歯学部

信長（ＡＯ）入試（Ⅰ期・Ⅱ期）

「信長入試」はあなたの意欲を評価するAO入試です。高い理想を掲げ鍛錬を惜しまなかった戦国の武将「織田信長」のように、明確な目標を持つあなたの朝日大学における6年間の学びを通じて、その実現を宣言できる者を求めます。

1 出願資格本学専願で、本入試の趣旨と歯学部のアドミッションポリシーを十分に理解し、次の各号に該当する者（1）次のいずれかに該当する者

①高等学校（中等教育学校を含む。）を卒業した者又は2020年3月卒業見込みの者②通常の課程による12年の学校教育を修了した者又は2020年3月修了見込みの者③�学校教育法施行規則第150条の規定により、高等学校を卒業した者と同等以上の学力があると認められる者又は2020年3月31日までにこれに該当する見込みの者

（2）�本学で学ぶことで実現したい明確な目標があり、入学後は努力を継続し、卒業後は身に付けた知識・能力を社会で発揮することを宣言できる者

※本入試に出願する者は、本学指定校推薦入試には出願できません。

2 募集人員・試験日程※インターネット出願の登録（締切は出願期間最終日の昼12時）及び入学検定料の納入が完了していない場合は受付できません。

募集人員 出願期間 試験日 合格発表日 入学手続締切日

Ⅰ 期 10名2019年� 9月� 2日（月）� ▼ � 9月� 9日（月）� 締切日必着※窓口持参の場合は、9月10日（火）16：00まで受付

１次選考書類審査

１次選考��9月19日（木）

２次選考10月��6日（日）

２次選考10月10日（木） 10月21日（月）

Ⅱ 期 2名2019年10月18日（金）� ▼ 10月25日（金）� 締切日必着※窓口持参の場合は、10月26日（土）12：00まで受付

１次選考書類審査

１次選考11月��6日（水）

２次選考12月��7日（土）

２次選考12月11日（水） 12月19日（木）

3 試験科目・時間割・配点（入室時間�8：40～9：30）1次選考 ２次選考

選考方法 配点 試験科目 時　間 配　点

提出された出願書類を審査

段階評価

基礎能力テスト英語（コミュニケーション英語Ⅰ）、時事問題、一般常識問題���　　　

10：00～11：00 100点

プレゼンテーション11：30～

100点

面　接 段階評価

4 試験場本学　試験場の案内は、64ページを参照してください。

信長（ＡＯ）入試（Ⅰ期・Ⅱ期）歯 学 部

本学専願 インターネット出願※詳細は52～56ページ

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歯学部

信長（ＡＯ）入試（Ⅰ期・Ⅱ期）

5 選抜方法アドミッションポリシーに基づき、１次選考では書類審査により判定を行い、２次選考では、基礎能力テスト、プレゼンテーション及び面接の総合判定により選抜します。

２次選考：プレゼンテーションのテーマあなたが朝日大学で実現したい目標は何ですか。そのためにどのような努力をしますか。【プレゼンテーションの方法】発表は口頭による説明を中心に５分程度で行ってください。パソコン、プロジェクター等の電子機器の使用は認めません。自分で作成した紙の資料を使用することができます。（資料の作成は必須ではありません。）〈資料を作成する場合〉用紙サイズ �...... Ａ４印刷方法 �......... 片面印刷で用紙の向きは縦横どちらでも構いません。資料部数 �......... ３部

6 出願書類　48～51ページを参照してください。7 入学検定料　30,000円　納付については、52～56ページを参照してください。8 合格発表

（１次選考）�本人及び出身高等学校の校長あてに合否結果通知書を郵送します。　　　　　 合格者は２次選考を受験することができます。（２次選考）�本人及び出身高等学校の校長あてに合否結果通知書を郵送します。

　　　　　 また、合格者本人あてには、「入学手続案内書」を同封します。�これらは、合格発表日に郵送しますので、合格者の手元に届くのは合格発表日の翌日以降になります。※電話等による問い合わせには、応じられません。

9 入学手続合格者は、「入学手続案内書」に基づき、次の入学手続締切日までに学費・諸会費等を納付するとともに必要書類を提出し、入学手続きを完了してください。信長（AO）入試は、本学を第１志望として入学を志す方を対象とした専願の入試です。従って入学されない場合、入学金を含む入学手続期間内に納入された学費、諸会費等は返還できませんので、ご承知おきください。

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1 インターネット出願をする　52～56ページを参照してください。朝日大学公式ホームページにアクセスし、インターネット出願及び入学検定料の支払いをしてください。※インターネット出願の登録締切は、出願期間最終日の昼12時です。

