老人護理 -...

15
老人護理 0670111^010^6^1 ^\11 8111^ 高淑芬博士總校訂 高淑芬、劉紋妙、吳 王靜枝、宋惠娟、楊 鄭宛宜、李昭螢、楊 陳芷如、林抅蓉

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老人護理 0670111^010^6^1 ^\11:8111^

高 淑 芬 博 士 總 校 訂

高淑芬、劉紋妙、吳 王靜枝、宋惠娟、楊 鄭宛宜、李昭螢、楊 陳芷如、林抅蓉、林

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第一 篇老化的概論

第 一 章 老化的趨勢 高淑芬 林哟蓉

第 二 章 老化的理論 劉紋妙

第 三 章 老化的生理變化與護理 吳淑貞

第 四 章 老化的心理變化與護理 王靜枝

第 五 章 倫理議題 宋惠娟

第 六 章 老人的社會照護政策與法律議題 楊怡君 、鄭宛宜

第二 篇健康老人的照護技巧

第 七 章 與老人有效的溝通 宋惠娟

第 八 章 老年人的評估 劉紋妙

第 九 章 老人的環境與安全 李昭螢

第 十 章 老人的遷居和壓力調適 陳芷如

第十一章 老年人的健康促進 高淑芬

第十二章 老人資源之再創 劉紋妙

第三 篇失能老人的照護技巧

第十三章 老人的用藥與安全 楊其璇

第十四章 老人虐待 林 ,

第十五章 老人復健護理 陳芷如

第十六章 失智症的照護 林昭卿

第十七章 機構中常見的問題 陳惠津 、楊其璇

第十八章 照護者的照顧 林均蓉

第十九章 失能老人的清潔與舒適

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:@咖麵

^""第一篇老化的概論1

^1^5章'"^^^趨勢 高淑芬、林昀蓉 01-01

第一節台灣地區老年人口變遷概沉^01-04

國民平均餘命增加^ 01-04

人口高齡化快速增加^ 01-05

老人慢性病及失能人口增加^ 01-06

老人的照護者需求增加^ 01-06

第二節老人護理學概念^01-07

影響老人護理發展的事件與人物^ 01-07

老化錯誤的迷思與新想法的替代^ 01-07

第三節老人護理的執業範圍與標準^ 01-09

老人護理執業範圍^01-09

老人護理執業標準^01-11

第四節老人專科護理人員未來的發展^V⋯⋯01-14

問題與討論^01-16

參考資料^01-17

^^^5 老化的理論 劉紋妙02-01

第一節老化過程的探討^一02-04

第二節生物老化理論與護理的應用^ 02-05

基因理論^02-05

非基因理論^02-07

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護 理 的 應 用 ^ 02-08

第 三 節 社 會 老 化 理 論 與 護 理 的 應 用 ^ 02-09

疏 離 理 論 ^ - ^ 0 2 - 0 9

活 動 理 論 ^ 0 2 - 1 0

持 續 理 論 ^ 0 2 - 1 0

環 境 理 論 ^ 0 2 - 1 1

護 理 的 應 用 ^ 0 2 - 1 1

第 四 節 心 理 老 化 理 論 與 1 蔓 理 的 應 用 ^ 0 2 - 1 1

人 類 需 求 理 論 ^ 0 2 - 1 2

心 理 社 會 發 展 危 機 理 論 ^ 02-12

發 展 理 論 ^ 0 2 - 1 3

人 類 生 命 過 程 理 論 ^ 0 2 - 1 4

護 理 的 應 用 ^ 0 2 - 1 4

严 口 , 題 與 討 論 ^ 0 2 - 1 5

參 考 資 料 ^ 0 2 - 1 6

111^皿6^1通變化與護理 吳淑貞 0 3 - 0 1

第 一 節 皮 膚 系 統 ^ 0 3 - 0 4

生 理 變 化 ^ 0 3 - 0 4

護 理 措 施 ^ 0 3 - 0 6

第 二 節 感 覺 系 統 ^ 0 3 - 0 6

生 理 變 化 及 護 理 措 施 ^ 03-07

第 三 節 消 4 匕 系 統 ^ 0 3 - 1 4

生 理 變 化 ^ 0 3 - 1 4

護 理 措 施 ^ 0 3 - 1 8

第 四 節 循 環 系 、 统 ^ 0 3 - 1 9

生 理 變 化 ^ 0 3 - 1 9

護 理 措 施 ^ 0 3 - 2 0

第 五 節 骨 骼 月 ; 1 肉 系 、 统 ^ 03-21

生 理 變 化 ^ 0 3 - 2 1

