——静脉留置针规范操作

“静”心呵护

封管冲管固定穿刺评估

规范操作流程

评估01PART

评估

输液目的

输液疗程

性质流速

病情程度

配合程度

活动要求

穿刺部位

皮肤情况

血管弹性

规格型号

安全性能

操作性能

前臂静脉

评估

成人：20G—24G

穿刺02PART

穿刺

15~30°

2.缓慢进针

4.推送管套 5.观察滴数 6.撤离针芯

1.松动针芯

切忌上下松动

3.持续进针

降低角度至5度，继续进针0.2cm

固定03PART

固定

固定导管

固定延长管

穿刺记录

冲管04PART

脉冲冲管

使用10ml注射器脉冲式冲管，可在8秒内清除导管壁上90%的蛋白质

要点：

脉冲式冲管

短暂停顿

每次推注1ml,连续十次

静脉滴注 连续低流速 脉冲式

参考文献：Guiffant G，Durussel J J，Merckx J，et al. Flushing of intravascular access devices ( IVADs) -efficacy of pulsed and continuous infusions［J］ . Journal of Vascular Access，2012，13 ( 1) : 75～ 78.

封管05PART

正压封管

正压封管是关键

注射器内需剩余液体

正压封管

有回血

✗

无回血

✗

封管活塞夹闭位置选近针座端1~3 cm（包括 3 cm）最佳

参考文献：

林丽跃,周 浩,方 英等，心脏科老年患者外周静脉留置针封管活塞夹闭位置对血液回流的影响［J］，中国现代医生，2017，1（55）：153-155

正压封管

拿捏导管夹内侧端延长管 拿捏导管夹外侧延长管

正压封管

✗

先断开后夹闭（非正压接头）

先夹闭后断开（非正压接头）

正压封管

✗

②

①

①

②

正压封管

2.靠近针座处（1-3cm）

夹紧小夹子

1.推注冲管液剩

余0.5ml

3.一手持小夹子，一手快速将延

长管（拿捏输液接头一端）推至

输液夹底部

4.移除注射器或者

冲洗器注：如为正压接头，步骤顺序为1、2、4、3