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ÉBOLADescripción de aspectos relevantes a nivel

internacional y nacional

Octubre 2014Dirección Vigilancia de la Salud,

Ministerio de Salud

TEMARIO

• Generalidades

• Contexto mundial

• Contexto nacional

• Consideraciones finales

ÉBOLA: GENERALIDADES

ÉBOLA ES:

Una enfermedad viral severa, usualmente causa la muerte en humanos

60%40%

Sobreviven No sobreviven

ÉBOLA: CLASIFICACIÓN

• 5 especies de virus de Ébola

1. Taï Forest (TAFV)

2. Reston (RESTV)

3. Sudan (SUDV)

4. Zaire (EBOV)

5. Bundibugyo (BDBV)

ÉBOLA: IMAGEN DE LAS MOLÉCULAS VIRALES

ÉBOLA: FUENTE SELVÁTICA• Animales salvajes, especialmente:

Chimpancés y murciélagos

Pueden enfermarse

No pueden enfermarse

Ambos pueden transmitir el virus

a los humanos

ÉBOLA: TRANSMISIÓN

Fuente salvaje

Caso inicial(1era transmisión a humano)

Casos secundarios

ÉBOLA: ¿POR QUÉ SE HABLA DE BROTE DE ÉBOLA?

A lo largo de los años desde que se descubrió el virus de Ébola en 1976, no se han presentado casos todos los años de forma continua (en África principalmente).

Esto hace que normalmente no se espere un número de casos de Ebola cada año (como si ocurre con el Dengue en Costa Rica por ejemplo, que sabemos que todos los años vamos a tener casos, algunas veces menos, algunas veces mas).

ÉBOLA: ¿POR QUÉ SE HABLA DE BROTE DE ÉBOLA?

Es por eso que con solo que ocurran dos casos o más de Ébola que tengan relación entre sí, se habla de brote de la enfermedad.

En el actual brote en África Occidental ya se han reportado casi 7000 casos, y algunos pocos fuera de África, lo que lo hace ser el brote conocido por la humanidad más importante de Ébola hasta la fecha.


Tocando la sangre o fluidos corporales de una persona enferma o que haya muerto por Ébola, o ropa contaminada con esos fluidos.

Tocando objetos contaminados como agujas.

Solo se puede contraer Ébola:


Tocando la sangre o fluidos corporales de una persona enferma o que haya muerto por Ébola, o ropa contaminada con esos fluidos.

Tocando objetos contaminados como agujas.

Tocando animales infectados, su sangre u otros fluidos corporales o su carne.

Solo se puede contraer Ébola:

Sangre Heces Vómito

Orina Leche materna Semen

Saliva Lágrimas

Solo en personas con enfermedad severa

MAYOR RIESGO

MENOR RIESGO

ÉBOLA: FLUIDOS QUE PUEDEN INFECTAR


Indicación a personas que se han recuperado:

Abstenerse de sexo. Sino usar preservativo los siguientes 3 meses una vez recuperado.

No se puede infectar por aerosoles

No se puede infectar por alimentos

No se puede infectar por el agua

Verdades en Costa Rica sobre


Factores que facilitan la extensión de los brotes:

1. Sistemas de salud con preparación deficiente.

2. Respuesta internacional lenta.

3. Falta de confianza o incluso hostilidad hacia las medidas de control y cuidado.


Creencias tradicionales y prácticas funerarias que involucran tocar el cuerpo del difunto contribuyen a la extensión del brote.

También el hecho que en la actualidad, existe mayor cantidad de viajes entre áreas en riesgo.

Sano no infectado

La persona que estaba sana no infectada (antes verde) se infecta (ahora anaranjado) por la persona o animal 2, pero no tiene síntomas aún.

Luego de 2 hasta 21 días de que el virus entra al cuerpo, la persona infectada (1) inicia síntomas. A partir de este momento la persona 1 puede infectar a otras personas.

