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高雄市立小港醫院 牙科 代訓計畫書

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  • 高雄市立小港醫院 牙科

    代訓計畫書

  • 目 錄 壹、前言及基本資料 貳、任務分工 參、整體計畫執行成效評估機制 肆、教學訓練課程

    各訓練課程內容,應涵蓋下列項目: 一、訓練目的 二、訓練課程 三、評核標準(方法) 四、教學師資

  • 壹、 前言

    目的:

    配合衛生署推動醫事人員培育方案,增進醫學教育的完整性和連續性,提供新進醫事人員良

    好之訓練場所及教學資源,使均能接受必要且一致之教學訓練,達成醫療品質及確保病人安

    全。

    各訓練單位聯絡窗口:

    本院牙科為接受代訓之訓練單位之一,詳細訓練計畫內容、訓練時闁、訓練方式等細節可洽

    單位聯絡人,行政程序(如合約簽訂)請優先洽詢行政聯絡人。

    行政事務:黃馨儀小姐 分機:3489

    牙 科:陳人豪主任 分機:3233

    訓練對象:

    需為符合衛生署教學醫院教學費用補助計晝之學員。

    代訓費用:

    依本院代訓費收費標準計算

    申請流程:

    1. 申請時間:以代訓前兩個月提出申請為原則

    2. 申請程序:由委託代訓之醫療院所或個人備函,檢附申請書表及全部證件。

  • 基本資料

    機構名稱 高雄市立小港醫院(委

    託高雄醫學大學經營)醫療機構代碼 1102110011a

    機構地址 ( 812 )

    高雄市小港區山明路 482 號

    計畫主持人 陳人豪 單位/職稱 牙科

    主任

    聯絡電話 07-8036783轉 3233 傳真號碼 07-8067316

    E-mail [email protected]

    聯絡人 黃馨儀 單位/職稱 辦事員

    聯絡電話 07-8036783轉 3489 傳真號碼

    E-mail

    註:聯絡人請填寫連絡計畫相關訊息之行政人員,填寫完整資料,俾便連

  • 貳、 任務分工

    本計畫之訓練計畫主持人與教學師資如下:

    姓 名 陳人豪

    職 稱 主任

    具體工作性質 計畫主持人與教師

    工作項目及範

    1. 一般口腔醫學基本課程 2. 一般牙科全人治療訓練、社區牙醫學訓練 3. 補綴學/贗復牙科學及一般牙科精進課程/家庭牙醫學

    精進訓練

    4. 負責受訓人員受訓安排,並確認訓練進度 5. 負責協調及安排本計畫相關師資 6. 負責教學師資培訓、教材研發、評估方法等訓練計畫之教學資源規劃

    7. 負責受訓人員於訓練結束後之評核認定 教師資格 中華民國贗復牙科學會專科醫師/中華民國家庭牙科學會專

    科醫師/台灣牙周補綴醫學會專科醫師

    姓 名 陳翰生

    職 稱 主治醫師

    具體工作性質 教師

    工作項目及範

    1.一般口腔醫學基本課程 2.一般牙科全人治療訓練、社區牙醫學訓練 3.牙周病學及一般牙科精進課程/家庭牙醫學精進訓練 4.協助訓練計畫之擬定 5.評估受訓人員訓練學習狀況並允以回饋及輔導

    教師資格 中華民國家庭牙科學會專科醫師/牙周病學教師

    姓 名 黃英瑋

  • 職 稱 主治醫師

    具體工作性質 教師

    工作項目及範

    1.一般口腔醫學基本課程 2.一般牙科全人治療訓練、社區牙醫學 3.牙髓病學及一般牙科精進課程 4.協助訓練計畫之擬定 5.評估受訓人員訓練學習狀況並允以回饋及輔導

    教師資格 中華民國牙髓病專科醫師

    姓 名 許經偉

    職 稱 主治醫師

    具體工作性質 教師

    工作項目及範

    1.一般口腔醫學基本課程 2.一般牙科全人治療訓練、社區牙醫學、口腔顎面外科及急症處理訓練

    3.口腔顎面外科學精進訓練 4.協助訓練計畫之擬定 5.評估受訓人員訓練學習狀況並允以回饋及輔導

    教師資格 中華民國口腔顎面外科學會專科醫師

    姓 名 許逸忠

    職 稱 主治醫師

    具體工作性質 教師

    工作項目及範

    1.一般口腔醫學基本課程 2.一般牙科全人治療訓練、社區牙醫學 3.一般牙科精進課 / 家庭牙醫學精進訓練 4.協助訓練計畫之擬定 5.評估受訓人員訓練學習狀況並允以回饋及輔導