2 出願書類を準備する出願書類一覧　（※各書類の詳細については50ページを参照してください）

法 学 部

提出書類� 入試区分 信長（AO） 一般推薦 一般 一般センタープラス方 式

大 学入 試センター利用

学士・社会人等特別選抜

帰国生徒※5

出願確認票・写真票 ● ● ● ● ● ● ●宛名ラベル ※1 ● ● ● ● ● ● ●調査書等 ※2 ※3 ○ ○ ○ ※6 ○ ○ ○志望理由書①② ※2 ◎ ◎ ◎ ◎推薦書 ◎大学入試センター試験成績請求票（私立大学用） ○ ○沖縄特別奨学生申請書 ※4 ◎ ◎ ◎ ※6 ◎ ◎ ◎北海道特別奨学生申請書 ※4 ◎ ◎ ◎ ※6 ◎ ◎ ◎帰国生徒就学記録書①② ◎●インターネット出願登録時に、志願者が印刷して提出◎次のいずれかの方法で提出　・朝日大学ホームページから印刷し記入後提出　・学生募集要項の巻末に添付されている書類を利用し記入後提出　・インターネット出願登録時に、志願者が印刷し記入後提出※1　合否結果通知書や信長（AO）入試の受験票をインターネット出願登録時と異なる住所に送付を希望する場合は、その住所を記入し提出※2　同出願期間の一般入試を複数日程受験する場合及び一般入試センタープラス方式、大学入試センター試験利用入試を併願する場合は、１通のみ提出※3　調査書等の詳細については50ページで確認してください。※4　出身高校及び父母との生活の基盤が沖縄県又は北海道にある者は提出※5　帰国生徒入試の出願書類の詳細については18ページで確認してください。※6　一般入試と同時出願のため不要

経 営 学 部

提出書類� 入試区分 信長（AO） 一般推薦 一般 一般センタープラス方 式

大 学入 試センター利用

学士・社会人等特別選抜

帰国生徒※6

出願確認票・写真票 ● ● ● ● ● ● ●宛名ラベル ※1 ● ● ● ● ● ● ●調査書等 ※2 ※3 ○ ○ ○ ※7 ○ ○ ○志望理由書①② ※2 ◎ ◎ ◎ ◎推薦書 ◎大学入試センター試験成績請求票（私立大学用） ○ ○会計奨励奨学生推薦書 ※4 ◎ ◎該当する資格試験の合格証明書の写し ○ ○沖縄特別奨学生申請書 ※5 ◎ ◎ ◎ ※7 ◎ ◎ ◎北海道特別奨学生申請書 ※5 ◎ ◎ ◎ ※7 ◎ ◎ ◎帰国生徒就学記録書①② ◎●インターネット出願登録時に、志願者が印刷して提出◎次のいずれかの方法で提出　・朝日大学ホームページから印刷し記入後提出　・学生募集要項の巻末に添付されている書類を利用し記入後提出　・インターネット出願登録時に、志願者が印刷し記入後提出※1　合否結果通知書や信長（AO）入試の受験票をインターネット出願登録時と異なる住所に送付を希望する場合は、その住所を記入し提出※2　同出願期間の一般入試を複数日程受験する場合及び一般入試センタープラス方式、大学入試センター試験利用入試を併願する場合は、１通のみ提出※3　調査書等の詳細については50ページで確認してください。※4　該当者のみ提出※5　出身高校及び父母との生活の基盤が沖縄県又は北海道にある者は提出※6　帰国生徒入試の出願書類の詳細については18ページで確認してください。※7　一般入試と同時出願のため不要

出願手続

出願手続

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出願手続

保健医療学部 健康スポーツ科学科

提出書類� 入試区分 信長（AO） 一般推薦 一般 一般センタープラス方 式

大 学 入 試センター利用

帰国生徒※5

出願確認票・写真票 ● ● ● ● ● ●宛名ラベル ※1 ● ● ● ● ● ●調査書等 ※2 ※3 ○ ○ ○ ※6 ○ ○志望理由書①② ※2 ◎ ◎ ◎推薦書 ◎大学入試センター試験成績請求票（私立大学用） ○ ○沖縄特別奨学生申請書 ※4 ◎ ◎ ◎ ※6 ◎ ◎北海道特別奨学生申請書 ※4 ◎ ◎ ◎ ※6 ◎ ◎帰国生徒就学記録書①② ◎●インターネット出願登録時に、志願者が印刷して提出◎次のいずれかの方法で提出　・朝日大学ホームページから印刷し記入後提出　・学生募集要項の巻末に添付されている書類を利用し記入後提出　・インターネット出願登録時に、志願者が印刷し記入後提出※1　合否結果通知書や信長（AO）入試の受験票をインターネット出願登録時と異なる住所に送付を希望する場合は、その住所を記入し提出※2　同出願期間の一般入試を複数日程受験する場合及び一般入試センタープラス方式、大学入試センター試験利用入試を併願する場合は、１通のみ提出※3　調査書等の詳細については50ページで確認してください。※4　出身高校及び父母との生活の基盤が沖縄県又は北海道にある者は提出※5　帰国生徒入試の出願書類の詳細については18ページで確認してください。※6　一般入試と同時出願のため不要