PERÍODO DE INCUBACIÓN PERÍODO DE SÍNTOMAS Va desde 2 días hasta 21 días

1 1 1

21

Ébola: transmisión Humano a humano

La persona sana no infectada (1) entra en contacto con 2, que puede ser:

La sangre, o fluidos (saliva, heces, vómito, mocos, orina, semen o fluidos vaginales, leche materna, lágrimas) de otra persona infectada con síntomas o ropa de esa persona, especialmente con esos fluidos Un cadáver de una persona infectada. Un animal infectado (sus fluidos, sangre o comer su carne/sangre)

ÉBOLA: DEFINICIONES DE CASO ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD

Caso sospechoso: Cualquier persona, muerta o viva, que haya presentado inicio súbito de fiebre, y haya tenido contacto con un caso probable o confirmado de Ébola, muerto o vivo, o con un animal enfermo o muerto, o cualquier persona con inicio súbito de fiebre que presente al menos tres de los siguientes síntomas: dolor de cabeza, vómito, anorexia/pérdida de apetito, diarrea, relajación y sueño, dolor de estómago, dolores musculares o articulares, dificultad para tragar, o hipo; o cualquier sangrado de causa no claramente explicable, o cualquier muerte repentina o sin explicación.

Caso probable: Cualquier caso sospechoso valorado por un médico o cualquier persona que murió por un caso sospechoso de Ébola y tuvo un de alguna forma contacto con un caso confirmado pero no se le pudieron realizar pruebas de laboratorio.


Caso confirmado: Un caso probable o sospechoso se clasifica como confirmado cuando una muestra de esa persona resulta positiva para el virus de Ébola en el laboratorio.


ÉBOLA: CONTACTO DE CASO

Cualquier persona que haya estado expuesta a un caso de Ébola, probable o confirmado, en alguna de las siguientes formas:

Haya dormido en la misma habitación con el caso. Haya tenido contacto físico directo con el caso (vivo o muerto) durante el curso de la enfermedad. Haya tenido contacto físico directo con el caso (muerto) durante el funeral.Haya tocado sus fluidos corporales durante el transcurso de la enfermedad. Haya tocado su ropa personal o de cama. Haya sido amamantado por la paciente (caso de bebés).

Se debe confirmar que esta exposición ha tenido lugar en menos de 21 días antes de la identificación del contacto como tal.

ÉBOLA: ALTO RIESGO

Personal de salud que atiende al enfermo

Familiares y amigos en contacto cercano

ÉBOLA: ¿CÓMO CAUSA ENFERMEDAD?

• El virus del Ébola entra a una persona a través de las membranas mucosas (ojos, boca, vagina, otros), heridas o rasguños importantes en la piel, o via oral, e infecta muchos tipos de células en diferentes órganos.

ÉBOLA: SÍNTOMAS

Día 7-9 Día 10 Día 11 Día 12

Dolor de cabeza, falta de apetito, fatiga, fiebre, dolores musculares/articulares, hipo, dolor de estómago

Fiebre elevada repentina, vómitos con sangre

Hematomas, daño cerebral, sangrado nasal, sangrados en ojos, boca y ano

Convulsiones, pérdida de conciencia, sangrados masivos y muerte

ÉBOLA: ¿QUÉ PASA CON LAS DEFENSAS SI LA PERSONA LOGRA RECUPERARSE?

• Se cree que el organismo del paciente que se recupera desarrolla defensas permanentes contra la especie específica de virus de Ébola que lo infectó y probablemente contra las demás especies.

• No se han podido desarrollar pruebas (no es aceptable someter a un individuo a nueva exposición).

ÉBOLA: LA PERSONA CON ÉBOLA PUEDE TENER LOS SIGUIENTES EXÁMENES DE

LABORATORIO :

Células de defensa bajas.

Plaquetas bajas (50.000 a 100.000).

Aumento de la enzima del páncreas que se llama Amilasa pancreática, lo que refleja la afectación de ese órgano.

Otras enzimas del hígado que se conocen como transaminasas hepáticas están elevadas.

Puede haber proteínas en orina (no es normal).

Tiempos de sangrado prolongados.

ÉBOLA: LABORATORIO DIAGNÓSTICO ESPECÍFICO

Tiempo desde la infección Pruebas diagnósticas disponibles

Dentro de los primeros días de la infección

• Prueba de Ensayo Inmuno-absorbente de captura de antígeno ligado a enzimas (ELISA)

• ELISA IgM• Reacción en cadena de polimerasa

(PCR) (3-10 dias post inicio de síntomas)• Aislamiento viral

Más tarde en el curso de la enfermedad o en la recuperación • Anticuerpos IgM y IgG

Retrospectivamente en casos fallecidos• Inmunohistoquímica• PCR• Aislamiento viral

ÉBOLA: DIAGNÓSTICO• Basado en 3 componentes:

1. Historia de exposición a persona o animal con Ébola: 2-21 días (p.ej., cuidado de miembros de la familia, asistencia a funerales, a clínicas, estas últimas dos principalmente en África Occidental).