    教師資格 中華民國家庭牙醫專科醫師

  • 參、整體計畫執行成效評估

    1.受訓人員評估--- 一、由指導醫師指導及檢查受訓醫師每一病例的治療情形。

    二、透過科內會議及病例討論的報告,評估受訓醫師於研讀、分析及整合

    文獻資料的能力。

    三、透過本科各專科醫師予以協助,進行學習回顧與整理,使每位受訓醫

    師均能達到預定的目標與學習成效。

    四、受訓人員繳交之學習歷程檔案包含以下內容:

    a. 各訓練課程完成病例數(需有主治醫師認證)

    b. 每月提出最新期刊報告。

    c. 定期提出新病例報告與科內主治醫師討論所擬定的治療計畫。

    d. 每三個月至半年在受訓醫師學習心得報告時提出一完整病例報告。 e. 參與其他機構或學會之病例討論會報告之內容亦需存證於學習歷程檔案

    五、針對學習不佳學員之具體可行之補強方案 首先先確定學習不佳之原因,再針對原因,委派臨床教師加以輔導。

    對於臨床病例,則需約診於該負責之主治醫師門診並在主治醫師監督

    考核下逐步進行治療,以確保學員改善其學習成果,並保護病人及治

    療品質。

    2.教師評估:

    定期針對受訓人員對老師授課或指導內容填寫問卷調查。

    3.課程評估:

    a.針對學員填寫問卷、或舉辦座談會進行意見調查。

    b.依學員學習成效進行課程適切性評估。

    4.訓練成效評估機制:

    於各階段受訓結束前由主任及各主治醫師對受訓人員各別進行考核評

    估,並記錄存檔。並依受訓人員問卷或座談之會議意見進行課程改善。

  • 肆、教學訓練課程

    (壹):一般牙科全人治療訓練(訓練時間:以六個月為一期申請,可申請多期, 以下治療病例數為 18 個月之訓練要求 ,學員再依實際訓練時間依比例完成適當之病例數)

    (1)訓練目的 提供「以病人為中心」及「整體牙科治療」觀念為基礎的牙科全人治療  (total patient care)

    醫療模式之臨床牙醫師養成教育,使學員具有一般牙科全人治療之能力。

    (2)訓練內容及方式 :

    (I).加強一般牙科全人治療之訓練:

    1. 以病患為中心,學習口腔保健與治療計畫之擬定,同時針對病人主訴,訓練有效解決病人

    主訴之能力。

    2. 依病史、理學檢查,臨床及 X光檢查,鑑別診斷、治療選擇、癒後,後續治療、回診次數、

    時間等結果,以淺顯明白語句告訴病人,與病人解釋,討論整體醫療計畫,並依法令規定,

    取得患者或監護人簽署之醫療同意書。

    3. 熟悉系統性疾病對牙科治療之影響。

    4. 熟習與病患、家屬之溝通技巧。

    5. 身心障礙患者之牙科處理。

    6. 落實醫學倫理訓練。

    7. 落實口腔健康教育。

    8. 跨科整合治療內容與方向。

    (II).需至少完成下列治療病例數:

    1. 一般病患全人醫療照護及治療計畫擬定:10例。

    A. 每 1例須包含牙體復形治療、牙髓病治療、牙周病治療及補綴學/贗復牙科治療等內容,受訓人員至少需自行治療其中 2項。

    B. 上述 10例應包含有系統疾病之病患或中度以上身心障礙者之病患 3例。 2. 在兩年受訓期間內,受訓人員應參加教學機構(醫院或診所)、各縣市公會、專科醫學會

    舉辦之病例討論會 20 次,需自行報告至少 5個病例。

    3. 恆牙拔牙:至少 30例,其中含大臼齒 10例。

    系統性疾病患者之拔牙:5例。

    阻生牙拔除:5例。

    4. 窩洞填補:

    一級窩洞填補 : 20例。

    二級窩洞填補 : 20例。

    三級窩洞填補 : 10例。

    四級窩洞填補 : 2例。

    五級窩洞填補 : 10例。

    5. 恆牙根管治療:

    前牙根管治療:5例。

    後牙根管治療:8例,至少含大臼齒 3例。

    6. 牙周病基礎治療:5例。

    牙周相關手術(牙齦切除術或牙冠增長術等):2例。

    全口牙周炎病例資料蒐集、診斷分析與擬定治療計畫(至少含 2區牙周翻瓣手

    術):1例。

  • 7. 單一牙冠:5例。

    牙冠牙橋:5例。

    可撤式局部義齒:2例。可

    撤式全口義齒:1例。

    (3)、評核標準(方法): 1.一般病患全人醫療照護及治療計畫擬定 10例,需達下列標準:

    a. 附診斷、全口治療計畫、診斷牙齒模型。

    b. 附術前、術後口腔內之照片,或術前、術後 X 光片佐證。

    c. 須由指導醫師評核並簽名。

    d. 治療病例以病例討論會格式式作成紀錄。(公開報告至少 5個病例)

    2.各訓練課程完成病例數需有主治醫師認證並記錄於學習歷程檔案

    3.雙向評估:

    授課教師對學員---

    a.由指導醫師指導及檢查受訓醫師每一病例的治療情形

    b.每三個月由各指導醫師對受訓人員學習狀況(學習歷程檔案)進行考核評估,並記錄存檔

    c. 每六個月由指導醫師對受訓人員依上述訓練內容及方式相關知識技能進行考試及評估

    (以 DOPS、CbD/CSR 或 OSCE 評量法評量之)

    d.訓練期末檢視學習歷程檔案是否達成訓練要求

    學員對授課教師---

        每三個月針對學員填寫問卷、或舉辦座談會進行意見調查。

    5.各項課程於訓練結束後之評核認定,依衛生署公布之評核方式及評核標準進行。

    (4)、教學師資:

    陳人豪

    陳翰生

    許經偉

    黃英瑋

    許逸忠

  • (貳):社區牙醫學 (訓練時間至少2個月) (1) 訓練目的: 藉由各種衛教、義診或篩檢訓練課程使受訓人員成為民眾口腔保健問題之醫療規劃者、提

    供者、諮詢者、教育者、協調者。

    (2)訓練內容及方式 : I.社區口腔健康發展之工作內涵在於促進社區民眾之口腔健康。牙醫師應成為民眾口腔問

    題之醫療規劃者、提供者、諮詢者、教育者、協調者,應熟悉以下技能:

    1. 社區口腔健康促進活動。

    2. 牙菌斑控制。

    3. 飲食及營養諮詢。

    4. 定期口腔檢查,口腔癌篩檢。

    5. 口腔監測及流行病學調查。

    6. 提供預防、保健治療、復健等完整之社區口腔健康服務

    7. 了解有關齲齒、牙周病、口腔疾病之預防新知。

    8. 社區口腔健康計畫之評估與評價。

    II. 下列訓練課程每項至少完成 4次: 1. 學校、社區進行衛教、義診或篩檢等。(每次 3小時不含交通時間)

    可合作縣市與學校:

    高雄市小港區/大寮區/林園區各社區或國小。

    2. 身心障礙患者之衛教、義診或篩檢等。(每次 3小時不含交通時間)

    配合高醫參予之衛生署身障牙醫網絡推廣計劃, 將與身障機構: 左營啟能中心、私立樂仁

    啟智中心及特殊教育學校: 高雄啟智學校、高縣雄市各特教學校合作,提供口腔保健衛教服

    務。

    3. 偏遠地區之衛教、義診或篩檢等。(每次 3小時不含交通時間)

    .以上訓練課程由本院統籌規劃,受訓人員依訓練計畫所需參與之。

    (3)、評核標準(方法): 1.參與以上訓練課程後,由指導醫師對受訓人員依上述八項技能進行考試及評估

    (以 DOPS 或 OSCE 評量法評量之)

    2.參與以上訓練課程,由主辦參加單位或由主辦團體社團提供證明,並紀錄於學習歷程檔

    案。

    3.學員對授課教師---

    每三個月針對學員填寫問卷、或舉辦座談會進行意見調查。

    4.各項課程於訓練結束後之評核認定,依衛生署公布之評核方式及評核標準進行。

  • (4)、教學師資:

    陳人豪

    陳翰生

    許經偉

    黃英瑋

    許逸忠

         

  • (參)口腔顎面外科及急症處理訓練(訓練時間須至少 3個月)

    (1) 訓練目的 達成口腔顎面外科學基本訓練,如:感染控制、無菌操作觀念、牙科急症及併發症、拔除

    牙齒及阻生齒、口腔良性軟組織病變及其他常見狀況之處理能力。

    (2)訓練內容及方式 : I. 學習口腔顎面外科基本技術、無菌觀念操作、口腔顎面外科急症及併發症處

    理等。

    1. 一般性拔牙手術。(至少 30例,其中含大臼齒 10例。)