護 理 措 施 ^ 0 3 - 2 4

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第六節。乎吸系統^03-24

生理變化^03-24

護理措施^03-27

第七節 內分泌系統^03-28

生理變化^03-28

護理措施^03-29

第八節 牙申,經系、统^ 03-30

細變/匕^03-30

護理措施^03-32

第九節造血及免疫系統^ 03-32

第十節 泌尿系、统^03-33

生理變化^03-33

護理措施^03-33

第^ 1"一節生殖系統^ 03-35

男性的生理變化^03-35

女性的生理變化^03-36

護理措施^03-36

严口,題與討論^ 03-38

參考資料^03-39

第四墓^崖化的心理變化與護理 王靜枝04-01

第一節老化過程對老人心理社會健康的影響⋯⋯:一⋯04-04

心智及思想過程^04-04

自我概念及心像^04-08

角色與人際關係^04-11

價值及信念^:^04-15

第二節 常見的心理健康問題與護理^04-17

憂鬱^04-17

無力感^04-19

壓力^04-21

纏^04-23

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糊 ^ 0 4 - 2 5

鎌 ^ : ^ 0 4 - 2 7

4 5 ^ 1 ^ ^ 0 4 - 2 8

慮 病 症 ^ 0 4 - 3 0

第 三 節 常 見 的 社 會 適 應 問 題 與 護 理 ^ 0 4 - 3 1

1 6 1 1 ^ 入 ^ 0 4 - 3 1

社 會 隔 離 ^ 0 4 - 3 2

^ 角 色 混 淆 ^ 0 4 - 3 3

退 休 ^ 0 4 - 3 3

失 落 與 哀 傷 ^ 0 4 - 3 4

顺 與 討 論 ^ 0 4 - 3 6

參 考 資 料 ^ 0 4 - 3 7

I 第 五 章 倫 理 議 題 9 ^ 宋 惠 娟 0 5 力 1

第 一 節 倫 理 的 基 本 概 念 ^ 05-05

倫 理 的 定 義 ^ 0 5 - 0 5

相 關 理 論 ^ 0 5 - 0 5

倫 理 的 原 則 ^ 0 5 - 0 6

第 二 節 老 人 相 關 的 倫 理 議 題 ^ 05-10

倫 理 問 題 ^ 0 5 - 1 0

倫 理 困 境 ^ 0 5 - 1 1

其 他 倫 理 議 題 ^ 0 5 - 1 1

第 三 節 護 理 人 員 的 倫 理 決 策 過 程 與 護 理 重 點 ^ 0 5 - 1 9

倫 理 原 則 的 優 先 順 序 ^ 05-19

護 理 倫 理 決 策 過 程 ^ 0 5 - 1 9

護 理 人 員 的 角 色 與 護 理 重 點 ^ 05-21

問 題 與 討 論 ^ 0 5 - 2 3

, # , 料 ^ 0 5 - 2 4

||六#老人的社會照護政策與法律議題 楊怡君、鄭宛宝06-01

第 一 節 老 人 的 權 利 與 責 任 ^ 0 6 - 0 5

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老人的權利^06-05

老人的責任^06-07

第二節老人的社會政策^06-08

政策白勺定義^06-08

老年政策的發展^06-09

第三節老人的社會福利相關法規介紹^ 06-12

老人福利的定義^06-13

老人社會福利相關法源依據^ 06-14

老年年金制度^06-17

老人的社會救助^06-19

老人社會福利與長期照護措施施行現況^ 06-19

第四節老人常見的法律議題^06-21

老人虐待及保護^06-21

遺嚷的撰寫及法律效力^ 06-30

严口,題與討論^06-35

參考資料^06-36

^^第二篇健康老人的照護技巧1

第七蔓與老^有效的溝通 宋惠娟07-01

第一節溝通的基本概念^07-04

溝通的基本要件^:⋯-07-04

溝通的形式^07-05

第二節老人溝通的影響因素^07-07

生理層面^07-07

認知)^面^07-09

心理]1面^07-09

社會文化]!目^07-10

外在環境因素^07-10

會談者&@素^07-10

第三節老人溝通能力的評估^07-11

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第 四 節 與 老 人 溝 通 的 原 則 及 技 巧 ^ 0 7 - 1 2

