論文申請用紙(甲) - gunma university · web view3....
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博士課程用(甲)
医 科 学 専 攻 の 学 位 申 請 の 提 出 書 類 に つ い て ( 課 程 博 士
用 )
平 成 30 年4 月 10 日 医 学 系 研 究 科 医 科 学 専 攻 教 務 委 員 会
Ⅰ . 学 位 申 請 時 に 提 出 す る 書 類
1. 申 請 書 ( 様 式
1 ) ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ 1 通
2. 論 文 審 査 委 員 推 薦 書 ( 様 式 9 参 照 ) ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 1 通
3. 履 歴 書 ( 本 学 所 定 の 書 式 ) ( 様 式
2 ) ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 2 通
4. 論 文 目 録 ( 本 学 所 定 の 書 式 ) ( 様 式
3 ) ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 7 通
5. 主 論 文
1 ) 発 表 論 文 ( 別 刷 あ る い は 印 刷 中 の 論 文 ) の 場
合 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 8 部
2 ) 学 位 論 文 ( Thesis ) の 場 合
( 1 ) 学 位 論 文 ( Thesis ) ( 別 紙 4 、 5
参 照 ) : 仮 製 本 し た も の ・ ・ ・ ・ ・ 8 部
( 2 ) 学 位 論 文 ( Thesis ) の 要 約 ( 予 備 審
査 用 )
( A4 判 4 枚 程 度 , 別 紙 4 、 6 、 7
参 照 ) ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 5 部
( 3 ) 学 位 論 文 ( Thesis ) に 含 ま れ る 発
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博士課程用(甲)
表 論 文 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 各 5 部
( 4 ) 発 表 論 文 が な い 場 合
投 稿 済 論 文 の コ ピ ー ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 5 部
編 集 者 の 受 取 り の 手 紙 の コ ピ ー ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 1 部
3 ) 編 集 者 の accept の 手 紙 の コ ピ ー ( 印 刷 中 の
論 文 の 場 合 ) ・ ・ ・ ・ ・ ・ 各 1 部
6. 学 位 論 文 の 内 容 の 要 旨 ( 群 馬 県 地 域 共 同 リ ポ
ジ ト リ 用 )
( A4 判 2,000 字 程 度 ) ( 様 式
4 ) ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 8 部
7. 同 意 書 ( 共 著 者 全 員 , Thesis の 場 合 は 不 要 )
( 様 式 5 ) ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 各 2 通
8. 参 考 論 文 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 各 5 部
9. 写 真 ( 4.5cm×3.5cm ・ 上 半 身 脱 帽 ・ 半 年 以 内 撮
影 の も の ) ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 1 枚
10. 学 位 記 記 載 事 項 確 認 書 ( 様 式
11 ) ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 1 部
11. 論 文 の 剽 窃 防 止 に 係 る 検 査 の 結 果 ( 様 式
10 ) ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 2 部
Ⅱ .-ⅰ 予 備 審 査 終 了 後 に 提 出 す る 書 類
1. 論 文 の 審 査 要 旨 ( 「 最 終 試 験 の 結 果 の 要 旨 」 を
含 む 。 ) ( 様 式 6 ) ・ ・ ・ ・ ・ 2 部
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博士課程用(甲)
2. 学 位 論 文 審 査 委 員 会 報 告 書 ( 様 式
7 ) ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 2 部
3. 博 士 課 程 最 終 試 験 成 績 報 告 書 ( 様 式
8 ) ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 2 部
4. 「 学 位 論 文 の 内 容 の 要 旨 ( 様 式 4 ) 」 と 「 論 文
の 審 査 要 旨 ( 様 式 6 ) 」 ( Word 形 式 )
を 入 れ た C D - R ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 1 部
5. < Ⅰ . 5. 主 論 文 2) 学 位 論 文 (Thesis) の 場 合
> に 該 当 す る 者 の み
学 位 論 文 (Thesis) の 要 約 ( 予 備 審 査 後 修 正 し た も
の ) ( 本 審 査 用 )
( A4 判 4 枚 程 度 , 別 紙 4 、 6 、 7 参 照 ) ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 2 部
Ⅱ .-ⅱ 予 備 審 査 終 了 後 に 提 出 す る 書 類 別 紙 ≪ 博 士 学 位 論
文 の 登 録 ・ 公 表 に つ い て ≫ 参 照
1. 学 位 論 文 の 電 子 フ ァ イ ル ( P D F 形 式 ) を 入 れ た C
D - R ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 1 部
2. 「 群 馬 県 地 域 共 同 リ ポ ジ ト リ ( A K A G I ) 登 録 ・
公 表 許 諾 書 」 ・ ・ ・ ・ ・ ・ 1 部
3. 「 複 写 確 認 書 ( 博 士 ) 」 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 1 部