    2. 阻生牙手術。(5例)

    3. 顏面軟組織外傷手術處理。(至少 1例)

    4. 頭頸部感染之處理。(至少 3例)

    5. 了解腫瘤之手術處理。(跟診至少 1例)

    6. 贗復治療前手術。(跟診至少 1例)

    7. 牙科住院病人之照護。(至少 3例)

    8. 落實會診及轉診。

    II. 下列 2 項活動需至少完成 1項: 1. 口腔顎面外科(含牙科住院病人之照護)及急症處理訓練(1個月): 包含上述八項技能訓練 2. 口腔顎面外科及急症處理訓練課程(24 小時)

    課程名稱 時數 講師

    外科原則及無菌觀念 2 許經偉醫師

    外科病患及全身系統疾病病患之照護 2 許經偉醫師

    急症之預防及處理 2 高郁勛醫師

    拔牙學 2 許瀚仁醫師

    齒源性感染 2 許經偉醫師

    顏面外傷及骨折處置 2 高郁勛醫師

    囊腫及良性腫瘤 2 許經偉醫師

    贗復前手術 2 許瀚仁醫師

    正顎手術 2 許瀚仁醫師

    植牙學 4 許瀚仁醫師

    惡性腫瘤 2 高郁勛醫師

    (3)、評核標準(方法): 1. II-1 各訓練課程完成病例數需有主治醫師認證並記錄於學習歷程檔案

    2. 參與以上訓練課程後,由指導醫師對受訓人員依上述八項技能進行考試及評估

    (以 筆試、DOPS、CbD/CSR 或 OSCE 評量法評量之)

    3.參與 II-2 訓練課程,由主辦參加單位或由主辦團體社團提供證明,並紀錄於學習歷程檔

    案。

    4.雙向評估:

    授課教師對學員---

    a.由指導醫師指導及檢查受訓醫師每一病例的治療情形

  • b.訓練期末由各指導醫師對受訓人員學習狀況(學習歷程檔案)進行考核評估,並記錄存檔

    c.訓練期末檢視學習歷程檔案是否達成訓練要求

    學員對授課教師---

        訓練期末針對學員填寫問卷、或舉辦座談會進行意見調查。

    5.各項課程於訓練結束後之評核認定,依衛生署公布之評核方式及評核標準進行。

    (4)、教學師資:

    許瀚仁

    高郁勛

    許經偉

  • (肆)口腔顎面外科學(訓練時間須至少 3個月) (1) 訓練目的 達成口腔顎面外科學基本技術之精進訓練,如:感染控制、無菌操作觀念、牙科急症及併

    發症、拔除牙齒及阻生齒、口腔良性軟組織病變及其他常見狀況之處理能力。

    (2)訓練內容及方式 : I.學習口腔顎面外科基本技術、無菌觀念操作、口腔顎面外科急症及併發症處

    理等。依選修時間長短每月須完成:

    1. 一般性拔牙手術(至少 10例,含大臼齒 5例)。

    2. 阻生牙手術。(至少 5例)

    3. 中度以上身心障礙之病患之拔牙:(至少 2例)。 4. 顏面軟組織外傷手術處理。(至少 1例)

    5. 頭頸部感染之處理。(至少 3例)

    6. 了解腫瘤之手術處理。(跟診至少 1例)

    7. 贗復治療前手術。(跟診至少每月 1例,選修期間至少完成 1例)

    8. 牙科住院病人之照護。(至少 5例)

    9. 落實會診及轉診。

    II. 聯合醫院訓練至少 1個月的口腔顎面外科及急症處理訓練 每個月需至少完成下列各種治療病例數:(4選 1) 1.系統性疾病患者之拔牙:5 例。 2.阻生牙拔除:5 例。 3.口腔簡易手術:3 例。 4.中度以上身心障礙之病患之拔牙:2 例。

    (3)、評核標準(方法):

        1. 受訓時間內,須完成上述規定之治療病例數,且需達下列標準: a.附詳細之病歷記錄(含 X光片)。 b.須由指導醫師簽名。 

    2.各訓練課程完成病例數需有主治醫師認證並記錄於學習歷程檔案

    3. 受訓結束由指導醫師對受訓人員依上述訓練內容及方式相關知識技能進行考試及評估

    (以 CbD/CSR 評量法評量之)

    4.雙向評估:

    授課教師對學員---

    a.由指導醫師指導及檢查受訓醫師每一病例的治療情形

    b.每個月由各指導醫師對受訓人員學習狀況(學習歷程檔案)進行考核評估,並記錄存檔

    c.訓練期末檢視學習歷程檔案是否達成訓練要求

    學員對授課教師---

        每個月針對學員填寫問卷、或舉辦座談會進行意見調查。

  • 5.各項課程於訓練結束後之評核認定,依衛生署公布之評核方式及評核標準進行。

    (4)、教學師資:(口外專證)

    許瀚仁

    高郁勛

    許經偉

  • (伍)牙髓病學(訓練時間須至少 3個月) (1) 訓練目的        使受訓醫師具有牙髓疼痛、牙齒外傷、根管治療及充填等診斷與治療處理能力。 

    (2)訓練內容及方式 :

    (一)學習牙髓疾病之成因、診斷、治療、緊急處理、疼痛管理等。 1.牙髓疾病診斷。 2.熟悉根管治療儀器、材料與技巧。 3.牙齒疼痛管理。 4.牙齒外傷處置。 5.熟悉牙髓病之各種手術,並瞭解需轉診之病例。 6.認識進階根管治療學之知識。

    課程名稱 時數 講師

    牙髓疾病診斷 2 黃英瑋醫師

    根管治療儀器 2 黃英瑋醫師

    急症牙齒疼痛之預防及處理 2 黃英瑋醫師

    根管治療材料 2 黃英瑋醫師

    根管治療技巧 -I 2 黃英瑋醫師 根管治療技巧 -II 2 黃英瑋醫師 牙齒外傷處置 2 許逸忠醫師

    牙髓病之各種手術 2 黃英瑋醫師

    (二)每個月需至少完成: 

    (a) 非手術性根管治療: 前 牙:5 例 小臼齒:3 例 大臼齒:3 例

    (b) 手術性根管治療/根尖生成術或成形術: 助手:1 例

    (c) 外傷牙處理: 1 例

    (四).參考書籍 1. Grossman, L.I.: Endodontic Practice

    2. Ingle, J.I.: Endodontics

    3. James, L.G.: Problem solving in Endodontics

    4. Cohen Burns: Pathways of the pulp

    (3)、評核標準(方法):

    1. 受訓時間內,須完成上述規定之治療病例數,且需達下列標準: a.附術前術後 X光片及橡皮障使用證明

  • b.須由指導醫師簽名。 2.各訓練課程完成病例數需有主治醫師認證並記錄於學習歷程檔案

    3. 受訓結束由指導醫師對受訓人員依上述訓練內容及方式相關知識技能進行考試及評估

    (以 CbD/CSR 評量法評量之)

    4.雙向評估:

    授課教師對學員---

    a.由指導醫師指導及檢查受訓醫師每一病例的治療情形

    b.每個月由各指導醫師對受訓人員學習狀況(學習歷程檔案)進行考核評估,並記錄存檔

    c.訓練期末檢視學習歷程檔案是否達成訓練要求

    學員對授課教師---

        每個月針對學員填寫問卷、或舉辦座談會進行意見調查。

    5.各項課程於訓練結束後之評核認定,依衛生署公布之評核方式及評核標準進行。

    (4)、教學師資:

    黃英瑋

    許逸忠

  • (陸)牙周病學(訓練時間須至少 3個月) (1) 訓練目的 使受訓醫師具有記錄、診斷牙周病情、洗牙及基本牙周手術等處理能力。 

    (2)訓練內容及方式 :

    (一)瞭解各種牙周病變之成因、診斷、預後及如何完成完整之治療計畫。 1.病史詢問及病歷整理,含牙周測量及評估。 2.讓病人共同參與牙周整體治療計畫擬定之討論,並充分告知治療計畫、預後及相關配合事項。

    3.瞭解牙周病變之機轉與系統性疾病之相關性。 4.口腔衛教與牙菌斑控制。 5.牙周病基礎治療。 6.學習牙周手術技巧訓練。 7.學習植體牙周手術。 8.依治療成效擬定牙周回診計畫。 9.了解牙周專科轉診之適當時機。

    課程名稱 時數 講師

    牙周測量及評估 2 陳翰生醫師

    牙周病變之機轉 2 陳翰生醫師

    牙周病變與系統性疾病之相關性 2 陳翰生醫師

    牙周病基礎治療 2 陳翰生醫師

    牙周手術 -I 2 陳翰生醫師 牙周手術 -II 2 陳翰生醫師 口腔衛教與牙菌斑控制 2 陳人豪醫師

    牙周炎病例資料蒐集、診斷分析與擬定治療

    計畫 2 陳翰生/陳人豪醫師

    (二)每個月需至少完成下列各種治療病例數:( 2選 1 )