保健医療学部 看護学科

提出書類� 入試区分 信長（AO） 一般推薦 一般 一般センタープラス方 式

大 学入 試センター利用

学士･社会人等特別選抜

帰国生徒※4

出願確認票・写真票 ● ● ● ● ● ● ●宛名ラベル ※1 ● ● ● ● ● ● ●調査書等 ※2 ※3 ○ ○ ○ ※5 ○ ○ ○志望理由書 ※2 ◎ ◎ ◎ ◎推薦書 ◎大学入試センター試験成績請求票（私立大学用） ○ ○帰国生徒就学記録書①② ◎●インターネット出願登録時に、志願者が印刷して提出◎次のいずれかの方法で提出　・朝日大学ホームページから印刷し記入後提出　・学生募集要項の巻末に添付されている書類を利用し記入後提出　・インターネット出願登録時に、志願者が印刷し記入後提出※1　合否結果通知書や信長（AO）入試の受験票をインターネット出願登録時と異なる住所に送付を希望する場合は、その住所を記入し提出※2　同出願期間の一般入試を複数日程受験する場合及び一般入試センタープラス方式、大学入試センター試験利用入試を併願する場合は、１通のみ提出※3　調査書等の詳細については50ページで確認してください。※4　帰国生徒入試の出願書類の詳細については32ページで確認してください。※5　一般入試と同時出願のため不要

歯 学 部

提出書類� 入試区分 信長（AO） 一般推薦 一般 一般センタープラス方 式

大 学入 試センター利用

学士・社会人等特別選抜

帰国生徒※4

出願確認票・写真票 ● ● ● ● ● ● ●宛名ラベル ※1 ● ● ● ● ● ● ●調査書等 ※2 ※3 ○ ○ ○ ※5 ○ ○ ○志望理由書ⅠⅡⅢⅣ ※2 ◎ ◎ ◎ ※5 ◎ ◎ ◎推薦書 ◎大学入試センター試験成績請求票（私立大学用） ○ ○出身大学等の卒業（修了）証明書 ○出身大学等の成績（単位修得）証明書 ○帰国生徒就学記録書①② ◎●インターネット出願登録時に、志願者が印刷して提出◎次のいずれかの方法で提出　・朝日大学ホームページから印刷し記入後提出　・学生募集要項の巻末に添付されている書類を利用し記入後提出　・インターネット出願登録時に、志願者が印刷し記入後提出※1　合否結果通知書や信長（AO）入試の受験票をインターネット出願登録時と異なる住所に送付を希望する場合は、その住所を記入し提出※2　同出願期間の一般入試を複数日程受験する場合及び一般入試センタープラス方式、大学入試センター試験利用入試を併願する場合は、１通のみ提出※3　調査書等の詳細については50ページで確認してください。※4　帰国生徒入試の出願書類の詳細については46ページで確認してください。※5　一般入試と同時出願のため不要

49

出願書類について48ページから49ページの各入試の提出書類を確認の上、下記事項に沿って準備してください。

（1）2020年度�朝日大学出願確認票 大学提出用 をインターネット出願時に印刷してください。（2）写真票・写真（正面、上半身、脱帽で３か月以内に撮影した背景無地の写真　縦4㎝×横3㎝裏面に氏名記入）

出願確認票の下部にある写真票の所定の欄に写真を貼付してください。（3）宛名ラベル

合否結果通知を出願登録した住所以外に送付を希望する場合は、ペン又はボールペンで郵便番号、住所、氏名を正確に記入して提出してください。（登録した住所に送付する場合は提出不要です。）

（4）調査書等「 出願資格」に応じて、指定された書類を提出してください。なお、提出書類は、出願受付開始日から起算して３か月以内に作成し、厳封されたものに限ります。

出願資格 提出書類

高等学校、中等教育学校、専修学校高等課程の卒業

（見込）者

調査書・�文部科学省の定めた様式（又はこれに準ずる様式）により出身学校長が作成した

ものを提出してください。・�卒業後 5 年以上を経過し、調査書が発行できない方は卒業証明書または単位修

得証明書（卒業年度が明記してあるもの）を提出してください。

高等学校卒業程度認定試験合格（見込）者又は大学入学資格検定合格者

合格成績証明書（合格見込みの者は合格見込成績証明書）・�免除科目（高等学校で取得した科目）がある場合は、高等学校が発行した調査

書又は成績証明書をあわせて提出してください。

外国において学校教育における12 年の課程の修了

（見込）者

修了（見込）証明書及び成績証明書・�日本語以外で作成されている場合は、日本語訳（在籍する高等学校長又は大使

館等の内容証明印が押印されたもの）を提出してください。

上記以外の者 大学の入学資格を証明する書類

（5）志望理由書（本学所定の用紙）必要事項をペン又はボールペンですべて記入して提出してください。

（6）大学入試センター試験成績請求票大学入試センターから交付された成績請求票（私立大学用）を朝日大学写真票の所定欄に貼付してください。

（7）推薦書（本学所定の用紙）出身高等学校の校長が作成し、厳封したものを提出してください。

（8）会計奨励奨学生推薦書日商簿記検定２級の合格証の写し又は合格証明書を添付してください。

出願手続

（見本）

私・短センター試験成績請求票

私立大学・公私立短期大学用

000000 - 00000 - 0（アサヒ　タロウ）

朝日　太郎

大学入試センター試験成績請求票番号

50

3 出願方法（1）�出願は、入学検定料納付後、角２サイズの封筒にインターネット出願時に印刷した送付先を貼付、出願書類を一

括同封のうえ、出願期間内に郵送（締切日必着）又は入試広報課窓口に直接持参してください。持参の場合の受付時間は次のとおりです。

（2）�一般入試Ⅰ期において、Ａ日程、Ｂ日程、Ｃ日程のうち複数日程に出願する場合や一般入試センタープラス方式、大学入試センター試験利用入試を併願する場合は、必ず一つの出願封筒に同封してください。