2. Evaluación detallada de síntomas: mantener un alto nivel de sospecha, considerando otros posibles diagnósticos.

3. Investigaciones de laboratorio.

ÉBOLA: OTROS PADECIMIENTOS QUE PUEDEN CONFUNDIR

• Malaria.

• Fiebre tifoidea.

• Infección de las meninges (capas que rodean el cerebro) por la bacteria conocida como meningococo.

• Otras infecciones bacterianas (como neumonía).

ÉBOLA: ABORDAJE -MEDIDAS DE SOPORTE-Las medidas que se deben tomar con la persona infectada una vez que llega al hospital deben enfocarse en el soporte de las complicaciones, tales como baja de la presión por pérdida sostenida de sangre, alteraciones del sodio, potasio, calcio, baja oxigenación de órganos, sangrados, infecciones bacterianas que producen shock, y falla de varios órganos.

Las medidas recomendadas incluyen poner sueros por la vena para reponer el líquido dentro de las arterias que se va perdiendo, mantenimiento de la presión arterial con medicamentos si es necesario, oxigenación, control del dolor, soporte nutricional y abordaje de otras infecciones por bacterias que pueden ocurrir al mismo tiempo o de las enfermedades de fondo que no deben descompensarse.

La prevención de infecciones y medidas de control son parte critica del manejo.

ÉBOLA: TRATAMIENTO ESPECÍFICO

No existen tratamientos aprobados para la Enfermedad por Ébola.

Existen algunos posibles tratamiento específico no aprobados de acceso muy limitado que no están aún a disposición abierta de los países. Uno de los más conocidos se llama ZMapp.

Vacunas están en desarrollo

ÉBOLA: CONTROL Y PREVENCIÓN DE LA INFECCIÓN

Evitar el contacto/saludo con las manos No se requiere el uso de equipo de protección personal (EPP) si se aplican estas condiciones:

Distancia >1 metro del entrevistado con síntomas.Entrevista a personas sin síntomas.Ningún contacto con ambientes potencialmente contaminados.

Se debe proporcionar soluciones desinfectantes con base de alcohol e instrucciones para realizar la higiene de manos.

ÉBOLA: USO DE EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL (EPP)

!Para$visitantes,$trabajadores*de*la*salud,*personal*de*limpieza,*de*laboratorio*,*o*cualquier*persona*que*proporcione*atención!al!paciente$y/ó$tenga!contacto$con$las$superficies$contaminadas,$sangre$o$secreciones$corporales,$muestras$clínicas,$desechos$infecciosos,$cadáveres,$por$lo$menos:$$

guantes,$$bata,$$botas$de$goma,$$zapatos$cerrados$$con$cubrezapatos,$mascarilla$y$$protección$ocular$contra$salpicaduras.$

ÉBOLA: USO DE EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL (EPP)

!Vestido!impermeable!o!delantal!plástico!con!bata!y!guantes!dobles!para!cualquier!actividad!vigorosa!o!tareas!de!contacto!con!sangre!y!secreciones!corporales.!

Los!respiradores!(mascarillas!con!filtro)!solo!se!necesitan!para!los!procesos!que!generen!aerosoles.$

ÉBOLA: ¿POR QUÉ EL PERSONAL EN ÁFRICA USA TANTO EQUIPO PROTECTOR (QUE INCLUYE TRAJES ENTEROS) SI NO SE

RECOMIENDA EN GENERAL EL USO DE ESTOS TRAJES PARA EL MANEJO DE PACIENTES CON ÉBOLA?

Existen$importantes$diferencias$entre$brindar$atención$en$salud$$o$llevar$a$cabo$acciones$de$salud$pública$en$África$comparado$con$Hospitales$con$sistemas$de$salud$con$otro$nivel$de$desarrollo.$

En$algunos$lugares$de$África,$los$trabajadores$de$salud$y$colaboradores$pueden$no$tener$la$habilidad$de$prepararse$para$exposiciones$potenciales.$Por$ejemplo,$en$algunos$lugares,$la$atención$de$los$pacientes$se$brinda$en$clínicas$con$recursos$limitados$(sin$agua$potable,$sin$aire$acondicionado$o$ventiladores,$sin$pisos,$con$provisiones$médicas$inadecuadas).$Estos$trabajadores$pueden$permanecer$en$áreas$en$esas$condiciones$por$varias$horas$con$personas$infectadas.$Además,$atender$cuerpos$de$personas$muertas$por$Ébola$requiere$diferente$equipo$de$protección$personal$que$el$requerido$al$atender$personas$infectadas$en$un$hospital.