< Ⅰ . 学 位 申 請 時 に 提 出 す る 書 類 に 関 す る 注 意 事 項 >
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博士課程用(甲)
○ 論 文 目 録・ 共 著 論 文 に つ い て は 全 員 の 氏 名 を 記 載 し て く だ さ い 。
( 別 紙 1, 2, 3 参 照 )
・ 参 考 論 文 の 記 載 順 番 は 、 単 著 の 新 し い 順 、 共 著 で 筆 頭
者 に な っ て い る も の の 新 し い 順 、 共 著 で 筆 頭 者 で な い
も の の 新 し い 順 、 と す る こ と が 望 ま し い が 、 内 容 的 な
点 を 考 慮 し た 場 合 は こ の 限 り で は な い 。
・ 英 文 の 論 文 の 場 合 は 、 す べ て 題 名 に 和 訳 を つ け て く だ
さ い 。
・ 発 表 雑 誌 名 等 の 記 入 に つ い て も 別 紙 1, 2, 3 を 参 照 し
て 記 入 し て く だ さ い 。
< Ⅱ .-ⅰ 予 備 審 査 終 了 後 に 提 出 す る 書 類 の 注 意 事 項 >
○ 論 文 の 審 査 要 旨 ( 「 最 終 試 験 の 結 果 の 要 旨 」 を 含
む 。 ) ( 様 式 6 )
・ 前 も っ て 学 務 課 大 学 院 係 に 1 部 見 本 を 提 出 し て く ださ い 。 学 務 課 大 学 院 係 で 確 認 後 連 絡 し ま す 。
・ 予 備 審 査 終 了 後 、 2 部 ず つ 論 文 審 査 委 員 、 最 終 試 験
委 員 の 押 印 を お 願 い し ま す 。
○ 学 位 論 文 審 査 委 員 会 報 告 書 ( 様 式 7 ) 、 博 士 課 程 最終 試 験 成 績 報 告 書 ( 様 式 8 )
・ 前 も っ て 学 務 課 大 学 院 係 に 1 部 見 本 を 提 出 し て く ださ い 。 学 務 課 大 学 院 係 で 確 認 後 連 絡 し ま す 。
・ 予 備 審 査 終 了 後 、 2 部 ず つ 論 文 審 査 委 員 、 最 終 試 験
委 員 の 押 印 を お 願 い し ま す 。
< Ⅱ .-ⅱ 予 備 査 終 了 後 に 提 出 す る 書 類 の 注 意 事 項 >
本 学 学 位 規 則 に よ り 、 博 士 学 位 を 授 与 さ れ た 方 は 博 士
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博士課程用(甲)
学 位 論 文 を イ ン タ ー ネ ッ ト 公 表 す る 必 要 が あ り ま す 。
別 紙 ≪ 博 士 学 位 論 文 の 登 録 ・ 公 表 に つ い て ≫ を 参 照
し て 提 出 し て く だ さ い 。 な お 、 学 位 論 文 の 電 子 フ ァ イ
ル 作 成 に あ た っ て は 、 学 術 雑 誌 出 版 社 の 著 作 権 ポ リ シ
ー を 確 認 し 、 著 作 権 を 侵 害 す る こ と が な い よ う に し て
く だ さ い 。 学 術 出 版 社 の 著 作 権 ポ リ シ ー に 関 し て は 下
記 の サ イ ト を 参 照 し て く だ さ い 。
http://www.sherpa.ac.uk/romeo
○ 書 類 は 左 綴 じ と す る か ら 諸 書 類 は な る べ く 左 を
あ け て 作 成 の こ と 。
○ 書 類 の 大 き さ は A4 判 、 用 紙 は 白 紙 と す る 。
○ 文 字 は 丁 寧 に は っ き り 書 く こ と 。
( 様 式 1 )
平 成 年 月 日
群 馬 大 学 大 学 院 医 学 系 研 究 科 長 殿
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博士課程用(甲)
( 氏 名 < 直 筆 > ) 印
学 位 論 文 の 提 出 に つ い て
こ の た び 学 位 論 文 が 完 成 し ま し た の で 、 関 係 書 類 を 添 え
て 申 請 い た し ま す 。
( 様 式 2 )履 歴 書
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博士課程用(甲)
報 告 番
号
第 ( 空 欄 ) 号
ふ り が
な
氏
男 ・
女
生 年 月
日
昭 和 年 月
日
本
籍 現 住
所 最 終 学 歴 平 成 年 月 日 入 学 平 成 年 月 日 修 了 予 定
平 成 年 月 日 第 回 医 師 国 家 試
験 合 格
平 成 年 月 日 医 師 免 許 取 得
上 記 の と お り 相 違 あ り
ま せ ん
氏
名
< 直 筆 で サ イ ン >
印
( 様 式 3-A ) A. 別 刷 あ る い は 印 刷 中 の 論 文 に よ る 申 請
の 場 合
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博士課程用(甲)
論 文 目 録群 馬 大 学
報 告 番
号
第 ( 空
欄 ) 号
氏
名
○ ○
○ ○ 主 論 文
○ ○ ○ ○ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
( △ △ △ △ △ △ △ △ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ )
雑 誌 名 ○ ○ ○ ○ 第 ○ ○ 巻 : ○ ○ ○ 頁 ~ ○ ○ ○ 頁 、 ○ ○ ○ ○ 年 ○ ○ ○ ○ 著 ( 単 著 の 場 合 ) 掲 載 誌
等 の 記 載 方 法 は 別 紙 1 参 照
○ ○ ○ ○ , ○○○○, ○○○○ ( 共 著 の 場 合 、 全 員 の 氏 名 )
( 論 文 が 英 文 の 場 合 に は 、 題 名 の み 和 訳 を つ け
る 。 参 考 論 文 も 同 様 )
参 考 論 文
1. 題 名
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博士課程用(甲)
( 様 式 3-B ) B. 学 位 論 文 ( Thesis ) 形 式 で 発 表 論 文 が
あ る 場 合
論 文 目 録群 馬 大 学
報 告
番 号
第 ( 空
欄 ) 号
氏
名
○ ○ ○
○ 主 論 文
○ ○ ○ ○ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
( △ △ △ △ △ △ △ △ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ )
( 論 文 が 英 文 の 場 合 に は 題 名 の み 和 訳 を つ け る 。 発
表 論 文 、 参 考 論 文 も 同 様 )
学 位 論 文 ( Thesis )
○ ○ ○ ○ ( 氏 名 )
学 位 論 文 ( Thesis ) に 含 ま れ る 発 表 論 文
1.
