edith schippers politica pur sang
TRANSCRIPT
Social media in de (fysio)praktijk
Veerkrachtige revalidatie
Cloudcomputing heeft korte lijntjes nodig
Edith SchippErSpolitica pur Sang
M a g a z i n e v o o r o n d e r n e M e r s i n b e w e g i n g15e jaargang | Edit iE 3 | 2014
Fysiotherapie in beweging!
Werken aan betere zorg? Zelf kwaliteitscriteria bepalen? Invulling geven aan de zorg van de toekomst?
Staat uw praktijk voor kwaliteit en innovatie?
Meld u dan aan als aspirant-lid van FysioTopics
Als aspirant-lid:• Blijft u op de hoogte via onze tweewekelijkse nieuwsbrief• Steunt u kwaliteitsontwikkelingen in de fysiotherapie• Bepaalt u in de toekomst zelf criteria, normen en invulling van kwaliteit• Wordt u uitgenodigd voor de strategiebijeenkomst in november
FysioTopicsFysioTopics is een landelijke vereniging van meer dan 1.000 fysiotherapeuten die zich inzetten voor aantoonbare kwaliteitsver-beteringen gecombineerd met doelmatigheid in zorgverlening. Zorg van een goede kwaliteit die voor een ieder die dat nodig heeft betaalbaar en beschikbaar moet zijn. FysioTopics ontwikkelt en implementeert hiervoor afgebakende zorgtrajecten.
©
www.fysiotopics.nl
Geheel vrijblijvend en voor slechts € 49,50 (eenmalig) voor uw praktijk.
6
36 44
22
28 14Het einde van het recht op vrije artsenkeuze? 6
Edith Schippers en haar strijd
tegen de stijgende zorgkosten
Fysiotherapeuten grijp je kans 14
Social media in de (fysio)praktijk
Veerkrachtige revalidatie 22
Gebruik maken van je
zelfherstellende vermogens
De meerwaarde van regionaal samenwerken 28
Informatie delen in een
informele sfeer
Zorgverleners lopen voorop in gebruik van cloudtechnologie 36
Cloudcomputing heeft korte
lijntjes nodig
Van huiskamer tot multidisciplinair paramedisch centrum 44
Health & Sports blijft zoeken
naar kansen en mogelijkheden
En verdereasyCare 5
Voorwoord
Parabench 52 Blijf investeren! 55
Ondernemer in beweging
MoveMens partners 56Colofon 58
Inhoud
HCA is hét auditbureau dat echt aandacht heeft voor zijn klanten! Bel voor vrijblijvende informatie of advies naar Pascal of Brenda. HealthCare Auditing, Boerhaavelaan 32 A, 2035 RC Haarlem, 023-5452360, [email protected]
Wilt u een audit laten uitvoeren? HCA staat borg voor de kwaliteit van uw zorg!
HealthCare Auditing staat voor:
• Het eerste auditbureau voor fysiotherapeuten, oefentherapeuten,
logopedisten en kinderergotherapeuten in Nederland;
• Klantgerichtheid waarbij de klant in het gehele auditproces centraal staat;
• Deskundigheid met uitsluitend gecertificeerd opgeleide auditors, allen
werkzaam in de paramedische markt;
• Kwaliteit, expertise en zeer ruime ervaring in het uitvoeren van de audits;
• Inhoudelijke kennis van de paramedische markt. Al uw inhoudelijke vragen
kunnen wij beantwoorden;
• Klanttevredenheid, meer dan 95% van onze klanten is uiterst tevreden
over onze dienstverlening en service;
• Service, wij gaan een stap verder voor onze klanten!
Boerhaavelaan 32 A2035 RC [email protected]
Extra service Gratis informatiebijeenkomsten
over het auditprocesSnelle e-mail service die
antwoord geeft op al uw vragen
Bel vrijblijvend voor informatie of advies naar Pascal of Brenda tel: 023-5452360
HealthCare Auditing
5
easyCare
Voorwoord
Het oranjegevoel houden we nog even
vast. In het voorwoord van de laatste
Movemens (vóór het WK) was ik één van
de tien Nederlanders die het Nederlands
Elftal tipte voor een hoge notering. En
naast het Oranje van Louis natuurlijk het
Argentinië van onze Koningin. Volgens
Louis hebben we niet verloren maar zijn
we uitgeschakeld door strafschoppen.
Dat vind ik wel een mooi perspectief.
Een les die onze Minister van VWS al
eerder heeft geleerd gezien haar poli-
tieke spel om verzekeraars nog meer
macht te geven. Ze geeft iedereen het
gevoel dat er geen verliezers zijn maar
schakelt de keuzevrijheid van patiënten
wel uit. Althans wanneer ze deze strijd
ook juridisch gaat winnen.
En dat is niet te hopen. Want sinds de
privatisering van de zorg lijkt er weinig
te verbeteren. In ieder geval niet voor
zorgverleners en hun klanten. Wanneer
het doel is om te bezuinigen en het risico
te mijden lijkt de privatisering succesvol.
Maar wanneer het gaat om de kwaliteit,
kosteneffectiviteit en transparantie van
de zorg (dat waren de andere doelstel-
lingen) is er weinig positiefs te melden.
Overigens is voor de transparantie in de
zorg juist zoveel techniek beschikbaar.
Ook in deze MoveMens informeren we
u weer over de ontwikkelingen op het
gebied van social media in de zorg. Hoe
de ‘cloud’ u kan helpen niet te gaan zwe-
ven maar wel vrij te voelen. Wanneer we
de techniek van vandaag doortrekken
naar toekomstige beelden zal de zorg
volledig transparant worden. In het boek
‘The Circle’ zien we dat iedereen met
een camera op de borst dag en nacht
alles met iedereen deelt. Met uitzon-
dering van drie minuten toiletbezoek of
(snelle) seks. Dat zal de zorg zeker trans-
paranter maken en een bezoek aan de
fysiotherapeut waarschijnlijk ook leuker
(voor je omgeving). Het lijkt toekomst-
muziek die je niet wilt horen maar het is
niet anders dan de huidige ontwikkeling
in de zorg die je liever niet wilt zien.
Als het aan Schippers ligt komen er drie
polissen. De budgetpolis, de natura-
polis en de restitutiepolis. De laatste
zal onbetaalbaar worden en is dus een
schijnpolis om een keuze voor te wen-
den. Blijven over de budgetpolis en de
naturapolis, lees ziekenfonds en particu-
liere verzekering. Terug naar af met een
tweedeling die groter zal zijn dan ooit.
De ziekenfondspatiënten konden vroe-
ger nog kiezen, met de budgetpolis zal
de verzekeraar nog selectiever gaan
inkopen en zal alleen deze gecontrac-
teerde zorg worden vergoed. Na easy-
Jet als prijsbreker in de luchtvaart zal er
nu ruimte komen voor easyCare als low-
budget-verzekeraar. Het enige goede
daaraan zal de kleur zijn ….
Namens de uitgever en redactie,
Geert-Jan van der Sangen
edith schippers en haar strijd tegen de
stijgende zorgkosten
Het einde van het recht op vrije artsenkeuze?Tekst: Geert-Jan van der Sangen
Beeld: Ministerie van VWS
Vorig jaar lieten we minister Schippers al aan het woord in
MoveMens. Zij pleitte toen voor ‘gepast gebruik’ van de zorg, want
de zorgkosten rijzen de pan uit. We hebben allemaal een rol in het
betaalbaar houden van de zorg. Inmiddels zijn we anderhalf jaar
verder en zijn vooral plannen tot wijziging van artikel 13 van de
Zorgverzekeringswet actueel. Hoe staan we er nu voor? Wat zijn
haar plannen en ideeën?
Als opvolger van Ab Klink is Edith
Schippers (1964) sinds 14 oktober 2010
minister van Volksgezondheid, Welzijn
en Sport. Een zware functie waarin ze
de hele dag beslissingen moet nemen
over niet de minste zaken. Ethische en
medische dilemma´s in een sector waar-
in de kosten blijven stijgen, omdat wij
steeds ouder worden dankzij betere ken-
nis, behandelmethodes en medicijnen.
Ook de belangen van de verschillende
partijen zoals verzekeraars, ziekenhuizen
en beroepsgroepen zijn niet alleen groot,
maar botsen ook regelmatig. Meest
recente voorbeeld is haar veelbesproken
voorstel tot afschaffing van de vrije art-
senkeuze. Schippers wist als politica pur
sang met een slim voorstel de patstelling
te doorbreken en loodste de wijziging van
artikel 13 van de Zorgverzekeringswet dit
jaar door de Tweede Kamer. Alleen de
Eerste Kamer moet er nog over beslissen.
Drie typen verzekeringspolissen“De huidige wet is niet helemaal con-
sequent”, betoogt Schippers. “Patiënten
met een goedkopere verzekering hebben
toch recht op een redelijke vergoeding
als zij met hun gebroken enkel naar
een niet-gecontracteerd ziekenhuis gaan.
7
Dat ondermijnt ons zorgstelsel. In feite
doet de verzekeraar zijn best om voor
de verzekerde goede zorg in te kopen
tegen een scherpe prijs maar vervolgens
zegt de verzekerde: ‘Bedankt voor de
lagere premie, maar ik ga toch naar een
niet-gecontracteerd duurder ziekenhuis
en u moet dat vergoeden’. Dit past niet in
een systeem waarin verzekeraars selec-
tief zorg inkopen, juist om de kosten te
beheersen.”
Vorig jaar noemde Schippers ook trans-
parantie als belangrijk punt. “Vaak weten
we niet hoe duur de zorg is, waar het
goedkoper kan en of dat iets betekent
voor de kwaliteit. Dat geldt voor de
meeste patiënten, maar ook voor veel
artsen. Ik wil dat er meer informatie
beschikbaar komt. Artsen weten nu niet
of ze beter of minder goed zijn dan hun
collega’s. Daar moet iets aan gebeuren,
helemaal omdat de gegevens er zijn.”
In de nieuwe situatie die Schippers voor-
stelt, heeft iedereen drie keuzen. Men
kan kiezen voor de budgetpolis, de goed-
koopste variant. Hierbij bepaalt de verze-
keraar welke zorgaanbieder een behan-
deling doet. Daarnaast kan de patiënt
kiezen voor een niet-gecontracteerde
aanbieder, maar bij deze ‘naturapolis’
moet hij/zij een deel zelf betalen. Ook
de duurdere restitutiepolis blijft bestaan.
Hierbij heeft de burger alle vrijheid in
keuze van een zorgaanbieder, tegen vol-
ledige vergoeding. Uiteraard resulteert
dit wel in een beduidend hogere premie.
Vooral deze laatste mogelijkheid bleek
cruciaal na de golf van kritiek op het
afschaffen van de vrije artsenkeuze en
werd al ‘het ei van Schippers’ genoemd.
Tegenstanders van de nieuwe situatie
roepen dat we feitelijk weer terug gaan
naar de oude situatie. Mensen met
lagere inkomens hebben min of meer
De discussie over het recht van patiën-
ten om zelf hun arts te kiezen, dreigt
een felle juridische strijd te worden. De
Stichting Handhaving Vrije Artsenkeuze
die dit jaar werd opgericht, telt al
meer dan 5000 aangesloten artsen en
paramedici. Afschaffing van het recht
op vrije artsenkeuze levert volgens Ger
Jager, voorzitter van de stichting, nau-
welijks besparingen op en leidt tot
een tweedeling. Bovendien meent de
stichting dat afschaffing van dit recht
strijdig is met Europese mededingings-
regels. Een kort geding dreigt…
De stichting stelt grote vraagtekens
bij de nieuwe zorgplannen. Jager: “Als
de plannen door zouden gaan, bepaalt
de zorgverzekeraar dus de relatie
zorgverlener-patiënt. Wij zijn tegen het
afschaffen van de vrije artsenkeuze.
De keuze voor een arts is persoonlijk
en hoort sowieso bij de patiënt te
liggen, maar ik geloof ook niet dat hier-
mee geld bespaard kan worden. Een
ziekenhuis maakt bijvoorbeeld geen
onderscheid en rekent eenzelfde tarief
voor een bepaalde behandeling. Hoe
ga je dan de zogenoemde basispolis
goedkoper maken? Als de zorgverze-
keraars een miljard winst maken en
dit gebruiken voor lagere premies, dan
scheelt dat misschien wel 8-10 euro
per maand. Maar wat gebeurt er na dat
jaar als die winst er niet meer is?”
Er dreigt een tweedeling te ontstaan
die doet denken aan de periode van
‘Ziekenfonds en Particulier’. “Die twee-
deling wordt zelfs nog sterker dan voor-
heen”, zegt Jager. “Gezonde jongeren
en mensen met lage inkomens kie-
zen straks voor de goedkope polissen.
Vooral laatstgenoemde groep heeft dus
een probleem. Alleen ouderen met veel
geld zouden straks hun recht op vrije
artsenkeuze kunnen behouden.”
Binnenkort doet de Eerste Kamer
uitspraak over de wijziging van de
Zorgverzekeringswet. Mocht deze wor-
den aangenomen, dan volgt een kort
geding, zegt Jager. “In eerste instantie
zullen we een kort geding aanspannen
tegen de overheid bij de Nederlandse
rechter, maar het kan ook zijn dat
we naar het Europese Hof gaan.”
Jager heeft vertrouwen in een goede
afloop. Zeker nu de Hoge Raad in juli
uitspraak deed in een geschil tussen
een grote zorgverzekeraar en de instel-
ling voor geestelijke gezondheidszorg
Momentum. Een zorgverzekeraar mag
de vergoeding van een behandeling
niet zo laag vaststellen dat de verzeker-
de belemmerd wordt in de vrije keuze
van een zorgaanbieder. De behandelin-
gen daar vallen onder het basispakket,
maar omdat Momentum geen contract
heeft met de verzekeraar, krijgen verze-
kerden met een naturapolis slechts 50
procent van het marktconforme tarief
vergoed. De Hoge Raad oordeelde dat
dat 75 procent moet zijn. In artikel 13
van de Zorgverzekeringswet is geregeld
dat verzekeraars weliswaar vrij zijn bij
het bepalen van de vergoeding voor
behandelingen van niet-gecontracteer-
de zorgaanbieders, maar niet zo laag
dat dit de vrije artsenkeuze belemmert,
aldus de Hoge Raad.
Kort geding dreigt om vrije artsenkeuze
8
verplicht de keuze voor een soort zieken-
fonds en de hogere inkomens hebben de
luxe om te kunnen kiezen voor de duur-
dere particuliere verzekering. Grootste
verschil is echter dat de consument nu
wel degelijk keuze heeft. En wel uit drie
‘producten’. Er blijven echter belangrijke
vragen bestaan als: Hoe wordt de basis-
verzekering ingevuld en hoe betaalbaar
blijft de restitutiepolis?
Het afschaffen van de vrije artsenkeuze
blijft de gemoederen echter bezighou-
den. En dat zal nog wel even zo blijven.
Naast het recht op zelfbeschikking liggen
er vooral bezuinigingsmaatregelen ten
grondslag aan de gewenste wetswijzi-
ging. Want dat er in de zorg bezuinigd
moet worden is al vele jaren duidelijk…
Bijkomend probleem, waar de minister
ook al eerder over sprak, is het dreigende
tekort aan arbeidskrachten in de zorg. Er
zijn zoveel extra zorgprofessionals noodza-
kelijk, dat de opleidingen het niet aan kun-
nen en er zijn zelfs niet genoeg jongeren
om dit op te vangen. Schippers: “In ons
land worden veel meer mensen langdurig
in een instelling verzorgd dan in andere
landen. Dat kost niet alleen geld maar
vraagt ook veel van de arbeidsmarkt.”
Meer macht voor (huis)artsen“Een gemiddeld gezin is bijna een kwart
van het inkomen kwijt aan zorgkosten”,
vertelt Schippers. “En als we niet oppas-
sen verdubbelt dat!” Op de vraag wie nu
de meeste macht heeft in de wereld van
de gezondheidszorg antwoordt de minis-
ter dat dat heel verschillend is. “In de
spreekkamers is dat de arts, als het gaat
om wetten en regels is het de minister
met het parlement. Zelfs als het gaat
om financiering en bezuinigingen is het
uiteindelijk de arts die de meeste invloed
heeft, vertelt Schippers. “Hij bepaalt of
een bepaalde behandeling noodzakelijk
is. Hij beslist of er wel of geen foto
gemaakt moet worden.”
Ze refereert aan het voorstel uit het
regeerakkoord om 1.3 miljard euro uit
het basispakket te halen. “Dat hebben
we niet gedaan. In plaats daarvan moe-
ten artsen in de spreekkamer zorgen
dat mensen die zorg krijgen, deze zorg
ook echt nodig hebben. Dat gebeurt nu
niet en daar ligt de sleutel. Dat moet
echt gaan gebeuren om de noodzakelijke
bezuinigingen door te voeren.”
Onnodige zorgkostenEen ander aandachtspunt is dat de zorg
niet goed en efficiënt is georganiseerd.
