde peatones y vehículos, segúnel alcalde, Josep Lloret.
Operaciones de cirugía cardía-ca: 330 pacientes en lista deespera (-1,5% con respecto a2014). Todos los enfermos sonintervenidos antes de 90 días.
Operaciones de cirugíaoncológica: 1.126 personasaguardan una intervención dealguna de las neoplasias contiempo máximo de espera de 45días. Sólo 14 pacientes llevanmás de mes y medio esperando.
Operaciones por tumor devejiga o próstata: 635 personasesperan una intervención. Todasse operan antes de 90 días.
Intervenciones con tiempomáximo garantizado (catara-tas, prótesis de rodilla y decadera): 31.018 pacientes enlista de espera y el 11,8% superael tiempo máximo de seis meses.La prótesis de rodilla son las queacumulan más retrasos.
Operaciones con término dereferencia máximo de un año:119.263 personas en lista deespera. De ellas, casi 16.000superan el año de retraso. Laespera media es de 191 días.
Pruebas diagnósticas: 117.235personas esperan y un tiempomedio de 71 días. El 20% tardamás de tres meses en sometersea la prueba. Colonoscopias,endoscopias y resonancias acu-mulan más retrasos.
Consultas externas: 656.924pacientes en espera, el 49%tarda más de 90 días. Traumato-logía es la más demandada.
Operaciones con más retraso:Prótesis de rodilla, fusión verte-bral (alcanza los 415 días deespera), hernias abdominales(tienen un retraso medio de 216),obesidad mórbida (se demorande media 563 días).
Vecinos de Cadaquésimpiden la tala deplátanos centenarios
» REGISTROS EN EL MORELL. LosMossos registraron ayer el Ayuntamien-to de El Morell (Tarragonès) en unaoperación sobre las presuntas irregulari-dades en subvenciones a entidades delmunicipio por 400.000 euros.
Listas de esperaen la sanidad catalana
Las listas de espera se disparan parapruebas diagnósticas y especialistas
Cuatro mujeres se abrazan a uno de los plátanos en la avenida de entrada a Cadaqués. / ALBERT PUIG
» CAMBIOS EN LA R1. El Departamentode Territorio ha modificado el destino deocho trenes de la línea R1 de Cercanías,que alargan su recorrido hasta Torderay Maçanet de la Selva. Hasta ahoraacababan en Blanes.
MARTA RODRÍGUEZ, Girona
JESSICA MOUZO, BarcelonaLas listas de espera en la sanidad catalana si-guen dilatándose. Si durante los últimos cincoaños, el entonces consejero del ramo, Boi Ruiz,centró los esfuerzos en paliar los efectos de susrecortes y reducir las extensas demoras en in-
tervenciones quirúrgicas, el nuevo titular deSalud, Toni Comín, tendráque enfrentarse aho-ra a unas listas de espera completamente dis-paradas para pruebas diagnósticas y visitas alespecialista. El Departamento de Salud consi-guió reducir la espera quirúrgica a 153.103 pa-
cientes en 2015 (un 4% menos que el año ante-rior y menos que lo registrado en 2010, antesde los recortes). Sin embargo, a finales de eseaño, más de 117.000 catalanes aguardaban poruna pruebamédica (un 15%más que en 2014) yotros 650.000 para consultas externas.
SECCIÓN:
E.G.M.:
O.J.D.:
FRECUENCIA:
ÁREA:
TARIFA:
PÁGINAS:
PAÍS:
PORTADA
118000
25725
Diario
599 CM² - 53%
5623 €
1
España
5 Abril, 2016
COMIN, ANTONI / CONSELLER DE SALUT GENERALITA...
18
societat DIMARTS, 5 D’ABRIL DEL 2016 ara
SocietatSALUT
a més, també es vol reduir un 10% el nombre de pacients que esperen per operar-se. Això sí, Comín ho va su-peditar a l’aprovació d’un nou pres-supost: “Seria impossible d’explicar als damnificats que s’ha perdut l’oportunitat de donar resposta” a les llistes d’espera, va emfatitzar. Comín es va comprometre a fer que, un any després de l’aprovació dels comptes, coincidint amb el final de mandat, Salut aconseguirà aquesta millora, tot i que va declinar detallar si la fórmula serà contractar més professionals perquè cada hospital té “autonomia de gestió”.