○ ○ ○ ○ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
( △ △ △ △ △ △ △ △ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ )
雑 誌 名
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博士課程用(甲)
( 様 式 3-C ) C. 学 位 論 文 ( Thesis ) 形 式 で 発 表 論 文 が
な い 場 合
論 文 目 録群 馬 大 学
報 告
番 号
第 ( 空 欄 )
号
氏
名
○ ○
○ ○
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博士課程用(甲)
主 論 文
○ ○ ○ ○ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
( △ △ △ △ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ )
( 論 文 が 英 文 の 場 合 に は 、 題 名 の み 和 訳 を つ け る 。 参
考 論 文 も 同 様 )
学 位 論 文 ( Thesis )
○ ○ ○ ○ ( 氏 名 )
発 表 予 定 論 文 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○○ ○ ○ ( △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ 学 位 論 文 と 同 じ タ イ ト ル
の 時 は 和 文 は 省 略 )
雑 誌 名 ( 投 稿 中 )
( 様 式 4 )
学 位 論 文 の 内 容 の 要 旨
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博士課程用(甲)
( 氏 名 ) 印
( 学 位 論 文 の タ イ ト ル )
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
( △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △
△ △ △ △ △ )
( 「 論 文 目 録 ( 様 式 3 ) 」 の 主 論 文 の 部 分 を 記 載 す
る 。 英 文 の 場 合 は 和 訳 を つ け る 。 )
( 学 位 論 文 の 要 旨 ) 2,000 字 程 度 、 A4 判
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
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( 様 式 5 )同 意 書
平 成 年 月 日
群 馬 大 学 大 学 院 医 学 系 研 究 科 長 殿
現 住 所職 名
氏 名 ( 直 筆 で サ イ
ン ) 印
昭
和 年 月 日 生
―――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――
論 文 題 目 ○○○○○○○○○○○○○○○○○○
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博士課程用(甲)
著 者 名
△ △ △ △ , △△△△, △△△△
××××××× ( 誌 名 ), ○○ ( 巻 ), △△△-△△△ ( 頁 ), 20XX
( 年 ) に 発 表
上 記 論 文 を 氏 が 群 馬 大 学 の 博
士 ( 医 学 ) の 学 位 授 与 申 請 の 主 論 文 と し て 提 出 す る こ と に
異 議 あ り ま せ ん 。
な お 、 下 記 の と お り 相 違 な い こ と を 申 し 添 え ま す 。
記
1 論 文 提 出 者 氏 は 、 上 記 共 同
研 究 に お い て 主 た る 役 割 を つ と め 、 そ の 成 果 は 本 論 文 の
核 心 を な す も の で あ り ま す 。
1 こ の 論 文 は 過 去 に お い て 、 学 位 申 請 の 主 論 文 と し て 使
用 さ れ た こ と は あ り ま せ ん 。
1 こ の 論 文 は 、 将 来 学 位 申 請 の 主 論 文 と し て 使 用 さ れ る
こ と は あ り ま せ ん 。
こ れ ら の こ と に つ い て 私 は 、 い つ で も あ な た の 照 会 に 応
ず る 用 意 が あ り ま す 。
( 様 式 6-A ) A. 雑 誌 発 表 論 文 に よ る 学 位 申 請 の 場 合
○ ○ ○ ○ 氏 か ら 学 位 申 請 の た め 提 出
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博士課程用(甲)
さ れ た 論 文 の 審 査 要 旨
題 目 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ( △ △△ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △△ △ ) ○ ○ ○ ( 雑 誌 名 ) ○( 巻 ) : ○ ○ ~ ○ ○ ( 頁 ) , ○○○○ ( 年 ) ○ ○ ○ ○ , ○○○○, ○○○○ ( 著 者 名 全 員 )
単 著 の 場 合 は 、 ○ ○ ○ ○ 著
掲 載 誌 等 の 記
載 方 法 は 別 紙 1, 2, 3 を 参 照
論 文 の 要 旨 及 び 判 定 理 由
○○○○○○○ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
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博士課程用(甲)
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ と 認 め ら れ 、
博 士 ( 医 学 ) の 学 位 に 値 す る も の と 判 定 し た 。
( 審 査 年 月 日 ) 審 査 委 員 主 査 群 馬 大 学 教 授 ( 医 学 系 研 究 科 ) ○ ○ ○ 学 分 野 担 任 ○ ○ ○ ○ 印
副 査 群 馬 大 学 教 授 ( 医 学 系 研 究 科 ) ○ ○ ○ 学 分 野 担 任 ○ ○ ○ ○ 印 副 査 群 馬 大 学 教 授 ( 医 学 系 研 究 科 ) ○ ○ ○ 学 分 野 担 任 ○ ○ ○ ○ 印
参 考 論 文1.2.3.