“Er zijn veel teveel plaatsen in Nederland
met zeer specialistische behandelmoge-
lijkheden. Met heel dure apparatuur die
te weinig gebruikt wordt en waar zelfs
fouten worden gemaakt. Daar moeten
we vanaf. De complexe, gespecialiseer-
de zorg moet veel meer geconcentreerd
worden. Dit verbetert de kwaliteit en
bespaart kosten. De eenvoudige zorg, die
‘Het grootste probleem zijn niet de heel dure
behandelingen, maar de vele onnodige zorgkosten’
9
nu nog veel in het ziekenhuis plaatsvindt,
moeten we weer terug zien te krijgen in
de wijken. De aanpak van diabetes is hier
een mooi voorbeeld van.”
Overigens zijn de heel dure behandelin-
gen niet het grootste probleem volgens
Schippers. “Daar hebben we de collec-
tieve verzekering voor.” Het grootste pro-
bleem zijn de vele onnodige zorgkosten.
Schippers is van mening dat een arts
altijd de kosten moet laten meewegen in
zijn beslissingen. De arts speelt een zeer
belangrijke rol. Behalve naar de kosten
moet vooral worden gekeken naar de
kwaliteit van leven. Draagt een behande-
ling hier (nog) wel aan bij? Moet je nog
aan een kostbare chemokuur of bestraling
beginnen als iemand nog een half jaar te
leven heeft? Moet je een oude dame die
al dement is nog een nieuwe kunstheup
aanmeten? Zelf geeft Schippers nog geen
antwoord op deze cruciale vragen: “Eerst
gaan we kijken hoe we het medisch gezien
beter kunnen doen.”
Machtigste vrouw van NederlandAls vrouwelijke minister in de regering,
en ook nog op zo’n belangrijke post, moet
je je mannetje wel staan. En dat doet
Edith Schippers met verve. Vorig jaar nog
werd ze door het blad Opzij uitgeroepen
tot machtigste vrouw van Nederland.
Margriet van der Linden, juryvoorzitter,
introduceerde haar met de woorden: “Er
ligt veel op haar schouders, nu en de
komende jaren, maar ze weet de lasten
slim te dragen.” Zelf schrijft Schippers
haar ‘macht’ vooral toe aan haar functie:
“Ik sta voor een sector die sociaal maat-
schappelijk, maar ook financieel econo-
misch van enorme impact is.” Ook is ze
van mening dat het percentage vrouwen
in de (politieke) top momenteel wel heel
karig is. Vrouwen rukken wel op, maar te
weinig. Een deel van de oorzaak ligt ook
bij de vrouwen zelf. Vrouwen die bijvoor-
beeld parttime werken, hebben het uiter-
aard moelijker om aan de top te komen.
Zelf is ze tevreden met haar huidige func-
tie. Ze ambieert ook geen leiderschap
van haar partij, de VVD. Dat haar beslis-
singen lang niet altijd goed vallen, neemt
ze voor lief: “Als je populair wilt worden,
moet je actrice worden of zangeres. Dan
krijg je fans en een site. Maar weinig
politici die volksgezondheidszorg doen,
winnen de populariteitspolls.”
Open brief aan de ministerEind vorig jaar kreeg de 21-jarige Daniël
de Rijke veel aandacht in de media en
op internet met zijn open brief aan de
minister. Hij had kanker maar is inmiddels
Schippers meent dat er voldoende keus is
in het aanvullende pakket
10
genezen. Zijn pogingen om een aanvul-
lende zorgverzekering af te sluiten, vooral
voor fysiotherapie, strandden meerdere
malen. Veel zorgverzekeraars wilden hem
niet zomaar een aanvullend pakket aan-
bieden. Verzekeraars zijn verplicht om
iedereen voor een basisverzekering te
accepteren, maar er zijn geen regels wat
betreft aanvullende verzekeringen.
Minister Schippers reageerde direct.
Over fysiotherapie schreef ze onder
andere: “In de basisverzekering is fysio-
therapie beperkt opgenomen. Zo behoren
voor verzekerden van 18 jaar of ouder
de eerste 20 behandelingen met fysio-
therapie niet tot het basispakket. Dit
betekent echter niet dat voor deze cate-
gorie verzekerden fysiotherapie helemaal
niet in het basispakket is opgenomen.
Voor de aandoeningen die vermeld staan
op de lijst met aandoeningen waarvoor
langdurige of chronische fysiotherapie is
aangewezen, wordt na 20 behandelingen
wel langdurige of chronische fysiothera-
pie uit de zorgverzekering vergoed. Eén
van de gevallen die op de zogeheten
chronische lijst staat is de fysiotherapie
die je na ontslag uit het ziekenhuis nodig
hebt en waardoor je sneller herstelt.
Denk bijvoorbeeld aan een aandoening
als gescheurde kruisbanden. Deze fysio-
therapie in het basispakket is dus ook van
belang bij ernstige sportblessures. Voor
de basisverzekering geldt een acceptatie-
plicht. Zorgverzekeraars moeten iedereen
die zich aanmeldt voor de basisverzeke-
ring accepteren voor dezelfde premie.
De aanvullende verzekering is in tegen-
stelling tot de basisverzekering een vol-
ledig particuliere verzekering, waar de
overheid zich niet mee mag bemoeien.
Verzekeraars maken daarom hun eigen
afwegingen.” Schippers meent dat er
voldoende keus is in het aanvullende
pakket: “Er zijn minimaal zes zorgverzeke-
raars die geen medische selectie toepas-
sen op het aanvullende pakket. Enkele
verzekeraars passen voor de meest uit-
gebreide aanvullende verzekeringen wel
selectie toe. Er zijn voor jou en anderen
met een vergelijkbaar verhaal gelukkig
voldoende keuzemogelijkheden voor de
aanvullende verzekering.”
CarrièrevrouwMinister op één van de belangrijkste
posten word je uiteraard niet vanzelf. Na
haar VWO-diploma studeerde ze politico-
logie in Leiden. In 1993 en 1994 was ze
de persoonlijk medewerker van Tweede
Kamerlid Dick Dees. Hierna werkte ze
drie jaar als fractiemedewerker voor de
Tweede Kamerfractie van de VVD en was
ze tot 2003 secretaris gezondheidszorg
en arbeidsmarkt en secretaris ruimte-
lijke ordening van VNO-NCW. Uiteindelijk
belandde ze in 2003 als lid in de Tweede
Kamer.
Sinds het najaar van 2010 is zij minister
van Volksgezondheid, Welzijn en Sport.
Als echte liberaal heeft ze ‘marktwer-
king’ hoog in het vaandel staan. Dat ze
daar ver in gaat blijkt onder andere uit
haar houding inzake het rookverbod. Het
komt haar op veel kritiek te staan dat ze
het rookverbod voor kleinere eenmans-
cafés terugdraait en in eerste instantie
zelfs hulp bij het stoppen niet meer
wil vergoeden en de subsidie voor de
anti-rookorganisatie Stivoro intrekt (later
wordt dit door druk uit de Tweede Kamer
teruggedraaid). De anti-tabaksactivisten
betichten haar zelfs van te nauwe ban-
den met de tabaksindustrie.
Eind 2012, tijdens de onderhandelin-
gen tussen de PvdA en de VVD, krijgt
PvdA-fractievoorzitter Diederik Samsom
een open brief namens de Stichting
Rookpreventie Jeugd. Hij moet eisen
van Schippers dat ze haar banden met
de tabakslobby verbreekt en nu echt met
een sterk tabaksontmoedigingsbeleid
komt. Naar verluid is Schippers woedend
over de brief. Naar eigen zeggen betaalt
ze miljoenen meer aan rookpreventie dan
haar voorgangers en haar banden met de
tabakslobby noemt ze onzin. Uiteindelijk
moet ze zich toch gewonnen geven. Ze
draagt het tabaksdossier over aan staats-
secretaris Van Rijn. Het tekent de strijd-
bare politica pur sang…
‘de complexe, gespecialiseerde zorg moet
veel meer geconcentreerd worden. dit verbetert
de kwaliteit en bespaart kosten’
‘artsen moeten in de spreekkamer zorgen
dat mensen die zorg krijgen, deze ook echt
nodig hebben’
11
U kent Chemodol,
de hypo-allergene
afwasbare massage-olie.
Maar Chemodis heeft
meer massage-oliën.
Zoals Chemotherm,
een massage-emulsie
met milde en
verantwoorde warmte-
werking. Het zuiver
plantaardige Olivine,
zonder conserveer-
middelen en emul-
gatoren. Chemovine,
speciaal voor de sterk
behaarde huid.
En, speciaal voor de
overgevoelige huid,
Chemoderm met
natuurlijke werkstoffen
en de ongeparfumeerde
Baselin Emulsion
met biologische
eigenschappen.
Uw leveranciers
kunnen u er alles
over vertellen.
Of bel voor meer
informatie:
0800-chemodis
(0800-24 36 63 47).
www.chemodis.nl
CHEMODIS Dat ligt voor de hand
Chemodis B.V.Para-medische FarmaciePostbus 9160 NL-1800 GD AlkmaarTel. +31 (0)72 - 520 50 83Fax +31 (0)72 - 512 82 14
Over de rugvan Chemodol.
Schippers is gehuwd en heeft één doch-
ter van negen. De gezondheidszorg speelt
een belangrijke rol, ook in haar thuissitua-
tie. Haar man Sander Spijker was tot eind
vorig jaar werkzaam als hoofd innovatie
en e-health bij het Slotervaartziekenhuis.
Dit leidde overigens tot de nodige ophef
vanwege mogelijke belangenverstrenge-
ling. Op het Binnenhof staat Schippers
bekend als keiharde werker. In het blad
Margriet zei ze al eens dat ze van haar
imago van koel en afstandelijk, als vrouw
in een mannenwereld niet wakker ligt.
En thuis gaat ze voor warmte en gezellig-
heid: “Lekker samen met mijn dochter op
de bank televisie kijken”, zo vertelde ze.
ZelfredzaamheidDe zorg, en vooral de vraag hoe we
de nog steeds stijgende kosten kun-
nen beteugelen, zal ook de komende
jaren alle aandacht vragen van deze
bevlogen minister. “Zorg moet daarom
zinnig en zuinig zijn”, zegt Schippers.
“Ik zal me volledig inzetten voor een
betaalbare zorg van goede kwaliteit
en met oog voor mensen.” Uiteraard
kan ze dit niet alleen. Schippers vindt
dat er in het verleden onvoldoende
aandacht is gegeven aan de mogelijk-
heden om zelfredzaamheid van mensen
te vergroten, door middel van de juiste
woningen en voorzieningen. Dat er veel
moet gebeuren staat buiten kijf, maar
ze benadrukt dat iedereen daar een rol
in heeft: de artsen, de verzekeraars, de
ziekenhuizen, de verpleeghuizen en de
thuiszorg. Maar ook de patiënten zelf.
“Patiënten moeten meer zelfredzaam
worden en oplossen wat ze zelf op kun-
nen lossen, geen onnodig beroep doen
op de zorg en zo efficiënt mogelijk met
zorg omgaan.” j
CV Edith Schippers, Ministervan Volksgezondheid, Welzijn en Sport
Edith Schippers (1964) wordt in 1993
persoonlijk medewerker van VVD
Tweede Kamerlid Dees. Van 1994 tot
1997 is ze beleidsmedewerker volks-
gezondheid, welzijn en sport bij de
VVD-fractie in de Tweede Kamer.
Schippers vervolgt haar loopbaan in
1997 bij het VNO-NCW. Tot 2001 is
ze daar secretaris volksgezondheid en
arbeidsmarkt en (tot 2003) secretaris
ruimtelijke ordening.
Op 3 juni 2003 wordt Edith Schippers
voor de VVD lid an de Tweede Kamer
der Staten-Generaal. Ze is woordvoer-
ster voor volksgezondheid. Vanaf maart
2006 is ze tevens vicefractievoorzitter.
Van juni 2009 tot september 2010 is
ze lid van de onderzoekscommissie
financieel stelsel, de commissie De
Wit.Edith Schippers wordt op 14 okto-
ber 2010 benoemd tot minister van
Volksgezondheid, Welzijn en Sport in
het kabinet-Rutte-Verhagen.
Op 5 november 2012 is Edith Schippers
wederom benoemd tot minister van
Volksgezondheid, Welzijn en Sport in
het kabinet-Rutte-Asscher.
In oktober 2013 wordt Schippers door
het feministische maandblad Opzij
benoemd tot ‘machtigste vrouw van
Nederland’
Meer info?
13
social media in de (fysio)praktijk
Fysiotherapeuten grijp je kansTekst: Rik Burger
Wereldwijd gebruiken meer dan 1,2 miljard mensen Facebook.
Twitter heeft 923 miljoen gebruikers, in 2009 waren dat er nog
‘maar’ 14 miljoen. Er zijn 2 miljard views per dag op YouTube,
waar ook nog eens 24 uur video per minuut wordt geüpload. In
Nederland heeft Facebook 9 miljoen gebruikers, Twitter 5 miljoen,
Youtube 7.1 en LinkedIn 4,5 miljoen gebruikers. Het is duidelijk,
social media zijn geen hype meer, maar zijn een marketingkans
voor fysiotherapeuten. De traditionele praktijk doet nog weinig
aan marketing, maar met de mogelijkheden van social media kan
dit snel veranderen.
Tegenwoordig gebruiken bijna alle
Nederlanders het internet. We behoren
zelfs tot de actiefste internetters van
heel Europa. Meer dan 83 procent van de
Nederlanders gaat dagelijks het internet
op. Hoe kan het dan dat tien procent van
de praktijken nog geen website heeft?
Dit blijkt uit onderzoek door Pharmeon
onder fysiotherapeuten maar geldt ook
voor huisartsen en tandartsen. Laten
zorgverleners hier een kans liggen?
Zijn social media de grootste sociale
verandering in de moderne wereld na
de komst van de televisie? Facebook,
Twitter, LinkedIn, YouTube, Instagram,
Pinterest, FourSquare, Flickr en Vimeo
worden het meest gebruikt. Social media
is de verzamelnaam voor alle internet-
toepassingen die het mogelijk maken
om informatie te delen op een gebruiks-
vriendelijke en vaak leuke manier. Het
betreft niet alleen informatie in de vorm
Zorgverleners moeten meer ondernemer
en ondernemend worden
15
van tekst (nieuws, artikelen), maar ook
geluid (podcasts, muziek) en beeld (foto-
grafie, video) worden gedeeld via social
media. Met andere woorden, dankzij
social media kun je socialiseren met je
omgeving.
De uitwerking en vervolmaking van social
media creëren kansen voor fysiothera-
peuten en hun speelveld. Organisaties
zijn op het punt gekomen waarbij het
geen keuze (meer) is of men wel of niet
aan social media doet, maar hoe en
welke social media men gebruikt. Veel
fysiotherapeuten toonden al interesse in
social media en zien dat het onmisbaar is
in de communicatie met hun patiënten,
maar velen zijn nog onbekend met de
mogelijkheden en ook de ‘gevaren’. Hoe
zorg je als praktijk voor meer likes op
Facebook? Hoe breng je je praktijk of een
speciale actie extra onder de aandacht
via LinkedIn en hoe zorg je voor retweets
op Twitter? En hoe zorg je voor een opti-
male marketingmix (crossmedia) in deze
vormen van communicatie? Is het of-of,
of en-en?
Logisch – commercieel denkenontbreektOndanks de grote aantallen social media
gebruikers is het heel logisch dat de
fysiotherapeut tot nu toe nog niet zo
veel deed met internet. Van huis uit
verleent de zorgverlener zorg. Patiënten
kwamen naar de zorgverlener omdat ze
met hun klachten werden doorwezen
door de huisarts. Zo lang de behandel-
tafel vol lag, was er niets aan de hand.
Marketing en communicatie waren dan
ook niet belangrijk. Maar inmiddels is de
omgeving van de fysiotherapeut, waar-
in overheid en verzekeraars een grote
rol spelen, veranderd. De patiënt krijgt
minder behandelingen vergoed en blijft
weg. Zorgverleners moeten dus meer
ondernemer en ondernemend worden.
Veel zorgverleners vinden het lastig om
commercieel te denken, dat hebben ze
nooit geleerd tijdens hun opleiding. Zou
er wel een marketingles zijn geweest,
dan nog blijkt in de praktijk dat het
niet zo makkelijk is om het gedrag van
de potentiële patiënt te begrijpen, laat
staan te beïnvloeden. Wat valt er eigen-
lijk te beïnvloeden? Hoe vaak gaat een
gemiddelde Nederlander eigenlijk naar
de fysiotherapeut? Heb je daar invloed
op met een website en/of social media?
Social media expert Menno Rigterink
heeft daar wel een antwoord op. “Door
de verbinding met je patiënten via social
media te versterken ontstaat de mogelijk-
heid ze te informeren over de behande-
lingen die je biedt. Hier geldt vaak dat
ieder aanbod zijn eigen vraag creëert.
Mensen weten vaak niet wat er allemaal
nog meer mogelijk is. Inzicht geven in je
kennis en kunde is daarom zinvol”.