※入学検定料納付後の出願書類の窓口持参については、出願期間締切日翌日も受付可能です。

平日 9:00〜16:00　土曜日 9:00〜12:00

〈 日曜日、祝日、大学入試センター試験日（1月18日・19日）　及び予備追試験日（１月25日・26日）は受付しません。　〉

4 出願上の注意（1）出願書類に記入もれ等の不備がないよう十分注意してください。（2）�外国籍の者は、在留カード記載の氏名を記入してください。ただし、日本名を登録してある者は、日本名を用いることも

できます。この場合は、すべての出願書類は同一の氏名で統一してください。（3）身体に障害があり、受験に際して特別な配慮を必要とする者は、出願に先立ち入試広報課に申し出てください。（4）一度受け付けた出願書類は理由のいかんにかかわらず返却しません。（5）出願後の学部・学科の変更はできません。

5 出願書類の提出先朝日大学　入試広報課　（〒501-0296　岐阜県瑞穂市穂積1851）※持参する場合は、１号館２階（大学の正門を直進し正面の建物の２階）までお越しください。

6 受験票出願書類受付後、「受験票PDFダウンロード通知」メールをお送りします。受験票をダウンロード、印刷し試験当日に持参してください。　※印刷可能日は55ページで確認してください。なお、信長（AO）入試の受験票は本大学から送付します。

出願手続

51

インターネット出願の流れ

インターネット出願の流れSTEP ❶から STEP ❺までの手順があります。よく読んで手続してください。

STEP ❶　出願に必要な書類等の準備調査書や各種証明書等は発行に時間がかかる場合がありますので、できるだけ出願前にご準備ください。

STEP ❷　インターネット出願ページにアクセス① 朝日大学（http://www.asahi-u.ac.jp/）②「インターネット出願」をクリックし画面に従って登録を行ってください。　�※各入試の出願期間にならないと入力できません。