( 様 式 6-B ) B. 学 位 論 文 ( Thesis ) で 発 表 論 文 の あ る
場 合
○ ○ ○ ○ 氏 か ら 学 位 申 請 の た め 提 出
さ れ た 論 文 の 審 査 要 旨
題 目 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ( △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ )
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博士課程用(甲)
学 位 論 文 ( Thesis )
学 位 論 文 に 含 ま れ る 発 表 論 文
1. ○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
( △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △△ ) ○ ○ ○( 雑 誌 名 ) ○ ( 巻 ) : ○ ○ ~ ○ ○ ( 頁 ) , ○○○○
( 年 ) ○ ○ ○ , ○○○, ○○○ ( 著 者 名 全 員 ) ,
単 著 の 場 合 は 、 ○ ○ ○ ○ 著
2.
掲 載 誌 等 の 記 載 方 法 は 別 紙 1, 2, 3
を 参 照
論 文 の 要 旨 及 び 判 定 理 由
○○○○○○○ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ と 認 め ら れ 、 博 士 ( 医 学 ) の 学 位 に 値 す
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博士課程用(甲)
る も の と 判 定 し た 。
( 審 査 年 月 日 ) 審 査 委 員 主 査 群 馬 大 学 教 授 ( 医 学 系 研 究科 ) ○ ○ ○ 学 分 野 担 任 ○ ○ ○ ○ 印
副 査 群 馬 大 学 教 授 ( 医 学 系 研 究 科 ) ○ ○ ○ 学 分 野 担 任 ○ ○ ○ ○ 印 副 査 群 馬 大 学 教 授 ( 医 学 系 研 究 科 ) ○ ○ ○ 学 分 野 担 任 ○ ○ ○ ○ 印 参 考 論 文1.2.3.
( 様 式 6-C ) C. 学 位 論 文 ( Thesis ) で 発 表 論 文 の な い
場 合
○ ○ ○ ○ 氏 か ら 学 位 申 請 の た め 提 出
さ れ た 論 文 の 審 査 要 旨
題 目 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ( △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ )
学 位 論 文 ( Thesis )
発 表 予 定 論 文
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博士課程用(甲)
タ イ ト ル ( 学 位 論 文 と 同 じ タ イ ト ル の 時 は
和 訳 は 省 略 し 英 文 の み )
○ ○ ○ ( 雑 誌 名 ) ( 投 稿 中 ) ○ ○ ○ , ○○○, ○○○ ( 著 者 名 全 員 ) , 単 著 の
場 合 は 、 ○ ○ ○ 著
掲 載 誌 等 の
記 載 方 法 は 別 紙 1, 2, 3 を 参 照
論 文 の 要 旨 及 び 判 定 理 由
○○○○○○○ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
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・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ と 認 め ら れ 、 博 士 ( 医 学 ) の 学 位 に 値 す る
も の と 判 定 し た 。
( 審 査 年 月 日 )
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博士課程用(甲)
審 査 委 員 主 査 群 馬 大 学 教 授 ( 医 学 系 研 究科 ) ○ ○ ○ 学 分 野 担 任 ○ ○ ○ ○ 印
副 査 群 馬 大 学 教 授 ( 医 学 系 研 究 科 ) ○ ○ ○ 学 分 野 担 任 ○ ○ ○ ○ 印 副 査 群 馬 大 学 教 授 ( 医 学 系 研 究 科 ) ○ ○ ○ 学 分 野 担 任 ○ ○ ○ ○ 印 参 考 論 文1.2.3.
( 様 式 6, 2 頁 目 )
最 終 試 験 の 結 果 の 要 旨
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ に つ い て お よ び ○ ○ ○ ○ ○ ○ に つ い て
試 問 し 満 足 す べ き 解 答 を 得 た 。
( 試 験 年 月 日 )
試 験 委 員 群 馬 大 学 教 授 ( 医 学 系 研 究 科 ) ○ ○ ○ 学 分 野 担 任 ○ ○ ○ ○ 印
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博士課程用(甲)
群 馬 大 学 教 授 ( 医 学 系 研 究 科 ) ○ ○ ○ 学 分 野 担 任 ○ ○ ○ ○ 印
試 験 科 目
主 専 攻 分 野 ○ ○ ○ ○ ○ 学
A, B, C な ど
副 専 攻 分 野 ○ ○ ○ ○ ○ 学
A, B, C な ど
( 様 式 7 )平 成 ○ 年 ○ 月 ○ ○ 日
( 論 文 の 審 査 要 旨 と 同 じ 日 付 )
群 馬 大 学 大 学 院 医 学 系 研 究 科 長 殿
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博士課程用(甲)
主 査 群 馬 大 学 教 授( 医 学 系 研 究 科 ) ○ ○ ○ ○ 印
副 査 群 馬 大 学 教 授( 医 学 系 研 究 科 ) ○ ○ ○ ○ 印 副 査 群 馬 大 学 教授 ( 医 学 系 研 究 科 ) ○ ○ ○ ○ 印
学 位 論 文 審 査 委 員 会 報 告 書1 氏 名 ○ ○ ○ ○
1 主 論 文 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ( △ △ △ △ △ △ △ △ △△ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ ) ( 「 論 文 目 録 」 と 同 様 に 記 入 す る 。 た だ し 共 著 者 名
掲 載 雑 誌 名 等 は 記 入 し な い )
1 参 考 論 文 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ( △ △ △ △ △ △ △ △ △△ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ )
- 24 -
博士課程用(甲)
外 ○ 編 ( 「 論 文 目 録 」 の 筆 頭 に あ る も の の み 記 載 し 、 残 り
に つ い て は 「 外 ○ 編 」 と 記 入 )
平 成 ○ 年 ○ 月 ○ 日 審 査 委 員 会 を 開 き 主 題 の 論 文 に つ き 審