Marketing: van 1.0 naar 3.0 of zelfs 4.0Natuurlijk heeft de fysiotherapeut invloed
op de potentiële patiënt. De vraag is
alleen: hoe? Daar waar het vroeger (mar-
keting 1.0) vooral ging over het zenden
van (product)informatie naar de patiënt,
gaat het nu bij marketing 3.0 vooral over
interactie met de klant en over de waarde
van de behandeling: levert mijn fysiothe-
rapeut wel de beste behandeling? Binnen
niet al te lange tijd (marketing 4.0) gaat
het over het op het juiste moment pro
actief benaderen van de patiënt. Die wil
de hele dag via internet gekoppeld zijn
aan de monitoringsystemen van de prak-
Een social mediacampagne heeft pas zin als je een
(h)echte online community hebt gecreëerd
Rik Burger
Marketing & Communicatie Manager bij Pharmeon
611 vrienden volgers 1012, volgt 2001, tweets 1218 1745+
Menno Rigterink
Eigenaar Bureau Social Media
403 vrienden volgers 15224, volgt 13800, tweets 5662 1107
16
tijk zodat de fysiotherapeut hem zelf kan
benaderen als er iets aan de hand is. Op
dit moment zitten we midden in marke-
ting 3.0 en is de patiënt dagelijks online,
niet meer alleen via een pc, maar ook
via zijn tablet of smartphone. Hij heeft
24/7 toegang tot het internet. Omdat hij
dagelijks op Facebook en Twitter zit, zijn
dat de kanalen om de patiënt te beïn-
vloeden. Hier worden praktijken en hun
fysiotherapeuten gepositioneerd, dien-
sten en services bekendgemaakt en vindt
de interactie tussen patiënten plaats over
behandelmethodes en voortgang. Doe je
iets niet goed als praktijk, dan zal dat
daar worden besproken.
Daar waar patiënten vaak een vaste
huisarts of tandarts hebben, is dat bij
de fysiotherapeut veel minder. Hier lig-
gen de kansen voor de fysiopraktijk.
Potentiële patiënten zitten dagelijks
op Facebook en Twitter, dus bouw je
via deze kanalen een relatie op. Alles
draait om het moment dat de patiënt iets
heeft en een keuze gaat maken voor een
zorgverlener. Op dat moment moet de
patiënt al een goed gevoel hebben bij
de praktijk en fysiotherapeut. Alleen een
eigen website voldoet hier niet. Hoe vaak
bent je zelf dit jaar op de website van
jouw zorgverlener geweest? Natuurlijk
begin je als praktijk met nul vrienden of
volgers, maar door content te plaatsen
die interessant is voor de patiënt, zoals
informatie over behandelingen, feiten
over aandoeningen, maar ook het posten
van persoonlijke dingen, zal je zien dat
dit aantal eenvoudig en snel toeneemt.
Contentmarketing is de keyContentmarketing is het maken, aan-
bieden en verspreiden van inhoud die
aansluit op een vooraf geïdentificeerde
behoefte, om zo nieuwe relaties aan te
gaan en bestaande relaties te versterken.
Zorg voor de juiste inhoudelijke informa-
tie, voor het juiste publiek, op het juiste
moment. Hoe maak je die content? Waar
haal je deze vandaan? En welk medium
zet je in voor welke content? Welke
media kun je het beste met elkaar combi-
neren? Doe je dit zelf of huur je er iemand
voor in? Allemaal relevante vragen.
Het is een extra, maar vooral ook leuke taak voor
de ondernemende fysiotherapeut; je hebt een andere
soort interactie met je klanten
Een succesvolle social media-campagne opzetten
Bij de ontwikkeling van een social
mediacampagne zijn er dus veel
zaken om rekening mee te houden. Er
bestaan geen duidelijke regels en er
zijn veel aandachtspunten.
Zeven tips bij het opzetten van een
goede en sterke campagne:
1. Let op het ritme en de toon van je
bericht; probeer in de lijn van de
identiteit van je praktijk te commu-
niceren.
2. Plaats niet te veel content; mensen
lezen niet meer, maar scannen een
tekst.
3. Verwijs naar je website als je meer
content wilt tonen. De website moet
dus in lijn zijn met al je social media
kanalen.
4. Bij social media hoort interactie.
Dus niet alleen zenden maar ook
reageren, ook op klachten. Zo bouw
je een loyale klantenkring.
5. Zorg dat je tekst en foto’s ook op
een smartphone goed leesbaar zijn.
6. Let op de timing van je berichten.
Probeer uit wanneer je de mees-
te likes krijgt. Is dat overdag of
’s avonds?
7. Wees bescheiden. Er mag veel op so-
cial media, maar ga je commercieel te
ver dan wordt dat niet geaccepteerd.
8. Besteed voldoende tijd aan social
media, probeer dingen uit en leer
van je fouten.
Anita Oskam
Fysiotherapeute | Zorgmanager | Master Musculos-keletale Revalidatie i.o. bij Fysiotherapie van der Donk
107 vrienden volgers 183, volgt 142, tweets 110 145+
17
Zet je praktijk op de kaart
Het Gezonde Net helpt praktijken bij de analyse en keuzes die gemaakt moeten worden om tot de gewenste positionering te komen. Het Gezonde Net is een netwerk van ondernemende fysiotherapeuten. Zij hebben vertrouwen in de toekomst en zetten marktkansen om in daden. Voor meer informatie kijk www.hetgezondenet.nl of bel 070 415 13 13.
File Edit View Insert Format Tools Actions Help
From: Anita Oskam [[email protected]]Sent: 19 July 2014 15:26To: Rik Burger [[email protected]]Subject: Re: Social media mail-interview
Wat is het nut van social media voor jouw praktijk? A: Social media zijn voor ons een vorm van klantenbinding. Het is een manier om aan cliënten te laten zien wat er bij ons in de praktijk gebeurt en wat ons bezighoudt. Zie het als een soort nieuwsbrief waar cliënten zich indien gewenst op kunnen abonneren.
Wat is het nut van social media voor jullie patiënten? A: Cliënten worden op de hoogte gehouden van nieuwtjes en gebeurtenissen in de praktijk en worden geïnfor-meerd over ontwikkelingen in de fysiotherapie en de zorg in het algemeen.
Waarom ben je er mee begonnen en heeft het gebracht wat je er van verwachtte (of meer)? A: Ik ben gestart doordat ik zelf geprikkeld raakte door zorgverleners die social media slim inzetten. Zodoende dacht ik dat dit voor mijn eigen cliënten mogelijk idem zou gelden. En dat is ook wel zo. Al wordt er niet op elke post gereageerd, door de vragen die men in de praktijk stelt of opmerkingen die men maakt, is het duidelijk dat de posts gelezen worden. Social media werkt zodoende als een leuk, gratis en laagdrempelig informatiekanaal.
Welke social media kanalen (Facebook, Twitter, Youtube, LinkedIn, Instagram, etc) gebruik je? A: We hebben als praktijk een Facebook- en Twitteraccount wat wordt bijgehouden. Enkele collega’s hebben daarnaast individueel een Twitter- en LinkedInaccount. Youtube en GooglePlus zijn tevens aangemaakt, maar worden niet als actieve kanalen ingezet.
Welke social media kanalen hebben succes voor je praktijk en waarom? A: Facebook wordt het meest gelezen door cliënten en Twitter blijkt handiger voor het professionele netwerk. GooglePlus is weliswaar geen actief nieuwskanaal, maar bevat wel informatie en beeldmateriaal, waardoor het van meerwaarde is binnen de zoekfuncties van Google zelf.
Wat vond (toen je begon) of vind je lastig aan social media? A: Het heeft me wat tijd gekost om door te krijgen in welke berichten onze cliënten de meeste interesse hebben.
Hoeveel tijd besteed je gemiddeld per week aan social media (of besteed je het uit)? A: In het begin plaatste ik minimaal één bericht per week, tegenwoordig ligt dat aantal veel lager. Dit geeft uiter-aard een tijdsbesparing, maar maakt over het algemeen ook dat de berichten gemiddeld gezien wat beter gelezen worden. Wel steek ik nog wat tijd in het lezen van berichten van samenwerkende partijen en beantwoord ik vragen die soms naar aanleiding van berichten in de mailbox terecht komen.
Ga je door met social media en zo ja hoe? A: Ja. Social media vormt een gratis nieuwsbrief met een minimale tijdsinvestering, het abonnee-aantal wordt langzaamaan iets groter zonder de accounts te promoten en er ontstaat soms leuke interactie.
Re: Social media mail-interview
De antwoorden hierop zullen per praktijk
anders zijn. Belangrijk is dat je deze vra-
gen voor je eigen situatie beantwoordt,
voordat je begint met social media.
Bouw een communityEen social mediacampagne heeft pas zin
als je een (h)echte online community hebt
gecreëerd. Hoe doe je dit?
In het begin zal je vooral offline bekend
moeten maken dat je social media
gebruikt. In eerste instantie bij je eigen
patiënten: hang je social mediakanalen
in de praktijk, zet ze op je facturen
en afsprakenkaarten. En natuurlijk op je
website en in de handtekening van je
e-mails. Als je eenmaal een paar volgers
of likes hebt, vraag die dan om jouw
Voor Facebook geldt
‘hoe meer mens,
hoe meer fans’
19
• Bewegen meetbaar maken
• Motiverende FIT-punten
• Duurzame gedragsverandering
• Oefengroepen en doelgroepen
• Beweegadvies en programma
• Ook thuis en buiten bewegen
• Gezondheidstest en ttest
GRATISDemo!
Beweging in de praktijk
MyFitplan is een uniek motiverend beweegconcept dat mensen continue ondersteunt om te bewegen hoe, wanneer en waar ze willen. Met behulp van de modernste technieken is constante begeleiding gegarandeerd. MyFitplan werkt met een theidsladder, die aangeeft op welk theidsniveau de deelnemer zich bevindt, en FIT-punten (gebaseerd op Frequentie, Intensiteit en Tijdsduur). Deze FIT-punten maken theid meetbaar, helpen bij het behalen van individuele doelen en werken motiverend. Ze maken bewegen extra leuk. MyFitplan biedt een oplossing om mensen niet alleen in beweging te brengen, maar ook te houden. Het biedt daarmee groeimogelijkheden voor u als ondernemer: het plan is voor verschillende doelgroepen geschikt en kan ook als scholingsprogramma ingezet worden. Al uw klanten kunnen op een leuke manier leren bewegen met MyFitplan. Voor meer informatie: mail naar [email protected] of kijk op www.myfitplan.com
praktijk te promoten. Zo bereik je ook
(nog) niet-patiënten. Op Twitter is het
gemakkelijk om in tweets adressen van
anderen en hashtags op te nemen. Dit
zorgt vaak voor een snelle groei van het
aantal volgers.
Voor Facebook geldt volgens Menno
Rigterink ‘hoe meer mens, hoe meer
fans’.
TijdbestedingHet is wel weer een extra taak voor
de ondernemende fysiotherapeut. Maar
vooral ook een leuke taak, omdat je een
andere soort interactie hebt met je klan-
ten dan op de behandeltafel. Dat biedt
mogelijkheden voor een ander soort com-
municatie. Hoe meer tijd je er in steekt,
hoe meer je er voor terugkrijgt. Door te
beginnen met een half uur per dag zal je
zien dat je al snel een community om de
praktijk bouwt.
Concluderend kunnen we stellen dat
de ondernemende fysiotherapeut die
gebruikmaakt van social media, eerst
de marketingcommunicatiewetten in de
zorg moet begrijpen. Social media zijn
een middel om de loyaliteit van de
patiënt op het juiste moment te verkrij-
gen, die zal dan voor jou kiezen. Het is
gewoon één van de kanalen in de mar-
ketingmix, maar wel één met bijzondere
eigenschappen, die je al doende leert
kennen en zo tot een optimaal succes
komt. j
Meer info?
Workshops social media voor Paramedici
In oktober en november 2014 verzorgt
Rik Burger samen met Menno Rigterink
voor paramedici de workshops ‘Creëer
kansen met social media!’. In deze
workshops krijgen zowel de starter
als de ervaren gebruiker concrete tips,
zodat iedereen op zijn eigen niveau
aan de slag kan.
Meld je aan bij Facebook of Twitter
van Pharmeon zodat je op de hoogte
wordt gebracht van de exacte data.
Uiteraard houdt ook MoveMens je op
de hoogte via haar social media kana-
len als LinkedIn en Twitter.
Meer dan 83 procent van de nederlanders gaat
dagelijks het internet op. Hoe kan het dan dat tien
procent van de praktijken nog geen website heeft?
21
gebruik maken van je zelfherstellende vermogens
Veerkrachtige revalidatieTekst: Peter Westdijk
Beeld: Viola Hazelhoff
Bij revalidatiezorg wordt vaak gedacht aan zorg voor mensen
die na bijvoorbeeld een ongeval of hersenbloeding een licha-
melijke beperking hebben overgehouden. Deze zorg wordt
geleverd binnen de grote revalidatiecentra in ons land. Hier
leren ze weer om zo optimaal mogelijk te functioneren door
intensieve multidisciplinaire revalidatie onder begeleiding
van fysiotherapeuten, psychologen, ergotherapeuten en een
revalidatiearts.
Echter, ook de revalidatiezorg is door
nieuwe financiering en bezuinigingen
genoodzaakt om keuzes te maken. Deze
leiden vaak tot een versmalling in doel-
groepen. Dit geeft ruimte voor een nieuwe
stroming van zelfstandige (medisch) spe-
cialistische behandelcentra, die zich met
multidisciplinaire behandelteams richten
op de ontstane witte vlekken. Mensen met
chronische pijn en vermoeidheid (SOLK) is
zo’n doelgroep die bij de grotere revalida-
tiecentra fors dreigt te versmallen.
Duurzaam resultaatDe Gezonde Zaak richt zich met een inno-
vatieve behandelaanpak (‘veerkrachtige
revalidatie’) op deze brede doelgroep.
Uniek kenmerk van de behandeling is dat
de patiënt vooral leert zijn eigen thera-
peut te worden om zo duurzaam resultaat
te behalen. En met succes!
Aan het hoofd van het behandelteam
dat deze programma’s uitvoert, staat
revalidatiearts Menno Pont. “Veerkracht
is het vermogen om terug te veren na
tegenslag, door gebruik te maken van de
aanwezige bronnen, krachten en talen-
ten. Dat is wat we anders willen doen
dan wat mensen vaak al meegemaakt
hebben binnen de reguliere zorg. Onze
patiënten hebben vaak lange tijd gevoch-
ten tegen pijn en vermoeidheid, ze heb-
ben zich opgericht, zijn teruggevallen en
hebben vele pieken en dalen doorlopen.
Dit gevecht vergroot de disbalans alleen
maar, wat uiteindelijk resulteert in een
negatieve spiraal met een ontregeld pijn,
stress en emotioneel systeem.
23
Wij leren mensen hun eigen veerkracht
te gebruiken om het evenwicht in deze
essentiële systemen te herstellen en zo
hun gezondheid, ondanks de omstan-
digheden, positief te beïnvloeden. Het
mooie van dit concept veerkracht (of
‘resilience’) is dat het de focus legt
op de meest basale processen van het
systeem/biotoop/kringloop/evenwicht.
Dat basale, dat het gaat om de essentie,
maakt het voor mensen ook zo herken-
baar.”
Positieve gezondheidBinnen alle richtlijnen op het gebied
van Somatisch Onvoldoende verklaarde
Lichamelijke Klachten (SOLK), waartoe
onder andere ook het chronisch pijn-
syndroom behoort, komt het biopsy-
chosociale model terug als één van de
voornaamste verklaringsmodellen. Dit
model is een, tegenwoordig alom geac-
cepteerde, uitbreiding van het klassieke
biomedische model. Het model beschrijft
naast de biologische aspecten een uitge-
breide rol voor psychologische en soci-
ale factoren als luxerende en/of in stand
houdende factoren bij het ontstaan en
herstel van een verstoord functioneren.
Pont: “Binnen de veerkrachtige revali-
datiezorg willen we dit model combi-
neren met de vernieuwende definitie
voor gezondheid, geformuleerd door
arts-onderzoeker Machteld Huber. In
een recent artikel in het toonaange-
vende British Medical Journal benoemt
ze gezondheid als ‘het vermogen van
mensen zich aan te passen en een eigen
regie te voeren, in het licht van fysieke,
emotionele en sociale uitdagingen van
het leven’. Dit concept van gezondheid
noemt zij ‘positieve gezondheid’. Het con-
cept richt zich niet louter op het vinden
en behandelen van ziekte en letsel dat
nog steeds de grootste aandacht krijgt
in het huidige medische systeem, zoals
beschreven in de definitie van de World
Health Organisation (1948). Deze WHO-
definitie leidt onbedoeld tot medicali-
sering en veronachtzaamt de mogelijk-
heden om zelf een positieve invloed op
de gezondheid uit te oefenen en om een
zinvol leven te leiden. Haar artikel heeft
inmiddels internationaal veel navolging
gekregen.”