    1.牙周相關手術(牙齦切除術或牙冠增長術等):2 例 2.全口牙周炎病例資料蒐集、診斷分析與擬定治療計畫(至少含 2區牙周翻瓣手術):1 

    例  參考書籍 1. Clinical Periodontology and Implant Dentistry (Lindhe) 2. Clinical Periodontology (Carranza)

    (3)、評核標準(方法):

    1.受訓時間內,須完成上述規定之治療病例數。 2.上述訓練內容及方式第(二)項,需達下列標準:

    a.1至 2項治療皆須由指導醫師簽名

  • b.第 1項需附術前 X光片,及牙周囊袋紀錄表。 c.第 2項須附術前術後照片。

    3. 受訓結束由指導醫師對受訓人員依上述訓練內容及方式相關知識技能進行考試及評估

    (以 CbD/CSR 評量法評量之)

    4.雙向評估:

    授課教師對學員---

    a.由指導醫師指導及檢查受訓醫師每一病例的治療情形

    b.每個月由各指導醫師對受訓人員學習狀況(學習歷程檔案)進行考核評估,並記錄存檔

    c.訓練期末檢視學習歷程檔案是否達成訓練要求

    學員對授課教師---

        每個月針對學員填寫問卷、或舉辦座談會進行意見調查。

    5.各項課程於訓練結束後之評核認定,依衛生署公布之評核方式及評核標準進行。

    (4)、教學師資:

    陳人豪

    陳翰生

  • (七)補綴學/贗復牙科學(訓練時間須至少 6個月) (1) 訓練目的 使受訓醫師具有記錄、診斷牙齒咬合,提供固定及活動義齒之能力,並了解植牙、顳顎關節

    疼痛之處理。 

    (2)訓練內容及方式 :

    (一)學習贗復牙科基礎與進階之知識技巧。 1.依病人主訴、臨床檢查、牙模紀錄、X光等資料,訂出並執行整體贗復治療計畫。

    2.贗復牙科之儀器、材料、技巧。 3.熟悉固定義齒牙冠、牙橋之準備及製作流程。 4.可撤式局部義齒之準備及製作流程。 5.可撤式全口義齒之準備及製作流程。 6.學習顳顎關節障礙症侯群治療。 7.學習牙科植體贗復知識。

    課程名稱 時數 講師

    贗復治療計畫 2 陳人豪醫師

    固定義齒牙冠、牙橋之準備及製作流程-I 2 陳人豪醫師 固定義齒牙冠、牙橋之準備及製作流程-II 2 陳人豪醫師 可撤式局部義齒之準備及製作流程 2 陳人豪醫師

    可撤式全口義齒之準備及製作流程 2 陳人豪醫師

    顳顎關節障礙症侯群治療 2 許經偉醫師

    牙科植體贗復知識 2 陳人豪醫師

    牙周贗復病例資料蒐集、診斷分析與擬定治

    療計畫 2 陳瀚生醫師

    (二)每個月需至少完成植牙贗復或全口重建治療計畫報告 1例        以下各類病例依選修時程長短另定完成病例數        

    固定義齒 前牙牙橋三3單位 (其中須包括涵蓋上顎犬齒及下顎犬齒之病例) 後牙牙橋 3單位以上 5單位以上(含犬齒) 共五例

    可撤式 全口義齒

    上下顎全口義齒,正式 臨時 單顎全口義齒 覆蓋式義齒 共三例

    可撤式 局部義齒

    甘迺迪分類1級 鑄造局部義齒 甘迺迪分類2級 鑄造局部義齒 甘迺迪分類4級 鑄造局部義齒 (須含甘迺迪分類1級對咬為1或2級之病例) 共三例

    技工製作 單冠 一例

  • 後牙牙橋≧3單位 上下顎全口義齒

    其 他 植牙贗復 全口重建 顎面贗復體 複合性局部義齒(配合精密裝置) 顱顎障礙治療 共三例

    參考書籍

    1. George A. Zarb, Judson C. Hickey : Boucher's Prosthodontics Treatment for

    Edentulous Patients。

    2. Sheldon Winkler:Essentials of Complete Denture Prosthodontics。

    3. Stephen F. Rosenstiel, Martin F Land, Junhei Fujimoto:Contemporary Fixed

    Prosthodontics。

    4. Shillingburg, Hobo, Whitsett:Fundamentals of Fixed Prosthodontics。

    5. Mc'Cracken, Willian L.:Mc'Cracken's Removable Partial Prosthodontics

    6. Sigurd P Ramfjord, Major M Ash:Occlusion。

    (3)、評核標準(方法):

