佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院

預防壓瘡護理(印尼語) Topik: Perawatan untuk mencegah luka tekan (dekubitus)

預防壓瘡護理指導

壓瘡是因為皮膚及皮下組織受到壓迫，而使這一部位皮膚及皮下組織發生血流

阻塞壞死的狀態。

Panduan perawatan untuk mencegah luka tekan (dekubitus)

Luka tekan terjadi karena kulit dan jaringan bawah kulit terkena tekanan,

sehingga bagian kulit atau

jaringan bawah kulit di daerah ini mengalami sumbatan aliran darah dan

mengakibatkan kematian sel.

一.發生原因

Penyebab

1.長時間受壓迫或是磨擦。

Terkena tekanan atau gesekan dalam jangka waktu yang panjang.

2.營養不良。

Kekurangan gizi.

3.潮濕的環境：如大小便後弄濕床舖、而未清洗置換。

Lingkungan yang lembab: seperti saat buang air kecil dan besar membuat

basah sprei kasur, dan sprei tidak dibersihkan dan diganti.

4.摩擦：如床褥不平整或壓到硬物（如尿管）

Gesekan: seperti kasur yang tidak rata atau menindih benda keras

(seperti kateter).

5.不能自行翻身：通常此種人身體的感覺也較差如無定時翻身，容易發生壓瘡

Tidak dapat membalikkan badan sendiri: umumnya pasien seperti ini

kurang dapat merasakan perasaan di tubuhnya, tidak rutin membalikkan

badan, sehingga rentan terhadap luka tekan.

6.有特殊疾病者：如糖尿病、營養不良、皮膚脆弱或敏感等。

Penyakit khusus: seperti diabetes, kekurangan gizi, kulit rapuh atau

kulit sensitif dan sejenisnya.

7.約束病人及擺位的方法不正確。

Tindakan pembatasan dan cara membaringkan pasien yang tidak tepat.

二.症狀

Gejala

1.初期皮膚局部發紅，有刺痛感，乏彈性。

Pada masa awal, terjadi kemerahan, terasa nyeri, kurang elastisitas

di sebagian permukaan kulit.

2.逐漸變為紫色。

Secara bertahap berubah warna menjadi ungu.

3.破皮。

Kulit terluka atau sobek.

4.潰瘍、疼痛、有滲出液。

Muncul borok, nyeri, sekresi (pengeluaran cairan kelenjar).

三.易發生壓瘡的部位：

Area tubuh yang rentan mengalami luka tekan:

1.最易發生的部位為身體的骨頭突出處，如：

Bagian tubuh yang paling rentan adalah tempat tulang menonjol, seperti:

(1)平躺時：後腦、肩部、手时、尾底骨、腳跟。

Posisi berbaring terlentang: bagian belakang kepala, bahu, tangan,

ujung ekor tulang punggung (sakrum), tumit.

(2)側臥時：耳朵、肩部外側、髖部、腳踝。

Posisi berbaring ke samping: telinga, bahu bagian luar, pinggul,

pergelangan kaki.

(3)俯臥時：腳趾、膝部、肩部前側。

Posisi berbaring telungkup: jari kaki, lutut, sisi depan bahu.

2.皮膚有皺摺的部位如雙臀之間。

Bagian kulit yang terlipat, seperti di tengah kedua bokong.

3.有石膏包圍或有壓迫的地方。

Bagian yang dilapisi gips atau bagian yang terkena tekanan.

4.頸圈或背架穿戴不恰當形成壓迫點。

Bagian titik-titik tekanan karena pemakaian medical neck strap dan back

brace dan yang tidak tepat.

四.如何預防壓瘡

Bagaimana cara mencegah luka tekan

1.防止壓力持續存在

Mencegah terjadi tekanan terus-menerus

(1)注意骨頭凸出處之壓力，可利用枕頭、海棉等來協助壓力的分散。

Perhatikan tekanan pada bagian dengan tulang menonjol, dapat

menggunakan bantal, spons untuk membantu menyebarkan area tekanan.

(2)每30分鐘〜2小時更換姿勢，避免長時壓迫，若受壓發紅部位在改變姿勢後1

小時仍未回復，則必須增加改變姿勢的次數。

Setiap 30 menit - 2 jam mengganti postur tubuh, untuk menghindari

tekanan dalam jangka panjang. Jika setelah mengganti postur tubuh,

area yang merah karena terkena tekanan belum kembali normal setelah

1 jam, maka harus lebih sering lagi merubah postur tubuh.

2.保持皮膚之健康狀態

Mempertahankan keadaan kulit yang sehat

(1)維持皮膚的清潔和乾燥，以溫水清潔皮膚，避免使用肥皂，必要時可用溫和

性沐浴乳。

Menjaga kulit tetap bersih dan kering, membersihkan kulit dengan air

hangat, hindari penggunaan sabun, jika diperlukan dapat menggunakan

shower gel yang lembut.

(2)保持床單和衣物的清潔、平整，經常檢視皮膚狀況。

Pastikan seprai kasur dan pakaian tetap bersih, rapi dan datar.

Sering mengecek kondisi kulit.

(3)預防潮濕，出汗時應立即擦乾皮膚，對大小便失禁者，使用導尿管或尿布，

保持會陰部清潔乾燥。

Mencegah kulit menjadi lembab, jika kulit berkeringat harus segera

dilap kering. Untuk pasien yang tidak dapat mengontrol buang air kecil

dan besar, dapat menggunakan popok atau kateter, pastikan area

pembuangan air kecil dan besar tetap bersih dan kering.

(4)供給良好的營養，避免病人脱水，並攝取適當的蛋白質、維生素、礦物質等。

Menyediakan asupan nutrisi yang baik, mencegah pasien terkena

dehidrasi. Mengkomsumsi asupan protein, vitamin, mineral dsb dengan

cukup.

(5)皮膚乾燥時，可使用潤滑劑、乳液加以改善，並可按摩皮膚，促進皮膚血液

循環，但避免使用於破損之部位上。

Saat kulit kering dapat menggunakan lubricant atau lotion untuk

memperbaiki kondisi kulit, dan memijat kulit untuk meningkatkan

sirkulasi darah kulit, tetapi menghindari penggunaan lotion pada

bagian kulit yang terluka.

(6)有糖尿病或營養不良…等須要特別小心皮膚的照顧，尤其是膠布的黏貼及撕

起。

Untuk pasien yang menderita diabetes atau kekurangan gizi dsb, perlu

perhatian khusus dalam merawat kulit pasien, terutama saat merekatkan

dan melepaskan plester.

出院準備服務小組 關心您

上班時間聯絡電話: 04-36060666-1162