STEP ❸　必要事項を入力し出願登録

①�入試区分の選択

▼②�試験日、学科の選択

▼③�科目選択（選択不要）

▼④�試験会場の選択

▼⑤�志願者情報（氏名・住所・メールアドレス・アンケート等）の入力

メールの受信確認を必ず行ってください。※正しい漢字が入力できない場合は、56 ページ Q4 をご覧ください。

▼⑥�ログイン ID の確認・ログイン ID をメモ　

出願書類の郵送時や出願内容の確認時、受験票印刷時に必要となります。

▼⑦支払方法の選択（クレジットカード・コンビニエンスストア）

利用可能な支払方法 　　●クレジットカード　　　　　　　　　　　●コンビニエンスストア

入学検定料の支払い後は、出願登録内容の変更はできませんので注意してください。（入学検定料の支払い前であれば、初めから出願登録を行うことで変更が可能です）

一度納入した入学検定料は、いかなる理由があっても返金しませんので注意してください。

52

インターネット出願の流れ

●クレジットカードでお支払いの場合　画面に従い入力してください。出願登録時に同時決算となります。

●コンビニエンスストアでお支払いの場合　�出願確認票 本人控 のQR コード又は受験申込受付のお知らせメール内のURL からアクセスし、受付番号

等を確認のうえ、出願登録後 48 時間以内（出願最終日は14 時まで）にお支払いください。　領収書の原本を出願確認票（大学提出用）に貼付してください。

ローソンミニストップ ファミリーマート セブンイレブン デイリーヤマザキ セイコーマート

画面に表示された受付番号をメモしてお店に行く

画面に表示された第1番号第2番号

をメモしてお店に行く

画面に表示された「払込票を表示する」

ボタンを押す

画面に表示されたオンライン決済番号

をメモしてお店に行く

画面に表示された受付番号をメモしてお店に行く

▼ ▼ ▼ ▼

印刷した払込票

またはメモした払込票番号を持って

お店に行く

▼ ▼ ▼「各種番号をお持ちの方」

ボタンを押す「代金支払い」

ボタンを押す「インターネット受付」

ボタンを押す

▼ ▼ ▼「受付番号」

を入力「収納票発行」

ボタンを押す「受付番号」

を入力

▼ ▼ ▼

「申込券」発券

「第1番号」を入力

「申込券」発券

▼「第2番号」

を入力

▼「Famiポート申込券」

発券

▼ ▼ ▼ ▼ ▼発券から30分以内

にレジへ発券から30分以内

にレジへレジで番号を

お知らせくださいレジで番号を

お知らせください発券から30分以内

にレジへ

▼ ▼ ▼ ▼ ▼領収書の原本を出願確認票（大学提出用）に貼付してください。

53

STEP ❹　出願書類の郵送入学検定料の入金と出願書類の郵送をもって出願手続きの完了といたします。

① 出願確認票、封筒貼付用宛名を印刷� 　�入学検定料の支払い後に出願確認票、封筒貼付用宛名をダウンロードし、ページの拡大縮小はせずに A4

サイズで印刷してください。

インターネット出願の流れ

出願確認票 封筒貼付用宛名

2020年度

2001年5月5日

2019年7月2日

2020年3月

1月23日

正面、上半身、脱帽で３か月以内に撮影した背景無地の写真裏面に氏名を記入のうえ、全面に貼り付けする

4㎝

3㎝

② 出願書類一式を、市販の封筒に封入して郵送� 　�必要な出願書類一式を、書類が入る封筒に封入し、出願期間内

に本大学に全ての出願書類を、簡易書留・速達で郵送してください。� 　※�宛名ラベルは、合否結果通知や信長（AO）入試の受験票を出願

登録した住所以外に送付を希望する場合は、ペン又はボールペンで必要事項を記入し提出してください。

� 　　（登録した住所に送付する場合は提出不要です。）

●持参する場合は、入試広報課窓口へ提出してください。　※�入試広報課は、１号館２階（大学の正門を直進し正面の建物の２

階）にあります。　 取扱時間／日・祝日を除く�平日� 9：00 －16：00　　　　　　　　　　　　　���土� 9：00 －12：00

54

インターネット出願の流れ

STEP ❺　受験票の印刷・記載内容の確認受験票の印刷が可能になりましたら、「受験票 PDF ダウンロード通知」メールを送信します。

受験票の印刷開始日の目安は以下のとおりです。下記日程の午前１０時から出力が可能です。※出願書類に不備がある場合は、受験票印刷開始が遅れることがあります。

入試区分 印刷開始日

信長（AO）入試 大学から送付

一般推薦入試Ⅰ期学士・社会人等特別選抜入試Ⅰ期（歯） 2019/10/30（水）

一般推薦入試Ⅱ期学士・社会人等特別抜入試（法・経・看）帰国生徒入試

2019/12/4（水）

一般入試Ⅰ期一般入試センタープラス方式Ⅰ期大学入試センター試験利用入試Ⅰ期

2020/1/20（月）

一般入試Ⅱ期一般入試センタープラス方式Ⅱ期大学入試センター試験利用入試Ⅱ期学士・社会人等特別選抜入試Ⅱ期（歯）

2020/2/17（月）

一般入試Ⅲ期一般入試センタープラス方式Ⅲ期大学入試センター試験利用入試Ⅲ期

2020/3/11（水）

① インターネット出願サイトにアクセス� 　�受験票 PDF ダウンロード通知メールを受け取ったら、イ

ンターネット出願サイトのトップ画面右下にある「ユーザ登録済の受験生用」欄に、出願登録時に登録した「ユーザID」と「パスワード」を入力し、「出願状況確認」ボタンをクリックしてログインしてください。

② 受験番号を確認� 　�出願登録した日時を確認し、出願受付番号欄に記載され

ている、「出願受付番号」をクリックして出願状況詳細を表示し、受験番号欄に記載されている受験番号を確認してください。

� 　不備がある場合は、入試広報課まで連絡してください。

③ 受験票を印刷� 　�出願状況詳細に表示されている受験番号欄の右側にある

「印刷」ボタンをクリックし、受験票 PDF をダウンロードします。

� 　�ダウンロードした受験票 PDF は、確実に印刷し、試験当日に持参してください。

55

ユーザ登録済の受験生用

ユーザ登録済の方は、以下にユーザ ID・パスワードを入力し、出願または出願状況確認を行ってください。

ユーザ ID

パスワード

出願状況確認 出願開始（ユーザ登録済の方）

確認する出願状況を選択します。該当する出願受付番号をクリックしてください。

出願日時 出願受付番号

２０１７/０７/０２ １８:２０:３６ １００９００００１６

出願状況詳細

管理情報

出願受付番号

受付日

入金

1009000016

2017/07/02

未

受験番号

試験名　　　　　　　　受験番号　　　　　　　　　　　　　　　　　メッセージ　　　　　　　　　　　　　　　　 受験票印刷

一般入学試験　　　　　　 123456　　　　　　 受験票を印刷し、試験会場まで持参してください　　　　　　　　　　　　　　　印刷

クリック

クリック

クリック

受験番号を確認

インターネット出願の流れ

56

氏名・住所に正しい漢字が入力（登録）できない時はどうしたらよいでしょうか。

●旧字等で正しく変換できなかったり、エラーになる場　合は代替の文字（全角）またはひらがなで入力し、印　刷された出願確認票に赤字で訂正してください。

　例）髙→「高」又は「たか」　　 﨑→「崎」又は「さき」　　 Ⅲ（ローマ数字）→３

●志願者情報の入力画面で設定したユーザIDとパス　ワードでログインすると、次回出願時に前回入力した　志願者情報を利用することができます。

●メールアドレスは登録完了、入金完了の確認及び受験　票PDFダウンロード通知メールを送信するために使用　します。

●クレジットカード決済の場合　⇨入力検定料の支払手続が完了しているため　　変更できません。入試広報課までお問い合　　わせください。

●コンビニエンスストアでの支払いの場合　⇨コンビニ店頭での入学検定料の支払手続が　　完了していなければ、再度出願登録から　　やり直してください。　⇨コンビニ店頭で入学検定料を支払い済みの　　場合は、変更することができません。入試広　　報課までお問い合わせください。

