臺中地方法院檢察署主任檢察官 王捷拓

毒藥物濫用探討與相關法律說明

貳:臺中治安--臺中地區的緝毒模式與問題發現

參:藥物、管制藥物與毒品

肆:我國毒品及相關法律介紹

伍:新的鴉片戰爭

壹:檢察、醫療、教育與毒品防制

陸:毒品趨勢改變說明

柒:新興毒品的可能成因思考

捌:新興毒品防制的問題檢討

玖:新興毒品問題解決雛議歸納

拾:施用毒品青少年戒癮治療試辦計畫

以下的說明是個人工作累積的經驗與觀察◦ 而非文獻援引的研究與說明

這個觀察立基於臺中地檢署的集體實驗

這可能是全世界獨一無二的實驗

但這個實驗方向對否?

壹 檢察、醫療、教育與毒品防制

毒品與藥物、管制藥物如何區分?

意義何在?

Q:醫事人員販賣K它命是藥或毒?

「毒品」與「管制藥品」具有一體兩面關係:

◦非醫療使用而濫用藥物即為「毒品」

◦由醫師診斷開列處方供合法醫療使用則為「管制藥品」 、 「藥品」 。

防毒

戒毒

拒毒

緝毒

毒品防

制

校園

與醫療較重視區塊

檢察官因告訴、告發、自首或其他情事知有犯罪嫌疑者，應即開始偵查。

前項偵查，檢察官得限期命檢察事務官、第二百三十條之司法警察官或第二百三十一條之司法警察調查犯罪情形及蒐集證據，並提出報告。必要時，得將相關卷證一併發交。

2014/5/4 9

毒品阿0小弟交易毒品.MPG

竊盜

妨害性自主(年紀太小了)

詐欺（逐漸增加中…..)

公共危險(飆車啦！)

傷害(大家一起來)

妨害自由(看你不爽)

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毒品問題與犯罪:◦ 均佔所有犯罪的前矛

◦ 有的類型毒品問題還在提升:新興毒品

毒品防制的3支重要箭頭:◦ 偵查機關(毒品:法務部主政)

◦ 教育機關

◦ 衛生計關(藥品:衛服部主政)

以上3支重要箭頭….◦ 重是毒品相關事務?

◦ 政策具體而清楚?

◦ 相互協調、合作?

請:

永遠想到有一方可以協助你

壹之二 現在毒品的特性及概念

當前毒品防治之首要困境：缺乏毒品氾濫現況與盛行率之監控

盛行率 ？ %

14

台灣毒品的氾濫????

現在全台吸毒人口，據估計已升到二十萬到四十萬之間；也就是全台灣每約一百二十到六十人中，就有一人吸毒。（天下雜誌，97年9月）

以2006年台灣所查獲的海洛英量為例就足以讓九成台灣人吸食一次。吸毒初犯人數已達到25萬人（天下雜誌，97年9月）

型態也改變了我的影片5.wmv 、1021023行動.pptx、 大麻工廠

人+場所+毒品種纇

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第一線查緝所得概念說明

毒品-具有封閉性

人 場所

傳統

新興

群聚

例如:以下有何改變?

•毒品施用的人?

•場所?VIDEO0059.mp4

•毒品種類?VIDEO0060.mp4、1030321行動.ppt

•衍生的問題?

•防制與戒癮的問題?

•其他?

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發現? 何種毒品?

何人?場所?

法律?輔導?

戒癮?

Q:您想研究那部分?

高黑數的犯罪(問題)◦ 高黑數永遠都無法解決問題

◦ 高黑數發生得後果?

◦ 那個階層毒品黑數最高?

◦ 如何防止高黑數產生?(這是最重要的議題)

毒品具有封閉性◦ 會發生人(影響、擴散、群聚)+場所…問題

◦ 新興毒品有高群聚、特定場所性、複雜性

◦ 戒癮問題也將隨之而來

毒品問題具有廣汎性:◦ 每一項都是值得深究的議題

貳 臺中地區的緝毒模式與問題發現

由第一線具體實驗發現的問題與解決概念

毒品

強盜

暴力

竊盜

搶奪

詐欺

集中攻擊一個觀察整體變化

選我

壓制於一定範圍----逐次清除+引導戒除

不易擴散+價格高

強力打擊

立刻追出擴散者(病源):迅速面對偵查者

快速標出施用者(病患):通報資源多大量來源

新的犯罪議題－學生犯罪與新興毒品

學生犯罪有相當高黑數

我們發現社區型中小盤及傳統攻擊模式

無法完全套用

新興毒品套不進K他命.GHB.pptx

校園及新興毒品問題

其他????(詳後討論)

與其它犯罪混合性??

便宜性

群聚傳遞性

如何控制?