Hi ha un segon compromís de la conselleria, i és que aquest pas en-davant es farà excloent al màxim els hospitals privats amb ànim de lucre, una decisió que aquest mateix any ja afectarà la Clínica del Vallès i l’Hospital General de Catalunya, tots dos propietat del grup Quirón-Salud. L’any passat van derivar-se un total de 12.000 pacients a altres centres per escurçar llistes d’espe-ra, dels quals 7.700 van anar a pa-rar a hospitals privats, sobretot la Clínica del Vallès, el Sagrat Cor, la Clínica Girona i la Clínica Ponent. “A mesura que aquests contractes deixin de renovar-se, aquesta xifra s’anirà reduint”, va insistir el conse-ller. Per fer realitat aquest canvi, Sa-lut preveu maximitzar la capacitat dels centres públics i de referència al territori, a més de subratllar la se-va intenció de millorar la “transpa-rència” informativa. El juliol del 2017 serà el moment de saber si es compliran aquests objectius, o bé si caldrà sumar-los al llistat de bones voluntats pendents.e
Mig any d’espera per a l’especialista
Comín vincula l’aprovació del nou pressupost amb la millora del temps per obtenir un diagnòstic
Una espera mitjana de 163 dies. Aquest és el temps que un usuari de la sanitat pública triga a ser visitat per un especialista en el moment que ho determina el seu metge de capçalera, i no és un temps petit, perquè el mateix Servei Català de la Salut (CatSalut) va fixar l’any passat mitjançant dues instruccions un temps de referència màxim de 90 dies per a aquestes primeres visites. Dit d’una altra manera, quan va fi-nalitzar l’any passat hi havia 657.000 persones en llista d’espe-ra per veure l’especialista per pri-mer cop, la meitat de les quals supe-raven els tres mesos màxims fixats com a termini de referència.
Les dades les va donar a conèixer ahir el departament de Salut durant la presentació de les llistes d’espe-ra corresponents al 2015, una roda de premsa en què també va explicar que un total de 117.235 persones es-peren actualment per fer-se una prova diagnòstica, de les quals el 20,8% superen el temps de referèn-cia màxim, que també és de tres mesos. Les dues variables –l’espera per veure l’especialista o per fer-se una prova diagnòstica– tenen un impacte directe en la gestió de les llistes d’espera quirúrgiques, per-què són els passos previs perquè el metge determini si cal que un pa-cient passi pel quiròfan. És per aquesta raó que, malgrat que Salut va mostrar unes llistes d’espera quirúrgiques molt similars a les del 2014, un any en què el departament
BARCELONAMARIO MARTÍN MATAS
va ser capaç de tornar als nivells an-teriors a les retallades amb un 15% menys de pressupost, la demora s’ha traslladat als temps d’espera diagnòstic.
Ara bé, tot i que les cirurgies on-cològiques i cardíaques es fan de manera urgent en menys de 90 dies, no totes les operacions respecten l’espera marcada pel mateix depar-tament. El subdirector del CatSalut, Josep Maria Argimon, va admetre especialment “un punt negre” pel que fa a les pròtesis de maluc i, so-bretot, de genoll, dues patologies en què el 15% i el 38% dels pacients, respectivament, esperen massa.
El desig de Salut Conscient d’aquesta situació, el con-seller Toni Comín va detallar els motius que inspiren el pla de xoc del Govern, i que preveu la inversió de 96 milions d’euros per reduir el temps d’espera diagnòstic un 50% i aconseguir que el període mitjà per a una consulta externa sigui de 82 di-es i per fer-se una prova de 35. A més
Foto: Francesc Melcion/ Font: Departament de Salut
/ Gràfic: Eduard Forroll
L’espera a la salut pública per a...
INTERVENCIÓQUIRÚRGICA NO URGENT
Pacients enllista d’espera
Temps mitjàd’espera en dies
Percentatgede pacients
fora del terminide referència
Pressupostdestinat
Intervencionsaddicionals que
es podrienassumir
Objectiu dela millora
PROVADIAGNÒSTICA
PRIMERA VISITA AL’ESPECIALISTA
119.263pacients
117.235pacients
656.924pacients
20.000operacions
Reduir en un
10%les persones en
llista d’espera
Reduir a
35 diesel temps d’espera
Reduir a
82 diesel temps d’espera
30.000proves
300.000visites a l’especialista
191dies
71dies
163dies
74 M€ 8,4 M€ 13,6 M€
13,3% 20,8% 49,0%
Salut ha assegurat que amb el nou pressuposthi haurà 96 milions d’euros més per a llistes d’espera
Incomplert Fa un any Salut va fixar el temps d’espera màxim en 90 dies
34 milions d’euros per augmentar la resolució del metge de primària
Més enllà de l’aprovació del pres-supost, Salut va garantir un canvi en la gestió de les llistes que passa per millorar la capacitat de resolu-ció del metge de capçalera. Segons va explicar el director del CatSa-lut, David Elvira, uns 34 milions d’euros –el 20% del pressupost anual que es destina a consultes externes– passaran a gestionar-los de manera directa l’atenció primà-ria, un fet que permetrà als ambu-latoris incidir en la “gestió de l’agenda” dels especialistes.