    1.受訓時間內,須完成上述規定之治療病例數。 2.上述訓練內容及方式第(二)項植牙贗復或全口重建治療計畫報告,需達下列標準:

    a.術前術後之照片。 b.須指導醫師簽名。

    3. 受訓結束由指導醫師對受訓人員依上述訓練內容及方式相關知識技能進行考試及評估

    (以 CbD/CSR 評量法評量之)

    4.雙向評估:

    授課教師對學員---

    a.由指導醫師指導及檢查受訓醫師每一病例的治療情形

    b.每個月由各指導醫師對受訓人員學習狀況(學習歷程檔案)進行考核評估,並記錄存檔

    c.訓練期末檢視學習歷程檔案是否達成訓練要求

    學員對授課教師---

        每個月針對學員填寫問卷、或舉辦座談會進行意見調查。

    5.各項課程於訓練結束後之評核認定,依衛生署公布之評核方式及評核標準進行。

  • (4)、教學師資:

    陳人豪

    陳翰生

    許經偉

    許逸忠

  • (捌)牙體復形學 (訓練時間須至少 3 個月) (1) 訓練目的 使受訓醫師具有填補及修復因齲齒、外傷、變形或變色的牙齒,使其恢復咀嚼功能及美觀之

    處理能力 

    (2)訓練內容及方式 :

    一)瞭解齲齒的成因、診斷、治療,術後酸痛及牙齒美容之處理。 1.熟悉牙體復形科相關之基礎科目。 2.熟悉各種器械及其正確之操作。 3.熟悉各種充填材料之性質及選用時機。 4.學習各類型的窩洞修形(cavity preparation)技巧及各種充填材料之操作技術。 5.必須完成,汞齊合金充填、可見光複合樹脂充填、鑲嵌體、牙貼面。 6.認識電腦 3D齒雕(CAD/CAM) 之適應症及製作流程。 7.認識漂白(Bleaching)之臨床操作。

    課程名稱 時數 講師

    各種充填材料之性質及選用時機 2 黃英瑋醫師

    各類型的窩洞修形(cavity preparation)技巧及各種充填材料之操作技術

    2 黃英瑋醫師

    電腦 3D 齒雕(CAD/CAM) 之適應症及製作流程

    2 陳人豪醫師

    漂白(Bleaching) 2 許逸忠醫師 鑲嵌(Inlay)/覆嵌(Onlay)、瓷牙貼面(veneer 2 陳人豪醫師

    (二)每個月需至少完成下列各種治療病例數:

    1.鑲嵌(Inlay)/覆嵌(Onlay)、瓷牙貼面(veneer)或 牙齒漂白(bleaching):2 例

    2.複雜窩洞之銀粉或複合樹脂充填:2例 

    (3)、評核標準(方法):

    1.受訓時間內,須完成上述規定之治療病例數。 2. 上述訓練內容及方式第(二)項,需達下列標準: a.需附詳細之病歷記錄(含 X 片及臨床照片)

    b.需由指導醫師簽名。。

    3. 受訓結束由指導醫師對受訓人員依上述訓練內容及方式相關知識技能進行考試及評估

    (以 CbD/CSR 評量法評量之)

    4.雙向評估:

    授課教師對學員---

    a.由指導醫師指導及檢查受訓醫師每一病例的治療情形

  • b.每個月由各指導醫師對受訓人員學習狀況(學習歷程檔案)進行考核評估,並記錄存檔

    c.訓練期末檢視學習歷程檔案是否達成訓練要求

    學員對授課教師---

        每個月針對學員填寫問卷、或舉辦座談會進行意見調查。

    5.各項課程於訓練結束後之評核認定,依衛生署公布之評核方式及評核標準進行。

    (4)、教學師資:

    陳人豪

    陳翰生

    許經偉

    黃英瑋

    許逸忠

  • (九)一般牙科精進課程/家庭牙醫學(訓練時間須至少 3 個月) (1) 訓練目的 以「以病人為中心」及「整體牙科治療」觀念為基礎的精進臨床牙科醫療模式,使其成為具