※旧字等で入力できた場合でも、本学の学籍管理システ　ム上、常用漢字またはカタカナに置き換える場合があ　ります。

（お問い合わせ）

朝日大学 入試広報課フリーダイヤル ０１２０－０５８－３２７　　 月～金曜日　9：00～17：00　　 土曜日　　　9:00～13：00

利用できません。

Q & A

交通について●試験場までの交通案内は64～65ページを参照してください。

なお、試験場及び試験場までの交通手段、所要時間については、事前に確認しておいてください。●悪天候等による交通機関への影響に充分留意し、遅刻しないように注意してください。

持参する物

受 験 票

受験票は、各自インターネット出願サイトから出力し持参してください。※�信長（AO）入試の受験票は大学から送付します。試験日の前日までに届かない場合は申し出てく

ださい。受験票を忘れた場合は、試験場の係員に申し出て指示に従ってください。

筆記用具 鉛筆又はシャープペンシル（HB又はＢ）、プラスチック消しゴム

時　　計試験室には時計はありません。各自準備をしてください。時刻、日及び曜日表示以外の機能を持つ時計を持ち込むことはできません。また、携帯電話やスマートフォンを時計として使用することもできません。

昼食について●本学試験場では当日、学生食堂の営業は行いませんので、持参するようにしてください。●�地方試験場では食堂の有無及び営業の有無についてはわかりかねますので、持参するようにしてくだ

さい。なお、ゴミは各自お持ち帰りください。

試験室への案内

●試験室への案内は、入試当日、掲示・係員の案内等により行います。●入試前日の下見は建物の確認のみで、試験室には入れません。

試験室の入退室

●試験開始30分前までに所定の試験室の指定された座席に着くようにしてください。●携帯電話及びスマートフォンは、試験室に入る前に必ず電源を切っておいてください。●試験開始後30分までの遅刻は認めます。ただし、そのための試験時間の延長はしません。

なお、30分以上の遅刻は欠席者とみなし受験できません。ただし、遅刻の理由が公共交通機関の事故等による場合は、係員にその旨申し出て指示に従ってください。

受験中の注意事項

●試験室では、全て監督者の指示に従ってください。●試験室では、受験票を机の上に提示してください。●試験時間中に中途退室することはできません。

※ただし、試験中に発病、トイレ等やむを得ない事由が生じた時は、監督者に申し出て指示に従ってください。一時退室した分の試験時間の延長はしません。

●入退室の際は、受験票を携帯してください。●解答用紙に、受験番号及び氏名等を正しく記入してください。正しく記入されていない場合は、採点できない

ので注意してください。●マークシートは、汚したり、折り曲げたりしないでください。

その他

●学校保健安全法で出席停止が定められている感染症にかかった場合の対応について　学校保健安全法で出席停止が定められている感染症（インフルエンザ・はしか等）にかかり、治癒していない場合、

その感染症が他の受験生や監督者に拡がるおそれがありますので、入試を受験することはできません。　なお、学校保健安全法で出席停止と定められている感染症にかかり受験できない場合は、医師の診断書（学

校保健安全法で出席停止が定められている感染症名が記載され、欠席した入試日が加療期間に含まれているもの）を提出することによって、当該試験以降に実施される入試に入学検定料を移行することや、当該試験に係る入学検定料の返還が可能となります。

　入学検定料の移行・返還方法については、受験日の15時までに、入試広報課まで連絡し、指示に従ってください。　なお、入学検定料の返還には申請書類を受理してから１か月程度かかりますので、ご了承ください。　参考：学校保健安全法施行規則　http://law.e-gov.go.jp/htmldata/S33/S33F03501000018.html●病気又は障がい等で通常の試験室での受験に支障があると思われる場合には、事前に朝日大学入試広報課

までお申し出ください。状況により受験に際して特別措置を講ずることがあります。

受験上の注意

受験上の注意

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合格者は、「入学手続案内書」に基づき、入学手続締切日までに学費・諸会費等を納付するとともに必要書類を提出し、入学手続きを完了してください。入学手続締切日は入試区分によって異なりますので必ず確認してください。なお、入学手続締切日までに入学手続きをしない場合は、入学を辞退したものとして扱います。2020年度の学費・諸会費等は、次のとおりです。

歯 学 部 学費・諸会費等

納付時期

費目

1年次（入学年度） 2年次～６年次（各年）6年間総額

入学手続時 10月 4月 10月

学　費

入学金 400,000円 400,000円

授業料 950,000円 950,000円 950,000円 950,000円 11,400,000円

施設維持費 200,000円 200,000円 200,000円 200,000円 2,400,000円

歯学教育充実費 390,000円 390,000円 390,000円 390,000円 4,680,000円

計① 1,940,000円 1,540,000円 1,540,000円 1,540,000円 18,880,000円

諸会費等

学生保障制度維持費 3,500円 3,500円 21,000円

学友会費 10,000円 10,000円 60,000円

教育後援会費 45,000円 35,000円 220,000円

計② 58,500円 48,500円 301,000円

合計（①＋②） 1,998,500円 1,540,000円 1,588,500円 1,540,000円19,181,000円

年次合計 3,538,500円 3,128,500円

入学手続時納付金　1,998,500円 本学では、学校債・寄付金等は一切不要です。

※上記のほかに次の費用が必要になります。　・国家試験対策費、謝恩会参加費及び卒業アルバム代（6年次10月）　・同窓会費（2年次～6年次の各10月）※入学手続時の学費、諸会費等は延納できません。※実験・実習のための指定器具および材料は、入学後必要に応じてその都度購入してください。