治 療 性 溝 通 ^ 0 7 - 1 2

促 進 與 老 人 溝 通 的 原 則 與 重 點 ⋯ ^ 07-15

促 進 老 人 溝 通 的 相 關 護 理 措 施 ^ 07-18

問 題 與 討 論 ^ 0 7 - 2 2

參 考 資 料 ^ 0 7 - 2 3

八 章 老 年 人 的 評 估 棚 矚 劉紋紗 08—01

第 一 節 評 估 時 的 注 意 事 項 ^ 08-04

第 二 節 健 康 評 估 的 概 念 ^ 08-05

第 三 節 身 體 功 能 評 估 量 表 ^ 08-07

巴 氏 量 表 ^ 0 8 - 0 7

柯 氏 量 表 ^ 0 8 - 0 8

凱 茲 量 表 ^ 0 8 - 0 9

工 具 性 日 常 生 活 活 動 量 表 ^ 08-09

第 四 節 認 知 功 能 評 估 ^ 08-11

第 五 節 行 為 功 能 評 估 ^ 0 8 - 1 4

第 六 節 情 緒 狀 態 評 估 ^ 08-16

第 七 節 環 境 安 全 評 估 ^ 08-17

第 八 節 營 養 評 估 ^ 0 8 - 1 8

第九節 支 持 系 、 统 評 估 ^ 08-19

严 口 , 題 與 討 論 ^ 0 8 - 2 0

參 考 資 料 ^ 0 8 — 2 1

皿 , 入 的 環 境 與 安 全 一 李昭螢 0 9力 1

第 一 節 老 人 與 生 活 環 境 ^ 0 9 - 0 4

環 境 的 類 型 ^ 0 9 - 0 4

基 本 需 求 與 環 境 的 關 係 ^ 09-04

第 二 節 老 化 所 需 的 特 殊 環 境 ^ 09-07

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老化造成的特殊問題^ 09-07

理想的室內居住環境^ 09-08

第三節老人無障礙及安全的居家環境^09-10

第四節失智老人居家環境安全^ 09-18

失智老人的居家與離家^09-19

居家環境的調整與安排^:^ 09-20

第五節老人跌倒^09-21

錢^09-22

危險因子^09-22

跌倒的影響^09-23

預防跌倒的方法^09-24

严口^與討論^09-26

參考資料^09-27

^"^老义!]遷居和壓力調適 陳芷如10-01

第一節遷居的趨勢^10-04

美國老人居住安排的趨勢^ 10-04

我國老人居住安排的趨勢^ 10-05

第二節遷居的原因和分類^ 10-07

第三節對遷居的主觀感受^10-08

第四節遷居後的反應^ 10-09

身體反應^4⋯⋯-10-09

心理反應^ 10-11

第五節遷居後的調適過程^10-13

第六節遷居後老人的調適策略^10-16

第七節影響老人適應遷居的因素^10-18

第八節老人的壓力調適^10-21

第九節護理人員的角色與功能^-⋯⋯10-22

严口,題與討論^10-26

參考資料^10-27

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老年人的健康促進 高淑芬 11-01

第 一 節 健 康 促 進 運 動 的 興 起 ^ 11-04

第 二 節 健 康 生 活 型 態 ^ 1 1 - 0 5

第 三 節 老 年 人 與 健 康 的 生 活 型 態 ^ 1 1 - 0 6