ÉBOLA: CONTEXTO MUNDIAL

ÉBOLA: ANTECEDENTES DE BROTES

ÉBOLA: ANTECEDENTES DE BROTES

Año País Subtipo de Ebola

Casos reportados en humanos

Muertes reportadas Situación

1976 Zaire (República Democrática del Congo)

Virus Ebola 318 280 (88%) Ocurrió en Yambuku y en el área alrededor). La enfermedad fue diseminada por contacto personal cercano y por el uso de agujas contaminadas en hospitales y clínicas. Este brote fue el primer reconocimiento de la enfermedad.

ÉBOLA: ANTECEDENTES DE BROTESN

úmer

o de

cas

os

0

1143

2286

3429

4571

5714

6857

8000

1976 (Zaire y Sudán)

1979 Sudán

1981

1983

1985

1987

1989

1991

1994 (Gabón y Costa de M

arfil)

1995 (R.D del Congo)

1996 (Gabón, Sudáfrica y Rusia)

2000-2001 (Uganda)

2001-2002 (Gabón y el Congo)

2002-2003 (El Congo)

2004 (Sudán)

2007 (El Congo)

2007-2008 (Uganda)

2008-2009 (El Congo)

2011 (Uganda)

2012 (Uganda y El Congo)

2012-2013 (Uganda)

2014 (Africa Occidental)

Recuperados Muertos

Fuente: OMS y elaboración propia

ÉBOLA: BROTE DEL 2014 (28 DE SET)

Fuente: OMS

Fuente: OMS

Casos de Ébola en el Mundo, brote 2014 (al 5 de octubre 2014)País Definición de caso Casos Muertes

Guinea Confirmados 1,044 587

Probables 180 179

Sospechosos 74 2

Subtotal 1,298 768

Liberia Confirmados 941 1,018

Probables 1,795 701

Sospechosos 1,188 491

Subtotal 3,924 2,210

Sierra Leone Confirmados 2,455 725

Probables 37 123

Sospechosos 297 31

Subtotal 2,789 879

Senegal Confirmados 1 0

Probables 0 0

Sospechosos 0 0

Subtotal 1 0

Nigeria Confirmados 19 7

Probables 1 1

Sospechosos 0 0

Subtotal 20 8

Estados Unidos Confirmados 1 1

Probables NR NR

Sospechosos NR NR

Subtotal 1 1

TOTAL 8,033 3,866

Letalidad48%

(muertes entre casos totales)

Fuente: OMSActualizado al 26 set.

Distribución geográfica de casos de Ébola en África Occidental, 5 de octubre 2014

ÉBOLA: CONTEXTO NACIONAL


Emisión de lineamientos oficiales por parte del Ministerio de Salud (DM-6856-14 del 18 de agosto 2014).

Introducción

Definiciones operativas

Medidas de laboratorio - embalaje

Comunicación del riesgo

Recomendaciones para los servicios de salud


Lineamientos oficiales por parte del Ministerio de Salud (DM-6856-14 del 18 de agosto 2014).

Riesgo para el país es por medio de viajeros.

Vigilancia en aeropuertos y puertos de entrada terrestre.

Si se detectan viajeros sintomáticos provenientes de países con reporte de casos, tomar muestra y remitir a centro de salud.

Notificación inmediata del caso (Decreto No 37306-S), código de enfermedad CIE 10 A98.4.

ÉBOLA: DEFINICIONES OPERATIVAS - COSTA RICA

Caso sospechoso:

Caso confirmado:

Toda persona que haya permanecido durante los últimos 21 días y provenga de los países actualmente afectados (Guinea, Liberia, Sierra Leona y Nigeria) o cualquier otro país que se anexe a la transmisión del virus del Ébola y que tenga inicio repentino de fiebre (>38.5 oC) y al menos uno de los siguientes síntomas: malestar general, mialgia, cefalea, dolor de garganta, vómito, diarrea, erupción cutánea.

Toda persona que cumpla con la definición de caso sospechoso, más un resultado de laboratorio positivo por virus Ébola

ÉBOLA: MUESTRAS PARA LABORATORIO - COSTA RICA

En caso de paciente sospechoso:

Tomar muestra de sangre total y/o suero en hospital designado.Para la toma extremar medidas de bioseguridad. Usar guantes, mascarillas, protectores oculares, delantal impermeable y en lo posible desechable.Enviar al Centro Nacional de Referencia de Virología (INCIENSA), previa coordinación.Si el paciente es captado viernes por la tarde se debe sangrar y enviar muestra hasta el lunes siguiente (horario de recepción de muestras en INCIENSA de lunes a viernes de 8 am a 12 md.