壓制於一定範圍----逐次清除+引導戒除

不易擴散+價格高

強力打擊

立刻追出擴散者(病源):迅速面對偵查者

快速標出施用者(病患):通報資源多第一關就完了

最大及首要問題高黑數

2011年規劃我的影片5.wmv

2012年出擊

2013大攻擊

開始大量切入新興毒品與校園犯罪

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聚焦

防制藥物濫用、學生犯罪等議題，與以下機

關分離不了，要合作

•司法警察機關、學校

•檢察機關

•法院

•其他?(衛生機關、醫療院所)

毒品種類及施用人口、場所改變

參 藥物、管制藥物與毒品

概念:◦ 藥物、管制藥物、毒品如何區分?

相關法律:◦ 藥事法

◦ 管制藥品管理條例

◦ 毒品危害防制條例

參之一 毒品的定義與分類

毒品一詞最早起源於歐洲， 至今已約為300 年歷史， 英文毒品為（drugs），其含義為「麻醉劑或非法麻醉品」。

一般而言，學者大致將「drugs」定義為「對身體

引起或造成重要的心理及（或）生理上改變的物質」。

上開毒品的概念皆屬於名詞的界定，並非毒品的法定內涵。因此:

毒品（Drugs）的界定種類與範圍是一個變動的概

念，並非是一成不變的。在不同的國家或不同的時期，毒品的界定範圍並不相同。

隨著新的醫療藥品的不斷開發與問世，如在醫療使用中發現某些藥物具有依賴性，有可能造成濫用的危害時，這些藥物即有可能被列為新的管制藥物，亦會成為毒品。

毒品與藥物濫用

藥物使用:

指在不違法，或經醫師處方，正常服用相關藥物

。(楊士隆、李思賢、朱日橋合著，藥物濫用、毒品與防治，頁4)

藥物濫用:

藥物濫用 (drug abuse) ，意指過度使用或是濫

用藥物，因而引起生理、情感、精神或感官上的

傷害或損傷。沉迷於使用麻醉劑或其他藥物，則

稱為「藥物成癮」。(引自維基百科)

http://zh.wikipedia.org/wiki/%E7%94%9F%E7%90%86http://zh.wikipedia.org/wiki/%E6%83%85%E6%84%9Fhttp://zh.wikipedia.org/wiki/%E7%B2%BE%E7%A5%9Ehttp://zh.wikipedia.org/wiki/%E6%84%9F%E5%AE%98

美國總統麻醉藥物及藥物濫用諮詢委員會（The President‘s Advisory Commission on Narcotic and Drug Abuse） 對於「藥物濫用」行為的界定：

◦ 個人未依照專業人員處方而逕自服用藥物、個人以違法方法取得藥物、用藥程度到達傷害個人健康和社區安全程度。

全國大麻與藥物濫用委員會（National Committee on Marijuana and Drug Abuse）定義：◦ 非基於醫療上的需要，或未按照醫師處方而使用藥物；或雖基

於醫藥上的需要，卻過量使用。

世界衛生組織（World Health Organization）定義：

◦ 因間斷或持續使用某種藥物所產生的心理、生理依賴與併發症狀。

大部分研究定義為：「個人非基於醫療目的，逕自經常地使用某種藥物；或為其醫療目的，但未經醫師指示或處方的情況下，經常不適當或過度地強迫使用某種藥物，而導致或妨礙個人生理、心理、社會以及情緒功能的行為，影響其社會與職業的適應，甚至危害整個社會的秩序並衍生社會的問題。」。 (張京文、郝溪明、黃興中 ， 軍中受刑人藥物濫用成因及再犯之研究 ，頁54-55)

1.「耐受性」：

◦ 持續服用特定藥物，會增加對該藥物的耐受性，亦即人體對於該劑量的藥物不再感受藥效，或需要更高劑量才能達到相同的藥效。

2.「倚賴性」：◦ 指人體只有服用藥物才能正常運行，不使用該藥物即出現生

理上不適的現象（即所謂的「戒斷現象」）。

3.「成癮性」：

◦ 意指用藥行為已經成為「不由自主」的動作，個人喪失自己限制攝取量的能力而無法自制。 基本上，用藥成癮是可治療的疾病。

毒品

聯合國於1961 年《麻醉品單一公約》、1971 年《精神藥物公約》，以及1988 年

《聯合國禁止非法販運麻醉藥品和精神藥物公約》中，對「毒品」一詞，給予統一定義

(參見《國際麻醉藥品管理局》（INCB）＜http://www.incb.org/e/ind_ar.htm＞) 。

聯合國對毒品意涵的描述，業已成為世界各國公認的定義，目前全世界約有超過160餘

個國家和地區正式簽署《聯合國禁止非法販運麻醉藥品和精神藥物公約》。

根據上述國際公約「毒品」是指國際公約規定的受控制的麻醉品和精神藥品。◦ 「麻醉品」:

是指附於「麻醉品單一公約」後麻醉品表或製劑表中所列的任何物質。例如:罌粟、古柯、大麻等。

◦ 「精神藥品」:

是指附於「精神藥物公約」後精神藥物表中的所列天然或合成物品。巴比妥鹽酸、安非他命、迷幻藥等

依聯合國禁毒公約分類

依毒品來源分類

依毒品對人體的作用分類

參之二 藥物與毒品的定義與規定

第 6 條

本法所稱藥品，係指左列各款之一之原料藥及製劑： 一、載於中華藥典或經中央衛生主管機關認定之其他各國藥

典、公定之國家處方集，或各該補充典籍之藥品。

二、未載於前款，但使用於診斷、治療、減輕或預防人類疾病之藥品。

三、其他足以影響人類身體結構及生理機能之藥品。

四、用以配製前三款所列之藥品。

第 11 條

本法所稱管制藥品，係指管制藥品管理條例第三條規定所稱之管制藥品。

第 3 條

本條例所稱管制藥品，係指下列藥品：

一、成癮性麻醉藥品。

二、影響精神藥品。

三、其他認為有加強管理必要之藥品。

前項管制藥品限供醫藥及科學上之需用，依其習慣性、依賴性、濫用性及 社會危害性之程度，分四級管理；其分級及品項，由中央衛生主管機關設 置

管制藥品審議委員會審議後，報請行政院核定公告之。

• 本條例所稱毒品，指具有成癮性、濫用性及對社會危害性之麻醉藥品與其 製品及影響精神物質與其製品。

• 毒品依其成癮性、濫用性及對社會危害性分為四級，其品項如下：

• 一、第一級:海洛因、嗎啡、鴉片、古柯鹼及其相類製品（如附表一）

• 二、第二級:罌粟、古柯、大麻、安非他命、配西汀、潘他唑新及其相類製品（如附表二）。

• 三、第三級:西可巴比妥、異戊巴比妥、納洛芬及其相類製品（如附表三）。

• 四、第四級:二丙烯基巴比妥、阿普唑他及其相類製品（如附表四）。

前項毒品之分級及品項，由法務部會同行政院衛生署組成審議委員會，每三個月定期檢討，報由行政院公告調整、增減之。

醫藥及科學上需用之麻醉藥品與其製品及影響精神物質與其製品之管理，另以法律定之。

47

第一級毒品 第二級毒品 第三級毒品 第四級毒品 未列等級

1.海洛因

2.嗎啡

3.鴉片

4.古柯鹼

1.安非他命

2.搖頭丸

(MDMA)

3.大麻

4.搖腳丸

(LSD)

5.液態快樂丸

GHB

6.速賜康

7.白板

8.天使塵

1.FM2

2.小白板

3.丁基原啡因

4.K他命

5一粒眠

6.紅中

7.2C-B（六角）8.PMMA

1. 蝴蝶片

2. 史帝

諾斯

3.宜安眠

4.安定、煩

寧

1.笑氣

2.強力膠

青少年學生

愛用區

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48

學生常用的毒品藥物名稱

分級常見

吸食方式價格(公克or粒)

功用戒斷困難

度備考

海洛因 第一級 拉K或注射 5000~5500快感及亢奮(最HIGH)

95%

安非他命 第二級 水車法 3600~4000興奮(中HIGH)

80%

搖頭丸 第二級直接吞食(可配可樂)

250~500自信心與活力大增

50%PUB、舞廳及汽車旅館趴

常用

K他命 第三級 拉K或K菸300~800K煙1支50

興奮(次HIGH)

30%

目前最受年輕人歡迎使用場所同

前

FM2 第三級 直接吞食 350~550嗜睡及

短暫失憶30%

歹徒常用犯罪工具

一粒眠 第三級 直接吞食 20~50 興奮感 30%

笑氣 管制藥品 運用氣球吸食 3000/罐涼涼麻麻的

感覺20%

PUB或舞廳常用

毒品與管制

藥物

麻醉藥品

精神藥品

具有成癮性、濫用性及對社會危害性

目前世界上被稱為毒品者通常必須符合以下的4 個要

件:

• 1 本身是有毒害性的。

• 2是會使人產生依賴性或成癮性的。

• 3是被國家有關的禁毒法律列入專門管制的物品。

• 4易與違法犯罪行為有關的物品。其中是否被用於非法目的，這是

區分毒品與藥品的依據。

故有許多學者以前開要件來界定毒品概念。

藥物

管制

藥物

毒品

藥物濫用概念＞施用毒品

施用及持有不同種類毒品的意義及效果

不同:在治療及查緝方法上也是不同的

持有毒品即應注意群聚及其他犯罪或被

害的問題

肆 我國毒品及相關法律介紹

法律規定與毒品防制成效息息相關

先戒後刑

•重點：犯罪或自殘

•青少年施用毒品可能一樣要觀察勒戒，大家要注意！

毒品問題在法律體系中之位置介紹：

重要數字：

•２月、６月、１年、５年

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毒品犯罪

販賣、運輸、製造及轉讓任

何毒品，均係重罪

施用第一級、第二級毒品:觀察勒戒、強制戒治

五年內：刑罰

五年後：再來一次

緩起訴

戒癮治療

單純持有毒品

第一級與第二級

刑罰

第三級與第四級

純質淨重＞20公克＝刑罰

純質淨重＜20公克＝行政罰

聚焦

減害及戒癮治療之最多個案:緩起訴

有強制拘束力的戒癮是否較為有效?

即:棒子+蘿蔔的防制策略??

新興毒品通常均是三四級毒品(強制力何在)

在戒癮上有何問題?如何解決?

聚焦

◦毒品的減害趨勢隨著時代而改變

一級毒品

二級毒品

二犯以上

初犯

伍 新的鴉片戰爭

趨勢改變，影響防制策略

陸 毒品趨勢改變說明

海洛因、甲基安非他命、愷他命

三大主流毒品

依據法務部「法務統計摘要」資料顯示如下臺灣毒品防制政策.pdf

•2012年海洛因查獲量為157.9 公斤，占

6.02%；甲基安非他命119.3 公斤，占

4.55%；愷他命2,111.1 公斤，占80.5%；

其他毒品234.1 公斤，占8.93%，其中以

愷他命約占80% 為最高。

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表象觀察:◦ 海洛因、甲基安非他命有下降趨勢

◦ 愷(K)他命為最大宗毒品

◦ 急速上升

◦ 為毒品查獲最大量

實際觀察◦ 以愷(K)他命為基礎之藥物濫用文化產生

◦ 愷(K)他命+其他新興毒品＝複數藥物使用產生

新興毒品濫用

愷(K)他命

沒鑑驗完成前，永遠不知道他的成分是什麼?

這兩年內被大量附隨於其他新興毒品查獲

很難發現只有單一藥物:混合填充(含笑半步癲)

都有美麗的包裝

群聚場合查獲率提高

聚焦

◦毒品的種類與施用趨勢隨著時代而改變

傳統毒品

新興毒品

戒癮醫療方法不同

戒癮法令有異

代表複雜、難度及進化性

新興毒品

多樣性

高變動性

複合施用性

群聚性

新興毒品的概念

由【喵喵】(Mephedrone 、 Meow…..）說起:

◦ 2008年發現

◦ 2010年4月:台灣發現

新興毒品:

◦ 並非指某類特定毒品

◦ 而是近來對毒品樣式多樣化的廣氾通稱

◦ 很多新興毒品其實就是游走法律邊緣的藥物

柒 新興毒品的可能成因思考

毒品具有群聚性特殊聚會場合(例如：網咖、PUB等)最容易聚集兜售毒品的藥頭，使學生接觸到毒品。

毒品具有公開性近年來毒品濫用的形態改變不易辨識，這也使得學生獲得毒品的來源更加方便。

毒品具有流通性新興毒品因網路資訊傳遞快速，取得容易。

毒品具有便宜性較符合學生的經濟能力。

毒品具有流行性同儕影響

好奇

模仿

同儕

場所

黑數

毒品具有不易查覺性為俱樂部用藥，不見得隨時使用。且學校、家長，亦不願在第一時間即採取法律措施。

毒品具有處罰輕微性近年來新興毒品多為第三、四級毒品，處罰輕微。

毒品具有治療場所及流程不足性新興毒品的戒治，仍待研究發展之中。

還有呢?請您協助我( )

聚焦

好奇+群聚＝防制藥物濫用要解決事項二

由此思考解決方式

捌 新興毒品防制的問題檢討

思考一:

•降低高黑數

•高黑數原因

•解決方法

思考二:

•其他犯罪誘發性

•高群聚性、與其他犯罪關聯

•解決方法

玖 新興毒品問題解決雛議歸納

新興校園毒品問題解決雛議歸納

•具體建議一:確實建立友善通報網

•具體建議二:大量的情資與線索來源

•具體建議三:高危險場所通報網建立及壓制

•具體建議四:不斷的防制宣導

•具體建議五:靈活的法律運用

•具體建議六:大量+快速查緝壓制

具體建議七:有效及快速的醫療資源

危險場所的標定及資料建立、更新

場所責任之賦予及宣導

隨時及有效的行政監督及司法查緝

多單位聯合的壓力與合作

其他?( )

拾

(具體建議七)

全方位防毒概念產生

施用毒品青少年戒癮治

療試辦計畫

問題交流

–報告完畢

–謝謝指教