査 の 結 果 、 合 格 と 判 定 議 決 し ま し た の で 報 告 し ま す
( 様 式 8 )
平 成 ○ 年 ○ 月 ○ ○ 日
( 最 終 試 験 の 結 果 の 要 旨 と 同 じ 日 付 )
群 馬 大 学 大 学 院 医 学 系 研 究 科 長 殿
委 員 ( 主 専 攻 分 野 ) 群 馬 大 学 教 授
○ ○ ○ ○ 印
委 員 ( 副 専 攻 分 野 ) 群 馬 大 学 教 授
○ ○ ○ ○ 印
- 25 -
博士課程用(甲)
博 士 課 程 最 終 試 験 成 績 報 告 書
氏 名 ○ ○ ○ ○
試 験 科 目 主 専 攻 分 野 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 学
A, B, C な ど
副 専 攻 分 野 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 学
A, B, C な ど
平 成 ○ 年 ○ 月 ○ ○ 日 試 験 を 行 い 上 記 の と お り 判 定 し ま し た
の で 報 告 し ま す
( 別 紙 1 )
発 表 論 文 名 の 「 論 文 目 録 」 お よ び 「 論 文 の 審 査 要
旨 」 へ の 記 載 法
1. タ イ ト ル 、 改 行 し て 雑 誌 名 、 巻 、 ペ ー ジ 、 年 、 改
行 し て 著 者 名 の 順 に 記 入 す る 。
- 26 -
博士課程用(甲)
2. 英 文 の 論 文 の タ イ ト ル に つ い て は 、 改 行 し て か っ
こ 内 に 和 訳 を 記 入 す る 。
3. 雑 誌 名 は 省 略 し な い 。
4. 著 者 名 は 、 主 論 文 の 場 合 フ ル ネ ー ム を 記 載 す る 。
参 考 論 文 の 著 者 名 に つ い て は 、 英 文 の 場 合 は 次 の よ
う に 省 略 す る 。
Masao Tanabe → Tanabe M
5. 著 者 名 に つ い て は 全 員 の 氏 名 を 記 載 す る 。 ま た 参
考 論 文 に つ い て は 論 文 提 出 者 の 氏 名 に ア ン ダ ー ラ イ ン
を 附 す 。
6. 印 刷 中 の 論 文 は 、 雑 誌 名 の 後 に ( in press ) [ 英
語 論 文 ] 、 あ る い は ( 印 刷 中 ) [ 日 本 語 の 論 文 ] を
付 け る 。
記 載 例1 ) 主 論 文
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○○ ○ ○ ( △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ ) Journal of Physiology 50: 110-115, 1997
Hiroshi Shimada, Yasuo Tomita, Taro Maruyama
2 ) 参 考 論 文
a ) 英 文 の 例
1. ○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
( △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ )
- 27 -
博士課程用(甲)
Journal of Physiology 45: 165-176, 1995.
Tomita Y, Shimada H, Maruyama T
b ) 和 文 の 例
2. △△△△△△△△△△△△△△△△
医 学 の あ ゆ み 157: 661-662, 1991.
島 田 広 、 富 田 靖 夫 、 丸 山 太
( 別 紙 2 ) 学 位 論 文 ( Thesis ) 形 式 で 発 表 論 文 が あ
る 場 合 の
「 論 文 目 録 」 お よ び 「 論 文 の 審 査 要 旨 」 へ の 論 文
名 の 記 載 法
1. タ イ ト ル 、 改 行 し て 雑 誌 名 、 巻 、 ペ ー ジ 、 年 、
改 行 し て 著 者 名 の 順 に 記 入 す る 。
2. 英 文 の 論 文 の タ イ ト ル に つ い て は 、 改 行 し て か
っ こ 内 に 和 訳 を 記 入 す る 。
3. 雑 誌 名 は 省 略 し な い 。
4. 著 者 名 は 、 主 論 文 ( 発 表 論 文 ) の 場 合 フ ル ネ ー
ム を 記 載 す る 。
参 考 論 文 の 著 者 名 に つ い て は 、 英 文 の 場 合 は 次 の よ
う に 省 略 す る 。
- 28 -
博士課程用(甲)
Masao Tanabe → Tanabe M
5. 著 者 名 に つ い て は 全 員 の 氏 名 を 記 載 す る 。 ま
た 参 考 論 文 に つ い て は 論 文 提 出 者 の 氏 名 に ア ン ダ ー ラ
イ ン を 附 す 。
6. 印 刷 中 の 論 文 は 、 雑 誌 名 の 後 に ( in press ) [ 英
語 論 文 ] 、 あ る い は ( 印 刷 中 ) [ 日 本 語 の 論 文 ] を 付
け る 。
記 載 例
1 ) 学 位 論 文
a ) 英 文 の 例
Inhibition by somatostatin ○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
( △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ の ソ マ ト ス タ
チ ン に よ る 抑 制 )
学 位 論 文 ( Thesis )
○ ○ ○ ○ ( 氏 名 )
学 位 論 文 に 含 ま れ る 発 表 論 文
1. ○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
( △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ )
Journal of Physiology 50: 110-115, 1997
Hiroshi Shimada, Yasuo Tomita, Taro Maruyama 2. ○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
( △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ )
Brain Research 50: 120-125, 1998 Hiroshi Shimada, Taro Maruyama, Yasuo Tomita
2 ) 参 考 論 文
- 29 -
博士課程用(甲)
a ) 英 文 の 例
1. ○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
( △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ )
Journal of Physiology 45: 165-176, 1995. Tomita Y, Shimada H, Maruyama T
b ) 和 文 の 例
2. △△△△△△△△△△△△△△△△ 医 学 の あ ゆ み 157: 661-662, 1991.