ÉBOLA: MUESTRAS PARA LABORATORIO - COSTA RICA

Embalaje de la muestra: El virus de Ébola está clasificado como patógeno de riesgo grupo 4, por lo que solo debe ser manipulado en un nivel de bioseguridad BSL4.

Se deben seguir las siguientes indicaciones:Utilizar 3 recipientes de empaque.El primero debe ser a prueba de filtraciones.El tercero (externo) debe ser de un material duro resistente y con tapa de rosca, especial para transporte de material biopeligroso.Utilizar material absorbente entre cada recipiente.Temperatura: 4oC o 8oC.Mantener el triple embalaje en hielera con geles congelantes.

ÉBOLA: COMUNICACIÓN DE RIESGO - COSTA RICA

Si una persona estuvo en área donde los casos de Ébola han sido reportados, debe buscar atención médica ante el primer síntoma de enfermedad.El Ministerio de Salud brinda la información oficial. Se debe respetar :

La confidencialidad del paciente.El manejo de la información debe ser de acuerdo al interés de la salud pública y los principios éticos profesionales.Respetar privacidad e imagen del paciente en todo momento.

ÉBOLA: RECOMENDACIONES SERVICIOS DE SALUD - COSTA RICA

Readecuar planes de contingencia, alerta y respuesta para Ébola.Actualizar existencias y necesidades de equipo de protección personal (EPP).Revisar Guía de Bioseguridad Institucional.Revisar Guía o protocolo de uso de EPP.Revisar protocolo de Bioterrorismo que contiene Protocolo de Ébola.Revisión de Norma o protocolo de aislamiento.Notificación inmediata de casos

ÉBOLA: VIGILANCIA DE VIAJEROS

ÉBOLA: PUNTOS CLAVE

1. Siga las indicaciones

2. Si no está seguro pregunte

3. Comunique inmediatamente

4. Higiene constante

ÉBOLA: MEDIDAS A APLICAR EN EL PUESTO DE MIGRACIÓN

1. Mantener alcohol en gel en cada puesto.

2. Aplicar la solución de alcohol en las manos luego de cada contacto con los documentos de las personas que ingresan al territorio nacional.

3. Lavarse las manos con agua y jabón vigorosamente luego de unos 15 a 20 documentos revisados (o cuando las manos se noten sucias)

ÉBOLA: MEDIDAS A APLICAR EN EL PUESTO DE MIGRACIÓN

4. No se requiere de equipo de protección personal en el puesto de migración.

5. Si hubiera un paciente con síntomas, aislar y esperar indicaciones.

ÉBOLA: VIGILANCIA(DE(VIAJEROS(ASINTOMÁTICOS

A.En(el(caso(de(viajeros(regulares(la(vigilancia(inicia(en(los(puntos(de(entrada###

1.Cuando#el#viajero##hace#el#chequeo#en#migración,#se#debe#iden:ficar#el#país#de#origen.#Si#corresponde#a#un##país#con#transmisión#del#virus#Ébola#(en#este#momento#sólo#son#Liberia,#Guinea#y#Sierra#Leona),#le#entregará#cues:onario#(Anexo#A)#para#que#lo#llene#ahí#mismo#y#el#brochure#de#información#para#viajeros#(Anexo#B).##

Anexo A Cuestionario de ingreso para vigilancia epidemiológica(versión preliminar)

Anexo B Brochure de información para viajeros



2.Los#cues:onarios##serán#captados##por#el#personal#de#migración,#y#éstos##serán#recogidos#diariamente#por#el#personal#de#la#Dirección#del#Área#Rectora#de#Salud#o#personal#asignado#en#el#punto#de#entrada#para#que#realice#la#revisión#y#se#asigne#seguimiento#diario#de#los#viajeros#por#un#máximo#de#21#días#a#par:r#del#día#que#salió#del#país#con#transmisión.#Este#seguimiento#se#realizará#vía#telefónica#o#por#correo#electrónico.#



3.#En#el#primer#contacto#con#el#viajero#se#le#explicará#el#mo:vo#del#seguimiento##y##se#informará#a#qué#teléfonos#o#correo#debe#contactar#de#manera#inmediata,#en#caso#de#presentar#síntomas.#