MotivatieIn het programma wordt veel gevraagd
van de patiënt zelf. Het is belangrijk
dat de patiënt dus zelf gemotiveerd is
of raakt om aan de slag te gaan met
zichzelf. Hiervoor is het vinden van
de eigen drijfveren belangrijk. Daarom
wordt veel aandacht besteed aan de
zoektocht hiernaar, om zo te komen
tot wie je echt bent en wie je wilt
zijn: je kernwaarden. Er wordt gebruik
gemaakt van ACT (Acceptance and
Commitment Therapy, ook wel de 3e
generatie gedragstherapie genoemd).
Pont: “Met ACT werken we aan waar-
dengericht doelen stellen, een zeer
krachtig motiverende actie. Een reëel
meetbaar doel stellen werkt an sich al
motiverend, maar als deze is gekoppeld
aan je kernwaarden nog veel meer.”
Eigen regie nemenHet behandelteam kan patiënten kennis
aanbieden, coachen en tools aanreiken
om dit te bereiken, maar ze moeten
het echt zelf doen. Gezondheid is een
dynamisch fenomeen en aandacht voor
‘de patiënt leert vooral zijn eigen therapeut
te worden om zo duurzaam resultaat te behalen’
24
ResilienceResilience wordt binnen de wetenschap
beschouwd als één van de meest heuris-
tische en integratieve concepten van de
21e eeuw. Onder andere in de ecologie,
economie en sociale wetenschap wordt
dit concept gebruikt om oplossingen te
zoeken voor de verschillende crises die
onze wereld bedreigen. Resilience refe-
reert aan het vermogen van een systeem
om zijn sleutelfuncties en processen
te behouden onder invloed van stress/
druk door het te weerstaan of door zich
aan te passen (te veranderen). Er wordt
op dit moment veel succes behaald
met bijvoorbeeld het beschermen van
koraalriffen tegen verdere bedreiging
door gebruik te maken van de veerkracht
van het ecosysteem. Hierdoor kan het
bestaan worden voortgezet.
Er lijken twee dominante processen cen-
traal te staan in het denken over dit
concept:
1. Recovery (herstel): het vermogen om
terug te veren na tegenslag en/of
stress;
2. Sustainability (duurzaamheid, volhar-
ding): het vermogen om door te gaan
ondanks de tegenslag.
Ook in de geneeskunde wordt steeds
vaker naar veerkracht gekeken. In een
recent baanbrekend boek brengen Reich
en Zautra (Handbook of Adult Resilience,
december 2009) deze dimensies op inte-
ressante wijze in relatie met gezondheid.
Zij stellen vast dat we binnen de hui-
dige paradigma’s niet kunnen verklaren
waarom vele patiënten weinig tot geen
beperkingen ondervinden in hun leven.
Zij pleiten voor een nieuw perspectief
gebaseerd op resilience waarin factoren
en processen worden onderscheiden die
invloed hebben op het positieve beloop
bij deze patiënten. Naast het eerder
genoemde recovery (snelle en volledige
terugkeer naar homeostase na stress) en
sustainability (ononderbroken voortzet-
ting van waarde gerichte activiteiten)
voegen zij de derde dimensie growth
(groei) toe. Deze laatste refereert aan
het begrijpen van de betrokken capaci-
teiten en het nieuwe leren dat voortkomt
uit de tegenslag en dat zichtbaar is in
nieuw gedrag.
Ook bedrijven hebben Veerkracht ont-
dekt. Duurzaamheid is ook daar de
boodschap en dus wordt het concept
Resilience omarmd door bijvoorbeeld
Shell. Shell-Health ontwikkelde voor
haar werknemers een Resilience pro-
gramma, gericht op het versterken van
individuele en team veerkracht. De
resultaten zijn verrassend goed en zor-
gen voor verminderd ziekteverzuim en
verhoogde productiviteit.
gezondheid moet worden gezien als een
onlosmakelijk onderdeel van de levens-
kunst en niet als iets dat pas nodig is als
zich ziekten aandienen. Natuurlijk moet
ziekte, waar mogelijk, worden behan-
deld, maar daarnaast moet er aandacht
zijn voor het versterken van veerkracht,
zelfregie en health literacy (basisge-
zondheidsvaardigheden), waarvoor ook
Machteld Huber pleit.
Pont: “Die basisgezondheidsvaardighe-
den blijken zeer belangrijk. Als je beter
slaapt, beweegt en eet, dan kan het niet
anders dan dat op de langere termijn je
gezondheid verbetert of in ieder geval de
randvoorwaarden om met een gezond-
heidsprobleem om te gaan verbeteren.
Ook na de behandeling zullen zich nieuwe
situaties voordoen die van invloed zijn
op de gezondheidsbeleving. Wanneer de
patiënt de regie ervaart over zijn lichaam
en over zijn leven op fysiek, mentaal,
emotioneel en sociaal vlak, heeft hij een
voldoende grote ‘self efficacy’ om deze
situaties het hoofd te kunnen bieden. Het
is niet voor niets dat in het veerkrachtige
‘rustgevende en
inspirerende omgeving
van gasthuis Pur Sang’
25
revalidatieprogramma op expliciete wijze
aandacht wordt besteed aan de fysieke,
mentale/emotionele en sociale veer-
kracht. Welke biopsychosociale puzzel-
stukken zijn in jouw situatie van belang?
Waar moet je je op richten en hoe? Wij
begeleiden patiënten in dit proces van
bewust worden en focussen. Door in
een veilige omgeving te kunnen oefenen
leren ze hun veerkracht te gebruiken.”
VoorlichtingOm je eigen regie te nemen is voorlich-
ting noodzakelijk. Iemand moet snappen
wat er met hem aan de hand is, en hoe
fysieke, mentale/emotionele en sociale
veerkracht werken. Pont: “Hoewel het
neurobiologische verhaal rondom chro-
nische pijn (centrale sensitisatie, stress-
respons e.d.) complex is, heeft onderzoek
van prof. Lorimer Moseley aangetoond
dat revalidanten behoorlijk complexe uit-
leg aankunnen. Voorwaarde is wel dat
dit op interactieve wijze wordt gedaan
en dat er voortdurend om feedback wordt
gevraagd. Dezelfde onderzoeker heeft bij
mensen met chronische lage rugklachten
aangetoond dat de (moeilijkere) neurobi-
ologische uitleg op langere termijn een
duurzamer en groter effect heeft dan
een anatomische uitleg over de werking
van de rug.”
Verhogen van de veerkrachtNaast deze uitgebreide voorlichting
wordt werk gemaakt van het verhogen
van de fysieke, mentale en sociale veer-
kracht. Hierbij wordt gebruik gemaakt
van evidence-based methodieken uit de
revalidatie zoals Graded Activity, Graded
Exposure, belasting-belastbaarheid en
fysieke trainingsopbouw. Daarnaast wor-
den ook moderne methodieken als ACT/
Mindfulness, mentaliseren en lichaams-
bewustwording toegepast.
Pont licht toe: “Als je succesvol je gedrag
wilt reguleren kun je je het beste richten
op primaire processen in het brein. De
prefrontale cortex (PFC) is de grote diri-
gent van het breinorkest en dat speelt bij
veel chronische ziekten uit de maat. Er is
steeds meer evidence dat Mindfulness,
mentaliseren, meditatie en meditatief
bewegen een positief effect hebben
op de regulerende functie van de PFC.
Hierdoor is een veerkrachtige coping,
snel en adequaat schakelen in een dyna-
mische omgeving, een logisch gevolg.”
Perfecte locatiePont: “We kiezen bewust voor groeps-
programma’s. Om je bewust te worden
en om dit te oefenen is het goed om dit
proces met een groep aan te gaan. Naast
‘door in een veilige omgeving te kunnen oefenen
leren patiënten hun veerkracht te gebruiken’
26
Menno PontMenno Pont (1965) studeerde ge-
neeskunde aan de Universiteit van
Maastricht en de VU, deed uitgebreide
klinische ervaring op in verschillende
ziekenhuizen in Noord-Holland, waarna
hij zich in 1998 specialiseerde als reva-
lidatiearts. Sinds 2002 is hij werkzaam
bij Reade, waar hij in 2006 de polikli-
niek voor Gezondheid en Gedrag start-
te met een gespecialiseerd chronisch
pijnteam dat zowel logistiek, inhou-
delijk als wetenschappelijk voorloper
is in de Nederlandse pijnrevalidatie.
Sinds 2012 is hij tevens bestuurslid bij
het Netwerk Onvoldoende verklaarde
Lichamelijke Klachten (NOLK), een
netwerk van instellingen en profes-
sionals op het gebied van onvoldoende
verklaarde lichamelijke klachten. Het
netwerk bundelt de krachten, zodat de
kwaliteit van behandeling, scholing en
onderzoek verbetert.
Sinds augustus dit jaar is Pont tevens
verbonden aan De Gezonde Zaak. Hij
ziet het als een uitdaging om Medisch
Specialistische Revalidatie vorm te
geven buiten de beschermde muren
van de reguliere revalidatiecentra. Hij
is erg enthousiast over de innovatieve
en holistische dynamiek binnen De
Gezonde Zaak: “Ik zie veel mogelijkhe-
den voor elkaar versterkende energie
tussen zelfstandige behandelcentra en
revalidatiecentra.”
lotgenotencontact (je bent niet de enige)
heb je veel aan de coaching en de reflec-
tie van je groepsleden. De rustgevende
en inspirerende omgeving van Gasthuis
Pur Sang leent zich daar perfect voor.
Dankzij de overnachtingsmogelijkheden
kun je mensen even helemaal uit hun
normale ‘volle’ omgeving halen, zodat ze
optimaal en ongestoord bezig kunnen zijn
met hun eigen gezondheids-, bezinnings-
en verdiepingsproces.”
Het behandelteamNaast coördinator van het team is Pont
tevens zelf actief participerend in het
behandelprogramma. “Als arts kun je
vitale informatie en advies geven. Ik geef
daarom de voorlichting over biologische
veerkracht waarin ik veel vertel over de
neurobiologie van pijn en stress en de
werking van het brein. Ook vertel ik over
mijn eigen ervaringen met betrekking tot
veerkracht, wat vaak leidt tot zeer inte-
ressante en inzicht gevende gesprekken.
De meer fysieke en lichaamsgerichte
modules worden gegeven door een fysio-
therapeut/psychomotore therapeut en de
psychologische modules staan onder lei-
ding van een GZ-psycholoog. Veelal is er
sprake van een coproductie tussen fysio-
therapeut en psycholoog. Bij de dagelijkse
gezamenlijke meditatieve beweegsessie
aan het begin van de dag, ben ik zo moge-
lijk ook zelf aanwezig. Erg fijn om te doen
en het geeft veel extra informatie over het
proces van de patiënt.”
Het interdisciplinair werkende team
probeert in de modules zoveel moge-
lijk gebruik te maken van de situaties
die zich tijdens een traject voordoen.
Veerkrachtig leven met je klachten doe
je vooral door veerkrachtig leren (fouten
maken, leren van je fouten en herhalen,
leren omgaan met terugval).
Pont besluit: “Het kunnen gaan uitvoeren
van een vernieuwend concept als veer-
krachtige revalidatie binnen een uniek
medisch specialistisch behandelcentrum
als De Gezonde Zaak geeft mij en mijn
behandelteam op voorhand enorm veel
energie en maakt dit bij voorbaat al een
succesvol fenomeen!” j
Meer info?
‘als je succesvol je gedrag wilt reguleren kun je je
het beste richten op primaire processen in het brein’
27
informatie delen in een informele sfeer
De meerwaarde van regionaal samenwerkenTekst: Martijn Plantinga
Beeld: Viola Hazelhoff
Enkele keren per jaar zoekt een negental fysiotherapeuten / prak-
tijkhouders elkaar op om informatie uit te wisselen op het gebied
van kwaliteit en bedrijfsvoering. In een informele sfeer worden de
laatste trends en ontwikkelingen besproken tussen de bevlogen
ondernemers die per toerbeurt gastheer zijn in hun eigen praktijk.
MoveMens was begin augustus te gast bij FysioVisiq in Gouda, en
sprak met zes van de negen praktijkhouders over regionaal samen-
werken. “We werken allemaal in de regio Gouda, maar we zien
elkaar als collega’s en zeker niet als concurrenten.”
Actief zoeken naar samenwerkingenDe allereerste onderlinge contacten
gaan al terug naar eind jaren 90, vertelt
Hajo van den Berg, werkzaam in de
Fysiotherapeuten Maatschap Woerden.
“Je zoekt toch vaak gelijkgestemden op
en in mijn geval waren dat destijds
praktijken die net als ik heil zagen in
een fysiosportcentrum. Om als fysio-
therapeut een sportcentrum te openen
moest je bijvoorbeeld commerciëler
gaan denken. Dan is het prettig om met
iemand van gedachte te wisselen die met
dezelfde materie te maken heeft.” Ron
Haanschoten (Adfys Montfoort) vult aan:
“Zeker als de groep wat groter wordt,
blijkt het vooral organisatorisch steeds
lastiger om de samenwerking handen en
voeten te geven. In Het Gezonde Net von-
den we een professionele organisatie,
die al ervaring had met het organiseren
van netwerkbijeenkomsten. Zij hebben
bijvoorbeeld ook een consultant die als
gespreksleider kan optreden tijdens een
bijeenkomst.”
Inmiddels zijn er binnen de groep ook
weer kleinere samenwerkingsverbanden
ontstaan. Zo zoeken enkele ondernemers
Van links naar rechts:
Kim Joosten
Hajo van den Berg
Dick Bouwman
Ron Haanschoten
Alex van Bruksvoort
Jeroen Krol
29
naar meer inhoudelijke samenwerking
met orthopeden en neurologen in het
nabijgelegen Groene Hart Ziekenhuis.
“We willen orthopeden en ook andere
artsen laten zien wat wij kunnen en wat
wij doen. Vaak weten ze nauwelijks wat
wij allemaal doen. Door ons als groep
te profileren naar verwijzers, hopen we
meer een serieuze gesprekspartner te
worden. Dat werkt natuurlijk veel beter
dan wanneer je dat als eenling zou doen.
We zoeken dus actief naar koppelingen
en kruisbestuivingen. Het liefst zouden
we dat ook doen tussen de ziekenhuizen
zelf, maar doordat die steeds vaker met
elkaar concurreren is dat soms lastig.”
Hoewel er meerdere praktijkhouders in
Gouda zijn gevestigd, is er geen enke-
le sprake van concurrentie onderling.
Jeroen Krol (Oranjestaete, Gouda): “De
voordelen van regionaal samenwerken
wegen veel zwaarder dan eventuele
nadelen. Concurrentie is er eigenlijk niet,
ik zie iedereen als collega-praktijk. Wél
is het een voorwaarde dat de praktijken
bij elkaar passen. Wij kennen elkaar
allemaal goed en bespreken alles in een
open sfeer.”
Wanneer passen praktijken bij elkaar?
Wat zijn de criteria? De ene praktijk
opereert in een stad met 70.000 inwo-
ners, terwijl een andere in een dorp
met slechts 10.000 inwoners is gesitu-
eerd. Kim Joosten van Praktijk Joosten
in Waddinxveen ziet niet zulke grote
verschillen. Alex van Bruksvoort, vandaag
samen met zijn collega Dick Bouwman
van FysioVisiq gastheer: “Er zijn natuur-
lijk wel wat cultuurverschillen. In een
plaats als Bergambacht lopen mensen
wat gemakkelijker in en uit. Bijvoorbeeld
ook tussen de praktijk en de sportruimte.
Wij houden dat hier wat meer geschei-
den.” Er wordt genoemd dat in een kleine
plaats wellicht wat minder ruimte is voor
bepaalde diensten, zoals Shockwave.
Hierna ontstaat een mooi gesprek als
Kim vertelt over zijn ervaringen in het
plaatsje Moerkapelle, waar hij ook een
ruimte heeft. “Juist wel! Mijn ervaring is
dat een behandeling als Shockwave hier
wel degelijk goed werkt. Er wonen hier
veel zelfstandigen en in dit geval kan een
Shockwave behandeling een alternatief
zijn voor de gang naar het ziekenhuis.
De mensen die ik hier tref willen zo snel
mogelijk weer aan het werk, dus dit biedt
wel degelijk mogelijkheden.”
Deze ‘discussie’ geeft goed weer hoe het
uitwisselen van informatie, volgens Kim
het grootste voordeel van deze manier
van samenwerken, er in de praktijk aan
toe gaat.
KwaliteitOok vanuit Het Gezonde Net wordt goed
gekeken welke praktijken bij elkaar pas-
sen. Niet alleen geografisch, maar ook
qua bedrijfsvoering. Misschien wel de
grootste gemene deler is dat alle prak-
tijken de HKZ 9001 status bezitten.
Mensen gaan steeds meer kijken naar
kwaliteit, is de door iedereen gedeelde
mening. De loyaliteit van je patiënten
is beduidend minder dan vroeger. De
kwaliteitseisen die bijvoorbeeld worden
gesteld door de zorgverzekeraars vallen
niet bij elke fysiotherapeut in goede
aarde en worden soms zelfs als ver-
velende verplichting ervaren. “Maar”,
stelt Kim, “Aan de andere kant laten
wij het ook zien. Wij voldoen aan de
hoogste kwaliteitseisen en zeggen er
direct bij: Kom maar op met die audit!”