島 田 広 、 富 田 靖 夫 、 丸 山 太 郎
( 別 紙 3 )
学 位 論 文 ( Thesis ) 形 式 で 発 表 論 文
が な い 場 合 の
「 論 文 目 録 」 お よ び 「 論 文 の 審 査 要
旨 」 へ の 論 文 名 の 記 載 法
1. 発 表 予 定 の 論 文 に つ い て は 、 投 稿 中 の 雑 誌 名 、 著 者
名 の 順 に 記 入 す る 。 著 者 名 は 、 フ ル ネ ー ム を 記 載 す る 。
2. 参 考 文 献 は 、 タ イ ト ル 、 改 行 し て 、 雑 誌 名 、 巻 、 ペ
ー ジ 、 年 、 改 行 し て 著 者 名 の 順 に 記 入 す る 。
3. 英 文 の 論 文 の タ イ ト ル に つ い て は 、 改 行 し て か っ こ
内 に 和 訳 を 記 入 す る 。
4. 雑 誌 名 は 省 略 し な い 。
5. 参 考 論 文 の 著 者 名 に つ い て は 、 英 文 の 場 合 に 限 り 次
の よ う に 省 略 す る 。
Masao Tanabe → Tanabe M
6. 著 者 名 に つ い て は 全 員 の 氏 名 を 記 載 す る 。 ま た 参 考
論 文 に つ い て は 論 文 提 出 者 の 氏 名 に ア ン ダ ー ラ イ ン を
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博士課程用(甲)
附 す 。
記 載 例
1 ) 学 位 論 文
a ) 英 文 の 例
Inhibition by somatostatin ○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
( △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ の ソ マ ト ス
タ チ ン に よ る 抑 制 )
学 位 論 文 ( Thesis )
○ ○ ○ ○ ( 氏 名 )
発 表 予 定 論 文
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
( タ イ ト ル は 英 語 の み )
Journal of Physiology ( 投 稿 中 )
Hiroshi Shimada, Yasuo Tomita, Taro Maruyama
2 ) 参 考 論 文
a ) 英 文 の 例
1. ○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
( △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ △ )
Journal of Physiology 45: 165-176, 1995. Tomita Y, Shimada H, Maruyama Tb ) 和 文 の 例
2. △△△△△△△△△△△△△△△△ 医 学 の あ ゆ み 157: 661-662, 1991.
島 田 広 、 富 田 靖 夫 、 丸 山 太 郎
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博士課程用(甲)
( 別 紙 4 ) 学 位 論 文 ( Thesis ) 提 出 に よ り 大 学 院 修 了 を 希 望
す る 場 合 に
提 出 す る 論 文 等 の 作 製 要 領
1. 学 位 論 文 ( Thesis ) 形 式 の 博 士 論 文
1 ) 申 請 時 仮 製 本 し た も の を 8 部 提 出 。
2 ) 論 文 は 日 本 語 ま た は 英 語 で 作 成 す る 。
3 ) 表 紙 に 、 「 a. 学 位 論 文 題 目 、 b. 論 文 が 英 語 の 場
合 の 和 訳 、 c. 指 導 教 員 名 、 d. 作 成 年 月 、 e. 入
学 年 、 f. 専 攻 学 系 ・ 専 攻 分 野 名 、 g. 氏 名 」 ( 別
紙 5 参 照 ) を 明 記 す る 。
4 ) 用 紙 の 大 き さ は A4 判 と し 、 印 刷 し た も の が 望 ま し
い 。
5 ) 論 文 の 内 容 は 下 記 の 項 目 を 備 え た も の と す る 。
A. 序 論 ( 研 究 目 的 と そ の 背 景 ) ( Introduction )
B. 材 料 と 方 法 ( Materials and Methods )
C. 結 果 ( Results )
D. 考 察 ( Discussion )
E. ま と め ( Summary )
F. 引 用 文 献 ( References )
G. 図 、 表 お よ び そ の 説 明
( Figures 、 Tables 、 Legends )
( 本 文 中 、 あ る い は ま と め て 最 後 に 載 せ る )
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博士課程用(甲)
H. 1 ) あ る い は 2 )
1 ) 発 表 論 文 (Publication) : 学 位 論 文 ( Thesis )
に 含 ま れ る 発 表 論 文 の タ イ ト ル 、 雑 誌 名 、 巻 ・ 頁
・ 年 、 著 者 名 。 複 数 の 論 文 を 上 記 の 項 目 に ま と め
ひ と つ の 学 位 論 文 ( Thesis ) と す る 場 合 。