第 四 節 老 年 人 的 健 康 生 活 型 態 保 健 ^ 11-08

第 五 節 健 康 促 進 與 老 人 衛 生 教 育 ^ 1 1 - 1 0

問 題 與 討 論 ^ 1 1 - 1 3

參 考 資 料 ^ 1 1 - 1 4

第± &章;老人資源之再創 劉紋妙 1 2 - 0 1

第 一 節 社 區 照 顧 ^ 1 2 - 0 4

社 區 照 顧 的 發 源 ^ 12-04

社 區 照 顧 的 意 義 ^ 1 2 - 0 4

社 區 照 顧 的 推 展 ^ 1 2 - 0 5

第 二 節 志 願 工 作 月 艮 務 ^ 12-05

8 1 夕 卜 ^ 12-06

馳 ^ 12-06

第 三 節 老 人 人 力 資 源 ^ 12-07

老 人 人 力 資 源 的 運 用 ^ 12-07

老 人 人 力 銀 行 ^ 12-07

第 四 節 人 力 時 間 凌 艮 行 的 介 紹 ^ 12-09

1 ^ 題 與 討 論 ^ 1 2 - 1 1

, 考 資 料 ^ 1 2 - 1 2

第三篇失能老人的照護技巧 1

I老人的用藥與安全 楊其凝 1 3 - 0 1

第一節 藥 物 作 用 ^ 1 3 - 0 4

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藥物的一般特性^ 13-04

老化對藥物作用的影響^ 13-05

第二節老人用藥常見的問題^13-10

多藥併用^13-11

不良藥物反應^ 13-15

不遵從用藥^ 13-24

严口,題與討論^13-31

參考資料^13—32

|11!1^』人虐待— 林昀蓉14-01

第一節老人虐待的定義及種類^ 14-04

虐待的定義^ 14-04

虐待的種類^ 14-04

老人受虐的理論^ 14-05

第二節影響老人虐待發生的因素^ 14-06

情感與經濟的衝突^ 14-06

家庭人口結構改變^ 14-06

社會暴力增加^ 14-07

對老人的錯誤印象^~^ 14-07

第三節受虐者與施虐者的特性^ 14-08

受虐者^ 14-08

施虐者^ 14-09

第四節老人受虐發生時的徵象^二―⋯14-09

身體上的虐待^ 14-09

心理上的虐待^14-10

忽視^ 14-10

物質或經濟上的虐待^ 14-10

第五節老人受虐待時的護理措施^14-11

預防老人受虐的方法^14-11

發生老人受虐時的處理^ 14-12

老人受虐的後續處理^ 14-13

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第六節處理老人受虐事件的困境

問 題 與 討 論 ^

參 考 資 料 ^

14-14

14-16

14-17

第十五章老人復健護理 陳芷:̂ 口 15-01

第一節失能和正常老化的

第二節老人復健的概念⋯

區別

老 人 復 健 的 需 求 ^

老 人 復 健 的 分 類 ^

老人復健的注意事項,

老 人 復 健 的 原 則 ^

15-04

15-05

15-05

15-05

15-07

15-07

第 三 節 影 響 復 健 的 老 化 因 素 ^ 15-08

生理因素-

心理因素.

第四節護理人員的角色與功能

評估-

確立問題-

計畫⋯⋯-

執行⋯⋯-..