Je moet steeds meer doen om je te
onderscheiden, aldus Hajo. “Mensen
gaan zich mede door het internet steeds
meer oriënteren. Daar moet je op in
spelen. Toen wij onlangs een nieuwe,
uitgebreidere website lanceerden, zag
je direct dat meer mensen zich via de
website aanmeldden.”
Drie keer per jaar komen de heren samen,
waarbij een medewerker namens Het
Gezonde Net de bijeenkomst leidt. Hij
maakt een agenda en vraagt de deel-
nemers vooraf om onderwerpen aan te
dragen. Een voorbeeld van een onder-
werp is bijvoorbeeld hoe om te gaan
met screening. Kun je op dezelfde dag
screenen én behandelen? En kun je je
behandeling dan wel declareren? Er wor-
den tijdens de bijeenkomst ervaringen
uitgewisseld. Dat varieert van patiënten
met twee verschillende klachten (“Dan
kan het toch wel?”) tot geweigerde
declaraties omdat een patiënt een dag
eerder een andere fysiotherapeut heeft
bezocht die pas de volgende dag zijn
declaratie indiende (“Ik weiger om een
behandeling op een andere dag te zet-
ten”). Ook zijn andere zorgpartijen eerder
bereid om een presentatie te geven voor
een groep zorgondernemers dan voor een
‘door ons als groep te profileren naar verwijzers,
hopen we meer een serieuze gesprekspartner
te worden’
30
individu. Zo was er dit jaar tijdens één
van de bijeenkomsten bijvoorbeeld een
presentatie van Intramed.
Informele sfeerEr wordt dus vooral samengewerkt op
kwaliteitsniveau en niet op behandel-
niveau. Ron: “Wat we wel doen is bij-
springen wanneer dat nodig is. Als ik
geen inwendige bekkenspecialist in mijn
praktijk heb, verwijs ik een patiënt door
naar een collega uit onze groep die wel
die expertise in huis heeft. Waar mogelijk
helpen we elkaar.” Kim: “Hoewel we
inderdaad niet echt op behandelniveau
samenwerken, trekken we op sommige
gebieden wel samen op. We hebben
bijvoorbeeld ook een ‘rugnetwerk’, waar-
bij we onder andere op papier hebben
gezet hoe we chronische lage rugklach-
ten behandelen. Samen kunnen we beter
laten zien wat we doen dan dat je het
alleen doet.”
Momenteel bestaat het netwerk uit negen
personen en dat aantal is eigenlijk precies
goed, menen de deelnemers. Voor een
andere regio zou dat wellicht anders kun-
nen zijn. Wat vooral belangrijk is, is het
regionale karakter van deze samenwer-
king. Hajo: “We kennen elkaar inmiddels
heel goed en hoewel we met deze club
drie keer per jaar bij elkaar komen, zien
we elkaar vaker. Er worden ook lande-
lijke netwerkbijeenkomsten georganiseerd
waar we elkaar treffen. Maar met de
huidige groep kunnen we goed overleg-
gen, doorverwijzen naar elkaar en leren
van elkaars bedrijfsvoering. En alles gaat
in een informele sfeer. Ik kan gerust de
telefoon oppakken en één van de heren
opbellen met een softwareprobleempje.”
De belangrijkste gebieden waarop wordt
samengewerkt zijn personeelszaken, auto-
matisering, kwaliteit, trends in de markt
en praktijkontwikkeling.
Het moge duidelijk zijn dat de samen-
werking in de huidige opzet bij iedereen
in goede aarde valt. Moeiteloos wor-
den de voordelen van regionaal samen-
werken opgesomd door de aanwezigen:
‘Informatie uitwisselen in de breedste
zin van het woord’, ‘Interessant om bij
elkaar in de keuken te kunnen kijken’,
‘Overleggen met gelijkgezinden en gelijk-
gestemden’ en ‘meer bereiken als groep
dan als individu’.
e-health en social mediaBelangrijke zaken die reeds op de agenda
stonden hebben er bij verschillende prak-
tijken al voor gezorgd dat er iets is veran-
derd in de bedrijfsvoering. Een voorbeeld
hiervan is e-health, wat steeds actueler
wordt in de zorgsector. Nieuwe infor-
matie- en communicatietechnologieën,
vooral internet, moeten de gezondheids-
zorg ondersteunen waardoor de kwali-
‘We proberen elkaar scherp te houden en te triggeren’
31
Met onze onderscheidende websites communiceert u e�ectiever en e�ciënter met uw patiënten.
020 6500 100 [email protected]
UW APOTHEKER ONLINE UW PRAKTIJK ONLINE UW ARTS ONLINE UW TANDARTS ONLINE UW DIERENARTS ONLINE
www.pharmeon.nl Hettenheuvelweg 14 1101 BN Amsterdam
Meerwaarde van regionalesamenwerking leidt tot:
•Visitatie (en reflectie) van elkaars
praktijken
•Besprekinglaatstetrendsenontwik-
kelingen
•Vakinhoudelijkesamenwerking
•Groepsprofilering naar derden (bijv.
verwijzers)
•Gezamenlijkeopleidingentraining
•Doorverwijzingnaarelkaarsspecia-
lisaties
•Multidisciplinairesamenwerking
•Uitwisselingvanarbeidskrachten
•Regionaleexposurenaarklanten
•Collegialeontspanning
teit en doelmatigheid van preventie en
zorgtrajecten verbetert. Hoe doe je dat
dan in de praktijk en wat kun je inzetten,
zijn belangrijke vraagstukken die ter tafel
komen en waarbij de praktijkhouders bij
elkaar inspiratie opdoen. “We proberen
elkaar scherp te houden en te trigge-
ren.” Wanneer iemand twijfelt over een
nieuwe dienst, wordt hier ook gezamen-
lijk over gesproken, zonder enige angst
voor concurrentie. Dick: “We hebben
allemaal dezelfde manier van denken
en willen allemaal dezelfde richting op.
Dat is natuurlijk prettig. We doen dus
heel veel gezamenlijk, behalve spullen
inkopen.” Direct wordt geopperd om dat
ook te doen. “Nieuwe behandelbanken”,
roept iemand. “Als we die groot inkopen
kunnen we vast prijsvoordeel halen.”
Helaas voldoet de bank bij de meesten
nog prima, maar wellicht kan er in de
toekomst ook op dit vlak winst behaald
worden.
Een ander hot item, dat direct te maken
heeft met e-health, zijn de social media.
Vragen die op tafel komen zijn: moet je
hier veel tijd insteken? Hoe pak je dat
aan? Iedereen doet er wel wat mee,
maar de ene praktijk is hier verder mee
dan de andere. Tegenwoordig heeft vrij-
wel iedere zorgondernemer een website,
maar hoe zit het met Facebook? Twitter?
En als je eenmaal een Facebook pagina
hebt, hoe vaak moet je er dan iets opzet-
ten? Niemand heeft de wijsheid in pacht,
maar ook hier blijkt het zeer nuttig om
elkaars ervaringen te delen.
‘Meegaan met de stroom is eigenlijk niet goed
verwoord. We willen voor de stroom uit…’
33
Aangesloten praktijken
De hieronder genoemde praktijken vor-
men de eerste groep van regionale
netwerken waarmee Het Gezonde Net
is gestart. Inmiddels zijn er al meerdere
soortgelijke samenwerkingsverbanden
ontstaan en het ligt in de lijn der
verwachting dat dit aantal verder zal
toenemen.
Aanwezig tijdens de bijeenkomst in
Gouda:
- Adfys Montfoort, Ron Haanschoten
- Fysiotherapeuten Maatschap Woer-
den, Hajo van den Berg
- FysioVisiq Gouda, Alex van Bruks-
voort en Dick Bouwman
- Praktijk Joosten Waddinxveen, Kim
Joosten
- Oranjestaete Gouda, Jeroen Krol
Wegens verplichtingen niet aanwezig
bij het gesprek:
- Fysio-Fitness Bergambacht, Kees
Bakker
- Fysiotherapie Lek en Yssel Krimpen
ad IJssel, Stefan Engelen
- MTC Lopik, Joep van Poppel
- Fysiotherapie Spruyt Schoonhoven,
Robert Spruyt
Meer info?
ToekomstvisieTot slot van het gesprek willen we van
deze groep vooruitstrevende zorgonder-
nemers graag weten hoe zij de toekomst
van de fysiotherapiepraktijk zien.
“De markt krimpt door de saneringen. Wij
moeten erbij blijven, dát is onze drive!
De rol van de verzekeraar in de regierol
wordt nog belangrijker, dus we zullen
steeds moeten afwegen of we mee gaan
met de stroom. ‘Meegaan met de stroom
is eigenlijk niet goed verwoord. We wil-
len voor de stroom uit…’ Verder deed je
vroeger alles vooral vanuit je drive. Nu
moet je veel meer waardoor je gedwon-
gen wordt om creatiever te zijn. Goede
communicatie wordt hierbij steeds
belangrijker. Hoe communiceer je wat je
doet? Hoe zorg je ervoor dat iemand met
pijn in zijn rug bij jou terechtkomt?”
Direct volgt weer een levendige discussie
over de verschillende manieren waarop
je je praktijk onder de aandacht kan bren-
gen. Flyeren in het dorp, de resultaten
van een Facebook pagina en meer. Maar
hoe serieus sommige onderwerpen ook
zijn, uiteindelijk blijken het toch allemaal
enthousiaste professionals. Dat wordt
duidelijk als de mannen door de trai-
ningsruimte lopen: “Hé nieuwe stroops.
Die wil ik ook! Even proberen…” j
35
Cloudcomputing heeft korte lijntjes nodig
Zorgverleners lopen voorop in gebruik van cloudtechnologieTekst: Jan Pieter Dijkstra
Cloudcomputing stelt hardware, software en gegevens beschikbaar
via het internet. Je kan het vergelijken met stroom van het lichtnet.
De term is afkomstig uit de schematechnieken die gebruikt worden
in de informatica en waar een groot, decentraal netwerk (zoals het
internet) met behulp van een wolk wordt aangeduid.
De cloud staat dus voor een soort 'wolk
van computers'. Het is een netwerk dat
wordt gevormd met alle computers die
erop zijn aangesloten. Hierbij weet de
eindgebruiker meestal niet op hoeveel
of welke computers de software draait
of waar die precies staan. De gebruiker
hoeft op deze manier dan ook geen eige-
naar meer te zijn van de gebruikte hard-
en software en is niet verantwoordelijk
voor het dagelijkse beheer en onderhoud.
De details van de informatietechnologi-
sche infrastructuur worden aan het oog
onttrokken en de gebruiker beschikt over
een ‘eigen’, in omvang en mogelijkheden
schaalbare, virtuele infrastructuur. De
cloud is dus een begrip dat onlinedien-
sten aanduidt.
In 1997 wordt ‘de cloud’ voor het eerst
gedefinieerd en rond 2000 worden de eer-
ste cloudnetwerken actief waarbij vooral
het beschikbaar stellen van software de
dienstaanbieder eindapplicaties aanbiedt
‘via de cloud’. Dat zijn applicaties van
allerlei soort waarbij te denken valt aan
e-mail, klantenbeheer, personeelsbeheer
etc. Een andere term die we tegenkomen
is SAAS: Software as a Service. De cloud
technology maakte deze dienst mogelijk.
In onze markt van zorgverleners werd
het gemak van deze dienst snel ontdekt
en gewaardeerd. Vele zorgpraktijken die
af wilden van beheer van de software
stapten over op een SAAS contract. In
de paramedische hoek werden dan ook
al snel pakketten als Intramed, RAAM,
37
Fysiologic en anderen aangeboden in een
SAAS model. Ook onder huisartsen bleek
dit model snel populair.
Gemeengoed in eerste lijnIn tegenstelling tot commerciële
MKB bedrijven is het gebruik van
Cloudcomputing onder eerste lijns zorg-
verleners inmiddels gemeengoed. Waar
in het MKB 70% van de ondernemingen
hun software nog op eigen servers draait,
is dat in de zorgmarkt eerder andersom.
In de zorgmarkt werkt zo’n 70% van
ondernemers in de eerste lijn vanuit de
cloud.
Gerard Wieberdink, ondernemer met een
goede neus voor zakendoen en kansen
pakken, introduceerde in 2006 op het
juiste moment de eerste SAAS dienst
voor paramedici. Deze dienst heette
toen nog een externe server. ADSL dat
gemeengoed was geworden binnen de
meeste bedrijven maakte het mogelijk
om deze dienst commercieel in te gaan
zetten. Innovatief was het toepassen
van de kennis van software en systeem-
beheer in combinatie met deze infra-
structuur. De paramedische EPD’s werden
vanuit de cloud beschikbaar gesteld aan
de paramedici die investeerden in snelle
internetverbindingen.
De nieuwe dienst betekende voor de
afnemers vooral gemak en minder kop-
zorgen. De SAAS leverancier faciliteert
niet alleen de software voor de afne-
mers, maar ontzorgt hen door de werk-
zaamheden rondom het beheer van de
software (o.a. back-ups en updates) over
te nemen. Bovendien werd het ineens
mogelijk om vanaf meer dan één locatie
met de systemen te kunnen werken.
Thuis je werk afmaken, controleren en de
facturatie doen, werd ineens bereikbaar.
Beseffen wij wat we prijsgeven door
gebruik te maken van internet?
Weten we dat wanneer je Dropbox
gebruikt, je bijvoorbeeld het intellec-
tueel eigendom over al je foto’s over-
draagt aan Dropbox? Dat leggen ze je
gewoon uit in hun kleine spelregels
waaraan je je conformeert zodra je
foto’s verzendt via deze software. Dit
kan betekenen dat je jouw mooie pas-
geboren baby kan tegenkomen in een
reclamecampagne. Wil je dat?
Een vaak gehoorde reactie bij het trans-
parant zijn van zaken die jij privé dacht
te hebben staan is: “Ach ik heb toch
niets te verbergen.”
Toch mag je je wel afvragen of con-
sumenten zich realiseren wat de con-
sequenties zijn wanneer mailproviders
de inhoud van je mail scannen en
gebruiken voor reclamedoeleinden,
een profiel van je samenstellen en dit
profiel vervolgens te gelde maken. Je
ziet dat bijvoorbeeld aan de boven- en
zijbalken in je Gmail. Let maar op als
je met vrienden over je vakantie in
Kroatië mailde. Prompt krijg je reclame
over vakantiehuizen in Kroatië voor je
kiezen.
Dan je zoekgedrag: Is het je wel eens
opgevallen dat wanneer je iets zoekt op
internet je doorgaans eigenlijk alleen
maar hits terug krijgt naar partijen die
iets willen verdienen aan jou? Ben je
bijvoorbeeld op zoek naar bouwtekenin-
gen voor een sauna omdat je zelf handig
bent en je een sauna zelf wil bouwen?
Google eens op ‘bouwtekeningen voor
een sauna’. Dan krijg je alleen hits van
bedrijven die sauna’s en sauna gere-
lateerde producten verkopen. En dat
terwijl jij eigenlijk een bouwtekening
zocht van een ’Doe-Het-Zelver’ die trots
is op zijn tekening en deze wil delen met
andere saunaliefhebbers.
Beide voorbeelden versterken de
gedachte dat wij ons allemaal meer
bewust zouden moeten zijn van de
gemakken versus de gevaren/ongemak-
ken van het internet gebruik.
Wat deelt u allemaal en wie doet daar wat mee?
Een vaak gehoorde reactie bij het transparant
zijn van zaken die jij privé dacht te hebben staan is:
‘ach ik heb toch niets te verbergen’
38
In de jaren erna is de innovatie, in ieder
geval voor de gebruikers van de SAAS
dienst, minder zichtbaar geweest. Aan
de systemen van waaraf de cloud dien-
sten gefaciliteerd worden moet dagelijks
worden ‘gesleuteld’ om ze up to date,
beheersbaar en passend bij de klantwens
aan te blijven bieden. Denk daarbij aan
nieuwe vormen van dataopslag, band-
breedte gebruik, snellere componenten,
andere processoren etc.
Nu we deze fase hebben bereikt is de
vraag waar het verder heen gaat. Cloud
technology zal zich enorm uitbreiden,
zeker ook door de intrede van de diverse
apparaten als tablets en smartphones
die mobiel als ze zijn willen schakelen
met de cloud. Wij willen altijd en overal
toegang tot onze data.
Commodity productWat je na een innovatiefase doorgaans
ziet, is dat een innovatief en nieuw
product of dienst zich door ontwikkelt
tot een commodity product. Het aantal
gebruikers groeit, de kwaliteitsverschil-
len worden kleiner en de prijzen dalen.
Als dit het geval is, is het weer tijd voor
nieuwe innovaties!