2 ) 発 表 予 定 論 文 ( 投 稿 済 論 文 ) ( Submitted paper
) の タ イ ト ル 、 雑 誌 名 ( submitted ) 、 あ る い は
( 投 稿 中 ) 、 著 者 名 。 こ の 場 合 に は 、 上 記 の 各 項
目 は 学 位 論 文 ( Thesis ) に ふ さ わ し い 体 裁 を 整
え る こ と 。
2. 専 門 学 術 誌 に 投 稿 済 み の 英 語 論 文 の コ ピ ー
1 ) 投 稿 済 論 文 の コ ピ ー を 申 請 時 に 5 部 提 出 す る 。
2 ) 最 終 ぺ ー ジ に 当 該 学 術 誌 の 編 集 者 が 論 文 を 受 け 取 っ
た こ と を 記 し た 手 紙 の コ ピ ー を 添 付 す る 。
3. 学 位 論 文 の 内 容 の 要 旨 ( 様 式 4 ) : 群 馬 県 地 域 共 同 リ
ポ ジ ト リ に 掲 載 す る た め 使 用 す る 。
学 位 論 文 ( Thesis ) の 要 旨 を 2,000 字 程 度 で 作
成 し 、 8 部 提 出 す る 。
4. 学 位 論 文 ( Thesis ) の 要 約 ( Synopsis of thesis ) ( 別
紙 6, 7 参 照 ) : 学 位 の 本 審 査 に
使 用 す る 。
1 ) 形 式
A4 判 、 4 ペ ー ジ 程 度 と す る 。 1 ペ ー ジ 目 に は 、 別
紙 6 の 要 領 で 、 「 a. 氏 名 、 b. 論 文 題 名 ( 論 文
が 英 語 の 場 合 の 和 訳 ) 、 c. 指 導 教 員 名 、 d. 入 学
- 33 -
博士課程用(甲)
年 、 e. 専 攻 学 系 ・ 専 攻 分 野 名 、 f. 発 表 論 文 リ ス
ト 」 を 明 記 し 、 続 け て 学 位 論 文 ( Thesis ) 内 容 の
要 約 ( 主 要 な 図 、 表 を 含 む ) ( Synopsis of thesis ) を
記 載 す る 。
本 文 は 日 本 語 ま た は 英 語 と し 、 活 字 は で き る だ け 明
朝 10 ポ イ ン ト ま た は そ れ に 近 い も の を 使 用 す る 。
発 表 論 文 が な い 場 合 は 、 別 紙 7 の 要 領 で 同 様 に 作 成
す る が 、 f. の 項 目 に は 専 門 学 術 誌 に 投 稿 済 み の 論
文 の 論 題 、 投 稿 誌 名 、 著 者 名 、 投 稿 年 月 日 を 明 記 す
る 。
2 ) 予 備 審 査 お よ び 医 学 系 研 究 科 教 授 会 の 最 終 判 定 ( 本
審 査 ) の 資 料 と し て 使 用 す る も の で 、 申 請 時 に 5 部
提 出 す る 。 予 備 審 査 後 、 審 査 委 員 会 の 指 示 に 従 い 内
容 を 修 正 し 、 2 部 提 出 す る 。
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博士課程用(甲)
( 別 紙 5 )
学 位 論 文 ( Thesis ) の 表 紙 の 作 成 例
A4 判
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
××××××××××××××××××××× (和訳)
指導教員 ○○ ○○教授平成○年○月(作成年月)
群馬大学大学院医学系研究科 平成○年入学
○○系・○○○○○○学
○○ ○○
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博士課程用(甲)
( 別 紙 6 )
要 約 の 1 ペ ー ジ 目 の 作 成 例 ( A4 判 で 4 枚 程 度 ) :
発 表 論 文 が あ る 場 合
学 位 論 文 ( Thesis ) の 要 約
○○ ○ ○ ( 氏 名 )
○○○○○○○○○○○○ ( 題 名 )
( 英 語 の 場 合 の 和 訳 ××××××××× )
指 導 教 員 ○ ○ ○ ○ 教 授平 成 ○ 年 入 学
○○ 系 ・ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 学
< ス ペ ー ス >
学 位 論 文 に 含 ま れ る 発 表 論 文
1. ×××××××××××× ( 題 名 , 英 語 は 和
訳 を つ け る )
American Journal of Physiology, 100 : 111-115,
2000
- 36 -
博士課程用(甲)
( 著 者 名 全 員 フ ル ネ ー ム )
2. 上 と 同 様
< ス ペ ー ス >
【 学 位 論 文 の 要 約 】 ( 日 本 語 ) あ る い は
【 Synopsis of thesis 】 ( 英 語 )
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ( 学 位 の 本
審 査 は 、 こ の 要 約 を 用 い て 行 な う 。 )
学 位 論 文 の 各 項 ( A ~ G ) ( 別 紙 4 ) に
つ い て 要 約 す る 。
( 別 紙 7 )
要 約 の 1 ペ ー ジ 目 の 作 成 例 ( A4 判 で 4 枚 程 度 ) :
発 表 論 文 が な い 場 合
- 37 -
博士課程用(甲)