    有獨立完成完整牙科疾病診斷、治療、會診或轉診能力之牙科醫師。 

    (2)訓練內容及方式 :

    (一)精進牙科全人治療之訓練 1.加強訓練獨立且有效解決病人主訴之能力並提升臨床治療之技巧,以達成病人需求。 2.加強訓練完善病史收集、完整臨床檢查、精確診斷、與獨立有效擬定合適治療計畫與解說能力。

    3.精進學習各式牙科美容之治療技巧。 4.加強系統性疾病患者牙科治療的能力。 5.加強口腔黏膜異常之診斷。 6.加強口顏疼痛之鑑別診斷。 7.精進學習重度身心障礙患者之門診/全身麻醉牙科治療。 8.加強跨科整合治療能力,以完成牙科全人治療之目標。

    二)每個月平均完成下列治療病例數 1 例(6選 1),包含精進病患全人醫療照護及治療計畫擬定,其中第 1項在訓練期間至少完成 2 例:

    1.包含牙體復形治療、牙髓病治療、牙周病治療、補綴學/贗復牙科治療及口腔顎面外科治療等學門中,至少 4學門內容,且 4學門中需有 2學門的治療內容為進階處置內容(見附表)。

    2.美容牙科病例。(包括牙齒美白或瓷牙貼片或齒間空隙關閉等。) 3.異常口腔黏膜之診斷與處置,包括以下至少一例且具完整病歷記載:

    (1)異常口腔黏膜:口腔潰瘍性疾病(Oral ulcerative disease):復發性口腔潰瘍(Recurrent aphthous ulcer)、病毒性口炎(Viral stomatitis)、(Behcet`s disease)、糜爛型扁平苔癬(Erosive lichen planus)、癌症(Oral cancer)等。

    (2)白色病灶(White lesion):念珠菌病(Candidiasis)、白斑(Leukoplakia)、扁平苔癬(Lichen planus)、白色海綿痣(White sponge nevus)、紅斑性狼瘡(Lupus erythematosus)等。

    (3)囊疱性疾病(Vesiculobullous disease):尋常性天疱瘡(Pemphigus vulgaris)、黏膜性類天疱瘡(Mucous membrane pemphigoid)、大疱性類天疱瘡(Bullous pemphigoid)、扁平苔癬(Lichen planus)、多形性紅斑(Erythema multiforme)、(Stevens-Johnson Symptom)等。

    (4)色素沉著病灶(Pigmented lesion) (5)系統性疾病之口腔表徵(Oral aspects of systemic disease):梅毒(Syphilis)、結核病

    (TB)、愛滋病(AIDS)等。 4.口顏疼痛之鑑別診斷與處置,包括以下至少一例且具完整病歷記載:三叉神經痛

    (Trigeminal neuralgia)、皰疹後神經痛(Post herpetic neuralgia)、顳顎關節障礙(TMJ disturbance)、偏頭痛(Migraine)、肌炎(Myositis)、神經炎(Neuritis)等。

  • 5.全口猛爆性齲齒(含全口放射性齲齒)之診治。(包含猛爆性齲齒或全口放射性齲齒之齲齒治療)

    6.重度身心障礙患者之門診/全身麻醉牙科治療。(重度身心障礙患者之門診醫療照護/全身麻醉下全口復健治療)

    上述治療內容皆須在指導醫師指導下,由受訓人員獨立完成。 

    (3)、評核標準(方法):

    1.受訓時間內,須完成上述規定之治療病例數。 2. 上述訓練內容及方式第(二)項,需達下列標準: a. 需附術前 X光片(重度身心障礙者不受此限)、術前術後照片及完整病歷記載。

    b.需由指導醫師簽名。。

    3. 受訓結束由指導醫師對受訓人員依上述訓練內容及方式相關知識技能進行考試及評估

    (以 CbD/CSR 評量法評量之)

    4.雙向評估:

    授課教師對學員---

    a.由指導醫師指導及檢查受訓醫師每一病例的治療情形

    b.每個月由各指導醫師對受訓人員學習狀況(學習歷程檔案)進行考核評估,並記錄存檔

    c.訓練期末檢視學習歷程檔案是否達成訓練要求

    學員對授課教師---

        每個月針對學員填寫問卷、或舉辦座談會進行意見調查。

    5.各項課程於訓練結束後之評核認定,依衛生署公布之評核方式及評核標準進行。

    (4)、教學師資: (家牙專證)

    陳人豪

    陳翰生

    許逸忠