注意事項（1）納付金は、学費・諸会費等を合わせたものです。（2）納付金は、入学手続期間内と10月に分けて納付していただきます。なお、一括納付することもできます。（3）後学期（10月）分の銀行振込用紙は、経理課から学費支弁者の方に送付いたします。

入学手続きのために提出した書類及び入学手続期間内にいったん納付した学費・諸会費等は返還しません。ただし、都合により入学を辞退する場合（専願の入試に合格した者を除く）は、2020年3月31日（火）17時までに申し出れば、学費・諸会費等のうち入学金以外を返還します。※上記の申し出期限以降であっても、入学を辞退する場合は必ず入試広報課まで連絡してください。

入学手続

《歯学部》

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《全学部》その他の奨学金等・日本学生支援機構奨学金経済的理由で修学が困難な優れた学生に学資の貸与を行い、また、経済・社会情勢等を踏まえ、学生等が安心して学べるよう、「貸与型」の奨学金と「給付型」の奨学金があります。詳しくは、日本学生支援機構ホームページ（https://www.jasso.go.jp/）でご確認ください。

・奨学融資制度　朝日大学独自の奨学融資制度で在学中の学費負担を大幅に軽減

朝日大学・みずほ銀行提携奨学融資制度 制度に関するお問い合わせ・ご相談　株式会社ジャパンデンタル 058-326-8191

朝日大学で学ぶ意志がありながら、経済的理由により就学を断念することがないように、在学中の経済的不安を解消し、勉学に専念できるように配慮した本学独自の経済支援制度を用意しました。この制度は、朝日大学とみずほ銀行が独自に提携し、一般の教育ローンと比べて低金利で有利な諸条件を実現したものです。

●�入学金を除く、学費（授業料、施設維持費、歯学教育充実費）のうち下記金額を上限とする融資です。

　　•法学部及び経営学部� 368 万円　　　　　•保健医療学部�健康スポーツ科学科� 400 万円　　　　　•保健医療学部�看護学科� 568 万円　　　　　•歯学部� 1,848 万円　　　●�学費の支払時期にあわせて、融資が分割して実行されます

ので、融資残高が徐々に増加し利息の支払を最小限に抑えることができます。

●元本の返済を４年間（歯学部については６年間）据え置きます。―4年間（歯学部については６年間）は利息の支払のみです―

●�利息負担の軽減を目的とした奨学金（学資借入支援奨学金）があります（下記参照）。

●�受験する入試区分の出願締切日 30 日前までのお申込が必要です。

学資借入支援奨学金制度 制度に関するお問い合わせ・ご相談　学事一課（学生生活支援室）058-329-1083

この制度は、在学生の学費支弁者が、学生納付金のために金融機関から借入れた学費相当額に対する支払利息の一部を奨学金として給付する制度です。

●�奨学金の給付額は、本学が別に定める奨学金給付額の算定の基礎となる基準に、本学が別に定める奨学金給付率を乗じて算定します。

●�詳細はお問い合わせください。

入学手続

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試験場の案内

本学試験場朝日大学　岐阜県瑞穂市穂積1851

試験場の案内

交通機関 ●JR東海道本線� 穂積駅下車、朝日大学スクールバスで5分又は徒歩約20分� ●JR東海道新幹線� 岐阜羽島駅下車、車で約15分� ●自家用車� 名神・岐阜羽島ICから約15分（岐阜県庁から西へ約5分）又は名神・大垣ICから約30分

スクールバス（穂積駅−大学間） 穂積駅の改札を出たら左へ進んでください。駅前のロータリーにスクールバス乗り場があります。

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宿泊案内

宿泊案内本学試験場にアクセス便利な宿泊施設をご案内いたします。宿泊を希望される方は下記に直接お問い合わせください。

JR岐阜駅周辺❶　コンフォートホテル岐阜� 岐阜県岐阜市吉野町6-6� TEL�058-267-1311❷　ダイワロイネットホテル岐阜� 岐阜県岐阜市神田町8-5� TEL�058-212-0055❸　天然温泉�金華の湯�ドーミーイン岐阜駅前� 岐阜県岐阜市吉野町6-31� TEL�058-267-5489❹　ホテルリソル岐阜� 岐阜県岐阜市長住町5-8� TEL�058-262-9269❺　岐阜キャッスルインホテル� 岐阜県岐阜市県町2-8� TEL�058-262-3339

JR大垣駅周辺❻　アパホテル大垣駅前� 岐阜県大垣市高屋町1-150� TEL�0584-73-4111❼　クインテッサホテル大垣� 岐阜県大垣市宮町1-13� TEL�0584-84-3730❽　スーパーホテル大垣駅前� 岐阜県大垣市宮町1-40� TEL�0584-75-9000