学 位 論 文 ( Thesis ) の 要 約
○○ ○ ○ ( 氏 名 )
○○○○○○○○○○○○ ( 題 名 )
( 英 語 の 場 合 の 和 訳 ××××××××× )
指 導 教 員 ○ ○ ○ ○ 教 授平 成 ○ 年 入 学
○○ 系 ・ ○ ○ ○ ○ ○ 学
< ス ペ ー ス >
発 表 予 定 論 文
×××××××××××××××× ( 学 位 論 文 と 同 じ タ イ ト ル
の 時 は
和 文 は 省 略 )
American Journal of Physiology ( 投 稿 中 )
( 著 者 名 全 員 フ ル ネ ー ム )
平 成 ○ 年 ○ 月 ○ 日 ( 投 稿 受 付 ) ( 編 集 担 当 者 が
論 文 を 受 け 取 っ た 日 付 )
< ス ペ ー ス >
【 学 位 論 文 の 要 約 】 ( 日 本 語 ) あ る い は
【 Synopsis of thesis 】 ( 英 語 )
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・
・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・
- 38 -
博士課程用(甲)
・ ・ ・ ・ ( 学 位 の 本 審 査 は 、 こ
の 要 約 を 用 い て 行 な う 。 )
学 位 論 文 の 各 項 ( A ~ G ) ( 別 紙 4 ) に
つ い て 要 約 す る 。
( 様 式 9 )
平 成 年 月 日
推 薦 書
○○○○○○ 学 を 主 専 攻 と す る 大 学 院 生 △ △ △ △
の 学 位 審 査 に お け る 主 査 及 び 副 査
と し て 下 記 の 3 名 の 教 授 を 推 薦 い た し ま す 。
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博士課程用(甲)
主 査 : △ △ △ △ 教 授 ( ○ ○ ○ ○ 学 分 野 )
副 査 : △ △ △ △ 教 授 ( ○ ○ ○ ○ 学 分 野 )
副 査 : △ △ △ △ 教 授 ( ○ ○ ○ ○ 学 分 野 )
指 導 教 授 ・ 所 属
分 野 名
指 導 教授 氏 名
- 40 -
博士課程用(甲)
( 様 式 10 )
平 成 年 月
日
群 馬 大 学 大 学 院 医 学 系 研 究 科 長 殿
指 導 教 員 氏 名 ○ ○ ○ ○ ○
印
下 記 の 者 の 論 文 に つ い て iThenticate ( 論 文 の 剽 窃 検 知 ・
独 自 性 検 証 ツ ー ル ) に よ り 検 査 し た 結 果 , 剽 窃 行 為 は な く
独 自 性 が あ る こ と を 確 認 い た し ま し た 。
記
医 学 系 研 究 科 医 科 学 専 攻
学 籍 番 号 ○ ○ ○ ○ ○ ○
氏 名 ○ ○ ○ ○ ○ ○
論 文 題 目 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
注 1 iThenticate ( 論 文 の 剽 窃 検 知 ・ 独 自 性 検 証 ツ ー ル )
に よ る 論 文 の 検 査 結 果 を 添 付 す る こ と ( 検 査 条 件 は 以
- 41 -
博士課程用(甲)
下 の と お り ) 。
○ 検 査 条 件
Exclude quotes
Exclude bibliography
( 様 式 11)
学 位 記 記 載 事 項 確 認 書
医 学 系 研 究 科 教 授 会 に お い て 、 あ な た へ の 学 位 授 与 が 決
定 さ れ た 場 合 の 学 位 記 の 作 成 等 に 必 要 な 書 類 で す 。 下 記 事
項 に 記 入 の 上 、 学 務 課 大 学 院 係 に 提 出 し て く だ さ い 。
な お 、 い か な る 場 合 で も 学 位 記 の 再 発 行 は で き ま せ ん
の で 、 正 確 に 、 丁 寧 な 字 で 記 入 し て く だ さ い 。
( 1 ) 氏 名 の 和 文 表 記 ( こ こ に 記 載 の と お り に 学 位 記
に 記 載 し ま す の で 、 略 字 等 を 使 用 せ ず 、 戸 籍 の と お り
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博士課程用(甲)
に 正 確 に 記 入 し て く だ さ い 。 )
( 2 ) 氏 名 の 英 文 表 記 ( こ こ に 記 載 の と お り に 学 位 記
に 記 載 し ま す の で 、 正 確 に 記 入 し て く だ さ い 。 ) (
例 群 馬 花 子 → Hanako Gunma )
( 3 ) 生 年 月 日
( 年 号 ) 年 月 日
( 4 ) 本 籍 地 ( 都 道 府 県 )
( 5 ) 連 絡 先 ( 通 知 の 送 付 等 の た め 、 連 絡 先 が 必 要
で す 。 )
住 所 〒
TEL
E mail-address ※ 旧 姓 を 使 用 し て い る 学 生 で 、 学 位 記 に 戸 籍 上 の 氏 の 併記 を 希 望 す る 者 は 、 「 学 位 記 本 名 併 記 申 出 書 」 を 別 途 ご 提出 く だ さ い 。※ 内 容 に 変 更 が 生 じ た 場 合 は 速 や か に ご 連 絡 く だ さ い 。