Aan de kern van diensten vanuit de cloud
zal de komende jaren niet veel verande-
ren, maar het aantal toepassingen zal
hand over hand toenemen. Denk daarbij
aan ‘the Internet of Things’: een ontwik-
keling van het internet, waarbij alle-
daagse voorwerpen zijn verbonden met
het netwerk en gegevens uitwisselen.
Een voorbeeld hiervan zijn koelkasten die
aangesloten zijn op het internet en een
bestelling plaatsen bij Ah.nl als de melk
bijna op is. Of een alarmsysteem in het
huis van een (nog) zelfstandig wonende
oudere waar twee dagen, zonder afmel-
ding, geen beweging is waargenomen.
Het aansluiten van dagelijkse zaken op
het internet is oneindig. Juist ook in
de zorg zal ‘the Internet of Things’ een
vlucht gaan nemen. Hoe handig kan het
zijn dat patiënten middels zelfhulp hun
metingen automatisch gaan versturen
naar de zorgverlener? Bloeddrukmeters,
weegschalen, suikermeters, stappentel-
lers, alles wordt straks ontsloten via de
cloud.
Naast deze methode waarbij de patiënt
zelf een rol speelt in het proces, zullen
er ook toepassingen worden ingebed
die werken met sensoren. De door
sensoren geregistreerde data vinden
via de cloud hun weg van bron naar
bestemming.
Waar in het MKB 70% van de ondernemingen hun
software nog op eigen servers draait, is dat in de
zorgmarkt eerder andersom
39
Dagelijkse praktijkNaast de computer, laptop, tablet en de
smartphone worden de komende jaren
dus ook steeds meer koelkasten, ther-
mostaten, maar vooral medische appara-
ten massaal aangesloten op de cloud. Er
zullen vele toepassingen worden bedacht
en de zogenaamde ‘big data’ die ont-
staan door dit massale gebruik van deze
technologie zal producten en diensten
voortbrengen waarvan trendwatchers al
jaren roepen dat die er aan komen. De
markt zal ons blijven verrassen. Was het
niet Henry Ford die zei: “If I had asked
people what they wanted, they would
have said faster horses.”
Er blijven nog wel wat knelpunten op te
lossen. Security en besef zijn issues die
de komende jaren hoog op de agenda
zullen staan. Van de cloud-leveranciers
mag en kan je verwachten dat die het
beheer van de data, al of niet ISO en NEN
gecertificeerd, goed op orde hebben.
Het daagt ons allen uit na te denken en
zaken te optimaliseren. De snel verande-
rende techniek en de daarop ontwikkelde
toepassingen dwingen ons voortdurend
alert te blijven en elkaar te informeren
aangaande kansen en bedreigingen.
Eindgebruikers; zwakke schakelsDe zwakke schakel in het cloudgebruik is
doorgaans de ‘argeloze’ en ‘onwetende’
eindgebruiker. Security en gebruiksge-
mak zitten elkaar in de weg. Het is
aan de markt om daar goede (innova-
tieve) oplossingen voor te ontwikkelen.
Dit is een uitdaging waar de computer-
industrie, dienstverleners, adviseurs en
consultants voor staan.
De eindgebruiker is vaak ook argeloos en
onwetend in het al dan niet bewust delen
van data met anderen. Naar verwachting
zullen de toepassingen waardoor gebrui-
kers meer zeggenschap krijgen over het
beheer van hun data de komende jaren
groeien. Het aantal apparaten waarmee
wij toegang hebben tot data groeit. De
tablet, de smartphone en de laptop zijn
allemaal apparaten die wij vanwege het
gebruiksgemak omarmen maar die even-
eens een risico vormen omtrent security,
privacy en het ongewenst delen van data.
Een minder plezierige kant van cloud-
computing voor de eindgebruiker is dat
de afstand tussen deze eindgebruiker en
leverancier soms onoverbrugbaar groot is.
Probeer maar eens te bellen met de KPN…
De afstand tussen softwareleverancier
en eindgebruikers van het pakket moet
inzichtelijk en simpel zijn. Zoals je vroe-
ger je applicatiebeheerder gewoon kon
bellen (“Henk, mijn scherm blijft gewoon
zwart, hoe kan dat?” “Ik loop wel even
bij je langs”) kom je nu in de wachtrij van
een helpdesk, ben je een nummer en
zoek je naar begrip.
Innovatie clouddienstenBijzonder is het om te zien dat waar het
gaat over innovatie van clouddiensten,
vaak wordt gesproken over nog grotere en
multifunctionele platformen, meer capa-
citeit, hogere snelheden etc. Terwijl voor
wat betreft cloud technology nog zoveel
is te innoveren in een goede (persoonlijke)
Voordelen van clouddiensten
• Clouddienstenwordenzeersnelen
eenvoudig geleverd
• Clouddienstenzijnlocatie-onafhan-
kelijk
• Clouddienstenzijnflexibelinvolume
• Cloud diensten bieden hoge
beschikbaarheid
• Clouddienstenbiedentransparante
abonnementen. De ondernemer
betaalt alleen voor wat hij echt
gebruikt
• Geenonzekerheidover investering-
spieken, onderhoudskosten en ver-
borgen kosten
Bloeddrukmeters, weegschalen, suikermeters,
stappentellers, alles wordt straks ontsloten via de cloud
41
Masterclasses (Orthopedische) Manueeltherapeuten
Neuro- moduleren
van de wervelkolom
Nek/schouder/arm
complex
onderzoek en
behandeling in
een OMT
perspectief
Hans van den Berg
Beate DejacoHans van den Berg
Onderzoek, behandeling en pathologieCursustijden: 9.00 - 17.30 uur60% praktijk - 40% theorieOnderwijslo atie midden van het landMinimaal 11, maximaal 15 deelnemers
27 acc. punten
28 acc. punten
€ 1.225,-NAOMT leden:
€ 980,-
w
€ 1.475,-NAOMT leden:
€ 1.180,-
4 cursusdagenbegin 2015
Voor meer informatie of het reserveren van een opleidingsplaats: [email protected]
4 cursusdagenbegin 2015
c
Meer info?
service en menselijke maat wat leidt tot
een product wat intuïtief werkt..
Consumenten zijn inmiddels wijdverbreid
gewend zich op het internet als consu-
ment te gedragen. Er wordt veel gekocht
via het internet, het aanbod is overzichte-
lijk. Je kunt makkelijk zoeken, vergelijken
en kopen of boeken: schoenen, dvd’s,
vakanties, maar ook (telefoon)abonne-
menten en verzekeringen.
Als het gaat om consumptiegoederen
is de bevrediging goed meetbaar en de
transactie kortdurend. De meeste web-
shops hebben een prima proces ingericht
om artikelen retour te zenden en ook de
financiële afhandeling die daarbij hoort
is doorgaans inzichtelijk, efficiënt en
snel. Dat moet ook wel. De kosten voor
de leverancier zouden anders niet in
verhouding staan tot de baten.
Maar zodra je het niet hebt over vluchti-
ge consumptieartikelen, maar over meer
langdurige dienstverlening zoals abon-
nementen en verzekeringen en je wilt je
verdiepen in voorwaarden, opzegregels,
betalingen of mutaties of gewoon meer
informatie, dan beginnen de problemen.
Je verzandt in een webformulier waar
je alles weer moet invullen waarvan
je dacht: ‘dat weten ze toch al?’ of je
belandt, als je de moed hebt om te bel-
len, in een woud van telefoonmenu’s,
doorverbindingen of akelige muziekjes.
Naarmate een leverancier groter wordt,
is het een hele uitdaging om het contact
met de eindgebruiker persoonlijk en
helder te houden. Applicaties zullen zeer
duidelijk en gebruiksvriendelijk moeten
zijn. Je ziet nu al dat veel systemen
qua opbouw en interface steeds meer
op elkaar gaan lijken en naar elkaar
toe groeien. De wens, perceptie en
het begrip van de eindgebruiker spelen
een belangrijke rol. En hier naar (leren)
luisteren kon wel eens de meest grote
innovatie zijn binnen de informatietech-
nologie. jEindgebruikers zijn argeloos en onwetend over met
wie zij nu eigenlijk de data bewust of onbewust delen
43
Health & sports blijft zoeken naar kansen
en mogelijkheden
Van huiskamer tot multidisciplinair paramedisch centrumTekst: Fons Sjokman
Beeld: Rob Peters
In het Limburgse Buchten runt praktijkhouder en fysiotherapeute
Dorien Niemans sinds 2009 een paramedisch centrum waarin vele dis-
ciplines zijn vertegenwoordigd. Naast fysiotherapie en ergotherapie,
onder andere ook psychologie en diëtetiek. Naast volwassenen vor-
men kinderen een zeer belangrijke doelgroep. Zo is er een uitgebreid
programma-aanbod voor kinderen, waarbij kinderfysio’s, jeugdpsy-
chologen, diëtistes en sportinstructeurs samenwerken onder bege-
leiding van een kinderarts. Zelfs met de nieuwste behandelingen
en innovatieve behandelapparatuur blijft het centrum niet op de
lauweren rusten. Onlangs werd een soortgelijk centrum geopend in
het nabijgelegen Oirsbeek. Hier runt Jill Henssen het centrum en net
als in Buchten is het streven om zoveel mogelijk ‘early adopter’ te
zijn. Op bezoek bij Dorien Niemans, een bevlogen ondernemer.
Kansen en mogelijkhedenHet begon letterlijk in een woonhuis,
waar Dorien in 2004 haar fysiotherapie-
praktijk startte. “Het ziekenfonds was
net losgelaten en ik wilde mijn droom
verwezenlijken. Buchten lag in een witte
vlek qua fysiotherapie en er was net een
nieuwbouwwijk herrezen. De beneden-
verdieping van het huis werd ingericht
met twee behandelruimtes plus oefen-
ruimte en mede doordat we verwijzingen
via huisartsen kregen, groeiden we snel.
Toen we de bovenverdieping erbij kon-
den krijgen, zat de secretaresse zelfs
45
op zolder. Na een jaar ging ik al infor-
meren naar een winkelpand van 900m2,
waar reeds plannen van anderen waren
geweest voor een zaak met sportmoge-
lijkheden en een sauna. Wij zouden in
dit plan het stuk medisch sporten kunnen
invullen. De plannen strandden echter,
maar ik zag mogelijkheden. Ik wilde aan
onze fysiotherapiepraktijk medisch spor-
ten toevoegen., dus toen ben ik zelf gaan
kijken om hier een paramedisch centrum
te realiseren.
Al snel kwam alles in een stroomversnel-
ling en in 2009 hebben we paramedisch
centrum Health & Sports geopend. Naast
fysiotherapie en medisch sporten wilden
we hier multidisciplinair samenwerken.
Daarom hebben we verschillende zor-
gondernemers en diverse disciplines om
ons heen verzameld (zie kader). Iedereen
werkt in principe zelfstandig, maar we
profileren ons zoveel mogelijk als één
centrum. Zo gebruiken we als centrum
één logo en gemeenschappelijk briefpa-
pier. Maar het is ook belangrijk dat iedere
zorgondernemer zijn eigen identiteit kan
behouden. Waar mogelijk werken we
samen, want we zijn zeker geen verza-
melgebouw.”
Er zijn voorbeelden te over voor de mul-
tidisciplinaire samenwerking bij Health &
Sports. Bij het chronische pijnprogramma
werken de ergotherapeut, psycholoog
en de fysio samen, bij de aanpak van
obesitas zijn de psycholoog, fysio, dië-
tist en sportadviseurs betrokken en in
het ‘kinderteam’ zitten naast de kinder-
fysiotherapeut en -ergotherapeut onder
andere een osteopaat, logopedist en een
jeugdpsycholoog.
Dorien: “Vooral bij revalidatie is het heel
prettig dat een ergotherapeut en logo-
pedist een deurtje naast ons zitten. We
kunnen letterlijk bij elkaar binnenlopen
om te bespreken hoe we een bepaalde
casus het beste kunnen aanpakken.”
Veel voor kinderenKinderen zijn niet de grootste, maar mis-
schien wel de belangrijkste doelgroep
van het centrum. Dorien: “Toen we hier
kwamen was er heel weinig voor kinde-
ren. Wij hebben vast overleg met een
kinderteam en werken ook samen met
kinderartsen in het ziekenhuis. Dat werkt
heel prettig. We krijgen hier bijvoorbeeld
kinderen met obesitas. Met de kinderfysio,
een jeugdpsycholoog, diëtiste en sport-
instructeur doorlopen zij een programma
van zes maanden. Er is ook altijd een
kinderarts bij betrokken die af en toe aan-
schuift. Belangrijkste thema is bewegen.
En dat houdt niet op na deze zes maanden.
Sterker nog, het is juist cruciaal dat ze na
de periode hier zelf actief bezig blijven. Zo
organiseren we workshops bij sportvereni-
gingen en proberen we hier eveneens net-
werken op te bouwen. We willen sporten
en bewegen vooral laagdrempelig maken
voor kinderen. En de sportverenigingen
hebben hier natuurlijk ook baat bij.”
Een ander programma voor kinderen is
Fitkids, voor kinderen met een chroni-
sche beperking. Dat varieert van Down
syndroom tot ADHD. “Een dergelijk pro-
gramma bestond hier nog niet. We laten
deze kinderen een jaar sporten en daarna
proberen we ze het reguliere circuit in te
helpen. Degenen die daar niet terecht
kunnen, bieden we in ons centrum jeugd-
fitness en kinderfitness. Dit bestaat uit
een warming up en verder vooral uit
cardio oefeningen. Er wordt heel positief
op gereageerd.”
Pendeldienst voor ouderenSinds maart dit jaar is er zelfs een derde
vestiging geopend. Eén van de fysiothera-
peuten is in het plaatsje Obbicht bij een
huisarts ingetrokken. “Ideaal natuurlijk om
direct overleg te kunnen voeren met de
huisarts. Hier hebben we helaas geen
oefenruimte, maar daar hebben we een
oplossing voor gevonden. Met een speciale
pendeldienst halen we patiënten op, voor-
namelijk ouderen, zodat ze in ons parame-
disch centrum in Buchten kunnen trainen.
Na afloop worden ze weer thuisgebracht.
Tevens lopen onze fysiotherapeuten ook
regelmatig mee op de poli’s van de nabij
gelegen ziekenhuizen. Ook hieruit ont-
staan weer mooie en vruchtbare samen-
werkingen.”
SamenwerkingHet moge duidelijk zijn dat Dorien en
haar collega Jill in Oirsbeek hun heil
vooral zoeken in samenwerking. Dorien:
“Toen ik met Jill de mogelijkheden in
Limburg in kaart bracht, kwamen we
terecht bij een oude gymzaal in Oirsbeek
die te koop stond. Er kwamen verschil-
lende plannen voorbij maar uiteindelijk
gebeurde er niets. Wij hadden direct iets
van: hier kunnen we wat! We zijn gaan
praten met de huisarts en andere zorg-
‘Bewegen voor kinderen houdt niet op na ons
programma van zes maanden. Het is juist cruciaal
dat ze na die periode zélf bezig blijven’
46
instanties. Eigenlijk zagen alle partijen al
snel de meerwaarde van multidisciplinair
samenwerken. Twee thuiszorgorganisa-
ties meldden zelfs zichzelf aan. Ik run nu
de praktijk in Buchten en Jill in Oirsbeek,
maar we doen nog steeds veel samen.
Met alleen fysiotherapie red je het niet
meer, is mijn overtuiging. Maar het is
ook niet zo dat je zo maar even wat dis-
ciplines bij elkaar zoekt. Je moet vooral
dichtbij de mensen staan. Wij waren
in Oirsbeek bijvoorbeeld nieuw en het
eerste dat we deden was de omwonen-
den uitnodigen. Een leuk voorbeeld: Een
man vertelde ons dat ze hier elk jaar
met Sinterklaas de gymzaal gebruikten
voor omkleden en douchen. We heb-
ben meteen duidelijk gemaakt dat daar
wat ons betreft geen verandering in zal
komen. We zoeken bewust een plek in de
samenleving, ook buiten het werk om.”
Sparren op bijeenkomstenAl met al blijkt de formule van Health &
Sports zeer succesvol. Het is een goed
voorbeeld van hoe de moderne en onder-
nemende fysiotherapeut zich in een moei-
lijke tijd kan onderscheiden. Uiteraard
moet dit ook gecommuniceerd worden
naar de verschillende doelgroepen. Vier
keer per jaar verschijnt een nieuwsbrief
met nieuwsfeiten, wetenswaardigheden
etc. en daarnaast krijgen de verschillende
doelgroepen zoals kinderen en verwijzers
een eigen nieuwsbrief met informatie
op maat. Dorien: “Dit hoeft zeker niet
alleen commercieel te zijn, we willen ook
puur informatie verstrekken. Dat doen we
inmiddels ook via Facebook, maar op het
gebied van social media kunnen we zeker
nog stappen maken. Dit is ook één van
de speerpunten de komende tijd. We zijn
onlangs nog bij een interessante bijeen-
komst geweest over social media. In ons
regionaal netwerk kunnen we geregeld
sparren met andere praktijken. Het is heel
fijn om met vakgenoten te kunnen over-
leggen hoe zij bepaalde zaken aanpakken.