El departament també preveu millorar la informació a l’usuari amb una comunicació “proactiva”, i és que les llistes es prioritzaran seguint criteris clínics i socials, i no simplement tenint en compte l’antiguitat de cadascú.
SECCIÓN:
E.G.M.:
O.J.D.:
FRECUENCIA:
ÁREA:
TARIFA:
PÁGINAS:
PAÍS:
SOCIETAT
120000
12978
Diario
840 CM² - 100%
4030 €
18
España
5 Abril, 2016
COMIN, ANTONI / CONSELLER DE SALUT GENERALITA...
SEGONS LA CONSELLERIA DE SALUT
Les llistes d’espera seguiran igual si no hi ha nou pressupost
ÀNGELS GALLARDOBARCELONA
Les llargues llistes d’espera quirúrgiques i diagnòsti-ques que acumula la sanitat pública catalana no millo-
raran en l’actual legislatura si el Go-vern no aconsegueix aprovar uns pressupostos per al 2016, va reiterar ahir el conseller de Salut, Antoni Co-mín, en la presentació de la seqüèn-cia d’acció amb què es podrien redu-ir parcialment les citades demores en cas de disposar dels 96 milions d’euros promesos en el pla de xoc subscrit amb la CUP, amb el qual es va iniciar la legislatura. «Si el pressupost del 2016 és una prorrogació del del 2015 –en què no figuren els 96 milions del pla de xoc–les llistes d’espera no variaran, enca-ra que ens comprometem que tam-poc s’incrementin», va assegurar
L’execució del projecte implicarà la contractació de més metges i infermeres
El pla de xoc ha de reduir en 20.000 les demores quirúrgiques
David Elvira, director del Servei Cata-là de la Salut (CatSalut). Aquestes demores es traduïen el 31 de desembre passat (últim re-compte) en 153.103 persones pen-dents d’una intervenció quirúrgica, de les quals 16.000 esperen fa més d’un any la cita per entrar a quirò-fan. D’aquestes, 1.112 són malalts de càncer, que «en el 100% dels ca-sos» són intervinguts, va afirmar Co-mín, dins del termini de 61 dies a què es va comprometre el departa-ment de Salut en una ordre publica-da el juny del 2015. Les intervenci-ons que acumulen més persones en espera són la inserció de pròtesis de genoll (7.741 pacients), de pròtesis de maluc (2.207) i la resolució de ca-taractes (21.000).
TEMPS A LA MEITAT / L’escassetat pres-supostària es reflecteix així mateix de forma greu en les demores per ac-cedir a una prova diagnòstica tecno-lògica. El desembre passat, 117.235 persones esperaven una mitjana de 91 dies la colonoscòpia, ecografia, ressonància magnètica o ecocardio-grama, entre altres, que permetria als seus metges diagnosticar la ma-laltia que pateixen (aquesta mitjana no reflecteix les demores de sis i set mesos que acumulen les determina-cions més sol·licitades). 657.000 per-sones més esperen actualment una mitjana de 163 dies per ser visitades
per un metge especialista en les con-sultes externes hospitalàries. Més del 50%, esperaran més d’un any, in-dica Salut. Si s’executés el pla de xoc, aquestes demores es reduirien a la meitat. Si s’aprovessin uns pressupostos, va afegir Comín, el juliol del 2017 les llistes d’espera quirúrgiques s’hau-rien reduït en 20.000 pacients, i hau-ria disminuït a la meitat el temps de demora per als que esperen una pro-va diagnòstica.