JR岐阜羽島駅周辺❾　アパホテル岐阜羽島駅前� 岐阜県羽島市福寿町浅平1-72� TEL�058-392-5000❿　ホテルルートイン岐阜羽島駅前� 岐阜県羽島市福寿町浅平1-71� TEL�058-394-0055⓫　東横イン岐阜羽島駅新幹線南口� 岐阜県羽島市舟橋町2-27� TEL�058-207-1045

自家用車利用⓬　ホテルルートイン岐阜県庁南� 岐阜県岐阜市須賀2-1-8� TEL�058-277-7477⓭　大垣フォーラムホテル� 岐阜県大垣市万石2-31� TEL�0584-81-4171

名鉄岐阜

岐阜シティ・タワー43

十六銀行本店

岐 阜 駅

大 垣 駅

JAにしみの中部

大垣中央病院

ヤナゲン

岐阜羽島駅

和食さと

0　　　 200m

0　　 200m

0　　　 100m

朝日大学★

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志　望　理　由　書（Ⅰ）ペン又はボールペンで記入してください。� 記入日（西暦）　　　　年　　月　　日

志望する学部・学科 ■ 歯学部 歯学科

志 望 す る 入 試 区 分※該当するものに○を付してください。

■ 信長（ＡＯ）（Ⅰ期・Ⅱ期）■ 一般推薦 （Ⅰ期・Ⅱ期）■ 一般 （Ⅰ期・Ⅱ期・Ⅲ期）■ 一般入試センタープラス方式�（Ⅰ期・Ⅱ期・Ⅲ期）■ 大学入試センター試験利用 （Ⅰ期・Ⅱ期・Ⅲ期）■ 学士・社会人等特別選抜入試 （Ⅰ期・Ⅱ期）■ 帰国生徒

フ リ ガ ナ

氏 名

生 年 月 日 西暦� 年� 月� 日生（� 歳） 性 別 男　・　女

出 身 高 等 学 校 等※大検又は高認の場合は、該当するものに○を付してください。

� 立� 高等学校� 科（中等教育学校）

・�大学入学資格検定試験　　　　・�高等学校卒業程度認定試験

部 活 動

現 住 所

〒

� TEL（� ）� −� ���������� 携帯（� ）� −� ���������

学歴（高等学校入学から記入してください。大学、専門学校、予備校等も含めて全て記入してください。）

学　校　名 都道府県名 在　学　期　間 （西暦）

　　　　年　　　月　～　　　　　年　　　月

　　　　年　　　月　～　　　　　年　　　月

　　　　年　　　月　～　　　　　年　　　月

　　　　年　　　月　～　　　　　年　　　月

　　　　年　　　月　～　　　　　年　　　月

　　　　年　　　月　～　　　　　年　　　月

　　　　年　　　月　～　　　　　年　　　月

　　　　年　　　月　～　　　　　年　　　月

　　　　年　　　月　～　　　　　年　　　月

　　　　年　　　月　～　　　　　年　　　月

　　　　年　　　月　～　　　　　年　　　月

　　　　年　　　月　～　　　　　年　　　月

　　　　年　　　月　～　　　　　年　　　月

（歯学部用）志望理由書は（Ⅰ）～（Ⅳ）があります。必ず全て記入し、提出してください。

受験番号（記入しないでください）

志　望　理　由　書（Ⅱ）職歴（職歴が無い場合は「なし」と記入すること）

勤　務　先　名 都道府県名 在　職　期　間 （西暦）

　　　　年　　　月　～　　　　　年　　　月

　　　　年　　　月　～　　　　　年　　　月

　　　　年　　　月　～　　　　　年　　　月

　　　　年　　　月　～　　　　　年　　　月

　　　　年　　　月　～　　　　　年　　　月

　　　　年　　　月　～　　　　　年　　　月

　　　　年　　　月　～　　　　　年　　　月

　　　　年　　　月　～　　　　　年　　　月

　　　　年　　　月　～　　　　　年　　　月

　　　　年　　　月　～　　　　　年　　　月

西 暦 　 　 年 　 　 月 資　　　　　格

西 暦 　 　 年 　 　 月 賞　　　　　罰

受験番号（記入しないでください）

氏　　名

（歯学部用）

志　望　理　由　書（Ⅲ）ペン又はボールペンで記入してください。

氏 名 西暦　　　　年　　　　月　　　　日生

1. 本学歯学部を志望する理由を記入してください。

2. 将来どんな歯科医師になりたいかを記入してください。

（歯学部用）受験番号

（記入しないでください）

志　望　理　由　書（Ⅳ）

3. 自己PR（長所・短所を含めて）を具体的に記入してください。

信長（AO）入試出願承認欄※信長（AO）入試志願者で、現在高等学校に在学している方のみ、この承認欄の記入が必要です。

２０20年度朝日大学歯学部信長（AO）入試に出願することを承認します。

　　　　　　　　　　　西暦　　　　　年　　　　月　　　　日

高等学校名

出願者氏名

承認者氏名� 印

●信長（ＡO）入試志願者について、本人記入の内容を確認し、出願をご承認いただける場合は、上記に署名及び捺印をお願いいたします。

担任　・　進路指導いずれかに○を付してください。

受験番号（記入しないでください）

氏　　名

（歯学部用）