Zo blijven we goed op de hoogte van
nieuwe ontwikkelingen, behandelingen
‘Het is goed mogelijk dat we straks nieuwe
samenwerkingen aangaan met disciplines waar
we nu nog helemaal niet aan denken’
47
> PIJNVERLICHTING = OMZETVERHOGINGHome Health Products, producent van medisch gecertificeerde massagetoestellen, biedt fysiopraktijken een nieuwe en innovatieve technologie die gegarandeerd meer omzet zal genereren voor uw praktijk.
Grijp uw kans als ondernemende fysiopraktijk!
PARTNERS IN PIJNVERLICHTINGGEZOCHT:
Andullatietherapie is een therapie gebaseerd op de combinatie van infra-roodwarmte type A1 en me-chanische vibraties. Dit zorgt voor spierontspanning en een grote productie van ATP in de lichaamscel-len. Dit wordt met name ingezet bij chronische pijn-klachten, neurologische aandoeningen, fibromyal-gie, gewrichtspijnen, overbelasting van de spieren, lymfedrainage en afbraak van melkzuur bij sporters. Andullatie is de perfecte manier om uw patiën-ten van pijn te verlichten en uw eigen werkdruk te verlagen.
Bovendien zorgen wij voor een grote instroom van chronische pijnpatiënten.
Meer informatie? Neem dan vrijblijvend contact op met:
Home Health Products Neerloopweg 94814 RS Breda
[email protected] 076 532 90 50M 06 46 71 88 12
1/3 van de fysio’s denkt aan stoppen. Denk positief en grijp uw kans als
ondernemende fysiopraktijk. <
Getuigenissen van collega’s vindt u op ons youtube kanaal www.youtube.com/HHPNederland
HHP_ADV_movements.indd 1 14-02-14 11:12
of apparatuur. Want ook op dat vlak wil-
len we voorop lopen. In Buchten bieden
we al vanaf het begin echografie en
shockwave aan waarvoor we bij Fyzzio de
opleidingen hebben gedaan. Huisartsen
zijn nog wel eens sceptisch over echo-
grafie bij de fysiotherapeut maar we heb-
ben iemand die zich hier specifiek mee
bezighoudt en uiteraard ook een oplei-
ding heeft gevolgd. Onlangs hebben we
voor Oirsbeek FyzzioKinetic aangeschaft.
Hele moderne apparatuur waarbij gebruik
wordt gemaakt van vliegwieltechnolo-
gie en waarmee we excentrisch kunnen
krachttrainen. Als het hier goed werkt,
gaan we dit ook in Buchten gebruiken.”
SpecialiserenAls mensen willen sporten of fitnessen,
kan dat bij Health & Sports. Wél wordt er
de eerste tien weken verplicht getraind
onder begeleiding van een fysiothera-
peut. Na afloop wordt er geëvalueerd
en krijgt de cliënt een advies mee. Ruim
de helft van de mensen blijft onder
begeleiding trainen en kan kiezen uit
verschillende programma’s. Er zijn ook
mensen die individueel verder gaan.
Dorien: “We kiezen heel bewust voor
een periode van 10 weken met begelei-
ding. Hiervoor gebruiken we MyFitplan,
de opvolger van PointSystem, dat we
op de andere locatie al naar alle tevre-
denheid gebruikten. We willen met dit
beweegconcept onze doelgroepen goed
adviseren en motiveren en het sporten
en bewegen kleinschalig houden. We
zijn geen sportschool waar dagelijks
bodybuilders over de vloer komen.”
Kortom, de vooruitzichten bij Health &
Sports zijn goed. Of zoals Dorien zegt:
“We zijn voorbereid op de toekomst!
Zoals ik al zei, zullen ondernemers in
de zorg zich steeds meer moeten speci-
‘Ondernemers in de zorg zullen zich steeds
meer moeten specialiseren’
49
Comvio Proactief Beheer
Comvio is een ervaren servicegerichte partner in de eerstelijnszorgpraktijken. Al meer dan 15 jaar komen wij bij u aan huis voor uitleveringen en installatie van hard-ware en het systeembeheer. Tegenwoor-dig doen we dat steeds vaker op afstand. Comvio beweegt mee met de ontwikke-lingen in de ICT en heeft zich ontwikkeld tot specialist in Cloud dienstverlening voor ondernemers in de zorg.
Al meer dan 3500 gebruikersMeer dan 3.500 collega’s van u maken iedere dag gebruik van onze online diensten via de externe servers van Comvio SBC Online. Door samenwerking met leveranciers van praktijksoftware en Vecozo, ZorgMail, UZI en anderen heeft Comvio zich ontwikkeld tot de meest veelzijdige leverancier voor de eerstelijnszorg in Nederland. En wij blijven zoeken naar nieuwe producten en diensten waarmee de continuïteit van uw praktijkvoering (nog beter) gewaarborgd blijft.
Wat mag u van Comvio verwachten• Deskundig advies• Adequate en snelle support op
al uw ICT vragen• Uitgebreide kennis van uw markt
specifieke ICT • Levering van alle gerenommeer-
de hardware en beheer• Installatie op locatie in heel
Nederland• Markt conforme prijzen
Comvio Cloud ComputingComvio heeft zich ontwikkeld tot een all-round Cloud Computing leverancier. Niet alleen bieden wij alle Windows parame-dische systemen aan, maar ook kunt u gebruik maken van onze cloud diensten voor de levering van andere software.
De voordelen• Uw data zijn in veilige handen• De toegang tot uw data bepaalt
u zelf• De data is optimaal beschikbaar
vanaf iedere locatie
Comvio, allround ICT dienstverlener
Cloud Computingonze specialiteit
Voor een gezonde ICTAalsbergen 7 | 6942 SE Didam T: 0316 29 42 42 | E: [email protected]
• Integratie van diverse Cloud-diensten in één desktop, tablet of smartphone.
De volgende programma’s werken in de cloud van Comvio:• Mail• Agenda• Back-up• SharePoint• Office 365• Boekhoudsystemen• Webintegraties• Eén dashboard• Virtuele servers• Virtuele werkplekken
Aan deze rij zijn uw specifieke program-ma’s toe te voegen. Al uw data staat veilig in de Cloud in Nederlandse data-centra. Voor de toegang tot uw gege-vens kunt u gebruik maken van diverse methoden om in te loggen.
Together Everyone Achieves MoreVanaf de start van paramedisch cen-
trum Health & Sports staat ‘werken in
een team’ centraal. Het motto luidt:
Together Everyone Achieves More
(samen bereikt iedereen meer). Om
goed en op meerdere terreinen samen
te kunnen werken, spreekt het voor
zich dat je ook een ruim aanbod van
diensten en disciplines dient te hebben.
Bij Health & Sports kan men
terecht voor:
- Fysiotherapie (manueel, kinder, sport,
revalidatie, oedeem)
- Ergotherapie
- Logopedie
- Podotherapie
- Diëtetiek
- Psychologie
- Osteopathie
- Sportmassage
Er wordt bij de meeste disciplines
onderscheid gemaakt tussen volwas-
senen en kinderen. Zo zijn er speciale
kinderpsychologen en ook ergothera-
peuten die zich specifiek met kinderen
bezighouden. Naast de vaste disciplines
biedt het centrum een ruim aanbod van
cursussen, trainingen, behandelingen
met shockwave en echografie.
Op het gebied van sporten zijn er
door zowel volwassen als kinderen
verschillende programma’s te volgen.
Volwassenen kunnen o.a. kiezen voor
medische fitness, groepslessen, seni-
orenfitness en afvalprogramma’s. Voor
kinderen zijn er ook afvalprogramma’s
op maat en daarnaast ook Fitkids, peu-
tergym en fitness voor kinderen en jon-
geren. Kortom, een ruim en gevarieerd
aanbod.
Meer info?
aliseren. Daarom kunnen we ook nooit
stil blijven zitten. Hetzelfde geldt voor
netwerken. Deze worden steeds belang-
rijker in de toekomst. Het kan zelfs zo
zijn dat je straks in bepaalde netwerken
moet zitten om überhaupt te mogen
behandelen. Klanten worden zelf ook
steeds mondiger. Er is veel informatie
op internet beschikbaar en de eigen bij-
drage wordt steeds hoger. Het spreekt
voor zich dat ze dan wel bij een goede,
zo niet de beste, zorgverlener terecht
willen. Wij onderscheiden ons door de
multidisciplinaire samenwerking. Het is
echter goed mogelijk dat we straks
nieuwe samenwerkingen aangaan met
disciplines waar we nu nog helemaal
niet aan denken. En ook binnen de fysio-
therapie zelf zullen we ons steeds meer
moeten specialiseren. Denk aan een
schouderspecialist, een kniespecialist
etcetera. In alles willen we een early
adopter zijn.” j‘Met een speciale
pendeldienst halen
we patiënten op,
voornamelijk ouderen’
Dorien Niemans (links) en Jill Henssen
op de FyzzioKinetic BOX
51
Met benchmarken voor de paramedische
sector kunnen we op grote schaal presta-
ties en cijfers vergelijken van grote groepen
ondernemers en praktijken. In deze uitgave
van MoveMens vindt u aan de hand van
verschillende grafieken de meest recente
cijfers tot en met het tweede kwartaal van
2014. In totaal gaat het bij ParaBench om
389.373 patiënten en 463.565 klachten.
Het aantal aangesloten praktijken bij de
benchmark bedraagt inmiddels 440.
In figuur 1 en 2 zien we respectievelijk
het totaal aantal patiënten in behandeling
en het verloop van het aantal zittingen.
Positief nieuws! Zowel het aantal patiën-
ten als het aantal zittingen laat in 2014 een
duidelijke groei zien. Hier zijn meerdere
mogelijke verklaringen voor. Toen begin
2013 de eigen bijdrage van de zorgverze-
kering omhoog ging, was er sprake van
uitgestelde zorg. Deze uitgestelde zorg
zouden we terug kunnen zien in de eerste
helft van 2014. Patiënten worden daar-
naast tegenwoordig beter geïnformeerd
door hun fysiotherapeuten. Het kan goed
zijn dat hierdoor minder sprake is van uit-
stel. Mensen zijn bewuster als het gaat om
de keuze van een aanvullende verzekering.
Ook uit verschillende klankbordgroepen zijn
dergelijke geluiden te horen. Bijvoorbeeld
als het gaat om het aantal fysiotherapie-
behandelingen in een aanvullende verze-
kering, laten mensen zich beter informeren
en kiezen bewuster.
Ten opzichte van vorig jaar zien we een stij-
ging van enkele procenten, wat opvallend
is te noemen. Nu het behandelgemiddelde
niet meer daalt, betekent dit in absolute
zin meer patiënten en zittingen. Ook ver-
1. Patiënten in behandeling
2. Verloop zittingen
3. Onderverdeling zittingen chronisch / niet chronisch
Benchmarken in de paramedische sector
52
4. Aantal patiënten reuma
5. Aantal zittingen reuma
6. Supervisie dashboard zittingen
zekeraars meldden reeds een stijging van
het aantal patiënten. Zij noemen zelfs een
stijging van 9%!
Hierin schuilt direct het gevaar. Krijgen
de verzekeraars nog wel genoeg premie
binnen? Als de consumptie hoog blijft,
zal dit vroeg of laat gevolgen hebben voor
de tarieven. Het is dan niet ondenkbaar
dat de aanvullende verzekeringen straks
duurder worden of dat er verder gesneden
gaat worden in het aantal behandelingen.
Bijvoorbeeld voor de fysiotherapie.
Fysiotherapeuten moeten sowieso niet te
vroeg juichen. Een stijging van bijvoorbeeld
7% meer zittingen of omzet t.o.v. het
eerste half jaar van 2013, heeft al min-
der waarde als het landelijk gemiddelde
enkele procenten hoger ligt. Een extra
reden waarom het zo belangrijk is om met
een product als ParaBench je eigen resul-
taten te vergelijken met die van andere
praktijken…
In figuur 3 is bij het aantal zittingen een
onderverdeling gemaakt tussen chronisch
en niet chronisch. Per maand kunnen we
hier de verdeling zien waarbij de jaren
2012-2013 en ook 2013-2014 (t/m het
tweede kwartaal) zijn te vergelijken. Meest
opvallend hier is dat het aantal zittingen
‘chronisch’ in 2014, in tegenstelling tot
2013, positief is.
In figuur 4 en 5 is het aantal patiënten en
zittingen met reumapatiënten weergege-
ven. Het aantal patiënten met reuma in de
fysiotherapiepraktijk blijkt de laatste jaren
met maar liefst 12% te zijn gedaald. Het
aantal zittingen zelfs met 40%. Dit heeft
natuurlijk alles te maken met het schrap-
pen van de vergoeding voor reumapatiën-
ten uit de basisverzekering begin 2012.
Tot slot zien we in figuur 6 één van de meest
recente nieuwe mogelijkheden van het
supervisie dashboard. In de afbeelding zien
we het aantal zittingen per klacht in een
praktijk waarbij onder andere zaken als het
verloop en de onderverdeling chronisch /
niet chronisch zichtbaar zijn. Het aantal
zittingen per klacht wordt afgezet tegen de
benchmark. j
53
voorheennieuwe naam:
Nederland
ShockwaveEchografie Medische fitness Behandelbanken Fysiotechniek Opleidingen
www.fyzzio.nlBel 073 5999 000 of mail naar [email protected]
Als beweegspecialist zoekt u compromisloos de beste methode. Flywheel training is bewezen effectiever dan training met gewichten. De FyzzioKinetic BOX, PULL en STIX zijn toestellen met baanbrekende weerstandsvormen voor training van spierfunctie en core stability. Met FyzzioKinetic onderscheidt uw praktijk zich op het gebied van preventie, therapie én prestatietraining. Klaar voor de toekomst!
Medische fitness
flywheel trainingOnderdeel van
2014032_2_Adv_Kinetic_170x240fc_movemens.indd 1 27-02-14 13:50
Ondernemer in beweging
De afgelopen jaren waren roerig bin-
nen de fysiotherapie. We hebben ons
steeds meer toegelegd op de patiënt met
specifieke klachten. We hebben onze
nascholing erop aangepast, onze the-
rapieruimtes erop ingericht. Daarnaast
hebben we onze oren en ogen gericht op
de verzekeraar. Onze afhankelijkheid bij
het ondernemen en onze therapiekeuzes
lijken langzamerhand wel op verzeke-
ringsfysiotherapie. Stroomdiagrammen
bepalen wat onze klinische keuzes zou-
den moeten zijn. Allemaal erg helder en
duidelijk. En vanuit het oogpunt van een
sturende ‘autoriteit’ ook erg begrijpelijk
en een vooruitgang.
Maar zijn we niet doorgeslagen in onze
afhankelijkheid? Staat de patiënt nog wel
centraal? Is er nog ruimte voor klinisch
redeneren? Is er nog wel ruimte voor
ondernemen?
Een probleem is dat patiënten niet altijd
in de ontstane hokjes passen. Vele zijn
de afgelopen jaren tussen de wal en het
schip geraakt. Deze patiënten voelen
zich binnen de fysiotherapie niet meer
gehoord of serieus genomen. Misschien
ook terecht, want niet alle patiënten
horen thuis bij de fysiotherapeut. We zijn
echter kenners van bewegen en zolang
dat centraal staat, vind ik dat patiënten
wel degelijk thuis horen binnen de fysio-
therapie. Maar wat doen we dan tegen-
woordig met de mensen die aankloppen
bij ons, maar wiens belastbaarheid onder
de trainingsgrens ligt? Sturen we deze
mensen naar huis of laten we deze men-
sen onder het mom van ‘fysiofitness’ in
groepen oefenen? Stel dat je wat aan die
lage belastbaarheid kan doen? Gewoon
als ondersteunende therapie? Gewoon
omdat de patiënt er baat bij heeft. En dat
met een ontspanningsprikkel? Niet doen
omdat het een hands-off ondersteunende
therapie is, omdat het een apparaat is? Is
dat in het belang van de patiënt?
En dan is daar nog het ondernemen
binnen de fysiotherapie. Welke factoren
spelen een rol? Patiënttevredenheid?
Omzet gerelateerd aan unieke patiënten?
Effectiviteit van behandelingen? Nieuwe
aanwas van patiënten?
Hoe bereik ik deze potentiele patiënten,
hoe krijg ik mensen in mijn praktijk, hoe
krijg ik de tevredenheid van bestaande
patiënten omhoog? Allemaal realistische
vragen binnen het ondernemen.
Het antwoord begint met je visie op
fysiotherapie. Daarna de beschrijving van
je potentiële patiënten (niet alleen je
doelgroepen, deze heb je al vele malen
bekeken). Wie komen er op basis van
geografische locatie naar je praktijk en
welke doelgroep laat je liggen tot nu toe?
Waarom komen deze mensen niet naar je
toe? Hoe bereik je deze patiënten?
Een promotioneel evenement kost geld,
evenals investeren in nieuwe therapieën.
Ik hoor u al denken: “dat wordt duur.”