評 值 ^

第五節老人復健常見的項目與護理

满 訓 ^

排便訓練-

膀胱訓練-

壓瘡及皮膚護理-

擺位與關節活動運動,

下 背 痛 的 復 健 ^

骨折、關節炎和截肢的復健-

心 理 與 社 會 復 健 ^

15-08

15-10

15-11

15-11

15-14

15-14

15-14

15-15

15-16

15-16

15-17

15-18

15-20

15-22

15-25

15-27

15-28

产 揭 與 討 論 ^ 1 5 - 3 0

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失智症的照護

失智症的定義及發生率

林昭卿 16-01

發生率^

第二節失智症的病因及病理變化

繊^

分類及病理變化^

與老年期失智症類似的病症^

第三節失智症的症狀^

失智症狀概述^

失智症的病程演變^

第四節失智症的診斷與治療^

檢查與評估^

髓^

第五節失智症的照護模式

第六節失智症的護理^

與失智症個案溝通的技巧⋯⋯

一般照顧的重點原則^

常見問題行為的處理原則⋯⋯

問題與討論^

16-04

16-04

16-04

16-05

16-05

16-06

16-08

16-09

16-09

16-12

^16-14

16-14

16-15

16-16

^16-18

116-19

^ 16-20

^ 16-20

^ 16-23

,16-25

參考資料^16-26

^1^^^^機構中常見的問題

第一節感染^

肺炎^

傷口^

泌尿道感染^

第二節 口腔衛生

陳惠津、楊其璇 17-01

^陳恚、津

,陳惠津

17-04

17-04

17-05

17-06

17-06

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第三節 約 束 ^ 陳 惠 津 17-09

使 用 約 束 的 狀 況 ^ 17-09

約 束 的 種 類 ^ 17-10

老 人 身 體 約 束 的 問 題 ^ 17-14

約 束 的 護 理 措 施 ^ 17-15

第四節 疼 痛 ^ : ^ 楊 其 瑷 17-18

疼 痛 的 種 類 ^ 17-19

疼 痛 的 影 響 ^ 17-21

機 構 中 的 疼 痛 問 題 ^ 17-21

疼 痛 的 處 理 方 式 ^ 1 7 - 2 4

疼 痛 的 護 理 ⋯ ^ 17-26

問 題 與 討 論 ^ 1 7 - 3 2

, 考 資 料 ^ 1 7 - 3 3

^ ! ^ ^ II爾著的照顧 林昀蓉 1 8 - 0 1

第 一 節 影 響 照 護 者 需 求 量 增 加 的 因 素 ^ 18-04

人 口 結 構 改 變 ^ 1 8 - 0 4

疾 病 型 態 改 變 ^ 1 8 - 0 4

醫 療 制 度 改 變 ^ 18-04

傳 統 社 會 價 值 觀 ^ 1 8 - 0 5

第 二 節 照 護 者 的 負 荷 及 壓 力 ^ 18-05

生 理 上 的 負 荷 及 壓 力 ^ 18-05

心 理 上 的 負 荷 及 壓 力 ^ 18-06

社 會 上 的 負 荷 及 壓 力 ^ 18-06

第 三 節 影 響 照 護 者 負 荷 及 壓 力 的 因 素 ^ 18-07

照 護 者 的 特 質 ^ 1 8 - 0 7

老 人 健 康 情 形 ^ 1 8 - 0 7

照 護 時 間 的 長 短 ^ 1 8 - 0 8

傳 統 價 值 觀 及 社 會 支 持 ^ 18-08

家 庭 功 能 ^ 18-08

第 四 節 照 護 者 的 需 求 及 護 理 人 員 的 角 色 功 能 ^ 1 8 - 0 9

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照護者的需求評估^ 18-09

護理人員的角色功能^ 18-10

問題與討論^18-13

參考資料^ 18-14

^^^^^'失能老X的清潔與舒適 莊育冠19-01

第一節 失能老人之清潔與好適的需求程度^ 19-04

第二節钎適的重要性^19-04

舒適的定義^ 19-05

促進失能老人舒適的方法^ 19-05

第三節失能老人之身體清潔^ 19-06

身體清潔的重要性^ 19-06

身體清潔的方法一沐浴^ 19-07

附錄一老人福利法^ 乂-01

「付錄二 老人福禾】〉、^施行#田貝'】^ 誦̂09

附錄三老人福利機構設立標準^^-!!

附錄四 中低收入老人生活津貼發給辦法^乂-18

附錄五身心障^疑者權益保障法^^-!!

附錄六家庭暴力防治法^^-38

附錄七安寧緩和醫療條例^:^