MÉS CONTRACTACIONS / L’execució d’aquesta reducció d’esperes implica-rà «necessàriament», va reiterar Co-mín, la incorporació de més metges i infermeres, o bé el pagament de les ho-res extres d’activitat que se sol·licitarà als que ja exerceixen. Les hores extres es van deixar de pagar, i de fer, el 2009. Els centres sanitaris públics de Catalunya han perdut en els últims anys més de 6.500 professionals, la majoria als hospitals i centres d’as-sistència primària (CAP) de l’Institut Català de la Salut (ICS). A això s’hi su-ma el fet que no se substitueixen les absències per vacances o malaltia, i això impossibilita que el personal ara contractat pugui assumir més activitat. La traducció econòmica de l’increment de professionals, o del pagament d’hores extres, ja figura en el pla de xoc, va dir Elvira. H
33 Operació en un quiròfan de l’Hospital Clínic.
DANNY CAMINAL
DIMARTS 255 D’ABRIL DEL 2016
LLL
GRAN bARCELONA 3 El tancament de la Model condiciona el suport d’ERC a Colau r P. 30
DISTRICTES 3 Diagonal Mar atrau moltes famílies amb els seus grans tobogans r P. 34
El diputat socialista admet que no arribaria a temps per impedir l’anomenada revàlida de sisè de primària, sense valor acadèmic, prevista per al mes de maig vinent, però està convençut que des del nou Govern se’n podrien «esmor-teir les conseqüències més nega-tives», per exemple, la publicació dels rànquings de centres educa-tius a partir dels resultats, prevista a la LOMCE.
PENDENT DE LA INVESTIDURA / Tot està condicionat, no obstant, que s’ar-ribi a un acord per a la investidura. Si no és així, la proposta es quedarà en no res, decaurà, al donar-se per finalitzada la legislatura el 2 de maig vinent, d’aquí quatre setma-nes. En aquest cas, per Simancas, la iniciativa haurà servit, com a mí-nim, per «manifestar quina és la in-tenció» de la majoria dels grups, de la qual «hauria de prendre nota el Govern en funcions», i abstenir-se d’impulsar el desenvolupament de la llei. En el preàmbul de la proposició, els socialistes recorden que «el mi-nistre d’Educació, en la reunió de la Conferència Sectorial d’Educa-ció celebrada el 13 d’agost passat, va rebutjar la proposta de 12 comu-nitats autònomes que demanaven una moratòria per evitar les con-seqüències d’una implantació ab-solutament precipitada de la llei». Nou d’aquestes comunitats, les so-cialistes més Catalunya i Navarra, han recorregut contra la revàlida de sisè de primària.
DEFENSA NUMANTINA / La resposta del Govern del PP al setge a la LOMCE va arribar ahir per boca del minis-tre d’Educació. Íñigo Méndez de Vi-go va qualificar d’«incorrecta» la proposta que es debatrà al Congrés i va garantir que «el calendari d’im-plantació» de la llei s’aplicarà. «El respecte a la llei és una característi-ca de l’Estat de dret i estic comple-tament convençut que totes [les co-munitats] la compliran. Vull llan-çar aquest missatge de tranquil·litat tant a docents com a famílies: la llei es complirà», va advertir el mi-nistre. H
PROVES DIAGNÒSTIQUESJ L’única mesura que Salut podrà aplicar aquest any encara que el Govern no disposi de nou pressupost al·ludeix als centres d’assistència primària (CAP). A partir de setembre, els metges del CAP podran gestionar l’ordre d’accés dels seus pacients a les proves diagnòstiques tecnològiques, o visites amb l’especialista, que assumeixen els hospitals. Aquests facultatius accediran a les agendes dels hospitals i programaran directament, una cosa impensable ara: «El pacient sortirà del CAP coneixent la data en què se li farà la prova », va dir David Elvira, director del CatSalut.
VISITES A L’ESPECIALISTAJ El mateix passarà amb la visita a l’especialista. Aquesta mesura ja disposa de pressupost: 34 milions d’euros amb què es transformaran les connexions informàtiques entre CAP i hospital.
ELS CAP PODRAN PROGRAMAR
atribucions
La Formació Professional Bàsica, a la qual es deriva l’estudiant de més de 15 anys bloquejat a l’ESO (per repetir curs diverses vegades, per exemple), va ser una de les primeres a desplegar la LOMCE. Per l’oposició només serveix per maquillar la taxa de fracàs escolar. De fet, el Govern ja l’ha modificat perquè els que la cursen puguin optar, abans o després, a treure’s el títol d’ESO, inicialment no previst.
3La Formació Professional Bàsica
mesures que ja estan vigents
SECCIÓN:
E.G.M.:
O.J.D.:
FRECUENCIA:
ÁREA:
TARIFA:
PÁGINAS:
PAÍS:
SOCIEDAD
513000
89305
Diario
861 CM² - 81%
19933 €
25
España
5 Abril, 2016
Centres d'Atenció Primària,CAP; COMIN, ANTONI