Dat klopt in veel gevallen, maar wat
levert het u op? Als het nu meer omzet
oplevert, meer unieke patiënten en een
hogere klanttevredenheid?
Als ondernemer moet je ook denken als
ondernemer. Laat je gerust helpen of
begeleiden door een professional. Dat
kan heel goed een commerciële partij
zijn.
Blijf investeren in je praktijk. Wees inno-
vatief en probeer je horizon te verbreden.
Er zijn voldoende initiatieven waarbij je
zelfs geen grote initiële investeringen
hoeft te doen en die toch uw omzet
aanzienlijk kunnen verhogen. Het is tijd,
kijk om u heen…
Joris Kobossen is fysiotherapeut en advi-
seur andullatietherapie bij Home Health
Products, Partner van MoveMens Media.
Reageren?
Blijf investeren!
55
MoveMens is een communicatieplatform voor ondernemers, leveranciers, partners en netwerken in de markt van ondernemers in beweging Primair richt MoveMens zich niet op het eerste vak van de professional, maar op het tweede vak, dat van ondernemen. MoveMens belicht zoveel mogelijk facetten van het ondernemerschap in de gezondheidszorg en heeft als doel opinies te presenteren, informatie te geven, kennis te delen en de branche in beweging te houden.
T: 070 - 41 51 313 | E: [email protected] | I: www.movemens.nl | Twitter @MoveMens
Intramed levert overzichtelijke, efficiënte en betaalbare software voor de zorg. Software die meer dan 19.000 professionele (para)medici ondersteunt in hun dagelijkse bedrijfsvoering. Gebruiksgemak en optimale service zijn de belangrijkste uitgangspunten van Intramed. Intramed biedt één geïntegreerde oplossing voor administratie en beroepsinhoudelijke zaken. Met de module Intramed PLUS is er een uitstekend EPD voor de fysiotherapie, o.a. om aan plus-contracten van zorgverzekeraars te voldoen. Ook voor alle andere paramedische beroepsgroepen zijn de richtlijnen van de betreffende beroepsvereniging opgenomen en zijn er per beroepsgroep handige functionaliteiten beschikbaar.
Met de keuze voor Intramed weet u als organisatie en zorgverlener zeker dat u voor een toekomst- en bedrijfszekere oplossing bij een servicegerichte partner hebt gekozen!
T: 0182 - 621 107 | E: [email protected] | I: www.intramed.nl
Pharmeon is gespecialiseerd in websites en internettoepassingen voor zorginstellingen. Pharmeon maakt standaard en op maat gemaakte websites voor met name paramedici. Met informatie over verschillende paramedische specia-lisaties, diverse formulieren en nieuwsupdates bieden onze klanten hun patiënten een online service zonder dat het hen tijd kost. De ‘Uw Praktijk Online’ website is uitermate geschikt voor paramedici zoals fysiotherapeuten, manueel therapeuten, podotherapeuten, oefentherapeuten en huidtherapeuten.
T. 020 - 650 01 00 | E. [email protected] | I. www.pharmeon.nl
Comvio is een automatiseringsbedrijf, gespecialiseerd in het automatiseren van paramedische praktijken. Met een deskundig team van R&D-ers en supportmedewerkers staan wij praktijken bij in het opzetten en beheren van de IT-omgeving. Comvio ontzorgt praktijken met Cloud Computing (SBC), hardware leveringen en -installaties, systeem-beheer en Back-up voorzieningen. Praktijken in het hele land weten Comvio al te vinden. Van Comvio kan en mag u ‘ouderwetse’ kwaliteit verwachten in de zich steeds vernieuwende IT-wereld.
T. 0316 - 294 242 | F. 0316 - 294 100 | I. www.Comvio.nl | Twitter @comvioBV
De Nederlandse Associatie voor Orthopedische Manuele Therapie (N.A.O.M.T.) behartigt de sociaal- maatschap-pelijke belangen van de Orthopedisch Manueel Therapeuten. De leden hebben de opleiding orthopedische manuele therapie gevolgd of zijn daarvoor in opleiding. Alleen afgestudeerden kunnen de titel OMT dragen. De Associatie verplicht de Orthopedisch Manueel Therapeuten hun vakkennis op peil te houden door middel van bij- en nascholing. De leden staan allen geregistreerd in het Centraal Kwaliteitsregister voor manueel therapeuten. Daarnaast wil de NAOMT de OMT een zelfstandige plek geven in de veranderende zorgmarkt.
T. 070 - 415 13 13 | E. [email protected] | I. www.naomt.nl
Partners
56
Abakus B.V. richt zich als onderdeel van de Winbase Groep op het ontwikkelen van praktijksoftware voor paramedici, waarbij het primaire proces optimaal ondersteund wordt. De software onderscheidt zich op het gebied van gebruiks-gemak en efficiëntie, maar biedt bovendien een uitgebreid instrumentarium om de zorgverlener te ondersteunen in zijn of haar handelen. Klinisch redeneren, evidence based handelen en sturen op basis van outcome zijn daar slechts enkele voorbeelden van. Samenwerkingsverbanden met o.a. hogescholen, de SOMT en TNO borgen de kwaliteit en de toekomstbestendigheid van de producten.
T. 0318 - 657 825 | E. [email protected] | I. www.abakus.nl
Het Gezonde Net is een netwerk van ondernemende fysiotherapiepraktijken, actief in gezondheid en zorg. Ruim 125 praktij-ken werken met elkaar samen om marktkansen optimaal te benutten. De helft van het netwerk is al Plus- of Topzorgpraktijk. De centrale organisatie van Het Gezonde Net stimuleert uitwisseling van kennis en ervaring tussen de praktijken, in samen-werking met de MoveMens partners. Een Plus- of Topzorgpraktijk is ook bedrijfsmatig een gezond bedrijf. Wij begeleiden deze praktijken in het succesvol managen van de eigen onderneming. Samenwerken maakt samen sterk.
T. 070 - 415 13 13 | E. [email protected] | I. www.HetGezondeNet.nl
Qualizorg is gespecialiseerd in het faciliteren van continu-onderzoek voor en door eerstelijns zorgaanbieders. Patiëntervaringonderzoek wordt bijvoorbeeld continu gemeten en online gerapporteerd. Dit gebeurt door een data-verzamelingsoplossing te faciliteren waarmee ervaringen gemeten en gerapporteerd kunnen worden. Dit gebeurt op gebruiksvriendelijke, laagdrempelige, actuele en kostenefficiënte wijze. Zowel vanuit de optiek van de zorgaanbieder als van de patiënt. Qualizorg is werkzaam voor zo’n 3.500 zorgaanbieders met producten als Fysio Prestatie Monitor en met vergelijkbare producten voor huisartsen, ketenzorg, kraamzorg en apothekers.
T. 0570 - 820 219 | E. [email protected] | I. www.qualizorg.nl | Twitter @qualizorg
Fyzzio International BV, kortweg Fyzzio, is de nieuwe naam van GymnaUniphy Nederland. Met de naam Fyzzio geven we uitdrukking aan wie wij zijn, wat we doen en voor wie we dat doen; het logo van Fyzzio zegt alles.Inrichten: onze vernieuwende producten vonden en vinden hun weg naar bijna alle fysiotherapie praktijken in Nederland.Opleiden: met onze opleidingen voor onder andere echografie en shockwavetherapie dragen we bij aan een profes-sionele toepassing van nieuwe onderzoeks- en behandelmethoden.Ondernemen: we adviseren praktijken bij de uitvoering van hun bedrijfs- en marketingactiviteiten.
T. 073 599 90 00 | E. [email protected] | I. www.fyzzio.nl / www.nt-e.nl | Twitter @fyzzio
De werking van het andullatie therapiesysteem is gebaseerd op de combinatie van infra-roodwarmte type A en mechanische vibraties. Stochastische resonantie veroorzaakt spierontspanning en een grotere productie van ATP in de lichaamscellen. Hierdoor kan het andullatie therapiesysteem ondermeer ingezet bij tal van chronische aandoeningen. Verschillende fysiotherapeuten ontdekten de effecten van andullatie op hun patiënten en erkennen volgende voordelen:• Extramankrachtzonderloon• Nieuwetherapieindepraktijk• Extraverdienste• Beterresultaatbijdepatiënt
T. 076 532 90 50 | E. [email protected] | I. www.fysioportal.nl
MyFitplan is een methode om mensen niet alleen in beweging te brengen, maar vooral te houden. MyFitplan is een uniek motiverend beweegconcept dat mensen permanent ondersteunt om te bewegen waar, wanneer en hoe ze maar willen. Met behulp van de modernste technieken is constante begeleiding gegarandeerd. MyFitplan werkt met een fitheidsladder en FIT-punten. MyFitplan biedt een oplossing voor alle bezwaren om mensen in beweging te laten komen en te laten blijven bewegen. MyFitplan biedt groeimogelijkheden voor ondernemers in beweging. MyFitplan kan functioneren voor verschillende doelgroepen of als ‘scholingsprogramma’ waarbij alle klanten leren bewegen met MyFitplan. FIT-punten staan centraal in de aanpak, zowel wat betreft training als wat betreft motivatie, loyaliteit en communicatie. Met ‘GET YOUR POINTS’ als terugkerende uitdaging.
E. [email protected] | I. www.myfitplan.com
57
Colofon
15e jaargang | editie 3 | 2014
MoveMens – Magazine voor ondernemers in bewegingMoveMens is een toonaangevend magazine voor ondernemers in beweging: ondernemers met een (para)medische achtergrond die zichzelf herkennen in de formule van het blad. Primair richt het blad zich niet op het ‘eerste’ vak van professional maar op het ‘tweede’ vak, dat van ondernemer. Het magazine richt zich op alle facetten van ondernemerschap in de gezondheidszorg en heeft als doelstelling opinies te presenteren, informatie te geven, kennis te delen en de branche in beweging te houden.
Hoofdredactie/uitgeverMoveMens Media bv | Postbus 1027 | 2280 Ca rijswijk | T: 070 – 415 13 13e: [email protected] | w: www.movemens.nl (abonnementszaken via e-mailadres)
EindredactieMP Tekst
Redactieadviesdick Hartog, Janneke Hermans, geert-Jan van der sangen en inge van de weem ([email protected])
Aan dit nummer werkten verder meePeter westdijk, rik burger, Joris Kobossen, Jan Pieter dijkstra, Martijn Plantinga, Fons sjokman
Fotografierob Peters, viola Hazelhoff, Ministerie van vws
Mediamanagementgeert-Jan van der sangen en inge van de weem
Sales en marketingCross Media nederlandT. 010-742 10 23 [email protected]
Vormgevingatalba ([email protected])
DTP, lithografie, druk en verspreidingHollandse indruk - drukkerij damen b.v. werkendam
PartnersMoveMens wordt mogelijk gemaakt door bijdragen van de partners van MoveMens:intramed, Fyzzio, Het gezonde net, naoMT, de gezonde wereld, abakus, Pharmeon, Qualizorg, Comvio en HHP Professional
Adreswijzigingenadreswijzigingen kunt u doorgegeven via de website www.movemens.nl. U kunt ook het adreslabel van het magazine met daarop het oude en het nieuwe adres opsturen naar: Postbus 1027, 2280 Ca rijswijk. Het is niet mogelijk om telefonisch een adreswijziging door te geven.
Verschijning, oplage en abonnementMoveMens verschijnt 4 keer per jaar in een oplage van ca. 13.500 exemplaren. Het magazine wordt aan-geboden aan ondernemers in de gezondheidszorg. via de website www.movemens.nl kunnen onderne-mers zich aanmelden voor het lezersbestand. geïnteresseerden die niet behoren tot de doelgroep kunnen zich abonneren via de website www.movemens.nl. een jaarabonnement kost € 24,00 inclusief bTw en kan op ieder moment ingaan. opzeggen kan uitsluitend per einde jaar.
Copyright 2014 MoveMensniets uit deze uitgave mag worden overgenomen en/of vermenigvuldigd, voor welk doel dan ook en op welke wijze dan ook zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van de uitgever MoveMens Media b.v.
Social media in de (fysio)praktijk
Veerkrachtige revalidatie
Cloudcomputing heeft korte lijntjes nodig
EDITH SCHIPPERSPOLITICA PUR SANG
M A G A Z I N E V O O R O N D E R N E M E R S I N B E W E G I N G15e JAARGANG | EDIT IE 3 | 2014
MoveMensMoveMens is een communicatieplatform voor ondernemers, leveranciers, partners en netwerken in de markt van ondernemers in beweging. dit communicatieplatform geeft een magazine en een nieuwsbrief uit, onder-houdt een website en organiseert seminars.
MoveMens Websitede website is de plaats waar ondernemers uit de branche zich kunnen verdiepen: waar het magazine stopt gaat de website verder. www.movemens.nl dient als naslagwerk voor de lezer. bovendien zijn op de website relevante en ondersteunende onderzoeken te vinden, uitgebreide bronvermeldingen, relevante links en publicaties van geïnterviewden.
MoveMens Nieuwsbriefde MoveMens nieuwsbrief is een maandelijk-se uitgave waarin ondernemers in beweging-worden geïnformeerd over actuele kwesties die spelen in hun branche.
Meld u aan voor de nieuwsbrief via
MoveMens Management Academy:MoveMens kent een academy, een opleidings-instituut voor ondernemers in beweging.
MoveMens Event:MoveMens organiseert regelmatig events. op een exclusieve locatie wordt dan een inspire-rend en inhoudelijk event georganiseerd voor relaties van (de partners van) MoveMens.
Social Mediavolg MoveMens op www.twitter.com/movemenswww.linkedin/companies/movemens
58
C o m p l e t e p r a k t i j k s o f t w a r e v o o r d e f y s i o t h e r a p e u t
Op de website treft u tevensuitgebreide productinformatie
voor uw praktijk:www.intramed.nl
“We hebben nooit geweten dat Intramed zo compleet is”.
• Voldoet aan de KNGF verslagleggingsrichtlijn• De meetinstrumenten PSK, VAS (algemeen, pijn, stijfheid), DRI en NPRS zijn
standaard opgenomen, maar u kunt ook zelf vragenlijsten en testen samenstellen. Met mogelijkheden om deze door patiënten zelf in te laten
vullen en de testresultaten in overzichtelijke grafieken weer te geven.• Contract-tarieven zorgverzekeraars kunnen automatisch geïmporteerd worden
(jaarlijks te downloaden vanaf onze website)• Beveiligt online declareren bij alle zorgverzekeraars (VECOZO)• Oude verslaglegging gemakkelijk converteren naar de nieuwste verslaglegging • Fysiotherapeutische diagnose wordt automatisch samengesteld uit
ingevoerde gegevens• Een groot deel van het kwaliteitsjaarverslag fysiotherapie kan automatisch
gegenereerd worden• Deskundige helpdesk, ook ’s avonds
Met Intramed PLUS een volledig EPD
Een goed EPD bevordert de inhoudelijke kwaliteit, doelmatigheid en transparantie van de zorg. Daarnaast brengt het de gezondheidstoestand van de patiënt in kaart en ondersteunt het de fysiotherapeut in klinisch redeneren en besluiten.Een greep uit de mogelijkheden die Intramed PLUS te bieden heeft:• Aanvullende richtlijnen KNGF (18 stuks)• Aanvullende richtlijnen specialismen (4 stuks)• Bijbehorende meetinstrumenten (bijna 125 stuks)• Behandelrichtlijnen (24 stuks)• Voldoet aan de Agis/Achmea eisen (en andere verzekeraars) voor
plus-contracten• Online inschrijving en afsprakenbeheer patiënt • Online vragenlijsten afnemen (ook eigen vragenlijsten)• Online intake patiënt (2014)• Fysioplan en ParaBench praktijk dashboard zijn standaard opgenomen
Intramed PLUS biedt meer, kijk voor alle mogelijkheden op onze website.
Wilt u online werken? Dan bieden wij u Intramed OnLine aan:Veilig en snel online werken met een betrouwbare partner. Kijk voor meer informatie op www.intramed.nl/online
Gegevens meenemenWij bieden ruime mogelijkheden
om gegevens van uw huidigesoftwarepakket over te nemen in
Intramed.Meer informatie bij de afdeling
Verkoop & Administratieop 0182 – 621 107
Intramed levert uiterst overzichtelijke, efficiënte en betaalbare software voor de zorg. Software die inmiddels meer dan 19.000 professionele (para)medici ondersteunt in hun dagelijkse bedrijfsvoering. Altijd up-to-date en met de zekerheid van alleen de allerbeste support door mensen die het pakket door en door kennen.
Een greep uit de basisfunctionaliteiten van Intramed:
Noordkade 942741 GA Waddinxveen
T 0182 62 11 07 F 0182 62 11 99
BedanktIntramed!
Behandelbanken
Ga naar www.fyzzio.nl voor de complete beleving!
The new standardfor treatment tables
Bel 073 5999 000 of mail naar [email protected]
voorheennieuwe naam:
Nederland
ShockwaveEchografie Medische fitness Behandelbanken Fysiotechniek Opleidingen
Adv_170x240fc_movements_gymnaone_3.indd 1 16-05-14 wk 20 15:58