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4.Si#pasado#este#:empo#no#presenta#ninguna#sintomatología,##Migración#procederá#de#acuerdo#a#lo#establecido.#


5.Si#durante#la#cuarentena#presenta#alguna#sintomatología#(fiebre,#debilidad,#dolor#muscular,#dolor#de#cabeza#y#garganta,#vómitos,#diarrea,#erupción#en#la#piel#o#sangrado)#ya#sea#que#lo#capte#el#personal#de#salud#o#que#el#migrante#lo#externe#a#los#funcionarios#de#migración,#se#debe#ac:var#el#plan#de#con:ngencia#por#parte#de#la#DARS#para#traslado#a#centro#médico#designado#por#parte#de#Cruz#Roja,#previo#aviso#a#centro#médico#para#que#se#preparen#para#recibir#el#caso#sospechoso.#


6.Posterior#al#traslado#del#migrante#se#debe#proceder#a#limpiar#el#lugar#donde#estaba#detenido#con#una#solución#de#cloro#al#0.5%.#


7.Si#el#migrante#no(estuvo#en#ninguno#de#los#países#con#transmisión,#Migración#procederá#de#acuerdo#a#lo#establecido.#

ÉBOLA: SI SE DETECTA UN CASO SOSPECHOSO (SINTOMÁTICO) EN UN PUESTO DE MIGRACIÓN

1. Notificar inmediatamente a la oficina del Ministerio de Salud más cercana (lista de teléfonos anexa) de lunes a viernes de 8:00 am a 4:00 pm. Fuera de ese horario llamar al número de teléfono del Centro Nacional de Enlace (ver lista)

2. Aislar al paciente mientras se hace la investigación por parte del Ministerio de Salud.

3. Si no se cuenta con habitación ventilada para aislamiento, colocar el caso o casos en un área de confinamiento previamente identificada, en donde se limite el contacto de acuerdo al plan de contingencia en el marco del Reglamento Sanitario Internacional.

4. Restringir el contacto de otras personas con el caso sospechoso.

5. Esperar instrucciones del Ministerio de Salud en cuanto a manejo de fluidos (vómito o diarrea) si fuera el caso.

Teléfonos del Ministerio de Salud (Lunes a Viernes de 8:00 am a 4:00 pm)

Teléfono Centro Nacional de Enlace del Ministerio de Salud - SOLO PARA USAR entre semana desde las 4 pm hasta las

7:59 am, sábados, domingos y feriados.

88460621 o 88868447

El Ébola causa fiebre alta y repentina, cansancio

extremo, dolor de cabeza, dolor de cuerpo, pérdida

de apetito

OMS

Si usted piensa que puede haber estado expuesto al Ébola, evite contacto con

otras personas

OMS

El Ébola entra al cuerpo a través de la boca, nariz y ojos, o por una herida en

la piel

OMS

Lávese las manos con agua y jabón después de cada

contacto con una persona enferma o con alta sospecha de Ébola

OMS

No se puede transmitir el Ébola hasta que se esté

enfermo -fiebre alta repentina y cansancio

extremo-

OMS

Usted no puede contraer Ébola por hablar con la

gente, caminar en la calle o hacer compras

OMS

Una persona que ha muerto por Ébola es

altamente infectante, solo debe ser manipulada por

personal entrenado

OMS

ÉBOLA: CONSIDERACIONES FINALES


La enfermedad por el virus de Ébola es en el mundo moderno una de las enfermedades virales más letales (alto porcentaje de los que se enferman se mueren).

Falta caracterizar aún más el virus del Ébola en su comportamiento selvático.

Para prevenir y controlar los brotes es esencial considerar el aspecto cultural local (involucrar ciencias sociales). En África Occidental por ejemplo, prácticas para enterrar a los difuntos, el temor de ir al hospital, el rol de los curanderos tradicionales en la transmisión de la enfermedad, otros.

Especialmente en países con recursos limitados, la respuesta de apoyo internacional pronta juega un rol muy importante.


El diagnóstico temprano y el pronto acceso a centros de salud con la estructura necesaria puede significar la diferencia para la sobrevivencia.

Para el control de brotes y la prevención de los mismos, el desarrollo de medicamentos y vacunas jugará un rol determinante para los años próximos.

http://www.who.int/csr/resources/publications/ebola/es/

Dirección Vigilancia de la Salud

ebola 15 de oct migración201.201.187.139/ebola - capacitacion migracion.pdflaboratorio : células...

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